肺性脑病病人的护理查房一概述肺性脑病：肺性脑病(pulmonary encephalopathy，PE)又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。
二护理评估1、病史患者张永寿，男性71岁，已婚，汉族。
患者于2012年9月13日因咳嗽，咳痰12年多再发20天，昏迷1天，由急诊科平车送入我科，入科观其呈昏迷状，双侧瞳孔等大等圆2mm，对光反射迟钝口唇发绀。
遵医嘱立即给予简易呼吸气囊辅助呼吸，心电监护，双上肢浅静脉置管，左胫骨结节骨牵引阵，静脉补液对症治疗。
2、查体平车入科，体温36.3℃，呼吸20次/分，心率75次/分，血压141/86mmHg，患者呈浅昏迷状，双侧瞳孔等大等圆，直径约为2mm,对光反射迟钝。
3、实验室及辅助检查：动脉血气分析P7.415,PO2 12.50,PCO2 7.14。
血常规WBC19.08×10⒐/L,HB144g/L,PLT 0.138×10⒐/L,N 96.8℅,L0.3℅;肝肾功电解质:钾3.374，钠136.8，氯103.0，二氧化碳28.5，尿素8.74mmol/L，肌酐：umol/L，丙氨酸氨基转移酶15.2u/L,天门冬氨基转移酶48u/L，谷氨酰转肽酶22u/L。
三护理诊断1、气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、分泌物过多有关。
2、清理呼吸道无效：与咳嗽无力、呼吸功能衰竭、痰液粘稠有关。
3、营养失调：低于机体需要量、与食欲减退、能量消耗增加有关。
4、有皮肤完整性受损的危险。
5、潜在并发症在：褥疮与长期卧床有关。
6、焦虑7、疾病相关知识缺乏。
四重要护理诊断及护理计划与措施1、气体交换受损⑴定义：个体经受的在肺泡与微血管之间的气体（氧和二氧化碳）交换降低的状态，即存在换气障碍。
（2）诊断依据：氧饱和度小于13％。
（3）原因及促发因素：误吸，感染。
