(精)执业药师《中药学综合知识》新教材考点：中药不良反应

执业药师《中药学综合知识》新教材考点：中药不良反应医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则一、乌头类药物(一)乌头类药物和含乌头类药物的中成药四、雄黄及含雄黄的中成药五、含朱砂、轻粉、红粉的中成药常见中药品种的不良反应一、中药饮片的不良反应(一)香加皮1.不良反应表现消化系统主要为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状.心血管系统主要为心律失常，如心率减慢、早搏，房室传导阻滞等。

动物毒性实验表明香加皮中毒后多表现为血压先升而后下降、心肌收缩力增强、每分钟心输出量增加，继而心输出量减弱、心律不齐，乃至心肌纤颤而死亡。

香加皮所含强心苷类化合物，表现为选择性地作用于心脏：可能的机制：·刺激延脑呕吐中枢，引起胃肠道反应;·抑制窦房结，并直接抑制心脏房室传导组织;·抑制Na+，K+-ATP酶，促使心肌细胞内K+大量丢失，增加心肌兴奋性，提高异位节律点(如房室结)自律性，引起心率失常，甚至室颤; ·抑制脑细胞氧的利用;·减少肾脏血流量。

3.中毒解救·甘草15g，绿豆30g，水煎服·心律失常时，干姜6g，附子12g，甘草6g，葱白2节，煎服。

每2～4小时服1次。

禁用钙剂、拟肾上腺素药。

·心跳过缓时注射阿托品0.5～1mg，必要时重复注射·呼吸困难时，可用山梗菜碱、尼可刹米等(二)蓖麻子1.不良反应蓖麻毒素经呼吸道吸入、消化道摄入和肌内注射均可致人中毒，潜伏期一般为4～8小时，临床主要表现为：吴茱萸苍耳子不良反应：·消化系统恶心、呕吐，腹痛、腹泻，重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血等。

·神经系统头痛、头晕等。

·循环系统胸闷、心慌气短、血压下降、心律失常、房室传导阻滞等。

·呼吸系统呼吸困难、呼吸节律不整、肺水肿等。

·泌尿系统水肿、少尿、尿闭、血尿、尿失禁、肾功能异常、急性肾功能衰竭等。

·其他见于报道的还有血小板减少性紫癜、神经性水肿、声哑、喉头水肿、喉梗塞等。

一、最佳选择题1、“药物不良反应”的英文缩写为A、ADRB、TDMC、ExpD、TABE、BDR2、与药物固有的药理作用无关的不良反应是A、副作用B、毒性反应C、过敏反应D、继发反应E、后遗效应3、以下关于苦杏仁中毒的发生机制，说法错误的是A、主要成分是苦杏仁苷，含量约为3.0%B、治疗量的苦杏仁苷在体内不会产生氢氰酸C、大剂量服用苦杏仁时，会产生大量氢氰酸，抑制细胞内的呼吸循环，形成“细胞内窒息”组织缺氧D、苦杏仁中毒时，中枢神经系统对缺氧最为敏感，故患者脑部首先受到损害E、呼吸中枢麻痹常为氰化物中毒致死的原因4、青黛有清热解毒、凉血消斑、泻火定惊的功效，用量1～3g，其不良反应不严重，有极少数的高敏患者会出现严重的不良反应，如转氨酶升高、头痛、水肿、红细胞减少、血小板减少，甚至骨髓严重抑制表现。

此类伤害可能为A、副作用B、毒性作用C、过敏反应D、后遗作用E、药物依赖性5、中药品种繁多，来源复杂，同名异物、同物异名等基原混杂现象较为普遍。

以下关于同名异物的描述，说法错误的是A、五加皮分为南五加和北五加B、南五加为五加科植物细柱五加的干燥根皮，北五加为萝摩科植物杠柳的根皮C、南五加和北五加均具有祛风湿、强筋骨的作用D、南五加皮也叫香加皮，还具有强心作用，有毒E、香加皮《药典》限定用量为3～6g，二者不可混用6、炮制是指药物在应用或制成各种剂型之前，需要根据临床用药需求进行必要的加工处理的过程。

炮制不仅可以增强药效、改变药性，还能够消除或降低药物的峻烈之性和毒副作用。

以下中药的炮制工艺的表述，说法错误的是A、乌头、附子、马钱子、半夏、天南星等毒性药材，通过炮制可以降低毒性B、常山酒炙，减缓了其催吐作用C、附子炮制，剧毒单酯型生物碱可水解成毒性较弱的无酯型生物碱D、苍耳子炒后去刺，使得毒蛋白变性，毒性降低E、半夏辛温有毒，使用白帆、石灰、甘草、生姜等辅料炮制，可降低或消除其毒性作用7、肉桂过量时可发生A、心率加快B、血压升高C、心律失常D、血尿E、肝功能损害8、苍耳子生品有小毒，入药时应A、炒黄去刺B、炒焦去刺C、蒲黄煨去刺D、盐炙去刺E、酒炙去刺9、我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需要快速报告，最迟不超过A、3个工作日B、7个工作日C、30个工作日D、10个工作日E、15个工作日10、因服用过量而发生药物不良反应，可致呼吸麻痹而死亡的中药是A、细辛B、使君子C、胆矾D、雷公藤E、香加皮11、罂粟壳中毒的典型症状是A、精神亢奋B、呼吸急促C、血压升高D、曈孔极度缩小E、心跳加速12、抑制蛋白合成是哪个中药的主要毒性作用机制A、香加皮B、蓖麻子C、雷公藤D、黄药子E、吴茱萸13、细辛中毒时，主要表现为A、恶心，呕吐，腹痛，腹泻，重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血B、眩晕，心悸，恶心，呕吐，重者出现昏迷，惊厥，瞳孔散大，对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡C、所含的挥发油直接作用于中枢神经系统，最终可因呼吸中枢完全麻痹而致死D、昏迷，抽搐，恶心，呕吐，腹泻，面色苍白，发绀，曈孔极度缩小，呈针尖样E、急性肾功能衰竭，服药后迅速出现少尿，水肿14、香加皮不良反应的表现是A、心律失常B、水肿C、血尿D、皮肤糜烂E、皮肤黄染15、蓖麻子产生的蓖麻毒素可致人中毒，其潜伏期一般为A、3～4小时B、4～5小时C、5～6小时D、4～8小时E、7～8小时16、临床使用清开灵注射液应特别监护的严重不良反应是A、肝损害B、过敏性休克C、骨髓抑制D、肾损害E、脑卒中17、近年来，涉及中药注射剂不良反应的报道较多，执业药师应高度关注。

2020 年执业药师《中药综》考点新增：不良反应的剂量 不良反应包括药物的副作用、毒性作用，以及继发反应、首剂效应、后遗作用等有关苦杏仁的主要成分苦杏仁苷在体内消化分解后会产生少量氢氰酸；大剂量服用时，产生的大量氢氰酸使脑部首先受到损害，呼吸中枢麻痹常为氰化物中毒致死的原因与药物变性和人体特异体质有关少量患者使用青黛后有胃肠道刺激症状，极少数的高敏患者会出现转氨酶升高、头痛、水肿、红细胞减少、血小板减少，甚至骨髓严重抑制等症状功能 药物引起人体的器官或组织功能发生改变改变 多为暂时性，但肝功能异常、肾功能损害等更严重，甚至引起器质性改变器质药物的固有反应，如大黄逐瘀通经治疗瘀血肿痛，其泻下攻积的功效就会导致腹泻的副作用利用麻黄宣肺平喘的功效治疗哮喘，麻黄碱可升压，导致患者血压波动剂量过大或用药时间过长，如大量服用乌头、附子，可引起全身麻木、神志不清、手足抽搐、心律失常、血压下降等五味子、白芍、当归、丹参等可引起荨麻疹反应 某些患者遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷，食用新鲜蚕豆后可突发急性血管内溶血连续服用器粟壳及含有罂粟壳的中成药易致成瘾，兼有生理依赖性和精神依赖性致突变作用中药雄黄、千里光等诱发雄性小鼠的微核率显著高于阴性对照，显示其具有潜在致突变作用2020 年执业药师《中药综》考点新增：常见中药品剂量 不良反应包括药物的副作用、毒性作用，以及继发反应、首剂效应、后遗作用等有关苦杏仁的主要成分苦杏仁苷在体内消化分解后会产生少量氢氰酸；大剂量服用时，产生的大量氢氰酸使脑部首先受到损害，呼吸中枢麻痹常为氰化物中毒致死的原因与药物变性和人体特异体质有关少量患者使用青黛后有胃肠道刺激症状，极少数的高敏患者会出现转氨酶升高、头痛、水肿、红细胞减少、血小板减少，甚至骨髓严重抑制等症状功能 药物引起人体的器官或组织功能发生改变改变 多为暂时性，但肝功能异常、肾功能损害等更严重，甚至引起器质性改变器质药物的固有反应，如大黄逐瘀通经治疗瘀血肿痛，其泻下攻积的功效就会导致腹泻的副作用利用麻黄宣肺平喘的功效治疗哮喘，麻黄碱可升压，导致患者血压波动剂量过大或用药时间过长，如大量服用乌头、附子，可引起全身麻木、神志不清、手足抽搐、心律失常、血压下降等五味子、白芍、当归、丹参等可引起荨麻疹反应 某些患者遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷，食用新鲜蚕豆后可突发急性血管内溶血连续服用器粟壳及含有罂粟壳的中成药易致成瘾，兼有生理依赖性和精神依赖性致突变作用中药雄黄、千里光等诱发雄性小鼠的微核率显著高于阴性对照，显示其具有潜在致突变作用2020 年执业药师《中药综》考点新增：中药药物警药物的不良反应、用药错误、不合格药品、缺乏药物有效性的报告、因缺乏充分依据而不被认可的超适应证用药、急慢性药物中毒的病例报告、药物致死率评价、药物的滥用与误用、药物之间及药物和食品之间的不良相互作用在中医药理论指导下应用合格中药预防、诊断、治疗疾病时，在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应上、中、下三品；大毒、有毒、小毒、微毒、微有小毒勿用相恶相反；“十八反”、“十九畏”《妊娠用药禁忌歌》，妊娠禁忌中药用药剂量与疗毒性中药，提出应从小剂量开始尝试，逐渐加量，同时应注意中病即止，避免长期大量服用现代中医药对药物安全性的认识沿袭了传统中医药理论中的毒性分级、配伍禁忌、妊娠禁忌、中毒解救、用药剂量与疗程思想2020 年执业药师《中药综》考点新增：中药注射剂能口服给药的，不选用注射给药；能肌内注射给药的，不选用给药；口服>注射，肌内注射>静临床使用应辨证用药，严格按照药品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药不超剂量、不过快滴注和不长期连续用药中药注射剂应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。

执业药师中药学综合知识与技能（中药不良反应）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. X型题 3. A1型题A．神经系统的毒性反应B．慢性肾功能衰竭C．急性肾功能衰竭D．泌尿系统的毒性反应E．急性肝损害1．中毒性肝炎、急性亚急性黄色肝萎缩，见于( )。

正确答案：E 涉及知识点：中药不良反应2．少尿或无尿，常伴有肾陛糖尿、低渗尿、低比重尿，见于( )。

正确答案：C 涉及知识点：中药不良反应3．血肌酐和尿素氮通常在正常范围的高值或轻微升高，可见于( )。

正确答案：B 涉及知识点：中药不良反应4．与药物剂量有关的中药不良反应有( )。

A．药物的副作用B．毒性作用C．继发反应D．首剂效应E．后遗作用正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：中药不良反应5．与药物剂量无关的中药不良反应包括( )。

A．特异质反应B．后遗作用C．首剂效应D．变态反应E．继发反应正确答案：A,D 涉及知识点：中药不良反应6．中药毒性反应全身症状表现有( )。

A．造血系统的毒性反应B．神经系统的毒性反应C．消化系统的毒性反应D．肝、肾损害E．泌尿系统的毒性反应正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：中药不良反应7．消化系统中药中毒反应的表现有( )。

A．食欲不振B．心律不齐C．呼吸衰竭D．腹痛、腹泻E．呕血、便血正确答案：A,D,E解析：此题主要考查消化系统中药中毒反应的表现，主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻，甚至呕血、便血及肝脏损害等。

知识模块：中药不良反应8．神经系统中药中毒反应的表现有( )。

A．眩晕、头痛B．失眠、嗜睡C．心律不齐D．言语不清E．惊厥、昏迷正确答案：A,B,D,E解析：此题主要考查神经系统中药中毒反应的表现，主要表现为口唇麻木或全身麻木、眩晕、头痛、失眠或嗜睡，严重时出现意识模糊、言语不清或障碍，甚至抽搐、惊厥、昏迷、呼吸抑制等。

知识模块：中药不良反应9．心血管系统中药中毒反应的表现有( )。

2020 年执业药师《中药学综合知识与技能》考点新增：常见中药品种不良反应全身乏力、消化道症状（食欲不振、厌油等）、黄疸（尿黄、目黄、皮肤黄染等）、胆红素及转氨酶升高、轻、中度肝损伤仙灵骨 胃肠系统损害、皮肤及其附件损害、中枢及外周神经系统损害等，具体症状有恶心、呕吐、皮疹、葆胶囊 瘙痒、腹痛、腹泻、腹胀、心悸、胸闷、肝功能异常、肝细胞损害鱼腥草 头晕、心悸、恶心、呕吐、视物不清、烦躁不安、面色苍白、呼吸困难、面色青紫，面部出现皮疹，注射液 严重者可出现过敏性休克葛根素 皮疹、过敏（严重者出现过敏性休克）、寒战、发热、腰痛、腹痛、黄疸和尿色改变（严重者呈酱注射液 油色），急性血管内溶血全身性损害，表现为过敏性休克、过敏样反应等；呼吸系统损害，表现为呼吸困难、胸闷、喉头水肿等；心血管系统损害，表现为心悸、心动过速、心律失常，发绀等；皮肤及其附件损害，表现为面部水肿免费订阅考试提醒2020年执业药师《中药学综合知识与技能》考点新增：中药用药错误一、新增内容（欢迎扫码关注执业药师考试资讯公众号）1、用药错误分级D级患者已使用，需监测差错对患者造成的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害E级差错造成患者暂时性伤害，需要采取处置措施F级差错对患者的伤害可导致患者住院或延长住院时间G级差错导致患者永久性伤害H级差错导致患者生命垂危，需要应用维持生命的措施I级差错导致患者死亡2、用药错误的风险因素管理制度落实不到位，缺少专职的管理机构和人员，未建立正确的用药安全文化等因素素流程因临床治疗和用药的各环节衔接不畅，从医生开具处方到患者用药的过程中系统信息的传递发生差错环境因工作空间狭小，药品或给药装置等堆放混乱，外用药、内服药等不同类别的药品未分开摆放，工作免费订阅考试提醒人员因人力资源不足，人员知识结构欠缺，且缺乏系统规范的培训，工作人员风险意识不强，未能严格遵守规章制度和标准化操作规程等药品因药品的外观、包装、标签、名称等相近，各听似、看似易混淆药品未分开摆放并设置特殊警示标识，素近效期药品未及时更新，药品储存条件不足等。

2021年度执业药师继续教育考题及答案中药不良反响及临床警戒返回上一级单项选择题〔共10题，每题10分〕1 .中药不良反响临床表现被分为A,B,C三型，其中A型药物不良反响的特点是0A.所占比例达70%-80%,易于预测，发生率高，死亡率低B.所占比例达20%-30%,易于预测，发生率低，死亡率高C.所占比例达70%-80%,难以预测，发生率高，死亡率低D.所占比例达70%-80%,难以预测，发生率低，死亡率高我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无2 .中药不良反响临床表现被分为A,B,C三型，以下哪一项不属于引起B型药物不良反响的原因()A.药物中大分子物质含量高B.药物制剂稳定性差C.药物成分复杂D.药物中常含有天然剧毒物质我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无3 .以下哪一项不属于中药ADR中患者机体因素0A.年龄性别B.用药疗程C.证候状态D.体质差异我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无4 .以下说法哪项不正确0A.药物的储存方式与中药ADR发生有关B.同一种药品，产自华北平原和产自云贵高原不会造成不良反响发生率的不同C.中药ADR发生因素包括中药自身因素、患者机体因素和临床用药因素三个大的方面D.同一种药品，口服给药和注射给药引起的不良反响发生率可能不同我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无5 .以下哪•组合中的药材均出现在国家规定的28种毒性中药材名录中（）A.砒石、砒霜、生附子、毛地黄B.生川乌、生草乌、生半夏、生巴豆C.红娘虫、青娘虫、斑蛰、当归D.红粉、雄黄、白茯苓、夏枯草我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无6 .关于儿童的中药用法，说法不恰当的是（）A.儿童代谢能力和耐受力弱B.有些成人能够使用的中药应禁用于儿童C.儿童使用成人药品直接按体重减量即可D.如果可能，最好选用小儿专用药品我的答案：C 参考答案：C答案解析：暂无7 .过敏反响的临床表现中，以下发生率最高的是0A.过敏性休克8 .皮肤损害C.循环系统损害D.消化系统损害我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无8 .过敏反响的临床表现中，以下最严重的是（）A.循环系统损害B.过敏性休克C.呼吸系统损害D.皮肤损害我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无9 .关于“人参综合征"的说法，以下哪项不正确（）A.出血是人参急性中毒的特征B.常伴随神经系统病症C.常有血压升高D.不会引起抽搐和惊厥我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无10 .关于辨证用药的总那么，说法错误的选项是()A.辨治虚证，区分真假B.服药时间以空腹或饭后为佳C.体质强壮者不宜补，邪气盛者慎用D.脾胃素虚宜先调理脾胃我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无。

中药综合：中药不良反应一、中药不良反应的临床症状项目临床表现各系统常见的中毒表现肝肾损害的中毒表现消化系统恶心呕吐，腹痛腹泻，食欲不振，呕血便血，肝损害神经系统麻木，眩晕头痛，失眠或嗜睡，甚至意识模糊，言语不清，抽搐惊厥，昏迷心血管系统面色苍白，心慌胸闷，心率加快或减慢，血压下降或升高，心率失常，传导阻滞造血系统溶血性贫血，再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜呼吸系统呼吸急促，呼吸困难，咳嗽，发绀，甚至急性肺水肿，Ⅱ乎吸衰竭或麻痹泌尿系统少尿或多尿，蛋白尿、管型尿、血尿，腰痛或肾区叩击痛，肾功能减低或衰竭，甚至尿毒症其他反应失明复视，耳聋耳呜，脱发，水肿肝损害表现1．全身症状：纳差、乏力、恶心、厌油腻，尿、皮肤、巩膜黄染；肝肿大，肝区疼痛、压痛2．肝功能改变：总胆红素升高，转氨酶升高。

肝炎病毒检验全阴性，可有急性肝炎、慢性肝炎、中毒性肝炎、急性亚急性黄色肝萎缩的表现肾毒性表现1．急性肾功能衰竭：少尿或无尿，伴有肾性糖尿、低渗尿、低比重尿肾小管性酸中毒：蛋白尿，尿中可见红细胞、白细胞、颗粒管型，尿酶升高2．慢性肾功能衰竭：氮质血症，血肌酐、尿素升高，多尿、尿频、夜尿多，轻度贫血，肾性尿糖、低渗透压尿、低比重多尿、蛋白尿二、中药饮片的不良反应饮片中毒表现及解救乌头类药物表现①神经系统；②循环系统；③消化系统和含乌头类药物的中成药解救① 清除毒物，在无惊厥及严重心律失常情况下，反复催吐、洗胃；②肌注阿托品0.5-l.Omg，根据病情可注射数次。

如未见症状改善或出现阿托品毒性反应，可改用利多卡因静注或静滴；③对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情对症治疗；④绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。

马钱子及含表现初期出现头晕、头痛、烦燥不安、面部肌肉紧张、吞咽困难；进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。

马钱子的中成药解救①病人需保持安静，避免声音、光线刺激（因外界刺激可引发惊厥痉挛），吸氧；②清除毒物，洗胃、导泻。

执业药师——中药综合之中药不良反应口决执业药师——中药综合之中药不良反应口决执业药师中药综合之中药不良反应口决根据教材第十二章（中药不良反应）中的第四节（常用有毒中药的中毒反庆和基本救治原则）整理。

1、含乌头类药物，见教材P281（注：乌头类为论坛音频中老师整理，特放在一起。

）记忆要点：三活络三七追风，金匮木瓜右归天。

注：书中只有二个“活络”，包括活络丸和大活络丸，实际还应包括小活络丸，所以老师总结时写的是“三活络”。

2、含马钱子类药物，见教材P282记忆要点：疏风疏络舒筋，伤科山药九分3、含雄黄类药物，见教材P283记忆要点：三宫六院，解毒清心，镇惊抱龙注：“三”指三品一条枪，“宫”指安宫牛黄丸，“六”指六神丸。

4、含朱砂、轻粉、红粉等药物，见教材P284记忆要点：紫雪月白，安宫清心，千金至宝，镇惊抱龙，磁朱更衣朱砂安神补脑，天王再造苏合香，活络注：1、把活络放在最后，是提醒活络丸是含乌头类和朱砂类；2、其中“磁朱更衣”是指教材P256到数第二段提到的磁朱丸和更衣丸，P273第一段提到的磁朱丸。

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扩展阅读：国家20__年执业中药师考试试题(中药综合知识与技能)国家20__年执业中药师考试试题(中药综合知识与技能)一、最佳选择题（共40题，每题1分，每题备选项中，只有1个最佳答案）1、人体内外环境的统一性，中医学称为（）A.辨证论治B.整体观念C.恒动观念D.阴阳互化E.综合思想2、在阴阳学说中，“益火之源，以消阴翳”是什么治疗原则（）A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴E.阴阳双补3、在五行中，“土”的特性为（）A.升腾B.收敛C.滋润D.生化E.生发4、有“气血生化之源”之称的脏腑是（）A.心B.肺C.脾D.肝E.肾5、既为五体，又为奇恒之腑的是（）A.胆B.筋C.肉D.脉E.髓6、决定子代体质因素的先天关键因素（）A.父母的体质因素B.父母的年龄C.血缘关系近远D.妊娠因素E.养胎将息7、梅核气为痰气凝结于（）A.经络B.咽喉C.筋骨D胸肋E.胸膈8、神智昏迷，循衣摸床，撮空理线（）A.得神B.失神C.假神D.神乱E.有神9、涩脉的主要特征（）A.血瘀B食滞C痰饮D.热证E.湿证10、阳虚证的症状可见（）A.形体消瘦B.五心烦热C.口燥咽干D.形寒肢冷E.眩晕失眠11、某女40岁，月经漏下不止，经血色暗伴有血块已有2月，时见乏力倦怠，舌边尖有瘀点，脉涩，对其应采用的治则是（）A.祛邪B.扶正C.先祛邪后扶正D.先扶正后祛邪E.扶正与祛邪兼用12、对阳热亢盛为主的实热证，应采取的治疗原则是（）A.热因热用B.热者寒之C.用热远热D.以热治热E.以热治寒13、小便不甚赤涩，淋沥不尽，腰膝酸软（）A.热淋B.石淋C.劳淋D.血淋E.膏淋14、某女，年过六旬，神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，舌淡苔薄，脉弱，证属（）A.心气虚B.肺气虚C.脾气虚D.肝气虚E.肾气虚15、根据藏药八性理论，凤元偏盛药物的性能是（）A.热、锐B.凉、钝C.重、腻D.柔、软E.轻、糙16、成人天门冬氨酸氨基转移酶的正常范围小于（）A.20U/LB.30U/LC.40U/LD.50U/LE.60U/L17、医生向药师咨询没有的内容是（）A.药物成分B.主治功效C.不良反应D用法用量E.质量标准18.大腹子的正名是（）A.马钱子B.枳实C.补骨脂D.槟榔E.茺蔚子19.下列中药应付烫制品的是（）A.穿山甲B.僵蚕C.厚朴D.地榆E.延胡索20、服用银翘解毒丸是应送服（）A.盐水B.米汤C.芦根汤D.清茶E姜汤21、不能装在同一药斗中的（）A.羌活、独活B.升麻、葛根C.当归、川芎D.制草乌、制川乌E.当归独活22、极易生虫的药材（）A.肉桂B.麦冬C.白芷D.赤芍E.连翘23、极易霉变的环境温度（）A.温度20℃~35℃湿度75%以上B.温度20℃~35℃湿度75%以下C.温度10℃~20℃湿度75%以上D.温度10℃~20℃湿度75%以下E.温度10℃~20℃湿度60%以下24.含罂粟壳不宜久服的中成药（）A.川贝止咳露B.强力枇杷露C.蛇胆陈皮胶囊D.止咳橘红丸E二母宁嗽丸25气滞胃痛颗粒的功效（）A.疏肝理气，和胃止痛B.理气解郁,宽中除满C.健脾和胃，行气化湿D、消炎止痛、理气健胃E、柔肝理气，制酸止痛26、金花消痤丸除解毒消肿外又能（）A.清热定痛B.清热泻火C.清热除湿D.清热凉血E.清热止痒27、艾附暖宫丸除调经外又能（）A.养血安神B.健脾益气C.理气养血D.疏肝健脾E.除湿止带28、石斛夜光丸除了可以清肝明目外，还可以（）A.滋肾养肝B.补脾益肾C.健脾益气D.补血养肝E.滋阴补肾29、颈舒颗粒除温经通窍止痛外还可以（）A活血通便B.活血祛风C.活血化瘀D活血除湿E活血解毒30、可以用于久痹体虚，关节疼痛，局部肿大，屈伸不利，还有风湿性关节炎的非处方药是（）A.天麻丸B.痹颗粒C.活血止痛散D.舒筋活络丸E.云南白药酊31、脾虚泄泻儿童慎用（）A.启脾丸B.肥儿宝颗粒C.健儿口服液D.小儿消食丸E.龙牡壮骨颗粒32下列各中成药组中属于合理应用的是（）A,胆宁片与苏合香丸B,天麻丸与川贝枇杷露C.附子理中丸与通玄理肺丸D,补中益气与金匮肾气丸E复方丹参滴丸与速效救心丸33、下列中成药组中联用降低西药不良反应的是（）A、逍遥散与抗痨药B.大山楂丸与抗癫痫药C.莱阳梨止咳糖浆与强心药D.复方川贝精与降压药E.防风通圣与解热镇痛药34、含氢氯噻嗪的是（）A冠通片B.新簧片C.脂降宁D.脉络通E.珍菊降压片35、含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏的是（）A强力感冒片B.维C银翘片C.羚羊感冒片D.感冒退热颗粒E.新复方大青叶片36、肾功能不全的慎用的是（）A苦杏仁B.艾叶C.雷公藤D.忍冬藤E.夜交藤37、生用损害肝脏需炒黄去刺用的是（）.A.半夏B.川芎C.皂角D.苍耳子E.刺蒺藜38、与剂量无关的不良反应是（）A副作用B.毒性作用C.过敏作用D.首剂效应E.后遗作用39、成书最早的的医学著作是（）A.外台秘要B.金匮要略C.黄帝内经D.神农本草经E.备急千金要方40.属于第一类医疗器械的是（）A．体温计B.创可贴C.血压计D.医用脱脂纱布E超声手术刀二配伍选择题（共80小题，每题0.5分，题目分为若干组，每组题对应同一组备选项，备选项可重复选用，每题只有1个最佳答案）[41-42]A.髓海B.血海C.气海D.水谷之海E.十二经脉之海41、胃被称为（）42、膻中被称为（）[43-46]A.宗气B.元气C.营气D.卫气E.中气43、积于胸中的是（）44、根于肾的是（）45、行于脉外的是（）46、行于脉内的是（）[47一48]A手厥阴心包经B手阳明大肠经C．足少阳胆经D．足阳明胃经E足太阴脾经47．手太阴肺经下接（)48．手少阳三焦经下接（)[49一51〕A．升散B重浊C凝滞D．粘滞E．开泄49、风邪的性质（)50、寒邪的性质（)51、暑邪的性质（）[52一54] A．实中夹虚B．虚中夹实C真虚假实D．真实假虚E.上实下虚52、脾阳不振，运化无力的水肿，其病机是（）53、实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，其病机是（）54、实热内盛，伤津耗气，其病机是（）[55一56]A恶寒发热B但寒不热C．但热不寒D．寒热往来E长期低热55、里实热证的症状（）56、外感表证的症状（)[57-58] A盗汗B自汗C．战汗D．大汗E绝汗57、经常汗出不止，活动后加重（)58、入睡则汗出，醒后则汗止（)[59一62] A肝火犯肺证B心肝火旺证C．肝脾不调证D．肝胃不和证E．肝肾阴虚证59、脘胁胀痛，吞酸嘈杂，常见于（）60、胸胁胀闷，腹胀便溏，常见于（）61、头晕目眩，腰膝酸软，常见于（）62、胸胁窜痛，咳嗽阵作，常见于（）[63一65〕A．肝气犯胃B．食滞胃痛c．肝胃郁热D血瘀胃痛E脾胃虚寒63、胃脘胀痛，连及两胁，生气加重，辩证多属于（），64、胃脘隐痛，喜温喜按，大便溏薄，辩证多属于（）65、胃脘灼痛，口干口苦，烦躁易怒，辩证多属于（）[66-67］A．外邪犯胃B.饮食停滞C.痰饮内阻且胃阴不足D．肝气犯胃E.胃阴不足66、呕吐酸腐，胃脘胀满（）67、呕吐吞酸，胸肋胀满（）68、突然呕吐，发热恶寒（）[69一72」A．牵牛子B．郁金c.三棱D.五灵脂E.海藻69、人参畏（)70、巴豆畏（)71、丁香畏（)72、芒硝畏（)[73--74〕A 羲术B．半枝莲C．半边莲D白茅根E．白附子73、孕妇禁用的中药是（）74、孕妇慎用的中药是（）[75一76] A十滴水B．柏子养心丸c．开胃健脾丸D．川贝止咳露E．防风通圣丸75、孕妇禁用的中成药是76、孕妇慎用的中成药是[77-80A．鹿角霜B．鹿角胶C浦黄D．砂仁E当归77、需包煎的药是（）78、需后下的药是（）79、需用先煎的药是（）80、需烊化的药是（）[81一82]A荆芥B白芍C莱菔子D熟地黄E薏苡仁81、适宜阴凉干燥的是（）82、适宜通风干燥的是（）[83一84〕A.樟脑B.昆布C芦荟D．当归E牛膝83、容易发生软化融化的是（)84、容易发生潮解的是（)[85一88]A．清热解毒B．疏风散寒C．宣肺止咳D．解热止痛E益气固表85、感冒清热颗粒除解表清热外，还可以（）86、感冒退热颗粒除疏风解表外，还可以（）87、正柴胡饮颗粒除发散风寒外，还可以（）88、玉屏风散除止汗外，还可以（）[89一91〕A．清热泻火，散风止痛B．散风清热，泻火解毒C疏风解表，清热解毒D．清热疏风，利咽解毒E．清热化湿，行气止痛89、香连丸功效（）90、双黄连口服液功效（）91、牛黄上清丸功效（）[92一95〕A通宣理肺丸B养阴清肺丸C蛇胆川贝液D．参贝北瓜膏E．苏子降气丸92、治风寒束表，咳嗽宜用（)93、治肺热，咳嗽宜用（)94、治阴虚肺燥，咳嗽宜用（)95、治肺虚，咳嗽宜用（)[96-98]A止痉安神B．镇惊开窍C镇惊祛风D．平肝潜阳E，开窍醒神96、紫雪散既能清热开窍，又能（)97、安宫牛黄丸既能清热解毒，又能（)98、牛黄清心丸既能清心化痰，又能（)【99一101]A．健脾温肾，涩肠止泻B调和肝脾，涩肠止泻C收敛止泻，健脾和胃D温肾固精，涩肠止泻E．温肾散寒，涩肠止泻99、固本益肠丸的功能（)100、固肠止泻丸的功能（)101、涩肠止泻丸的功能（)[102一104〕A．滋肾补阴B．滋阴降火C补肾益精D．补养气血E滋肾养肝102、左归丸的功能（)103、大补阴丸的功能（)104、五子衍宗丸的功能（)[105一106〕A滋阴清热，除烦安神B．益气养血，活血调经c．滋阴补血，调经疏郁D．补气养血，调经止带E．调经养血，理气止痛105、八珍益母丸的功能（）106、乌鸡白凤丸的功能（）[107一108]A．滋肾平肝B．祛风，清热解毒C清热滋阴利咽D．芳香化湿通鼻窍E．清热消肿止痛107、蕾胆片的功能（）108、耳聋左慈丸的功能（）[109一110]A．参芪丸与柏子养心丸B．脑立清丸与六味地黄丸C金匿肾气丸与牛黄解毒丸D．妙济丸与利胆排石片E．天麻九与大活络丸109、因配伍禁忌而不宜合用的药组是（）110、因功效相而不宜合用的药组是（）[111一114]A红灵散与吲哚美辛B．苓桂甘枣汤与心得安c女金丹与阿米卡星D．千柏鼻炎片与异烟肼E．麻仁丸与利福平111、影响药物吸收的中西药联用药组是（）112、影响药物分布的中西药联用药组是（）113、影响药物代谢的中西药联用药组是（）114、影响药物排泄的中西药联用药组是（）[115一116]A肾衰蝎B心律不齐C急性胃炎D药源性肠炎E药源性肝病115、朱砂与嗅化钾片合用，会引起（）116、地榆与无味红霉素合用，会引起（）[117-120〕A.风湿定片B大活络丸C疏风定痛丸D牛黄千金散E牛黄解毒丸117、内含朱砂的中成药（)118、内含雄黄的中成药（)119、内含乌头类的中成药（)120、内含马钱子的中成药（) 三多项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，有2个或2个以上正确答案，错选或少选均不得分）121、关于肾与志、液、体、华、窍关系的表述正确的有（)A.在志为恐B．在液为涎c在体为骨D．在华为毛E．在窍为耳122、多食肥甘厚味容易（)A生痰B助湿c化热D发生痈疡E发生瘿瘤123、出血可能由什么引起（)A．外伤B．气虚c血虚D．血热E血寒124、常用的康复疗法（)A．药物康复法B．针灸康复法c．体育康复法D．自然康复法E．气功康复法125、腹痛常见病因病机（) A．寒凝B．热结C气滞D．气虚E．食滞126、以下是正治法的是（)A热者寒治B．热因热用c寒者热治D．虚则补之E实则泻之127、肝郁所致阳阳痿，除阳事不举，或起而不坚，心情抑郁外，还有哪些症状（）A心烦易怒B．口苦咽干c．脘闷少食D．阴囊潮湿E．神疲乏力128、鼻渊，证胆经郁热可见（)A．鼻涕黄浊B．头痛较剧G口苦咽干D．耳鸣耳聋E寐少梦多129、蒙药的药味有（)A．甘B．酸C．咸D．淡E．涩130、粪隐血可能是（) A．胃溃疡B．直肠癌C．白血病D．胆囊炎E.胰腺炎131．面对患者，药学服务的重要人群有（）A．终身用药者B．血液透析者c过敏体质者D．肝肾功能不全者E．用药后易出现不良反应者132、对饮片产地提出要求的药名有（）A．杭白芍B广藿香C．田三七D．紫丹参E．明天麻133、婴粟壳的使用注意（）A不宜常服B．孕妇禁用c．儿童禁用D．运动员慎用E．老年人禁用134、影响中药质量变异的因素有（）A．空气B．日光C．霉菌D包装容器E贮存时间135、非处方药的使用要求（）A．老年人、儿童不宜自行选择用药B不可超量或过久服用c．如症状未见减轻或缓解应及时就医D．严格按说明书用药E．可在执业药师指导下选用药品136、复方丹参片的使用注意事项（）A．孕妇慎用B．年老者慎用c．脾胃虚寒者慎用D肝肾功能异常者慎用E．心肺功异常者慎用137、不合理用药的常见不良反应后果有（）A浪费医药资源B．延误疾病治疗c导致医疗纠纷D．造成诊断失误E引发药源性疾病138、易引起肝损伤的中药有（）A．艾叶B莱菔子C．川楝子D．黄药子E牛蒡子139、下列书籍中，不属于国家药品标准的有（）A．中华本草B．中药大辞典c．中华人民共和国药典D．中华人民共和国卫生部标准E中华人民共和国药典临床用药须知140、针刺用毫针的常用消毒方法有（）A．煮沸B高压蒸汽灭菌C双氧水浸泡D新洁尔灭浸泡E.75％的乙醇浸泡友情提示：本文中关于《执业药师——中药综合之中药不良反应口决》给出的范例仅供您参考拓展思维使用，执业药师——中药综合之中药不良反应口决：该篇文章建议您自主创作。

执业药师考试复习——中药不良反应医学教育网——执业药师考试辅导系列谈之《中药综合知识与技能》辅导：中药不良反应中药不良反应及药源性疾病的分类（一）病因学分类1.与药物剂量有关的中药不良反应及药源性疾病该类型由药物本身或其代谢物所引起，使固有药理作用持续和增强。

由于不同个体在药物吸收、分布、代谢及排泄等方面的差异，导致单位时间内药物浓度异常升高，医学，教育网原创引起有关组织器官的不良反应。

该类型具有剂量依赖性和可预测性，个体易感性差异大，并受年龄、性别、病理状态等因素影响。

一旦发生，后果十分严重，甚至可导致死亡。

其不良反应包括药物的副作用、毒性作用，以及继发反应、首剂效应、后遗作用等。

2.与药物剂量无关的中药不良反应及药源性疾病药物变性，指药物有效成分降解产生有害物质。

特异体质，指病人的特殊遗传素质，如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏等。

此类伤害又可分为两种：（1）特异质反应，指由于遗传性因素人体产生的不良反应。

为患者先天性代谢紊乱表现的特殊形式，即只有在接触某种药物后才表现出来的先天性代谢异常。

（2）变态反应，亦称药物过敏反应。

本质上是一类病理性免疫反应，由抗原抗体的相互作用引起，与药物的药理作用无关。

过敏反应对机体的危害程度轻重不一，医学教育，网原创轻者停药后可恢复，重者可致死亡。

从接触抗原至出现症状，时间差异很大，反应持续时间也不相同。

3.与中药配伍有关的中药不良反应及药源性疾病常由发生配伍禁忌及中医药配伍发生相互作用等引起。

4.药物依赖性（二）病理学分类1.功能性改变2.器质性改变（三）临床表现分类（1）心血管（循环）系统的不良反应及药源性疾病（2）呼吸系统的不良反应及药源性疾病（3）消化系统的不良反应及药源性疾病（4）泌尿系统的不良反应及药源性疾病（5）神经系统的不良反应及药源性疾病（6）造血系统的不良反应及药源性疾病（7）变态反应性疾病（8）药物依赖性及致癌、致畸（9）其他方面的不良反应及药源性疾病欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等，公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！感谢您下载我们文档。