口腔预防知识点汇总
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2 与口腔预防的科学基础发展有关的两重要方面是:口腔中细菌的发现及氟化物防龋的发展
3 WHO 把口腔健康作为人体健康的十大标准之一,其具体内容是‘牙齿清洁,无龋洞,无痛感,牙龈颜色正常,无出血现象’。
4 四次公共卫生革命:饮水净化,牛奶巴斯消毒,免疫注射,饮水氟化
5 1958年姜元川编著了第一本‘牙病预防学’专著,比较全面地阐述了牙病预防的原理与方法
6 龋病常用指数:恒牙龋失补指数(龋 即已龋坏尚未充填的牙;失 指因龋丧失的牙;补 为因龋已做充填的牙) 乳牙龋失补指数,龋均,患龋率,龋病发病率,无龋率,根龋指数。
7 1992年检查某班12岁学生60人,其中患去龋病者36人,龋(D )失(M)补(F)牙数为:D=65,M=3,F=9,龋失补牙面数为D=206,M=12,F=18;2年后再对这60名学生检查,发现其中12名学生有新的龋损,患新龋的牙数为16,牙面数为19。
这班学生在1992年的龋均,龋面均,患龋率和2年后龋病发病率计算如下: 龋均=(65+3+9)/60=1.28;龋面均=(206+12+18)/60=3.9;患龋率=36/60×100%=60%
1994年:龋病发病率=12/60×100%=20%
8 世界卫生组织规定以12岁龋均作为全球龋病流行程度的衡量指标
9 人群分布1(
年龄):5-8岁乳牙萌出患龋率达到高峰;12-15岁是恒牙龋病的易感时期,因此患龋率又开始上升。
25岁以后由于牙釉质的再矿化,牙对龋的抵抗力增强,使患龋病情况趋向稳定;50岁以后老年人的患龋情况严重,是继牙周病之后造成老年人失牙的又一个重要原因
2性别 恒牙患龋率女>男 3民族中患龋率最高的是彝族(患龋率56.0%,龋均1.52),最低的是回族(患龋率18.2%,龋均0.3)
10龈沟出血计分标准
11Dean 氟牙症分类系统标准
12调查方法:1普查 2抽样调查(a 单纯随机抽样 b 系统抽样 c 分层抽样 d 整群抽样 e 多级抽样
13误差及预防方法一 选择性偏倚 二 无应答偏倚 三信息偏倚包括(1:因检查器械等造成的测量偏倚2:因调查对象引起的偏倚3:因检查者引起的偏倚4:标准一致性实验也就是可靠度的检验)
14 Kappa 值的大小与可靠的关系为 kappa 值 可靠度
0.40以下可靠度不合格 0.41-0.60 可靠度中等
0.61-0.80 可靠度优 0.81-1.0 完全可靠
15龋病常用预防方法:1控制菌斑2增强宿主抗龋3使用糖代用品和限制食品
16氟牙症是牙在发育期间,长期接受过量的氟,使成釉细胞受到损害,造成牙釉质发育不全。
17 窝沟封闭又称点隙裂沟封闭是指不去除牙体组织,在颌面,颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。
18预防性树脂充填:对于早期窝沟龋,仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质,根据龋损的大小,采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋,并在牙合面上涂一层封闭剂的方法,来预防其进一步发展,这是一种窝沟封闭和窝沟龋充填相结合的预防性措施,称为预防性树脂充填
19非创伤性修复治疗是指使用手用器械清除龋坏的牙体组织,再用粘结性,耐压和耐磨性能较好新型玻璃离子材料充填龋洞,同时封闭容易患龋的点隙窝沟
20牙菌斑是一种牢固附着于牙面的细菌微生物膜,为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面,牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体
21窝沟封闭的方法及步骤1清洁牙面2酸蚀3冲洗和干燥4涂布封闭剂5固化6检查
22牙周病局部刺激因素:1牙石2白垢3食物嵌塞4创伤颌5不良习惯6吸烟7不良修复体8错颌畸形
23牙周病的全身影响因素 1内分泌因素 2遗传因素 3宿主的免疫反应 4营养因素
24初级预防为一种最积极,有效的预防措施
25记录牙菌斑的方法有很多,国际上普遍采用O’Leary的菌斑控制记录---菌斑记录卡。
以帮助患者自我评价菌斑控制效果
26氟牙症又称斑釉牙,是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全,临床主要表现为釉质出现着色的斑块和缺损。
临床特点:1恒牙大于乳牙 2牙多对称性发生 3牙数多少取决于发育矿化期在高氟区生活期间的长短 4轻度,中度,重度缺损 5耐酸不耐磨
27氟化物防龋的全身应用一:饮水氟化二:食盐氟化三:牛奶氟化四:氟片和氟滴剂
28氟化物防龋的局部应用1含氟牙膏 2含氟漱口液 3含氟涂料 4含氟凝胶与含氟泡沫
29牙刷的选择1根据刷毛的软硬程度选择2根据刷头的大小选择3根据特殊需要选择4牙刷的质量和价格一般在2-3个月更换一把
30牙膏的基本成分1清洁剂2摩擦剂3润湿剂4胶粘剂5防腐剂6芬香剂7甜味剂8水分
31刷牙的方法1巴斯刷牙法 2旋转刷牙法3 Fones刷牙法 4 生理刷牙法
32妊娠期妇女口腔保健方法1加强对妊娠期口腔健康教育2定期口腔检查3孕妇营养和胎儿口腔检查4建立良好的生活习惯
33妊娠期的口腔健康指导1妊娠早期(妊娠前三个月)2妊娠中期(妊娠中3个月)3妊娠晚期(后三个月34老年人口腔保健的方法1提高老年人自我口腔保健能力2改善膳食结构3定期口腔健康检查4康复口腔基本功能。