《中药学》学习笔记：补阳药之鹿茸

补阳药：⿅茸——“⾎⾁有情之品”，既补肾阳，⼜益精⾎我们接着来学习补虚药⾥的补阳药。

从理论上⽽⾔，补阳药是能纠正阳⽓虚衰，以补阳为主药疗效，治疗阳虚症的药物。

阳虚有⼼阳虚、脾阳虚、肾阳虚。

当然⼀些朋友会有疑问，五脏包含肝⼼脾肺肾，为啥没有肺阳虚与肝阳虚呢？当然有，但由于受“形寒饮冷则伤肺”，“肝⽓肝阳常有余”等思想的影响，以及临床上这些症状的少见，中医古籍中对这两个脏器的阳虚证鲜有记载。

肾阳为⼀⾝之元阳，中医学认为“肾为先天之本”，所以补阳药主要⽤于温补肾阳。

肾有多⽅⾯的⽣理功能。

肾阳是指肾脏中的阳⽓，对全⾝起着温煦、推动、⽓化的作⽤。

我们说的肾为先天之本，内寄元阴元阳，元阳虚了以后就会有⼀些虚寒的表现，因为它温煦五脏六腑的功能下降了，患者长期存在怕冷的情况,⽐⼀般⼈要多穿些⾐服,这是形体得不到温煦所致。

肾主⽣长发育,肾阳虚会导致⽣长发育不良,对于⼩⼉,民间有个顺⼝溜:“七坐⼋爬九⽣⽛”,⼗个⽉能站⽴,⼀岁时可以⾏⾛,⼀岁半前囟门会闭合。

若成长⽐这个慢的话,就是⽣长发育迟缓。

在成⼈体现在早衰,腰膝酸软冷痛,也是因为肾主⽣长发育的功能低下了。

另外肾主⽣殖,肾阳虚会导致⼥性不孕,男性不育,性功能低下,⽣殖⽅⾯的功能受到了影响；肾藏精，肾阳虚也会导致肾封藏精的功能降低,出现滑精、遗精、遗尿、尿频；肾主⽔,肾阳虚不能正常主⽔,这可能出现两种极端。

⼀是开⽽不合,造成夜尿频多;另外是合⽽不开,⼩便不利,⽔湿内停,出现⽔肿；肾⼜能主⾻,肾阳虚也会引起⾻痿弱⽆⼒；另外肾能温运脾阳,肾阳虚不能温运脾阳,⼜会造成虚寒性腹泻。

肾、肺共同主呼吸,肾阳虚还会导致肾不纳⽓。

由此可见肾阳虚的临床表现很多。

补阳药性多温燥，易助⽕伤阴，故阴虚⽕旺、阳强易举、体实⽆病之⼈不宜使⽤。

我们以补阳药中的⿅茸为例给⼤家做⼀介绍。

“⿅茸”⾃古以来，⿅便是长寿的象征，有“补阳第⼀要药”之称,是“东北三宝”之⼀。

古⼈认为，仙鹤和梅花⿅都属于灵兽，是神仙的宠物。

《中药学专业知识二》中药功效总结完整版引言中药学是研究中药的来源、性质、功效、临床应用等方面的学科。

中药以其独特的理论体系和治疗方法，在世界医药领域占有重要地位。

本文将对中药的功效进行总结，以供学习和参考。

一、解表药（一）发散风寒药麻黄：发汗解表，宣肺平喘。

桂枝：发汗解肌，调和营卫。

（二）发散风热药银花：清热解毒，散风热。

连翘：清热解毒，散结消肿。

二、清热药（一）清热泻火药石膏：清热泻火，生津止渴。

知母：清热生津，滋阴降火。

（二）清热凉血药生地：清热凉血，养阴生津。

丹皮：清热凉血，活血散瘀。

（三）清热解毒药黄连：清热燥湿，泻火解毒。

黄芩：清热燥湿，泻火解毒。

三、泻下药（一）攻下药大黄：泻下攻积，清热解毒。

芒硝：泻下软坚，清热消肿。

（二）润下药火麻仁：润肠通便，滋阴润燥。

郁李仁：润肠通便，利水消肿。

四、祛风湿药（一）祛风湿散寒药独活：祛风湿，散寒止痛。

细辛：祛风湿，散寒解表。

（二）祛风湿清热药秦艽：祛风湿，清热利尿。

防己：祛风湿，利水消肿。

五、利水渗湿药（一）利水消肿药茯苓：利水渗湿，健脾安神。

泽泻：利水渗湿，清热泻火。

（二）利湿退黄药茵陈：清热利湿，退黄疸。

金钱草：清热利湿，排石通淋。

六、温里药（一）温中散寒药干姜：温中散寒，回阳救逆。

附子：回阳救逆，温肾助阳。

（二）温经散寒药肉桂：温经散寒，助阳化气。

吴茱萸：温经散寒，止痛止呕。

七、理气药（一）行气药陈皮：行气健脾，燥湿化痰。

木香：行气止痛，健脾消食。

（二）降气药沉香：降气止痛，温中止呕。

枳实：破气散结，消胀止痛。

八、活血化瘀药（一）活血止痛药川芎：活血行气，祛风止痛。

延胡索：活血止痛，行气解郁。

（二）活血调经药红花：活血调经，祛瘀止痛。

益母草：活血调经，利尿消肿。

九、止血药（一）凉血止血药地榆：凉血止血，清热解毒。

侧柏叶：凉血止血，清肺止咳。

（二）化瘀止血药三七：化瘀止血，活血定痛。

茜草：化瘀止血，清热解毒。

十、补气药（一）补气健脾药人参：大补元气，补脾益肺。

中药学快速记忆口诀中药学记忆口诀—补虚药一、补气药补气甘温肺脾归，四参芪术药扁甘。

饴蜜枣绞红景加，壅中助湿理气辅。

元气虚脱吉林参，生津增智补肺脾。

性味甘温高丽参，温补力强阳虚好。

党参补中养血强，生津力缓慢病施。

太子参用补心气，洋参性寒养阴行。

脾肺气虚用术芪，止汗固表利水同。

黄芪升阳托疮毒，白术安胎养胎宜。

山药平补脾肺肾，肾气不固遗带消。

和中化湿白扁豆，脾虚暑湿吐泻清。

甘草和药补中气，祛痰缓急解毒疗.二、补阳药补阳咸甘温脾肾，巴羊鹿沙菟智仁。

补骨锁杜苁蓉紫，阳萎不举或虚喘。

鹿茸益精强筋骨，调冲托疮散虚寒。

阳虚崩漏鹿角胶，补血止血助阳雄。

温补不腻鹿角霜，血弱精寒带遗崩。

巴戟羊藿补肾阳，祛风强筋关节通。

沙菟补肾养肝用，丝子止泻安胎行。

助阳润肠苁蓉锁，补阳益精便秘动。

温肾壮阳补骨脂，阳萎遗精泻五更。

杜续安胎强筋骨，续断止血疗伤取。

补骨益智温脾肾，益智摄唾骨止泻。

温肾纳气强腰膝，腰酸虚喘蚧桃供。

葫芦巴散下焦寒，寒疝冷痛温命门。

仙茅温肾又壮阳，腰膝冷痛祛寒松。

虫草气血阴阳补，河车也有一样功。

海马海狗蛤蟆油，红膻温肾各不同三、补血药补血甘温心肝归，滋腻助湿消食助。

归地芍胶首乌眼，血少面白补血回。

补血活血配当归，血虚便秘润肠搜。

填精益髓肝肾虚，补血养阴熟地谋。

白芍养血性寒凉，柔肝平肝止痛优。

阿胶止血能滋阴，虚劳咳嗽咯血救。

补血可用制牛膝，生用破血下肢走。

首乌制用补精血，生用润肠截疟投。

眼肉安神补心脾，劳伤心脾用不同。

四、补阴药补阴甘寒归五脏，沙麦龟鳖旱莲女。

百合天冬杞斛玉，黄精桑葚黑芝麻。

养血补心止崩漏，肾虚阳亢龟板医。

鳖甲滋阴软坚功，退热除蒸效力雄。

二冬沙竹养肺胃。

麦冬清心天清肾。

百合润肺能止咳，清心安神虚烦息。

石斛滋养肾胃阴，养胃生津消渴离。

滋补肝肾女贞子，乌发明目眩晕医。

凉血止血旱莲草，虚热出血肝肾悦。

养肺润肠蜂蜜用，干咳咽痛便秘泄。

桑椹滋阴养血功，明目润肠消渴宜。

滋补肝肾枸杞子，益精明目最相益。

中药学记忆口诀—清热药一、清热泻火药清热泻火药，苦甘二路煎，苦寒清热强，甘寒养阴恋。

中药学一.解表药1.发散风寒药羌活藁本gaoben 荆芥防风麻黄桂枝紫苏叶生姜香蕾xiangni 细辛白芷苍耳子辛夷2.发散风热药薄荷牛劳子mubangzi 蝉蜕桑叶菊花芨荆子柴胡升麻葛根淡豆豉dandouclu二.清热药1.清热泻火药石膏知母芦根天花粉淡竹叶桅子夏枯草决明子谷精草2.清热燥湿药黄苓黄连黄柏穿心莲龙胆苦参秦皮白鲜皮3.清热解毒药金银花连翘大青叶板蓝根青黛野菊花绵马贯众鱼腥草蒲公英紫花地丁败酱草大血藤土茯苓白花蛇舌草射干山豆根马勃马齿览macluxian 白头翁重楼4.清热凉血药地黄玄参牡丹皮赤芍水牛角紫草5.清虚热药青蒿地骨皮白薇胡黄连银柴胡三.泻下药L攻下药大黄芒硝番泻叶芦荟2.润下药火麻仁郁李仁3.峻下药甘遂京大戟jingdaji芫yuanhua牵牛子商陆巴豆四.祛风湿药L祛风湿止痛药独活威灵仙川乌防己2.祛风湿舒经活络药秦光qnijiao辅苍草xixiancao臭梧桐络石藤木瓜乌梢蛇3.祛风湿强筋骨药五加皮桑寄生狗脊五.化湿药广蕾香佩兰苍术厚朴豆蔻砂仁草果六.利湿药L利水消肿药茯苓惹瑟仁yiyiien猪苓泽泻4.利水通淋药车前子滑石川木通石伟第薜bixie 海金沙瞿麦qumai 篇蓄biaiixu 地肤子5.利湿退黄药茵陈yinchen 金钱草虎杖七.温里药附子干姜肉桂只茱萸wuzhuyu 小茴香丁香高良姜花椒胡椒八.行气药陈皮青皮枳实佛手木香香附沉香乌药荔枝核川楝子chuaiiliaiizi 甦白xiebai 柿蒂shidi 九.消食药山楂鸡内金神曲麦芽莱瓶子laifuzi 稻芽daiya 十.驱虫药槟榔使君子苦楝皮雷丸琲子南瓜子十一.止血药1.凉血止血药小蓟大蓟地榆槐花huailiua 侧柏叶白茅根芝麻根2.化瘀止血药三七茜草qiancao 蒲黄五灵脂3.收敛止血药白及仙鹤草棕檎炭血余炭4.温经止血药艾叶炮姜十二.活血化瘀药1.活血止痛药川芳chuaiixiong 延胡索郁金姜黄乳香没药moyao2.活血调经药丹参红花桃仁益母草牛膝鸡血藤3.活血疗伤药土鳖虫自然铜苏木骨碎补马钱子血竭北刘寄奴4.破血消耀药莪术ezliu 三楂saiileng 水蛭十三.化痰药1.温化寒痰药半夏天南星白附子芥子旋覆花白前2.清化热痰药川贝母浙贝母瓜萎竹茹竹沥天竺黄桔梗前胡蛤克geqiao 昆布十四.止咳平踹药苦杏仁紫苏子百部紫荒ziwan 款冬花马兜铃枇杷叶pipaye 桑白皮琴弦子tmglizi 白果矮地茶洋金花十五.安神药酸枣仁柏子仁远志合欢皮夜交藤朱砂磁石龙骨琥珀十六.平肝潜阳药石决明珍珠母牡蛎赭石zlieslu 菠藜jili 十七.息风止痉药羚羊角牛黄钩藤地龙天麻僵蚕全蝎螟蚣十八.开窍药麝香冰片苏合香石苜蒲shichaiigpu 蟾酥chansu 十九.补虚药1.补气药人参西洋参太子参党参黄苓白术山药甘草大枣蜂蜜2.补阳药鹿茸肉欢蓉roucongrong 锁阳巴戟天bajitiaii 淫羊董yinyaiighuo补骨脂益智莅丝子tusizi 沙苑子shayuanzi 杜仲续断蛤蛤gejie 冬虫夏草紫河车3.补血药当归熟地黄何首乌白芍阿胶枸杞子4.补阴药北沙参南沙参百合麦冬天冬石斛shiliu 玉竹黄精墨旱莲女贞子龟甲鳖甲二十.收涩药1.固表止汗药麻黄根浮小麦2.涩肠止泻药五味子乌梅诃子hezi 石榴皮肉豆蔻赤石脂五倍子3.涩精缩尿止带药山茱萸shanzlwyu 覆盆子桑蝶蛆saiigpiaoxiao 金樱子海蝶蛆haipiaoxiao 莲子失实qianshi二十一..涌吐药常山瓜蒂胆倒二十二.攻毒杀虫去腐敛疮药蛇床子土荆皮硫黄雄黄砒石升药轻粉铅丹白矶炉甘石硼砂。

第七十讲补气药：大枣、蜂蜜、饴糖补阳药概述补阳药：鹿茸关于补气药，后面还有三味比较次要的，这都作一般的了解。

那么第一个是大枣，这是鼠李科这种枣树成熟的果实，有两种颜色，一种是红的，称为红枣，那么有一种表皮是黑的，称为黑枣，那么在中药当中，用这种红的比较多，黑的其实也可以等同地入药，一样的，都可以作为大枣使用，这是关于药材，也是药食两用，本身就是食品，就是一种水果，这个北方地区更多一些。

那么这个大枣，第一个功效补脾气，也可以叫作补中益气，或者益气补中，有的书上说补益脾胃，都是一样的，那么我们这里强调补脾气，实际上以脏为主，也包括了胃气在里面，也是补益脾胃的意思，因为它甜味很浓，所以有的强调补中，因为按照五味所入，甘味主要入脾的，入中焦的，所以这个补中益气，益气补中，补脾胃之气，都是一样的，主要是用于脾胃气虚。

那么大枣的补脾气的作用，也是比较缓和的，它也是一个兼有营养成分比较丰富的一个补脾的药物，所以它比较适合于脾气虚，而且兼有营养不良，往往是作为一个辅助的药物来使用，所以这方面没有什么特殊的，它在很多补气健脾的方当中，有的甚至于把它作为药引子，就是次要的意思来使用。

另外第二个功效，安神，在一般又叫养血安神，其实也可以把养血加进去。

大枣有一定的补血的作用，它也可以用于血虚证，它又是一个安神药，能够主治心神不宁，那么从这个张仲景开始，就用它的养血安神功效，而且使用比较早，而且用于一个特殊的病证，在《金匮要略》里面，叫作这个脏躁。

那么什么叫脏躁？这个脏指的是心脏躁扰不安，那么就是因为心失所养，心主神志的功能不能正常地发挥，而出现了一些心烦不宁，或者其它的一些情志异常的，比如说喜欢悲伤欲哭，喜悲，喜闹，喜哭这样的一些症状。

那么现在比如说有的属于癔病的范畴，或者属于其它的一些情志的病当中都会出现，但是在过去，称为妇人脏躁，这个不是妇女专有的一个病，只不过多一些，这个可能与过去的封建社会，（妇女）社会地位低一点，经常处于一种不平等的地位，经常压抑，那么经常容易出现神失所养而心神异常，那么这个男性患者同样会出现。

《中药学》之补阳药鹿茸：补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。

淫羊藿、巴戟天、仙茅：补肾壮阳，祛风除湿。

杜仲：补肝肾，强筋骨，安胎。

续断：为内科补肝肾、妇科止崩漏、伤科疗折伤所常用补骨脂：补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。

益智仁：暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾。

蛤蚧：补肺气，定喘嗽，助肾阳，益精血。

菟丝子：补阳益阴，固精缩尿，养肝明目，温阳止泻，安胎，生津。

冬虫夏草：益肾补肺，止血化痰。

沙苑子：补肾固精，养肝明目。

海马：补肾助阳，活血散结，消肿止痛。

鹿茸来源：鹿科动物梅花鹿或马鹿等雄鹿头上未骨化而带毛的幼角。

功效与应用：1.补肾阳、益精血。

“壮阳生精益血要药”用于肾阳不足、精血亏虚证。

2.强筋骨。

用于肾虚骨萎、小儿发育不良。

3.调冲任。

用于冲任虚寒之崩漏带下。

4.托毒生肌。

用于阴疽。

注意：从小量开始服用，以免阳升风动。

冬虫夏草来源：麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。

功效与应用：1.补肾阳、益精血。

用于肾虚阳痿、早泄精薄。

2.补肺气、定喘嗽。

用于肺肾不足劳嗽虚喘。

*治肺肾阴虚之要药《中药学》之补血药当归：妇科调经之要药，内科补血之佳品。

熟地黄：功善养血滋阴、补精益髓，主治血虚精亏或阴液不足所致诸证。

何首乌：制首乌补益精血，生首乌解毒，截疟，润肠通便。

白芍：养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。

阿胶：补血止血，滋阴润肺。

当归来源：伞形科植物当归的干燥根。

性味归经：甘、辛，温。

归肝、心、脾经。

功效与应用：1.补血。

补血要药，用治血虚诸证。

2.活血。

用于血瘀疼痛、跌打损伤、痹痛等。

3.调经。

用于月经不调、经闭、痛经。

4.通便。

用于血虚肠燥便秘。

熟地黄来源：生地黄经加黄酒拌蒸至内外色黑、油润，或直接蒸至黑润而成。

功效与应用：1.补血用于血虚诸证及月经不调、崩漏。

2.养阴用于肾阴虚证。

(骨蒸潮热，盗汗，腰膝酸软等)3.补精益髓用于精血亏虚之证。

(须发早白，腰膝酸软，发育迟缓等)麦冬天冬麦冬：百合科植物麦冬的干燥块根。

执业药师中药学专业知识（二）上篇常用单味中药第17章补虚药分类：医药卫生执业药师主题：2022年执业药师《执业中药师全套4科》考试题库科目：中药学专业知识（二）类型：章节练习一、单选题1、能健脾化湿，消暑解毒的药物是A.广藿香B.甘草C.白术D.白扁豆E.蜂蜜【参考答案】：D【试题解析】：本题考查跨单元相似功效药的比较。

芳香化湿药广藿香不可健脾，故排除。

余备选药均属于补气药。

其中白扁豆能健脾化湿，消暑解毒。

2、关于白芍的主治病证，叙述错误的是A.血虛萎黄，月经不调，痛经，崩漏B.阴虚盗汗，表虚自汗C.肝脾不和之胸胁脘腹疼痛，或四肢拘急作痛D.肝阳上亢之头痛眩晕E.肝火上炎之目赤肿痛【参考答案】：E【试题解析】：3、能补气养阴，清热生津的药物是A.黄芪B.西洋参C.大枣D.蜂蜜E.白术【参考答案】：错误【试题解析】：本题考查补气药西洋参的功效。

五个备选药均为补气药。

而西洋参苦凉清泄，微甘能补，入心.肺.肾经，为凉补之品。

既善补气养阴，又善清热生津。

4、患者，男，40岁。

平素脾胃虚弱，近1个月加重症见头晕目眩，倦怠乏力，少气懒言，大便泄泻，2~3次/日。

证属中气下陷，宜选用的药物配伍是A.人参配附子B.白芍配甘草C.砂仁配木香D.白术配苍术E.黄芪配柴胡、升麻【参考答案】：E【试题解析】：5、既能补血滋阴，又能补精益髓的药物是A.熟地黄B.当归C.紫河车D.龙眼肉E.大枣【参考答案】：正确【试题解析】：本题考查补血药熟地黄的功效。

熟地黄质润黏腻，甘补微温，药力颇强，入肝.肾经。

善养血滋阴.补精益髓。

6、患者，女，45岁。

平素阴虚燥咳，近10日，失眠多梦，精神恍惚，宜选用的药物是A.麦冬B.西洋参C.石斛D.百合E.南沙参【参考答案】：D【试题解析】：7、患者，男，40岁。

跌打损伤，腓骨骨折，平素阳痿精少，尿频，宜选用的药物是A.鹿茸B.没药C.海马D.乳香E.血竭【参考答案】：C8、鹿茸研末冲服的用量是A.1～2gB.2～6gC.0.1～0.2gD.6～12gE.12～30g【参考答案】：正确【试题解析】：本题考查补阳药鹿茸的用法用量。

《中药学》知识点总结关键信息项：1、中药的性能：包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性等。

2、中药的炮制：目的、方法及对药性的影响。

3、中药的配伍：七情的含义及应用。

4、中药的用药禁忌：包括十八反、十九畏等。

5、解表药：分类、功效、主治及代表药物。

6、清热药：分类、功效、主治及代表药物。

7、泻下药：分类、功效、主治及代表药物。

8、祛风湿药：分类、功效、主治及代表药物。

9、化湿药：分类、功效、主治及代表药物。

10、利水渗湿药：分类、功效、主治及代表药物。

11、温里药：分类、功效、主治及代表药物。

12、理气药：分类、功效、主治及代表药物。

13、消食药：分类、功效、主治及代表药物。

14、驱虫药：分类、功效、主治及代表药物。

15、止血药：分类、功效、主治及代表药物。

16、活血化瘀药：分类、功效、主治及代表药物。

17、化痰止咳平喘药：分类、功效、主治及代表药物。

18、安神药：分类、功效、主治及代表药物。

19、平肝息风药：分类、功效、主治及代表药物。

20、开窍药：分类、功效、主治及代表药物。

21、补虚药：分类、功效、主治及代表药物。

22、收涩药：分类、功效、主治及代表药物。

11 中药的性能111 四气四气指药物的寒、热、温、凉四种药性。

寒性或凉性药物能减轻或消除热证，如黄连、黄芩等；热性或温性药物能减轻或消除寒证，如附子、干姜等。

112 五味五味指药物具有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道，因而具有不同的治疗作用。

辛能散、能行，具有发散、行气、行血等作用；甘能补、能和、能缓，具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用；酸能收、能涩，具有收敛、固涩的作用；苦能泄、能燥、能坚，具有通泄、降泄、清泄、燥湿、坚阴等作用；咸能下、能软，具有泻下通便、软坚散结的作用。

113 升降浮沉升降浮沉反映药物作用的趋向性。

升浮药具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作用；沉降药具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆止呕、收敛固涩等作用。