➢ 支气管肺炎重要依托X线检查，CT检查可用于 判断病变内有無空洞及胸腔积液，与否合并肺 脓肿以及脓胸。
间质性肺炎 InterstitialPneumonitis
病理变化
细菌或病毒感染(前者多見)→支气管炎→支 气管壁→支气管周围→肺间质→水肿、淋 巴细胞浸润
炎症→间质内的淋巴管→淋巴管炎和淋巴 結炎
➢ 消散期：大叶阴影密度減低不均匀，呈散在斑 片状阴影。
CT体現
➢ 斑片或大片状密度增高阴影，边缘模糊，形态 与肺叶或肺段相似。
➢ 病灶密度不均匀,其内可見含气之支气管影。
各 肺 叶 大 叶 性 肺 炎 示 意 图
右肺中叶大叶性肺炎
右肺下叶大叶性肺炎
右肺上叶大叶性肺炎
肺段性大叶性肺炎
大 叶 性 肺 炎
临床体現
➢ 多見于婴幼儿、老年人及极度衰弱的患者或為 手术後并发症。
➢ 临床多数患者症状较轻，有疲乏感或有低热， 咳嗽，有時少許白色粘液痰。少許重症患者有 高热或者呼吸困难，部分患者可無症状在体检 時发現。
➢ 常見的致病菌為葡萄球菌，肺炎双球菌及链球 菌。
X线体現
➢ 肺纹理增强，边缘模糊。 ➢ 斑片状、結节状密度增高阴影，沿支气管分布。
肺炎影像诊断
X线和CT
肺炎系指发生于肺实质或肺间质的炎症 性疾患。
生物性致病因子、過敏以及物理、化學 原因均可引起肺炎，其中以生物性致病因 子中的细菌所引起的肺炎最為常見。
生物性致病因子的感染途径可為气源性、 血源性或淋巴源性，在肺内沿支气管肺泡 系蔓延。病变可以腺泡、肺小叶、肺段或 肺叶為單位。
➢ 病变广泛，常累及两肺门区及中下肺野。 ➢ 肺纹理增粗、模糊并交錯呈网状，可伴有小點
状阴影。 ➢ 肺门轻度增大，构造模糊。 ➢ 细小支气管阻塞可引起弥漫性肺气肿或肺不张
