利凡诺引产记录

米非司酮配伍利凡诺对中晚期病理妊娠引产的观察资料与方法一般资料：2000年3月~2006年3月480例病人妊娠周数为14~40+周，年龄为18~42岁，均属于病理妊娠(如畸形、病毒感染等)或计划外妊娠。

方法:利凡诺引产组用利凡诺100mg加入注射用水10ml羊膜腔内注射。

米非司酮配伍利凡诺组口服米非司酮50mg每天2次，用2天，同时用利凡诺100mg 加入注射用水10ml羊膜腔内注射。

结果总产程：米非司酮配伍利凡诺引产总产程明显缩短，平均为8．6小时，用药到宫缩发动的时间也明显缩短，平均为25．3小时。

而利凡诺引产平均总产程时间为11．8小时，用药到宫缩发动的时间也明显延长，平均为30．2小时。

两组相比，P>0．05，差异有显著性。

故米非司酮配伍利凡诺引产住院时间短，平均为3．3天。

用利凡诺引产平均住院时间为4．1天。

宫颈裂伤：240例米非司酮配伍利凡诺引产组宫颈裂伤1例也没发生，而利凡诺引产组宫颈裂伤有8例，其中1例较严重，为阴道后穹隆处打洞裂伤。

两组相比，P＜0．0 5，差异有显著性。

产后出血量：240例米非司酮配伍利凡诺引产组产后出血量为20~130ml，平均为105ml，而利凡诺引产组产后出血量为80~280ml，平均为152ml。

两者相比，P＜0．0 5，差异有显著性。

产后清宫情况：240例米非司酮配伍利凡诺引产组只有8例行产后清宫，而利凡诺引产组有20例行产后清宫。

两者相比，P＜0．0 5，有显著性差异。

引产失败情况：米非司酮配伍利凡诺引产组均1次成功，而利凡诺引产组240例中有3例第2次注射利凡诺引产才成功(用药后72小时仍无宫缩行第2次注射利凡诺)。

两者相比，P＜0．05，成功率无显著性差异。

讨论利凡诺是一种吖啶类强力杀菌剂，注入羊水中可引起雌激素孕激素比值升高，改变妊娠局部雌孕激素平衡状态，通过内源性前列腺素的产生，子宫肌细胞缩宫素受体增多，从而诱发宫缩。

米非司酮为孕酮拮抗剂，此药对黄体酮受体有较黄体酮本身更强的亲和性，但是它占了黄体酮受体，却不产生黄体酮的作用。

利凡诺行羊膜腔内中孕引产的护理体会目的：分析总结利凡诺行羊膜腔内中孕引产的护理体会。

方法：计算机检索100例2007年3月—2008年3月期间在我站行羊膜腔内利凡诺中孕引产的孕妇，随机分为试验组（50例）和对照组（50例）。

给予对照组产妇常规引产护理；给予试验组产妇利凡诺引产护理，记录比较两组的引产时间、术中出血量、胎盘残留情况和临床满意度，以总结利凡诺行羊膜腔内中孕引产的护理体会。

结果: 试验组的引产时间（1880.3±175）优于对照组的引产时间（2680.1±180）；试验组的术中出血量（33.4±8.9）优于对照组的术中出血量（57.6±9.1）；试验组的患者满意度为（98.00%），优于对照组的患者满意度为（84.00%），两组差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

结论: 利凡诺行羊膜腔内中孕引产护理的重点为穿刺护理，经护理后可缩短产妇的引产时间，降低术中失血量，显著提升患者满意度，值得临床的广泛应用与推广。

标签：利凡诺；羊膜腔内中孕引产；护理体会利凡诺行羊膜腔内中孕引产为一项终止妊娠的无奈之举，且凭借着操作度低、安全性能高等优势，目前已在临床中广泛应用[1]。

本次研究中，对我站2007年3月—2008年3月期间的产妇施行了利凡诺行羊膜腔内中孕引产，效果较好，现总结报告如下:1资料与方法1.1一般资料计算机检索100例2007年3月—2008年3月期间在我站行羊膜腔内利凡诺中孕引产的孕妇作为本次的临床研究对象，随机分为试验组（50例）和对照组（50例）。

选取产妇中，年龄为20～33岁，平均（26.5±5.6）岁；孕周16～27周，平均（20.6±3.6）岁；初产妇42例，经产妇58例。

两组在年龄、孕周、生育史等一般资料方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法两组产妇均行超声检查，确定胎盘和胎儿所在位置。

利凡诺配伍米非司酮米索前列醇用于中孕引产的临床观察目的探讨利凡诺联合米非司酮米索前列醇用于中孕引产的疗效观察。

方法将本院2004年1月～2008年1月收治的住院16～26周要求终止妊娠妇女160例,随机分为观察组80例与对照组80例。

观察组在第一天羊膜腔注射利凡诺100mg,同时给予空腹顿服米非司酮150mg,次日晨给予米索前列醇0.2mg阴道后穹隆放置,4h后无宫缩可追加,直至出现有效宫缩后不再用米索前列醇,24h总剂量1.2mg;对照组第一天羊膜腔注射利凡诺100mg。

结果观察组宫缩痛轻、总产程时间缩短、产后出血率低、宫缩痛轻,不增加药物不良反应及影响月经恢复;与对照组比较有显著差异(P＜0.05);观察组引产成功率与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。

结论利凡诺联合米非司酮米索前列醇用于中孕引产是一种成功率高、副作用小的引产方法,值得临床推广使用。

标签：利凡诺;米非司酮;米索前列醇;中孕引产Clinical Observation of Eivanol Combining with Mifepristone Misoprostol for Pregnant Induction.CHEN Ying.Dianjiang Traditional Chinese Medicine Hospital,Dianjiang 408300,China.【Abstract】Objective Rivanol joint mifepristone with misoprostol for induction of labor in the efficacy of pregnancy.Methods The hospital in January 2004 ~ January 2008 the hospital treated 16 ~ 26w pregnant women to terminate the 160 cases, 80 cases were randomly divided into two groups and the control group 80 cases. In the first day of the observation group amniotic injection of Rivanol 100mg, while giving the fasting Burton clothes mifepristone 150mg, next day morning to give misoprostol 0.2mg posterior fornix placement, 4h after the non-contraction may be an additional, until the emergence of an effective After the contractions are no longer with misoprostol, 24h total dose of 1.2mg; control group, the first day of intra-amniotic injection of Rivanol 100mg.Results The observation group contraction pain of light, with a total time of labor, the low rate of postpartum hemorrhage, uterine pain, light, without increasing adverse drug reactions and menstrual recovery; compared with the control group were significantly different (P＜0.05); Observer Group induction success rate compared with the control group, no significant difference (P>0.05).Conclusion The combined rivanol mifepristone misoprostol induction of labor in pregnancy is a high success rate, side effects of the induction method, it is worth for clinical use.【Key words】Eivanal Mifepristone;Misoprostol;Induction of labor in pregnancy1 资料与方法1.1 一般资料选择2004年1月至2008年1月收治的住院16～26周妊娠妇女160例,年龄在17～45岁,平均年龄33.2岁,初产妇64例,经产妇96例,妇科检查及B超检查无异常,无引产禁忌证及米索前列醇药物禁忌证者。

妊娠合并前置胎盘采用利凡诺羊膜腔内注射引产目的探讨妊娠合并胎盘前置采用利凡诺羊膜腔内注射引产方法的安全性和并发症发生率。

方法通过对56例妊娠合并前置胎盘患者进行引产，37例采用利凡诺羊膜腔内注射引产，进行资料进行分析。

结果56例前置胎盘中用羊膜腔内注药引产者37例，0.5%～1%利凡诺10～20ml（100mg）羊膜腔外注药插管钳刮5例，期待治疗7例，自然流产清宫4例，剖宫产3例。

引产和钳刮者皆顺利，出血不多。

引产成功率：37例利凡诺羊膜腔内注射引产者中，成功36例，成功率97.2%。

结论利凡诺羊膜腔内注射引产对于妊娠合并前置胎盘是一种安全有效的终止中期妊娠的方法。

标签：妊娠；胎盘前置；利凡诺；羊膜腔妊娠期出血的注意原因之一是前置胎盘，并且对产妇和胎儿的生命安全造成威胁。

利凡诺羊膜腔内注射引产，自上世纪70年底开始沿用至今，手术方法简单安全，并发症少，成功率高，但对于妊娠合并前置胎盘患者的引产效果还需要进一步考证。

1 资料与方法1.1一般资料选择2013～2015年在我院妊娠合并前置胎盘患者56例，年龄25～41岁，平均年龄为（33.22±4.70）岁；孕周20～28w，平均（22.46±2.51）w；初产妇20例，经产妇36例；15例有剖宫产史，18例有流产史；22例为部分性前置胎盘，5例为边缘性前置胎盘，19例为完全性前置胎盘。

产妇的年龄、病史等一般资料无显著差异，具有可比性。

1.2方法经门诊妇科及B超检查，确诊中期妊娠，电图、胸部X射片检查排除利凡诺引产手术禁忌，把观察对象收住院。

经常规化验检查无异常后，按利凡诺羊膜腔内注射引产操作常规行羊膜腔穿刺，注入5‰利凡诺液20ml，填写手术记录，送对象回病房观察，详细记录临产、胎儿娩出、胎盘娩出时间和产程中特殊情况及处理。

胎盘娩出后作常规检视，娩出不全者作清宫处理。

1.3观察指标①注药至临产时段：利凡诺注射，患者注药72h内出现阵发性腹痛为引产成功，超过72h为失败，需行2次注药。

利凡诺引产术后胎盘早剥1例摘要】利凡诺引产术是产科常用的中期妊娠引产方法，利凡诺引起子宫收缩，促使胎儿和胎盘排出，胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，往往起病急，进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。

我科收治1例孕23周利凡诺引产术后发生胎盘早剥行剖宫产术，经及时处理，精心治疗和护理，取得了良好的效果。

【关键词】引产利凡诺胎盘早剥1、病例摘要患者，女，23岁，已婚。

孕1产0孕23周发现胎儿畸形5天，要求终止妊娠于2012-6-11 10：30入院。

孕早期无明显早孕反应，孕4月感胎动，孕4月中旬出现少量阴道流血，服中西药保胎治疗，西药硫酸喘灵和保胎灵治疗，中药不详，5天前自觉胎动减少在我院行B超检查，发现胎儿及胎盘发育畸形，查体：生命体征平稳，既往无基础病史，专检：宫底脐下2F，可闻及胎心，无宫缩，宫口未开，胎膜存，无阴道流血，完善相关检查后行利凡诺羊膜腔注射，及口服米非司酮，术后未诉不适。

6-12 10：00患者诉感恶心，呕吐一次，持续性下腹隐痛，因胎盘发育异常，急诊B超，提示胎盘与宫壁无液体暗存，排除胎盘早剥，密切观察腹痛及生命体征变化。

6-13 11：00患者诉腹痛加重，面色较苍白，宫底脐下一指，张力较大，有压痛，有宫缩，有间隙，再次急诊B超，见胎盘与宫壁间见3.0×1.2cm低回声考虑胎盘早剥，交待病情，立即进行子宫下段剖宫手术，徒手取出胎盘呈网络状，手术顺利，预后好。

2、护理（1）心理护理：全面了解患者病情，病史及心理因素等，做好心理评估。

患者病情危重，根据患者的心理状况，给予言语的安慰和支持，鼓励患者，树立信心。

手术后根据患者的病情给予相应的心理护理，使患者积极配合治疗及护理。

（2）引产术护理：住院观察，病室环境干净整洁，给患者舒心的感觉，穿刺利凡诺时严格无菌操作，以防感染，穿刺针应细，进针不可过深过猛。

尽可能一次成功，避免多次操作。

最多不得超过两次。

严密观察受术者穿刺后有无副反应。