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医学临床肠内营养ppt培训课件

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2024年度2024全新肠内营养ppt课件

2024年度2024全新肠内营养ppt课件

解剖学基础
胃肠道包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠等部分，各部分结构和功能不同 ，共同完成食物的消化和吸收。
2024/3/23
6
营养需求评估
营养风险筛查
营养需求计算
通过NRS2002等评分工具对患者进行 营养风险筛查，确定是否存在营养不 良风险。
根据患者的年龄、性别、身高、体重 、疾病状况等因素，计算每日所需能 量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等营 养素的需求量。
营养状况评估
通过人体测量学指标（如身高、体重 、BMI等）、生化指标（如白蛋白、 前白蛋白等）及临床表现等综合评估 患者的营养状况。
2024/3/23
7
PART 02
肠内营养制剂类型及特点
REPORTING
2024/3/23
8
要素型肠内营养制剂
01
02
03
04
氨基酸或多肽类
无需消化即可直接吸收，适合 消化功能受损的患者。
实施效果评估
患者营养状况改善，肠道症状缓解，生活质量提高。
21
案例四：肿瘤患者围术期肠内营养优化策略
患者情况介绍
营养优化策略
实施效果评估
肿瘤患者，即将进行手术治疗，伴有 不同程度的营养不良和免疫功能低下 。
在围术期给予肿瘤患者肠内营养支持 ，可改善患者的营养状况和免疫功能 ，降低手术并发症的风险。根据患者 的肿瘤类型、分期和手术方式，制定 个性化的肠内营养配方和给予途径。 同时，加强对患者的营养教育和心理 支持，提高患者对肠内营养的依从性 和耐受性。
葡萄糖
提供能量来源，维持身体正常 代谢。
脂肪
提供必需脂肪酸，参与细胞构 成和代谢。
矿物质和维生素
补充日常所需，维持身体正常 生理功能。

肠内营养ppt5PPT课件

肠内营养ppt5PPT课件

案例二：重症患者的肠内营养治疗
总结词
重症患者处于高代谢状态，肠内营养治疗有助于减轻脏器负 担，促进康复。
详细描述
重症患者处于高代谢状态，对能量和营养素的需求增加，同 时由于病情严重，常常无法正常进食。肠内营养治疗可以通 过管饲的方式，为重症患者提供足够的能量和营养素，满足 其代谢需求，减轻脏器负担，促进康复。
根据患者的特殊需求，提供特定营养成分 ，如高蛋白、高脂肪、低碳水化合物等。
03
CATALOGUE
肠内营养的投给方式
口服投给方式
01
口服投给方式是指通过 口服途径给予肠内营养 物质的方式。
02
适用于有自主吞咽功能 、无消化道梗阻或狭窄 的患者。
03
优点是简单易行，无需 特殊设备，患者可自行 操作。
密切观察患者是否有不适反应，如恶心、呕 吐、腹胀等，及时处理。
肠内营养的观察指标
01
02
03
04
体重变化
监测患者的体重变化，了解营 养摄入是否充足。
肠道功能状况
观察患者肠道蠕动、排便情况 ，评估肠道功能是否正常。
实验室指标
定期检测血常规、电解质、肝 功能等指标，评估患者的营养
状况和肝肾功能。
并发症情况
案例三：短肠综合征患者的肠内营养管理
总结词
短肠综合征患者肠道吸收面积减少，肠内营养管理有助于维持患者营养状况和生存质量 。
详细描述
短肠综合征患者由于肠道吸收面积减少，无法正常吸收食物中的营养素。肠内营养管理 可以通过管饲的方式，为短肠综合征患者提供易于消化、吸收的营养素，满足其营养需 求，维持良好的营养状况和生存质量。同时，合理的肠内营养管理还有助于减少并发症
选择合适的肠内营养制剂

肠内营养PPT课件

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管饲投给方式
管饲投给方式是指通过鼻胃管、鼻十 二指肠管或空肠造瘘管等管道，将营 养物质直接输送到胃肠道内的方式。
优点是能够提供足够的营养支持，且 对胃肠道刺激小。
适用于胃肠道功能不全或无法进食的 患者，如昏迷、口腔疾病、食管狭窄 等。
缺点是需要特殊护理和固定管道，可 能引起感染、出血、堵塞等并发症。
详细描述
老年患者常常因为牙齿脱落、消化液分泌减少、肠道蠕动减慢等因素，导致食欲不振和营养不良。肠 内营养支持可以通过管饲或口服补充营养的方式，提供足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和 矿物质，改善老年患者的营养状况，提高生活质量。
案例三：创伤患者的肠内营养支持
总结词
创伤患者由于应激反应和代谢紊乱，常 常出现高代谢状态和营养不良。早期肠 内营养支持能够改善创伤患者的营养状 况，促进创伤愈合，减少并发症的发生 。
血糖和电解质水平
监测患者的血糖和电解质水平，了解患者体 内代谢状况是否正常。
肝功能和肾功能指标
监测患者的肝功能和肾功能指标，评估患者 的重要脏器功能是否正常。
05
CATALOGUE
肠内营养的临床应用案例
案例一：重症患者的肠内营养支持
总结词
早期肠内营养支持能够改善重症患者的营养状况，降低并发症发生率，提高生存率。
肠内营养的并发症及处理
01
腹泻
腹泻是肠内营养常见并发症，可能与营养液的渗透压、温度、速度等因
素有关。应调整营养液的配方和输注速度，必要时使用止泻药进行治疗
。
02
吸入性肺炎
吸入性肺炎是肠内营养的严重并发症，多发生于胃排空障碍或意识障碍
的患者。应采取措施避免误吸，如抬高床头、控制输注速度等，同时密

肠内营养护理培训课件

肠内营养护理培训课件
胃管，用油膏涂拭鼻腔黏膜可引起润滑作用，防止鼻咽部黏 膜长期受压而产生溃疡。
四、其他 代谢及效果监测：注意监测血糖或尿糖，以及时发现
高血糖和高渗性非酮性昏迷。记录液体出入量，监测电解质 变化，防止水、电解质失调。定期监测肝肾功能及内脏蛋白 质，留尿测定氮平衡，进行人体测量，以评价肠内营养效果。
肠内营养护理
肠内营养护理
16
如何及时处理肠内营养并发症
机械性并发症
一、肠内营养管堵塞 预防措施： ①管饲前后均应用20毫升温水冲洗导管，防止管道堵塞； ②持续营养泵维持的肠内营养，需4到6小时温水冲管一次 ③管饲给药时应先碾碎，完全溶解后注入 ④酸性物质容易导致蛋白质配方的营养液凝固。在一些营养管堵塞时使用 温开水可再通，对于顽固性的胃管堵塞可使用一片胰脂肪酶加320mg碳酸 氢（增加 pH）溶于5ml温水中，注入前先尽量回抽胃管内的东西，以使 脂肪酶能充分接触堵塞物质。5分钟之后用温开水冲洗
肠内营养护理
19
随着规范的临床营养护理指南的推广和普及，可有效指导护理人员的
工作，以保证高质量开展专科护理工作，促进肠内营养专科护理的持
续发展。
使复杂操作简单化
了解肠内营养的实施
并发症下降
深入了解并发症的预防，处理
医护人员负担降低
病人能较好耐受肠内营养
肠内营养护理
20
THE END 谢谢观赏！
肠内营养护理
肠内营养护理
4
肠内营养的禁忌症
➢ 肠梗阻 ➢ 消化道活动性出血 ➢ 腹腔或肠道感染 ➢ 严重腹泻或吸收不良 ➢ 休克
肠内营养护理
5
肠内营养的优点
➢ 提供全面，均衡，符合生理的营养，提供正常生理所需的膳食纤维 ➢ 维持胃肠结构与功能完整，保护肠粘膜屏障，降低并发症的发生率 ➢ 早期使用保护肝脏功能 ➢ 刺激免疫球蛋白与胃肠激素的分泌 ➢ 降低应激状态下的高分解代谢，促进体内蛋白质的合成 ➢ 更经济更安全

肠内营养完整ppt课件

肠内营养完整ppt课件
胃肠道出血处理
暂停肠内营养，给予止血药物治疗；严重出血时考虑手术 治疗。
05
患者教育与心理支持在肠内
营养中的应用
患者教育内容设计
01
肠内营养的基本知识
向患者介绍肠内营养的定义、目的、适应症和禁忌症等基本概念，帮助
患者正确理解肠内营养的重要性和必要性。
02
肠内营养的操作流程
详细讲解肠内营养的操作步骤，包括营养液的配制、输注方式、输注速
01
02
03
鼻胃管插入方法
经鼻孔插入，通过食道进 入胃部，确认位置后固定 。
鼻肠管插入方法
在胃镜或X线引导下，将 导管经鼻孔、食道、胃幽 门插入十二指肠或空肠。
营养液输注方式
通过输液泵或重力滴注， 控制输注速度和总量。
胃造瘘/空肠造瘘途径实施方法
胃造瘘术
通过手术在腹壁与胃壁之 间建立通道，置入导管进 行营养支持。
营养支持
提供全面的营养素，满 足机体代谢和生长发育
的需要。
治疗作用
改善患者的营养状况， 提高免疫力，促进伤口 愈合，降低并发症的发
生率。
经济效益
相对于肠外营养，肠内 营养费用较低，可减轻
患者的经济负担。
社会效益
提高患者的生活质量， 促进患者早日康复，回
归社会。
02
肠内营养制剂类型及特点
要素型肠内营养制剂
未来发展趋势预测
• 个性化肠内营养制剂的研发和应用：随着精准医疗和个体化治疗的发展，未来 肠内营养制剂的研发和应用将更加注重患者的个体差异，实现个性化选择。
• 肠内营养与肠道微生态的深入研究：肠道微生态对人体健康有着重要影响，未 来将进一步深入研究肠内营养与肠道微生态的关系，通过调节肠道微生态来改 善患者的营养状况。

肠内营养PPT课件

肠内营养PPT课件

成分
主要包含蛋白质、脂肪、 碳水化合物、维生素、矿 物质等，提供全面均衡的 营养。
优点
方便易用，营养均衡，适 合大多数患者。
个性化配方设计原则
评估患者需求
根据患者的年龄、性别、 疾病状况、营养需求等因 素，制定个性化的配方。
调整营养素比例
根据患者需求调整蛋白质 、脂肪、碳水化合物的比 例，以满足患者的特殊营 养需求。
如吸入性肺炎等，主要由 误吸或营养液污染引起。
预防措施建议
加强喂养管管理
调整营养液成分及输注方式
定期检查喂养管位置，保持管道通畅，避 免堵塞和脱落。
根据患者病情和营养需求，选择合适的营 养液成分及输注速度，避免渗透压过高或 速度过快引起的胃肠道不适。
加强患者教育
严密监测患者状况
指导患者正确饮食和活动，避免误吸和营 养液污染。
定期监测患者的营养状况、代谢指标和感染 情况，及时发现并处理并发症。
处理方法探讨
机械性并发症处理
一旦发现喂养管堵塞或脱 落，应立即停止输注，检 查管道并重新定位。
胃肠道并发症处理
根据患者症状调整营养液 成分和输注速度，给予相 应的药物治疗。
代谢性并发症处理
监测患者的血糖和电解质 水平，及时调整营养液成 分和输注速度，必要时给 予药物治疗。
发展历程
肠内营养的概念和实践经历了漫长的发展历程。早在古代，人们就已经意识到食物对健康的重 要性，并开始使用各种食物和药物来治疗疾病。随着医学科学的发展，肠内营养逐渐成为一种 专业的医疗手段，广泛应用于临床各个领域。
肠内营养在临床医学中地位
01 重要治疗手段
肠内营养作为临床营养支持的重要手段之一，对 于改善患者的营养状况、促进康复具有不可替代 的作用。

肠内营养pptppt课件


• （二）代谢并发症 • 2、高血糖 • 3、维生素缺乏 • 4、必需脂肪酸缺乏 • 5、肝酶谱异常
• （三）感染并发症 • 1、营养液被污染 • 2、滴注容器或管道污染 • 3、吸入性肺炎
吸入性肺炎的预防是防止胃内容物潴留 • 1）滴注营养液时床头抬高30~45° • 2）高渗营养液开始时应稀释 • 3）及时检查及调整鼻饲管管端位置 • 4）经常检验潴留情况
短肽类：百普素
• （二）要素制剂 • 1、营养全面 • 2、无需消化即可直接或接近直接吸收 • 3、成分明确 • 4、不含残渣或残渣极少 • 5、不含乳糖 • 6、刺激性小 • 7、适合特殊用途 • 8、就用途径多
• （三）组件制剂
• 也称不完全营养制剂，是以某种或某类营 养素为主的肠内营养制剂。它可对完全制 剂进行补充或强化，以弥补完全制剂在适 应个体差异方面欠缺灵活的不足；亦可采 用两种或两种以上的组件制剂构成组件配 方，以适合病人的特殊需要。
• 5.肠内营养对技术、设备要求较低，操作方便，临床 管理便利，同时费用也较低。
三、肠内营养制剂的分 类
• 非要素制剂 • 要素制剂 • 组件制剂
• （一）非要素制剂
• 非要素制剂（多聚体膳，polymeric formulas）：以整蛋白或蛋白游离物为氮 源，具有渗透压接近等渗、口感好、使用 方便，病人易耐受等优点，即适于经口喂 养，也可管饲。
• （三）感染并发症 误吸的处理措施
• 1）立即停止滴注，吸尽胃内容物 • 2）立即行气管吸引，尽可能吸出液体及食
物 • 3）鼓励并帮助病人咳嗽、咳出液体 • 4）较大颗粒食物尽早行支气管镜检查 • 5）静脉输入白蛋白减轻肺水肿 • 6）血管异常时行人工呼吸 • 7）应用抗生素防治肺部感染

肠内营养PPT课件


鼻胃/肠管途径
优点
适用于短期（<4周）无法 经口摄食的患者，操作简 便，创伤小。
缺点
长期留置易引起并发症， 如鼻咽部刺激、溃疡形成 、肺部感染等。
注意事项
需定期评估患者吞咽功能 和胃肠道功能，及时调整 营养方案。
胃造瘘途径
优点
适用于长期需要肠内营养支持的患者 ，可减少并发症的发生。
注意事项
术前需充分评估患者的病情和手术风 险，术后需加强护理和营养支持。
监测生长发育
在肠内营养支持过程中，应定期监测 儿童患者的生长发育指标，评估营养 支持效果。
糖尿病患者应用策略
选择低糖剂型
针对糖尿病患者，应选择低糖或无糖 的肠内营养剂。
增加膳食纤维摄入
膳食纤维有助于减缓碳水化合物的吸 收速度，有利于血糖控制。
控制碳水化合物摄入量
糖尿病患者需要控制碳水化合物的摄 入量，以保持血糖稳定。
01 氨基酸或多肽类
无需消化即可直接或接近直接吸收，成分明确， 营养全面。
02 脂肪乳剂
提供必需脂肪酸和能量，促进脂溶性维生素的吸 收。
03 葡萄糖
提供能量，维持血糖水平。
整蛋白型肠内营养制剂
01 蛋白质来源
以整蛋白或蛋白水解物形式提供氮源，更符合生 理需求。
02 碳水化合物
提供能量，维持血糖稳定。
饱和脂肪的摄入。
增加抗氧化物质
抗氧化物质可以帮助减轻氧 化应激反应，对抗肿瘤治疗 中的副作用。因此，肠内营 养剂中应包含丰富的抗氧化 物质，如维生素C、维生素E
等。
个体化营养支持
肿瘤患者的营养需求因病情 和治疗方案而异，因此应根 据患者的具体情况制定个体 化的肠内营养支持计划。

肠内营养讲课【共72张PPT】

为结肠粘膜提供能量物质
避免肠粘膜萎缩
促进肠蠕动
添加膳食纤维的目的
避免肠粘膜萎缩 保护肠道原藉菌，避免细菌易位 补充小肠能量吸收的不足 防止便秘和腹泻
瑞高的特点
液体量少，能量高（1.5kcal/ml）
含有MCT
脂肪含量略高于普通肠内营养
碳水化合物与脂肪比
瑞高
45 : 35
能全素 49 : 35
整蛋白制剂：能全素、能全力、安素等
匀浆饮食
组件膳(module diet)
特殊应用膳食
要素膳的特点
优点：
缺点：
分子量小
口感差
成分明确 不需消化或仅稍需消
化，容易吸收 无渣
渗透压高，容易产生 渗透性腹泻
没有或仅有轻度刺激 肠粘膜增殖的作用
可选产品：要素膳
Hale Waihona Puke Elental 爱伦多 肠功能衰竭病人
Gut 1989, 30: 123-9
细胞因子（IL，IFN，TNF，ICAM-1，L-selectin）
经 混合微胶粒 减缓葡萄糖在小肠内的吸收
肠内营养适应征
高代谢疾病
烧伤/创伤、感染
围手术期处理
术前肠道准备 纠正营养不良
其它脏器功能障碍
心血管、肝、肺、肾功能障碍
先天性氨基酸代谢缺陷
肠内营养种类
要素膳（elemental diet）
氨基酸单体：爱伦多、Vivonex
短 肽 类：百普素
非要素膳(non-elemental diet)
目的：
急性呼吸疾病：防 止由于高代谢造成 的蛋白质分解
慢性呼吸疾病：保 存瘦体组织，维持 呼吸肌力量和质量
肺功能障碍者肠内营养要求

肠内营养小讲课ppt

误吸
在给予肠内营养过程中，如果胃 排空障碍或喂养管移位，可能导 致食物进入呼吸道，引发吸入性
肺炎。
胃肠道反应
部分患者可能出现恶心、呕吐、腹 泻等胃肠道反应，可能与制剂不耐 受、过敏等因素有关。
代谢并发症
长期肠内营养可能导致高血糖、电 解质紊乱等代谢并发症，需要密切 监测并及时处理。
04
肠内营养的实际应用案例
案例二：消化道疾病患者的肠内营养
适用人群
消化道疾病患者，如胃瘫、肠道炎症等。
实施方案
通过鼻饲管或口服营养补充剂的方式进行肠内营养。
ABCD
肠内营养优势
减轻消化道负担，促进消化道功能恢复，提供必要的营 养支持。
注意事项
密切观察患者消化道症状，调整营养液的成分和输注速 度，避免过度喂养或营养不良。
案例三：老年人的肠内营养
肠内营养的注意事项
在实施肠内营养时，需要注意患者的营养状 况、胃肠道功能、代谢需求等因素，同时遵 循个体化原则，逐步调整营养物质的剂量和 比例。
对肠内营养的未来展望
新的肠内营养制剂
随着科技的发展，未来将会有 更多种类的肠内营养制剂问世 ，以满足不同患者的需求。
个体化肠内营养
随着精准医疗的发展，未来将 会有更加精准的个体化肠内营 养方案出现，以提高患者的治 疗效果和生活质量。
肠内营养与康复结合
未来将会有更多的研究探讨肠 内营养与康复的关系，以实现 患者的全面康复。
肠内营养在临床实践中的 应用
未来将会有更多的临床实践应 用肠内营养，以提高患者的治 疗效果和预后。
感谢您的观看
THANKS
整蛋白型肠内营养制剂
以整蛋白为氮源，提供必需氨基酸和 维生素，适用于胃肠道功能较好的患 者。
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优势：① 利于胃的排空，减少误吸、反流的发生率；
② “顿服”的喂养，利于控制危重患者的血糖； ③ ”顿服”的喂养，更接近于生理模式，利于胃肠道功能的恢复。
（ 建议每天的喂养总量分为4～6等分）
(连续式匀速滴注)--适合于进行肠腔喂养的患者使用
优势：① 利于肠腔营养的吸收；
② 利于肠道功能的启动
（建议喂养速度由慢到快，逐步提高）
肠内营养的优点
营养因子经门静脉进入肝脏 能自控营养的吸收 营养素较全面 促进肠蠕动 增进门静脉系统的血流 促进释放胃肠道激素 改进肠粘膜屏障功能，减少肠道菌群易位
肠道－正常的生理性途径 肠外——人为的治疗性途径
(非生理性、创伤性治疗）
肠内营养的应用原则
“当胃肠道有功能，能安全使用时，使用它” “When the gut works, and can be used safely, use it”
（SCCM nutrition support）
E-pump（泰科）电子泵的优势
两种喂养模式 ：
喂养管加冲洗袋界面
Bolus & Continue
两种护理功能(“四度”、“三冲洗”）：
①定时定量的喂养治疗；
②定时、定量的冲洗、水合治疗 ③即时冲洗、肠内给药治疗
人性化的设计： 耗材的多种选择，操作简单等
输 注完毕冲洗
管道给药，给药前后也务必冲洗管道(至少20-30毫升清水），当给
与 几种药物时，每种药物应当单独给药，不能混合，在两种药物使用 之间采用5-10冲洗。以免药物与营养液反应，而失去药效；又造成堵 塞管路而耽搁治疗。
临床肠内营养管路的使用原则
使用短时间 EF
(t<6周)
使用时间期限长 EF
临床营养的现状
欧洲 美国 中国
肠内营养
肠外营养
8
：1
10 ： 1
1
： 20
临床全营养支持的定义及分类
Method for Clinical Nutrition
临床营养支持(CLINICAL NUTRITION)
是通过消化道以内或以外的各种途径及方式为病人提供全面、充足的 机体所需的各种营养物质，以达到预防或纠正热量－蛋白质缺乏所致 的营养不良的目的，同时起到增强病人对严重创伤的耐受力，促进病 人伤口愈合及康复。
观念的转变： ------- 肠道的功能
过去：“ 营养物质的消化、吸收”
现在：“ 营养物质的消化、吸收” “ 最大的免疫器官” “ 器官的中心” “ 判断危重病人预后的重要指标”
肠粘膜屏障象长城坚不可摧
危重病人胃肠道特点
严重应激,肠功能和结构发生改变 休克或肠道低灌注导致肠粘膜微循环血流量
•及时补充优于事后纠正
病人营养状况评定
Nutritional State Assessment
Hill.1977,ENGLAND;Bristrian,1976,USA;Wesdorp,1986,NETHERLAND; Smit,1991,NETHERLAND;Jensen,1982,DENMARK.
完整的临床营养的分类
肠内营养（ENTERAL NUTRITTION，PN）
临床肠内营养支持
营养物质是通过胃和小肠被输送到患者的体内 途径：口服或者通过喂养管来给予营养 原则：当有肠道功能时, 就应首选肠内营养
标准的临床肠内营养输注系统
肠内营养泵 +
营养不良
免疫功能受损 并发症增加 伤口愈合延迟 引起下述功能肌肉萎缩和肌无力：
呼吸、心脏、运动功能等
吸收不良：小肠结构改变 死亡率增加 住院期延长
医疗费用增高
营养支持在治疗措施中的地位
• 在需要营养支持的病人（危重、创伤、营养不良…), 营养支持理应与其他治疗同等重要。可能时，宜及时 或提前给予
(t>6周)
鼻胃管（NG）
肠内营养支持，护理是关键
并发症的预防 调“四度”“三冲洗
“
肠内营养并发 症观察
胃肠道并发症 返流、误吸 机械性并发症
肠内营养的护理原则--输注护理
连接肠内营养泵的营养袋管路建议24h要更换 速度：控制输注 从低到高：一般40—60ml/hr到120—150ml/h,极其危重患
者起始输注速度可从20-30ml/hr开始 浓度：控制输注也要由低到高 温度：要注意肠内营养液的 30°—— 45°C 并且要观察病人有无腹痛、呕吐等症状，病人不能耐受，可减慢输 注速
各种肠内营养管路的搭建
（2004年4月，ISBN-1-903982-09-X,肠内营养指南）
肠内营养泵的益处
帮助人体的胃肠道功能尽快的恢复 提供稳定的，持续的灌注率 避免快速灌注引起的胃肠道并发症 减轻医护人员的工作量
目前临床肠内营养泵的专家建议 －两种喂养模式
（间歇式持续匀速滴注）--适合于进行胃内喂养的患者使用
临床肠内 营养
营养
营养是生物生长、生存的基础 是病人抵御外来侵害、维护生理功能、修复组织、 恢复健康的底物 能量是细胞、组织、器官、生理机能运动的能源 蛋白质与生命的所有形式有关、机体的每一个细 胞都含有蛋白质的成分、并不断地被消耗与更新
营养不良的原因和结果
疾病
并发症
营养摄入 营养消耗 营养需求
度（浓度）或停止输注 角度：胃内喂养时，病人应取头高30°— 45°或半卧位 定时检查胃储留，以减少误吸发生率
﹡2004年4月，ISBN-1-903982-09-X,肠内营养指南
﹡2004年4月CREST成人肠内营养管饲的喂养指南
肠内营养的护理原则--管道护理
固定管道，防止导管移位、脱出，因此要选择适合长度的营养管路 造口 敷料 应 及时更换1次 定时冲洗 连续输注营养液时，应每4-6小时用无菌水或温开水冲洗
下降，损害肠粘膜屏障，细菌或毒素移位， 引发肠源性感染—炎性综合征、感染、多脏 器官衰竭 长期肠外营养，没有食物进入消化道，引起 胃肠粘膜萎缩，屏障功能减弱，细菌或内毒 素移位
进行肠内营养： ------- 目的新认识
曾经：主要是“ 提供人体多少营养物质,多少能 量及大卡”
现在：更主要是“ 帮助胃肠道功能尽早的恢复” 从而“ 提高人体的免疫功能” “ 帮助危重病人尽快预后” “最终节省医疗费用”