医院国家住院医师规范化培训基地管理办法组织结构与职责

医院国家住院医师规范化培训基地管理办法组织结构与职责一、住院医师规范化培训领导小组住院医师规范化培训领导小组作为住院医师规范化培训工作的管理部门，由医院院长担任组长，医院分管住培副院长、协同基地院长担任副组长，协同基地副院长、医医院科教部、院办、医务部、人资部、财务部、后勤管理中心等科室负责人等担任组员。

职责：负责制定住院医师规范化培训的政策、准则与规范；制定和实施基地建设的规划和计划；指导和监督各专业基地的培训工作；审定住院医师规范化培训相关政策和住院医师培训合格资格；审议优秀基地和优秀带教老师评选名单。

二、住院医师规范化培训工作小组科教部联合人资部、财务部、医务部、质管办、信息中心、在培学员代表及协同基地相关人员共同组成住院医师规范化培训工作小组。

主要职责有：执行医院住院医师规范化培训相关政策；组织和协调各专业基地的培训工作；负责住院医师规范化培训的日常管理；组织住院医师的招录工作，对各学科住院医师培训进行质量评估；组织入院教育，制定培训轮转计划；管理住院医师规范化培训的最终档案；办理、下发住院医师规范化培训合格证书；安排规范化培训日常理论、技能培训；组织专家不定期对住院医师日常管理、培训和各项考核进行监督检查，及时反馈、整改。

三、培训专业基地工作小组专业基地是培训的实施机构，由国家卫计委认定的学科主任担任专业基地主任，协同基地相关学科负责人担任专业基地副主任，下设教学主任、专业基地秘书和学科秘书，组成住院医师规范化培训专业基地。

专业基地主任主要职责：制订基地管理与发展规划；对轮转学员进行综合管理，监督学员临床理论知识、临床实践能力、医患沟通能力等各方面的综合培训过程；审核并确定带教老师名单；按计划落实入科教育、病例讨论、教学查房、小讲课、技能训练等；落实阶段考核、出科考核；负责本基地住院医师规范化培训在培档案的管理；组织基地自我评估工作，并进行总结、反馈；完成培训总结，并报科教部。

专业基地副主任职责：协助专业基地主任各项工作；对协同基地轮转学员进行综合管理，监督学员临床理论知识、临床实践能力、医患沟通能力等各方面的综合培训过程。

柯城区人民医院住院医师规范化培训基地管理细则第一章总则第一条为加强和规范我院住院医师规范化培训基地（以下简称培训基地）建设，保障住院医师规范化培训工作顺利开展，依据《中华人民共和国执业医师法》、《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》和《卫生部专科医师培训基地认定管理办法》等，结合我院实际，特制订本办法。

第二条我院的临床培训基地按认定的培训学科开展相应的住院医师规范化培训。

第二章组织管理第三条培训基地须成立住院医师规范化培训领导小组，由院长任组长，分管副院长科教科长任副组长，医务、人事、各培训学科的相关负责人组成，负责制定和实施基地建设的规划和计划，组织、指导和协调各专业学科的培训工作。

下设办公室，设专人岗位，负责各专业学科培训的组织实施和基地管理。

第四条培训基地按培训学科成立各专业学科工作小组，由学科负责人任组长，负责本学科培训计划制定和任务实施。

第三章教学管理第五条培训基地对培训学员的学历和临床实践能力进行审核，根据审核结果确定其培训年限。

本科毕业生参加住院医师规范化培训时间为3年；城乡社区卫生服务机构从事临床工作的医学大专毕业生培训时间为3年；硕士和博士研究生根据其已有的临床经历和临床能力，确定其培训年限。

第六条培训基地必须做好学员学籍登记、档案管理、培训记录等工作。

培训期间学员享有参加基地培训、教学计划安排的各项活动以及使用基地提供的教学资源的权利。

第七条培训以提高学员临床诊疗能力为重点，基地应按照各培训学科的培训细则和要求组织开展各项培训任务，使其在职业道德、专业知识和实践技能等方面得到全方位的提高，具备独立处理常见病和多发病的临床水平。

第八条培训基地应加强培训质量管理，定期组织开展教学培训质量跟踪检查，掌握培训计划执行情况，总结分析培训工作，确保培训效果。

第九条培训基地对所有指导老师实行统一的动态管理，建立基地师资管理库，有计划地增加和更新师资力量。

定期组织指导老师开展形式多样的业务学习和带教能力训练，不断提高师资队伍整体素质。

住院医师规范化培训组织机构设置及各层级人员职责(全)红头文件模板选一名科主任担任，负责本专业基地的医疗、教学、科研工作。

2、根据住院医师规范化培训要求，制定本专业基地的培训计划和培训方案，组织实施和监督培训工作。

3、负责住院医师规范化培训考核工作，制定考核标准和程序，组织考核实施和结果评定。

4、负责住院医师规范化培训的日常管理工作，包括学员管理、轮转管理、考核管理等。

5、负责与教学科\科教科沟通协调，配合完成住院医师规范化培训工作。

6、及时向主管院长汇报本专业基地的住院医师规范化培训工作情况，提出改进意见和建议。

五、科室1、实行主任负责制，由主任具体负责本科室住院医师规范化培训工作。

2、配合专业基地完成住院医师规范化培训工作，指导学员完成规培计划，组织学员参加各项规培活动。

3、配合教学科\科教科完成住院医师规范化培训考核工作，提供必要的支持和协助。

4、及时向主管院长和教学科\科教科汇报本科室住院医师规范化培训工作情况，提出改进意见和建议。

六、教学秘书1、协助主管院长、教学科\科教科、专业基地和科室完成住院医师规范化培训工作。

2、负责住院医师规范化培训学员档案管理、考核成绩登记、规培计划跟踪等工作。

3、负责住院医师规范化培训活动的组织和协调，包括会议、讲座、病例讨论等。

4、及时向主管院长、教学科\科教科、专业基地和科室反馈住院医师规范化培训工作情况，提出改进意见和建议。

以上职责明确，各科室要严格按照规定履行职责，确保住院医师规范化培训工作的顺利开展。

同时，各领导要高度重视住院医师规范化培训工作，切实保障住院医师规范化培训工作的顺利完成。

本基地实行主任负责制，由主任全面负责基地工作，同时在院长及业务副院长的领导下，负责本专业的医疗、教学、科研工作。

主任还承担本专业各项培训任务的全过程组织管理，并安排专职人员负责本科室的培训工作。

此外，主任还负责对《住院医师规范化培训标准与内容》中本专业部分的解读。

基地教学主任负责本专业基地教学工作的组织实施，包括制定本专业工作计划、每月教学计划和内容以及其他教学工作，并组织实施。

医院住院医师规范化培训基地各级管理人员职责根据卫生部《专科医师培训基地标准（试行)》、住院医师规范化培训有关管理规定的要求，结合我院的具体情况,制定我院住院医师规范化培训基地各级管理人员工作职责,请全院各规培基地、相关科室、部门及相关人员遵照执行.一、我院住院医师规范化培训工作实行院科两级管理制度，各科室成立教学小组，科室主任担任组长，教学秘书及带教教师为组员。

二、医院定期召开工作例会,解决实际问题，注重工作质量持续改进,定期向院领导小组汇报工作.例会有记录，接受院领导小组的督察，并接受上级主管行政部门的检查。

三、科级管理实行基地主任负责制，基地主任（科主任）为第一责任人,科室秘书负责具体工作.根据各专科培训细则的要求结合医院实际具体实施住院医师规范化培训.要求科室秘书负责培训的日常管理。

1、专业基地负责人职责在医院领导下，规划本专科基地培训、考核，承担本专业各项培训任务的全过程管理.（1）组织制定所辖专业的培训、考核实施细则。

（2）落实本专科医师的临床轮训安排。

（3）负责组织本专科受训人员的入科教育。

（4）负责组织、实施本专科培训医师的轮转考核,按医院要求组织、实施本专科的出科考核。

2、科室秘书职责(1）做好科内协调及人员搭配，确保轮训的住院医师完成培训计划. （2）负责审签住院医师轮转出科登记手册.(3）负责住院医师培训管理平台的管理.3、教学主任职责(1）应在职业道德及精神文明等方面成为住院医师的表率，并教授医患沟通方法及技巧。

（2）熟悉临床住院医师规范化培训方案的内容，监督住院医师完成培训方案所规定的各项指标和要求。

（3）承担临床住院医师专业理论及实践操作技能的教学。

(4)对住院医师在接受培训过程中登记手册的填写情况给予指导和检查.XXx医院。

住院医师规范化培训管理制度第一章总则第一条为适应医院人事制度改革、提高临床住院医师素质，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，以及《关于开展住院医师规范化培训的通知》精神，制定本制度。

第二条目标是:建立与国际接轨的住院医师规范化培训制度，建成有规模的临床医师规范化培训基地，向省内各级医院培养、输送优秀的临床住院医师,引入竞争和分流机制，促使住院医师由“医院人”向“社会人”的身份转变。

第三条本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的医师。

第二章组织机构与职责第四条住院医师规范化培训专家委员会是本业务最高主管机构，主任由业务院领导担任，各二级学科主任和资深教授担任委员。

其职责是讨论制定住院医师规范化培训相关政策，审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则，督促检查各二级学科住院医师培训计划、培训考核执行情况，审定住院医师培训-1-资格。

第五条住院医师规范化培训部是日常管理机构，设在教务处。

其职责是在专家委员会指导下开展工作，制定医院住院医师规范化培训相关政策，负责住院医师规范化培训的日常管理及培训工作，组织住院医师的招聘工作，组织对二级学科住院医师培训的质量评估，管理住院医师培训期间的所有档案，办理住院医师培训合格证书，负责临床专业学位的申报工作，组织和培训住院医师师资人员和管理人员，负责学员助学金的审核发放。

第六条二级学科住院医师规范化培训办公室是培训管理组织机构，经河南省认定的我院内科学、外科学、妇产科学、耳鼻咽喉科学、麻醉与重症医学、放射医学、急救医学、康复理疗学、全科医学等二级学科由教研室主任牵头组成住院医师培训指导小组，配备一名兼职秘书。

第七条科室住院医师指导小组是具体的执行机构，由科室主任或副主任担任住院医师培训指导小组负责人，师资人员应为高年资主治医师以上人员。

第三章住院医师的招聘第八条报名条件一、国家重点高等院校医疗专业应届本科毕业生，获得医学学士学位。

住院医师规范化培训基地工作指南第一章组织管理住培基地应成立住培工作领导小组，明确住培职能管理部门，加强本基地的各专业基地管理团队建设，建立三级组织管理体系和专家支撑团队，各司其职、各尽其能、形成合力,构建有序的培训管理组织体系和良性工作运行机制，推动培训工作有效开展。

一、住培工作领导小组住培基地应建立培训基地住培工作领导小组，领导小组实行党委领导下的院长负责制，由医院院长任组长，分管院长任副组长，住培职能管理部门、党办、团委、人事、医务、教育、财务、后勤、保卫、信息中心等相关部门负责人任成员。

领导小组下设办公室设在住培职能管理部门，执行领导小组决议，负责日常管理服务工作。

住培工作领导小组的主要职责有：1. 认真贯彻落实国家住培制度相关政策规定，统筹协调本基地住培工作的开展。

2. 研究制定和监督执行培训基地工作规划、工作制度、年度工作计划，做好工作总结，表彰评选先进。

3. 建立会议制度，每季度至少召开一次专题会议（如遇特殊情况，可随时召开），听取工作汇报，研究解决本基地住培有关重点、难点及关键问题。

4. 加强培训全过程管理，指导开展培训对象招收、入院教育、轮转培训、过程考核、结业考核、院级督导、公共理论学习等活动，确保培训质量。

5. 加强对住培工作的人力、财力、物力投入，不断改善培训条件，保障培训对象待遇，建立师资激励与约束机制，提高指导医师的带教积极性。

二、住培职能管理部门住培职能管理部门为培训基地管理机构，在住培工作领导小组的领导下，完成日常组织管理服务工作。

培训基地应设置独立的住培职能管理部门，并对临床医学专业硕士学位研究生的培养进行统筹规划、统一管理。

住培职能管理部门应有专人担任负责人。

该负责人由具有高级以上职称、丰富临床医学背景的医学教育与管理专家担任，热爱医学教育事业、熟悉掌握住培政策、具有良好沟通和管理能力。

培训基地专职管理人员不少于 2 人，并根据培训容量和工作量适当增加配置，保障管理人员与住院医师（含高校在读临床医学硕士专业学位研究生）不低于1:100 比例配置。

住院医师规范化培训管理办法第一章总则第一条为适应医院人事制度改革、提高临床住院医师素质，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，以及XXX《关于开展住院医师规范化培训的通知》精神，制定本办法。

第二条目标是:建立与国际接轨的住院医师规范化培训制度，建成有规模的临床医师规范化培训基地，向省内各级医院培养、输送优秀的临床住院医师,引入竞争和分流机制，促使住院医师由“医院人”向“社会人”的身份转变。

第三条本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的医师。

第二章组织机构与职责第四条住院医师规范化培训专家委员会是本业务最高主管机构，主任由业务院领导担任，各二级学科主任和资深教授担任委员。

其职责是讨论制定住院医师规范化培训相关政策，审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则，督促检查各二级学科住院医师培训计划、培训考核执行情况，审定住院医师培训1-资历。

第五条住院医师规范化培训部是日常管理机构，设在教务处。

其职责是在专家委员会指导下开展工作，制定医院住院医师规范化培训相关政策，负责住院医师规范化培训的日常管理及培训工作，组织住院医师的招聘工作，组织对二级学科住院医师培训的质量评估，管理住院医师培训期间的所有档案，办理住院医师培训合格证书，负责临床专业学位的申报工作，组织和培训住院医师师资人员和管理人员，负责学员助学金的审核发放。

第六条二级学科住院医师标准化培训办公室是培训管理组织机构，经广东省认定的我院内科学、外科学、妇产科学、耳鼻咽喉科学、麻醉与重症医学、放射医学、急救医学、康复理疗学、全科医学等二级学科由教研室主任牵头组成住院医师培训指导小组，配备一名兼职秘书。

第七条科室住院医师指导小组是具体的执行机构，由科室主任或副主任担任住院医师培训指导小组负责人，师资人员应为高年资主治医师以上人员。

第三章住院医师的招聘第八条报名条件一、国家重点高等院校医疗专业应届本科毕业生，获得医学学士学位。

【****】 **号签发人：********医院关于住院医师规范化培训工作的组织机构设置及各层级人员职责的通知各科室：我院为做好全院住院医师规范化培训工作，实行院长负责制，设一名主管院长具体负责住院医师规范化培训工作，下设教学科\科教科，有专职人员具体负责管理工作，各专业基地负责人选一名科主任担任，设一名教学主任负责本专业基地的医疗、教学、科研工作，并设一名基地教学秘书协助主任完成具体工作，涉及的各科室要实行主任负责制，并有一名教学秘书协助主任完成具体工作。

并将住院医师规范化培训工作的开展情况作为各负责同志工作考核的一项重要指标。

现将各层级人员职责明确如下：一、院长住院医师规范化培训工作实行院长一把手负责制，院长负责全面推动住院医师规范化培训工作的开展，每季度召开会议听取各专业基地规培工作汇报，解决住院医师规培工作中存在的问题，确保住院医师规培工作的顺利完成。

二、主管院长1、协助院长完成全院住院医师规范化培训工作。

2、具体负责住院医师规培工作和学员日常管理工作。

努力创造条件，采取有效措施，保证住院医师规培工作的顺利完成。

3、指导各部门密切配合做好相关工作。

对在规培期间出现的问题，及时与院长沟通，交院办公会共同研究处理。

4、负责协调人事、财务、后勤等职能部门，解决参加培训的医师薪酬、宿管、职称及执业考核中遇到的问题。

监督医院各项管理制度在培训医师中的执行情况。

5、制定我院的住院医师规范化培训的有关规定，指导、组织、评估住院医师规范化考核工作等。

三、教学科\科教科1、在院长和主管院长的领导下，具体负责住院医师轮转、考核登记等住院医师规范化培训的日常管理工作。

2、结合培训需要，征求培训委员会专家及有关专业负责人意见，制定和落实住院医师规范化各项培训方案。

3、负责组织召开住院医师规范化培训委员会会议，讨论解决培训中遇到的问题，负责记录每次活动内容（时间、地点、参加人员、议决事项、检查结果等），并存档。

4、负责协调人事、财务、后勤等职能部门，解决参加培训的医师薪酬、宿管、职称及执业考核中遇到的问题。

附件2住院医师规范化培训基地认定和管理办法（征求意见稿）第一章总则第一条为保证住院医师培训工作顺利开展，依据《卫生部住院医师规范化培训制度建设的指导意见》，制定本办法。

第二条住院医师规范化培训基地（以下简称培训基地）是指住院医师接受以提高临床能力为主的系统、规范培训的场所，是对医学毕业生进行毕业后医学教育的主要场所。

第三条培训基地以医院为单位设置，原则上设置在三级综合医院或具备条件的二级综合医院。

第四条承担专科方向住院医师培养任务的培训基地可以联合相关专科医院承担部分专科科室的培训任务。

第五条承担全科方向住院医师培养任务的培训基地应当与具备一定条件的三所基层医疗卫生机构（包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院和公共卫生机构，下同）建立对口合作关系，作为基层实践基地承担全科方向住院医师基层医疗和公共卫生服务实践训练。

第六条培训基地实行分级动态管理。

卫生部负责制定培训基地标准细则、培训基地认定和管理办法，组织抽查督导。

各省级卫生行政部门负责培训基地认定和管理工作，定期组织督导评估。

省级卫生行政部门可委托相关地方医师协会（学会）等行业组织负责基地认定和管理的具体事务性工作。

第七条培训基地涵盖的科室类别依据卫生部规定的专科目录设置。

第二章认定条件第八条申请认定为培训基地的医院（以下简称申报医院），应当满足以下基本条件：（一）具备住院医师规范化培训所需的科室设置，医疗条件（包括总床位数、年收治病人数、年门诊量和急诊量、配备的专业治疗设备等）能够达到培训基地标准（包括专科条件）规定的要求。

科室业务范围全面，收治疾病种类基本覆盖相关学科各常见疾病种类，开展的诊疗活动能够满足培训需求。

（二）相关科室具备能够满足培训大纲要求的师资队伍，指导医师与住院医师比例不低于1：2；师资构成比例合理；指导医师的临床工作能力和教学工作能力符合培训基地专科条件的要求。

（三）具备完善的培训基地管理、人事管理、住院医师培训过程管理、日常考核以及培训质量评估等制度，配备基地主任，设置专门的培训管理部门和专职培训管理人员，职责明确。

医院住院医师规范化培训管理办法根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、《临床住院医师规范化培训大纲》、《临床住院医师规范化培训合格证书颁发管理办法》的要求，结合我院近年来开展住院医师规范化培训工作以来的实践，特修订我院住院医师规范化培训管理办法，希望全院相关科室、部门及相关人员遵照执行。

第一章组织结构及职责一、医院住院医师规范化培训专家指导委员会：为医院临床住院医师培养献计献策，督促检查各学科住院医师培训计划、培训考核执行情况。

二、医院毕业后教育委员会：审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则；审定我院住院医师规范化培训相关政策；审定住院医师培训合格资格。

三、医院住院医师规范化培训管理办公室（科教部）：组织专家委员会和领导小组开展工作；组织形成医院住院医师规范化培训相关政策；负责全院住院医师规范化培训的日常管理工作；协调全院的临床住院医师规范化培训工作；组织对各学科临床住院医师培训的质量评估；负责管理住院医师培训期间的所有档案；颁发住院医师合格证书；组织和培训住院医师师资人员和管理人员。

四、二级学科住院医师规范化培训办公室：1、确定内科学、外科学、麻醉、急诊、耳鼻咽喉与眼科学、影像学（超声、放射医学）、检验医学、妇产科学、康复医学、儿科学等学科开展临床住院医师规范化培训工作。

2、每个二级学科由主任或副主任挂帅组成各学科住院医师培训指导小组，配备一名助手和兼职秘书。

3、二级学科办公室负责：（内科学、外科学、麻醉、危重医学、耳鼻咽喉与眼科学、影像学[超声、放射医学]、检验医学、妇产科学、康复医学、儿科学等）(1)负责人应当有效协调整个二级学科所辖三级学科的住院医师培训工作；(2)每两月一次跟本二级学科住院医师及师资人员见面的例会，解决实际问题，例会有记录，以便接受随机抽查和年终检查；(3)组织制订本二级学科及所覆盖的三级学科的住院医师培训、考核实施细则；（4）落实本学科住院医师的临床轮转安排以及具体指导人员名单；（5）负责组织本二级学科的新入住院医师的入科教育；（6）负责组织所辖各科室的轮转考核；（7）负责收集本学科所有住院医师的轮转考核成绩，并对指导人员的工作量和住院医师的工作量进行汇总，逐月上报住院医师培训办公室（科教科）（每月15日，遇假期顺延至最近的工作日）。