子宫腺肌症
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中医调理子宫腺肌症的有效疗法子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病,主要表现为子宫内膜异位、子宫腺肌增生和子宫腺肌疤痕形成。
对于子宫腺肌症的治疗,中医具有丰富的经验和有效的方法。
本文将介绍几种中医调理子宫腺肌症的有效疗法。
一、针灸疗法针灸是中医常用的治疗方法之一,具有疏通经络、调节气血、促进血液循环的作用。
对于子宫腺肌症患者来说,针灸可以通过调整体内的阴阳平衡,缓解内分泌失调、经期不调、痛经等症状。
常用的针灸穴位包括足三里、关元、气海等,可以在专业中医的指导下进行针灸治疗。
二、中药治疗中药在调理子宫腺肌症方面也具有独特的优势。
常用的中药包括桃仁、丹参、当归等,这些中药具有活血化瘀、调理月经、缓解疼痛等作用。
患者可以通过中药汤剂、中药调理剂等方式服用中药,根据自身情况调整剂量和疗程。
三、食疗调理中医强调饮食与健康的关系,对于子宫腺肌症的调理也有所建议。
例如,建议患者多食用富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,以促进排便顺畅,防止大肠压迫子宫。
同时,还可以适量摄入富含维生素E的食物,如麦胚油、花生等,以改善子宫血流,缓解子宫腺肌症症状。
四、情绪调理中医认为,情绪与病症密切相关。
子宫腺肌症患者常常出现情绪不稳定、易怒、焦虑等症状,这可能会加重病情。
因此,情绪调理对于子宫腺肌症的治疗至关重要。
可以通过心理咨询、心理疏导等方式帮助患者调整情绪,保持心情愉快。
总结起来,中医调理子宫腺肌症的有效疗法包括针灸疗法、中药治疗、食疗调理和情绪调理等。
患者在接受中医治疗时应当选择正规的中医机构,遵循医生的指导,坚持治疗,并配合良好的生活习惯和饮食调理。
通过综合调理,可以提高子宫腺肌症的治愈率和缓解症状的效果。
子宫腺肌症的危害子宫腺肌症是妇科的疑难病,此病会给患者的身心健康带来诸多影响,因此,了解其危害,采取适当的预防和治疗措施是非常重要的。
以下就是对子宫腺肌症危害的详细介绍。
1、导致患者疼痛不适继发性进行性加重的痛经症状是子宫腺肌症的主要症状之一,初期患者可能尚能忍受,到后期不少患者吃止痛药都不管用,有些患者将这种疼痛描述为“刀割般”或“绞痛”,可持续数天,严重影响患者的日常生活和工作。
2、导致患者月经异常月经异常是子宫腺肌症的常见症状之一,具体可表现为经期延长、经量增多等,这不仅会导致患者的生理周期被打乱,而且还可能会造成贫血等其他健康问题。
3、影响患者生活质量受疼痛、月经异常等症状的影响,患者可能无法专心工作和学习,也没有心情享受生活,导致生活质量严重下降。
4、引起并发症子宫腺肌症若没有得到及时有效地治疗,那么随着病情的进展,可能会引发子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜息肉和巧克力囊肿等生殖道并发症,从而进一步威胁患者的健康。
5、影响患者的生育能力子宫腺肌症可能对女性的生育能力产生不利的影响。
由于子宫内膜的异常增生和子宫肌肉层的肿块,受精卵可能无法顺利地在子宫内膜着床,从而导致患者不孕。
此外,子宫腺肌症也可能会导致输卵管出现问题,而这也是影响患者生育能力的原因之一。
6、影响患者心理健康在疼痛不适、月经异常和生育障碍等问题的长期影响下,患者心理上势必承受着巨大的压力,而这些压力可能会导致患者产生焦虑、抑郁等情绪问题,甚至会影响患者正常的人际关系和社交活动。
鉴于子宫腺肌症的危害极大,所以积极地预防和及早地治疗就显得尤为重要。
防治方法通常包括以下几种:预防工作:1、做好避孕工作人流可能会导致子宫内膜异位种植,从而引发子宫腺肌症,因此对于暂时还不打算要宝宝的女性来说一定要做好避孕工作,以免意外怀孕。
2、注意经期保健经期是女性的特殊时期,这段时间女性一定要做好保健工作,注意不要同房,避免剧烈运动,注意防寒保暖,不要饮食生冷寒凉的食物,保持情绪稳定,不要生闷气,以免导致内分泌失调。
《子宫腺肌症医学课件》xx年xx月xx日•子宫腺肌症概述•子宫腺肌症的治疗方法•子宫腺肌症的预防与护理•子宫腺肌症的预后与复发目录01子宫腺肌症概述子宫腺肌症是指具有生长功能的子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,并在其中生长、浸润、扩散,从而导致子宫体积增大、子宫平滑肌细胞增生等一系列症状的疾病。
定义子宫腺肌症的症状包括月经量过多、经期延长、逐渐加重的进行性痛经等。
患者还可能出现性交不适、慢性盆腔痛、不孕等症状。
症状定义与症状病因子宫腺肌症的病因尚不完全清楚,可能与多次妊娠、分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等子宫内膜损伤有关。
此外,高雌激素血症、遗传因素等也可能与本病的发生有关。
病理生理子宫腺肌症的病理生理机制主要是异位内膜组织在子宫肌层内生长,导致子宫平滑肌细胞增生和血管形成。
随着病情的发展,子宫体积逐渐增大,子宫平滑肌细胞增生和血管形成更加明显,导致痛经等症状逐渐加重。
病因与病理生理诊断子宫腺肌症的诊断主要依靠临床表现、妇科检查和影像学检查。
其中,超声检查是诊断子宫腺肌症最常用的方法之一,可以发现子宫体积增大、回声不均匀等异常表现。
鉴别诊断子宫腺肌症需要与子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫肥大症等妇科疾病进行鉴别诊断。
这些疾病的临床表现与子宫腺肌症相似,但病因和治疗方法不同。
诊断与鉴别诊断02子宫腺肌症的治疗方法1药物治疗23通过抑制激素分泌,降低雌激素水平,缓解疼痛和减少月经量。
激素类药物用于缓解疼痛和消炎,如布洛芬、吲哚美辛等。
非甾体抗炎药用于治疗感染和炎症,如头孢菌素、青霉素等。
抗生素将子宫内的腺肌瘤切除,保留子宫的完整性和功能。
保守性手术子宫腺肌瘤剔除术通过手术将子宫内膜去除,减少月经量和疼痛。
子宫内膜去除术通过栓塞子宫动脉,减少子宫供血,缓解疼痛和减少月经量。
子宫动脉栓塞术•手术切除整个子宫,适用于病情较重、无生育要求的患者。
全子宫切除术物理治疗如热疗、冷疗等,可缓解疼痛和消炎。
心理治疗如认知行为疗法、放松训练等,可缓解疼痛和焦虑情绪。
子宫腺肌症最好的治疗方法首先,对于轻度的子宫腺肌症患者,可以通过药物治疗来缓解症状。
常用的药物包括口服避孕药、黄体酮、非类固醇抗炎药等。
这些药物可以帮助调节激素水平,减轻疼痛,控制月经不规律。
同时,还可以通过中药调理来改善身体的整体状况,增强免疫力,减少病情复发的可能性。
其次,对于中度和重度的子宫腺肌症患者,手术治疗是比较常见的选择。
目前,腔镜手术是治疗子宫腺肌症的主流手术方式。
通过腔镜手术,可以清除异位生长的子宫内膜组织,减少病灶,改善症状。
此外,对于部分患者,还可以考虑行子宫肌瘤切除术或子宫切除术,来彻底解决病情。
除了药物治疗和手术治疗外,一些辅助治疗方法也可以帮助患者缓解症状,提高生活质量。
例如,针灸、艾灸、理疗等中医疗法,可以帮助调理身体,缓解疼痛。
此外,一些运动疗法,如瑜伽、普拉提等,也可以帮助患者增强体质,缓解症状。
总的来说,子宫腺肌症的治疗方法因人而异,应根据患者的具体情况来选择。
在接受治疗的过程中,患者还应该注意调整生活方式,保持良好的作息习惯,避免劳累和情绪波动,有助于提高治疗效果。
同时,定期复诊也非常重要,及时发现病情变化,调整治疗方案。
在选择治疗方法时,患者应该听从医生的建议,不要盲目跟风尝试各种方法。
同时,也要保持乐观的心态,积极配合治疗,相信一定能够战胜疾病,重拾健康。
总之,子宫腺肌症是一种需要长期治疗和调理的疾病,患者应该根据自身情况选择合适的治疗方法,并在治疗过程中注重日常护理和生活调理,以期获得更好的治疗效果。
希望所有患者都能早日康复,重拾健康。
子宫腺肌症最好的治疗方法子宫腺肌症,又称子宫肌瘤、子宫肌瘤病,是一种常见的妇科疾病,多见于育龄妇女。
患者常出现月经不调、盆腔疼痛、不孕不育等症状,严重影响生活质量。
针对子宫腺肌症,有多种治疗方法可供选择,但究竟哪种方法最好呢?本文将就子宫腺肌症的最佳治疗方法进行探讨。
首先,药物治疗是治疗子宫腺肌症的常见方法之一。
药物治疗通常采用激素类药物,如口服避孕药、黄体酮、高效复方丹参酮等,以调整患者的内分泌水平,缓解症状。
这种治疗方法适用于轻度症状的患者,具有副作用小、操作简便等优点,但疗效有一定限制,且易复发。
其次,微创手术治疗是一种常见的治疗子宫腺肌症的方法。
微创手术包括腹腔镜手术、宫腔镜手术等,可以通过切除子宫肌瘤、子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤栓塞术等方式,有效缓解症状,保留子宫功能。
微创手术具有创伤小、恢复快、不影响生育等优点,是治疗子宫腺肌症的较为理想的方法之一。
另外,介入治疗是近年来备受关注的治疗子宫腺肌症的新方法。
介入治疗采用导管经血管途径,将栓塞剂直接注入到子宫肌瘤血管内,使其栓塞闭塞,从而达到治疗的目的。
介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点,对于一些手术不宜或不愿接受手术的患者来说,是一种较为理想的治疗方法。
最后,对于一些严重症状的患者,子宫切除术可能是最好的治疗方法。
子宫切除术是通过手术切除子宫,是一种根治性的治疗方法,适用于子宫腺肌症严重、症状难以控制、伴有不孕不育等情况的患者。
尽管子宫切除术能够根治疾病,但也意味着患者将失去生育能力,因此在选择此种治疗方法时需要慎重考虑。
综上所述,针对子宫腺肌症的治疗方法有药物治疗、微创手术治疗、介入治疗和子宫切除术等多种选择,每种方法都有其适应人群和优缺点。
在选择治疗方法时,患者应根据自身病情、年龄、生育需求等因素,结合医生的建议进行综合考虑,选择最适合自己的治疗方法。
同时,定期体检、保持良好的生活习惯也是预防和治疗子宫腺肌症的重要手段。
希望本文能够为患者提供一些参考,帮助他们更好地了解和选择治疗方法,早日康复。
子宫腺肌症几级怎么算?子宫腺肌症给女性患者带来的疼痛,是很多人都无法切身体会的疼痛。
按照患者的疼痛指数,可以来划分子宫腺肌症的等级。
那么子宫腺肌症几级怎么算?下面,一起来看看吧!子宫腺肌症最明显的症状,就是加重性的痛经,患者表现为腹部的坠痛、胀痛、刺痛、烧灼痛或撕裂痛等。
由于每个人的个体承受能力,疼痛敏感性,都存在差异,所以子宫腺肌症的疼痛程度也会有所不同。
第一个级别的子宫腺肌症,属于轻度,病灶仅浸润浅肌层。
此时患者不会感到疼痛,或只有轻微疼痛症状。
同时伴随着月经不调、经量长、经量多等症状,此时多数患者觉得无所谓,忍忍就过去了,或者认为这样的症状不会持续下去,并没有引起重视。
第二个级别的子宫腺肌症,属于中度,病灶浸润达中肌层。
此时患者能明显感觉到痛经,甚至出现剧痛,不能正常的工作和生活。
同时患者的月经量大,出血很多,还会出现贫血的症状。
临床上很多子宫腺肌症患者都处于这个阶段,在这个阶段患者进入难以忍受的程度,需要依靠止痛药来缓解疼痛。
第三个级别的子宫腺肌症,属于重度,病灶浸润超过中肌层。
此时患者的大部分或全部肌层被弥漫性子宫腺肌症侵袭,子宫增大明显,经期出血时间延长,严重贫血。
患者的疼痛指数约为5~10级,有些患者甚至出现呼吸困难、头晕和头痛等临床症状。
目前子宫腺肌症难以根治,在轻度或中度的情况下,临床上常采用激素类的药物,控制月经周期,暂时缓解病痛。
但是这类激素类药物的副作用较大,会干扰女性的内分泌系统,导致骨质疏松症,也有可能引起心脑血管疾病。
而且停药后,子宫腺肌症的症状还会反弹,反反复复让人抓狂。
而对于重度的子宫腺肌症患者,药物治疗效果不明显的,需要进行子宫切除治疗。
相比而言,中药妇炎丸治疗轻度或中度的子宫腺肌症,具有更好的疗效。
妇炎丸配方完整,不仅能够有效地促进患者生殖系统内部的血液循环,使患者痛经的症状得以缓解,而且还可以改善患者月经异常的症状,因此,其在治疗子宫腺肌症时能够取得非常显著的效果。
一.出液体;孕产妇是否因此而产生恐惧心理。
二.诊断检查1.肛诊检查触不到羊膜囊,上推胎先露时,液体流出增多,则可明确诊断。
2.辅助检查(1)阴道流出液酸碱性检查:若流出液PH≥6.5时,胎膜早破的可能性极大。
(2)羊膜镜检查:可直视胎先露,看不到羊膜囊,可确诊。
【护理问题】1.有感染的危险。
2.有胎儿受伤的危险。
3.焦虑。
【护理措施】一、严密观察胎儿的情况1.密切观察胎心率的变化。
2.绝对卧床休息,以侧卧位为宜,防止脐带脱垂。
3.定时观察羊水的性状、颜色、气味等。
如混有胎粪的羊水流出,则是胎儿宫内缺氧的表现,应及时吸氧等处理。
4.若胎龄小于37周已临产或达37周破膜12--18小时未临产者应尽快结束分娩。
二、积极预防感染1.保持外阴清洁,碘伏擦洗外阴2次/日。
2.勤换内衣裤。
3.观察产妇的生命体征,及时了解白细胞计数。
4.胎膜破裂12小时给予抗生素预防感染。
三、脐带脱垂的预防及护理1.预防采取侧卧或平卧,抬高臀部,以免脐带脱垂,造成胎儿缺氧或宫内窘迫。
2.胎心监护。
【健康指导】1.讲解胎膜早破的影响,分析目前的状态,让产妇积极参与护理。
2.使孕产妇重视妊娠期卫生保健,妊娠后期禁止性交,避免负重或腹部受碰撞,宫颈口松产后出血【定义】胎儿娩出后24h内,阴道流血量>500ml,称为产后出血。
产后出血多发生在产后2h内,占阻孕产妇死亡原因的首位。
产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘滞留,软产道损伤及凝血功能障碍。
【护理评估】一、病史孕前有无出血性疾病,重症肝炎,子宫肌瘤,多次人工流产及产后出血史,妊娠期合并妊高症,前置胎盘,胎盘早剥,多胎妊娠,羊水过多,分娩期精神过度紧张,过多使用镇静剂,麻醉剂,产程过长产妇衰竭或急产导致软产道裂伤。
二、身心状况评估出血量,是否发生休克。
产妇是否因出血过多而产生的紧张、恐惧等心理。
三、诊断检查1.评估出血量观察阴道出血是否凝固,同时正确估计出血量。
2.测量生命体征。
3.腹部检查宫缩乏力或胎盘因素出血,子宫软,轮廓不清,按摩子宫时阴道有大量出血。
4.软产道检查检查有无会阴,阴道穹窿部,宫颈裂伤。
5.检查胎盘及胎膜的完整性。
6.检查产妇的血常规,出凝血时间,凝血酶原时间及纤维蛋白原测定等。
【护理问题】1.潜在并发症:出血性休克2.有感染的危险:与失血后抵抗力低及手术操作有关3.恐惧:与大量出血与出现生命威胁有关【护理措施】1、执行产科一般护理常规。
2、抢救时,需情绪稳定,工作有序,立即通知医师,根据出血原因,采取相应止血措施,如按摩子宫、建立静脉通道,注射宫缩剂、清理宫腔、缝合裂伤等。
3、严密观察患者意识状态,皮肤颜色、血压、脉搏、呼吸、尿量等情况,并详细记录。
4、安慰产妇,注意保暖,行平卧位和氧气吸入。
5、患者大量出血可根据医嘱交叉配血、输血快速补液等,预防休克发生。
6、注意患者阴道流血量,观察有无血凝块,警惕DIC。
如有征象,立即通知医师。
7、患者注意排空膀胱,必须时放置导尿管,观察尿量及性质。
8、患者出血停止后,仍需严密观察一般情况,加强产褥期护理。
患者卧床休息,加强营养,纠正贫血,保持外阴清洁;预防感染。
【健康教育】1.指导产妇进营养丰富而易消化的饮食,多食富含铁,蛋白维生素的食物,根据医嘱继续服用抗贫血药物,以增加体力。
2.继续观察子宫复旧和恶露情况,产后42天复查,3.保持会阴部清洁,避免盆浴或坐浴。
4.恶露未干净之前不回复夫妻生活。
5.按时复查血常规。
先兆流产【定义】先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。
【护理评估】一、病史询问患者停经史,阴道出血持续时间和出血量,有无腹痛及腹痛的位置,性质及程度,还应了解阴道有无水样排液,以及有无妊娠产物排出。
了解既往史,有无全身性的疾病,生殖器官疾病,内分泌功能失调及有无接触有害物质等流产诱因。
二、身心状态注意有无出血性休克,以及有无因出血时间过长而造成的贫血及感染。
流产孕妇的心理常常出现焦虑和恐惧,有时孕妇会把病情过度严重化,造成伤心,郁闷,烦躁不安等。
三、诊断检查1.妇科检查了解宫颈口是否扩张,羊膜囊是否膨出,有无妊娠物堵在宫颈口,子宫大小与停经周数是否相符,有无压痛等。
2.实验室检查绒毛膜促性腺激素正常或<625IU/L时,提示将要流产;其它激素测定,主要有胎盘生乳素,雌二醇,孕二醇结果低于正常值,提示将要流产。
3.B超有无胎囊,胎动胎心。
【护理问题】有感染的危险:与出血时间长宫内有残留组织有关。
焦虑:与担心胎儿健康有关。
潜在并发症:出血性休克。
【护理措施】(一)先兆流产孕妇的护理1.卧床休息,禁止性生活,禁用肥皂水灌肠,以减少各种刺激。
2.提供各种生活护理,遵医嘱给予适量的镇静剂、孕激素,并随时评估孕妇的各种病情变化,是否有腹痛加重,阴道出血增多等。
3.注意观察孕妇的情绪变化,加强心理护理,从而稳定孕妇情绪,增强保胎信心。
4.多与孕妇沟通,讲明保胎的必要性,以取得孕妇及家属的理解和配合。
(二)妊娠不能继续者的护理1.积极采取措施,及时做好终止妊娠的准备。
2.协助医生完成手术过程,同时开放静脉通道,做好输液、输血的准备。
3.监测孕妇体温、血压、脉搏,观察其面色、腹痛、阴道流血及休克先兆。
(三)预防感染1.观察病人体温,血象,及阴道流血分泌物的性质、颜色、气味。
2.外阴擦洗1-2次/日。
3.指导患者保持会阴部清洁,养成良好地习惯。
(四)协助病人顺利渡过悲伤期1.帮助病人及家属接受现实。
2.与病人家属一起讨论流产的原因,以便为下次妊娠做好准备。
【健康指导】1.流产后1个月来院复查,确定无禁忌症后,方可开始性生活。
2.注意休息,孕期避免过度劳累。
3.讲解流产的各种原因,如:习惯性流产、黄体功能不足、子宫畸形等应及时治疗,以便在下一次妊娠时避免流产的发生。
4.饮食宜清淡,易于消化,但富含营养的食物,宜多食蔬菜和水果,并保持大便通畅。
妊娠期高血压疾病【概念】妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,主要特征为水肿、高血压、蛋白尿,严重时出现头晕、视力障碍,甚至抽搐、昏迷,为孕产妇死亡主要原因之一。
多发生于妊娠20周至产后24h内,多数随着妊娠结束而症状逐渐消失。
【护理评估】(一)病史孕前有无高血压、蛋白尿、和水肿及抽搐等;既往有无高血压、慢性肾炎、糖尿病;有无家族史等。
(二)身心状况1.24小时尿蛋白定量≥0.5者为异常。
2.妊娠后期水肿发生的原因除妊高症以外,下腔静脉回流受阻、营养不良、贫血等也可发生水肿。
有时水肿不明显也可能迅速发展为子痫;还应观察一周内体重增加>0.5KG的隐性水肿。
3.孕妇出现头痛、眼花、胸闷、呕吐等症状提示病情加重,即可进入先兆子痫阶段。
4.抽搐和昏迷是最严重的表现,注意发作的状态、频率、持续时间、时间间隔、神智情况及有无唇舌咬伤、摔伤甚至骨折、窒息或吸入性肺炎。
5.孕妇的心理状态与其病情息息相关,孕妇的紧张、焦虑、恐惧心理也会加重病情。
(三)诊断检查1.尿常规检查根据尿蛋白定量决定病情的严重程度。
2.血液检查了解血液浓缩程度;了解有无凝血功能障碍、测定电解质、肝肾功能。
3.眼底检查【护理问题】体液过多:水肿:血液回流受阻或营养不良性低蛋白血症有关。
有受伤的危险:与发生抽搐有关有窒息的危险:与发生子痫昏迷有关有外伤的危险:与发生子痫昏迷有关知识缺乏:缺乏妊高症的有关知识潜在并发症:肾功能衰竭潜在并发症:胎盘早期剥离【护理措施】(一)轻度妊高症的护理1.注意休息保证充足的睡眠8-10小时/天,以左侧卧位为宜,也可换为右侧卧位,避免平卧位。
2.合理安排生活,保持心情愉快。
3.饮食轻度患者需摄入足够的蛋白质、蔬菜、补充维生素、铁和钙剂。
不必严格限制盐的摄入,但全身浮肿的孕妇应限制食盐。
4.加强产前检查次数,密切注意病情变化。
(二)中、重度妊高症的护理1.一般护理(1)卧床休息,左侧卧位。
(2)保持病房安静,避免各种刺激,准备开口器、氧气、产包,抢救车及硫酸镁、葡萄糖酸钙等。
(3)监测血压,舒张压上升,说明病情加重,询问有无头晕、头痛、耳鸣等自觉症状。
(4)重度妊高症,适当限制食盐他入量,每天测量体重并记录出入水量。
2.用药护理硫酸镁是目前中、重度妊高症的首选解痉药物。
硫酸镁的治疗浓度和重度浓度相近。
硫酸镁过量会使呼吸和心肌功能受到抑制而危及生命,首先是膝腱反射消失,继而全身肌张力减退,呼吸抑制,严重者心跳可突然停止。
在用药前及用药过程中应严格检测(1)膝腱反射必须存在;(2)呼吸不少于16次/分;(3)尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml。
因此在使用硫酸镁的过程中,要随时备用10%葡萄糖酸钙便于及时解毒。
3.子痫患者的护理(1)患者一旦发生抽搐,应尽快控制,硫酸镁为首选药,必要时可加用强有力的镇静剂。
(2)首先要保持呼吸道通畅;立即给氧;使用开口器避免咬伤唇舌或发生舌后坠;取头低侧卧位;在病人昏迷或未完全清醒禁止一切饮食或口服药。
(3)安置患者在单间暗室,保持绝对安静,避免声、光刺激,治疗和护理活动要相对集中进行,避免干扰患者。
(4)密切观察生命体征及尿量的变化,并结合血、尿等的检查,及早发现脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等。
(5)为终止妊娠做准备子痫控制后2小时如无临产者,应做好术前准备并做好母子抢救的准备。
(三)妊高症孕妇产时及产后的护理手术结束分娩,积极术前常规准备;若经阴道分娩:第一产程:密切观察血压、脉搏、尿量、胎心及子宫收缩情况以及自觉症状。
第二产程:尽量缩短产程,减少产妇用力。
第三产程:必须预防产后出血,胎儿娩出前肩立即静脉推注催产素,及时娩出胎盘按摩宫底,观察血压变化。
产后:重症患者,在产后1-2天,继续使用硫酸镁,产后24小时到5天内,仍有可能发生子痫,故继续观察血压4-6小时一次。
因为大量硫酸镁宜使宫缩乏力,恶露较常人多,因此,应观察子宫复旧预防产后出血。
【健康教育】1.加强宣教,使病人及家属了解妊高症的知识及其对母儿的危害,使孕妇自觉早期开始做产前检查并坚持,以便早期发现并及时治疗。
2.指导孕妇合理饮食,减少过量的脂肪和盐的摄入,增加蛋白质、维生素以及富含铁、钙锌的食物。
3.保持足够的休息和愉快的心情。
前置胎盘【概念】孕28周后若人胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。
可分为:完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。
【护理评估】(一)、病史注意有无剖宫产史、人工流产史、子宫内膜炎等前置胎盘的易发因素。
(二)身心状态大量出血可见面色苍白、脉搏细速、血压下降等症状;孕妇因阴道出血产生的恐惧、焦虑、紧张、手足无措等。
(三)诊断检查1. 是否因孕妇失血过多导致胎心异常或消失,前置胎盘位于子宫下段前壁时,可在耻骨联合上方听到胎盘血管杂音。