泌尿外科门诊健康教育.ppt
- 格式:ppt
- 大小:1.58 MB
- 文档页数:57
泌尿外科疾病患者健康教育第一节肾损伤肾损伤常合并有胸腹多脏器的复合伤。
一、病因和分类1、开放性损伤因弹片、枪弹、刀刃等锐器所致损伤,常伴有胸部、腹部等其他脏器的复合性损伤,病情复杂而严重。
2、闭合性损伤因直接暴力或间接暴力致肌肉强力收所致损伤。
直接暴力时,由于上腹部或腰背部受到外力撞击或挤压是肾损伤最常见的原因。
二、临床表现因损伤程度不同肾损伤的临床表现差异很大,在合并其他器官务时,轻度的肾损伤症状常被忽视。
主要症状中有休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热等。
三、住院健康指导(一)疾病指导及术前宣教1、心理指导肾损伤多因突然受伤所致,患者一时难以在心理上接受,且担心血尿会影响肾功能,危及生命。
应主要关心患者,解释绝大多数情况下,通过卧床休息和药物治疗,能够愈合;损伤严重时,即使将患侧肾切除,健侧肾脏也会代偿,不会影响肾脏的功能,从而消除患者紧张、恐惧的心理。
2、休息指导轻微肾损伤、多数肾挫伤,采取保守治疗和休息可以自愈,非手术治疗者绝对卧床2-4周,病情稳定,血尿消失后方可离床活动。
由于肾组织较脆弱,修复需要一定的时间,肾损伤后4-6周才趋于愈合,过早、过多下床活动,有可能再度出血,加重肾脏的损害。
3、饮食指导嘱患者多饮水,饮水量在3000ml/d以上,以补充血容量,保证足够的尿量,达到冲洗尿路、促进肾脏功能恢复的目的。
告知情况较差的患者需从静脏补充必需氨基酸和蛋白,以取得患者的配合。
4、留置尿管护理指导对于复合伤特别是合并肾脏膀胱损伤者需置尿管,指导患者及家属保持引流通畅,防污染、脱落、反折。
每日清洗外阴,不要将尿袋高于膀胱,或使用以流尿袋,以免引起尿液反流造成感梁,每天碘伏擦洗尿道外口主悄管周围2次,每日更换引流袋。
4、手术适应训练指导练习床上排便、有效咳嗽、咳痰的方法,讲解术后应采取的卧位并演示更换体位的方法及注意事项。
(二)术后宣教1、体位与活动指导说明行部分发除或肾修补述后,需绝对卧床休息2周以上,大小便绝不得下床,即使水液颜色转清澈仍需绝对卧床2周以上,以免活动引起继发性出血。
泌尿外科ppt课件完整版目录•泌尿外科概述•泌尿系统结石•前列腺增生症•泌尿系统肿瘤•泌尿系统感染•泌尿外科手术操作规范01泌尿外科概述定义与分类定义泌尿外科是研究泌尿系统疾病的临床医学专科,主要关注肾脏、输尿管、膀胱、尿道等器官的疾病。
分类根据疾病性质,泌尿外科疾病可分为炎症、结石、肿瘤、损伤、先天畸形等类别。
发病原因及危险因素发病原因包括感染、结石形成、肿瘤发生、外伤、遗传等多种因素。
危险因素年龄、性别、遗传背景、生活习惯(如饮水不足、饮食不节等)、职业环境等均可影响泌尿外科疾病的发生。
临床表现与诊断方法临床表现常见的症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛等。
不同疾病具有不同的典型表现,如肾结石常表现为肾区疼痛和血尿,膀胱癌则可能出现无痛性肉眼血尿等。
诊断方法包括病史采集、体格检查、实验室检查(如尿常规、肾功能检查等)、影像学检查(如B超、CT、MRI等)以及内镜检查等。
综合各项检查结果,医生可以对疾病做出准确诊断。
治疗原则及预后评估治疗原则根据疾病类型和严重程度,治疗原则包括药物治疗、手术治疗、激光治疗等多种方法。
对于肿瘤等严重疾病,可能需要采取综合治疗措施。
预后评估预后评估主要根据疾病的性质、治疗效果以及患者个体差异等因素进行。
一般来说,早期发现并及时治疗的泌尿外科疾病预后较好,而晚期或复杂性疾病的预后可能相对较差。
02泌尿系统结石结石类型及形成原因结石类型根据成分不同,泌尿系统结石可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。
形成原因结石形成与多种因素有关,包括尿液中成石物质浓度过高、尿液pH值异常、尿路感染、尿路梗阻等。
诊断方法与鉴别诊断诊断方法泌尿系统结石的诊断方法包括病史采集、体格检查、尿液分析、影像学检查(如B超、X线、CT等)等。
鉴别诊断在诊断过程中,需与其他疾病进行鉴别,如尿路感染、尿路肿瘤、尿路结核等。
治疗措施及预防策略治疗措施根据结石大小、位置及患者症状,治疗措施包括药物治疗(如溶石药物、排石药物等)、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。