行胃镜检查术的护理要点及心得

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医学信息 ２０ 年 １ ０７ 月第 ２ 卷第 １ Ｍ ｄｃｌｎｏ ａｏ．ａ．０ ７Ｖ １２． ｏ Ｏ 期 ｅｉ ｆ ｍ ｔｎＪｎ ２０． ０ Ｏ Ｎ ． ａＩ ｒ ｉ ． １
糖尿病专科护士 。糖尿病专科 护士就是协助专科 医生工作 ； 指导 和帮助患者掌 握糖尿病 的 防治知识 ， 好 自 做 我保 健 工 作； 帮助糖尿病病人制订工作、 治疗 、 生活、 锻炼等计划； ③强 调家庭的治疗地位。糖尿病患者治疗离不开家庭 的参 与与支 持。 由于糖尿病是一种慢性病往往给家庭带来一定经济和精
表 ｌ 一 般情 况对 比
者做好特殊的手示沟通。并加以亲切平和的语言疏导 ， 配合 医生完成胃镜检查工作。 对照组则按常规操作方法行胃镜检
查。
１ 疗效评 价 ． ３ 按插 胃镜时 的恶心呕吐程度评价 。 意： 满 无恶心呕吐 ； 基 本满意 ： 恶心 呕吐反射 １ ２次 ； 失败 ： 恶心呕 吐多次 ， 胃镜插
反抗 、 无拒绝插镜 为准。在 胃镜检查术 中护理人 员努力与患
１ 患者情况 ． １ ２０ ０ ３年 ４月至 ２ ０ ０ ６年 ７月对在 我院行 胃镜检查 的 １０ ２ 例患者随机分为观察组 和对照组 ， 两组患者 的一般情况， 从性 别、 年龄、 文化程度做对 比（ Ｏ ５ 无显著差异 。 ．） ０
入艰难。
２ 结 果
２组患者 止呕效果见表 ２ 采用 ） 检 验 ：＜ ．１ ， 【 ２ Ｐ ＯＯ １ 检查方法 及护理方法 ． ２ １ ． 检查 方法 ．１ ２ 雾麻醉 ｄ ２ 均使用 Ｇ Ｆ ９ 组 Ｉ一 ８型 胃镜 ， 胃镜检查 医生
表 ２ ２组 患 者 止 眍 效 果 比较 Ｉ ） 例
业务操作熟练 ， 经验丰富 ， 动作轻 柔 ， 施术前 均对患者咽部喷
ｌ ＿ 护理方法 施行胃镜检查前 ， ＿２ ２ 护理人员向患者讲解胃
镜检 查步骤 ， 检查诊 断原理及 检查前 注意事项 ， 吩咐患者 去
掉假 牙 ， 好心理疏 导 ， 做 保持情绪 稳定 、 静 ， 患 者行 胃 镇 告诫
影的上消化道钡餐透视作为辅助诊断依据外 ， 不少患者对钡 餐辅助检查确诊者，还参考胃镜检查或胃镜检查＋ 取活检等
双重检查 以明确 临床诊断 。 在行 胃 但 镜检查 中因为要经 口向 患者 胃内插入导管 ， 少患者在 胃镜检查 中不 自主地 出现恶 不 心、 呕吐、 咬管等抗拒反应， 这就需要我们护理人员积极配合 胃镜医生做好 对患者 的心理疏导 和技术操作配合。 现特将我 们多年来对行 胃 镜检查 术时 的护理要点及心得 总结如下 。
清洁。 勤换内衣内裤 、 床单， 勤洗澡等， 预防感 冒， 避免外伤感 染 等。
参考文献 ：
病人的指导。糖尿病是多系统损害的终身性慢性疾病。 指导
病人要严格按照医嘱进行院外 的治疗及 护理。 出院指导内容 主要 包括 ： 让患者或 家属学会 正确 注射 胰 岛素 ， 悉使用胰 熟 岛素类型和剂量 ， 了解其作用时 间、 强度等 。要掌握低 血糖 反
【】 １ 许樟荣。 护士在糖尿病教育和管理中承担着重大责忸 Ｊ 中华护理 】 。
杂志 ，０ ４ ３ （ Ｏ ：２ — ２ 。 ２０ 。９ １ ）７ ７ ７ ９
应的临床表现（ 头痛、 如： 烦躁不安、 多汗、 语言不清等 ） ， 发现
编辑， 鸿兰 任
行 胃镜检 查术的护理要 点及心得
白 文 ． 曦 贾
（． 疆 北 屯农 十 师 医院 新 疆 北 屯 ８ ６ ０ ；． 疆 北 屯 农 十 师 疾病 预 防控 制 中心 ８ ６ ０ ） １ 新 ３０ ０ ２新 ３ ０ ０
近年来 ， 我们 医院消化 内科 对 胃病 的诊断 ， 了数字 减 除
镜检查最大 的不适是 咽部挤 压 ， 生反射性 恶心 、 产 呕吐 ， 让患
１ 胃镜 检 查对 象
者 了解 胃镜检查 术 的全过 程及 不 良反 应。消 除患者 恐惧 心
理， 争取患者密切配合。 １ ． 护理要点 指压法 防治 干呕 。根据中医学原 理 ， ．３ ２ 对在
患者行 胃镜插入 时 ，由护理人员协 助医生对患者 的足三里 、
内关 穴进行穴 位按压 ， 指导患 者放松 、 并 张嘴 、 哈气 ， 配合镜 检 医生顺利插管。 指压法 的实施方 法是 ， 嘱患者取左侧 卧位 ， 腿屈曲。护 双 理人员 双手拇 指为压源 ， 患者 的足三里 、 内关穴 为受压点 ， 施 压方 法以揉 、 、 捏 压交替进行 ，效果 以患者可 以耐受干呕 、 ， 无
插管顺利才能得到满 意的 胃 检查效果 ， 因为在接受 胃 镜 患者
胃经穴 ； 内关一 手厥 阴之络做深层 较强的探 压 、 、 多重交 揉 捏 替法指压 ， 以起 到解 痉 、 止呕 、 镇静 的效果 ， 加之对患者 心理
镜管插入时， 由于情绪紧张 ， 忍耐性差或恐惧等心理因素会 引起会厌神经的反射 ， 出现剧烈干呕 、 咬管或无 法下管 ， 致 导
此 种情况 时家人应 立 即给 患者服用 含葡 萄糖 的食物 或饮料
等， 如不能得到及 时控制 ， 要就近送往 医院。 指导糖尿病患者 做好 日 常卫 生护理 ，尤其 老年糖尿 病患 者更应 注意 预防 感 染， 气温变化 时及 时增减衣服 ， 尽量少去公共场 所 ， 保持皮肤
神负担， 因此要帮助家庭成员 ， 从身心健康 、 饮食起居各方面 协助监督治疗 ， 帮助他们建立康复信心和希望； ④加强对 出院
收 稿 日期 ：０ ６ ０ — １ ２ ０ — ７ ３
３ 讨 论
胃镜 检查术 ， 主要是经 患者 口中将 胃镜插 入 胃内 ， 只有
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