江苏省人力资源和社会保障厅、江苏省财政厅关于基本医疗保险省内

江苏省人民政府办公厅转发省劳动保障厅、省财政厅关于江苏省实行国家公务员医疗补助的实施意见的通知中国苏州 苏政办发〔2001〕7号各市、县人民政府，省各委、办、厅、局，省各直属单位：省劳动保障厅、省财政厅《关于江苏省实行同家公务员医疗补助的实施意见》已经省人民政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。

实行同家公务员医疗补助是在城镇职工基本医疗保险制度丛础上对国家公务员的补充医疗保障，是保持国家公务员队伍稳定、廉洁，保证政府高效运行的重要措施。

各地要切实加强组织领导，从当地实际情况出发，既要保障国家公务员合理的医疗消费需求，又要考虑各方面的承受能力，并注意做好与城镇职工基本医疗保险制度的衔接工作。

劳动保障、财政、卫生、人事等有关部门要密切配合，认真做好组织实施工作。

江苏省人民政府办公厅二○○一年一月二十日关于江苏省实行国家公务员医疗补助的实施意见根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)、《国务院办公厅转发劳动保障部财政部关于实行国家公务员医疗补助意见的通知》(国办发〔2000〕37号)和《省政府批转省职工医疗保险制度改革领导小组关于江苏省城镇职工医疗保险制度改革的实施意见的通知》(苏政发〔1999〕83号)，结合目前我省国家公务员医疗保障的实际情况，在实施城镇职工基本医疗保险的基础上，对国家公务员实行医疗补助。

现提出如下实施意见：一、医疗补助的原则(一)补助水平要与当地经济发展水平和财政负担能力相适应。

(二)保证国家公务员原有医疗待遇水平不降低，并随经济发展有所提高。

(三)医疗补助办法要与城镇职工基本医疗保险制度相衔接。

二、医疗补助的范围(一)符合《国家公务员暂行条例》和《国家公务员制度实施方案》规定的国家行政机关工作人员和退休人员。

(二)经国家人事部或省人民政府批准列入依照国家公务员制度管理的事业单位的工作人员和退休人员。

(三)经中共中央组织部或省委批准列入参照国家公务员制度管理的党群机关，人大、政协机关，各民主党派和工商联机关以及列入参照国家公务员管理的其他单位机关工作人员和退休人员。

江苏省人力资源和社会保障厅关于我省领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险的实施办法
【法规类别】保险法规
【发文字号】苏人社发[2011]284号
【发布部门】江苏省人力资源和社会保障厅
【发布日期】2011.07.13
【实施日期】2011.07.01
【时效性】现行有效
【效力级别】地方规范性文件
江苏省人力资源和社会保障厅关于我省领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险
的实施办法
（苏人社发[2011]284号）
各市、县人力资源和社会保障局、财政局：
为贯彻落实《社会保险法》、《江苏省失业保险规定》，根据人力资源和社会保障部、财政部《关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知》（人社部发[2011]77号）要求，现结合我省实际，制定领取失业保险金人员（以下简称“失业人员”）参加城镇职工基本医疗保险实施办法，请各地遵照执行。

一、参保缴费
（一）参保申报。

失业人员在办理申领失业保险金手续时，应到失业保险金申领地医
疗（社会）保险经办机构，以个人身份申报参加或接续当地城镇职工基本医疗保险，失业人员委托失业保险经办机构代办的，必须由本人签字确认。

（二）缴费基数及费率。

失业人员参加城镇职工基本医疗保险的缴费基数，为统筹地区上年度城镇非私营单位在岗职工平均工资的60%，缴费费率为当地城镇职工基本医疗保险单位和个人缴费费率之和。

（三）缴费程序。

失业人员参加城镇职工基本医疗保险应缴纳的费用由失业保险基金支付，失业人员个人不缴费。

失业保险经办机构定期将核定应缴纳的城镇职。

江苏省人力资源和社会保障厅关于印发社会保险基金管理情况检查实施方案的通知文章属性•【制定机关】江苏省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2014.08.22•【字号】苏人社发[2014]254号•【施行日期】2014.08.22•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】社会保险基金监督正文江苏省人力资源和社会保障厅关于印发社会保险基金管理情况检查实施方案的通知（苏人社发[2014]254号）各市人力资源和社会保障局，昆山市、泰兴市、沭阳县人力资源和社会保障局：根据人力资源和社会保障部办公厅《关于开展社会保险基金管理情况检查的通知》（人社厅函〔2014〕181号）要求，决定在全省范围内组织开展社会保险基金管理情况检查，现将检查实施方案印发你们，请认真组织实施。

江苏省人力资源和社会保障厅2014年8月22日社会保险基金管理情况检查实施方案一、检查目的通过检查，了解掌握我省社会保险基金管理运行状况，摸清社会保险基金在筹集、管理和使用中存在的风险点和薄弱环节，进一步规范社会保险经办管理，促进政策制度完善，更好地维护基金安全完整，推动社会保险事业的健康发展奠定基础。

二、检查对象和内容对2013年度社会保险基金征缴、支付、财务、审批评审和经办服务管理情况以及相关管理制度执行情况进行检查，必要时延伸到其他年度。

重点检查企业职工基本养老保险基金、城镇职工基本医疗保险基金和社会保险经办机构，根据需要检（抽）查相关社会保险行政部门、社会保险费征收机构、基金财政专户管理机构、社会保险服务机构以及参保单位、参保和待遇享受人员。

（一）征缴管理情况1、社会保险费缴费基数是否执行省厅公布的上下限基准数；2、社会保险费是否执行省厅公布的统一缴费比例；3、地方政府或部门是否存在擅自更改缴费基数或缴费比例，致使少收或多收社会保险费；4、是否违规减免、缓收或核销应缴纳的社会保险费；5、是否通过伪造、变造申报证明材料或者采取其他欺骗、隐瞒手段，进行虚假缴费申报，少缴社会保险费；6、是否通过虚构劳动关系或者提供虚假证明材料骗取参保缴费资格；有无弄虚作假，违规为超龄、虚假身份等不符合条件人员办理社会保险登记和社会保险费补缴；7、是否隐匿、转移、侵占、挪用征收的社会保险费。

江苏省劳动和社会保障厅、江苏省财政厅关于调整省级机关公费医疗用药范围的通知文章属性•【制定机关】江苏省劳动和社会保障厅,江苏省财政厅•【公布日期】2008.05.13•【字号】苏劳社医管[2008]5号•【施行日期】2008.06.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文江苏省劳动和社会保障厅、江苏省财政厅关于调整省级机关公费医疗用药范围的通知（苏劳社医管[2008]5号）省各委、办、厅、局，各定点医疗机构，各有关单位：省级机关处级及处以下干部职工和退休人员公费医疗（以下简称省级机关公费医疗）用药范围目前使用的是1998年省卫生厅、省财政厅印发的《江苏省公费医疗药品报销范围》（第三版），由于长期未做调整，其中部分药品已不适应临床医疗需求。

为进一步适应临床需要，保证基本医疗，切实减轻省级机关患者的个人负担，在广泛征求意见的基础上，根据江苏省劳动和社会保障厅《关于印发江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录的通知》（苏劳社〔2005〕33号）精神，经研究决定，将省级机关公费医疗用药范围调整到《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录》。

现将有关事项通知如下：1、自2008年6月1日起省级机关公费医疗的用药范围调整到《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录》。

今后《药品目录》的调整由省劳动和社会保障厅会省财政厅研究制定。

2、凡《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录》中属《江苏省公费医疗药品报销范围》（第三版）的药品品种，仍然实行个人零自付。

在《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录》范围以内、但不在《江苏省公费医疗药品报销范围》（第三版）的、原由个人全额自付的、新扩充的药品品种，暂参照《南京市城镇职工基本医疗保险用药目录》的个人负担比例执行。

不在《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录》范围、但在《江苏省公费医疗药品报销范围》（第三版）以内的继续保留的药品品种，仍继续使用并实行个人零自付。

人力资源和社会保障部办公厅关于实行基本医疗保险定点医疗机构分级管理的意见文章属性•【制定机关】人力资源和社会保障部•【公布日期】2010.01.27•【文号】人社厅发[2010]9号•【施行日期】2010.01.27•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文人力资源和社会保障部办公厅关于实行基本医疗保险定点医疗机构分级管理的意见（人社厅发[2010]9号）各省、自治区、直辖市人力资源社会保障(劳动保障)厅(局)，新疆生产建设兵团劳动保障局：城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险制度实施以来，各地普遍建立了定点医疗机构协议管理制度，一些地区探索了依据协议对定点医疗机构的考核评价机制，对规范和引导定点医疗机构的医疗服务行为、抑制医疗费用过快增长、合理使用基本医疗保险基金起到了积极作用。

但各地的具体作法、考核内容、评价标准差异较大。

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)要求“强化医疗保障对医疗服务的监控作用”，“建立激励与惩戒并重的有效约束机制”；《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案的通知(2009-2011)》 (国发[2009]12号)也要求“探索建立由卫生行政部门、医疗保险机构、社会评估机构、群众代表和专家参与的公立医院质量监管和评价制度”。

为贯彻落实党中央、国务院的要求，进一步加强医疗保险对医疗服务的监督制约作用，总结各地经验，现就实行基本医疗保险定点医疗机构分级管理提出如下意见：一、凡人力资源社会保障部门负责管理的基本医疗保险，都应逐步实行对定点医疗机构的分级管理制度。

工作目标是，建立基本医疗保险对医疗服务的监督评价体系，形成对定点医疗机构有效的激励约束机制，促进医疗服务质量提高，控制医疗费用不合理增长，保证参保人员得到合理的医疗服务。

二、定点医疗机构分级管理是对定点医疗机构按不同类别和级别分别确定评价内容和指标，并纳入履行医疗服务协议的考核，依据考核情况，将定点医疗机构分为4个等级(AAA级、AA级、A级、无级别)，并实施相应的管理措施。

江苏省医疗保险异地就医省内联网结算经办服务规程第一章总则第一条为了规范江苏省医疗保险异地就医省内联网结算经办服务，提高服务质量和效率，保障参保人员权益，制定本规程。

第二条异地就医省内联网结算经办服务是指参保人员在江苏省以外的地区就医时，通过江苏省医疗保险联网系统和相关平台进行费用结算的服务。

第三条异地就医省内联网结算经办服务包括参保人员申请结算、医疗机构报销结算信息上传、医疗费用报销审核、参保人员报销信息查询等环节。

第四条异地就医省内联网结算经办服务的管理部门为江苏省人力资源社会保障厅，具体实施由江苏省医疗保险管理中心负责。

第五条参保人员通过江苏省医疗保险联网系统进行异地就医省内联网结算经办服务需符合以下条件：（一）已经在江苏省参加城乡居民基本医疗保险或职工医疗保险。

（二）异地就医地可以通过江苏省医疗保险联网系统进行结算经办服务。

（三）参保人员拥有有效的医疗保险证。

第二章异地就医省内联网结算第六条参保人员在异地就医时，可通过江苏省医疗保险联网系统进行费用结算，具体流程如下：（一）参保人员持有效的医疗保险证及异地就医证明到医疗机构就诊。

（二）医疗机构将就诊信息、费用明细等通过江苏省医疗保险联网系统上传。

（三）江苏省医疗保险管理中心对医疗费用进行审核，包括费用合理性、符合规定的项目等。

（四）参保人员通过江苏省医疗保险联网系统查询报销信息并进行报销。

第七条异地就医省内联网结算的费用范围按照江苏省医疗保险相关规定执行，具体费用标准由江苏省人力资源社会保障厅发布。

第八条异地就医省内联网结算的审核期限为5个工作日，审核完毕后，参保人员可在江苏省医疗保险联网系统上进行报销。

第三章保险基金结算第九条异地就医省内联网结算所需资金来自江苏省医疗保险基金。

江苏省医疗保险管理中心负责核定和下达相应资金。

第十条参保人员的报销金额由江苏省医疗保险管理中心直接结算给医疗机构，医疗机构无需向参保人员收取费用。

第四章服务保障第十一条异地就医省内联网结算经办服务应当保障参保人员的合法权益，确保服务质量和效率。

江苏省关于将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的实施办法的通知苏人社发〔2010〕479号各市、县（市、区）人力资源和社会保障局、卫生局、财政局、民政局、残疾人联合会：现将《江苏省关于将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的实施办法》印发给你们，请贯彻执行。

江苏省人力资源和社会保障厅江苏省卫生厅江苏省财政厅江苏省民政厅江苏省残疾人联合会二○一○年十二月二十一日江苏省关于将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的实施办法为更好保障参保（合）人员的基本康复需求，提高基本医疗保障水平，根据中共中央《关于促进残疾人事业发展的意见》（中发〔2008〕7号）和省委、省政府《关于加快残疾人事业发展的意见》（苏发〔2009〕11号）以及卫生部、人力资源和社会保障部、民政部、财政部、中国残联等五部门《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》（卫农卫发〔2010〕80号）等文件精神，结合我省实际，制定本办法。

一、适用对象和康复项目（一）适用对象：已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险（以下简称“城镇医保”）、新型农村合作医疗（以下简称“新农合”），需医疗康复的参保（合）人员，需抢救性康复的0-6岁残疾儿童，需适配辅助器具的持证肢体、视力残疾人和0-6岁听力残疾儿童。

（二）康复项目：符合规定的部分医疗康复项目（附件1），0-6岁残疾儿童抢救性康复（附件2），肢体、视力残疾人和0-6岁听力残疾儿童适配辅助器具（附件3）。

二、康复治疗机构（一）为参保（合）人员提供医疗服务并与城镇医保或新农合经办机构签订服务协议的定点医疗机构。

（二）各统筹地区人社、卫生、残联共同确定的0－6岁残疾儿童抢救性康复和辅助器具适配定点康复机构。

三、康复治疗流程（一）定点医疗机构的医疗康复按城镇医保和新农合规定执行。

（二）0-6岁残疾儿童抢救性康复和辅助器具适配按以下办法执行：1、参保（合）人员持身份证或户口本、城镇医保或新农合医疗证卡及指定医院出具的诊断证明，至当地县级残联提出申请，经残联审核后填写《残疾儿童抢救性康复登记审批表》或《辅助器具适配登记审批表》，转介至相应的定点康复机构；2、定点康复机构对转介的对象进行评估审核后，在相应的审批表上盖章确认，同时提供残疾儿童抢救性康复或辅助器具适配预算，并经当地城镇医保或新农合经办机构审核备案后，方可在定点康复机构接受康复训练或适配辅助器具。

江苏省人力资源和社会保障厅江苏省卫生厅江苏省财政厅文件江苏省民政厅江苏省残疾人联合会苏人社发…2010‟479号印发江苏省关于将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的实施办法的通知各市、县（市、区）人力资源和社会保障局、卫生局、财政局、民政局、残疾人联合会：现将《江苏省关于将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的实施办法》印发给你们，请贯彻执行。

— 1 —江苏省人力资源和社会保障厅江苏省卫生厅江苏省财政厅江苏省民政厅江苏省残疾人联合会二○一○年十二月二十一日主题词：残疾人社会保障康复项目通知江苏省人力资源和社会保障厅办公室 2010年12月21日印发共印900份— 2 —江苏省关于将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的实施办法为更好保障参保（合）人员的基本康复需求，提高基本医疗保障水平，根据中共中央《关于促进残疾人事业发展的意见》（中发…2008‟7号）和省委、省政府《关于加快残疾人事业发展的意见》（苏发…2009‟11号）以及卫生部、人力资源和社会保障部、民政部、财政部、中国残联等五部门《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》（卫农卫发…2010‟80号）等文件精神，结合我省实际，制定本办法。

一、适用对象和康复项目（一）适用对象：已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险（以下简称“城镇医保”）、新型农村合作医疗（以下简称“新农合”），需医疗康复的参保（合）人员，需抢救性康复的0-6岁残疾儿童，需适配辅助器具的持证肢体、视力残疾人和0-6岁听力残疾儿童。

（二）康复项目：符合规定的部分医疗康复项目（附件1），0-6岁残疾儿童抢救性康复（附件2），肢体、视力残疾人和0-6岁听力残疾儿童适配辅助器具（附件3）。

— 3 —二、康复治疗机构（一）为参保（合）人员提供医疗服务并与城镇医保或新农合经办机构签订服务协议的定点医疗机构。

（二）各统筹地区人社、卫生、残联共同确定的0－6岁残疾儿童抢救性康复和辅助器具适配定点康复机构。

人力资源社会保障部、财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知文章属性•【制定机关】人力资源和社会保障部,财政部•【公布日期】2016.12.08•【文号】人社部发〔2016〕120号•【施行日期】2016.12.08•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文人力资源社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知人社部发〔2016〕120号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅（局），财政（务）厅（局）：为切实增强公平性、适应流动性、保证可持续性，加快推进基本医疗保险全国联网和异地就医住院医疗费用直接结算工作，更好保障人民群众基本医疗保险权益，按照党中央、国务院要求，根据《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》（人社部发〔2014〕93号），现将有关事项通知如下：一、目标任务2016年底，基本实现全国联网，启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作；2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。

结合本地户籍和居住证制度改革，逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。

二、基本原则（一）规范便捷。

坚持为参保人员提供方便快捷的结算服务，参保人员只需支付按规定由个人承担的住院医疗费用，其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付。

（二）循序渐进。

坚持先省内后跨省、先住院后门诊、先异地安置后转诊转院、先基本医保后补充保险，结合各地信息系统建设实际情况，优先联通异地就医集中的地区，稳步全面推进直接结算工作。

（三）有序就医。

坚持与整合城乡医疗保险制度相结合，与分级诊疗制度的推进相结合，建立合理的转诊就医机制，引导参保人员有序就医。

（四）统一管理。

江苏省政府办公厅转发省人力资源社会保障厅省财政厅关于推进医疗和生育保险市级统筹指导意见的通知文章属性•【制定机关】江苏省人民政府办公厅•【公布日期】2011.09.30•【字号】苏政办发〔2011〕141号•【施行日期】2011.09.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险,生育保险正文江苏省政府办公厅转发省人力资源社会保障厅省财政厅关于推进医疗和生育保险市级统筹指导意见的通知苏政办发〔2011〕141号各市、县（市、区）人民政府，省各委办厅局，省各直属单位：省人力资源社会保障厅、省财政厅《关于推进医疗和生育保险市级统筹的指导意见》已经省人民政府同意，现转发给你们，请认真贯彻实施。

二○一一年九月三十日关于推进医疗和生育保险市级统筹的指导意见省人力资源社会保障厅省财政厅为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《中共江苏省委江苏省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（苏发〔2009〕7号）精神，提高医疗和生育保险统筹层次，增强基金保障能力，现就我省城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险（以下简称医疗保险）和生育保险市级统筹提出如下指导意见：一、指导思想坚持以科学发展观为指导，深入贯彻《中华人民共和国社会保险法》，认真落实中央和我省关于深化医药卫生体制改革的目标要求，统筹规划、整体设计，分步实施、逐步完善，加快推进医疗和生育保险市级统筹工作，提高基金保障能力和抗风险能力，促进医疗和生育保险事业健康持续发展。

二、基本原则坚持政府主导，精心组织，稳步实施；坚持基本政策统一，提高社会保险公平性；坚持基金收支预算管理，强化基金会计核算，提高基金使用效率；坚持基金分级负责，增强基金共济和保障能力；坚持以人为本，提高保险管理服务水平，为参保人员提供优质便捷的服务。

三、目标要求根据国家关于实现医疗和生育保险市级统筹的部署要求，到2011年底前，全省各设区市基本实现医疗和生育保险市级统筹。

江苏省劳动和社会保障厅、江苏省财政厅关于农垦、监狱和劳教单位属地参加城镇职工基本医疗保险的意见文章属性•【制定机关】江苏省劳动和社会保障厅,江苏省财政厅•【公布日期】2008.10.13•【字号】苏劳社医[2008]5号、苏财社[2008]132号•【施行日期】2008.10.13•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】财政综合规定正文江苏省劳动和社会保障厅、江苏省财政厅关于农垦、监狱和劳教单位属地参加城镇职工基本医疗保险的意见（苏劳社医[2008]5号、苏财社[2008]132号）各市、县（市）劳动保障局、财政局：为认真落实今年省人代会政府工作报告提出的切实办好改善民生的十件实事，加快推进省农垦集团、监狱管理局和劳动教养工作管理局所属单位属地参加城镇职工基本医疗保险，实现人人享有医疗保障的目标，经省政府同意，现就统一规范全省农垦、监狱和劳教单位属地参加城镇职工基本医疗保险的政策提出如下意见：一、各地劳动保障部门应于2008年底前，按照城镇职工基本医疗保险属地管理原则，将本统筹地区内的农垦、监狱和劳教单位全部纳入当地城镇职工基本医疗保险。

二、农垦、监狱和劳教单位属地参加城镇职工基本医疗保险后，按照当地规定缴纳医疗保险费，享受医疗保险待遇。

农垦、监狱和劳教单位进入医保时，各地劳动保障部门可根据当地医疗保险政策、基金运行情况和农垦、监狱和劳教单位的实际情况，决定是否收取以下两项费用，除此以外不得再收取其他任何费用。

（一）医疗保险接续费医疗保险接续费按单位实际参保人数乘以2007年底全省城镇职工基本医疗保险基金人均累计结余（1564元/人）计算。

医疗保险接续费原则上一次缴纳，一次性缴纳有困难的，可分3年缴清。

单位缴纳医疗保险接续费后，职工原工作年限视为医疗保险参保年限，其中，当地城镇职工基本医疗保险制度实施以后的工作年限视为实际缴费年限。

（二）超比例退休人员医疗保险费超比例退休人员医疗保险费按年度缴纳，当年需缴纳费用按当年超比例退休人数乘以上年全省城镇职工基本医疗保险人均缴费基数，再乘以所在地区城镇职工基本医疗保险的单位缴费比例计算。

江苏省人力资源和社会保障厅关于印发《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2018年版)》的通知
【法规类别】保险综合规定
【发文字号】苏人社发[2018]91号
【发布部门】江苏省人力资源和社会保障厅
【发布日期】2018.04.04
【实施日期】2018.04.04
【时效性】现行有效
【效力级别】地方规范性文件
江苏省人力资源和社会保障厅关于印发《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药
品目录（2018年版）》的通知
（苏人社发【2018】91号）
各设区市人力资源社会保障局，昆山、泰兴、沭阳县（市）人力资源社会保障局：为进一步提高基本医疗保障水平，完善医保用药管理，根据人力资源社会保障部《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）的通知》（人社部发〔2017〕15号）和《关于将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》（人社部发〔2017〕54号）文件的要求，结合我省实际，通过专家评审，对国家目录中的乙类药品进行了调整，形成了《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2018年版）》（以下简称《药品目录》），并报人
力资源和社会保障部审核备案，现印发各地，请遵照执行。

一、《药品目录》适用于我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险，是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗服务管理的政策依据及标准。

二、《药品目录》分为凡例、西药、中成药、中药饮片四部分。

基本医疗保险支付时，西药部分、中成药部分的药品区分甲。

江苏省人民政府办公厅转发省劳动保障厅、省财政厅关于江苏省实行国家公务员医疗补助的实施意见的通知
【法规类别】财政综合规定
【发文字号】苏政办发[2001]7号
【发布部门】江苏省政府
【发布日期】2001.01.21
【实施日期】2001.01.21
【时效性】现行有效
【效力级别】地方规范性文件
江苏省人民政府办公厅转发省劳动保障厅、
省财政厅关于江苏省实行国家公务员医疗补
助的实施意见的通知
（苏政办发[2001]7号）
各市、县人民政府，省各委、办、厅、局，省各直属单位：
省劳动保障厅、省财政厅《关于江苏省实行国家公务员医疗补助的实施意见》已经省人民政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。

实行国家公务员医疗补助是在城镇职工基本医疗保险制度基础上对国家公务员的补充医疗保障，是保持国家公务员队伍稳定、廉洁，保证政府高效运行的重要措施。

各地要切实加强组织领导，从当地实际情况出发，既要保障国家公务员合理的医疗消费需求，
又要考虑各方面的承受能力，并注意做好与城镇职工基本医疗保险制度的衔接工作。

劳动保障、财政、卫生、人事等有关部门要密切配合，认真做好组织实施工作。

二00一年一月二十一日
根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)、《国务院办公厅转发劳动保障部财政部关于实行国家公务员医疗补助意见的通知》(国办发[2000]37号)和《省政府批转省职工医疗保险制度改革领导小组关于江苏省城镇职工医疗保险制度改革的实施意见的通知》(苏政发(1999)83号)，结合目前我省国家公务员医疗保障的实际情况，在实施城镇职工基本医疗保险的基础上，对国。

江苏省人民政府办公厅转发省劳动保障厅、省财政厅关于江苏省实行国家公务员医疗补助的实施意见的通知文章属性•【制定机关】江苏省人民政府•【公布日期】2001.01.21•【字号】苏政办发[2001]7号•【施行日期】2001.01.21•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】财政综合规定正文江苏省人民政府办公厅转发省劳动保障厅、省财政厅关于江苏省实行国家公务员医疗补助的实施意见的通知（苏政办发[2001]7号）各市、县人民政府，省各委、办、厅、局，省各直属单位：省劳动保障厅、省财政厅《关于江苏省实行国家公务员医疗补助的实施意见》已经省人民政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。

实行国家公务员医疗补助是在城镇职工基本医疗保险制度基础上对国家公务员的补充医疗保障，是保持国家公务员队伍稳定、廉洁，保证政府高效运行的重要措施。

各地要切实加强组织领导，从当地实际情况出发，既要保障国家公务员合理的医疗消费需求，又要考虑各方面的承受能力，并注意做好与城镇职工基本医疗保险制度的衔接工作。

劳动保障、财政、卫生、人事等有关部门要密切配合，认真做好组织实施工作。

二00一年一月二十一日关于江苏省实行国家公务员医疗补助的实施意见根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)、《国务院办公厅转发劳动保障部财政部关于实行国家公务员医疗补助意见的通知》(国办发[2000]37号)和《省政府批转省职工医疗保险制度改革领导小组关于江苏省城镇职工医疗保险制度改革的实施意见的通知》(苏政发(1999)83号)，结合目前我省国家公务员医疗保障的实际情况，在实施城镇职工基本医疗保险的基础上，对国家公务员实行医疗补助。

现提出如下实施意见：一、医疗补助的原则(一)补助水平要与当地经济发展水平和财政负担能力相适应。

(二)保证国家公务员原有医疗待遇水平不降低，并随经济发展有所提高。

(三)医疗补助办法要与城镇职工基本医疗保险制度相衔接。

江苏省关于将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的实施办法的通知苏人社发〔2010〕479号各市、县（市、区）人力资源和社会保障局、卫生局、财政局、民政局、残疾人联合会：现将《江苏省关于将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的实施办法》印发给你们，请贯彻执行。

江苏省人力资源和社会保障厅江苏省卫生厅江苏省财政厅江苏省民政厅江苏省残疾人联合会二○一○年十二月二十一日江苏省关于将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的实施办法为更好保障参保（合）人员的基本康复需求，提高基本医疗保障水平，根据中共中央《关于促进残疾人事业发展的意见》（中发〔2008〕7号）和省委、省政府《关于加快残疾人事业发展的意见》（苏发〔2009〕11号）以及卫生部、人力资源和社会保障部、民政部、财政部、中国残联等五部门《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》（卫农卫发〔2010〕80号）等文件精神，结合我省实际，制定本办法。

一、适用对象和康复项目（一）适用对象：已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险（以下简称“城镇医保”）、新型农村合作医疗（以下简称“新农合”），需医疗康复的参保（合）人员，需抢救性康复的0-6岁残疾儿童，需适配辅助器具的持证肢体、视力残疾人和0-6岁听力残疾儿童。

（二）康复项目：符合规定的部分医疗康复项目（附件1），0-6岁残疾儿童抢救性康复（附件2），肢体、视力残疾人和0-6岁听力残疾儿童适配辅助器具（附件3）。

二、康复治疗机构（一）为参保（合）人员提供医疗服务并与城镇医保或新农合经办机构签订服务协议的定点医疗机构。

（二）各统筹地区人社、卫生、残联共同确定的0－6岁残疾儿童抢救性康复和辅助器具适配定点康复机构。

三、康复治疗流程（一）定点医疗机构的医疗康复按城镇医保和新农合规定执行。

（二）0-6岁残疾儿童抢救性康复和辅助器具适配按以下办法执行：1、参保（合）人员持身份证或户口本、城镇医保或新农合医疗证卡及指定医院出具的诊断证明，至当地县级残联提出申请，经残联审核后填写《残疾儿童抢救性康复登记审批表》或《辅助器具适配登记审批表》，转介至相应的定点康复机构；2、定点康复机构对转介的对象进行评估审核后，在相应的审批表上盖章确认，同时提供残疾儿童抢救性康复或辅助器具适配预算，并经当地城镇医保或新农合经办机构审核备案后，方可在定点康复机构接受康复训练或适配辅助器具。

江苏省人力资源和社会保障厅关于我省领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险的实施办法文章属性•【制定机关】江苏省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2011.07.13•【字号】苏人社发[2011]284号•【施行日期】2011.07.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文江苏省人力资源和社会保障厅关于我省领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险的实施办法（苏人社发[2011]284号）各市、县人力资源和社会保障局、财政局：为贯彻落实《社会保险法》、《江苏省失业保险规定》，根据人力资源和社会保障部、财政部《关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知》（人社部发[2011]77号）要求，现结合我省实际，制定领取失业保险金人员（以下简称“失业人员”）参加城镇职工基本医疗保险实施办法，请各地遵照执行。

一、参保缴费（一）参保申报。

失业人员在办理申领失业保险金手续时，应到失业保险金申领地医疗（社会）保险经办机构，以个人身份申报参加或接续当地城镇职工基本医疗保险，失业人员委托失业保险经办机构代办的，必须由本人签字确认。

（二）缴费基数及费率。

失业人员参加城镇职工基本医疗保险的缴费基数，为统筹地区上年度城镇非私营单位在岗职工平均工资的60%，缴费费率为当地城镇职工基本医疗保险单位和个人缴费费率之和。

（三）缴费程序。

失业人员参加城镇职工基本医疗保险应缴纳的费用由失业保险基金支付，失业人员个人不缴费。

失业保险经办机构定期将核定应缴纳的城镇职工基本医疗保险费划拨到当地基本医疗保险基金专户。

领取失业保险金人员失业保险关系在省内跨统筹地区转移的，其参加基本医疗保险应缴纳的费用，在按规定划转的失业保险待遇资金中列支，不足部分由转入地失业保险基金予以补足。

领取失业保险金人员失业保险关系跨省、自治区、直辖市转入户籍所在地的，其职工医保关系随同转移，执行转入地职工医保政策。

应缴纳的基本医疗保险费按转出地标准一次性划入转入地失业保险基金。

江苏省社会保险费欠费管理办法全文江苏省社会保险费欠费管理办法全文江苏省社会保险费欠费管理办法(试行)第一条为进一步加强基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险(以下简称社会保险费)征缴的管理，预防和解决社会保险费欠缴问题，维护用人单位和劳动者的合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《江苏省社会保险费征缴条例》等规定，制定本办法。

第二条本办法所称社会保险费欠费是指由各级地税机关征收的用人单位未按时足额缴纳的社会保险费和应加收的滞纳金。

第三条按发生时间的不同，欠费分为当期欠费和往期欠费。

(一)当期欠费：指一个征收期(月)内，超过规定期限未缴纳的社会保险费;(二)往期欠费：指除当期以外，本年和以前年度超过规定期限未缴纳的社会保险费。

第四条对符合下列情形之一的欠费单位，经主管地税机关和社会保险经办机构联合认定后暂不纳入催缴和清缴范围。

(一)依法宣告破产以及吊销营业执照、责令关闭、撤销或者决定提前解散的企业;(二)连续三个月以上未申报、缴纳税收和社会保险费，且已无法找到地址、无法联系的企业;(三)已注销税务登记，但参保职工社会保险关系尚未转出且连续三个月以上未申报、缴纳社会保险费的企业;(四)其他经主管地税机关和社会保险经办机构共同认定暂不纳入催缴和清缴范围的企业。

第五条主管地税机关应当按月催缴当期欠费，向欠费单位送达《社会保险费限期缴纳通知书(当期欠费)》(附件1)。

第六条主管地税机关应当对往期欠费开展清缴，向欠费单位送达《社会保险费限期缴纳通知书》(附件2)。

第七条欠费单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的，主管地税机关可以按照《中华人民共和国社会保险法》第六十三条规定，凭《查询单位存款账户通知书》(附件3)向银行或其他金融机构查询其存款账户。

第八条查实欠费单位账户有存款的，主管地税机关应当向社会保险经办机构发送《关于提供社会保险费欠费情况的函》(附件4)，与社会保险经办机构核对、确认欠费险种及金额。

江苏省人力资源和社会保障厅、江苏省财政厅关于解决参加职工基本医疗保险灵活就业人员生育的医疗费用的通知文章属性•【制定机关】江苏省人力资源和社会保障厅,江苏省财政厅•【公布日期】2013.11.13•【字号】苏人社发[2013]363号•【施行日期】2014.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文江苏省人力资源和社会保障厅、江苏省财政厅关于解决参加职工基本医疗保险灵活就业人员生育的医疗费用的通知（苏人社发〔2013〕363号）各市、县（市）人力资源和社会保障局、财政局：为维护灵活就业人员生育保障权益，解决其生育期间基本医疗费用，实现生育保障制度覆盖所有人群目标，现就解决参加职工基本医疗保险灵活就业人员生育的医疗费用有关问题通知如下：一、将参加职工基本医疗保险灵活就业人员发生的符合规定的生育的医疗费用纳入职工基本医疗保险基金支付范围。

二、灵活就业人员在享受职工基本医疗保险待遇期间，按照本通知规定享受生育的医疗费用待遇。

三、灵活就业人员在生育期间，因产前检查、住院分娩或者因生育而引起的流产、引产，以及分娩住院期间诊治生育引起的并发症、合并症的，所发生的符合职工生育保险支付范围的医疗费用，按照职工生育保险的待遇标准，由职工基本医疗保险统筹基金支付。

灵活就业人员在基层医疗卫生机构产前检查，享受国家基本公共卫生服务项目规定范围内的医疗保健服务，职工基本医疗保险基金不重复支付其相关医疗费用。

四、灵活就业人员按照国家和省计划生育法律、法规规定，免费享受国家规定的基本项目计划生育技术服务，职工基本医疗保险基金不支付其计划生育手术医疗费用。

五、灵活就业人员按照本通知规定享受生育的医疗费用待遇后，不再按照生育保险规定享受职工未就业配偶生育的医疗费用待遇。

六、已经开展灵活就业人员生育保险或保障的地区，要按照本通知规定，逐步规范相关政策，做好政策平稳过渡。

七、各省辖市可根据本通知规定，统一制定本地区具体经办管理办法。