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承包商安全管理档案记录目录一、承包商施工前需备案材料二、承包商安全资格审查表三、承包商施工安全协议书四、承包商入厂安全培训教育记录（含试卷）五、承包商安全施工承诺书六、承包商施工安全技术交底记录七、基层单位承包商安全培训教育记录（含试卷）八、承包商施工现场安全检查记录九、合格承包商档案记录附件一、承包商施工前需备案材料(1)营业执照副本复印件(更新)；(2)资质证书复印件(更新)；(3)法人、委托人身份证复印件；(4)法人授权委托书原件；(5)特种作业人员操作证复印件；(6)安全管理制度、安全生产责任制；(7)安全管理组织及相关人员任命文件；(8)安全操作规程；(9)施工合同复印件；(10)施工人员保险单复印件；(11)施工方案、施工应急预案；(12)施工人员清单；(13)风险抵押金(园区)发票复印件。
承包商安全资格审查表主管部门：审查人：审查日期：安全部门：审查人：审查日期：安全管理协议书甲方：******有限公司（以下简称甲方）乙方：（以下简称乙方）为认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，加强安全管理，明确双方责任，确保安全生产和双方利益，按照《安全生产法》的要求，经双方协商同意，就乙方承揽甲方安排给的工程签订本安全文明施工协议。
第一条：双方履行的安全职责(一) 甲方安全职责1、审查乙方工程承包《施工合同书》、乙方负责人的安全资格证书、特种作业人员数量与有效证件、安全管理规章制度、安全管理网络体系、工程施工组织设计方案等。
2、为乙方提供必要的施工工作条件和安全作业场所。
3、有监督检查乙方执行国家安全法律、法规的权利。
甲方的安全监督管理部门不定期的对乙方作业现场及人员进行安全监督、检查，对违反安全规程的事情，有权予以纠正，并按本协议的处理标准和《******有限公司承包商及外来施工人员管理标准》进行处罚，对危及甲方安全与利益的施工作业有权停止。
4、乙方发生工伤事故时，甲方积极协助抢救，并提供其它便利条件。
建设工程安全监督备案相关表格按照《河南省房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督实施办法》（豫建〔2016〕52号附件）、《全省房屋建筑和市政基础设施工程扬尘治理开复工验收管理暂行办法》（豫建建〔2017〕28号附件）、《关于进一步做好建筑业工伤保险工作的通知》（信人社〔2017〕57号）文件要求，工程项目施工前，建设单位在申请办理施工安全监督备案时，请提交以下资料：（一）河南省建设工程安全监督备案申请表；（二）工程项目《建设工程规划许可证》；（三）工程项目施工单位、监理单位中标通知书或与建设单位签订的施工、监理合同书；（四）建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书；（五）施工准备情况及相关施工安全措施、计划；（六）施工现场生产安全事故应急救援预案；（七）《工程扬尘治理开复工申报表》及相关资料；（八）参保地工伤保险经办机构出具的《工伤保险参保证明》；（九）其他相关资料。
表格附后。
—1 —附件1 XXX安备字（20XX）第号河南省建设工程安全监督备案申请表工程名称：工程地址：建设单位（盖章）：监理单位（盖章）：施工单位（盖章）：河南省住房和城乡建设厅监制二○年月日—2 —填表说明一、本表由建设单位组织如实填写，填写完毕后由建设单位报送。
二、办理施工安全监督备案时，随本表同时报送以下材料：1．工程项目《建设工程规划许可证》；2．工程项目施工单位、监理单位中标通知书或与建设单位签订的施工、监理合同书；3．工程项目施工单位资质证书、安全生产许可证书和监理单位资质证书等；4．建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书；5．施工准备情况及相关施工安全措施、计划；6．施工现场生产安全事故应急救援预案；7．其他有关资料。
三、涉及企业质资、人员资格等证书（证件）内容报送备案资料时请提交原件及复印件（企业加章），原件核验后退回，复印件由安全监督机构留存。
四、本表一式5份，安全监督机构2份，建设、施工、监理各1份，由安全监督机构随建筑施工安全监督告知书统一编号，备案审批后与安全监督告知书一起发还申请单位。
承包商施工现场安全管理检查表格A.B.承包商施工现场检查记录C.承包商HSE表现评价记录D.供应商HSE资格预审记录E.采购物资HSE风险评价表F.合格供应商名录G.供应商HSE表现评价表H.技术交底记录I.高处作业票注：1、审批人必须是车间、队领导或有职称的技术员。
2、此证有效时间为10天，作业人员变更需重新办理。
3、此证为二联，一联由作业负责人随身携带，二联由审批人留存，保留三个月。
J.起重、吊装作业工作票注：1、批准人必须是项目负责人、施工负责人或吊装工程师。
2、此证有效期为一次吊装过程。
3、此证为二联，一联为作业负责人随身携带，二联由安全人员保存。
K.大件、非常规运输作业票注：1、批准人必须是交通安全办公室负责人，监护人为分公司安全人员。
2、此证有效期为一次运输过程。
3、此证为二联，一联由作业负责人随身携带，二联由安全人员保存。
L.脚手架搭设作业票注：1、批准人必须是施工单位负责人，监护人为施工单位安全人员。
2、此证有效期为一次脚手架搭设过程。
3、此证为二联，一联由作业负责人随身携带，二联由安全人员保存。
M.临时用电票1、本票一式三份，由用电人、供电主管部门、供电执行部门各一份。
2、本票保存期为三个月。
3、用电结束后，第一联由供电执行部门签字后，由用电执行人交供电主管部门。
N.用火票注：1、此火票签发按用火规定手续办理。
2、监护人有权随时终止用火，所列措施如没完全落实，用火人可拒绝用火。
3、与本次用火有关的具体措施划“√”。
O.土石方作业票P.进入设备作业票注：1、此作业票按进设备作业规定手续办理；与本次作业有关的具体措施后划“√”。
Q.占用、破断道路作业证编号：HSE112-B10 企业内部地面开挖、掘进、钻孔、打桩、爆破等破土作业必须办理破土作业许可证许可证应在作业开始日之前三天提交，紧急情况例外申请作业单位工程名称施工单位施工地点施工负责人姓名电话作业负责人作业人员作业内容如果作业条件变化、工作范围等发生异常变化，必须立即停止工作，本许可证同时作废R.消防器材登记表S.消防设施一览表设施、消防喷淋、水幕、汽幕等消防设施情况T.设备修理验收单验收日期：编号：HSE114-B01U.设备运转记录编号：HSE114-B02V.设备维修（保养）记录W.设备检查记录单位：项目：日期：检查人员：审核人：编号：HSE114-B04注：1、此表检查人员必须是车间、队安全人员及施工负责人，审核人为公司安全环保部门负责人。
尊敬的承包商：您好！为了更好地了解承包商在项目实施过程中的表现和需求，我们特制定此问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们改进服务，提高项目管理水平。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 公司名称：2. 公司类型：（1）施工类（2）设计类（3）材料供应类（4）其他3. 公司注册地：4. 公司成立时间：5. 公司员工人数：6. 公司年产值（万元）：二、项目实施情况1. 请问贵公司参与的项目类型包括以下哪些？（1）房屋建筑工程（2）市政公用工程（3）公路工程（4）铁路工程（5）水利水电工程（6）其他2. 请问贵公司参与的项目规模如何？（1）小型项目（2）中型项目（3）大型项目（4）超大型项目3. 请问贵公司参与的项目实施过程中，以下哪些因素对项目进度和质量影响较大？（1）设计变更（2）材料供应（3）施工技术（4）施工管理（5）政策法规（6）其他4. 请问贵公司在项目实施过程中，遇到以下哪些问题？（1）设计变更频繁（2）材料供应不及时（3）施工技术不过关（4）施工管理混乱（5）政策法规不明确（6）其他三、服务需求1. 请问贵公司在项目实施过程中，对以下哪些服务需求较高？（1）设计咨询服务（2）材料供应服务（3）施工技术支持（4）施工管理咨询（5）政策法规咨询（6）其他2. 请问贵公司对以下服务质量的满意度如何？（1）设计咨询服务（2）材料供应服务（3）施工技术支持（4）施工管理咨询（5）政策法规咨询（6）其他3. 请问贵公司对以下服务改进建议如下：（1）设计咨询服务（2）材料供应服务（3）施工技术支持（4）施工管理咨询（5）政策法规咨询（6）其他四、其他1. 请问贵公司对以下哪些方面有改进意见或建议？（1）项目管理（2）技术支持（3）服务态度（4）合作模式（5）其他2. 请问贵公司对本次问卷调查的满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意感谢您在百忙之中抽出时间填写此问卷，我们期待您的宝贵意见，以便不断改进和完善服务。
项目业主管理机构和人员备案表
注：1.项目现场管理机构的组建单位在审查意见栏加盖单位公章。
2.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。
2.本表一式四份，质量监督机构、项目业主、施工单位、监理单位分别存档。
注：1.本表检查单位栏各单位负责人必须签字确认。
2.本表一式三份，质量监督机构、项目业主、监理单位分别存档。
2.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。
2.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。
重大特殊施工工艺备案表
2.本表审查单位栏各单位负责人必须签字确认。
3.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。
主要分部工程中间交工备案表
A中权值为2的分布工程。
2.本表验收单位栏各单位负责人必须签字确认。
3.本表一式四份，质量监督机构、项目业主、施工单位、监理单位分别存档。
参建单位安全管理人员表备案表
注：1.建设单位资格证书编号填写安全类证书号；监理单位资格证书编号填写监理工程师（安全增项）编号；施工单位资格证书编号填写“三类人员”证书编号。
2.本表一式四份，安全监管机构、项目业主、施工单位、监理单位分别存档。
安全生产基本情况备案表
注：1.本表审查单位栏各单位负责人必须签字确认。
2.本表一式四份，质量监督机构、项目业主、施工单位、监理单位分别存档。
安全生产月备案表
2.本表审查单位栏各单位负责人必须签字确认。
3.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。
公路工程项目质量验证检测内容频率
水运土建工程项目质量验证检测内容频率。
编号：昆明市建设工程施工安全生产措施备案表工程名称：建设单位（章）：施工单位（章）：监理单位（章）：昆明市建设局监制备案须知建设单位办理建设工程安全生产措施备案手续，必须提供下列资料：1、企业安全生产资质等级证书。
2、施工项目部主要组成人员的资格证书及安全培训证。
3、施工组织设计及临时施工用电，脚手架搭设与拆除、基抗边坡支护，模板支撑工程，塔吊，门井吊、施工电梯安装拆除等五项安全技术施工方案。
4、建设工程意外伤害保险费纳凭据复印件（查验原件）（暂缓）。
5、工程中标通知书复印件（查验原件）（暂缓）。
本表一式六份，二份由建筑安全监管部门存档，一份由建设单位交施工许可证发放部门，领取施工许可证，一份由施工单位存档；一份由监理单位存档，一份由建设单位存档。
工程概况编号：施工单位项目部管人员施工组织设计及专项安全方案建设工程安全措施备案凭证附件1昆明市建设工程安全文明施工承诺书工程名称:建设单位（章）：施工单位（章）：监理单位（章）：昆明市建设局监制承诺书建设单位：施工单位：监理单位：三方就工程项目设期间，认真贯彻执行国家及省、市有关安全文明施工的法律法规、标准规范等，相互协调配合，切实履行安全文明施工责任和义务，承诺如下：一、建设单位(一)在编制工程概算时，应当确定建设工程安全作业环境及安全施工措施所需费用，确保专款专用，不挪作他用。
(二)不对工程勘察、设计、施工、监理等单位提出不符合建设工程安全施工法律、法规和强制性标准规定的要求，不压缩合同约定的工期。
(三)不明示或者暗示施工单位购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件、消防设施和器材。
(四)依法批准的建设工程自开工报告批准之日起15日内，将保证安全文明施工的措施报送建设工程所在地县级以上建设行政主管部门备案。
(五)违反上述承诺，愿意承担《建设工程安全生产管理条例》中第五十四条、第五十五条法律责任。
(六)接受并积极配合建设工程、安全生产监管部门对施工现场实施的监督管理，依法接受国家安全监察。
安全施工措施备案表1. 引言本文档旨在记录与安全施工相关的措施和备案信息，以确保在工程施工过程中的安全性。
2. 施工单位信息施工单位名称施工单位地址联系电话XXX有限公司XX市XX区XX街道XX号1234567893. 工程信息工程名称工程地址工程类型施工内容施工时间XXX工程XX市XX区XX街道XX号建筑工程新建2022年1月1日至2023年1月1日4. 安全施工措施4.1 安全措施分类本工程的安全施工措施按以下分类进行备案：4.1.1 设备安全•使用符合国家标准的施工机械和设备；•对设备进行定期检查和维护；•操作前对设备进行安全检查，确保其正常工作状态；•提供必要的个人防护装备（如安全帽、防护手套等）。
4.1.2 施工区域安全•设置明显的标识牌和警示线，指明危险区域；•维护施工区域的整洁和有序，保持通道畅通；•设置合理的施工区域隔离措施，确保无关人员不进入施工区域。
4.1.3 特殊施工安全•对于高空作业、地下施工等特殊情况，制定详细的施工方案并备案；•安排专业人员进行特殊施工操作，并提供必要的培训和指导。
4.2 安全施工措施具体内容•使用符合安全标准的脚手架，并定期检查和加固；•定期组织安全培训，提高施工人员的安全意识和技能；•配备消防设备，并进行消防演练；•定期进行安全巡检，及时发现和处理安全隐患；•建立安全事故应急预案，并进行演练；•确保施工现场的通风良好，防止有害气体积累。
5. 安全事故应急预案5.1 预案目的为了应对施工过程中可能发生的安全事故，减少伤害和财产损失，制定本应急预案。
5.2 应急响应组织机构•领导组：负责制定和组织实施应急预案；•救护组：负责伤员救治和送医工作；•抢修组：负责抢修工作，确保施工现场安全；•撤离组：负责人员撤离和疏散工作；•报告组：负责向相关部门报告事故情况。
5.3 应急处置措施•发生安全事故时，立即启动应急预案，并迅速组织救援；•全力救治受伤人员，尽量减少伤害；•对事故现场进行封锁和警示，确保无关人员不靠近事故现场；•协助有关部门进行调查和处理。
备案编号：接收资料时间：建筑工程安全监督备案表工程名称：建设单位：监理单位：施工单位：填报日期：年月日山东省住房和城乡建设厅制工程概况建设、监理与勘察设计单位安全管理人员登记表施工单位安全管理人员登记表说明：一、总承包单位配备项目专职安全生产管理人员应当满足下列要求：（一）建筑工程、装修工程按照建筑面积配备：1、1万平方米以下的工程不少于1人；2、1万～5万平方米的工程不少于2人；3、5万平方米及以上的工程不少于3人，且按专业配备专职安全生产管理人员。
（二）土木工程、线路管道、设备安装工程按照工程合同价配备：1、5000万元以下的工程不少于1人；2、5000万～1亿元的工程不少于2人；3、1亿元及以上的工程不少于3人，且按专业配备专职安全生产管理人员。
（三）当配备1名时，应为综合类专职安全员；当配备2名级以上时，应至少配备1名机械类专职安全员。
二、分包单位配备项目专职安全生产管理人员应当满足下列要求：（一）专业承包单位应当配置至少1人，并根据所承担的分部分项工程的工程量和施工危险程度增加。
（二）劳务分包单位施工人员在50人以下的，应当配备1名专职安全生产管理人员；50人～200人的，应当配备2名专职安全生产管理人员；200人及以上的，应当配备3名及以上专职安全生产管理人员，并根据所承担的分部分项工程施工危险实际情况增加，不得少于工程施工人员总人数的5‰。
建筑施工特种作业人员登记表注：1、特种作业人员证书必须在有效期内；2、证书编号必须填写清晰，以便输入计算机进行真伪识别；提供假证将按国家有关规定进行处理；3、本表可加页。
6建筑施工特种作业人员登记表注：1、特种作业人员证书必须在有效期内；2、证书编号必须填写清晰，以便输入计算机进行真伪识别；提供假证将按国家有关规定进行处理；3、本表可加页。
7建筑施工特种作业人员登记表注：1、特种作业人员证书必须在有效期内；2、证书编号必须填写清晰，以便输入计算机进行真伪识别；提供假证将按国家有关规定进行处理；3、本表可加页。
