口服米索前列醇用于早期人工流产观察及护理论文

米索前列醇用于初孕无痛人流术前的临床观察摘要目的：探讨年轻初孕妇女无痛人流术前应用米索前列醇的临床效果。

方法：选择自愿行无痛人流术的健康年轻初孕妇女60例，随机分为观察组30例和对照组30例。

观察组术前30分钟少量白开水冲服米索前列醇600μg，对照组常规术前准备，不用任何软化宫颈的药物和方法。

观察两组的宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间、子宫收缩幅度及麻醉药用量。

结果：观察组无阻力扩宫的例数明显多于对照组，差异有显著性(P＜0.05)；观察组手术时间明显短于对照组，差异有显著性(P＜0.05)；观察组宫缩幅度明显大于对照组，差异有显著性(P ＜0.05)；观察组术中出血量明显少于对照组，差异有显著性(P＜0.05)；观察组术中丙泊酚用量明显少于对照组，差异有显著性(P＜0.05)。

结论：对于年轻初孕妇女无痛人流术前应用米索前列醇可达到良好的扩张宫颈、减少子宫出血量效果。

关键词米索前列醇年轻初孕妇女无痛人流手术扩张宫颈人流术作为终止早孕的主要方法之一，是一种有创伤性的手术，宫颈口松弛是手术成功的关键。

近年，随着门诊人流病人的增多，特别是年轻初孕妇女的增多，此类病人宫颈条件多不理想，扩宫困难。

我院采用术前应用米索前列醇口服以扩张软化宫颈，降低宫颈损伤及子宫穿孔等并发症，并可减少术中出血，取得满意效果，报告如下。

资料与方法一般资料：选择我院2009年10月～2010年3月妇科门诊要求行无痛人流术的年轻初孕妇女60例，年龄18～25岁，平均22.3岁。

平素月经规律，停经60天之内，尿HCG阳性，B超证实为宫内早孕，无阴道炎症，血常规正常，心电图正常，无手术及米索前列醇应用的禁忌证患者共60例，随机分为两组，每组30例，两组年龄、体重、妊娠天数，经统计学处理差异无显著性(P＞0.05)。

人流手术由专人负责操作、记录，麻醉师协同监测麻醉过程。

方法：患者术前禁食4～6小时，观察组术前30分钟用少量白开水冲服米索前列醇600μg，常规截石位，开放上肢静脉缓慢推注芬太尼和丙泊酚，患者意识消失后开始手术。

米索前列醇应用于人工流产术前的疗效观察许多年来，在计划生育领域中，人工流产术作为一种意外怀孕终止妊娠的措施已被大多数妇女所接受。

有丰富经验的妇产科医生都知道，人工流产术的关键是宫颈的松弛度。

宫颈内口松，扩张宫颈的时间减少，手术时间缩短，宫颈牵拉受压引起的人流综合征发生率降低，从而减轻了病人的痛苦，降低了并发症。

传统的人工流产术因宫口紧。

扩张宫颈费时，致手术时间延长，由宫颈牵拉，受压引起的人流综合征发生率相对较高。

近年来，许多文献报道，人流术前应用米索前列醇阴道放置，可以达到术中宫颈口松弛，进而减轻了孕妇的痛苦。

我院自 2003 年 3 ～5月将人流术前米索前列醇放置与传统的人工流产术作临床对照，获得满意结果。

1 资料与方法一般资料 2003 年 3～5月，来我院行人工流产术的患者126例。

孕周42～65d, 年龄25～42岁。

术前排除各种手术禁忌证。

由门诊护士随机分为观察组和对照组，各63例。

观察组于人流术前4h阴道后穹隆放置米索前列醇片0.4mg;对照组术前不用任何药物。

两组病例资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.方法1.1药物选择米索前列醇（北京紫竹药业生产，200μmg）1.2使用方法(1)观察组：在手术前于患者阴道后穹窿处放置米索前列醇片400μmg，放药后4h，常规消毒外阴阴道后，暴露宫颈，探宫腔，开始手术，首次即可通过 6号吸头，进入宫腔顺利吸宫。

平均出血量（30±10）ml，手术时间平均(6±2)min。

(2)对照组：消毒外阴阴道后,暴露宫颈 ,探宫腔,扩宫器从4号至6号半后,6号吸头进入宫腔吸宫。

平均出血量(30±10)ml，手术时间平均(6±6min)。

1.3观察项目及统计学方法用药后观察体温，有无恶心及下腹不适，阴道有无异常分泌物。

统计方法采用 x?检验2 结果2.1两组宫颈松弛情况比较，6号吸头直接进入宫腔为满意,需扩宫颈者为不满意。

米索前列醇用于人工流产术前的临床观察米索前列醇是一种广泛用于人工流产手术前预处理的药物，其能够有效地软化宫颈口，促进宫颈口的扩张，使得手术更加顺利，减少了手术的痛苦，降低了手术并发症的风险。

这一疗效得到了临床实践的验证，下面就对其作一些详细的介绍。

对于人工流产手术来说，术前的准备非常重要，其中的一个重要环节就是开宫颈。

开宫颈需要耗费比较大的力气，同时也给病人带来不小的痛苦。

因此，为了缓解病人的痛苦并提高手术的顺利程度，医生通常会在手术前使用米索前列醇等药物进行准备。

米索前列醇是一种介于孕激素和前列腺素之间的药物。

它既具有孕激素的柔软宫颈的作用，又具有前列腺素的促进宫颈口扩张的作用。

因此，使用米索前列醇可以使得宫颈变得柔软，并使宫颈口扩张，从而为手术做好准备，提高手术的成功率。

据统计，使用米索前列醇可以使手术成功率提高5%至10%。

同时，使用米索前列醇还可以使得手术过程更加顺利，减少手术时间。

如果宫颈口扩张不良，手术过程就会变得非常困难，同时也会给病人带来更多的痛苦。

而使用米索前列醇，则可以使得手术更加顺利，减少了手术时间，也减少了出血和其他并发症的发生。

然而，虽然米索前列醇在临床上证明了其有效性和安全性，但仍然不适用于所有人。

对于某些病人，如糖尿病、高血压等，使用米索前列醇可能会带来风险，因此需要医生进行仔细的评估。

此外，米索前列醇在使用过程中也有一些不良反应，如腹痛、恶心、呕吐等症状。

因此，在使用过程中需要注意病人的身体反应，并在必要时放慢药物的使用速度，以避免不良反应的发生。

总之，米索前列醇是一种经过验证的有效药物，可以在人工流产手术前使用，减轻病人的痛苦，提高手术的成功率和顺利程度。

但使用前一定要注意病人的情况和反应，并在医生的指导下进行。

浅谈米索前列醇用于无痛人工流产临床效果观察目的观察并记录早孕妇女进行无痛人工流产手术之前采用舌下口服米索前列醇药的临床疗效。

方法采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年1月1日～12月31日间收治的自愿选择人工流产，停止早孕的120例妇女的临床资料，根据是否使用米索前列醇，将120例早孕者随机分成实验组和对照组，每组各60例，实验组采用在手术之前令患者含服米索前列醇，联合异丙酚再行手术；对照组则术前不服用任何药物。

观察比较两组患者的宫颈软化情况、镇痛效果、术中出血量、手术所用时间以及术后不良反应等。

结果实验组患者宫颈软化程度高，效果好，镇痛效果明显，其镇痛率达98.33%，远远高于对照组66.67%，术中的出血量明显比对照组少，手术所用时间显著减少，不良反应如人工流产综合症等发生次数非常低，且程度轻。

结论早孕妇女进行无痛人工流产手术之前采用舌下口服米索前列醇药，可以让宫颈充分有效软化，提高镇痛效果，减少手术所用时间，控制出血量，降低术后不良反应发生的频率，值得临床广泛推广使用。

标签：米索前列醇；无痛人工流产；临床疗效近几年来，临床实践发现，选择无痛人工流产的早孕妇女数量在逐年上升，有大量报道显示，米索前列醇[1]对于任何时期的处于妊娠状态的子宫有着明显的收缩作用以及促进宫颈成熟的效果。

现阶段，临床上通常在进行无痛人工流产手术之前给予患者静脉注射异丙酚，以达到很好的麻醉效果，但是由于宫颈软化程度不够，镇静效果不明显以致于患者不自主扭动等因素可能会引起子宫穿孔、宫颈撕裂等损伤发生。

因此，为了观察并记录早孕妇女进行无痛人工流产手术之前采用舌下口服米索前列醇药的临床疗效，笔者回顾性分析了我院在2013年1月1日～12月31日收治的自愿选择人工流产，停止早孕的120例妇女的临床资料，现将结果总结报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料以我院在2013年1月1日～12月31日收治的自愿选择人工流产，停止早孕的120例妇女为研究对象，将120例患者随机分成实验组和对照组，每组60例。

米索前列醇在无痛人工流产术中的应用观察人工流产术是终止早期妊娠的常用方法之一。

随着医疗技术的不断进步，无痛人工流产术因其能有效减轻患者的痛苦，而在临床上得到了广泛的应用。

然而，在手术过程中，如何更好地促进宫颈扩张、减少手术并发症等问题，一直是临床医生关注的焦点。

米索前列醇作为一种前列腺素 E1 类似物，在无痛人工流产术中的应用逐渐受到重视。

本文旨在观察米索前列醇在无痛人工流产术中的应用效果，并对其相关作用机制进行探讨。

一、资料与方法1、一般资料选取在我院接受无痛人工流产术的患者_____例，年龄在_____岁之间，孕周为_____周。

将患者随机分为两组，观察组_____例，术前应用米索前列醇；对照组_____例，术前未应用米索前列醇。

两组患者在年龄、孕周、孕次等方面比较，差异无统计学意义（P＞005），具有可比性。

2、方法观察组患者在手术前_____小时，于阴道后穹窿放置米索前列醇_____mg。

对照组患者不给予米索前列醇预处理。

两组患者均采用相同的麻醉方法和手术操作。

3、观察指标观察两组患者的宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、术后腹痛程度以及不良反应发生情况。

宫颈扩张情况根据宫颈扩张器通过宫颈的难易程度进行评估，分为容易、较容易和困难；手术时间从开始操作至手术结束的时间；术中出血量采用称重法计算；术后腹痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，0 分为无痛，10 分为剧痛；不良反应包括恶心、呕吐、头晕等。

4、统计学方法采用 SPSS_____统计学软件进行数据分析，计量资料以（x ± s）表示，采用 t 检验；计数资料以率（％）表示，采用χ²检验。

P＜005 为差异有统计学意义。

二、结果1、宫颈扩张情况观察组宫颈扩张容易和较容易的比例显著高于对照组（P＜005），困难的比例显著低于对照组（P＜005）。

2、手术时间和术中出血量观察组手术时间明显短于对照组（P＜005），术中出血量明显少于对照组（P＜005）。

两种方式药物终止早孕的观察与护理【摘要】目的比较米非司酮配伍米索前列醇终止早孕不同给药方法的优势及护理要点。

方法停经≤49天，b超检查正常宫内妊娠，自愿要求终止妊娠的健康妇女170例，随机分为两组，观察组a：80例为米非司酮一日150mg顿服，24h后口服米索前列醇0.6mg；对照组b：90例米非司酮150mg分两天口服，第3天晨口服米索前列醇0.6mg。

结果米非司酮至孕囊排出时间，对照组（47±6）h，观察组（27±7）h，差异有统计学意义（p﹤0.05）。

两组完全流产成功率、阴道出血量、恶露持续天数及月经恢复天数无显著性差异，两组副作用相似。

结论两组均安全高效，但一次顿服组更加简便快捷，明显缩短流产时间，易于临床推广使用。

【关键词】两种方式；终止早孕；观察与护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.544 文章编号：1004-7484（2013）-06-3303-01米非司酮是一种新型孕酮拮抗剂，阻断孕酮活化而引起蜕膜和绒毛变性，导致胚胎与子宫剥离，同时释放内源性前列腺素，促进子宫收缩、宫颈软化。

米索前列醇具有刺激宫底收缩及松弛肌肉软化宫颈，使米非司酮作用下坏死的胚囊及绒毛球排出宫腔外[1]。

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠，早已在临床广泛应用，并普遍为广大妇女所接受，为降低不良反应提高有效率，采用两种不同用药方法，现将护理与观察结果报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择2008年1-12月我院门诊就诊者。

妊娠≤49天，b超检查正常宫内妊娠，自愿要求终止妊娠的健康妇女170例。

年龄17-43岁，平均26.7岁。

170例随机分成两组，观察组（a组）80例，对照组（b组）90例。

两组年龄、妊娠周数无显著性差异。

1.2 方法米非司酮总剂量150mg，米索前列醇0.6mg，均于饭前2h空腹口服。

米非司酮a组清晨一次顿服，于24h后服米索前列醇0.6mg。

观察探讨米索前列醇在人工流产术前的临床效果目的：观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果。

方法：将200例妊娠6~11周，要求行人工流产术的妇女随机分成两组，观察组100例用米索前列醇0.4 mg于人工流产术前2 h置于阴道后穹隆；对照组100例实施常规人工流产术，术前阴道不放置米索前列醇，仅在术前3~5 min宫颈4点、8点分别注射2％利多卡因2.5 ml。

并对两组患者的术中疼痛、术中出血量、手术时间、宫缩情况等情况进行观察和比较分析。

结果：两组患者的各项情况比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。

结论：患者进行人工流产术前给予米索前列醇可起到缩短手术时间，显著减少术中出血量，有效减轻妇女人工流产时的痛苦，降低人工流产并发症的发生等效果。

标签：米索前列醇；人工流产术；利多卡因中图分类号R714.21 文献标识码 A 文章编号1674-6805(2012)10-0032-02人工流产术是在患者妊娠12周内通过人为的方法给予其进行妊娠的终止[1]。

此手术在我国应用很广泛，为有创手术，宫颈损伤、子宫穿孔等并发症时有发生，宫颈内口是否松弛是手术成功的关键。

在进行手术之前的准备工作中有机械和药物两种准备，局部机械材料是经宫颈、宫腔插入扩宫棒扩张宫颈，药物为米索前列醇，其具有收缩子宫，兴奋子宫肌肉，促进宫颈软化，扩张宫颈的作用[2]，可减轻受术者的痛苦，降低宫颈损伤及子宫穿孔等并发症的发生率。

1 资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在医院2009年3月-2011年11月要求终止妊娠健康妇女200例，所有患者进行随机分组，分为对照组100例，观察组100例。

对照组患者的中位年龄(20.7±3.7)岁，平均孕龄(54.7±5.4)d。

观察组患者的中位年龄(19.3±2.1)岁，平均孕龄(53.1±4.9)d。

所有患者的孕次1~5次。

患者月经周期正常，均符合下列条件：(1)停经6~10周要求行人工流产者；(2)B超检查证实为宫内早孕；(3)血常规、出凝血时间正常，白带常规正常；(4)心电图正常；(5)无人工流产术禁忌证，无青光眼、心脏病、哮喘等米索前列醇用药禁忌证者。

米索前列醇在无痛人工流产术中的应用观察人工流产术是终止早期妊娠的常用方法之一。

随着医疗技术的不断发展，无痛人工流产术因其能减轻患者的痛苦而受到广泛应用。

然而，在手术过程中，如何更好地促进宫颈软化、扩张，减少手术并发症，一直是临床关注的重点。

米索前列醇作为一种前列腺素 E1 类似物，在无痛人工流产术中的应用逐渐引起了人们的关注。

一、米索前列醇的药理作用米索前列醇能够刺激子宫平滑肌收缩，同时对宫颈有软化和扩张作用。

其主要通过增加宫颈细胞内的纤维连接蛋白降解酶活性，使胶原纤维排列改变，从而降低宫颈张力，促进宫颈成熟。

二、无痛人工流产术的基本流程在进行无痛人工流产术前，患者需要进行一系列的术前检查，包括B 超检查确定孕囊位置和大小，妇科检查排除生殖道炎症，以及血常规、凝血功能等检查评估患者的身体状况。

手术时，患者在静脉麻醉下进入睡眠状态，医生通过负压吸引器将孕囊及宫腔内的蜕膜组织吸出。

三、米索前列醇在无痛人工流产术中的应用方法目前，米索前列醇在无痛人工流产术中的应用方法主要有术前阴道给药、术前口服给药等。

术前阴道给药通常在手术前 2 3 小时将米索前列醇片置于阴道后穹窿处，这种方法药物吸收快，作用直接。

术前口服给药一般在手术前 2 3 小时口服米索前列醇片。

四、米索前列醇应用于无痛人工流产术的效果观察1、宫颈软化和扩张效果通过观察手术中宫颈的扩张情况，可以评估米索前列醇的宫颈软化效果。

使用米索前列醇后，宫颈明显软化，扩张更容易，手术器械能够顺利通过宫颈口，减少了对宫颈的机械性损伤。

2、手术时间和出血量与未使用米索前列醇的无痛人工流产术相比，应用米索前列醇能够缩短手术时间，减少术中出血量。

这是因为宫颈软化和扩张良好，手术操作更加顺畅，减少了因宫腔操作时间过长导致的出血。

3、疼痛程度在无痛人工流产术中，虽然患者处于麻醉状态，但术后仍可能会有不同程度的疼痛。

使用米索前列醇可以减轻子宫收缩引起的疼痛，提高患者的术后舒适度。

米索前列醇在无痛人工流产术中的应用观察摘要：目的观察米索前列醇在无痛人工流产术中的应用效果。

方法选取我院接受无痛人工流产术的患者 200 例，随机分为观察组和对照组，每组 100 例。

观察组术前 2 小时阴道放置米索前列醇，对照组直接行无痛人工流产术。

比较两组手术情况及术后并发症发生情况。

结果观察组宫颈扩张效果优于对照组，手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜005）。

结论米索前列醇应用于无痛人工流产术可提高宫颈扩张效果，缩短手术时间，减少术中出血量，降低术后并发症发生率，值得临床推广应用。

关键词：米索前列醇；无痛人工流产术；应用观察人工流产术是终止早期妊娠的常用方法之一，随着医疗技术的不断发展，无痛人工流产术因其能有效减轻患者痛苦而被广泛应用。

然而，在手术过程中，宫颈扩张困难、手术时间延长、术中出血量增多以及术后并发症等问题仍时有发生。

米索前列醇作为一种前列腺素 E1 类似物，具有促进子宫收缩和宫颈软化的作用。

本研究旨在观察米索前列醇在无痛人工流产术中的应用效果，现报告如下。

1、资料与方法11 一般资料选取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月在我院接受无痛人工流产术的患者 200 例，年龄 18～40 岁，平均（256±35）岁；孕周 6～10 周，平均（78±12）周。

所有患者均经 B 超检查确诊为宫内妊娠，且无手术禁忌证。

将患者随机分为观察组和对照组，每组 100 例。

两组患者年龄、孕周等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞005），具有可比性。

12 方法观察组患者术前2 小时阴道放置米索前列醇400μg，取膀胱截石位，消毒外阴、阴道后，将米索前列醇片置于阴道后穹窿处。

对照组患者直接行无痛人工流产术。

两组患者均采用丙泊酚联合芬太尼进行静脉麻醉。

手术操作由经验丰富的妇产科医师完成。

术中密切监测患者生命体征，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。

米索前列醇用于初孕妇无痛人流术的临床护理观察目的：探讨米索前列醇用于初孕妇无痛人流术的临床护理疗效。

方法：回顾性分析2013年1月～2014年1月在我院接受无痛人流手术的初孕妇患者300例，将所有患者按照用药方法分为两组，其中对照组不用药，而观察组在手术前2h 阴道内放置米索前列醇400μg。

比较两组的护理质量。

结果：观察组在扩宫难度、手术出血量、手术时间及术中躁动扭动等方面，显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：米索前列醇用于初孕妇无痛人流术，利于手术开展，可有效减少手术时间，降低患者痛苦，并降低手术并发症发生率，有效提高了手术的安全性。

标签：米索前列醇；初孕妇；无痛人流术；护理医疗水平及人们生活质量的提高，使患者对无痛人流术的要求越来越高，对医护人员的用药也有了更为严苛的要求。

米索前列醇是人工合成的类前列素药物，用于无痛人流术中，可促使宫颈胶原降解，软化组织纤维，从而达到阮软化宫颈、促使宫颈口松弛的作用，是临床使用比较广泛的宫颈口扩张药物。

为了探讨米索前列醇用于初孕妇无痛人流术的临床护理疗效，本文选择2013年1月～2014年1月在我院接受无痛人流手术的初孕妇患者300例，分别用药。

现将具体情况报道如下。

1、资料及方法1.1资料选择2013年1月～2014年1月在我院接受无痛人流手术的初孕妇患者300例，所有患者均符合无痛人流术的要求，且自愿接受手术，签署知情同意书；排除异位妊娠。

其中年龄20～27岁，平均年龄为（24.32±2.04）岁；孕周6～9周，平均孕周为（8.24±0.54）周。

将所有患者按照用药方法分为两组，其中对照组150例，观察组150例。

两组在基本资料方面无显著差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法两组均实施麻醉，静推异丙酚2mg/kg，给予面罩给氧，建立静脉通道，监测心电图。

对照组按照常规手术方式操作；观察组手术前2h阴道内放置米索前列醇400μg，手术按照常规方法操作。