静脉输液考核表
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项 目操作准备 10 分评估患者 10 分操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分分 值555555101020555555100 分考核平价要点(1)护士准备:衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备:治疗盘内放安 尔碘、一次性输液器、 无菌棉签、 弯盘、胶贴、止血带、药液,必 要时备夹板绷带 (1)问询、了解患者身体状况 (2) 评估患者穿刺部位的皮肤、 血管状况(1)核对医嘱,做好准备工作 (2)携用物至患者床旁,协助 患者做好准备工作, 取舒适体位 (3) 将药液及输液器备好待用, 选择患者适宜的穿刺部位(4) 在穿刺处上方系紧止血带, 消毒注射部位皮肤, 嘱患者握紧 拳头,使静脉充盈(5) 按无菌技术原则进行穿刺, 成功后松止血带,固定(6)调节输液速度,普通成人 40~60 滴/min ,儿童 20~40 滴 /min 。
(7)协助患者取舒适体位,将 呼叫器放置于患者可触及位置 (8)观察患者情况及有无输液 反应(1)告知患者所输药物(2)告知患者输液中的注意事 项评分等级Ⅱ Ⅲ4 355555101020555555 44444881644444433333661233333322222448222222存在问题注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗;Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项,与病人没有沟通。
Ⅳ Ⅰ52得 分姓名: 性别: 考核时间: 年 月 日 考官签名:项 目操作准备 10 分评估患者 10 分分 值555555考核平价要点(1)护士准备:衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备:氧气筒及氧气 装置一套。
治疗盘内置治疗碗 2 个(一个盛鼻导管两根、镊子、 纱布、另一个盛清水)弯盘、棉 签、扳手、胶布、乙醇、笔、记 录单、安全别针,无菌蒸馏水(1)问询、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合(2)评估患者鼻腔情况(1)核对医嘱,做好准备 (2)携用物至患者床旁,协助 取舒适体位评分等级Ⅱ Ⅲ4 344444存在问题操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分52525555100 分(3)用棉签清洁患者鼻孔(4)将氧气装置与供氧装置接通后,连接鼻导管,根据医嘱调 节氧流量(5)检查鼻导管是否通畅,然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔, 并进行固定(1)根据病情,指导患者进行有效呼吸; 告知患者不要自行摘 除鼻导管或者调节氧流量 (2)告知患者若感鼻咽部不适或者胸部憋气时, 应当及时通知 医护人员; 告知患者有关用氧安 全的知识52525555 42020444 31515333 21010222注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗;Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项,与病人没有沟通。
静脉输液考核评分表Recruitment XXXItem Scoring XXX StandardXXX。
hats。
and shoes 1 pointNot washing hands 1 point。
not wearing a mask 1 pointXXX 1 pointNot checking 2 pointsNot assessing patient n and local skin n 1 pointNot instructing patient to urinate 1 pointNot introducing n name and n 2 pointsns: 1.Dress neatly (clothes。
hats。
shoes)。
wash hands。
XXX2.Assessment: Bring n card to the bedside。
check bed number。
name。
and head card。
ask the patient to prepare for n。
and instruct XXX.3.n: In the treatment tray。
put 2% iodine。
70% alcohol。
disposable n device。
disposable cotton swab。
disposable n patch。
adhesive tape。
curved tray。
n card。
gauze。
tourniquet。
pre-configured n。
n stand.4.In the treatment room。
XXX。
check the quality。
validity d。
or XXX.5.Puncture process is incorrect 1 point6.XXX 2 points7.Failed exhaust once 1 point8.Liquid spills outside the curved tray 1 point9.Did not check the n een the needle and the n XXX 1 point10.Incorrect n method 1 point11.Does not meet the n scope 2 points12.Incorrect tourniquet n。
护理操作技术考核记录表一、基本信息1. 姓名:__________2. 性别:__________3. 年龄:__________4. 学历:__________5. 专业:__________6. 职称:__________7. 工号:__________8. 单位:__________9. 考核日期:__________二、考核项目1. 静脉输液(1)穿刺技术:__________(2)液体配制:__________(3)输液速度调节:__________(4)输液观察:__________(5)输液故障处理:__________ 2. 吸氧(1)吸氧方法:__________(2)吸氧设备:__________(3)吸氧浓度:__________(4)吸氧时间:__________(5)吸氧并发症:__________ 3. 气管插管(1)插管方法:__________(2)插管深度:__________(3)插管固定:__________(4)气管切开:__________(5)气管插管并发症:__________4. 心肺复苏(1)按压部位:__________(2)按压频率:__________(3)按压深度:__________(4)人工呼吸:__________(5)心肺复苏效果评估:__________ 5. 病房管理(1)病床整理:__________(2)病室消毒:__________(3)病室通风:__________(4)患者安全管理:__________(5)患者健康教育:__________ 6. 基础护理(1)口腔护理:__________(2)会阴护理:__________(3)皮肤护理:__________(4)鼻饲护理:__________(5)尿管护理:__________ 7. 专科护理(1)内科护理:__________(2)外科护理:__________(3)妇产科护理:__________(4)儿科护理:__________(5)急诊护理:__________三、考核结果1. 静脉输液:__________2. 吸氧:__________3. 气管插管:__________4. 心肺复苏:__________5. 病房管理:__________6. 基础护理:__________7. 专科护理:__________四、考核评分1. 静脉输液:__________2. 吸氧:__________3. 气管插管:__________4. 心肺复苏:__________5. 病房管理:__________6. 基础护理:__________7. 专科护理:__________五、考核反馈1. 考核员评价:__________2. 考核员建议:__________3. 护士长评价:__________4. 护士长建议:__________5. 护士自我评价:__________6. 护士自我改进计划:__________六、备注1. 考核过程中出现的问题:__________2. 考核过程中的亮点:__________3. 需要进一步改进的地方:__________4. 其他需要记录的内容:__________。