检验科报告审核制度

检验科检验结果报告审核签发制度一、目的为了确保“以病人为中心，以质量为核心”，医学检验科应当制定临床检验报告结审核、签发制度，保证临床检验结果的准确、及时和完整，保护患者隐私，提高检验质量，特制定本制度。

二、适用范围适用于检验科结果报告审核、签发制度。

三、制度内容（一）每日报告应认真审核、登记，发现问题及时解决或上报科主任。

（二）实行检验者、审核者双签名制，并签全名。

由经验丰富、技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核，未经授权的人员不得签发报告单。

审核者应手签签全名或电子签名，要求字迹清晰，不能代签。

（三）实习生、进修生不能单独发报告，必须由指导老师审核签发。

（四）报告单中必须使用法定计量单位，使用统一的英文缩写，中英文对照的检测项目名称、报告单位，必须符合相关规定，严禁随意编造，以求标准化。

（五）检验报告单要求格式规范、统一，字迹清晰，不涂改，不漏项、不污染、不破损。

（六）审核报告单后，打印报告单送病区及门诊化验单领取处，门诊病人凭取报告凭证或有效证件在窗口处领取。

（七）检验报告单的发放时间1.平诊：门诊平诊检测三大常规30 分钟后取结果，生化，免疫下午2点半后取结果。

2.住院病人临检常规项目和普通临检项目的报告在收到标本的当日下午3 点钟发出报告。

3.门诊生化平诊病人早上抽血截至时间是10:00，凡在此时间前抽血的门诊病人，其生化结果在当日14：30 取结果。

原则上10:00之后生化平诊病人不抽血，沟通第二天早上来院抽血。

特殊情况下，根据具体情况口头通知报告时间。

4.住院病人生化凡在10:30 前收到的的标本其结果在当日下午3:00 钟发出，过时的标本要等第二天下午3:00 钟才能发出报告。

需要提前的病人病区可打电话通知检验科按急诊处理。

5.免疫项目在24 小时内报告结果，特殊病人或特殊检测例外。

6.细菌培养执行分级报告制度，临时报告应有记录，最终报告按不同病原菌有不同时限发报告，微生物常规项目≤4 天发报告。

检验科报告质量管理和审核制度1. 引言哎，咱们今天聊聊检验科的报告质量管理和审核制度。

说到这，大家可能觉得有点儿无聊，觉得这跟生活没啥关系。

其实不然，报告质量可是关系到咱们每一个人的健康啊！想想，如果医生拿到的报告都是马虎了事，结果可想而知，真是让人捏一把汗。

我们得从头到尾把这事说清楚，让大家心里有个数。

2. 报告质量的重要性2.1 什么是报告质量？先来聊聊啥叫报告质量吧。

简单说，就是咱们的检验报告得准确、清晰、全面。

就像做菜，调料放对了，才能做出好菜。

如果配方错了，再好材料也白搭。

报告里的一丁点儿错误，可能会影响到患者的诊断和治疗。

这可是关系到命的事，咱可得重视起来。

2.2 报告质量的标准那么，报告的质量标准是什么呢？这就得靠我们的质量管理制度来保障了。

首先，报告的准确性得过关，所有的数据都得真实可信；其次，报告的表达得通俗易懂，不然医生看了也得头大，患者更是一头雾水；最后，报告的及时性也不能忽视，谁也不想等个报告等到天荒地老。

总之，质量好的报告，能让医生做出更好的判断，患者也能安心不少。

3. 审核制度的必要性3.1 审核是什么？好了，咱们说完了质量，接着聊聊审核。

这就像是检查作业，确保每道题都答对了。

审核的过程其实就是对报告的再一次把关，确保没出现纰漏。

你想想，要是有人在关键地方出错，那可真是“山中无老虎，猴子称大王”了。

审核不仅是一个步骤，更是保护患者的重要环节。

3.2 审核的流程说到流程，这可真是个系统工程。

一般来说，审核流程包括几个关键步骤。

首先，得有专人负责，不能让随便的人来审核；然后，审核时要认真逐条对照，像侦探一样，找出潜在的问题；最后，审核结束后，还得有反馈机制，让报告的编写者知道哪些地方做得好，哪些需要改进。

这就好比老师给学生批作业，不仅指出错误，还要给个正确的思路，才能让学生进步嘛。

4. 质量管理的具体措施4.1 质量控制那么，咱们得具体说说质量管理的措施了。

首先，定期培训检验人员是必不可少的。

检验科检查结果报告管理制度1. 前言本规章制度旨在规范医院检验科对于检查结果报告的管理工作，确保报告的准确性、可靠性和及时性，提高医疗诊断的准确性和效率。

2. 适用范围本制度适用于医院全部检验科的工作人员，包含医生、技师、护士等。

3. 职责分工3.1 检验科负责人•负责订立和修订本管理制度。

•确保检验科工作人员严格依照操作规程进行工作。

•监督检验科工作人员的工作质量和效率。

•审核和签发检查结果报告。

3.2 检验科工作人员•依照操作规程进行检验工作，确保操作的准确性和可靠性。

•及时将检查结果录入电子信息系统，并进行审核和确认。

•负责与医务人员沟通、解释和说明检查结果。

•帮助负责人进行报告审核和签发工作。

4. 检验结果报告编制4.1 报告内容•报告应包含被检查者的基本信息、送检信息、检查项目、检查结果等内容。

•报告应使用标准化格式，确保结果的全都性和易读性。

4.2 报告操作•检验科工作人员应依照操作规程将检查结果录入电子信息系统。

•录入操作应准确无误，避开输入错误或漏项。

•对于结果异常或无法判读的情况，应及时与医生协商并进行说明。

4.3 报告审核•检验科负责人应对报告进行审核，确保结果的准确性和可靠性。

•审核过程中需认真核对基本信息、检查项目和检查结果，发现错误应及时矫正。

4.4 报告签发•经过审核无误后，检验科负责人进行报告签发。

•签发后，报告即可发送给相关医务人员作为诊断和治疗的依据。

5. 报告存储和查阅5.1 存储方式•检验结果报告应以电子形式存储，并备份至可靠的存储设备。

•对于特殊情况，可以打印纸质报告并存档。

5.2 存储期限•检验结果报告的存储期限依据国家相关法律法规进行规定。

•存储期限结束后，应按规定进行报告的销毁或归档。

5.3 报告查阅•完成报告签发后，相关医务人员可以通过医院信息系统进行报告查阅。

•查阅时应遵守相关规定，确保报告信息的保密性和安全性。

6. 质量掌控和连续改进6.1 质量掌控•检验科应建立质量掌控系统，定期进行质量掌控活动。

检验科核心制度一、采取标本时，查对姓名、性别、年龄、检验目的、科别、床号。

二、收集标本时，查对科别、姓名、性别、条码、标本数量和质量。

三、检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。

四、检验后，查对目的、结果。

五、发报告时，查对科别、病区、有无审核人员审核，有无双签字。

临床检验“危急值”管理制度检验科报告审核制度一、目的对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制，确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。

二、范围适用于检验科出具的各科检验报告。

三、检验报告内容检验报告至少应包括下列信息。

(一)医院名称与报告标题。

(二)被检者姓名、性别、年龄、门诊／病室、床号、病历号。

(三)送检样品号(唯一识别号)，送检日期、时间，送检医师，样品性质，对不符合要求样品的状态描述。

(四)检验项目名称(英文缩写名、中文名)，检验结果、结果单位、参考值。

(五)报告日期、时间，报告人，审核人。

(六)仅对被检样品所检项目负责的声明。

四、检验报告的格式(一)检验科主任设计各类检验报告格式。

(二)根据各专业技术特点编制检验报告。

(三)各类检验报告需满足第3条要求。

五、检验报告的审核、签发和存档(一)检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。

(二)检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。

(三)检查的基本内容有。

临床医师所申请的检验项目是否已全部检验，有无漏项；检验结果的填写是否清楚、正确；检验报告单上所有内容是否全部填写完整；有无非常异常的、难以解释的结果；有无书写错误；是否有需要复查的结果等。

(四)检测人员必须认真核查异常结果，判断其技术误差的可接受性，核查后在报告人栏签名。

有疑问时进行复检。

复检包括：核查样品性状是否符合要求，样品与样品号是否对应，重作检测。

(五)复检后仍有疑问需报告审核人处理。

如有疑问，报告专业组主管。

主管组织复检。

必要时及时联系临床科室查寻异常原因，确认复检结果，发出报告。

检验科报告审核制度567检验科报告审核制度567检验科报告审核制度是指对检验科编制的各类报告进行审核、评审和监督的制度。

通过建立科学的报告审核制度，可以保证报告的准确性、可靠性和可比性，提高检验科的整体质量和水平。

下面是关于检验科报告审核制度的详细介绍，包括制度的目的、对象、程序及要求等。

一、制度目的检验科报告审核制度的目的是规范检验科报告的编制与审核流程，确保报告的准确无误、合理可靠，并促使报告质量的不断提高。

通过有效的审核制度，可以降低报告错误率，提高报告处理速度，提升检验科对外服务的质量和效率，为医疗服务质量提供保障。

二、制度对象三、制度程序1.报告编制（1）确保操作规范：检验操作人员必须按照相关操作规范进行检验项目的操作，保证操作的准确性和可靠性。

（2）数据记录完整：检验人员必须将所有检验数据准确全面地记录下来，并填写相关信息。

（3）填写报告：检验人员根据检验结果和数据，编制检验报告。

报告内容必须与实际检验结果相符，同时包含必要的解读或注释。

2.报告首次审核（1）审核人员：主任医师、副主任医师等高级职称的医师担任报告首次审核人员。

审核人员应具有丰富的临床和科研经验，熟悉相关指南和规范。

（2）审核内容：审核人员对报告进行全面的质量检查，包括结果的准确性、可靠性和一致性，以及报告的规范性和可读性。

审核人员可以对报告进行适当的修改和修订。

3.报告复核（1）复核人员：由检验科内其他医师或主管技师负责报告复核，确保报告审核的独立性和多样性。

4.审核记录与追踪（1）审核记录：审核人员和复核人员应对每份报告进行记录，包括审核时间、审核人员、修改内容等。

记录必须真实、准确、完整，确保可回溯。

（2）追踪管理：检验科应建立报告的追踪和管理机制，追踪报告审核情况和结果，并对不合格报告进行整改或重新编制。

四、制度要求1.执行标准：检验科报告审核必须按照相关的法律法规、部门规章和行业标准执行，确保报告的合法合规性。

检验科报告单签发审核制度一、检验科报告单签发审核制度概述1.1 目的本制度规定了检验科报告单签发审核的方法和流程，以确保检验结果的准确性和可靠性，为临床诊疗提供可靠的依据。

1.2 适用范围本制度适用于检验科所有实验室和相关工作人员。

1.3 职责检验科主任负责监督和执行本制度，实验室技术人员负责按照本制度进行日常操作，审核人员负责对报告单进行审核。

二、检验科报告单签发审核流程2.1 临床标本采集与送检实验室技术人员应指导临床医护人员正确采集和送检标本，确保标本质量和及时性。

2.2 标本接收与处理实验室技术人员应对送检标本进行验收和登记，对不合格标本应拒绝接收并说明原因。

收到合格标本后，应按照实验规范进行前处理和检测。

2.3 检验操作与结果记录实验室技术人员应按照实验规范进行各项检验操作，并及时、准确地记录检测结果。

记录内容包括标本信息、检测项目、结果、异常值处理等。

2.4 报告单审核与签发审核人员应对实验室技术人员的记录和检测结果进行审核，确保数据的准确性和完整性。

审核无误后，应签署审核意见并签发报告单。

如有异常或不合格标本，审核人员应说明原因并通知实验室技术人员处理。

三、检验科报告单签发审核标准3.1 审核依据本制度依据国家相关法规、行业标准和实验室内部规定进行制定。

3.2 审核内容审核内容包括标本质量、检测结果、记录完整性、异常值处理等。

具体审核标准见附件。

3.3 审核记录与保存审核人员应对审核过程进行详细记录，包括审核时间、审核内容、审核结果等。

记录应保存完好，以备查验。

四、检验科报告单签发审核培训与考核4.1 培训对象与内容培训对象包括实验室技术人员和审核人员。

培训内容包括本制度规定的工作流程、操作规范、审核标准等。

4.2 考核方式与标准考核方式包括理论考试和实践操作考核。

理论考试主要考察对本制度及相关法规、行业标准的掌握情况；实践操作考核主要考察实际操作能力和问题处理能力。

具体考核标准见附件。

一、目的为确保检验科工作环境安全，防止安全事故发生，保障工作人员的生命财产安全，提高检验科整体管理水平，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于检验科所有工作人员及外来人员。

三、组织机构1. 成立检验科安全审核检查领导小组，负责检验科安全审核检查工作的组织实施、监督和指导。

2. 检验科安全审核检查领导小组下设安全检查小组，负责日常安全审核检查工作。

四、安全审核检查内容1. 人员安全（1）工作人员是否持证上岗，是否具备相应的安全知识和技能。

（2）工作人员是否按照操作规程进行操作，是否存在违规操作行为。

（3）工作人员是否正确佩戴个人防护用品，如口罩、防护服、手套等。

2. 设备安全（1）检验设备是否定期进行维护保养，是否存在安全隐患。

（2）设备操作人员是否熟悉设备性能及操作规程，是否存在违规操作行为。

（3）设备运行过程中是否按照规定进行监测，是否存在异常情况。

3. 药品及试剂安全（1）药品及试剂储存是否符合规定，是否按照有效期限进行使用。

（2）药品及试剂是否正确使用，是否存在误用、滥用现象。

（3）废弃药品及试剂是否按照规定进行处理，是否存在环境污染风险。

4. 环境安全（1）检验科环境是否整洁，是否存在杂物堆积、乱放现象。

（2）实验室通风是否良好，是否存在有毒有害气体积聚。

（3）实验室消防安全设施是否完善，是否存在火灾隐患。

5. 防疫安全（1）工作人员是否遵守防疫规定，如佩戴口罩、保持社交距离等。

（2）实验室是否按照规定进行消毒，是否存在交叉感染风险。

（3）废弃样本是否按照规定进行处置，是否存在生物安全风险。

五、安全审核检查方法1. 定期检查：安全检查小组每月至少进行一次全面安全审核检查，发现问题及时整改。

2. 不定期抽查：安全检查小组对重点部位、关键环节进行不定期抽查，确保安全措施落实到位。

3. 专项检查：针对特定问题或事件，开展专项安全审核检查。

4. 突发事件应急检查：针对突发事件，如火灾、地震等，及时开展应急安全审核检查。

检验科结果报告制度一、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚，使用统一的法定计量单位，数据准确，书写规范，检验完成后核对，不随便修改、不污染。

对病人信息不全有可能导致病人检验结果出现疑问的报告单，检验科需及时向临床科室反馈，及时纠正。

二、检验报告单中应包括实验室名称、患者姓名、性别、年龄、住院或门诊号；检验项目、检验结果和单位、参考范围、异常结果提示；操作者姓名、审核者姓名、样本接收时间、报告时间以及其它需要报告的内容。

检验报告单应当使用中文或国际通用的规范的缩写，字迹清楚规范。

三、科室必须有重要检验项目的“危急值”区间，超出“危急值”的检验报告应及时通知临床，并作好记录。

阳性与阴性结果的书写、必须清楚，以免错误。

如报告单为表格时，阳性用“十”表示，阴性可用“由①”表示，未查者可用“/”表示。

四、报告单必须有检验者和审核者双签字（急诊检验除外）（全名）和签发日期，急诊报告应在规定的时间内发出检验报告，临检常规项目30分钟，生化、免疫常规项目1个工作日，微生物常规项目4个工作日，急诊生化1小时，急诊临检项目30分钟。

注明标本采集（收到）及发出报告时间。

实习进修生做的检验报告单需经带教人员审签后可发出。

五、应按规定时限准确地发出检验报告。

一般报告24小时内发出检验报告，无论何种原因影响报名时间，必须通知病人或医护人员。

常规报告单中检验结果由LIS系统打印，检验报告上除有检验者署名外还必须有有审核者签名。

如一人当班时必须自己审核后签发。

六、当日完成的病区检验报告单由科室当班护工按科室分捡好，每天下班前一小时由当班护工或物流传输分送至各科室，发出的住院部检验报告单应由相关科室的医护人员签收。

有血液、体液污染的检验报告单发出前必须更换报告单或消毒处理。

门诊检验报告单由被检者在自助取单机自助打印。

对当天未发出的报告单进行管理，应分日期妥善保存、防止遗失。

七、涉及伦理道德的“阳性”检验报告，如性病、艾滋病、精液分析等检验结果不得以电话类形式询问或解答。

医学检验部实验室报告签发审核制度
一、检验科审核及签发报告单的工作人员必须由科主任授权。

签发报告单人员应具有国家颁发的检验专业资格证,审核人员须具有技师以上职称。

二、检验报告单的格式要规范，结果填写要准确无误。

三、按规定时间发报告，并尽可能缩短检验周期，特殊情况不能按时发出的报告，要电话通知临床医师，并向患者做好解释工作。

临检常规、生化及免疫常规项目小于1个工作日出报告，微生物项目小于3个工作日出报告。

四、当原始标本的质和量对检验结果有影响时，应注明标本的状态，如溶血、脂血、黄疸等。

五、检验者对标本检验完毕后，要认真核对检查，从上机标本、仪器运行、质控结果、质控规则、病人结果横纵向比较及个别标本特殊结果等多个方面确认批检验是否无误,并在检验者栏签字。

如果对其结果有怀疑时，必须按规定程序进行复查。

六、在检验结果发布前，审核者对检验者确认后的批结果要从检验技术和临床两方面资料进行审核，当确认批结果无误后可以在审核栏中签字。

七、对于申请单上有［急］标记的检验报告，或是绿色通道的标本应优先于所有的标本进行处理，及时发出报告并通知临床医护人员领取报告。

急诊检验结果报告时间：临检项目≤30分钟，生化$2h出报告。

八、检验中发现危急值时，应进行重复检测，确认危急值后，要立即通知临床医师，尽快发出报告。

检验报告单审核制度(共9篇)：审核报告单检验制度检验报告单书写制度报告单书写规范医学检验报告单的审核篇一：检验科报告审核制度检验科报告审核制度1．目的对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制，确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。

2．范围适用于检验科出具的各科检验报告。

3．检验报告内容检验报告至少应包括下列信息。

3．1医院名称与报告标题。

3．2被检者姓名、性别、年龄、门诊／病室、床号、病历号。

3．3送检样品号(唯一识别号)，送检日期、时间，送检医师，样品性质，对不符合要求样品的状态描述。

3．4检验项目名称(英文缩写名、中文名)，检验结果、结果单位、参考值。

3．5报告日期、时间，报告人，审核人。

．3．6仅对被检样品所检项目负责的声明。

4．检验报告的格式，4．1检验科主任设计各类检验报告格式。

4．2根据各专业技术特点编制检验报告。

4.3各类检验报告需满足第3条要求。

5．检验报告的审核、签发和存档5．1检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。

5．2检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。

5-3检测人员必须认真核查异常结果，判断其技术误差的可接受性。

有疑问时进行复检。

复检包括：核查样品性状是否符合要求，样品与样品号是否对应，重作检测。

复检后仍有疑问需报告审核人处理。

5．4检测人员核查后在报告人栏签名。

5．5审核人必须核查整批检验结果的质控数据，判断是否在控及误差的可接受性。

5．6审核人员必须认真核查异常结果。

分析可疑结果原因，确定复检方案，督促复检。

’、。

5．7复检后仍有疑问，报告科主任。

科主任组织复检。

必要时科主任联系临床科室查寻异常原因，确认复检结果，发出报告。

5．8审核合格，审核人签名，发出报告。

5．9检验科报告的电子版由检测人员输入微机，签名贮存。

其它人员不能改动。

文字版由管理人员保管。

6．检验报告的更改已签发的检验报告需要作补充或修改时，根据不同情况采用不同方式。