医疗机构名称信息确认证明模板
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医疗机构校验档案封面年度:编号:广卫医校字[2016] 号机构名称:联系人:联系电话:目录目录- 1 -一、医疗机构校验申请书- 3 -二、《医疗机构执业许可证》正副本复印件- 12 -三、法人、负责人身份证复印件- 14 -四、年度工作总结- 15 -五、医疗机构项目变更表- 16 -六、医疗机构名称聘用(拟聘用)卫生技术人员名单- 17 -卫生技术人员资格证书及执业证书复印件- 18 -七、医疗废物处置合同复印件- 19 -文档编辑教程- 20 -1、word文档的插入图片设置?- 20 -2、Word调整段落之间的距离- 20 -申请号:广卫医校字[2016] 号申请日期:年月日一、医疗机构校验申请书医疗机构(公章)设置单位(公章)填表日期年月日广南县卫生和计划生育局制填写说明1. 本申请书用于医疗机构执业许可校验申请;2. 本表医疗机构代码按照卫统发(1991)第6号文件《卫生单位名称代码及数据库管理办法(暂行)和补充规定的有关规定填写;3. 本表录属关系在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个;4. 表所有制形式在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个;5. 本表服务对象填写要求同4;6. 本表法定代表人医疗机构为法人单位的,填写其法定代表人姓名;不属于法人单位的,填写主要负责人姓名;7. 本表在每项空格中填写相应项目的人数。
8. 本表管理人员指医疗机构的领导人和职能科室的各级管理人员,财会人员除外。
9. 本表康复治疗人员指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员;10. 本表出院者平均住院日计算公式:出院者占用总床日数平均每一门诊诊疗人次医疗费(元)计算公式:上一年全年门诊医疗费用总数(元)上一年全年门诊诊疗人次总数门诊医闻费用包括:挂号费、药费、检查治疗费等门诊收入;13.本表平均每一出院者住院医疗费(元)计算公式:上一年全年出院者住院医疗费用总数(元)上一年全年出院总人数住院医疗费用包括:住院费、药费、手术费、检查治疗费等住院收入;14.本表出院者平均每天住院医疗费(元)计算公式:平均每一出院者住院医疗费(元)出院者平均住院日15. 本申请书一式一份,下载时双面打印。
诊断证明书样本一、概述诊断证明书是由医疗机构或医生出具的一种证明文件,用于确认病人的疾病诊断结果。
本文将提供一份标准格式的诊断证明书样本,以供参考。
二、样本内容[医疗机构名称][医疗机构地址][医疗机构电话][日期]尊敬的[病人姓名]先生/女士:根据您在[日期]就诊于本医疗机构的相关病历资料,经过临床检查和专业医生的综合诊断,我们诊断您患有以下疾病:1. 疾病名称:[疾病名称]- 病情描述:[病情描述]- 诊断依据:[诊断依据,如体格检查、实验室检查结果等]2. 疾病名称:[疾病名称]- 病情描述:[病情描述]- 诊断依据:[诊断依据,如体格检查、实验室检查结果等]3. 疾病名称:[疾病名称]- 病情描述:[病情描述]- 诊断依据:[诊断依据,如体格检查、实验室检查结果等]请注意,以上诊断结果仅基于您在本医疗机构的就诊资料,可能需要进一步的检查和评估才能得出最终诊断结论。
建议您咨询主治医生以获取更详细的诊断和治疗建议。
三、医生信息主治医生:[医生姓名]医生职称:[医生职称]医生执业证书号:[医生执业证书号]四、其他信息1. 本诊断证明书仅供参考,不作为法律依据。
2. 如有需要,您可以向本医疗机构索取详细病历资料和检查报告。
3. 如需进一步咨询或预约复诊,请拨打本医疗机构电话。
祝您早日康复![医疗机构名称][医疗机构盖章]以上是一份标准格式的诊断证明书样本,内容仅供参考。
实际应根据具体情况进行调整和修改。
如有任何疑问或需要进一步咨询,请随时与我们联系。
[医疗机构名称][医疗机构地址][医疗机构电话]。
医疗机构执业许可证校验书医疗机构名称:(章)法定代表人:(签名)(主要负责人)年月日国家卫生和计划生委员会制填表说明1.本表作为年度医疗机构执业校验基础资料表,请如实填写,切勿缺项;2.如存在表2《部分医疗执业活动自查结果汇总》中罗列的问题,请在表上直接填写或附有关资料说明;3.递交校验书时请附医疗机构(和分支机构)空白病历、处方、收费票据复印件一套。
医疗机构简况表1医疗机构名称第二名称医疗机构代码□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□执业许可证有效期自□□□□年□□月□□日至□□□□年□□月□□日医疗机构地址行政区划互联网址:电话□□□□□□□□传真□□□□□□□□邮编□□□□□□分支机构名称是否已登记:有无独立执业许可证:(如有,请另行填写本表)院外执业点是否已登记:有无独立执业许可证:(如有,请另行填写本表)设置单位名称主管单位名称等级□三级□二级□一级□甲等□乙等□丙等□未评定所有制形式□全民□集体□私人□中外合资□其他性质□政府办非营利性□非政府办非营利性□营利性隶属关系□中央属□省、自治区、直辖市属□直辖市区、省辖市、地区(盟)属□省辖市区、地辖市属□县(旗)属□街道办事处属□乡(镇)属□村属□其他服务对象□社会□内部类别□综合医院□中医医院□中西医结合医院□民族医医院□专科医院□康复医院□妇幼保健院□社区卫生服务中心(站)□中心卫生院□乡(镇)卫生院□街道卫生院□疗养院□综合门诊部□专科门诊部□中医门诊部□中西医结合门诊部□民族医门诊部□诊所□中医诊所□民族医诊所□卫生所□医务室□卫生保健所□卫生站□村卫生室(所)□急救中心□急救站□临床检验中心□专科疾病防治院□专科疾病防治所□专科疾病防治站□护理院□护理站□其他诊疗机构法定代表人姓名主要负责人姓名性别□男□女性别□男□女出生年月专业出生年月专业职务职称职务职称最高学历最高学历占地面积建筑面积绿化率(%)建筑面积中业务用房面积投资总额万元流动资金万元固定资金万元注册资金万元核定床位数实际开放床位数观察床位数牙椅数服务方式□门诊□急诊□住院□家庭病床□出诊□其他特需服务□特需门诊核定床位内特需床位数□□核定床位外特需床位数□□校验记录200□——200□年度校验校验日期:□□□□年□□月□□日校验结果:□合格□暂缓暂缓原因:□不符合《医疗机构基本标准》□评审不合格□未参加评审□其他部分医疗执业活动自查结果汇总表2(~年度)1、校验期内医疗机构不良执业行为累积记分情况(□有□无)2、对照执业许可证超范围行医情况(□有□无)3、聘用非卫生技术人员从事医疗活动(□有□无)4、科室承包和与外单位合作成立非独立法人项目(□有□无)5、无证装备大型医用设备(□有□无)6、医疗机构供电情况(□二路电源,□一路电源,□有/□无自备电源供电,其他)7、接受消防部门检查情况(□有□无)8、违规刊登医疗广告(□有□无)9、市、区两级卫生行政部门行政处罚情况(□有□无)法人代表签字:注:如存在以上情况,请具体说明年月日附表3-1诊疗机构诊疗科目申报表请在□中划“√”代码诊疗科目备注代码诊疗科目备注□01. 预防保健科□02. 全科医疗科□03. 内科□03.01 呼吸内科专业□03.02 消化内科专业□03.03 神经内科专业□03.04 心血管内科专业□03.05 血液内科专业□03.06 肾病学专业□03.07 内分泌专业□03.08 免疫学专业□03.09 变态反应专业□03.10 老年病专业□03.12 重症监护(内科)□04. 外科□04.01 普通外科专业□肝脏移植项目□胰腺移植项目□小肠移植项目□04.02 神经外科专业□04.03 骨科专业□04.04 泌尿外科专业□肾脏移植项目□04.05 胸外科专业□肺脏移植项目□04.06 心脏大血管外科专业□心脏移植项目□04.07 烧伤科专业□04.08 整形外科专业□04.10 重症监护(外科)□05. 妇产科□05.01 妇科专业□05.02 产科专业□05.03 计划生育专业□05.04 优生学专业□05.05 生殖健康与不孕症专业□06. 妇女保健科□06.01 青春期保健专业□06.02 围产期保健专业□06.03 更年期保健专业□06.04 妇女心理卫生专业□06.05 妇女营养专业□07. 儿科□07.01 新生儿专业□07.02 小儿传染病专业□07.03 小儿消化专业□07.04 小儿呼吸专业□07.05 小儿心脏病专业□07.06 小儿肾病专业□07.07 小儿血液病专业□07.08 小儿神经病学专业□07.09 小儿内分泌专业□07.10 小儿遗传病专业□07.11 小儿免疫专业□08. 小儿外科□08.01 小儿普通外科专业□08.02 小儿骨科专业□08.03 小儿泌尿外科专业□08.04 小儿胸心外科专业□08.05 小儿神经外科专业附表3-2诊疗机构诊疗科目申报表请在□中划“√”代码诊疗科目备注代码诊疗科目备注□09. 儿童保健科□09.01 儿童生长发育专业□09.02 儿童营养专业□09.03 儿童心理卫生专业□09.04 儿童五官保健专业□09.05 儿童康复专业□10. 眼科□11. 耳鼻咽喉科□11.01 耳科专业□11.02 鼻科专业□11.03 咽喉科专业□12. 口腔科□12.01 口腔内科专业□12.02 口腔颌面外科专业□12.03 正畸专业□12.04 口腔修复专业□12.05 口腔预防保健专业□13. 皮肤科□13.01 皮肤病专业□13.02 性传播疾病专业□14. 医疗美容科□14.01 美容外科□14.02 美容牙科□14.03 美容皮肤科□14.04 美容中医科□15. 精神科□15.01 精神病专业□15.02 精神卫生专业□15.03 药物依赖专业□15.04 精神康复专业□15.05 社区防治专业□15.06 临床心理专业□15.07 司法精神专业□16. 传染科□16.01 肠道传染病专业□16.02 呼吸道传染病专业□16.03 肝炎专业□16.04 虫媒传染病专业□16.05 动物源性传染病专业□16.06 蠕虫病专业□17. 结核病科□18. 地方病科□19. 肿瘤科□20. 急诊医学科□21. 康复医学科□22. 运动医学科□23. 职业病科□23.01 职业中毒专业□23.02 尘肺专业□23.03 放射病专业□23.04 物理因素损伤专业□23.05 职业健康监护专业□24. 临终关怀科附表3-3诊疗机构诊疗科目申报表请在□中划“√”代码诊疗科目备注代码诊疗科目备注□25. 特种医学与军事医学科□26. 麻醉科□27. 疼痛科□28. 重症医学科□30. 医学检验科□30.01 临床体液,血液专业□30.02 临床微生物学专业□30.03 临床生化检验专业□30.04 临床免疫、血清学专业□30.05 临床细胞分子遗传学专业□31. 病理科□32. 医学影像科□32.01 X线诊断科专业□32.02 CT诊断专业□32.03 磁共振成像诊断专业□32.04 核医学专业□32.05 超声诊断专业□32.06 心电诊断专业□32.07 脑电及脑血流图诊断专业□32.08 神经肌肉电图专业□32.09 介入放射学专业□32.10 放射治疗专业□50. 中医科□50.01 内科专业□50.02 外科专业□50.03 妇产科专业□50.04 儿科专业□50.05 皮肤科专业□50.06 眼科专业□50.07 耳鼻咽喉科专业□50.08 口腔科专业□50.09 肿瘤科专业□50.10 骨伤科专业□50.11 肛肠科专业□50.12 老年病科专业□50.13 针灸科专业□50.14 推拿科专业□50.15 康复医学专业□50.16 急诊科专业□50.17 预防保健科专业□51. 民族医学科□51.01 维吾尔医学□51.02 藏医学□51.03 蒙医学□51.04 彝医学□51.05 傣医学□52. 中西医结合科注:附医疗机构执业许可证副本复印件(含机构名称、地址、诊疗科目、变更记录、备注栏)人 员 情 况(一)表4-2表4-1表51文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.注:表格不够请复印1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.表6业务工作概况表7以下内容由卫生行政部门填写:。
诊断证明书样本一、概述诊断证明书是医疗机构或医生为患者提供的一种证明文件,用于确认患者的疾病诊断和治疗情况。
本文将根据给定的任务名称,提供一份标准格式的诊断证明书样本,以供参考。
二、尊敬的患者(患者姓名):根据您的病情和医学诊断,我们医疗机构(医疗机构名称)特此出具如下诊断证明:1. 患者基本信息:姓名:(患者姓名)性别:(患者性别)年龄:(患者年龄)身份证号码:(患者身份证号码)就诊日期:(就诊日期)2. 临床诊断:根据您的症状、体征和相关检查结果,经过我们医疗团队的专业评估和诊断,您被确诊为(疾病名称)。
该疾病是一种(疾病描述)。
3. 治疗情况:您在我院接受了以下治疗措施:- 药物治疗:根据您的病情,我们为您开具了(药物名称),用于(治疗目的)。
- 手术治疗:鉴于您的病情需要,我们进行了(手术名称)手术,以(手术目的)。
- 其他治疗:在治疗过程中,我们还采取了(其他治疗措施),以提高治疗效果。
4. 治疗效果:经过(治疗时长)的治疗,您的病情得到了有效控制/明显好转/痊愈。
您的(症状/体征)已经(改善/消失),相关检查结果显示(相关检查结果)。
5. 随访建议:为了巩固治疗效果,预防复发和并发症,我们建议您:- 按时服药,并定期复查相关检查项目。
- 注意个人卫生,保持合理的生活习惯和饮食结构。
- 避免过度劳累和精神压力,保持良好的心态。
- 如有任何不适或疑问,请及时就诊并告知医生您的病史。
6. 其他说明:- 本诊断证明仅供患者本人使用,不得用于其他商业或非法用途。
- 如需进一步了解或有其他疑问,请随时联系我们的医疗团队。
特此证明。
医疗机构名称:(医疗机构名称)医生签名:(医生姓名)医生职称:(医生职称)医生执业证书号码:(医生执业证书号码)日期:(出具日期)三、结语以上是一份标准格式的诊断证明书样本,仅供参考。
请根据实际情况进行修改和调整,确保符合相关法律法规和医疗机构的要求。
如有任何疑问,请咨询专业医生或相关部门。
诊断证明书__模板诊断证明书一、概述诊断证明书是由医生或医疗机构出具的一种证明文件,用于确认患者的疾病诊断结果和治疗情况。
本文将按照标准格式撰写一份诊断证明书的模板,以便您在需要时进行参考。
二、诊断证明书模板尊敬的XX先生/女士:您好!根据您的病情和医疗记录,经过本医院专家组的综合评估和诊断,我们愿意为您提供一份诊断证明书,以确保您在相关事务中的合法权益。
一、患者信息:姓名:XX性别:XX年龄:XX身份证号码:XX联系电话:XX二、疾病诊断:根据您的病情表现、体征和医学检查结果,结合我们医院的专家意见,您被诊断为患有以下疾病:1. 疾病名称:XX详细描述:XX治疗方案:XX预后评估:XX三、治疗情况:1. 就诊时间:XX就诊科室:XX主治医生:XX治疗方案:XX治疗效果:XX四、医疗机构信息:医疗机构名称:XX医院医疗机构等级:XX级医疗机构地址:XX市XX区XX街道XX号医疗机构联系电话:XX五、其他说明:1. 本诊断证明书仅供您办理相关事务使用,请妥善保管,如有遗失,请及时向医疗机构申请补办。
2. 如有需要,您可以向我们医疗机构索取详细的病历资料和医学报告。
六、申明:本诊断证明书真实有效,由本医疗机构出具,如有虚假信息,本医疗机构将承担相应的法律责任。
七、联系方式:如有任何疑问或需要进一步咨询,请随时联系我们医疗机构的客服中心,联系电话:XX,工作时间:XX。
请您在办理相关事务时携带此诊断证明书,并妥善保管。
如有需要,我们医疗机构将随时为您提供进一步的帮助和支持。
祝您早日康复!此致敬礼!XX医院日期:XX年XX月XX日。
同意开办医疗机构证明
备注:1、设置单位(人)与《设置医疗机构申请书》中的设置单位(人)一致。
2、拟设置医疗机构地址应填写详细地址,如“北京市XX区XX路(街)XX号XX房间”。
3、房屋用途和建筑面积:与房屋产权证明载明的一致。
4、所在地管理部门意见首先由房屋所在地的居(村)委会、业主委员会征求所在地利害关系人意见后填写,所在地未成立居委会、业主委员会的又物业公司或管理委员会等管理部门征求所在地利害关系人意见后填写。
5、上级管理部门意见由所在地的上级管理部门签署意见。
X X市行政审批局
医疗机构执业登记公示
经XX县中医医院申请,并通过本局依法审核,拟核发XX县中医医院《医疗机构执业许可证》,根据《自治区卫生健康委关于优化完善医疗机构及医护人员准入“放管服”工作的通知》(桂卫医发〔2018〕68号)的规定,现予以公示:
公示期间内,如对我局拟核发该医院《医疗机构执业许可证》有不同意见者,请及时向我局食药卫健审批科反映。
联系方式:电话:******** 邮编:******
地址:XX市文昌路66号文昌综合楼西裙楼XX市行政审批局一楼食药卫健审批科
XX市行政审批局
2020年3月25日。
康复证明书模板
尊敬的(患者姓名),
根据您的康复进展和医疗评估,我愿意为您提供一份康复证明书。
以下是一份康复证明书模板,您可以根据具体情况进行调整和填写。
康复证明书
(医疗机构名称)
(医疗机构地址)
(联系电话)
日期:(日期)
亲爱的(患者姓名),
我是您在(医疗机构名称)的主治医师,根据我对您的康复进展的观察和评估,我兹证明您正在积极参与康复治疗,并且取得了良好的康复效果。
以下是有关您康复情况的细节:
1. 患者基本信息:
- 姓名:
- 性别:
- 年龄:
- 住址:
2. 诊断信息:
- 主要诊断:
- 相关诊断(如有):
3. 康复治疗:
- 康复治疗方案:
- 康复治疗时间:
- 康复治疗进展:
4. 康复效果评估:
- 评估日期:
- 健康状况评估结果:- 功能恢复评估结果:
- 其他评估结果(如有):
5. 结论:
根据我对您的观察和评估结果,我认为您已经取得了良好的康复效果,复原情况良好,并且可以逐渐恢复正常生活和工作。
本康复证明书仅供参考,如有需要,请咨询相关机构的法律顾问以了解详细规定。
祝愿您健康快乐!
医师签名:
医师姓名:
医疗机构名称:
医疗机构地址:
联系电话:。
医疗机构聘用证明模板
[医疗机构名称]
[医疗机构地址]
联系电话:[医疗机构联系电话]
聘用证明
兹证明,[医疗机构名称](以下简称“我方”)与[员工姓名](以下简称“受聘员工”)于[入职日期]签订了员工聘用合同,现确认受聘员工在我方担任职务为[职务名称]。
特此证明。
本证明有效期为自签字之日起,至受聘员工离职之日止。
如需延期,请提前与我方人力资源部联系。
祝工作顺利!
特此证明:
日期:[证明日期]
盖章:[医疗机构公章]
注意事项:
1. 受聘员工请妥善保管此证明,以免遗失。
2. 如有需要,受聘员工可根据我方企业政策,凭此证明办理相
关事宜。
3. 如有任何疑问,请与我方人力资源部联系。
手术医疗证明尊敬的有关单位:根据您的要求,我作为医疗机构的医生,特此正式发出本手术医疗证明,以确认患者XXX(以下简称患者)已经接受了相关手术治疗。
一、患者信息患者:XXX性别:男/女出生日期:XXXX年XX月XX日身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXX二、病情描述患者XXX于XXXX年XX月XX日前往本医疗机构就诊,主诉XXXXXXXXXXXXXX。
经过详细的临床观察、体格检查和相关辅助检查,患者被确诊为XXXXXXXXXXXXXX(可以根据具体情况填写疾病名称)。
考虑到患者的病情严重程度以及其他治疗手段的无效性,我们决定采用手术治疗方法。
三、手术过程根据患者的病情和临床需要,患者于XXXX年XX月XX日在本医疗机构接受了手术。
手术过程中,我院严格按照相关操作规范和卫生标准进行操作,确保手术的安全和成功。
具体手术过程如下:1. 麻醉:患者接受了麻醉师的精确麻醉,确保患者手术期间的痛苦最小化。
2. 切口:根据手术需要,我院医生在适当的位置进行了手术切口。
3. 手术操作:医生运用熟练的技巧,根据预定的手术方案对患者进行手术操作。
4. 术中处理:医生及医疗团队注意术中病理变化,及时处理并确保手术质量。
5. 缝合:手术结束后,医生进行了适当的缝合处理。
四、手术结果经过专业、细致的手术操作,患者的手术治疗已经完成。
手术结果如下:1. 手术后恢复情况:患者手术后生理指标恢复良好,病情稳定。
2. 预后评估:根据医生的判断,患者有望完全康复。
五、医生建议1. 术后护理:患者需要按照医生和护士的建议进行术后护理,包括注意伤口卫生、合理饮食和避免剧烈运动等。
2. 用药指导:根据医生的指导,患者需要按时按量使用相应的药物,并了解可能出现的不良反应。
3. 复诊及随访:患者需要定期复诊以评估康复情况,并按照医生的要求进行随访。
六、结论在本医疗机构医生的精心治疗和患者积极配合下,患者XXX成功接受了相关手术治疗。
根据医生的评估,患者康复的前景乐观。
医疗机构名称信息确认证明(模板)
兹证明“申请人(单位)”拟设置医疗机构名称为“***”,该医疗机构名称符合医疗机构命名相关规定,特此证明。
***卫生健康委(局)
(公章)
20 年月日
二级及以下医疗机构执业登记
公示(模板)
近期,***向我委申请医疗机构执业登记事项,现将拟执业登记医疗机构基本情况公示如下:
医疗机构名称:
医疗机构类别:
医疗机构级别:
申请人(单位)名称:
法定代表人:
所有制形式:
经营性质:
执业地点:
诊疗科目:
床位(牙椅)数:
公示时间:*年*月*日至*年*月*日
以上内容同步在***网站和拟执业登记医疗机构执业地点进行公示。
公示期间,任何单位或个人如有异议,请于公示期内向我委(局)反馈意见,联系电话:***,邮箱:***。
***卫生健康委(局)
(公章)
20 年月日
— 2 —
二级及以下医疗机构执业登记备案书(模板)
***卫生健康委员会:
按照《医疗机构管理条例》及其实施细则,以及《四川省医疗机构管理条例》等相关法律法规要求,经审查,我委(局)拟同意在***(地址)设置***(名称)医疗机构,床位***张、类别***(综合、专科等)、级别***(三级、二级、一级)、所有制形式***(全民、集体、其他、股份制、私人)、经营性质***(营利性、非营利性)、诊疗科目***(内科、外科、妇科、儿科……)、风险评估级别(高、中、低),特申请备案。
联系人:***
电话:***
邮箱:***
***卫生健康委(局)
(公章)
20 年月日
— 3 —。
民营医院《营业执照》名称与《医疗机构执业许可证》名称为同一单位的证明
**医药有限公司:
我单位属营利性医疗机构,在卫生健康局申请《医疗机构执业许可证》时被核准的名称为“医院”(登记号:),法人为:地址为:。
依据《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》(卫医发〔2000〕233号),“取得《医疗机构执业许可证》的营利性医疗机构,按有关法律法规还需到工商行政管理、税务等有关部门办理相关登记手续。
”另据《公司法》等相关法规,类型为“其他有限责任公司”的企业命名时名称中必须有“有限公司”等字样,我单位在市场监督管理局登记时被核准注册的名称为“医院有限公司”(统一社会信用代码:)法人为:地址为:。
“医院”和“医院有限公司”这两个名称实际为同一个法律主体、同一个单位,法人代表和注册地址均一致,不是独立的两个单位,非平行或上下级控股关系,只是在市场监督部门(工商行政部门)和卫健部门根据相关的规定注册的名称有区别。
国家税务局系统与市场监督管理局系统联通,开发票必须用营业执照上的社会统一信用代码开具,而我单位的社会统一信用代码对应的就是“医院有限公司”,所以贵单位给我单位提供的发票名称必须为“医院有限公司”。
请贵单位建立销售客户档案时,以“医院有限公司”名称建立,相关的出库单、发票等票据信息也体现“医院有限公司”。
谢谢!
**医院有限公司**医院
(公章)(公章)
202 年月日202 年月日
情况属实!
***卫生健康局(公章)
202 年月日。
医疗机构执业登记注册书模板一、医疗机构基本信息1. 医疗机构名称:这可是非常重要的呢,要写清楚医疗机构的全称哦,就像给它一个专属的名字标签一样。
2. 医疗机构地址:得详细到具体的门牌号呀,这样别人才能准确地找到这个地方。
3. 法定代表人姓名:就是那个在法律上要为这个医疗机构负责的人啦。
4. 所有制形式:是公立的呢,还是私立的呀,或者其他的所有制类型。
二、医疗机构的类别与级别1. 类别:比如是综合医院、专科医院,还是诊所之类的。
不同的类别有不同的特点和要求哦。
2. 级别:像一级、二级、三级这样的分级,级别越高可能在规模、设备、技术等方面的要求也越高呢。
三、设置审批情况1. 审批机关:是哪个部门审批这个医疗机构设立的呀。
2. 批准文号:这就像是医疗机构的一个身份编号呢,有了这个文号才说明是经过合法审批的。
3. 批准日期:什么时候得到的这个批准,要写清楚哦。
四、诊疗科目1. 要把这个医疗机构能够开展的诊疗科目都列出来呢,像内科、外科、妇产科等等。
每个诊疗科目都代表着这个医疗机构可以为患者提供相应的医疗服务哦。
五、人员情况1. 卫生技术人员总数:这包括医生、护士、药剂师等所有的卫生技术人员哦。
2. 各类卫生技术人员数量:比如医生有多少人,护士有多少人,要分别写清楚。
3. 人员资质情况:他们的执业资格证书之类的情况也要有所说明呢,毕竟专业的人员才能提供专业的医疗服务呀。
六、仪器设备情况1. 大型医疗设备:像CT机、核磁共振仪等大型设备,如果有的话要写清楚设备的名称、型号等基本信息。
2. 基本医疗设备:还有一些基础的医疗设备,像听诊器、血压计等也要列出来哦,这些都是为患者进行诊断和治疗的重要工具呢。
七、注册资金情况1. 注册资金的数额:要写清楚这个医疗机构注册时的资金数量,这也在一定程度上反映了这个医疗机构的规模和实力呢。
八、医疗机构规章制度1. 医疗质量管理规章制度:怎么保证医疗服务的质量呢,这就需要有相关的规章制度啦,比如病例书写规范、医疗差错处理制度等。
结核病诊断证明书模板背景结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,其病原体主要侵犯肺部。
根据国家相关规定,确诊结核病的个体需要获得相应的诊断证明书,以便获得一些相关的权益和待遇。
本文将提供结核病诊断证明书的模板,供相关人士参考和使用。
结核病诊断证明书证明内容本人委托[医疗机构名称]对我的[身份信息]等进行诊断,证明如下:1. 患者姓名:[患者姓名]2. 性别:[性别]3. 年龄:[年龄]4. 身份证号码:[身份证号码]5. 家庭住址:[家庭住址]诊断情况本人经[医疗机构名称]的专业医生诊断,确诊为结核病,以下是相关信息:1. 诊断日期:[诊断日期]2. 诊断结果:[结核病类型(如肺结核、肠结核等)、病情(如活动性、非活动性等)]诊断依据经过相关检查和检验,以下是结核病的诊断依据:1. 临床症状:[如咳嗽、咳痰、发热等]2. 影像学检查:[如X光胸片、CT扫描等]3. 结核菌素试验:[如PPD试验结果等]4. 痰涂片检查:[如结核杆菌阴性/阳性等]医疗机构信息[医疗机构名称]地址:[医疗机构地址]联系方式:[医疗机构联系方式]注意事项1. 本证明书仅作为结核病感染者申请相关待遇的证明文件,请务必妥善保管。
2. 若在申请过程中需要提供补充材料,可与申请单位联系,或再次与医疗机构联系获取相关材料。
结束语以上为结核病诊断证明书的模板,希望对需要此证明书的人士有所帮助。
请根据具体情况填写相关信息,如有任何疑问,请与医疗机构或相关部门联系。
同时,也希望患者能积极配合医疗机构的治疗,早日康复。
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医疗机构资信证明-证明范本第一篇:机构信用代码证、资信证明和组织机构代码证的定义第二篇:医疗机构解聘证明第三篇:医疗机构任职证明第四篇:医疗机构等级证明第五篇:医疗机构聘用证明更多相关范文正文第一篇:机构信用代码证、资信证明和组织机构代码证的定义机构信用代码证、资信证明和组织机构代码证的定义:资信证明业务指银行接受客户申请,在银行记录资料的范围内,通过对客户的资金运动记录及相关信息的收集整理,以对外出具资信证明函件的形式,证明客户信誉状况的一种咨询见证类中间业务。
机构信用代码是从信用的角度编制的用于识别机构身份的代码标识,以中国人民银行派发的基本存款账户开户许可证核准号为基础编制。
代码由数字和字母组成,包含准入登记管理机构类别、机构类别、行政区划、顺序号、校验码共18位。
机构信用代码证具有唯一性、广覆盖性、经济性、实用性和不影响其它代码功能运用范围的兼容性,是各类机构的“经济身份证”。
组织机构代码是是国家质量技术监督部门根据国家标准编制,对中华人民共和国境内依法注册、依法登记的机关、企、事业单位、社会团体和民办非企业单位等机构颁发在全国范围内唯一的、始终不变的代码标识,其作用相当于单位的身份证号。
第二篇:医疗机构解聘证明解聘证明因,我院与同志的聘用合同已解除,同意其调到其他单位工作。
在我单位工作期间没有违反职业道德等行为。
其工作变动后不影响本单位的相关科室工作(专业)。
单位盖章:年月日第三篇:医疗机构任职证明医疗机构法定代表人(主要负责人)任职证明卫生局:同志具备完全民事行为能力,符合《医兹证明疗机构管理条例实施细则》规定的条件,经正式任命(选举、选聘)拟在担任职务,是该医疗机构的法定代表人(主要负责人),按照规定代表医疗机构行使职权。
该同志不属(属)党和国家机关、事业单位、社会团体干部或离退休干部兼职。
兼任其他职务情况:特此证明人事主管部门(章)上级主管部门(章)年月日注:另附法定代表人(主要负责人)的任职文件和原任职务的免职文件。
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医院证明模板1员工_____,担任_______公司的_______职务,由于_________原因提出辞职,与公司解除劳动关系,以资证明!公司名称(加盖公章)————————————————————————————————————————————————————劳动关系终止确认书甲方:XXXX公司乙方:身份证号:乙方原为甲方职工,于20xx年月日经双方协商一致解除劳动合同。
甲乙双方确认终止劳动关系。
双方现已就经济补偿金及劳动关系存续期间的'所有问题达成一致,并已一次性结清,不再有需向劳动争议仲裁委员会及人民法院申请处理的任何争议和纠纷。
同时,乙方已完成离职交接工作。
特此证明。
甲方(签章):乙方签字:甲方代表签字:医院证明模板2姓名:疾病情况:诊断:处理:住院科门诊医师:年月西医证字第号姓名:疾病情况:诊断:处理:住院曾在本院科门诊医师年月曾在本院日日医院证明模板3存根姓名性别年龄门诊或住院号:地址或单位:电话:病情摘要:诊断:医嘱及建议:医师签名:年月日注:1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名医院证明模板4兹有我医院(xxxx医院)员工xxx,科室xxx,职称xxx,身份证号码:xxxxxx,在我院工作xx年,,年收入为人民币xxxxx元。
关于医院署名说明模板范文
[医院名称]
[地址]
[联系电话]
[网址]
署名说明:
尊敬的患者和公众:
我们的医院致力于为您提供高质量、安全、温馨的医疗服务。
为了让您对我们的医院有更清晰的了解,并为了保护您的权益,我们在此向您提供以下署名说明:
1.医院名称:[医院名称]
地址:[医院地址]
联系电话:[医院联系电话]
网址:[医院网址]
2.主办单位:[主办单位名称]
地址:[主办单位地址]
联系电话:[主办单位联系电话]
网址:[主办单位网址]
3.医院法定代表人:[法定代表人姓名]
法定代表人联系方式:[法定代表人联系方式]
4.医疗许可证号:[医疗许可证号]
医疗许可证有效期:[医疗许可证有效期]
5.医院质量监督电话:[质量监督电话]
6.医院行政主管部门:[行政主管部门名称]
地址:[行政主管部门地址]
联系电话:[行政主管部门联系电话]
网址:[行政主管部门网址]
7.投诉电话:[投诉电话]
我们承诺将按照医疗法律法规和相关政策规定,为患者提供优质医疗服务,并保护患者的合法权益。
如果您在就医过程中遇到任何问题或有任何建议,欢迎您随时与我们联系,我们将竭诚为您解答和提供帮助。
感谢您对我们医院的信任和支持!
[医院名称]
日期:[当前日期]。
医疗机构名称信息确认证明(模板)
兹证明“申请人(单位)”拟设置医疗机构名称为“***”,该医疗机构名称符合医疗机构命名相关规定,特此证明。
***卫生健康委(局)
(公章)
20 年月日
二级及以下医疗机构执业登记
公示(模板)
近期,***向我委申请医疗机构执业登记事项,现将拟执业登记医疗机构基本情况公示如下:
医疗机构名称:
医疗机构类别:
医疗机构级别:
申请人(单位)名称:
法定代表人:
所有制形式:
经营性质:
执业地点:
诊疗科目:
床位(牙椅)数:
公示时间:*年*月*日至*年*月*日
以上内容同步在***网站和拟执业登记医疗机构执业地点进行公示。
公示期间,任何单位或个人如有异议,请于公示期内向我委(局)反馈意见,联系电话:***,邮箱:***。
***卫生健康委(局)
(公章)
20 年月日
— 2 —
二级及以下医疗机构执业登记备案书(模板)
***卫生健康委员会:
按照《医疗机构管理条例》及其实施细则,以及《四川省医疗机构管理条例》等相关法律法规要求,经审查,我委(局)拟同意在***(地址)设置***(名称)医疗机构,床位***张、类别***(综合、专科等)、级别***(三级、二级、一级)、所有制形式***(全民、集体、其他、股份制、私人)、经营性质***(营利性、非营利性)、诊疗科目***(内科、外科、妇科、儿科……)、风险评估级别(高、中、低),特申请备案。
联系人:***
电话:***
邮箱:***
***卫生健康委(局)
(公章)
20 年月日
— 3 —。