全科医学概论试题、名解、问答复习重点0204192334
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《全科医学概论》试题及答案1、以人为中心的健康照顾意味着(A)2、冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低(A)的水平3、在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是(A)4、全科医生在社区居民自我保健中的作用,不包括(A)5、下列选项汇中属于流行病学研究的是(A)6、下列哪项不属于家庭访视的目的(A)7、以患者为中心的接诊五步骤,第一个是(A)8、生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素(A)9、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(A)10、社区诊断的第一步是(A )11、决定家庭外部结构的是(A)12、不属于家庭内部结构的是(A)13、现代家庭结构类型的变化趋势是(A)14、属于家庭措施的一级预防措施是(A)15、全科医疗团队以(A)为中心16、不属于家庭生活周期发展阶段的是(A)17、促使全科医学产生的背景不包括(A)18、以问题为导向的诊疗模式中,下列哪项不是所指的主要问题(B)19、以下可增加冠心病和缺血性卒中的生活方式是(B )20、下列哪项叙述是正确的(B)21、在社会再适应评定量表中,生活事件应激值最高的是(B)22、狭义的医患关系是指哪种关系(B)23、全科医学与社会医学的关系,错误的是(B)24、有关家庭治疗,错误的是(B)25、全科医师规范化培训属于(B)26、青少年期的特点,错误的一项是(B)27、家系图一般由几代组成(B)28、“以病人为中心”的治疗模式应强调(B)29、若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是(B)30、以下何种做法可能不利于医患交流(B)31、家庭资源理解错误的是(B)32、家庭圈反映的是(B)33、为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是(B)34、临床预防的一般原则,错误的是(B)35、由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于(B )36、中国成人血脂异常防治指南2007版建议,()岁以上的成年人至少()测量一次空腹血脂B37、农村基层3年制医学专科生毕业后,经过(B )年的规范化培训可成为合格的助理全科医生38、通科医生的名词诞生于(B)39、APGAR家庭功能评估中不包括(C )40、最早提出“社区”这一专业名词的是(C )41、下列疾病中,哪个不属于心身疾病(C )42、着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗保健服务属于(C)43、下列不属于家庭内在资源的是(C )44、全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C )45、家庭角色期待建立在健康的家庭功能基础上,良好的家庭功能表现除外哪一项(C)46、家庭照顾服务等级3级是(C)47、全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括(C)48、WHO建议亚太地区和发展中国家用(C)岁作为老年人标准49、以下哪项不是二级预防(C )50、中国儿童在出生时接种(C)51、在社会再适应评定量表中,生活变动单位(LCU)总分数为220提示(C)52、世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)成立于(C)53、最先使用“社区医学”这一名词的是哪个国家(C )54、我国目前全科医疗团队最缺乏的两种重要成员是(C)55、(C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师1、影响老年人记忆的因素不包括(A)A、心理训练B、生理因素C、精神状况D、社会环境因素E、躯体健康状况2、在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是(A)A、基层医疗服务机构B、医疗站C、专科医院D、综合医院E、防保机构3、中国抗癌协会《乳腺癌诊治指南与规范2011版》对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议,不包括(A )A、20-39岁,推荐对非高危人群进行筛查B、40-49岁,免年1次X线检查C、50-69岁,每1-2年进行一次乳腺癌筛查D、70岁以上,每2年一次筛查E、高危人群,筛查年龄可提前至40岁4、构成社区的重要元素是(A)A、人群B、住房C、配套生活设施D、便利的交通E、适宜的环境5、WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是(A)A、阿司匹林B、阿司匹林+吗啡C、非类固醇类抗炎药+吗啡D、阿司匹林+吗啡+抗抑郁药E、神经安定药6、生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素(A )A、环境因素B、生物因素C、经济因素D、生活方式E、健康照顾系统7、以患者为中心的接诊五步骤,第一个是(A)A、倾听B、理解C、容许D、建议E、协商8、周期性健康检查计划最理想的执行者是(A )A、全科医生B、卫生防疫人员C、社区护理人员D、临床护理人员E、临床专科医生9、筛检试验的观察对象是(A)A、健康人群B、患病者C、老年人D、妇女E、儿童10、文艺复兴时期兴起的医学模式是(A )A、生物医学模式B、自然哲学医学模式C、生物-心理-社会医学模式D、机械论医学模式E、现代医学模式11、家庭沟通是通过(A )完成A、发送者→信息→接受者B、发送者→接受者→信息C、接受者→信息→发送者D、接受者→发送者→信息E、信息→发送者→接受者12、社区诊断的第一步是(A )A、汇集诊断资料B、确定调查计划C、确定解决卫生问题的优先顺序D、社区计划实施E、计划效果评估13、全科医学的特点,错误的是(A )A、高级照顾B、人性化照顾C、持续性照顾D、综合性照顾E、协调性照顾14、全科医学产生的基础包括(A )A、人口老龄化,医学模式转变,医疗费用高涨,基层医疗受到重视B、疾病谱变化,医学模式转变和专科医学的高度发展C、疾病谱变化,政府重视预防及基层保健超过了专科医院D、人口老龄化,疾病谱与死因谱变化,及医源性疾病增多E、人口老龄化,社会负担加重及传统通科医疗的回归15、属于家庭措施的一级预防措施是(A )A、生活方式相关问题指导B、医患共同监测健康,心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、慢病成员持续管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀16、社区常见健康问题的说法,错误的是(A )A、多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段B、疾病健康问题具有很大的变异性C、健康问题具有多维性D、健康问题具有广泛性E、健康问题多于疾病、常见病多于罕见病17、不属于家庭生活周期发展阶段的是(A )A、恋爱期B、新婚期C、学龄前儿童期D、青少年期E、空巢期18、全科医学的基础性照顾主要表现在(A )A、基础医疗保健B、专病诊治问题C、特色医疗问题D、疑难病例诊治E、患者关怀1、狭义的医患关系是指哪种关系(B )A、医生为中心的群体—患者为中心的群体B、医生—患者C、医生为中心的群体—患者D、医生护士—患者为中心的群体E、医生护士-患者2、健康档案建立过程中应遵循的原则不包括(B )A、逐步完善的原则B、开放性原则C、资料收集期前瞻性原则D、基本项目动态性原则E、客观性和准确性原则3、全科医疗中关于家庭功能关怀度指数评价,目前采用的工具是(B )A、COOP量表B、APGAR量表C、FACES量表D、家庭圈E、家系图4、广义的家庭是指一对在一起生活了(B )以上的男女核心组合单位A、3个月B、6个月C、12个月D、2年E、3年5、下列关于老年人心理特征的变化,错误的是( B)A、心理健康随生理健康的衰弱而衰弱B、白线出比生理健康更加单一的变化C、一般感知觉下降D、记忆力减退E、部分老人伴有人格丧失和异常行为6、慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访( B)A、评估性家访B、连续性家访C、急诊性家访D、随机性家访E、预约性家访7、在社会再适应评定量表中,可通过计算(B )所有生活变动单位(LCU)分数来评估家庭压力事件对人健康的影响A、3个月内B、6个月内C、1年内D、2年内E、3年内8、全科医生在与患者及其家属沟通时应设身处地、站在患者的角度上去考虑问题,体现的是沟通的哪一项原则(B )A、真诚原则B、共情原则C、平等原则D、尊重原则E、共同参与原则9、在世界各国的全科医疗个人和家庭信息收集中多强调使用(B )的记录方式A、以疾病为导向B、以问题为导向C、以医生为导向D、以环境为导向E、以预防为导向10、为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是(B )A、在社区人群中进行冠心病普查B、减少饮食中饱和脂肪酸的摄入C、加强病理报告制度D、及早发现心电图的改变?E、警惕先兆症状11、根据全科医疗服务的特点,其服务对象主要是( B)A、以老年人为主B、不分性别、年龄、疾病C、以某一组织系统为主D、经济能力较弱的人E、常见病、多发病者12、由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于(B )A、工具权威型B、传统权威型C、感情权威型D、分享权威型E、供养权威型13、空巢期可能出现下列哪种问题(B )A、父母角色的适应B、父母角色内容与生活重心转移,从子女身上转移到配偶身上C、更年期问题D、丧偶E、主干家庭向核心家庭转化14、临床预防的一般原则,错误的是( B)A、选择适宜的技术降低人群发病率B、医生权威决策的原则C、选择适合干预的因素D、选择适当的疾病开展临床预防工作E、效果与效益兼顾的原则15、下列关于老年各生理系统功能的描述错误的是(B )A、食道蠕动及胃排空速度均减低B、视觉一般均下降,但视野随年龄增大而变大C、呼吸节律可见短暂性呼吸中止及周期性深呼吸D、膀胱容量减少,加以膀胱括约肌萎缩功能减弱,导致老年人易出现尿频尿失禁E、脑组织的生化改变、蛋白质及脂质均随年龄增加逐渐减低,至90岁左右减低明显16、通科医生的名词诞生于(B )A、18世纪的欧洲B、18世纪的美洲C、19世纪的欧洲D、19世纪的美洲E、20世纪的欧洲17、社区诊断的目标不包括( B)A、明确目标人群的有关特征B、获取有关组织机构的支持C、明确社区主要卫生问题的范围和程度D、确立应优先解决的卫生问题建设社区资源的计划E、以上都不是1、由两对同代夫妇及其未婚子女所构成的家庭称为( C)A、核心家庭B、同代家庭C、联合家庭D、主干家庭E、传统个家庭2、下列疾病中,哪个不属于心身疾病( C)A、胃溃疡B、白癜风C、精神分裂症D、支气管哮喘E、肺炎3、着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗保健服务属于( C)A、生活方式管理B、需求管理C、疾病管理D、灾难性病伤管理E、综合的个人健康管理4、现阶段,卫生部明确的规定,需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“不包括(C )A、精神分裂症B、双相障碍C、焦虑症D、偏执性精神障碍E、癫痫性精神障碍5、全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C )A、基础性照顾B、专科性照顾C、长期负责式照顾D、预防性照顾E、系统性照顾6、血糖测定的常用方法不包括(C )A、随机血糖B、空腹许棠C、餐后半小时血糖D、餐后2小时血糖E、口服糖耐量试验7、全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括( C)A、能力优势B、角色优势C、情感优势D、职责优势E、关系优势8、关于社区诊断手段,以下说法正确的是( C)A、病人病史的收集B、实验室检查C、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法D、病人的体格检查E、运用社会经济学的研究方法9、医学的本质特征是(C )A、救死扶伤B、治病救人C、人文关怀D、防病治病E、尊重自然规律10、预防性服用(C )可明显降低高血压、冠心病患者心律失常和猝死发生率A、钙剂B、ACEIC、β受体阻滞剂D、胺碘酮E、他汀类药物11、全科医学综合性照顾服务内容主要体现在( C)A、重视人胜于重视疾病B、查询家庭问题,了解病因及恶化因素C、包括医疗、预防、康复和健康促进D、协调动员各类资源E、评估社区健康状况,提出干预计划12、中国儿童在出生时接种(C )A、百白破疫苗B、麻疹疫苗C、卡介苗、乙肝疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、流脑疫苗13、家庭生活周期理论将家庭的发展过程分为数个阶段,下列哪期的划分不确切( C)A、新婚期B、学龄期C、更年期D、空巢期E、退休期14、APGAR家庭功能评估得分5分,显示(E)A、家庭功能良好B、家庭功能轻度障碍C、家庭功能中度障碍D、家庭功能重度障碍E、家庭功能严重障碍15、下列属于临床医学的重要分支之一,被称为第三医学的是(C )A、功能医学B、影像学C、全科医学D、康复医学E、急诊医学16、对家庭生活周期理解正确的是(C )A、每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段B、家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束C、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束D、恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期E、家庭自身产生、发展与消亡的过程17、世界卫生组织(WHO)与世界家庭医生组织(WONCA)共同指出全科医生与专科医生的比例应至少达到(C )A、1:0.5B、1:0.8C、1:1D、1:1.2E、1:1.518、《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查,除外(C )A、65岁以上女性B、有脆性骨折病史和脆性骨折家族史的成年人C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人D、70岁以下男性,有1个以上骨质疏松危险因素E、有使用影响骨代谢药物史19、(C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代1、全科医生素质要求,错误的是(D )A、良好的人际关系B、管理团队的能力C、高度的同情心和责任感D、精湛的技术E、自我发展能力2、全科医疗与专科医疗的共同点为(D )A、疾病类型B、照顾范围C、服务人口D、医学基础E、服务宗旨3、以下哪种疫苗是婴儿出生时进行接种的(D )A、麻风疫苗B、百白破疫苗C、流脑疫苗D、乙肝疫苗E、甲肝疫苗4、生物医学模式的缺陷与不足不包括(D )A、忽视病人的需要B、忽视预防C、医患关系淡漠D、忽视技术E、医疗过度5、全科医疗服务的内容,说法错误的是( D)A、服务内容贯穿人的生命周期B、全科医疗的更集中患者的照顾C、服务内容根据所在地服务对象的需要制定D、不包括临终关怀E、包括青少年保健和心理咨询6、全科医学是一门(D )A、保健学科B、预防医学学科C、综合性学科D、综合性临床医学学科E、综合性预防医学学科7、人类历史上经历过的医学模式不包括(D )A、神灵主义医学模式B、自然哲学医学模式C、机械论医学模式D、传统医学模式E、生物医学模式8、全科医学照顾模式,说法错误的是( D)A、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人B、把病人看成是多器官多系统的集合C、以病人及其家庭为照顾单元协调利用多学科照顾团队D、利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价E、注重病人安全,追求其整体的健康结局9、全科医生的工作任务不包括以下哪项内容(D )A、负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B、提供健康与疾病的咨询服务C、作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户”D、负责执行家庭护理、卫生防疫任务E、与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系10、全科医学将家庭的历程分为(D)个阶段A、3B、5C、6D、8E、1011、下列哪一项不是社区诊断资料的来源(D )A、社区地理气象资料B、社区人口资料C、社区健康档案资料D、社区卫生机构的人事档案资料E、社区经济资料12、以社区为导向的基层医疗英文简写为( D)A、CMEB、COPDC、CPCD、COPCE、CMD13、以下何种措施不利于改善遵医行为(D )A、加强医患沟通B、简化药物处方C、开展病人小组活动D、缩短医生接诊时间E、加强病人的健康教育14、全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着(D )A、家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B、全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案C、每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D、全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理E、全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况15、以人为中心的健康照顾中,全科医学BATHE问诊方法中"H"代表( D)A、背景B、情感C、烦恼D、处理E、移情16、老年期患病的特点,错误的是(D )A、临床症状不典型B、老年年任整体反应力低下C、已出现多器官功能衰竭D、治愈率高E、多种疾病共存17、在对病人转诊过程中,全科医生的责任不包括(D )A、有责任替病人选择顾问医生B、提供详尽的转诊资料C、教育及增强病人的遵医行为D、病人走后与全科医生没有关系了E、提供及时的医疗救治服务18、全科医生是(D )A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以公共卫生服务为主的医生19、全科医生应诊的任务不包括(D )A、确认并处理现存问题B、对问题进行连续性照顾C、适时提供预防性照顾D、解决病人的诊断和治疗问题E、改进病人的就医遵医行为20、WHO五星医生应具备的五个方面能力不包括(D )A、卫生健康提供者B、医疗决策者C、健康教育者D、医疗政策制定者E、社区领导者21、家庭处于重大生活危机状态时,生活变动单位(LCU)总分数(D )A、<150B、150-199C、200-299D、≥300E、<10022、全科医生的诊疗模式是(D )A、以疾病为中心B、以家庭为中心C、以社区为中心D、以病人为中心E、以社会为中心1、提供综合性服务时应考虑病人的( E)A、宗教信仰B、社会或经济问题C、病人的期望值D、文化方面的问题E、以上都包括2、个体健康评价不包括( E)A、生理功能评价B、心理健康评价C、社会功能评价D、自我评价E、他评评价3、全科医生除了作为临床医生外,还是(E )A、教育者B、沟通者C、医疗卫生资源的守门人D、日常保健工作的管理者E、以上都是4、流行病学调查研究表明传染病发病最为重要的因素是(E )A、环境因素B、生物因素C、文化程度D、生活方式E、保健服务5、全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去,其主要意义是( E)A、对问题进行定性B、了解问题的根源C、推测疾病预后D、进行鉴别诊断E、指导早期治疗6、社区诊断要求掌握的基础资料有( E)A、社区的人口结构B、社区职业结构C、人们的健康意识、行为方式D、社区地理位置、气候条件、历史文化背景E、以上都是7、在疾病的形成过程中,人群健康的影响因素不包括( E)A、社会特征印度B、基因和生物因素C、行为因素D、医疗服务因素E、环境因素8、医患沟通的基本原则包括(E )A、真诚原则B、共情原则C、平等原则D、尊重原则E、以上都是9、属于家庭措施的三级预防措施是(E )A、生活方式相关问题指导B、医患共同监测健康,心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、监督遵医性,治疗及管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀10、全科医学照顾模式强调以下服务,不包括( E)A、把病人看成是多器官多系统的集合B、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人C、注重病人安全,追求其整体的健康结局D、以病人及其家庭为照顾单元,协调利用多学科照顾团队E、用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价11、以问题为导向的健康档案,在记录中不包括( E)A、患者基本资料B、问题目录C、问题描述D、病程进展记录E、医疗资源使用记录12、以下关于社区诊断的说法,错误的是(E )A、社区诊断的对象是社区人群和社区背景B、社区诊断以流行病学为基础C、社区诊断目的是探明全体的发病机制D、社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等E、社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划13、全科医学的持续性照顾覆盖人生的哪个阶段(E )A、孕产期B、从出生至老年C、老年期至濒死期D、青春期至老年期E、覆盖人生个各个阶段14、医疗活动的核心内容是(E )A、预防B、检查C、诊断D、治疗E、医患沟通15、现阶段,卫生部明确的规定,需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“有几种(E )A、2B、3C、4D、5E、616、体现全科医疗特性的服务是(E )A、个性化服务B、综合性服务C、连续性服务D、可及性服务E、以上都是17、全科医生提供医疗服务的地点和场所包括(E )A、门诊诊室B、学校的保健中心C、护理院D、运动员训练基地E、以上都是18、《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检,正确的是(E )A、35岁以上常住居民每年一次到乡镇卫生院、社区就诊时测一次血压B、高危人群每半年测一次血压,并接受生活方式指导C、第一次血压发现收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,排除可引起高血压的因素后预约复查,非工日测量3次血压高于正常,可初步诊断为高血压D、ABCD都不对E、ABCD都对19、社区和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括(E )A、国际骨质疏松症基金会骨质疏松风险一分钟测试B、亚洲人骨质疏松症自我筛查工具C、超声骨密度检测D、X线摄片E、以上都是20、全科医疗健康档案的意义在于(E )A、提供病人全面的基础资料B、连续记录病人的健康信息C、提供医学教育的资源D、评价服务质量和医疗技术水平E、以上均是21、全科医疗与专科医疗的区别,错误的是( E)A、是否采用高新技术B、服务责任的持续与间断C、医疗服务范围的宽与窄D、是否以医疗为主要服务内容E、是否以营利为目的22、家系图的特征错误的是(E )A、含三代或三代以上B、由医生编制,长辈在上,晚辈在下C、子女应按年龄大小依次从左向右排列D、夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻的状况E、包括以上全部内容23、全科医生应该具备的专业素质包括( E)A、强烈的人文情感B、娴熟的业务技术C、出色的管理能力D、执著的科学精神E、以上全部都是24、筛检试验的原则,正确的是( E)A、慎重考虑拟筛检疾病的严重性和发病率B、拟筛检疾病的自然史是确定的C、要有适宜的筛检技术D、要有明确的筛检效益E、以上都正确25、异常凝集度家庭分类中不包括(E )A、缠结型B、联结型C、分离型D、破碎型E、孤独型26、广义的医患关系是指哪种关系( E)A、医生为中心的群体—患者为中心的群体B、医生—患者C、医生为中心的群体—患者D、医生护士—患者为中心的群体E、医生、护士及所在的医疗机构等-患者、家属、监护人、单位等27、决定家庭成员养成良好的健康生活习惯的是( E)A、家庭的权利结构B、家庭的利益分配构成C、家庭角色D、家庭内部沟通E、家庭价值观28、开展社区预防的根本目的是(E )A、增加医疗机构收入B、实施社区干预C、了解社区人群的健康水平D、提高政府声誉E、维护和促进个体和人群的健康水平29、下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的是(E )A、40岁后因出现骨质疏松,脊柱的椎体因承受体重而被压缩B、椎间盘组织萎缩,脊柱弯曲度增加出现驼背C、双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低D、一般体重逐渐减低E、机体内主要器官的实质细胞数目增多30、全科医疗的基本特征不包括(E )A、连续性服务B、以患者为中心的服务C、以社区为基础的服务D、以家庭为单位的服务E、仅依靠全科医生进行诊疗的服务1、临床预防健康咨询的原则和方法,正确的是( E)A、充分告知干预的目的、预期效果以及产生效果的时间B、根据咨询对象的健康观念和态度决定咨询的内容和方式C、恰当运用医生的权威D、体现人性化的咨询方案E、以上都是3、全科医生开展恶性肿瘤一级预防的措施不包括(E )A、吸烟者给予戒烟干预B、进行社区健康教育C、雌激素拮抗剂他莫昔芬预防乳腺癌D、肿瘤筛查E、免疫接种以下不属于家庭评估结果的是(E)A、家庭的亲密度如何B、家庭是怎样的相互作用方式C、家庭的调适度D、家庭问题的重大程度和难度E、家庭资源的应用能力。
全科医学概论复习题一、填空1.全科医生在社区所扮演的角色有:、、、、、、、、等。
2.全科医疗的基本特征有:、、、、、、、等。
3.新的医学目标包括:、、、。
4.全科医学是一个面向社区与家庭,整合、、以及学科相关容于一体的综合性临床二级专业学科;其围涵盖了各种、、以及各类。
5.家庭的部结构表现为、、和。
6.家庭的类型有、、和。
7. 家庭的特点:、、。
(终身性、相似性、情感性)8.家庭评估的常用工具有、、和等。
9. 社区的五个要素是、、、和。
10.提供以社区为围的服务,要重视社区的人力资源,社区人力资源包括:、、等。
11. 在社区诊断中,确定优先解决的问题时,应考虑、、、和等五个方面。
12. COPC的基本要素包括、13. COPC的实施阶段中,级是原始阶段、级是理想阶段,也是COPC实施的最终目标。
14. 临床预防的常用方法:、、、。
15. 三级预防包括:、、。
16. 临床预防的服务对象:、、。
17. 乳腺癌常用的筛检工具包括:、、和。
(乳房自我检查、临床医师触诊、乳房X光摄影、超声波检查)18. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。
19. 医患关系的三种模式是、、。
20. 沟通的符号是、。
21. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。
22. 广义的医患关系中,“医”的畴包括、、,“患”的畴包括、、。
23. 1956年,美国的萨斯及荷伦德在《医患关系的基本模式》一文中,提出医患关系的三种模式包括:、、。
24. 语言沟通的技巧包括:、、等。
25. 非语言沟通的技巧包括:、、等。
26. 小儿体格生长指标测量方法有、、、。
27. 小儿常见传染病包括:、、、。
28. 女性性发育包括:、、。
29. 老年人生活质量测定容包括:、、、、。
30. 根据发病机制将脑卒中分为和。
31. 青春期心理行为特点有:、、、32. 老年人心理变化表现有:、、、以及等。
33. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”,这个方法被称为。
全科医学概论试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是全科医学的基本原则?A. 个体化医疗B. 系统性医疗C. 预防为主D. 专科治疗答案:D2. 全科医学的主要特点是什么?A. 重视治疗疾病B. 知识面广泛C. 只关注特定人群D. 忽视预防保健答案:B3. 下面哪个不是全科医生的职责之一?A. 门诊医疗B. 急诊抢救C. 住院查房D. 岗位培训答案:D4. 全科医学在健康管理方面的作用是什么?A. 辅助临床医生提供有效治疗B. 负责社区居民健康指导C. 管理医院的科研项目D. 组织抗疫工作答案:B5. 全科医学的核心素养包括以下哪些方面?A. 协作能力B. 经验积累C. 问题解决能力D. 预测疾病发展趋势答案:A、B、C二、判断题判断下列说法是否正确。
1. 全科医生应具备广泛的医学知识和技能。
( )2. 全科医学只关注急性疾病治疗,不关心慢性病管理。
( )3. 全科医生主要在医院内提供医疗服务,不涉及社区工作。
( )4. 全科医学强调治疗疾病,较少注重预防措施。
( )答案:1. (√) 2. (×) 3. (×) 4. (×)三、综合题阅读下面的病例描述,回答问题。
病例描述:李先生,45岁,因头痛、发热、咳嗽、胸闷2天,就诊于社区卫生服务中心。
患者平时健康状况良好,无明显过敏史,无长期接触粉尘、化学品等有害物质。
体格检查发现身体状况较差,肺部听诊有干湿性罗音。
1. 根据李先生的病史和体格检查结果,他最可能患的疾病是什么?答案:呼吸道感染2. 你认为应该进行哪些进一步的检查以明确诊断?答案:血常规、胸部X光片、呼吸道病原体检测等3. 如果李先生被确诊为呼吸道感染,你会给他开具什么样的治疗方案?答案:病毒性感冒支持性治疗,适时使用抗生素等对症治疗四、简答题根据自身对全科医学的理解,回答以下问题。
1. 全科医学的核心概念是什么?请简要解释。
答案:全科医学的核心概念是个体化医疗。
中医全科医学概论一、名词解释1.全科医学:是在整合了生物医学、行为科学和社会科学等学科的最新研究成果以及通科医疗的成功经验基础上产生的具有独特的价值观和方法论的、综合性的临床医学学科。
2.健康:是指具有良好的体格、平衡的精神状况和良好的社会适应能力,不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
3.家庭:家庭是通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在一起的一个群体。
4.社区:人们在一定的地域内形成一个个区域性的社会生活共同体,社会学家称他们为社区(community)。
5.社区健康相关行为:指以社区为行为主体(与“法人”概念一致)的健康相关行为。
6.社区诊断:是应用社会学和流行病的方法和手段,收集社区有关健康问题的资料,评估社区群众的需要与愿望以及生活质量,找出存在的健康问题,了解社区卫生资源和卫生服务提供和利用情况,为下一步制定计划提供依据。
7.评价:是指判断某些事情价值的过程。
8.亚健康:多是指无临床症状和体征,或者有自觉病症感觉而无临床检查证据,但已有潜在发病倾向的信息,机体处于结构退化和生理功能减退的低生活质量与心理失衡状态。
9.:在临床医疗活动中形成的特殊人际关系。
10.医患沟通:沟通本义是开沟使两水相通的过程,人际沟通泛指人与人之间的信息传递与交流,医患沟通不仅是信息交流也是一种情感传递和行为调节,是建立良好医患关系的重要手段。
11.全科医疗:是指由全科医生所从事的医学实践活动。
12.医学模式:指医学整体思维方式,即解释和处理医学问题的方式。
13.核心家庭:由父母及其未婚子女组成的家庭。
14.家庭资源:家庭为了维持基本功能、应付压力事件或危机状态所必需的物质上、精神上的支持,成为家庭资源。
15.社区卫生:社区卫生也被称为“社区为基础的基层照顾”或“社区为基础的初级保健”(COPC)。
社区卫生是采用健康促进的策略,以健康为中心,以社区为范畴和人群为对象,动员社区内多部门合作和人人参与的综合性服务。
16.专题小组讨论:是根据研究目的确定好要讨论的主要问题和目标小组,然后召集一小组同类人员在主持人用事先准备的讨论提纲引导下进行开放式讨论。
全科医学概论复习题
1. 全科医学的定义是什么?
2. 全科医学与专科医学的主要区别有哪些?
3. 简述全科医生的主要职责。
4. 全科医学在公共卫生中的作用是什么?
5. 列举全科医学中的常见慢性病管理策略。
6. 描述全科医生在患者健康教育中的角色。
7. 全科医学如何促进医患关系的发展?
8. 简述全科医学在初级卫生保健中的重要性。
9. 列举全科医学中常用的临床决策工具。
10. 描述全科医学在疾病预防中的作用。
11. 简述全科医学在社区健康促进中的作用。
12. 列举全科医学中常见的健康评估方法。
13. 描述全科医学在患者健康管理中的作用。
14. 简述全科医学在多学科团队合作中的角色。
15. 列举全科医学中常见的患者沟通技巧。
16. 描述全科医学在慢性疾病管理中的重要性。
17. 简述全科医学在老年人健康管理中的作用。
18. 列举全科医学中常用的健康促进活动。
19. 描述全科医学在儿童健康管理中的作用。
20. 简述全科医学在心理健康服务中的作用。
1.全科医学:一个面向社会与家庭,整合临床医学,预防医学,康复医学及人文社会科学于一体的综合性医学专业学科,主旨是以人为中心,以家庭为单位,以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾并将个体与整体照顾融为一体。
2.全科医生:是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
3.全科医学的基本原则和特点:基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体-群体一体化照顾、以生物-心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为向导的照顾、团队合作的工作方式。
4.全科医疗:是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务,是社区卫生服务中心的主要医疗模式。
是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化临川专业。
同时强调运用家庭动力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面知识技能提供服务。
5.全科医疗与专科医疗的区别:区别服务对象问题医患关系就医处理全科所有人常见早期固定,朋友医生主动负责以病人为中心专科病人复杂晚期不固定,暂时病人寻求权威模式6.全科医学使命:承担群体与个人的三级预防任务、发展“照顾医学”、重塑形象,推进卫生事业、医学教育改革。
7.健康问题:不仅仅指疾病,而且包括患者的主诉,常见症状,体征,诊断性试验检查结果,以及与患者疾病和健康有关的心理行为社会经济文化等方面的问题。
8.社区常见健康问题的诊断策略:①充分利用个人、家庭、社区的健康档案资料,为诊断提供背景资料和诊断与依据;②充分利用全科医生服务过程中的动态性、连续性的优势实现对问题的跟踪观察和考察,进一步完善对问题的诊断和处理;③耐心询问、充分交流和沟通是获取对健康问题诊断的关键;④掌握对健康问题进行初步诊断分类的基本技能;⑤运用流行病学方法建立诊断假设,进行初步诊断;⑥掌握对诊断假设进行验证的基本方法。
9.以问题为向导的处理原则:①应尽可能掌握问题之所在;②疾病处理过程中应遵循全面性、联系性、系统性的原则;③寻求问题的根本性解决,急则指标,缓则治本,标本兼治的原则;④动态、渐进性的处理原则;⑤以人为中心的健康照顾原则。
全科医学概论试题及答案一、选择题1. 全科医学的主要工作范围不包括以下哪项?A. 疾病的预防B. 健康教育C. 专科治疗D. 社区服务答案:C2. 全科医生在病人管理中应扮演的角色是:A. 仅提供药物治疗B. 仅提供手术治疗C. 综合医疗服务提供者D. 仅负责疾病诊断答案:C3. 全科医学的核心理念是:A. 以病人为中心B. 以疾病为中心C. 以治疗为中心D. 以医院为中心答案:A4. 在全科医学中,首诊负责制的意义在于:A. 确保病人得到及时的医疗服务B. 减少医疗资源的浪费C. 提高医疗效率D. 所有以上选项答案:D5. 全科医学中的连续性服务指的是:A. 一次性的医疗服务B. 阶段性的医疗服务C. 持续且连贯的医疗服务D. 仅限于急诊服务答案:C二、判断题1. 全科医生需要具备广泛的医学知识和技能,以便能够处理各种常见的健康问题。
(正确)2. 全科医学只关注成人健康,不涉及儿童和老年人的健康问题。
(错误)3. 全科医生在社区中的作用主要是治疗疾病,而不包括健康教育和疾病预防。
(错误)4. 全科医学强调病人与医生之间的长期关系,以便于更好地了解和满足病人的健康需求。
(正确)5. 全科医学中的协调性服务是指全科医生与其他医疗专业人员合作,共同为病人提供综合性医疗服务。
(正确)三、简答题1. 简述全科医学的主要特点。
答:全科医学的主要特点包括综合性、连续性、协调性和以病人为中心的服务。
它强调对个体和家庭的全面关怀,注重预防和健康教育,并在必要时与其他医疗专业人员合作,提供协调性的医疗服务。
2. 全科医生在公共卫生中的作用是什么?答:全科医生在公共卫生中的作用包括疾病预防、健康教育、健康促进、社区服务和慢性病管理。
他们通过与社区合作,参与公共卫生项目,提高居民的健康水平和生活质量。
3. 描述全科医学中的医患关系。
答:在全科医学中,医患关系是基于信任和尊重的长期伙伴关系。
全科医生不仅治疗疾病,还关注病人的心理和社会需求,通过持续的沟通和关怀,建立起与病人之间的良好关系。
《全科医学概论》试题及答案1、以人为中心的健康照顾意味着(A)2、冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低(A)的水平3、在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是(A)4、全科医生在社区居民自我保健中的作用,不包括(A)5、下列选项汇中属于流行病学研究的是(A)6、下列哪项不属于家庭访视的目的(A)7、以患者为中心的接诊五步骤,第一个是(A)8、生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素(A)9、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(A)10、社区诊断的第一步是(A )11、决定家庭外部结构的是(A)12、不属于家庭内部结构的是(A)13、现代家庭结构类型的变化趋势是(A)14、属于家庭措施的一级预防措施是(A)15、全科医疗团队以(A)为中心16、不属于家庭生活周期发展阶段的是(A)17、促使全科医学产生的背景不包括(A)18、以问题为导向的诊疗模式中,下列哪项不是所指的主要问题(B)19、以下可增加冠心病和缺血性卒中的生活方式是(B )20、下列哪项叙述是正确的(B)21、在社会再适应评定量表中,生活事件应激值最高的是(B)22、狭义的医患关系是指哪种关系(B)23、全科医学与社会医学的关系,错误的是(B)24、有关家庭治疗,错误的是(B)25、全科医师规范化培训属于(B)26、青少年期的特点,错误的一项是(B)27、家系图一般由几代组成(B)28、“以病人为中心”的治疗模式应强调(B)29、若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是(B)30、以下何种做法可能不利于医患交流(B)31、家庭资源理解错误的是(B)32、家庭圈反映的是(B)33、为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是(B)34、临床预防的一般原则,错误的是(B)35、由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于(B )36、中国成人血脂异常防治指南2007版建议,()岁以上的成年人至少()测量一次空腹血脂B37、农村基层3年制医学专科生毕业后,经过(B )年的规范化培训可成为合格的助理全科医生38、通科医生的名词诞生于(B)39、APGAR家庭功能评估中不包括(C )40、最早提出“社区”这一专业名词的是(C )41、下列疾病中,哪个不属于心身疾病(C )42、着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗保健服务属于(C)43、下列不属于家庭内在资源的是(C )44、全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C )45、家庭角色期待建立在健康的家庭功能基础上,良好的家庭功能表现除外哪一项(C)46、家庭照顾服务等级3级是(C)47、全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括(C)48、WHO建议亚太地区和发展中国家用(C)岁作为老年人标准49、以下哪项不是二级预防(C )50、中国儿童在出生时接种(C)51、在社会再适应评定量表中,生活变动单位(LCU)总分数为220提示(C)52、世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)成立于(C)53、最先使用“社区医学”这一名词的是哪个国家(C )54、我国目前全科医疗团队最缺乏的两种重要成员是(C)55、(C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师1、影响老年人记忆的因素不包括(A)A、心理训练B、生理因素C、精神状况D、社会环境因素E、躯体健康状况2、在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是(A)A、基层医疗服务机构B、医疗站C、专科医院D、综合医院E、防保机构3、中国抗癌协会《乳腺癌诊治指南与规范2011版》对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议,不包括(A )A、20-39岁,推荐对非高危人群进行筛查B、40-49岁,免年1次X线检查C、50-69岁,每1-2年进行一次乳腺癌筛查D、70岁以上,每2年一次筛查E、高危人群,筛查年龄可提前至40岁4、构成社区的重要元素是(A)A、人群B、住房C、配套生活设施D、便利的交通E、适宜的环境5、WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是(A)A、阿司匹林B、阿司匹林+吗啡C、非类固醇类抗炎药+吗啡D、阿司匹林+吗啡+抗抑郁药E、神经安定药6、生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素(A )A、环境因素B、生物因素C、经济因素D、生活方式E、健康照顾系统7、以患者为中心的接诊五步骤,第一个是(A)A、倾听B、理解C、容许D、建议E、协商8、周期性健康检查计划最理想的执行者是(A )A、全科医生B、卫生防疫人员C、社区护理人员D、临床护理人员E、临床专科医生9、筛检试验的观察对象是(A)A、健康人群B、患病者C、老年人D、妇女E、儿童10、文艺复兴时期兴起的医学模式是(A )A、生物医学模式B、自然哲学医学模式C、生物-心理-社会医学模式D、机械论医学模式E、现代医学模式11、家庭沟通是通过(A )完成A、发送者→信息→接受者B、发送者→接受者→信息C、接受者→信息→发送者D、接受者→发送者→信息E、信息→发送者→接受者12、社区诊断的第一步是(A )A、汇集诊断资料B、确定调查计划C、确定解决卫生问题的优先顺序D、社区计划实施E、计划效果评估13、全科医学的特点,错误的是(A )A、高级照顾B、人性化照顾C、持续性照顾D、综合性照顾E、协调性照顾14、全科医学产生的基础包括(A )A、人口老龄化,医学模式转变,医疗费用高涨,基层医疗受到重视B、疾病谱变化,医学模式转变和专科医学的高度发展C、疾病谱变化,政府重视预防及基层保健超过了专科医院D、人口老龄化,疾病谱与死因谱变化,及医源性疾病增多E、人口老龄化,社会负担加重及传统通科医疗的回归15、属于家庭措施的一级预防措施是(A )A、生活方式相关问题指导B、医患共同监测健康,心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、慢病成员持续管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀16、社区常见健康问题的说法,错误的是(A )A、多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段B、疾病健康问题具有很大的变异性C、健康问题具有多维性D、健康问题具有广泛性E、健康问题多于疾病、常见病多于罕见病17、不属于家庭生活周期发展阶段的是(A )A、恋爱期B、新婚期C、学龄前儿童期D、青少年期E、空巢期18、全科医学的基础性照顾主要表现在(A )A、基础医疗保健B、专病诊治问题C、特色医疗问题D、疑难病例诊治E、患者关怀1、狭义的医患关系是指哪种关系(B )A、医生为中心的群体—患者为中心的群体B、医生—患者C、医生为中心的群体—患者D、医生护士—患者为中心的群体E、医生护士-患者2、健康档案建立过程中应遵循的原则不包括(B )A、逐步完善的原则B、开放性原则C、资料收集期前瞻性原则D、基本项目动态性原则E、客观性和准确性原则3、全科医疗中关于家庭功能关怀度指数评价,目前采用的工具是(B )A、COOP量表B、APGAR量表C、FACES量表D、家庭圈E、家系图4、广义的家庭是指一对在一起生活了(B )以上的男女核心组合单位A、3个月B、6个月C、12个月D、2年E、3年5、下列关于老年人心理特征的变化,错误的是( B)A、心理健康随生理健康的衰弱而衰弱B、白线出比生理健康更加单一的变化C、一般感知觉下降D、记忆力减退E、部分老人伴有人格丧失和异常行为6、慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访( B)A、评估性家访B、连续性家访C、急诊性家访D、随机性家访E、预约性家访7、在社会再适应评定量表中,可通过计算(B )所有生活变动单位(LCU)分数来评估家庭压力事件对人健康的影响A、3个月内B、6个月内C、1年内D、2年内E、3年内8、全科医生在与患者及其家属沟通时应设身处地、站在患者的角度上去考虑问题,体现的是沟通的哪一项原则(B )A、真诚原则B、共情原则C、平等原则D、尊重原则E、共同参与原则9、在世界各国的全科医疗个人和家庭信息收集中多强调使用(B )的记录方式A、以疾病为导向B、以问题为导向C、以医生为导向D、以环境为导向E、以预防为导向10、为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是(B )A、在社区人群中进行冠心病普查B、减少饮食中饱和脂肪酸的摄入C、加强病理报告制度D、及早发现心电图的改变?E、警惕先兆症状11、根据全科医疗服务的特点,其服务对象主要是( B)A、以老年人为主B、不分性别、年龄、疾病C、以某一组织系统为主D、经济能力较弱的人E、常见病、多发病者12、由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于(B )A、工具权威型B、传统权威型C、感情权威型D、分享权威型E、供养权威型13、空巢期可能出现下列哪种问题(B )A、父母角色的适应B、父母角色内容与生活重心转移,从子女身上转移到配偶身上C、更年期问题D、丧偶E、主干家庭向核心家庭转化14、临床预防的一般原则,错误的是( B)A、选择适宜的技术降低人群发病率B、医生权威决策的原则C、选择适合干预的因素D、选择适当的疾病开展临床预防工作E、效果与效益兼顾的原则15、下列关于老年各生理系统功能的描述错误的是(B )A、食道蠕动及胃排空速度均减低B、视觉一般均下降,但视野随年龄增大而变大C、呼吸节律可见短暂性呼吸中止及周期性深呼吸D、膀胱容量减少,加以膀胱括约肌萎缩功能减弱,导致老年人易出现尿频尿失禁E、脑组织的生化改变、蛋白质及脂质均随年龄增加逐渐减低,至90岁左右减低明显16、通科医生的名词诞生于(B )A、18世纪的欧洲B、18世纪的美洲C、19世纪的欧洲D、19世纪的美洲E、20世纪的欧洲17、社区诊断的目标不包括( B)A、明确目标人群的有关特征B、获取有关组织机构的支持C、明确社区主要卫生问题的范围和程度D、确立应优先解决的卫生问题建设社区资源的计划E、以上都不是1、由两对同代夫妇及其未婚子女所构成的家庭称为( C)A、核心家庭B、同代家庭C、联合家庭D、主干家庭E、传统个家庭2、下列疾病中,哪个不属于心身疾病( C)A、胃溃疡B、白癜风C、精神分裂症D、支气管哮喘E、肺炎3、着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗保健服务属于( C)A、生活方式管理B、需求管理C、疾病管理D、灾难性病伤管理E、综合的个人健康管理4、现阶段,卫生部明确的规定,需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“不包括(C )A、精神分裂症B、双相障碍C、焦虑症D、偏执性精神障碍E、癫痫性精神障碍5、全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C )A、基础性照顾B、专科性照顾C、长期负责式照顾D、预防性照顾E、系统性照顾6、血糖测定的常用方法不包括(C )A、随机血糖B、空腹许棠C、餐后半小时血糖D、餐后2小时血糖E、口服糖耐量试验7、全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括( C)A、能力优势B、角色优势C、情感优势D、职责优势E、关系优势8、关于社区诊断手段,以下说法正确的是( C)A、病人病史的收集B、实验室检查C、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法D、病人的体格检查E、运用社会经济学的研究方法9、医学的本质特征是(C )A、救死扶伤B、治病救人C、人文关怀D、防病治病E、尊重自然规律10、预防性服用(C )可明显降低高血压、冠心病患者心律失常和猝死发生率A、钙剂B、ACEIC、β受体阻滞剂D、胺碘酮E、他汀类药物11、全科医学综合性照顾服务内容主要体现在( C)A、重视人胜于重视疾病B、查询家庭问题,了解病因及恶化因素C、包括医疗、预防、康复和健康促进D、协调动员各类资源E、评估社区健康状况,提出干预计划12、中国儿童在出生时接种(C )A、百白破疫苗B、麻疹疫苗C、卡介苗、乙肝疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、流脑疫苗13、家庭生活周期理论将家庭的发展过程分为数个阶段,下列哪期的划分不确切( C)A、新婚期B、学龄期C、更年期D、空巢期E、退休期14、APGAR家庭功能评估得分5分,显示(E)A、家庭功能良好B、家庭功能轻度障碍C、家庭功能中度障碍D、家庭功能重度障碍E、家庭功能严重障碍15、下列属于临床医学的重要分支之一,被称为第三医学的是(C )A、功能医学B、影像学C、全科医学D、康复医学E、急诊医学16、对家庭生活周期理解正确的是(C )A、每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段B、家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束C、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束D、恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期E、家庭自身产生、发展与消亡的过程17、世界卫生组织(WHO)与世界家庭医生组织(WONCA)共同指出全科医生与专科医生的比例应至少达到(C )A、1:0.5B、1:0.8C、1:1D、1:1.2E、1:1.518、《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查,除外(C )A、65岁以上女性B、有脆性骨折病史和脆性骨折家族史的成年人C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人D、70岁以下男性,有1个以上骨质疏松危险因素E、有使用影响骨代谢药物史19、(C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代1、全科医生素质要求,错误的是(D )A、良好的人际关系B、管理团队的能力C、高度的同情心和责任感D、精湛的技术E、自我发展能力2、全科医疗与专科医疗的共同点为(D )A、疾病类型B、照顾范围C、服务人口D、医学基础E、服务宗旨3、以下哪种疫苗是婴儿出生时进行接种的(D )A、麻风疫苗B、百白破疫苗C、流脑疫苗D、乙肝疫苗E、甲肝疫苗4、生物医学模式的缺陷与不足不包括(D )A、忽视病人的需要B、忽视预防C、医患关系淡漠D、忽视技术E、医疗过度5、全科医疗服务的内容,说法错误的是( D)A、服务内容贯穿人的生命周期B、全科医疗的更集中患者的照顾C、服务内容根据所在地服务对象的需要制定D、不包括临终关怀E、包括青少年保健和心理咨询6、全科医学是一门(D )A、保健学科B、预防医学学科C、综合性学科D、综合性临床医学学科E、综合性预防医学学科7、人类历史上经历过的医学模式不包括(D )A、神灵主义医学模式B、自然哲学医学模式C、机械论医学模式D、传统医学模式E、生物医学模式8、全科医学照顾模式,说法错误的是( D)A、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人B、把病人看成是多器官多系统的集合C、以病人及其家庭为照顾单元协调利用多学科照顾团队D、利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价E、注重病人安全,追求其整体的健康结局9、全科医生的工作任务不包括以下哪项内容(D )A、负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B、提供健康与疾病的咨询服务C、作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户”D、负责执行家庭护理、卫生防疫任务E、与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系10、全科医学将家庭的历程分为(D)个阶段A、3B、5C、6D、8E、1011、下列哪一项不是社区诊断资料的来源(D )A、社区地理气象资料B、社区人口资料C、社区健康档案资料D、社区卫生机构的人事档案资料E、社区经济资料12、以社区为导向的基层医疗英文简写为( D)A、CMEB、COPDC、CPCD、COPCE、CMD13、以下何种措施不利于改善遵医行为(D )A、加强医患沟通B、简化药物处方C、开展病人小组活动D、缩短医生接诊时间E、加强病人的健康教育14、全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着(D )A、家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B、全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案C、每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D、全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理E、全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况15、以人为中心的健康照顾中,全科医学BATHE问诊方法中"H"代表( D)A、背景B、情感C、烦恼D、处理E、移情16、老年期患病的特点,错误的是(D )A、临床症状不典型B、老年年任整体反应力低下C、已出现多器官功能衰竭D、治愈率高E、多种疾病共存17、在对病人转诊过程中,全科医生的责任不包括(D )A、有责任替病人选择顾问医生B、提供详尽的转诊资料C、教育及增强病人的遵医行为D、病人走后与全科医生没有关系了E、提供及时的医疗救治服务18、全科医生是(D )A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以公共卫生服务为主的医生19、全科医生应诊的任务不包括(D )A、确认并处理现存问题B、对问题进行连续性照顾C、适时提供预防性照顾D、解决病人的诊断和治疗问题E、改进病人的就医遵医行为20、WHO五星医生应具备的五个方面能力不包括(D )A、卫生健康提供者B、医疗决策者C、健康教育者D、医疗政策制定者E、社区领导者21、家庭处于重大生活危机状态时,生活变动单位(LCU)总分数(D )A、<150B、150-199C、200-299D、≥300E、<10022、全科医生的诊疗模式是(D )A、以疾病为中心B、以家庭为中心C、以社区为中心D、以病人为中心E、以社会为中心1、提供综合性服务时应考虑病人的( E)A、宗教信仰B、社会或经济问题C、病人的期望值D、文化方面的问题E、以上都包括2、个体健康评价不包括( E)A、生理功能评价B、心理健康评价C、社会功能评价D、自我评价E、他评评价3、全科医生除了作为临床医生外,还是(E )A、教育者B、沟通者C、医疗卫生资源的守门人D、日常保健工作的管理者E、以上都是4、流行病学调查研究表明传染病发病最为重要的因素是(E )A、环境因素B、生物因素C、文化程度D、生活方式E、保健服务5、全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去,其主要意义是( E)A、对问题进行定性B、了解问题的根源C、推测疾病预后D、进行鉴别诊断E、指导早期治疗6、社区诊断要求掌握的基础资料有( E)A、社区的人口结构B、社区职业结构C、人们的健康意识、行为方式D、社区地理位置、气候条件、历史文化背景E、以上都是7、在疾病的形成过程中,人群健康的影响因素不包括( E)A、社会特征印度B、基因和生物因素C、行为因素D、医疗服务因素E、环境因素8、医患沟通的基本原则包括(E )A、真诚原则B、共情原则C、平等原则D、尊重原则E、以上都是9、属于家庭措施的三级预防措施是(E )A、生活方式相关问题指导B、医患共同监测健康,心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、监督遵医性,治疗及管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀10、全科医学照顾模式强调以下服务,不包括( E)A、把病人看成是多器官多系统的集合B、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人C、注重病人安全,追求其整体的健康结局D、以病人及其家庭为照顾单元,协调利用多学科照顾团队E、用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价11、以问题为导向的健康档案,在记录中不包括( E)A、患者基本资料B、问题目录C、问题描述D、病程进展记录E、医疗资源使用记录12、以下关于社区诊断的说法,错误的是(E )A、社区诊断的对象是社区人群和社区背景B、社区诊断以流行病学为基础C、社区诊断目的是探明全体的发病机制D、社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等E、社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划13、全科医学的持续性照顾覆盖人生的哪个阶段(E )A、孕产期B、从出生至老年C、老年期至濒死期D、青春期至老年期E、覆盖人生个各个阶段14、医疗活动的核心内容是(E )A、预防B、检查C、诊断D、治疗E、医患沟通15、现阶段,卫生部明确的规定,需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“有几种(E )A、2B、3C、4D、5E、616、体现全科医疗特性的服务是(E )A、个性化服务B、综合性服务C、连续性服务D、可及性服务E、以上都是17、全科医生提供医疗服务的地点和场所包括(E )A、门诊诊室B、学校的保健中心C、护理院D、运动员训练基地E、以上都是18、《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检,正确的是(E )A、35岁以上常住居民每年一次到乡镇卫生院、社区就诊时测一次血压B、高危人群每半年测一次血压,并接受生活方式指导C、第一次血压发现收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,排除可引起高血压的因素后预约复查,非工日测量3次血压高于正常,可初步诊断为高血压D、ABCD都不对E、ABCD都对19、社区和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括(E )A、国际骨质疏松症基金会骨质疏松风险一分钟测试B、亚洲人骨质疏松症自我筛查工具C、超声骨密度检测D、X线摄片E、以上都是20、全科医疗健康档案的意义在于(E )A、提供病人全面的基础资料B、连续记录病人的健康信息C、提供医学教育的资源D、评价服务质量和医疗技术水平E、以上均是21、全科医疗与专科医疗的区别,错误的是( E)A、是否采用高新技术B、服务责任的持续与间断C、医疗服务范围的宽与窄D、是否以医疗为主要服务内容E、是否以营利为目的22、家系图的特征错误的是(E )A、含三代或三代以上B、由医生编制,长辈在上,晚辈在下C、子女应按年龄大小依次从左向右排列D、夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻的状况E、包括以上全部内容23、全科医生应该具备的专业素质包括( E)A、强烈的人文情感B、娴熟的业务技术C、出色的管理能力D、执著的科学精神E、以上全部都是24、筛检试验的原则,正确的是( E)A、慎重考虑拟筛检疾病的严重性和发病率B、拟筛检疾病的自然史是确定的C、要有适宜的筛检技术D、要有明确的筛检效益E、以上都正确25、异常凝集度家庭分类中不包括(E )A、缠结型B、联结型C、分离型D、破碎型E、孤独型26、广义的医患关系是指哪种关系( E)A、医生为中心的群体—患者为中心的群体B、医生—患者C、医生为中心的群体—患者D、医生护士—患者为中心的群体E、医生、护士及所在的医疗机构等-患者、家属、监护人、单位等27、决定家庭成员养成良好的健康生活习惯的是( E)A、家庭的权利结构B、家庭的利益分配构成C、家庭角色D、家庭内部沟通E、家庭价值观28、开展社区预防的根本目的是(E )A、增加医疗机构收入B、实施社区干预C、了解社区人群的健康水平D、提高政府声誉E、维护和促进个体和人群的健康水平29、下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的是(E )A、40岁后因出现骨质疏松,脊柱的椎体因承受体重而被压缩B、椎间盘组织萎缩,脊柱弯曲度增加出现驼背C、双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低D、一般体重逐渐减低E、机体内主要器官的实质细胞数目增多30、全科医疗的基本特征不包括(E )A、连续性服务B、以患者为中心的服务C、以社区为基础的服务D、以家庭为单位的服务E、仅依靠全科医生进行诊疗的服务1、临床预防健康咨询的原则和方法,正确的是( E)A、充分告知干预的目的、预期效果以及产生效果的时间B、根据咨询对象的健康观念和态度决定咨询的内容和方式C、恰当运用医生的权威D、体现人性化的咨询方案E、以上都是3、全科医生开展恶性肿瘤一级预防的措施不包括(E )A、吸烟者给予戒烟干预B、进行社区健康教育C、雌激素拮抗剂他莫昔芬预防乳腺癌D、肿瘤筛查E、免疫接种以下不属于家庭评估结果的是(E)A、家庭的亲密度如何B、家庭是怎样的相互作用方式C、家庭的调适度D、家庭问题的重大程度和难度E、家庭资源的应用能力。
全科医学概论第一篇概述第一章全科医学的历史与基本概念1.全科医学是一种什么学科?答:全科医学(general practice)又称家庭医学(family medicine),是一个面向个体、家庭与社区,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科,是一个临床二级学科;其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
2.全科医生是一种什么类型的医生?答:全科医生/家庭医生(general practitioner or family physician / family doctor)是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生,对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生,即全科医疗服务的提供者。
3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系?第二章全科医学的基本原则与特点1.如何理解全科医学的基本原则?答:(1)科学、技术与人文相统一(2)以生物-心理-社会医学模式为基础(3)个人-家庭-社区一体化(4)预防-医疗-康复整体性强调科学技术与人文相统一;体现生物-心理-社会医学模式;以病人为中心、家庭为单位、社区为范围,提供预防-医疗-康复的整体性服务;以满足居民的健康需求为导向提供服务,讲究好的成本-效果;高度重视服务艺术和医患关系,强调团队合作。
2.全科医学的基本特点有哪些?掌握全科医学基本特点的意义何在?答:(1)全科医学的基本特点:①基础性照顾;②人性化照顾;③可及性照顾;④持续性照顾;⑤综合性照顾;⑥协调性照顾。
(2)掌握全科医学基本特点有助于全科医生在基层保健服务中持续性提升质量,成为优秀的全科医生。
3.如何在具体实践中体现全科医生的工作特征?答:①以预防为导向;②以团队合作为基础;③以“五星级医生”为目标。
全科医学概论试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 全科医学的定义是什么?A. 以个体和家庭为中心,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科B. 以个体为中心,主要关注疾病的治疗C. 以家庭为中心,主要关注疾病的预防D. 以社区为中心,主要关注疾病的康复答案:A2. 全科医生的主要工作场所是哪里?A. 医院B. 社区C. 学校D. 工厂答案:B3. 全科医学的核心理念是什么?A. 生物-心理-社会医学模式B. 生物医学模式C. 心理医学模式D. 社会医学模式答案:A4. 全科医生在临床诊疗中应遵循的原则是什么?A. 以疾病为中心B. 以病人为中心C. 以家庭为中心D. 以社区为中心答案:B5. 全科医学的服务对象包括哪些?A. 个体B. 家庭C. 个体和家庭D. 社区答案:C6. 全科医生在临床诊疗中应如何对待病人?A. 以疾病为中心,关注病人的生理需求B. 以病人为中心,关注病人的生理和心理需求C. 以家庭为中心,关注病人的家庭环境D. 以社区为中心,关注病人的社会环境答案:B7. 全科医学的预防服务包括哪些内容?A. 健康教育B. 健康体检C. 健康教育和健康体检D. 健康教育、健康体检和疾病预防答案:D8. 全科医生在临床诊疗中应如何处理医患关系?A. 以医生为中心,病人应完全听从医生的建议B. 以病人为中心,医生应完全听从病人的建议C. 以医生和病人为中心,建立平等、尊重、合作的伙伴关系D. 以家庭为中心,医生应与病人家庭成员共同决策答案:C9. 全科医学的康复服务包括哪些内容?A. 疾病康复B. 功能康复C. 疾病康复和功能康复D. 疾病康复、功能康复和社会康复答案:D10. 全科医生在临床诊疗中应如何进行健康教育?A. 以疾病为中心,主要关注病人的生理需求B. 以病人为中心,关注病人的生理和心理需求C. 以家庭为中心,关注病人的家庭环境D. 以社区为中心,关注病人的社会环境答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 全科医学的主要特点包括哪些?A. 以个体和家庭为中心B. 以社区为基础C. 以预防为主D. 以治疗为主答案:ABC2. 全科医生的临床诊疗内容包括哪些?A. 疾病的诊断和治疗B. 健康教育和健康促进C. 疾病预防和健康体检D. 疾病康复和功能康复答案:ABCD3. 全科医学的服务对象包括哪些?A. 个体B. 家庭C. 社区D. 社会答案:ABC4. 全科医生在临床诊疗中应遵循的原则包括哪些?A. 以病人为中心B. 以家庭为中心C. 以社区为中心D. 以预防为主答案:ACD5. 全科医学的预防服务包括哪些内容?A. 健康教育B. 健康体检C. 疾病预防D. 健康促进答案:ABCD三、判断题(每题2分,共10分)1. 全科医学是以个体和家庭为中心,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。
1.全科医学:一个面向社会与家庭,整合临床医学,预防医学,康复医学及人文社会科学于一体的综合性医学专业学科,主旨是以人为中心,以家庭为单位,以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾并将个体与整体照顾融为一体。
2.全科医生:是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
3.全科医学的基本原则和特点:基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体-群体一体化照顾、以生物-心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为向导的照顾、团队合作的工作方式。
4.全科医疗:是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务,是社区卫生服务中心的主要医疗模式。
是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化临川专业。
同时强调运用家庭动力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面知识技能提供服务。
5.全科医疗与专科医疗的区别:区别服务对象问题医患关系就医处理全科所有人常见早期固定,朋友医生主动负责以病人为中心专科病人复杂晚期不固定,暂时病人寻求权威模式6.全科医学使命:承担群体与个人的三级预防任务、发展“照顾医学”、重塑形象,推进卫生事业、医学教育改革。
7.健康问题:不仅仅指疾病,而且包括患者的主诉,常见症状,体征,诊断性试验检查结果,以及与患者疾病和健康有关的心理行为社会经济文化等方面的问题。
8.社区常见健康问题的诊断策略:①充分利用个人、家庭、社区的健康档案资料,为诊断提供背景资料和诊断与依据;②充分利用全科医生服务过程中的动态性、连续性的优势实现对问题的跟踪观察和考察,进一步完善对问题的诊断和处理;③耐心询问、充分交流和沟通是获取对健康问题诊断的关键;④掌握对健康问题进行初步诊断分类的基本技能;⑤运用流行病学方法建立诊断假设,进行初步诊断;⑥掌握对诊断假设进行验证的基本方法。
9.以问题为向导的处理原则:①应尽可能掌握问题之所在;②疾病处理过程中应遵循全面性、联系性、系统性的原则;③寻求问题的根本性解决,急则指标,缓则治本,标本兼治的原则;④动态、渐进性的处理原则;⑤以人为中心的健康照顾原则。
10.三种眼光:①显微镜:检查病人身体器官上可能的病灶;②肉眼:审视目前的病人,了解其患病的体验;③望远镜:观察病人的身后,了解其社会背景情况。
11.全科医生的病人范畴:①疾病(disease):指可以判定的人体生物学上的异常情况,可以从体格检查、化验或其他特殊检查加以确定。
②病患(illness):指一个人的自我感觉和判断,认为自己有病,可能确实有病,也可仅仅是一种心理或社会方面的失调。
③患病(sickness):指一种社会地位,即他人(社会)知道此人现在处于不健康状态。
12.四项任务:确认并处理现患问题、连续性问题的管理、适时预防性照顾、改善求医尊医行为。
13.社区:由若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
14. 确定主要健康问题:①引起大量死亡的疾病或死亡顺位中的前几位;②造成潜在寿命损失的主要死因;③本社区发病或死亡水平高于全国平均水平的疾病;④与这些主要疾病或死亡相关的重要危险因素。
15.确定优先解决的健康问题:①问题的普遍性;②问题的严重性(高病死率、高致残率);③问题的受关注性;④问题的可干预性;⑤解决问题所带来的效益(具有较高的效益)。
16.社区诊断目的:①发现社区健康问题,辨明社区的需要与需求;②判断造成社区健康问题的原因,了解解决问题的程度和能力;③提供符合社区需求的卫生计划资料。
意义:①是开展社区卫生服务工作重要的第一步;②是制定社区卫生服务规划的重要依据。
17.COPC 定义:是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合,以社区医学为指导,基层医疗为基地,以家庭/全科医疗的形式实施照顾。
三要素:基层医疗、特定的人群、解决问题的过程。
意义:①通过以社区为范围的服务,了解人群健康问题的来龙去脉。
②以社区背景观察健康问题,可以暴露涉及的全部因素。
③有利于有效预防和控制疾病的流行。
④能合理利用社区卫生资源,最大限度地满足社区的健康需求。
⑤是“人人享有卫生保健”的基本途径。
分级:0级:无社区概念。
1级:以主观印象推断解决问题的方案。
2级:具备制定计划和评价的能力。
3级:能针对社区问题采取对策,缺乏预防策略。
4级:建立资料收集系统,有有效的预防保健和疾病治疗措施。
18.三次卫生革命:防治对象卫生策略一传染病、寄生虫、地方病环境卫生、免疫接种二慢性非传染性疾病综合卫生措施,发展早期诊断和治疗方法三提高生命质量健康教育和健康促进,自我保健,社区卫生服务19.疾病筛查:用快速检验检查方法或其他措施从表面上健康的人群中去发现未被识别的可疑病人。
筛检效果的评价:①发现病例的例数;②对疾病结局的影响程度;③成本效益分析。
20.周期性健康检查:是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危害因素为个体设计的健康检查计划。
优点:①有针对性和个性化的设计,效率高、效果好;②利用病人就诊时实施,省时、省力,节约医疗费用;③可普及性强,能应用到社区的每一位居民;④问题处理及时;⑤就可以丰富病人的病史资料。
21.问题描述:采用SOAP形式,S—代表患者的主观资料,是由病人提供的主诉、症状、病史、家庭史和社会生活史等,尽量病人表述记录。
O—代表客观资料,是医生在诊疗过程中所观察到的病人资料。
包括体检发现、实验室检查结果及其他辅助检查获得的资料。
还包括病人的态度、行为等。
A—代表评价,问题描述的关键部分。
是指医生根据或得的主、客观资料通过总和分析,对问题作出全面的评价,包括诊断、鉴别诊断、问题的轻重程度及预后等。
P—代表计划,是针对问题提出的相应的处理计划。
包括诊断计划、治疗计划、患者指导计划、是否需要会诊、转诊等。
22.医患关系的影响因素:㈠医务人员方面的因素:⑴医务人员的道德水平和职业志向;⑵医务人员的服务能力;⑶医务人员的服务态度、交往能力;⑷医务人员的心理状态;⑸医务人员的人格特征、个人品质。
㈡病人方面的因素:⑴病人的道德价值观。
⑵病人的文化修养。
⑶病人的人格特征、个人品质与交际能力。
⑷病人的主观意愿、就医目的、对医疗服务的能力。
⑸对治疗的结果的满意度。
㈢医疗管理方面的因素:⑴医疗设置的合理性;⑵医疗资源的可用性和可得性。
⑶医疗机构的服务与管理程序。
⑷管理制度与监督机制的完善程度。
⑸收费的合理性与监督机制。
㈣医学科学与技术的发展水平:⑴医学观念、医学方法论;⑵医疗技术水平、仪器设备的应用等。
23. 医患关系的模式:关系模式主动一被动型指导一合作型共同参与型医务人员的作用为病人做某事告诉病人做某事帮助病人自助病人的作用接受(不能反对或无作用) 合作者(服从)参加者(利用专家的帮助)急性感染过程等大多数慢性疾患临床应用麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等病人模式原型父母—婴儿父母—儿童成人—成人24.我国卫生法律的主要内容:①保障公民身体健康和生命安全(法律:药品管理法、食品卫生法、国境卫生检疫法、传染病防治法、公共场所卫生管理条例、医疗事故处理办法、艾滋病监测管理若干规定等);②保障医疗卫生工作者的合法权益和正常工作秩序;③维护和改善社会生态环境(法律:食品卫生法、环境保护法、海洋环境保护法、水污染法等)25. 医疗纠纷:是指由于病员及其家属与医疗单位双方对诊疗护理过程中的不良后果及其产生的原因认识不一致。
26.医疗差错:是指因医疗单位的过失而给病员造成一般损害后果的医疗事件。
27.医疗意外:是指在诊疗护理过程中,客观上发生了病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果,但对这些不良后果的发生,医务人员主观上不存在过错,而是由于不能抗拒或者不能预见的原因引起的。
28.卫生法中行政责任:卫生法中的行政责任是指从事与卫生有关的企事业单位和工作人员,违反卫生法中有关行政管理方面的法律法规所应承担的法律责任。
首先,必须有违卫生行政法规的行为。
其次,行为人主观上必须要有过错,并且行为人的违法失职行为已经超过了批评教育的程度但尚未构成犯罪。
民事责任:卫生法中的民事责任是指从事与卫生有关的机构和工作人员违反法律规定侵害公民的健康权益时,应对受害人负担损害赔偿的责任。
在法律允许的情况下,双方当事人可以自行协商解决。
损害赔偿要求应在知道之日起1年内提出,过期不受理。
刑事责任:重大医疗责任事故;制造贩卖假药、劣药;违反国际卫生检疫规定;玩忽职守;造成严重食物中毒事故或食源性疾患;危害环境等。
29.医疗事故特征:①责任主体必须是取得相应资格并经过卫生行政部门批准的医疗单位的各级各类卫生技术人员和个体开业医务人员;②行为性质必须是医疗行为;③行为人主观方面表现为过失(主要是疏忽大意和过于自信过失);④行为具有违法性;⑤要有患者的人身损害后果;⑥违法行为与人身损害后果必须有因果关联。
分级:根据造成病员损害的程度,医疗事故分为四个等级:①一级医疗事故:系指造成患者死亡、重度残疾;②二级医疗事故:系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;③.三级医疗事故:系指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍;④四级医疗事故:系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。
30.并发症:是指诊疗护理过程中,由于一种疾病合并发生的另一种疾病,而后一种疾病的发生是医务人员难以预料和防范的。
31.医疗事故的鉴定程序:32.医疗事故直接责任人:责任人的行为与病员的不良结果之间的因果关系,是对不良后果起决定作用的人员。
33.医疗事故赔偿的项目:医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金34.防范医疗事故:①提高医院的行政管理水平;②提高医师的业务素质;③建立健全医院的各项规章制度;④强化医院应付医疗纠纷的能力。
35.家庭类型(家庭外部结构):㈠核心家庭:由父母及其未婚子女组成的家庭,包括无子女夫妇和养父母及其养子女。
特点:结构简单、一个权力中心、易于作出决策。
缺点:人口少、资源少、出现感情危机难以自拔。
㈡扩展家庭:由两对或两对以上夫妇与其未婚子女组成的家庭。
①主干家庭:由一对已婚夫妇与未婚子女及父母组成,是我国一种主要的家庭形式。
特点:有一个权力中心或还有一个次中心。
②联合家庭(复式家庭):由两对或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成。
特点:结构复杂、人员庞大、不稳定、难以决策。
㈢其他家庭类型:包括单身家庭、单亲家庭、同居家庭、群居体及同性恋家庭、少年家庭等。
36.家庭的内在结构:指家庭内部的构成和运作机制。
㈠家庭权力结构:①传统权威型:父亲、长子;②工具权威型:养家糊口的人;③情感权威型:妻子、母亲;④分享权威型:共同决策,共同承担家庭义务。