中心医院死亡病例报告制度
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死亡病例报告管理制度第一篇:死亡病例报告管理制度死亡病例报告管理制度1、在医疗过程中患者死亡后,须填报《死亡病例报告卡》,对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。
2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实,采集病史,并在死亡证明书上加盖公章。
3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内,病案室应完成死因编码工作。
4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。
在进行直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。
对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。
5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理,协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。
6、医务处要定期检查各科室死亡报告情况,并对预防保健科网络直报工作进行定期督导,发现问题及时解决。
第二篇:死亡病例报告管理制度死因监测工作管理制度为规范我院《居民死亡医学证明(推断)书》的管理和使用,提高统计上报工作的质量,根据《居民死亡医学证明(推断)书》的填写要求,特制定本制度。
一、《居民死亡医学证明(推断)书》是判断死者性质的基本法律依据,同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源。
是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
二、凡在我院发生的死亡(包括来院已死,院前急救过程中死亡),我院应出具《居民死亡医学证明(推断)书》(四联单)。
三、《居民死亡医学证明(推断)书》是具有法律效力的医疗文书,必须由诊治医师认真如实填写,不得缺项和涂改,不得使用铅笔及红色笔填写。
死亡主要疾病诊断要准确,勿填症状体征。
对死亡原因不明者,应填写《居民死亡医学证明(推断)书》死亡调查记录。
四、所有《居民死亡医学证明(推断)书》必须有诊治医生签名,加盖我院死亡医学证明专用章。
五、诊治医师必须在死亡后7日内开具证明书,第一联由医疗机构保存;第二联由公安部门办理户口注销手续后,由公安部门保存;第三联随病人尸体,由家属保存;第四联用于办理尸体火化手续后,由殡葬管理部门保存。
医院死亡病例报告制度篇一:死亡病例报告管理制度法库县中心医院死亡病例报告管理制度一.为规范公民死亡证明书的管理和使用,提高统计工作的质量,根据《死亡医学证明书》的填写要求,特制订本院死亡证明报告制度。
二.公民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据,同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源,是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
三.凡在我院发生的死亡(包括来院已死,院前急救过程中死亡),我院应出具《死亡医学证明书》。
四.《死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书,必须由诊治医师认真如实填写,不得缺项和涂改,不得使用铅笔及红色笔填写。
死亡主要疾病诊断要准确,勿填写症状体征,对死亡原因不明者,应填写《公民死亡医学证明书》调查记录。
五.所有《死亡证明书》必须有诊治医生签名,盖本人印章,加盖我院预防科专用章。
六.诊治医师必须在死亡后3日内开具证明书,第一联由医疗机构长期保存,第二联由预防科网报后交疾病预防控制中心长期保存,第三联由公安部门办理户口注销手续后,由公安部门保存,第四联用于办理尸体火化手续后,由殡仪馆保存。
七.网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。
八.病案室做好原始医学证明书的保存和管理,协助市疾控预防控制机构开展相关调查工作。
九.预防科对每张报告卡片都要进行先审核后登记而后录入,要定期检查各科室死亡报告情况,每月对网络直报和登记进行自查,发现问题及时解决。
十.如有5岁以下儿童死亡,应分别填写死亡医学证明书和儿童死亡卡,在网络直报后应报交我县妇幼保健站和报告疾病预防控制中心。
十一.对不履行职责,有死亡病例漏报者,按医院有关奖惩办法予以考核。
二○一二年二月二九日修订篇二:死亡病例报告制度死亡病例报告制度死亡病例报告制度是指我院根据国家死亡病例必须进行网络直报的规定,在患者临床死亡后,按规定进行报告的相关规章制度。
1、死亡病例报告管理小组成立以医院医务科科长为组长、急诊科和各病区主任、医务科职能人员为组员的死亡病例报告管理小组,负责具体管理工作。
一、总则为规范医院死亡证明的出具和管理,保障医疗信息的准确性和完整性,提高医疗质量,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《死亡医学证明书》的填写要求,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有科室及工作人员,涉及死亡证明的出具、登记、保存、上报等工作。
三、死亡证明的出具1. 凡在我院死亡的病患,包括来院已死、院前急救过程中死亡,我院应出具《死亡医学证明书》。
2. 诊治医师应在患者死亡后7日内开具《死亡医学证明书》,并认真如实填写。
3. 《死亡医学证明书》填写内容应包括:患者基本信息、死亡时间、死亡原因、死亡诊断、死亡地点、家属联系方式等。
4. 《死亡医学证明书》不得缺项、涂改,不得使用铅笔及红色笔填写。
四、死亡证明的登记与管理1. 防保科负责《死亡医学证明书》的登记管理工作,空白证明书统一加锁保管,防止遗失。
2. 临床医师领取《死亡医学证明书》后,应及时填写完整,并按照规定程序交由家属。
3. 第一联《死亡医学证明书》由防保科进行登记,并网络直报。
4. 第二联、第三联《死亡医学证明书》由家属持有,用于办理相关事宜。
5. 第四联《死亡医学证明书》由防保科保存,作为统计和上报的依据。
五、死亡证明的保存与上报1. 防保科负责《死亡医学证明书》的保存工作,定期进行自查,确保证明书完整无缺。
2. 防保科每月汇总《死亡医学证明书》信息,上报区疾控中心。
3. 遇有死亡病例漏报、迟报等情况,应及时上报,并承担相应责任。
六、责任与奖惩1. 各科室及工作人员应严格按照本制度执行,确保死亡证明的准确性和完整性。
2. 对违反本制度,导致死亡证明信息不准确、不完整,或造成不良后果的,将追究相关责任。
3. 对认真执行本制度,取得显著成绩的,给予表彰和奖励。
七、附则1. 本制度由我院防保科负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
八、其他1. 本制度如有未尽事宜,由我院根据实际情况予以补充。
2. 本制度如与国家法律法规相抵触,以国家法律法规为准。
医院死亡病例报告制度篇一:死亡病例报告管理制度法库县中心医院死亡病例报告管理制度一.为规范公民死亡证明书的管理和使用,提高统计工作的质量,根据《死亡医学证明书》的填写要求,特制订本院死亡证明报告制度。
二.公民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据,同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源,是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
三.凡在我院发生的死亡(包括来院已死,院前急救过程中死亡),我院应出具《死亡医学证明书》。
四.《死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书,必须由诊治医师认真如实填写,不得缺项和涂改,不得使用铅笔及红色笔填写。
死亡主要疾病诊断要准确,勿填写症状体征,对死亡原因不明者,应填写《公民死亡医学证明书》调查记录。
五.所有《死亡证明书》必须有诊治医生签名,盖本人印章,加盖我院预防科专用章。
六.诊治医师必须在死亡后3日内开具证明书,第一联由医疗机构长期保存,第二联由预防科网报后交疾病预防控制中心长期保存,第三联由公安部门办理户口注销手续后,由公安部门保存,第四联用于办理尸体火化手续后,由殡仪馆保存。
七.网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。
八.病案室做好原始医学证明书的保存和管理,协助市疾控预防控制机构开展相关调查工作。
九.预防科对每张报告卡片都要进行先审核后登记而后录入,要定期检查各科室死亡报告情况,每月对网络直报和登记进行自查,发现问题及时解决。
十.如有5岁以下儿童死亡,应分别填写死亡医学证明书和儿童死亡卡,在网络直报后应报交我县妇幼保健站和报告疾病预防控制中心。
十一.对不履行职责,有死亡病例漏报者,按医院有关奖惩办法予以考核。
二○一二年二月二九日修订篇二:死亡病例报告制度死亡病例报告制度死亡病例报告制度是指我院根据国家死亡病例必须进行网络直报的规定,在患者临床死亡后,按规定进行报告的相关规章制度。
1、死亡病例报告管理小组成立以医院医务科科长为组长、急诊科和各病区主任、医务科职能人员为组员的死亡病例报告管理小组,负责具体管理工作。
医院死因登记报告管理制度
根据居民死亡原因监测工作要求,系统收集死亡数据,
分析研究人群死亡原因和变化趋势,为制定当今和今后经济
社会发展政策及卫生事业发展规划,确定不同时期疾病防治
的重点及效果评价提供科学依据,制定中心医院死因登记报
告管理制度
一、在医疗过程中患者死亡后,需填写《死亡病例报告卡》交预防保健科,预防保健科与报卡医生互相签字确认。
诊疗医生对死亡案例进行死因医学诊断并由诊疗医生填写在
《死亡病例报告卡》《死亡医学证明》中。
二、门诊部对《死亡医学证明》核实,并在死亡证明书
上加盖公章。
三、诊疗医生在收到开具死亡证明书后三日内相关科室
完成死亡编码。
四、网络直报人员在收到《死亡病例报告卡》七天内完成网络直报工作。
医生在填写《死亡病例报告卡》和《死亡医学证明书》时,要认真填写基本信息,死亡信息,死亡日期,死亡原因,(直接死因,根本死因)对于不明原因死亡病例,要在《死亡医学证明书》背面(调查记录)一栏填写病人症状,体征。
五、预防保健科做好《死亡病例报告卡》保证管理工作,协作县级疾控展开相关调查工作。
原创内容侵权必究
六、预防保健科定期开展死亡漏报检查和死因分析,发现问题及时解决。
原创内容侵权必究。
医院死亡报告工作管理制度为进一步规范和完善死因登记报告信息管理,充分发挥网络直报的优势,提高死亡登记信息报告质量,依据《全国疾病监测系统死因监测工作规范(试行)》、《全国死因登记信息网络直报工作规范(试行)》等相关要求,结合本院实际制订本制度。
一、我院为死因信息网络报告的责任单位,凡在本院内发生死亡或来我院途中死亡的所有病例,由主管医生填写“居民死亡医学证明书”(一式四联),第一联于24 小时内交于防治科。
二、防治科收到《医学死亡证明书》后应逐项认真审核,如发现有错项、漏项、逻辑错误等问题,立即向报告人进行核实、补充或订正,必要时组织医院有关专家对死亡病例进行实地调查核实,采集病史。
三、防治科网络直报人员,收到《医学死亡证明书》后应在规定的时限进行网络直报。
对院内死亡病例7 天内完成网络直报,并把纸质死亡卡片进行妥善保管,做好登记。
四、在进行网络直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、民族、户口所在地、常住地址、主要职业、婚姻状况、文化程度、出生日期、死亡日期、死亡地点、直接导致死亡的原因或情况、根本死亡原因、最高诊断单位、最高诊断依据、填卡医生、填卡日期等信息。
对于不明原因死亡病例,要打开“调查记录”栏,填写病人生前症状、体征、主要辅助检查结果及诊治经过等。
五、医师在填写死亡证明书时应注意以下几点:(一)成年人死亡一定要填写身份证号码,当没有死者身份证号码时死亡证明暂不发给家属,待身份证拿来后记录完整,再把死亡证明交给死者家属。
医师不得自造死者身份证号码,若违规者后果自负。
流浪救助无姓名和身份证的作无名尸登记。
(二)城镇地址要写到门牌号,农村到村,流动人口要填写户口地址及暂住地地址。
“职业”栏内应写明工种。
(三)“直接导致死亡的疾病或情况”栏内应填写具体的疾病、诊断或损伤中毒的外部原因。
因病致死的应填写疾病名称,而不要填写临床症状。
(四)损伤引起的死亡,应填写当时发生的情况。
如车祸要分清什么车和什么车相撞,骑自行车或行走时与汽车相撞等。
死亡病例网络直报管理制度第一篇:死亡病例网络直报管理制度死亡病例网络直报管理制度1、《居民死亡医学证明(推断)书》(以下简称《死亡证》)通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。
2、网络直报人员每天收集本院内《死亡证》,并在7天内完成审核和网络报告。
网络填报时,需要将《死亡证》死因链、调查记录等原始信息如实录入,并进行根本死因确定及编码。
3、死亡报告人员应对收到的《死亡证》)进行错项、漏项、逻辑错误等检查,对有疑问的《死亡证》)必须及时向填报人员进行核实。
4、对已审核确认的报告信息,如发生报告死亡病例死因诊断变更或填卡、编码错误时,要及时报告县(区)疾病预防控制机构予以订正。
5、配合疾控部门核实发现的死亡漏报情况进行及时补报。
6、定期下载个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库,并采取有效方式进行数据的长期备份。
7、网络直报人员应管理好报告的用户名和密码,确保死亡报告系统能正常运行。
如发现账号信息泄露,须尽可能在最短时间内(最长不超过24小时)通知区疾病预防控制中心系统管理员以及时处理。
8、对每一份死亡病例报告做好登记工作,并妥善保管。
9、每年有针对性的对临床医生、《死亡医学证明(推断)书》填报人员进行业务培训,并做好培训记录。
10、对死亡病例迟报、漏报、不正确上报的科室和责任报告人给予通报批评/一定的经济处罚。
第二篇:死亡病例网络直报制度死亡病例网络直报制度1.由诊治医生填写《死亡医学证明书》;2.病案室按照 I C D-10要求统一进行死因编码;3.医疗机构在开具死亡证明书后7天内完成死因编码及网络直报;4.死因编码人员应对医生填写的《死亡医学证明书》进行审核,对报告中存在的问题(项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等)应及时向诊治医生进行核对。
5.报告卡交医务科进行登记并进行网络直报。
第三篇:传染病管理和传染病及死亡病例网络直报工作经验交流传染病管理和传染病及死亡病例网络直报工作经验交流一、传染病管理:1、院领导高度重视传染病管理,组织机构健全,成立传染病管理科,专职人员5人,其中中心医院3人,南、北院各1人。
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死亡病例报告管理制度法库县中心医院死亡病例报告管理制度一( 为规范公民死亡证明书的管理和使用~提高统计工作的质量~根据《死亡医学证明书》的填写要求~特制订本院死亡证明报告制度。
二( 公民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据~同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源~是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
三( 凡在我院发生的死亡,包括来院已死~院前急救过程中死亡,~我院应出具《死亡医学证明书》。
四( 《死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书~必须由诊治医师认真如实填写~不得缺项和涂改~不得使用铅笔及红色笔填写。
死亡主要疾病诊断要准确~勿填写症状体征~对死亡原因不明者~应填写《公民死亡医学证明书》调查记录。
五( 所有《死亡证明书》必须有诊治医生签名~盖本人印章~加盖我院预防科专用章。
六( 诊治医师必须在死亡后3日内开具证明书~第一联由医疗机构长期保存~第二联由预防科网报后交疾病预防控制中心长期保存~第三联由公安部门办理户口注销手续后~由公安部门保存~第四联用于办理尸体火化手续后~由殡仪馆保存。
七( 网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。
八( 病案室做好原始医学证明书的保存和管理~协助市疾控预防控制机构开展相关调查工作。
- 1 -九( 预防科对每张报告卡片都要进行先审核后登记而后录入~要定期检查各科室死亡报告情况~每月对网络直报和登记进行自查~发现问题及时解决。
十( 如有5岁以下儿童死亡~应分别填写死亡医学证明书和儿童死亡卡~在网络直报后应报交我县妇幼保健站和报告疾病预防控制中心。
十一( 对不履行职责~有死亡病例漏报者~按医院有关奖惩办法予以考核。
二?一二年二月二九日修订- 2 -。
中心医院死亡病例报告制度
源自物业管理资料
某中心医院死亡病例报告制度
1、各科室凡有危重病人经抢救无效死亡的,科主任必须及时向医务科报告,并将病人的诊断、抢救经过及死亡原因扼要书面汇报医务科。
2、必须在24小时内填写死亡通知单,一式三份;一份交病人家属或单位负责人,一份送医务科备案,一份存档(贴在急诊病历或住院病案首页上)。
3、凡涉及医疗纠纷、案件死亡病例及涉外死亡病例,科主任应向医务科、保卫科、分管院长汇报。
4、外籍人士、重要功臣人员、知名人士或重要领导等死亡应及时报告医务科和院领导。
5、凡属死亡病例均应抓紧时间进行死亡讨论,科内有关人员参加,总结经验教训,提高业务水平,如有差错、事故上报医务科及分管院领导。
感谢您的阅读!。