术后并发症:
• 常见的并发症有阴囊血肿,这除手术操作
粗暴外,与剥离面过大有关,因而疝气患 者亦早期就诊,避免造成粘连过重,增加 手术难度。
术后并发症:
• 一个并发症是切口感染,随着手术操作的
细致,无菌要求的严格,以及手术的微创 ,切口感染的发生率很低,但一旦发生, 后果严重,会引起补片感染,甚至修补失 败。
•
术后护理:
• 腹腔镜辅助下腹股沟疝无张力修补术治疗
腹股沟斜疝确实可行 • TEP对于复发疝、老年人疝以及双侧疝更加 具有优势。但TEP手术费用较高、需要腹腔 镜等设备、学习曲线较长,这些可能是目 前TEP尚未广泛开展的主要原因。我们认为 ,缩短TEP学习曲线的关键在于掌握手术空 间的建立,腹白线中隔是影响手术空间建 立的主要因素,打开下方部分腹白线中隔 是手术的要点。
等症状应及时治疗,以防疝复发。
谢谢大家!
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
解剖学
定义
腹股沟疝是指发生在腹股沟区的腹外疝, 即腹腔内的器官或组织连同腹膜壁层形 成的疝囊通过腹股沟管内口或腹股沟三 角进入腹股沟管或阴囊。可分为腹股沟 斜疝和腹股沟直疝两种。男女发病比例 为15:1,以婴幼儿及老年人发病率最高。
病因
1先天因素:胚胎早期,睾丸位于2~3腰椎 旁,以后逐渐下降。睾丸逐渐下降带动内 环处腹膜下移,形成腹膜鞘状突,若鞘突 不闭或闭锁不全则成为先天性斜疝的疝囊。 2后天因素:主要与腹股沟区解剖缺损、腹 壁肌或筋膜发育不全有关。当腹内压增加 时,内环处的腹膜自腹壁薄弱处向外突出 形成疝囊,腹内气管组织进入疝囊。
• PE:T 36.2℃、P 108次/分、R 26次/分、W
10.0KG,神清,发育正常,营养中等,表情自如 ,步入病房,查体合作,全身皮肤、粘膜无黄染 ,周身各浅表淋巴结未触及明显肿大,头颅五官 无畸形,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,双肺 呼吸音清,未扪及明显干湿啰音;右侧腹股沟区 可以扪及一约2×3cm大小包块,质软,边界清楚 ,表面光滑,内容物似肠管;平卧后包块内容物 可自行还纳入腹腔,另可扪及一容纳示指头外环 口,咳嗽冲击试验(+),透光试验(-),双侧 睾丸位置正常;脊柱呈生理性弯曲,四肢活动自 如,CNS(﹣)。