A 41工程费用索赔报审表

费用索赔报审表使用说明
1.使用范围
1.1费用索赔报审表用于承包单位向建设单位提出费用索赔，报项目监理机构审查、确认和批复。

2.操作程序
2.1承包单位在施工合同规定的期限（索赔事件发生28天）内向项目监理机构提交对建设单位的费用索赔意向通知。

2.2总监理工程师指定专业监理工程师收集索赔有关资料，如各项记录、报表、文件、会议纪要等。

2.3承包单位在承包合同规定的期限（发出索赔意向通知后28天）内向项目监理机构提交对建设单位的《费用索赔报审表》。

2.4总监理工程师根据承包单位报送的《费用索赔报审表》，安排专业监理工程师进行审查，在符合《建设工程监理规范GB50319-2000》第6.
3.2条规定的条件时，予以受理。

但是依法成立的施工合同另有规定时，按施工合同办理。

2.5专业监理工程师在审查确定索赔批准额时，要审查以下三个方面：2.5.1索赔事件发生的合同责任；
2.5.2由于索赔事件的发生，施工成本及其他费用的变化和分析；
2.5.3索赔事件发生后，承包单位是否采取了减少损失的措施。

承包单位报送的索赔额中，是否包含了让索赔事件任意发展而造成的损失额。

2.6总监理工程师在施工合同规定的期限（收到索赔报告后28天）内签署《费用索赔报审表》或发出要求承包单位提交有关索赔报告的进一步详细资料的通知（采用《监理工程师通知单》表式），待收到承包单位提交的详细资料后，再按2.4、2.5、2.6条程序进行。

费用索赔报审表表号：B1-11
份。

B.2.1承包单位：合同号：
项目监理机构：编号：B.2.2－
费用索赔报审表
致：（项目监理机构）
根据施工合同条款，由于的原因，我方申请索赔金额（大写），请予以批准。

索赔理由：。

附件：
□索赔金额的计算
□证明材料
□
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字、执业印章）：年月日
项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间
审核意见：
□不同意此项索赔。

□同意此项索赔，索赔金额为(大写) 。

同意/不同意索赔的理由：
附件：□索赔审查报告
项目监理机构(章)：
总监理工程师（签字、执业印章）：年月日
建设管理部审核意见：
建设管理部主任：年月项目公司领导审核意见：
分管领导：年月日
集团公司分管建设领导审批意见：
分管建设领导：年月日集团公司分管计划领导审批意见：
分管计划领导：年月日
资金组领导审批意见：
资金组领导：年月日集团公司主管领导审批意见：
主管领导：年月日
注：1、项目监理机构应在收到索赔报审表后14天内完成审核并报建设单位；
2、建设单位应在监理机构收到索赔报审表或有关索赔的进一步证明材料后的28天内，由监理机构向施工单位出具经建设单位签认的索赔处理结果；。

A 4.2工程费用索赔报审表江苏省建设厅监制31※注意事项及要求:1、费用索赔报审是承包单位向建设单位提出费用索赔，报项目监理机构审查、确认和批复。

2、总监理工程师应在施工合同约定的期限内签发《费用索赔报审表》，或发出要求承包单位提交有关索赔的进一步详细资料的通知。

3、“根据合同条款条的规定”：填写提出费用索赔所依据的施工合同条目。

4、索赔的详细理由及经过：指索赔事件造成承包单位直接经济损失，索赔事件是由于非承包单位的责任发生的等情况的详细理由及事件经过。

5、索赔金额计算：指索赔金额计算书，索赔的费用内容一般包括：人工费、设备费、材料费、管理费等。

6、证明材料：指上述两项所需的各种证明材料，包括如下内容：1）合同文件；2）监理工程师批准的施工进度计划；3）合同履行工程中的来往函件；4）施工现场记录；5）工地会议纪要；6) 工程照片；7）监理工程师发布的各种书面指令；8）工程进度款支付凭证；9）检查和试验记录；10）其他有关资料；7、审查意见：专业监理工程师应首先审查索赔事件发生后，承包单位是否在施工合同规定的期限内（28天），向专业监理工程师递交过索赔意向通知，如超过此期限，专业监理工程师和建设单位有权拒绝索赔要求；其次，审核承包单位的索赔条件是否成立；第三，应审核承包单位报送的《费用索赔报审表》，包括索赔的详细理由及经过，索赔金额的计算及证明材料；如不满足索赔条件，专业监理工程师应在“不同意此项索赔”前“□”内打“√”；如符合条件，专业监理工程师就初定的索赔金额向总监理工程师报告，由总监理工程师分别与承包单位及建设单位进行协商，达成一致或监理工程师公正地自主决定后，在“同意此项索赔”前“□”内打“√”，并把确定金额写明，如承包人对监理工程师的决定不同意，则可按合同中的仲裁条款提交仲裁机构仲裁。

8、索赔成立应同时满足以下三个条件的要求：1）索赔事件造成了承包单位直接经济损失；2）索赔事件是由于非承包单位的责任发生的；3）承包人按合同规定的期限和程序提交了索赔意向通知书和《费用索赔报审表》，并附有索赔凭证材料。