静脉输液考核表

2
3
核对记录
•再次核对，在输液卡上记录输液时间、滴速、签 全名后挂于输液架上
•协助患者取舒适体位，整理床单位
2
2
嘱咐患者
•口述：
•不可随意调节滴速
•勿用力拉扯输液管或固定处，防止针头拔出
•预防感染，保持输液部位清洁干燥
•如有不适或出现输液故障及时按呼叫器
1
1
1
I
加强巡视
•口述：输液过程中加强巡视
1.耐心听取患者主诉
•携用物至患者床旁，核对解释
2
初步排气
•关闭调节器，旋紧头皮针，将输液瓶挂于输液架 上，将茂菲氏滴管倒置，打开调节器，使液体流 入到茂菲氏滴管的1/2-2/3满时，将茂菲氏滴管 放下排气（首次排气不滴出药液）
•检查输液管确认无气泡后挂在输液架上
3
2
选择静脉
•协助患者取舒适体位，在穿刺部位肢体下垫小垫 枕与治疗巾
•协助患者取舒适卧位，整理床单位
•用物照《医疗废物管理条例》做相应处理
1
2
洗手记录
•洗手，取下口罩
•记录输液结束时间及患者反应
1
2
|评价（10分）
规范熟练
•程序正确，操作规范，动作熟练
•正确执行无菌技术操作和查对制度
•注意保护患者，做好职业防护
2
1
1
护患沟通
能有效进行沟通
1
限时要求
14min
2
提问
静脉输液的注意事项
3
总分
100
•解释操作的目的、注意事项，征得患者同意使之 愿意合作，并排空大小便
2
1
1
2
计划（10分）
环境准备
•安静整洁、温湿度适宜，光线适中

静脉穿刺输液
考核项目
考核要点
标准分
扣分标准
一、操作前准备（15）
工作人员准备：着装整洁、无长指甲、洗手、戴口罩
5
缺一项扣5分
患者准备
1. 自我介绍，了解患者需求
2. 评估患者病情、局部皮肤及血管情况等
5
缺一项扣3分，直至总分扣完
用物准备
执行单、治疗盘、消毒液、无菌棉签、橡胶手套、弯盘、静脉留置针、留置针敷贴、一次性输液器、压脉带、胶布、治疗巾、遵医嘱备好的药液、快速手消毒液、利器盒
5
不正确扣5分
无菌概念清楚
10
概念不清扣10分
评估患者有无不适，如有异常及时处理
5
未评估扣5分
三、操作效果（15）
患者的满评价
1．操作成功
2．过程熟练程度
3．关心患者情况（体位、安全、舒适、隐私）
10
不成功酌情扣2~5分
不熟练扣2分
缺一项扣2分
四、理论提问（5）
1．一般成人的输液速度？
2．常见的输液反应有哪些，如何处理？
5
回答不全酌情扣2~5分，回答错误扣5分
2．扎压脉带、喷手，再次消毒皮肤、待干
3．戴手套、挂液、排气，再次核对患者身份后进针、见回血抽针芯、松压脉带，调滴速、用胶布固定
4．将写有穿刺日期和时间的敷贴固定于穿刺点旁，手消毒、整理床单位、手消毒
20
缺一项或顺序错误扣4分
操作后再次核对患者身份及医嘱信息
5
扣分同前
适时手消毒
5
缺一次扣5分
用物处理正确
5
缺一项扣1分，直至总分扣完
二、操作过程（65）
操作前核对
1．患者手腕带：床号、姓名、登记号

3.病人的心理状态及合作程度。
4、解释目的、注意事项2、病人：排尿，穿刺肢体保暖。
3.环境：清洁，温度适宜。
4.用物：治疗盘内放置止血带、棉签、消毒液、一次性输液器、头皮针、胶布、弯盘、液体及药物，输液巡视卡、瓶签、静脉留置针1套。另备输液架。
1.将瓶签和输液巡视卡与静脉注射单核对。
7、留置针穿刺要选择弹性好、走向直的静脉，留置针一般留置3～5天，如穿刺部位及静脉走向出现红、肿、热、痛等现象应立即拔管，及时处理。
·倒置或挤压茂菲氏滴管，液体流入滴管内液面达1/2—2/3，排尽导管和针头内的空气，关闭调节器，连接头皮针。
·连接留置针，固定头皮针和留置针连接处，再次排气
·去除留置针针套，旋转松动外套管；
2.2人核对液体和药液，贴上输液瓶签。
3.检查消毒液、棉签、输液器、头皮针、留置针都在有效期内，包装完好。
4、加入药液
5、用物带至床旁，再次确认病人，核对药物，输液瓶挂在输液架上。
除去瓶盖，消毒瓶塞；
加入药物，再次核对；
接输液器；
分值
5
2 .5
2 .5
2 .5
2 .5
1
1
1
2
2
5
3
3
5
2
2
姓名
考核情况
成绩
备注：操作时间8分钟，超过1-30秒扣0.5分,依次类推,直到扣完。缩短30秒加0.5分,依次类推。（此项共3分）
病例设置:患者男，80岁，住院号12345，上感入院，纳差三天，神志清，精神萎，遵医嘱给予5%GS500ml+10%KCL10ml静脉滴注（临时医嘱）
项目
流程
评价
注意事项
总分
40分
10分

54.见回血后欠进针少许
55.欠松开止血带
56.欠嘱患者松拳（不能说嘱患者松拳）
57.欠打开调节器
58.欠询问患者感受
59.欠检查液体是否通畅
60.欠固定针头或不美观
61.操作过程中操作者的手有其他小动作和嚼口香糖等
62.欠调节滴速
63.滴速过快或过慢
64.欠再次核对七对内容
65.撤取止血带、治疗巾、垫枕或欠整理患者床单位
静脉输液考核评分标准
日期： 姓名：
科室： 总扣分： 考核
者： 扣分明细
32.备齐用物推到患者床旁欠核对患者姓名、床头卡、腕
带33.只说内容欠进行核对
34.欠再次介绍自己
35.欠介绍现在正要输的药物名称、作用
36.欠协助患者取舒适卧位（应说我帮您取舒适卧位）
37.欠消毒手
38.茂菲滴管.欠消毒手
67.欠记录（药名、时间、滴速、执行者）
68.欠做健康教育 69.整个操作从准备到结束超过12分钟（不算健康教
育）
静脉输液操作最后得分：
扣分
-1 -1 -1 -2 -1 -1 -2 -2 -1 -2 -1 -2 -2 -1 -1 -1 -2 -2
39.排气时欠在弯盘内排气
40.排气后欠将输液器针头部位套在输液器包装袋内
41.欠将排气后的输液器置于治疗盘内
42.欠垫小垫枕或治疗巾
43.扎止血带不规范，不能过紧，应末端向上
44.注射部位的皮肤消毒不规范
45.欠未进行消毒的手触摸消毒部位皮肤
46.欠消毒两次或未待干
47.欠备胶布
48.欠再次核对七对内容
49.欠再次排气或排气时未排在弯盘内
50.排气前取护针帽
51.欠检查输液器内有无空气或气泡

静脉输液考核评分表
项目
评分标准
得分
扣分标准
扣分
活
、计划质量标准后
1、着装整齐(衣、帽、鞋),洗手,戴口罩。
4
衣、帽、鞋不整洁1分
未洗手!分、未戴口罩1分操作或首饰1分
人排尿。
6
未查对2分。
未评估病人情况及局部皮
肤情况1分。
未嘱病人排尿1分
未介绍药物名称,作用2分
药液、输液架。
8
缺或多一种用物(一种扣1分）
实施质量标准
1、在治疗室内,认真查对输液卡与药物,检查药物及用物质量、有效期或开封日期。
5
在治疗室未查对输液卡与药液相符2分
未检查用物有效期或开封日期3分
2、将用物携至床旁,查对床号、姓名、药名。床头卡
4
未查对4分
3、挂输液瓶于架上,一次性排气成功
8
排气过程不正确1分
针头污染2分
排气失败一次1分液
体排在弯盘外1分
有气泡1分
未核对1分
6、嘱病人探举,穿刺时以左手绷紧皮肤。
2
未嘱握季1分米
绷紧皮肤1分
7、进针穿刺时,针头斜面向上,与皮肤呈一较小角度(20°),从静脉上方或侧方刺入皮下：再沿静脉方向潜行刺入，见回血，可再顺静脉进针少许。
20Biblioteka 进针角度不正确2分污染一处3分
穿刺失败一次15 分
未检查针头与输液管连接处1分
4、扎止血带,选择合适静脉,松开止血带。2%碘酊消毒,待干,备输液贴,再扎止血带。2%碘酊再消毒一次。
6
消毒方法不正确1分
不符合消毒范围2分
扎止血带位置不正确
未备胶布2分
污染消毒部位1分
5、取下针头,再次核对,排气,检查确定无气泡，夹紧调节器。

项 目操作准备 10 分评估患者 10 分操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分分 值555555101020555555100 分考核平价要点(1)护士准备：衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备：治疗盘内放安 尔碘、一次性输液器、 无菌棉签、 弯盘、胶贴、止血带、药液，必 要时备夹板绷带 (1)问询、了解患者身体状况 (2) 评估患者穿刺部位的皮肤、 血管状况(1)核对医嘱，做好准备工作 (2)携用物至患者床旁，协助 患者做好准备工作， 取舒适体位 (3) 将药液及输液器备好待用， 选择患者适宜的穿刺部位(4) 在穿刺处上方系紧止血带， 消毒注射部位皮肤， 嘱患者握紧 拳头，使静脉充盈(5) 按无菌技术原则进行穿刺， 成功后松止血带，固定(6)调节输液速度，普通成人 40~60 滴/min ，儿童 20~40 滴 /min 。

(7)协助患者取舒适体位，将 呼叫器放置于患者可触及位置 (8)观察患者情况及有无输液 反应(1)告知患者所输药物(2)告知患者输液中的注意事 项评分等级Ⅱ Ⅲ4 355555101020555555 44444881644444433333661233333322222448222222存在问题注：评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗；Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项，与病人没有沟通。

Ⅳ Ⅰ52得 分姓名： 性别： 考核时间： 年 月 日 考官签名：项 目操作准备 10 分评估患者 10 分分 值555555考核平价要点(1)护士准备：衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备：氧气筒及氧气 装置一套。

治疗盘内置治疗碗 2 个(一个盛鼻导管两根、镊子、 纱布、另一个盛清水)弯盘、棉 签、扳手、胶布、乙醇、笔、记 录单、安全别针，无菌蒸馏水(1)问询、了解患者身体状况，向患者解释，取得配合(2)评估患者鼻腔情况(1)核对医嘱，做好准备 (2)携用物至患者床旁，协助 取舒适体位评分等级Ⅱ Ⅲ4 344444存在问题操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分52525555100 分(3)用棉签清洁患者鼻孔(4)将氧气装置与供氧装置接通后，连接鼻导管，根据医嘱调 节氧流量(5)检查鼻导管是否通畅，然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔， 并进行固定(1)根据病情，指导患者进行有效呼吸； 告知患者不要自行摘 除鼻导管或者调节氧流量 (2)告知患者若感鼻咽部不适或者胸部憋气时， 应当及时通知 医护人员； 告知患者有关用氧安 全的知识52525555 42020444 31515333 21010222注：评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗；Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项，与病人没有沟通。

9
瓶口消毒不合格、跨越无菌区、用手掏取输液器各扣2分。未全插入、插入口错误或污染各扣2分。输液器包装袋放置错误扣1分，从污物碗里取出继续使用扣2分。
7、将输液管内空气排出，（掌握液体不流出头皮针为原则），关闭调节器，检查输液器内有无气泡，针头带帽置于输液袋内存放。
5
排液流出头皮针以外扣0.5分
输液管内有气泡，大气泡一个口0.5分，小气泡5个以上扣0.5分，5个以下扣0.2分
未再次核对病人扣2分，排出药液大于5ml扣0.5分，输液管内有气泡或未检查扣1分
9、穿刺，成功后松开止血带，打开调速器。
30
一针不成功扣10分，两针不成功全扣
针头倒退一次扣2分，3次刺穿未成功，终止操作
未松止血带，未开调节器各扣0.5分
10、固定针头，无菌输液贴遮盖针眼，根据病情调节滴速，输液贴固定不少于3条，第一条固定针柄，第二条固定在针眼处，第三条反折头皮针连接管固定在针眼上方。调节滴速，报每分钟输液滴速（计时结束）。
不对输液卡扣3分
3、做好解释：向病人询问大小便，准备输液贴，将输液贴置于治疗盘周边，备用。
2
未解释输液目的、内容、注意事项将各扣0.5分
未询问大小便扣0.5分
胶布准备不规范扣0.5分
4、选择血管：根据保护血管的原则由远端至近端选择，置小枕，止血带于穿刺部位上方6-10cm处，操作中，注意关心体贴病人。
针头放置错误扣0.5分（若输液器袋已污染则不扣此分）
8、在距穿刺点上方6-10cm处，扎止血带，消毒皮肤以穿刺点为中心，向外直径大于5cm，再次排气后将头皮针帽摘下，再次核对病人后穿刺。（与病人核对，看输液瓶上的输液贴）
5
止血带结扎过早、过紧均扣0.5分，止血带离穿刺部位小于6cm或大于10cm各扣1分，消毒范围小于5cm扣0.5分，消毒皮肤不符合要求扣2分，安尔碘过少、过饱、外溢，皮肤消毒不干各扣0.5分，污染穿刺部位扣2分

3
2
1
0
ห้องสมุดไป่ตู้2.评估环境，符合操作要求；
2
1
0
0
3.核对患者信息、告知操作目的、方法、配合要点及注意事项，取得同意及配合；
5
4
3
2
4.评估意识、生命体征、血氧饱和度、肺部情况、咳嗽咳痰及肢体活动能力、皮肤状况、呼吸机参数等；
5
4
3
2
5.了解进食情况、排便需求、必要时协助患者排便。
3
2
1
0
操作前准备
3
1.洗手，戴口罩；
1
0
0
0
2.用物准备：软枕、电极片、减压贴（必要时）。
2
1
0
0
操
作
中
60
1.携用物至床旁，再次核对患者信息；
2
1
0
0
2.评估患者生命体征，摇平床头，检查面罩、呼吸机管路及心电导联线情况，更换电极片位置；
5
4
3
2
3.协助患者将身体移至床一侧，取侧卧位；
10
8
6
4
4.对侧放置软枕1、软枕2，床尾放置软枕3，协助患者取侧俯卧位（软枕1垫于患者胸腹部一侧，软枕2垫于同侧下肢，软枕3垫于对侧下肢）；
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
（操作时间：18分钟）
考号： 得分： 考核老师： 日期：
项目
分值
评分细则
评分等级
得分
扣分依据
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄，服装整洁，佩戴号码牌。
2
1
0
0
沟通
技巧
2
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂。

静脉输液考核评分表Recruitment XXXItem Scoring XXX StandardXXX。

hats。

and shoes 1 pointNot washing hands 1 point。

not wearing a mask 1 pointXXX 1 pointNot checking 2 pointsNot assessing patient n and local skin n 1 pointNot instructing patient to urinate 1 pointNot introducing n name and n 2 pointsns: 1.Dress neatly (clothes。

hats。

shoes)。

wash hands。

XXX2.Assessment: Bring n card to the bedside。

check bed number。

name。

and head card。

ask the patient to prepare for n。

and instruct XXX.3.n: In the treatment tray。

put 2% iodine。

70% alcohol。

disposable n device。

disposable cotton swab。

disposable n patch。

adhesive tape。

curved tray。

n card。

gauze。

tourniquet。

pre-configured n。

n stand.4.In the treatment room。

XXX。

check the quality。

validity d。

or XXX.5.Puncture process is incorrect 1 point6.XXX 2 points7.Failed exhaust once 1 point8.Liquid spills outside the curved tray 1 point9.Did not check the n een the needle and the n XXX 1 point10.Incorrect n method 1 point11.Does not meet the n scope 2 points12.Incorrect tourniquet n。

护理操作技术考核记录表一、基本信息1. 姓名：__________2. 性别：__________3. 年龄：__________4. 学历：__________5. 专业：__________6. 职称：__________7. 工号：__________8. 单位：__________9. 考核日期：__________二、考核项目1. 静脉输液（1）穿刺技术：__________（2）液体配制：__________（3）输液速度调节：__________（4）输液观察：__________（5）输液故障处理：__________ 2. 吸氧（1）吸氧方法：__________（2）吸氧设备：__________（3）吸氧浓度：__________（4）吸氧时间：__________（5）吸氧并发症：__________ 3. 气管插管（1）插管方法：__________（2）插管深度：__________（3）插管固定：__________（4）气管切开：__________（5）气管插管并发症：__________4. 心肺复苏（1）按压部位：__________（2）按压频率：__________（3）按压深度：__________（4）人工呼吸：__________（5）心肺复苏效果评估：__________ 5. 病房管理（1）病床整理：__________（2）病室消毒：__________（3）病室通风：__________（4）患者安全管理：__________（5）患者健康教育：__________ 6. 基础护理（1）口腔护理：__________（2）会阴护理：__________（3）皮肤护理：__________（4）鼻饲护理：__________（5）尿管护理：__________ 7. 专科护理（1）内科护理：__________（2）外科护理：__________（3）妇产科护理：__________（4）儿科护理：__________（5）急诊护理：__________三、考核结果1. 静脉输液：__________2. 吸氧：__________3. 气管插管：__________4. 心肺复苏：__________5. 病房管理：__________6. 基础护理：__________7. 专科护理：__________四、考核评分1. 静脉输液：__________2. 吸氧：__________3. 气管插管：__________4. 心肺复苏：__________5. 病房管理：__________6. 基础护理：__________7. 专科护理：__________五、考核反馈1. 考核员评价：__________2. 考核员建议：__________3. 护士长评价：__________4. 护士长建议：__________5. 护士自我评价：__________6. 护士自我改进计划：__________六、备注1. 考核过程中出现的问题：__________2. 考核过程中的亮点：__________3. 需要进一步改进的地方：__________4. 其他需要记录的内容：__________。

操
作
过
程
安全、舒适
4
未注意患者安全 －2
未协助患者取舒适体位 －2
加药
4
选择注射器不合适 －1
消毒、吸药不规范无双人核对各－2
挂补液
4
未再核对、解释各－2
排气
6
一次不成功、手法不正确 各－2
浪费药液 －2
选静脉
4
选血管不当、止血带方向向下 各－2
消毒
4
消毒范围小、不规范 各－2
选择头皮针
2
针头不合适 －2
再排气
4
连接不正确或排气不正确 各－2
查对
进针
10
未查对 －2
穿刺手法、角度不正确各－1
一次穿刺不成功 －5
固定
3
方法不正确 －3
调滴速
4
未调速、计算输液时间 各－2
核对
4
未核对、未签名 各－2
交代
2
未交代注意事项 －2
整理
10
未整理床单位 －2
未协助患者取舒适体位 －2
污物乱放、未分类放置 各－1
未分类放置、未洗手 各－1
一项未记录 各－1
评
价
态度
沟通
4
态度不认真 －2沟通技来自欠佳 －2整体性计划性操作时间
15 min
6
整体性欠佳 －2
无计划性 －2
超时 －2
相关知识
5
相关知识不熟悉 －5
总 分
100
累计
实得分
静脉输液操作评分标准表
考生姓名所在科室主考老师考核日期
项 目
项目得分
扣分细则
实扣分
备注
操

5、不污染针头、不滴夜。
3
3
2
4
4
2
2
1
3
3
1
1
0
2
2
0
0
0
1
1
消毒穿刺
26分
2
3Hale Waihona Puke 4683
1、扎止血带规范。
2、消毒皮肤范围规范。
3、再次查对患者。
4、进针角度、深度适宜。
5、一次穿刺成功。
6、松拳、松止血带、松调节器。
2
3
4
6
8
3
1
2
3
5
6
2
0
1
2
4
4
1
0
0
1
3
2
0
固定调速
9分
2
3
2
2
1、固定方法正确。
3、启开液体盖方法正确，加药方法正确。
3
2
2
2
1
1
1
0
0
0
0
0
解释
8分
33
3
2
1、严格查对，解释得当，了解患者需求。
2、取垫巾、止血带，评估选择血管正确。
3、患者体位合要求。
3
3
2
2
2
1
1
1
0
0
0
0
插管排气
15分
2
3
2
4
4
1、消毒加药口规则。
2、检查输液器符合要求。
3、取管、插管手法正确。
4、一次排气成功。
静脉输液操作考核评分标准表
考核人员姓名：
项目
标准分值

静脉输液考核评分表一、准备工作。

这一块可重要啦。

得看看护士有没有好好洗手，那双手就像是输液操作的“魔法棒”，要是不干净可就坏事喽。

还有呢，工作服得整洁呀，可不能邋里邋遢的。

帽子和口罩也不能少，这就像是战士的盔甲一样。

用物准备也得齐全，输液器、注射器、药液这些都要好好检查，就像出门前检查钥匙手机一样重要。

要是少了点啥，这输液可就没法顺利开始啦。

二、评估患者。

这时候护士得像个贴心小侦探。

要去了解患者的病情，这就好比知道作战的地图一样。

看看患者有没有什么特殊的过敏史，要是不小心输了患者过敏的药，那可就像捅了马蜂窝一样麻烦。

还要评估患者的血管情况呢，得找个适合输液的好血管，这血管就像是输液的“高速公路”，要是找错了，那输液可就不顺畅啦。

再跟患者好好沟通一下，让患者心里有个底，别害怕，就像朋友之间聊天一样轻松愉快。

三、操作过程。

1. 穿刺前。

- 护士要把输液架摆好位置，就像给输液瓶找个安稳的家。

然后把药液准备好，排气的时候可得小心，不能让空气混进去，那空气要是进了患者身体里，就像个小恶魔一样捣乱。

- 对患者的穿刺部位再次消毒，要像给小宝贝的皮肤做个温柔的清洁一样，动作要轻，但是消毒要彻底。

2. 穿刺时。

- 护士拿针的手要稳，就像老司机开车一样。

进针的角度要合适，这可是个技术活。

要是进针角度不对，患者可就要多受点疼啦。

在穿刺的时候还得观察患者的表情，要是患者皱眉头或者喊疼，就得调整一下手法，要像照顾自己的家人一样细心。

3. 穿刺后。

- 固定针头得牢固，可不能让针头乱跑。

就像把小树苗固定在土里一样，要稳稳当当的。

然后调节输液速度，这速度可不能随便调，要根据患者的病情和年龄来定。

要是给老年人输液，速度太快了可不行，就像跑步，老年人可不能像年轻人那样冲刺呀。

四、输液期间的观察。

护士可不能在这时候就放松啦。

要时不时看看患者有没有什么不舒服的地方，像个小卫士一样守护着患者。

看看输液的部位有没有肿起来，要是肿了，那可能是针头跑位了，得赶紧处理。

护理技术操作考核表一、基本信息1. 姓名：__________2. 性别：__________3. 年龄：__________4. 护理专业：__________5. 职称：__________6. 工号：__________7. 工作单位：__________二、考核项目1. 静脉输液（1）操作前准备：__________（2）操作步骤：__________（3）注意事项：__________（4）考核标准：__________（1）操作前准备：__________（2）操作步骤：__________（3）注意事项：__________（4）考核标准：__________ 3. 气管插管（1）操作前准备：__________（2）操作步骤：__________（3）注意事项：__________（4）考核标准：__________ 4. 心肺复苏（1）操作前准备：__________（2）操作步骤：__________（3）注意事项：__________（4）考核标准：__________（1）操作前准备：__________（2）操作步骤：__________（3）注意事项：__________（4）考核标准：__________ 6. 灌肠（1）操作前准备：__________（2）操作步骤：__________（3）注意事项：__________（4）考核标准：__________ 7. 鼻饲（1）操作前准备：__________（2）操作步骤：__________（3）注意事项：__________（4）考核标准：__________8. 伤口换药（1）操作前准备：__________（2）操作步骤：__________（3）注意事项：__________（4）考核标准：__________ 9. 预防褥疮（1）操作前准备：__________（2）操作步骤：__________（3）注意事项：__________（4）考核标准：__________ 10. 护理文书书写（1）操作前准备：__________（2）操作步骤：__________（3）注意事项：__________（4）考核标准：__________三、考核评分标准1. 静脉输液：__________2. 吸氧：__________3. 气管插管：__________4. 心肺复苏：__________5. 导尿：__________6. 灌肠：__________7. 鼻饲：__________8. 伤口换药：__________9. 预防褥疮：__________10. 护理文书书写：__________四、考核结果1. 考核员签名：__________2. 考核日期：__________3. 考核成绩：__________4. 考核评价：__________五、备注1. 考核过程中，如有特殊情况，请说明：__________2. 考核员需对考生进行现场指导，以确保操作的正确性：__________3. 考核结束后，请考生签名确认：__________4. 如考生对考核结果有异议，可申请复考，复考时间：__________5. 其他需注明的事项：__________六、护理技术操作考核评分细则1. 静脉输液：__________2. 吸氧：__________3. 气管插管：__________4. 心肺复苏：__________5. 导尿：__________6. 灌肠：__________7. 鼻饲：__________8. 伤口换药：__________9. 预防褥疮：__________10. 护理文书书写：__________七、护理技术操作考核流程1. 考核前准备：__________2. 考核开始：__________3. 考核过程中：__________4. 考核结束：__________5. 考核结果反馈：__________6. 复考申请：__________7. 其他：__________八、护理技术操作考核注意事项1. 考核前，考生需熟悉各项操作流程及注意事项：__________2. 考核过程中，考生需严格遵守操作规程，确保操作安全：__________3. 考核员需对考生的操作进行现场指导，确保操作的正确性：__________4. 考核结束后，考生需对考核结果进行确认：__________5. 如考生对考核结果有异议，可申请复考：__________6. 其他需注意的事项：__________九、护理技术操作考核应急预案1. 考核过程中，如遇突发状况，应立即启动应急预案：__________2. 考核员需对考生进行现场急救处理：__________3. 确保考生安全：__________4. 及时向上级__________5. 其他需注意的事项：__________十、护理技术操作考核相关规定1. 考核周期：__________2. 考核合格标准：__________3. 考核不合格处理：__________4. 考核结果应用：__________5. 其他相关规定：__________十一、护理技术操作考核培训1. 培训内容：__________2. 培训方式：__________3. 培训时间：__________4. 培训师资：__________5. 培训效果评估：__________6. 其他需注意的事项：__________十二、护理技术操作考核改进措施1. 针对考核过程中出现的问题，制定改进措施：__________2. 加强考生对护理技术操作的学习和练习：__________3. 提高考核员的专业素质和指导能力：__________4. 完善考核流程和评分细则：__________5. 其他改进措施：__________十三、护理技术操作考核发展趋势1. 逐步实现信息化管理：__________2. 引入更多高科技手段，提高考核的准确性和公正性：__________3. 加强与国际接轨，提高护理技术操作水平：__________4. 重视护理人员的综合素质培养：__________5. 其他发展趋势：__________十四、护理技术操作考核相关政策法规1. 《护士执业资格考试办法》：__________2. 《医疗机构护理技术操作规范》：__________3. 《护理质量控制标准》：__________4. 《护理技术操作安全指南》：__________5. 其他相关政策法规：__________十五、护理技术操作考核常见问题解答1. 考核不合格如何处理？：__________2. 考核合格后，如何申请更高层次的护理技术操作考核？：__________3. 考核过程中，遇到突发状况如何应对？：__________4. 考核成绩不满意，如何申请复考？：__________5. 其他常见问题解答：__________十六、护理技术操作考核经验分享1. 考核成功经验：__________2. 遇到的困难和挑战：__________3. 应对策略和方法：__________4. 收获和感悟：__________5. 其他经验分享：__________十七、护理技术操作考核相关论文与研究报告1. 静脉输液操作技巧与注意事项：__________2. 心肺复苏操作流程优化研究：__________3. 导尿操作并发症的预防与处理：__________4. 灌肠操作在临床护理中的应用：__________5. 护理文书书写规范与质量提升研究：__________6. 其他相关论文与研究__________十八、护理技术操作考核展望1. 不断提升护理技术操作水平：__________2. 加强护理人才队伍建设：__________3. 推广护理技术操作考核成果：__________4. 提高护理服务质量：__________5. 其他展望：__________。

常用护理技术操作考核评分标准一、静脉输液（一）评估（10 分）1. 患者评估（6 分）询问患者姓名、年龄、病情、过敏史等基本信息，了解患者输液目的、输液部位的皮肤及血管情况（3 分）。

观察患者的意识状态、生命体征、心肺功能等，判断患者是否适合进行静脉输液（3 分）。

2. 用物评估（4 分）检查输液器、注射器、针头、药液等用物的质量、有效期、包装是否完好（2 分）。

准备合适的输液架，调节高度适宜（2 分）。

（二）准备（15 分）1. 护士自身准备（5 分）着装整洁，洗手，戴口罩（3 分）。

用物准备齐全，放置合理，便于操作（2 分）。

2. 患者准备（10 分）协助患者取舒适卧位，暴露输液部位，保暖（5 分）。

向患者解释输液的目的、过程及注意事项，取得患者配合（5 分）。

（三）操作过程（60 分）1. 核对与检查（5 分）核对医嘱，检查药液的名称、剂量、浓度、有效期等，确保无误（3 分）。

再次核对患者姓名、床号等信息，确认无误后进行操作（2 分）。

2. 消毒（10 分）用 75%乙醇或碘伏棉签以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒皮肤，直径大于 5cm，待干（6 分）。

消毒过程中，手法规范，避免污染（4 分）。

3. 穿刺（30 分）选择合适的静脉，通常选择四肢浅表静脉，避开关节、静脉瓣、受伤部位及炎症部位（5 分）。

扎止血带，在穿刺点上方 6cm 处扎紧，嘱患者握拳，使静脉充盈（5 分）。

再次消毒穿刺部位，待干后，手持注射器，与皮肤呈15°30°角进针，见回血后，降低角度再平行进针少许，固定针头（10 分）。

松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，观察输液是否通畅（5 分）。

如一次穿刺失败，应向患者道歉，更换部位重新穿刺（5 分）。

4. 固定（5 分）用透明敷贴或无菌纱布固定针头，确保针头牢固，不易脱出（3 分）。

整理患者衣袖，整理用物，将输液瓶挂于输液架上，调节滴速（2 分）。

5. 记录（10 分）在输液卡上记录输液时间、滴速、患者反应等信息（5 分）。

护理基础操作—留置针静脉输液操作考核评分1. 评估告知（10分）*评估患者的病情、年龄、周围血管及皮肤情况（2分）(正确答案)评估患者对使用留置针的认知及合作程度（2分）(正确答案)评估药物的性质及量等（3分）(正确答案)告知患者（家属）留置针的作用，保留时间（3分）(正确答案)2. 准备（10分）*洗手、戴口罩、配好药物（3分）(正确答案)环境符合无菌操作、职业防护要求（3分）(正确答案)物品准备齐全（2分）(正确答案)按需大小便，取合适体位（2分）(正确答案)3. 操作中（38分）*双人核对（3分）(正确答案)输液管排气一次成功（3分）(正确答案)垫小枕、扎止血带、选择静脉，消毒皮肤、松止血带（3分）(正确答案)戴手套、扎止血带、再次消毒皮肤（4分）(正确答案)告知病人准备穿刺，留置针以15-30度刺入血管（5分）(正确答案)送套管：见回血后，针芯退出0.5 cm，连针带管送入血管中，做到一针见血（7分）(正确答案) 松拳，松止血带，3M胶布固定，连接输液管并固定（6分）(正确答案)打开调节器，观察液体流速，调节输液速度（5分）(正确答案)帮病人拉好衣袖，撤止血带、垫枕（2分）(正确答案)4. 操作后（11分）*脱手套，消毒手（2分）(正确答案)在胶布上注明留置导管的日期与时间（1分）(正确答案)再次核对，记录输液卡签名（2分）(正确答案)整理床单元，取舒适体位（2分）(正确答案)操作后洗手，医疗用物分类处理（4分）(正确答案)5. 观察记录（10分）*观察穿刺部位皮肤、血管情况（3分）(正确答案)导管回血是否明显，输液是否通畅（3分）(正确答案)正确填写输液卡，记录相关内容，有异常情况做好护理记录（4分）(正确答案) 6. 健康教育（6分）*告知病人输液时间（2分）(正确答案)留置针注意事项（2分）(正确答案)药物作用及不良反应（2分）(正确答案)7. 评价（15分）*流程熟悉（4分）(正确答案)注意人文关怀：与患者进行有效沟通及健康宣教（3分）(正确答案)整体符合要求（4分）(正确答案)注意安全（4分）(正确答案)。

血液科静脉输液相关知识考核基本信息：[矩阵文本题] *1．PICC导管在治疗间歇应至少（）维护一次 [单选题] *A.1天B.3天C.5天D.7天(正确答案)2．在肩部角度较大的静脉是: [单选题] *A. 贵要静脉(正确答案)B. 头静脉C.肘正中静脉D.肱静脉3．PICC导管消毒范围要求 [单选题] *A. 5*5cmB. 10*10cmC. 15*15cmD. 20*20cm(正确答案)4. PICC导管正确的更换敷料的方法是，用一只手稳定住导管的圆盘，另一只手将敷料: [单选题] *A由下至上撕下(正确答案)B由上至下撕下C由左至右撕下D.由右至左撕下5．PICC置管皮肤准备时: [单选题] *A先用酒精消毒(正确答案)B先用碘酒消毒C.含氯消毒液消毒D.氯已定消毒液消毒6．乳腺癌患者PICC置管应放置在哪一侧手臂?: [单选题] *A健侧(正确答案)B患侧C.健侧及患侧7．PICC置管的首选静脉是: [单选题] *A贵要静脉(正确答案)B.肘正中静脉C. 头静脉D.肱静脉8．下面两个描述中哪个是上腔静脉的体表定位点: [单选题] *A从预穿刺点沿静脉至右胸锁关节再向下至第三肋间。

(正确答案) B从预穿刺点沿静脉至胸骨切迹，再减去2cm.9. 用于PICC冲封管常用的注射器的规格要求大于: [单选题] *A 5MLB 10ML(正确答案)C.2MLD.1ML10．PICC留置时间为 [单选题] *A 1个月B 3个月C.半年D.1年(正确答案)11．导管进到肩部时，让病人头转向: [单选题] *A穿刺侧(正确答案)B穿刺对侧12．PICC封管时应采用怎样的封管手法: [单选题] *A正压封管(正确答案)B负压封管13. PICC成功置管后，透明贴膜第一次更换应在: [单选题] * A置管后48小时B置管后24小时(正确答案)C.置管后12小时D.置管后72小时14.患者PICC置入后宣教内容哪项错误? [单选题] *A.穿衣由患侧到健侧B.提重物≤10Kg(正确答案)C.睡觉时不可压迫同侧手臂D.敷料污染后及时更换15. 以下哪条关于测量臂围的说法不正确? [单选题] *A.肘上10cmB.紧贴皮肤C.左右对称D.加上1-2cm(正确答案)16.以下哪条血管不适合PICC插管? [单选题] *A. 贵要静脉B.桡静脉(正确答案)C.肘正中静脉D.头静脉17. PICC冲管时机有哪些?（多选） *A.输血前后(正确答案)B.输化疗药物(正确答案)C.输入氨基酸D.输入脂肪乳(正确答案)18.下列关于PICC管日常指导描述正确的是（多选） *A.睡眠时，不要压迫穿刺之血管(正确答案)B.更衣时，不要将导管勾出或拔出(正确答案)C.穿衣时，先患侧再健侧(正确答案)D.脱衣时，先健侧后患侧(正确答案)E.肘部关节避免剧烈运动(正确答案)19.以下哪些属于PICC管常见的并发症? *A.渗血(正确答案)B.堵管(正确答案)C.纤维蛋白鞘(正确答案)D.脱管(正确答案)20.以下属于Q塞接头更换时机的有（多选） *A.每周(正确答案)B.采血后(正确答案)C.输脂肪乳后D.输红细胞后(正确答案)。