监护仪应用培训课件汇总

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血氧饱和度（SpO2）
注意事项：适用人群、使用部位、环境、连接方法
慎重地选择 SpO2报警上限，高氧水平会使早产儿染
上晶体状纤维组织症。
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（6）体温 (Temp)
及时发现术中、术后体温过高或 过低，分析原因采取措施，制止 严重后果，指导低温麻醉和进行 体外循环治疗，控制手术过程中 降温和升温过程。
❖袖带过小（一般以病人上臂2/3宽度为宜） 或袖带绑扎的位置不适宜。
❖病人心率过快、过缓或心律不规则。 ❖测压时病人肢体移动、颤抖或痉挛。
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血压测不出
导气管通畅不能 缠结
袖带被身体压 住了
袖带的松紧程度 不对
袖带的位置与方 向不对
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❖监护仪所测血氧饱和度与同时血气分 析所得的值相关性不高障碍分析：
运动干扰
强光环境或有 指甲油
传感器不要把放在有动脉导管
、静脉注射管或进行血压测量
的血压袖套的肢体
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呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对
非呼吸运动
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六、监护仪的保养与消毒
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❖监护仪放置于通风、干燥处。 ❖接净化电源保持电压（220±22）V，减
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血压袖带的位置与连接
动脉符号对准 动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
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血氧探头的位置与连接
探头的 位置与
方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （ 方向与连线的固定）

数据存储
可将采集到的数据存储到内置存储 器或外接存储设备中。
报警设置与解除
报警阈值设置
可根据实际需要对报警阈值进 行设置，如心率过高或过低时
发出警报。
报警声音调节
可调节报警声音的大小和音调 。
报警解除
当报警发生时，可通过按键或 操作界面解除报警。
05
维护与保养
日常维护
检查设备电源是否插好
每天使用前需检查监护仪的电源是否插好，确保电源稳定。
04
操作与使用
操作界面介绍
显示屏
显示测量参数、波形和提 示信息。
按键
包括电源键、测量键、调 整键、存储键等。
菜单栏
通过选择菜单栏中的选项 ，可进行参数设置、报警 设置等操作。
数据采集与处理
心电信号采集
通过心电导联线采集心电信号 ，并进行滤波、放大等处理。
生命体征测量
可测量体温、脉搏、呼吸、血压 等生命体征参数。
报警软件故障
检查报警系统的软件是否正常 工作，如有问题更新或重新安
装软件。
其他常见故障
01
02
03
开机故障
检查监护仪的开关按钮是 否正常工作，如有问题更 换按钮。
操作不灵敏
检查监护仪的触摸屏或按 钮是否灵敏，如有问题清 洁或更换相关配件。
无法正常充电
确认充电线和充电设备是 否正常工作，如有问题更 换线材或设备。
校准设备
每半年应进行一次设备校 准，以确保监护仪测量准 确。
常见故障的预防措施
保持设备清洁
经常清洁监护仪表面可以 预防灰尘和污垢导致的设 备故障。
定期检查电源
经常检查监护仪电源是否 稳定，以预防因电源问题 导致的设备故障。

4.连接胸部导联：松解衣扣，用75%酒精清洁胸部皮肤。将导联线
与电极片连接，安放与患者胸部，安放部位： RA（白色）电极
：右锁骨中线第一肋间；LA（黑色）电极：左锁骨中线第一肋间
LL（红色）电极：左锁骨中线平剑突水平；RL（绿色）电极：右锁 骨中线平剑突水平；V （棕色）电极：胸骨左缘第四肋间。观察 心电波形及心率的数值。
5、测量血压：使测量肢体与心脏处于同一水平，伸肘并外展。袖 带标记应对准肱动脉，松紧以pp放t课件入一指为宜，袖带下缘应距肘11 窝
2-3cm，测量血压，观察数值。 6、测量血氧饱和度：用75%酒精清洁指（趾）甲及局部皮肤，
将血氧饱和度探头红点放置于指（趾）甲的甲床或耳廓处， 观察数值。
7、进入子菜单设置相关内容，分别进入EKG、NIBP、SPO2等
子菜单设置相关内容及报警上下限，根据实际监测情况设置报 警范围（一般上下浮动10%）。
8、设置完毕，返回主屏；观察监护仪显示屏上的参数。 9、协助患者取舒适卧位，整理床单位，告知注意事项。 10、清理用物，洗手，记录。
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电极片监护的注意事项
1.安放电极片前清洁皮肤，电极片必须牢固紧贴皮肤 2.放置电极片时，应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起博
2. 不要长时间在同一部位测量 3. 确保指甲遮住光线 4. 探头电线应沿手背固定 5.影响血氧饱和度测量结果的因素有：休克、体温过低、低血压或
使用血管收缩药物、贫血、偏瘫、指甲过长、同侧手臂测量血压 、周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油；按时更换传感器 的位置，以免皮肤受损或血液循环受阻。
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血压泵漏气检测
1. 将袖套与监护仪的NIBP袖套接口连接好。 2. 将袖套缠在适当大小的圆柱体上。 3. 选择“漏气检测”按钮，NIBP参数区的下方会显示“漏气检 测……”，大约20秒之后，系统会自动打开放气阀，标示 漏气测量完成。 4. 如果在NIBP参数区没有提示信息，则表示系统不存在漏气 现象；如果显

心电监护仪培训课程
监护仪的操作规程



应用简介 电气要求、环境要求 开机准备 基本操作程序 安全与注意事项 日常保养维护 常见故障及处理
应用简介

多参数病人监护仪可用于监护成人、儿童、新生 儿

心电图（ECG）、呼吸（RESP）、无创血压 （NBP）、血氧饱和度（SPO2）与体温 （TEMP）、有创血压（IBP ） 显示病人的数据和各生理参数的波形；


欧洲及美国标准中的导联名称
美国
导联名称 RA LA 颜色 白色 黑色
欧洲
导联名称 R L 颜色 红色 黄色
LL
RL V
红色
绿色 棕色
F
N C
绿色
黑色 白色
心电电极的位置与连接
LA（左臂）黑色 RA（右臂） 白色
V（胸部）棕色
RL（右腿）绿色
LL（左腿）红色
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得 最佳呼吸波（胸式与腹式）
监护的病人类型的选择（如成人、儿童、新生 儿） 设置各个生理参数的报警上下限，波形幅度大 小，无创血压自动测量的时间间隔等。 如设置正确，屏幕上应出现各项生理参数的波 形和数据。



合理设定：病人类型、滤波方式、三/五导、正常值范围„
基本操作程序
选择合格的传感器 病人状态 心电监护 NIBP监测 血氧饱和度监测 呼吸监测
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报 警。可在医院中使用，用于普通监护，如配有电 池，还可在转运病人时作监护。


电气要求、环境要求、开机准备
电源：单相220V三线（有接地线 ） 开机准备 检查电源线、各导连线是否完好，如使用电池供电必须 保证电池充足 打开电源开关 系统进行自检，如屏幕正常显示，可以启用 设定正确的时间、日期

重启监护仪
尝试关闭后重新启动监护仪。
检查传感器和线路
确保传感器和线路正常工作。
更新软件和固件
如有可用的更新，请及时进行 更新。
监护仪故障预防措施
定期维护和保养
按照制造商的推荐进行 定期维护和保养。
建立故障记录
记录故障现象、排除方 法和结果，以便于后续
分析。
加强培训和教育
提高使用者的技能和意 识，避免因误操作导致
定期对监护仪进行校准和检测，确保 仪器准确性和可靠性。
03
CATALOGUE
监护仪临床应用
监护仪在重症监护病房的应用
监测生命体征
监护仪可以实时监测重症患者的 血压、心率、呼吸、体温等关键 生命体征，帮助医护人员及时发
现异常情况。
评估病情状况
通过对监测数据的分析，医护人员 可以评估患者的病情状况，如评估 心肺功能、判断呼吸衰竭等，为制 定治疗方案提供依据。
监护仪的使用应遵循公正原则，确保患者得到平等的监测和服务 。
THANKS
感谢观看
指导治疗决策
监护仪监测数据可以指导医护人员 制定或调整治疗方案，如调整药物 剂量、选择合适的呼吸机参数等。
监护仪在急诊科的应用
快速评估病情
在急诊科，监护仪可以快速评估 患者的生命体征，帮助医生初步
判断病情的严重程度。
指导抢救措施
在紧急情况下，监护仪监测数据 可以指导医护人员采取及时的抢 救措施，如心肺复苏、抗休克治
监护仪的发展历程
监护仪的发展经历了模拟式、数字化、智能化三个阶段，目前智能化监护仪已经成 为主流。
随着技术的不断发展，监护仪的功能越来越强大，监测精度和稳定性也越来越高。
未来监护仪将进一步向便携化、智能化、网络化方向发展，为医疗健康事业提供更 加便捷和高效的支持。

禁止烟火
在使用多功能监护仪的场所内禁 止烟火，并定期检查消防器材是
否完好可用。
紧急停机
在遇到火灾或其他紧急情况时， 应立即停机并采取相应的紧急措 施，如使用灭火器进行灭火或疏
散人员等。
06 临床应用与案例分析
新生儿监护案例分析
新生儿黄疸监护
详细描述了新生儿黄疸的成因、危害、监护要点及如何通过多功 能监护仪进行早期发现和诊断。
因误判或处理不当导致不良后果。
数据记录与导出操作流程
详细描述
2. 注意事项：数据记录要准确、完整，导出数据时 要选择正确的格式和处理方式，以便进行分析和评估
。
总结词：数据记录与导出是多功能监护仪的重 要功能之一，需要掌握正确的操作方法和注意 事项。
1. 数据记录与导出操作流程：在仪器监测过程中 ，要及时记录患者监测数据，并定期导出数据进 行分析和整理。
屏幕无显示
检查电源线是否连接正常、屏幕 排线是否松动；如无法解决，联 系专业维修人员进行检查和维修
。
机器无法启动
检查电源插头是否牢固连接、电池 电量是否充足；如无法解决，联系 专业维修人员进行检查和维修。
血压测量不准确
检查袖带是否正确佩戴、机器是否 存在漏气现象；如无法解决，联系 专业维修人员进行检查和维修。
新生儿呼吸窘迫综合征监护
阐述了呼吸窘迫综合征的病理生理、临床表现及如何利用多功能监 护仪进行病情监测和指导治疗。
新生儿感染监控
介绍了新生儿感染的预防、早期发现和多功能监护仪在感染监控中 的应用。
急诊科监护案例分析
急性心梗监护
01
描述了急性心梗的发病特点、紧急处理及多功能监护仪在心电
监测中的重要应用。
开机与关机操作流程

袖带内产生震荡波。
产生第一个最明确的信号——可反映SBP 震荡幅度达到峰值时——可反映MAP 当袖带中的压力突然降低时——可反映DBP
振荡法:找平均动ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ压MAP
SBP=MAP/ 0.55 DBP=MAP×0.85
无创血压 NIBP
振荡法的优缺点
• 优点：
1 、消除人为因素 2 、测量结果具有客观性和可重复性 3 、无创伤，适用于不同年龄
• 缺点：
1 、必须找到规则的动脉压力 2 、测量中病人的运动和外界干扰可影响压力变化，测 量可能无法进行 3 、特殊情况下，不适用
无创血压 NIBP
NIBP注意事项
• 选择合适的袖套及模式设置 • 标记φ处对准肱动脉 • 测量部位应与心脏(右心房)保持水平并外展45度
(0.9mmHg /cm) • 不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣服 • 袖套应松紧适中 • 不要在有静脉输液或插导管肢体上安装袖带 • 病人正在移动、发抖或痉挛，测量将会不可靠甚至不
血氧探头的位置与连接
探头的 位置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与 连线的固定）
血氧饱和度 SPO2
合适的 传感器
监护仪的测量参数
基本参数
心电
ECG
呼吸
RESP
血氧饱和度 SpO2
无创血压 NIBP
体温
TEMP
无创血压 NIBP 评价循环系统的重要指标 临床使用最广泛的参数
无创血压 NIBP
安静，稳定的病人状 态
侧翻、起卧、运动 的干扰
心电 ECG 心电电极的位置与连接
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
推荐的电极的位置

肾功能不全
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
CVP过高的原因
补液量过多或过快 右心衰竭 血管收缩 心包填塞 急性或慢性肺动脉高压 机械通气和高呼气末正压
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病人原因：寒战、烦躁、呼吸深大使盖被与电 极或导线发生摩擦；安置电极片部位皮肤情况。
仪器故障：监护仪使用时间过长；仪器性能不 稳；感知功能异常等。
人为原因：导联选择不当；波形大小未正确设 置；上下报限设置不合适；导联线缠绕打结受 损、接触不良等。
报警处置文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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中心静脉压（CVP）的测定
中心静脉压（central venous pressure，CVP）是 指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。
正常值为5cmH2O~12cmH2O。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
致；振幅大小是否正常；分析波形低平的原因 （导管移位脱出、阻塞、连接漏气、加压袋内 液体或压力不够）；
使用中的观察及护理要点 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
尽量缩短测压管的长度，防止压力衰减 评估插管部位周围皮肤颜色、温度和感觉、
触诊比较两侧肢体的脉搏、观察插管部位 远端的循环状况 注意无菌操作，防止感染等并发症的发生 注意：有创无创血压进行对比，同肢体才 有可比性；正常人ABP比NIBP高5— 20mmHg，病情越重差别越大。

心电监护仪使用及报警参数的设置
心电监护仪使用
• 心电监护仪操作流程 • 电极片的贴法 • 袖带的固定位置 • 血氧饱和度探头的使用 • 报警设置规范 • 常见的异常心电图
心电监护仪操作流程
电极片的贴法
应知应会中
电极片的贴法
不除颤时
三个导联位置 沿皮肤纹理贴 经常更换位置
电极片的贴法
可能除颤时
4 呼吸报警阈值的设置：常规设置上限为30次/分，下线为8次/分，特 殊患者结合患者的病情及医生的目标值设置。
关于降压
• 内科护理学（第5版）关于高血压急症的降压标准： • 1、初始阶段（数分钟至1h内）血压控制标准为平均动
脉压的降低幅度不超过治疗前的25%；
• 2、在其后的2-6h内，降血压降至安全水平，一般为 160/100mmHg;
报警设置规范
1 心率报警的阈值设置：常规设置上限为100次/分，下线为60次/分； 特殊患者设置为实际心率值±10~20%范围或根据医生的目标。
2 血氧饱和度报警阈值的设置：常规设置上限为100%，下线为90%， 特殊患者根据医生目标值设置。
3 血压报警阈值的设置：常规设置上限为140/90mmHg，下线为 90/60mmHg，结合患者的病情及既往高血压病史，适当调整报警的 范围，一般为患者血压值的±20mmHg或根据医生目标值设置。
心电监护仪报警阈值设置原则
• （1）根据病情及监护需要预先调整好监护参数报警阈 值的上下限，并根据病人病情的动态变化及时做出合理 的调整，避免漏报及无效报警。
• （2）根据医嘱设定目标值，且每班护理人员知晓管床 患者监护仪的报警设置范围，做好交接班。
• （3）根据患者病情及时与医生沟通，调定允许的最低 和最高安全报警范围。

多功能监护仪的基本原理、操作技能、临床应用、常见故障排除及维护保养等 。
培训课程的教学方法与手段选择
教学方法
采用理论授课、实践操作、案例 分析等多种教学方法，使学员全 面掌握多功能监护仪的相关知识 。
教学手段
利用多媒体教学、实物展示、模 拟操作等多种教学手段，提高学 员的学习兴趣和参与度。
培训课程的实施方案与评估反馈
监护仪的主要功能
心电监测
实时监测患者的心电信号，帮助医护 人员判断患者的心脏功能。
02
血压监测
测量患者的血压，包括收缩压和舒张 压，以及心率。
01
03
血氧监测
监测患者的血氧饱和度，反映患者的 呼吸和循环功能。
报警功能
当监测到的生理参数异常时，监护仪 会发出报警信号，提醒医护人员及时 处理。
05
04
多功能监护仪培训课件
汇报人：文小库 2023-12-18
目录
• 监护仪概述与基础知识 • 多功能监护仪的结构与原理 • 多功能监护仪的使用与操作技
巧 • 多功能监护仪的维护与保养知
识
目录
• 多功能监护仪的临床应用与案 例分析
• 多功能监护仪的培训课程设计 与实施方案
01
监护仪概述与基础知识
监护仪的定义与作用
体温监测
测量患者的体温，帮助医护人员判断 患者的发热情况。
03
多功能监护仪的使用与操作技 巧
监护仪的正确使用方法
01
02
03
04
连接电源
确保监护仪正确连接电源，并 检查电源线是否牢固。
放置电极
根据患者体位正确放置电极， 确保电极与皮肤紧密接触。
开启监护仪
按下监护仪上的电源开关，启 动监护仪。设置参数 Nhomakorabea05