健康管理制度及流程图

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专业资料整理
0～6岁儿童健康管理服务流程图
出院后1周内
满月
3月龄
询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况观察家居环境、进行体
格检查等指导新生儿护理和母乳喂养
6月龄
8月龄
12月龄
18月龄
24月龄
30月龄
3岁
4岁
5岁
6岁
询问两次随
访间发育和
患病情况
体格检查和正常生长发育评 估
健康指导，
包括科学喂
养、合理膳
食、生长发
育、疾病预
防、预防意
外伤害和口
腔保健等 可疑
或
异常
不需疫苗接种
告知下次健康管理或疫苗接种时间
需疫苗接:种若无禁忌症，按照免疫程序进行预防接种。

接种后观察30分钟，无异常可回家。

填写预防接种记录。

分析原因，
进行针对性
健康指导或
及时转诊。

长期健康问题管理的方法及流程长期健康问题的管理是一个重要的课题，以确保个人能够获得长期的身体和心理健康。

以下是一些管理长期健康问题的方法及其相应的流程。

方法1: 全面评估必要时请寻求专业医生或健康专家的帮助，进行全面评估以确定健康问题的性质和严重程度。

这可以通过以下步骤来完成：1. 研究病史：收集个人相关的医疗记录和症状描述。

2. 身体检查：进行全面的身体检查，包括测量生理指标和进行必要的实验室检查。

3. 心理评估：了解长期健康问题对心理健康的影响，可能需要进行心理评估。

方法2: 制定个性化的治疗计划基于全面评估的结果，制定个性化的长期健康问题管理计划。

以下是制定治疗计划的步骤：1. 目标设定：与医生和健康专家一起确定治疗的目标和期望结果。

2. 药物治疗：根据需要，医生会给出相应的药物治疗方案。

3. 生活方式管理：调整饮食、锻炼和睡眠等生活方式，以促进身体和心理健康。

4. 心理支持：寻求必要的心理支持和咨询，以帮助应对长期健康问题的情绪和心理压力。

方法3: 持续监测和调整长期健康问题的管理是一个动态的过程，需要不断监测和调整治疗计划。

以下是一些关键的步骤：1. 定期复查：按照医生或健康专家的建议，进行定期的复查和评估。

2. 记录进展：记录每次复查的结果和改变，以便及时发现问题。

3. 调整治疗计划：根据复查结果和进展情况，与医生合作调整治疗计划。

流程图以下是长期健康问题管理的流程图：graph LRA[全面评估] --> B[制定个性化治疗计划]B --> C[持续监测和调整]C --> B综上所述，长期健康问题管理的方法包括全面评估、制定个性化治疗计划以及持续监测和调整。

通过这些方法和流程可以更好地管理个人的长期健康问题，以达到身体和心理健康的目标。

居民健康档案管理流程图
居民健康档案的建立
居民健康档案的使用和维护
检查填写内容的完整性 准确性
必要时更新个人基本信息
填写个人基本信息表
填写健康体检表
填写各相关服务记录表
填写健康档案封面
建立健康档案 发放健康档案信息卡（医疗保健卡）
电子健康档案数据库（档案
袋）
核查 归档 保存
●到机构就诊者或随访者 出示居民健康档案信息卡（医疗保健卡），调取就诊者健康档案。

●入户服务或随访重点管理人群
由责任医务人员调取管理对象健康档案。

复诊或随访
调取档案
一般人群就诊者 询问病情，并填写接诊记录
重点管理人群
0-6岁儿童 孕产妇
老年人 慢性病患者 重性精神疾病患者
传染病患者
填写 相关 重点 人群 管理 记录 表
是否需要转 会诊
填写转。

会诊记录表
是
否
传染病报卡流程。

发现异常的孕妇 ● 转上级医疗卫生机构明确诊断、落实
治疗
● 2周内随访转诊结果
恢复正常者 ● 健康指导
● 填写产后健康检查记录表并结案
未发现异常的孕妇
● 孕期保健指导 ● 落实分娩地点
● 填写孕产妇保健手册和第1次产前随
访服务记录
其他异常：
产后感染、产后出血、子宫复旧 不佳、产后抑郁等心理问题 妊♘合并症未恢复者
产妇 ● 观察 ● 询问 ● 体检
一般异常：
母乳喂养问题、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口问题等 正常产后
转至分娩医院或上级医疗卫生机构
● 产褥期保健指导和相关问题的处理 ● 填写产后访视记录表
产后42天
● 询问 ● 观察 ● 身体检查 ● 妇科检查 ● 其他检查
发现异常者 产后康复欠佳 合并症症状仍明显者产后抑郁等心理问题
转至分娩医院或上级医疗保健机构
恢复正常者
孕产妇健康管理服务流程
其他异常：
听力、视力筛查有问题等
新生儿 ● 观察 ● 询问 ● 体检
早产儿及一般异常如鹅口疮、红 臀、生理性黄疸、有喂养问题和脐部问题者
发育正常
落实进一步检查和治疗
新生儿保健指导和相关问题处理
相关筛查知情选择者
● 孕期保健指导
● 将孕妇转诊或抽血样送到有资质承担产
前筛查、产前诊断的医院 ● 填写有关记录
孕12周前
孕16～20周 孕28～36周 孕37～40周
产妇出院后7 天内
孕21～24周
● 询问 ● 观察 ● 一般体检 ● 产科检查 ● 实验室检查 ● 宣传告知做产前筛
查和产前诊断 ● 评估孕妇整体状况。

健康教育工作管理制度1。

制定健康教育工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。

2.建立健康教育宣传板报、橱窗,定期推出新的有关各种疾病的科普知识,倡导健康的生活方式.3。

开通辖区健康服务咨询热线（专线），提供健康心理和医疗咨询等服务。

4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座,解答居民最关心的健康问题.5。

发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识.6。

完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。

资料管理制度一、各种文件、计划、宣传资料等是工作的重要组成部分，必须严格管理好,由专人负责管理，专室存放。

二、资料主要包括四大部分：即计算机资料、网络技术资料、多媒体、音像资料和文字资料等，应分类存放分类管理。

三、文字资料中的教材、参考书、工具书等应按图书分类统一编目注册登记，期刊杂志、报纸、合订本、宣传折页、海报等均须统一登记编目.四、音像资料中的录音带、录象带、软盘、光盘等必须分类登记编目，分类存放，并定期检查其质量变化情况.五、计算机资料、网络技术资料等应按操作系统、应用软件、工具软件等分类管理,注意用时升级、更新等，并配备相应的杀毒软件。

六、资料必须始终为卫生工作服务，其他人员均可借阅有关资料,但必须履行以下手续：1、每借阅一次登记一次，每次限借5盘或5本或5盒，如遇多集多本连续资料也只能依次归还后再续借。

2、每次借阅期限不得超过一星期，如因工作需要继续借阅者必须办理续借手续。

3、孤本资料或数量较少的资料均不外借，可临时使用。

4、借出资料归还时，资料人员必须认真检查，如发现有损坏者必须照价赔偿，如资料丢失，应借阅人重新购买完全相同的资料进行赔偿，或处以原资料价值的3—5倍罚款。

5、所有人员不得以任何借口为别人借阅本单位的资料.6、声像资料其版权所有，借阅人不得翻版,如有未经许可私自翻录的,责任自负。

7、外的部门或人,如因工作需要借阅资料的，必须经领导批准，并办理正常的借阅手续。

一年的时间很快过去了，在这一年中，在区卫生局、区妇幼保健院的精心指导下，认真完成了各项工作任务，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，现将本年度以来的工作情况总结如下：一、在政治思想方面，坚持科学发展观，认真开展“创先争优”活动，积极参加各项活动。

尊敬领导，团结同志，工作任劳任怨，在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，贯彻了以保健为中心，保健与临床相结合。

面向群体、面向基层、以降消项目为契机，重点抓好0-6 岁儿童健康管理、新生儿疾病防治工作和母子平安的创建工作。

二、规范儿童系统管理，提高儿童保健服务质量，儿童保健按上级要求实行3.2.1 体检制，重点加强对0-3 岁儿童系统管理，我乡共有7 岁以下儿童数777 人，管理人数660 人，管理率为85%，三岁以下儿童数370 人，管理人数369 人，管理率为99%，五岁以下儿童进行了营养评价，实查人数为320 人，全年无婴儿死亡率，五岁以下儿童死亡率为0。

三、加大健康教育工作力度，提高群众自我保健意识做好妇幼保健工作，把妇幼保健知识真正普及到广大人民群众中去，使他们知法、懂法、守法、从而提高自我保健意识。

自觉参与保健，另一方面发放宣传资料1400 多份,开展讲座4 次，现场咨询4 次，出版板报4 期，制作宣传条幅14 条，对整个妇幼卫生工作实施起到了巨大的推动作用。

四、存在的问题村级妇幼保健员底子相对薄弱、且男同志多，并不行使保健员职责，群众落后的思想仍然存在，随访工作量大，许多家属不理解，不支持、不配合、另外也存在着我们宣传不到位，导致工作中所存在的问题。

今后我区将加强0-6 岁儿童保健管理提高业务水平，强化服务意识，明确服务范围，认真做好辖区内儿童摸底健档工作，积极开展儿科业务、拓展服务范围，把保健与临床紧密相结合，努力做好本辖区内妇幼公共卫生服务项目，为妇幼卫生事业上一个新的台阶。

出院后 1周内满月3月龄6月龄8月龄12月龄18月龄24月龄30月龄3岁4岁5岁6岁询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况观察家居环境、进行体格检查等指导新生儿护理和母乳喂养不需疫苗接种告知下次健康管理或疫苗接种时间正常需疫苗接种 :若无禁忌症，按照免疫程序进行预防接种。

孕产妇健康管理服务流程图孕16周～20周孕21周～24周●询问●观察●一般体检●妇（产）科检查●辅助检查●告知督促做产前筛查和产前诊断●评估孕妇整体状况未发现异常的孕妇需要进行产前筛查者发现异常情况的孕妇●孕期保健指导●落实分娩地点●填写孕产妇保健手册和第1次产前检查服务记录表●孕期保健指导●将孕妇转诊或抽血样送到有资质承担产前筛查、产前诊断的医疗卫生机构●填写有关记录表●转上级医疗卫生机构明确诊断、落实治疗●两周内随访转诊结果孕13周前孕28周～36周孕37周～40周产妇出院后1周内产后42天产妇●观察●询问●体检●询问●观察●一般体检●妇科检查●其他检查未发现异常发现异常情况：子宫复旧不全、产褥感染、伤口愈合不良或硬结、乳腺炎、妊娠合并症未恢复、妊娠产后抑郁状态等恢复正常者尚未恢复正常者：生殖系统尚未恢复正常或检查中发现有异常情况者●产褥期保健指导和相关问题的处理●填写产后访视记录表●转至分娩或上级医疗卫生机构●两周内随访转诊结果●健康指导●填写产后健康检查记录表并结案恢复正常者●转至分娩或上级医疗卫生机构●两周内随访转诊结果新生儿●观察●询问●体检未发现异常早产儿及一般异常如鹅口疮、红臀、生理性黄疸、有喂养问题和脐部问题者其他异常情况：听力、视力筛查有问题等●转至上级医疗卫生机构●两周内随访转诊结果●新生儿保健指导和相关问题处理●填写新生儿家庭访视记录表金海潮文库。

健康管理中心服务和流程具体流程图及各项服务规范门诊（初诊）服务流程图如下：1、信息录入——责任单元：前台前台服务人员登记客人基础信息，包括人脸信息、姓名、性别、年龄、体重、病史等。

2、健康咨询——责任单元：健康管理部健康顾问全程陪诊，提供健康咨询、中医文化讲解、品牌宣导，并帮助客人选择健康服务类型，代缴费和代取药等。

3、缴费——责任单元：前台客人信息汇总和缴费数据汇总，数据直通云平台，门诊全程设置可视化缴费系统，数据互联互通。

4、专家问诊——责任单元：医务部常驻门诊医生接诊，充分了解客人健康状况，推荐适合的健康套餐，或根据需要制定个性化康复方案。

5、大医亲诊——责任单元：医务部中医名家或国医大师亲诊，根据诊断结果和医生建议，由高级医助推荐健康管理套餐或为客人制定个性化诊疗方案。

6、针对性检查——责任单元：医务部根据诊断需要或客人要求，进行针对性检查，包括深度体检、心脑血管深度检查、脏器专项检查、骨质评测、衰老评测、心理评测。

7、依方取药——责任单元：药剂科健康顾问到药房取药，打好包装后送至客人手中，需要理疗和药膳的客人，由健康顾问跟随，加入健康管理的会员，需对接健康管家和私人医生。

8、健康管理——责任单元：健康管理部客人成为会员，享受个性化健康方案、健康管理、个人健康档案、匹配智能设备等服务。

同时，健康管理部还提供心理干预、运动干预、涉外医疗、绿色通道、专项检测等服务。

门诊（复诊）服务流程如下：1、健康管家接待与咨询——责任单元：前台、健康管理部健康管家接待客人，更新个性化健康方案，提供健康咨询、中医文化讲解、品牌宣导等服务。

2、缴费——责任单元：前台客人信息汇总和缴费数据汇总，数据直通云平台，门诊全程设置可视化缴费系统，数据互联互通。

3、专家问诊——责任单元：医务部常驻门诊医生接诊，更新客人健康状况，推荐适合的健康套餐，或根据需要制定个性化康复方案。

4、大医亲诊——责任单元：医务部中医名家或国医大师亲诊，根据诊断结果和医生建议，由高级医助推荐健康管理套餐或为客人制定个性化诊疗方案。