精神科住院患者十大护理安全系统目标及指引
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护理“十大”安全目标及措施目标一:提高对患者省份识别的准确性1、在进行各项操作时,必须严格落实三查十对制度,查对无误后方可执行。
到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后,方可操作。
2、查对患者姓名时,护士要以询问患者叫什么名字为主,进行双向查对。
3、静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名,防止错输、漏输。
4、处置、用药时培养护士应用发散思维查对,即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药”—发热吗?以此识别患者与治疗是否相符,提高识别患者的正确率。
5、交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错。
给患者输血时,做好输血查对工作,到血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字。
6、输血时一次输一人,必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,两人到患者床前与患者及家属再核对患者血型,方可给患者输血。
并应严密观察有无不良反应。
7、在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交待清楚,防止患者或家属将管道自行脱出。
目标二:保证用药的安全1、所有常备药每周核对、检查并记录,保持数量准确无变质过期,急救药品用后及时补充,保证数量,每班检查并记录。
2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。
3、内服、注射、外用药严格分开,杜绝混放、乱放现象发生,外用消毒液必须单独存放,严防与液体混放。
4、处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后,方可执行,使用以往未用过的新药时,注意查看说明书,掌握其作用、副作用、注意事项,防止漏作过敏试验而用药。
5、加强输液安全管理,严把药物配伍禁忌光,严格无菌操作,控制输液滴速,认真向患者或家属交待注意事项。
更换液体时,注意上下两瓶之间有无不良反应,必须观察两瓶液体在茂非氏滴管混合后,无不良反应时护士方可离去,以便及时发现问题,及时解决。
精神科住院患者十大护理安全目标及指引护理安全是医院安全的重要组成部分,包括病人安全和护士执业安全。
精神疾病患者由于受症状的支配,导致某些行为不能自控,随时都有可能发生意想不到的安全事故,护理工作中的任何疏忽大意都有可能造成严重的后果。
为最大限度地降低临床护理风险,根据卫生部提出的患者十大安全目标,结合本院专科特点,特制定我院《精神科住院患者十大护理安全目标及指引》。
目标一:及时识别患者的情绪,防范意外事件的发生(暴力,自杀,自伤、外走)1.了解病人既往的暴力,自杀自伤,外走等行为史,新入院病人、严重自伤、自杀、外走、冲动毁物、保护性约束及木僵病人作重点交接班。
2.交接班要清点病人数,病人出入病区要清点人数并做好交接。
3.新入院、请假返院的患者应进行仔细的安全检查,严禁将刀、剪、绳、皮带、打火机、药品、镜子、玻璃制品、搪瓷碗等危险物品带入病房。
4.病人外出检查、活动等必须有工作人员陪同;病区内理发、刮胡须、修剪指甲应在工作人员的视线内进行,禁止将危险工具交给病人单独使用。
5.进出治疗室、配膳室、盥洗室、储藏室等处时要注意关门上锁,严格管理各类危险物品(如利器、易燃品、绳索及约束带等)。
钥匙、刀剪、消毒与剧毒品、注射器、体温计、氧气筒、氧气袋、约束带均应有固定数目,放在固定地点,并详细交接班;一旦发现数目不符,应立即追查。
6.“三防”病人应安排在护士视线范围内活动;夜间加强巡视,仔细观察病人的呼吸和睡眠情况,辨别病人是否真入睡;对蒙着被子的病人应将被子轻轻拉开观察。
7.严格执行每周安全大检查,并做好记录。
检查范围包括衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。
8.对探视者做好解释宣传工作,不得把危险物品、限制物品等直接交给病人。
9.定时巡视各活动场所,尤其是偏僻角落,禁止病人在门边逗留。
洗澡时水温不宜过高,工作人员先试过水温后方可让病人洗,防止水温过高引起烫伤;放置好防滑设备,防止跌倒、溺水、打架等意外发生。
护理【2 】“十大”安全目标及措施目标一:严厉履行查对轨制,进步对患者身份辨认的精确性根本措施:(1).在进行各项操作时,必须严厉落实三查十对轨制,查对无误后方可履行.到患者床边查对时必须在患者或家眷应答无误后,方可操作.(2).查对患者姓名时,护士要以讯问患者叫什么名字为主,进行双向查对.(3).静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每改换一瓶液体告诉患者输入的液体及重要药物,并记载改换时光.签全名,防止错输.漏输.(4).处置.用药时造就护士运用思维查对,如患者为什么用这种药.为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药---发烧吗”,以此辨认患者与治疗是否相符,进步辨认患者的精确率.(5).交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错.给患者输血时,卖力做好输血前查对工作,到血库取血时,护士与磨练人员卖力查对交叉配血成果,并签字.(6).输血时必须两名护士或请大夫协助查对无误并签字,两人到患者床前与患者或家眷再查对患者血型,方可给患者输血.并应周密不雅察有无不良反响.(7).在进行各项操作时,护士必须向患者或家眷自动进行解释,取得懂得合作,并保证实施精确的操作,特别是进行插尿管.胃管.静脉留置针等操作时,更应向患者或家眷解释交待清楚此项操作的目标及留意事项,防止患者或家眷将管道自行脱出.(8).急诊收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,门诊送病房的特别患者,护士必须实时迎接,卖力查体,做好交代记载并签名.(9).门诊就诊.入院患者身份的查对:在门诊挂号处卖力填写挂号信息单或持有用证件挂号,确保第一手材料的精确性.(10).入院患者身份的核实:所有类型患者身份(医保.市外医保.农合.自费)入院前均须查对;门诊入院患者由收费处负责查对并在《入院证》不和记载查对情形;因故未能当时进行身份查对(未带证件.病情重等)由收费处办理人员与病区当班护士或负责生齿头或文字性交代.病区护士长督促患者在入院三日内供给身份核实相干证实,未带医保卡则记载为“自费”状况,若三日内能供给医保卡,住院收费将患者电脑信息改为“医保”状况.(11).按请求同一规范查对如下:医保病人:医保卡(相片不清楚时需查对身份证)农合病人:农合卡+身份证+户口本+纸质(电子)转诊单自费病人:身份证目标二:保证用药的安全根本措施1.所有常备药每周查对.检讨并记载,保持数目精确无变质过时;急救药品用后实时补充,保证数目,每班检讨并记载.2.氯化钾.硫酸镁等特别药物单独放置.3.病房内药柜,内服.打针.外用药严厉分开,杜绝混放.乱放现象产生,珍贵药品.特别药品上锁治理.按期核查,班班交代.药品运用后实时补充,产生破坏或近效期实时改换.外用消毒液必须单独存放,谨防与液体混放.4.处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与大夫查对清楚后,方可履行,运用以往未用过的新药时,留意查看解释书,控制其感化.副感化.留意事项,防止漏作过敏实验而用药.5.加强输液安全治理,严把药物配伍禁忌关,严厉无菌操作,控制输液滴速,卖力向患者或家眷交待留意事项.改换液体时,留意高低两瓶之间有无不良反响,必须不雅察两瓶液体在茂菲氏滴管混杂后,无反响时护士方可离去,以便实时发明问题,实时解决.6.特别用药时,应严厉交代班,以引起医护人员及患者或家眷的高度留意.目标三:严厉履行在特别情形下医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱.根本措施1.医护之间的学术问题.工作问题要在办公室评论辩论.2.病院原则上不主意运用口头医嘱,仅在患者病情紧迫需立刻处理和抢救时才许可履行医师运用口头医嘱.抢救患者时,大夫下达的口头医嘱,护士必须向大夫反复背述,严厉查对,无误后方可履行,同时做好记载,保留安瓿,抢救停止后实时督促大夫补开医嘱.3.临床关心科室向病区德律风通知患者相干检讨的危机值,对于接获的口头或德律风通知及重要检讨结时,口头再次核实报告请示的数值,得到对方的确认后,登记在《危机值登记本》中,接获的护士必须在第一时光通知大夫或有关人员,必要时在科室白板上记载提醒. 目标四:树立临床实验室“危机值”报告轨制危机值界说:所谓检讨“危机值”即当这种磨练成果消失时,解释患者可能正处于安全的边缘状况,此时假如临床大夫能实时得到磨练信息,敏捷赐与患者有用的干涉措施或治疗,即可能抢救患者性命,否则就有可能消失轻微效果,掉去最佳抢救机遇.“危机值”是表示危及性命的磨练成果.根本措施:1.临床实验室应依据地点病院就医患者情形,制订出合适单位的“危机值”报告轨制.2.“危机值”报告有划定的靠得住门路,磨练人员能为临床供给咨询办事,重点对象是门急诊患者.手术室.各类重症监护病房等部门的急危重症患者.3.“危机值”项目可依据病院现实情形认定,至少应包括血钙.血钾.血糖.白细胞计数.血小板计数.凝血酶原时光.凝血活酶时光等. 4.对属“危机值”报告的项目实施严厉的质量控制,尤其是剖析前质量控制措施,若有标本采集.储存.输送.交代.处理划定,并卖力落实.目标五:严厉防止手术患者.手术部位产生错误(手术安全核查)界说:手术安全核查;是由具有执业天资的手术医师.麻醉医师和手术室护士三方分离在麻醉实施前.手术切皮前和患者分开前,同时对患者身份和手术部位等内容进行确认的工作.根本措施1.病区与手术室间交代核查:两边确认手术前预备皆已完成,所需必要的文件材料与物品(如:病历.影像材料.术中特别用药等)均已备妥;2.在手术.麻醉开端实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者.麻醉师.手术/巡回护士在履行最后确认程序后,方可开端实施手术.麻醉 . 目标六:严厉履行手卫生界说:手卫生:为医务人员洗手.卫外行消毒和外科手消毒的总称.洗手:医务人员用番笕(皂液)和流淌水洗手,去除手部皮肤污垢.碎屑和部分致病菌的进程.卫外行消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以削减手部暂居菌的进程.外科手消毒:外科手术前医务人员用番笕(皂液)和流淌水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和削减常居菌的进程.根本措施1.组织全院护士进修《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指点原则》和《艾滋病防护条例》,完美职业暴露报告轨制.职业暴露防备措施及职业暴露后具体的处理措施和程序.2.护理操作进程中,要保证充足的光线,安全的操作情形,并特别留意防止被针头.缝合针.刀片等锐器刺伤或者划伤.运用后的锐器应该直接放入耐刺.防渗漏的利器盒,以防刺伤.尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中;手持无针帽的打针器时,行为要特别当心,以免刺伤别人或本身;操作后本身处理残局.3.制止将运用后的一次性针头从新套上针头套.4.制止用手直接接触运用后的针头.刀片等锐器.制止直接传递锐器物.制止手持锐器物指向他人.5.卖力落实洗手,保证护士手部干净卫生,防止因为护士手处理不当而引起交叉沾染.6.进行各类操作,严厉无菌不雅念,做好消毒隔离工作,防止院内沾染的产生.7.加强无菌物品.一次性医疗用品.手术后放弃物.病区医疗垃圾.生涯垃圾的治理.严厉按院内沾染治理请求,分离.分类处理,防止流入社会引起伤害.目标七:防备与削减患者摔倒事宜的产生根本措施:1.入院克日向患者及家人介绍:入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须运用的用品,如眼镜.合适的鞋.助行器.2.提醒家眷及患者有摔倒的安全性.3.安排高危的患者临近护士站,以便利不雅察.4.必要时床两边加床档.5.向患者交待若有须要协助,可通知护理人员关心.6.特别用药患者,告诉家眷及患者留意事项.7.保持地面湿润.无障碍物,厕所.水房贴警示标志.8.夜间保持足够的照明.目标八:防备与削减患者压疮的产生压疮界说:身材局部组织长期受压,血液轮回障碍等,局部组织中断缺血.缺氧,养分缺少至使皮肤掉去正常功效,而引起的组织破损及坏逝世.患者住院时代积极清除诱发身分,护士工作中做到“六勤”:勤不雅察.勤翻身.勤按摩.勤擦洗.勤整顿.勤改换.每班切实落实防备措施,并对皮肤情形严厉交代班.根本措施:1.避免局部组织长期受压:①有压疮安全的患者树立翻身卡,准时翻身;②破坏骨隆突处和支撑身材闲暇处; ③精确运用器具.2.避免摩擦力和剪切力的感化.3.避免局部干燥等不良刺激.4.促进局部血液轮回:①对长期卧床患者,每日进行全规模关节活动,保持关节的活动性和肌肉重要,促进肢体血液轮回,削减压疮的产生;②经常检讨.按摩受压部位,按期为患者温水擦浴.全身按摩.5.改良机体养分状况,在病情许可情形下,赐与高蛋白.高维生素饮食,以加强机体抵抗力和组织修复才能.不能进食的患者,就斟酌由静脉补充.6.合理设置装备摆设人力资本,保证基本护理的落实.7.向患者及家眷介绍压疮产生.成长及预防.治疗护理的一般常识.8.树立压疮上报轨制.目标九:勉励自动报告医疗不良事宜一.界说:医疗安全不良事宜(medical adverse event):是指在临床诊疗活动中以及病院运行进程中,任何可能影响病人的诊疗成果.增长病人的苦楚和累赘并可能激发医疗胶葛或医疗变乱,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的身分和事宜.二.不良事宜的呈报流程:当产生不良事宜后,当事人填写书面《医疗(安全)不良事宜报告表》,记载事宜产生的具体时光.地点.进程.采取的措施等内容,一般不良事宜请求24~48h内报告,重大事宜.情形紧迫者应在处理的同时口头或德律风上报告本能机能科室,由其核实成果后再上报分担院引导,对隐瞒不报的情形一旦查实应从重处罚.根本措施:1.实施无记名无奖励护理缺点登记报告轨制.2.产生护理差错变乱,实时积极采取各类补救措施,防止情形中断加重,同时启动响应的应急预案,上报有关部门及护理部.3.组织剖析评论辩论,查找原因,提出改良措施,防止相似问题再次产生.目标十:勉励患者参与医疗安全根本措施:1.针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家眷)供给相干的健康常识的教导,协助患方对诊疗计划的懂得与选择.2.患者入院时由主管医师告诉患者(必要时告诉家眷)诊断.检讨.治疗的总体情形,征得患者或家眷的认同.自动邀请患者参与医疗安全治理,在患者选择治疗计划时,充分告诉患者及家眷手术治疗及药物治疗的利弊及风险,让患者及家眷充分懂得并参与选择合适诊疗计划,并有书面记载.在以下情形尤其要尊敬患者的知情赞成权,并有书面签订的赞成书存入病历.包括手术.麻醉.输血类;有创检讨.治疗类(CT检讨.深静脉/动脉置管.气管插管.纤维支气管镜检等);病情告诉类(病危病重通知书.入住监护病房.谈话记载等);特别用药类(胺碘酮.化疗药等).特别费用类(医保农合自费项目赞成书等),尤其是患者在接收手术(或有创性操作)前和药物治疗时.3.凡患者就诊或入院时,告诉患者为保证医疗办事质量与安全,须供给真实病史及真实信息材料.并告诉其对诊疗办事质量与安全的重要性.。
患者十大安全目标汇总【精选文档】一、提高患者身份识别的准确性1.1 使用至少两种患者身份识别方法,如姓名、性别、年龄、住院号等。
1.2 在进行任何诊断、治疗和护理操作前,对患者进行准确的身份识别。
1.3 对新生儿、意识不清、语言障碍等特殊患者,使用腕带标识,确保身份识别无误。
1.4 加强对患者身份信息的保密,防止信息泄露。
二、加强用药安全管理2.1 严格执行医嘱,遵循“五准确”原则,即准确的患者、准确的药物、准确的剂量、准确的时间、准确的途径。
2.2 药物使用前,对患者进行过敏史询问和评估。
2.3 使用药物时,对患者进行用药教育,告知药物作用、副作用及注意事项。
2.4 定期对药物进行清点,防止过期、失效和错发药物。
三、预防跌倒和坠床3.1 对患者进行跌倒风险评估,制定相应的预防措施。
3.2 保持病室环境整洁,地面无障碍物,照明充足。
3.3 患者活动时,提供适当的辅助设备,如拐杖、助行器等。
3.4 加强对患者及家属的健康教育,提高防范意识。
四、预防医院感染4.1 严格执行手卫生规范,提高手卫生依从性。
4.2 遵循无菌操作原则,做好器械、敷料等物品的灭菌和消毒工作。
4.3 合理使用抗生素,防止耐药菌的产生。
4.4 对医院感染病例进行监测、分析、报告和整改。
五、提高手术安全性5.1 术前对患者进行全面的评估,确保患者符合手术指征。
5.2 严格执行手术安全核查制度,确保患者、手术部位、术式等信息无误。
5.3 加强手术团队沟通,确保手术过程顺利。
5.4 术后对患者进行密切观察,及时发现并处理并发症。
六、预防误诊、误治6.1 加强病历书写和质控,确保病历准确、完整。
6.2 提高临床思维能力和诊断水平,避免过度依赖辅助检查。
6.3 加强多学科协作,提高疑难病例的诊疗水平。
6.4 建立健全医疗纠纷预防和处理机制。
七、加强输血安全管理7.1 严格执行输血指征,避免不必要的输血。
7.2 输血前对患者进行血型和交叉配血试验,确保输血安全。
患者十大安全目标版(3篇)患者十大安全目标版(第一篇)目标一:正确识别患者背景与重要性:在医疗环境中,正确识别患者是确保医疗安全的首要步骤。
错误的身份识别可能导致错误的诊断、治疗或手术,严重威胁患者的生命安全。
因此,建立一套高效、准确的患者识别系统至关重要。
具体措施:1. 使用双因素识别:在任何医疗操作前,医护人员应使用至少两种识别方法(如姓名和出生日期)来确认患者身份。
2. 佩戴身份标识:所有患者应佩戴清晰、不易脱落的身份标识牌,包含姓名、出生日期和唯一识别码。
3. 电子身份验证:推广使用电子身份验证系统,如指纹识别或面部识别技术,以提高识别准确性。
4. 核对流程:在给药、采血、手术等关键环节,严格执行“核对确认再核对”的流程,确保无误。
案例分析:某医院曾发生一起因身份识别错误导致的手术事故,患者A被误认为患者B进行了不必要的手术。
事后调查发现,主要原因在于医护人员未严格执行双因素识别制度。
该事件促使医院全面升级患者识别系统,引入电子身份验证,并加强员工培训,显著提升了患者安全。
目标二:确保用药安全背景与重要性:药物使用是医疗过程中最常见的环节之一,但用药错误可能导致严重的副作用甚至死亡。
确保用药安全是提升医疗质量的关键。
具体措施:1. 标准化用药流程:制定并严格执行标准化用药流程,包括处方开具、药物调配、给药和监测。
2. 药物核对制度:在给药前,医护人员应核对药物名称、剂量、给药途径和患者身份,确保无误。
3. 电子处方系统:推广使用电子处方系统,减少手写处方导致的错误。
4. 药物知识培训:定期对医护人员进行药物知识培训,提高其对药物相互作用、副作用的认识。
案例分析:某医院通过引入电子处方系统和加强药物核对制度,显著降低了用药错误率。
一次,一名护士在核对药物时发现处方中的药物剂量异常,及时与医生沟通,避免了潜在的严重后果。
该案例展示了系统化用药管理的重要性。
目标三:减少医院感染背景与重要性:医院感染是医疗安全的重要威胁,不仅增加患者痛苦,还可能导致病情恶化甚至死亡。
精神科住院患者十大护理平安目标及指引护理平安是医院平安的重要组成局部,包括病人平安和护士执业平安。
精神疾病患者由于受病症的支配,导致某些行为不能自控,随时都有可能发生意想不到的平安事故,护理工作中的任何疏忽大意都有可能造成严重的后果。
为最大限度地降低临床护理风险,根据卫生部提出的患者十大平安目标,结合本院专科特点,特制定我院【精神科住院患者十大护理平安目标及指引】。
目标一:及时识别患者的情绪,防范意外事件的发生〔暴力,自杀,自伤、外走〕1.了解病人既往的暴力,自杀自伤,外走等行为史,新入院病人、严重自伤、自杀、外走、冲动毁物、保护性约束及木僵病人作重点交接班。
2.交接班要清点病人数,病人出入病区要清点人数并做好交接。
3.新入院、请假返院的患者应进行仔细的平安检查,严禁将刀、剪、绳、皮带、打火机、药品、镜子、玻璃制品、搪瓷碗等危险物品带入病房。
4.病人外出检查、活动等必须有工作人员陪同;病区内理发、刮胡须、修剪指甲应在工作人员的视线内进行,禁止将危险工具交给病人单独使用。
5.进出治疗室、配膳室、盥洗室、储藏室等处时要注意关门上锁,严格管理各类危险物品(如利器、易燃品、绳索及约束带等)。
钥匙、刀剪、消毒与剧毒品、注射器、体温计、氧气筒、氧气袋、约束带均应有固定数目,放在固定地点,并详细交接班;一旦发现数目不符,应立即追查。
6.“三防〞病人应安排在护士视线范围内活动;夜间加强巡视,仔细观察病人的呼吸和睡眠情况,区分病人是否真入睡;对蒙着被子的病人应将被子轻轻拉开观察。
7.严格执行每周平安大检查,并做好记录。
检查范围包括衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。
8.对探视者做好解释宣传工作,不得把危险物品、限制物品等直接交给病人。
9.定时巡视各活动场所,尤其是偏僻角落,禁止病人在门边逗留。
洗澡时水温不宜过高,工作人员先试过水温前方可让病人洗,防止水温过高引起烫伤;放置好防滑设备,防止跌倒、溺水、打架等意外发生。
患者十大安全目标(2023-2023版)患者安全是医疗保健系统中的重要组成部分。
为了提供高质量和安全的医疗服务,需要确保患者在接受医疗过程中不会遭受任何伤害。
为此,许多国际医疗组织制定了患者安全目标,以指导医疗机构和医务人员在患者护理过程中采取相应的措施。
以下是针对2023-2024年度的患者安全十大目标的详细解释。
1. 减少药物误用和不良反应:药物误用和不良反应是导致患者伤害和住院的主要原因之一。
医疗机构应确保有效的药物管理系统,例如电子处方系统、药物信息识别和警示系统,以减少药物错误。
此外,医务人员应向患者提供药物信息,并提醒患者及时报告可能的不良反应。
举例:医院引入了智能药柜,通过扫描患者的手环和药物的信息,确保患者获得正确的药物,减少药物误用的风险。
2. 预防手术发生意外:手术是患者最容易发生意外的环节之一,因此,减少手术风险与保障患者的安全密切相关。
医学机构应制定并执行适当的手术安全检查清单,确保手术前、手术中和手术结束时的操作步骤得到正确执行。
举例:医院使用手术安全检查清单来记录手术前的核对,确保手术所需的正确人员、药物、设备和手术部位等都得到确认。
3. 预防跌倒和受伤:跌倒是很多患者住院期间常见的意外事件之一。
医疗机构应通过评估患者跌倒的风险,并采取相应的预防措施,例如提供帮助行走设备、为高风险患者安排特殊护理人员等。
举例:护士定期评估患者的跌倒风险,并采取预防措施,例如在床边或浴室附近放置坐垫、提供防滑拖鞋等。
4. 预防医疗相关感染:医疗相关感染是在医疗过程中发生的感染,可能由手术、导尿、血液透析等操作而引起。
医疗机构应制定有效的感染控制措施,例如手卫生、器械消毒和消毒等,以降低感染风险。
举例:医院与感染控制专家合作,进行感染风险评估,指导医务人员在手术过程中采取有效的感染预防措施。
5. 有效通讯和文化:有效的沟通和良好的医疗文化有助于减少错误和提高患者护理质量。
医疗机构应建立简明扼要、易于理解和及时沟通的信息系统,并鼓励医务人员之间和与患者之间进行高质量的沟通。
十大患者安全目标(2篇) 文章一:一、提高医疗质量,降低医疗差错1. 加强医疗团队沟通与协作,确保患者信息准确传递,降低因沟通不畅导致的医疗差错。
2. 提高医护人员业务水平,加强继续教育,使医护人员具备处理各类医疗问题的能力。
3. 建立完善的医疗质量管理体系,对医疗差错进行持续监测、分析、反馈和改进。
二、预防院内感染,保障患者安全1. 加强手卫生管理,提高医护人员手卫生依从性,降低交叉感染风险。
2. 合理使用抗生素,加强抗菌药物管理,减少耐药菌的产生。
3. 做好环境卫生和消毒工作,降低院内感染发生率。
三、加强用药安全管理,预防药物不良事件1. 建立完善的药物管理制度,规范药物采购、储存、配送、使用等环节。
2. 加强药物知识培训,提高医护人员合理用药意识。
3. 对患者进行用药教育,提高患者用药依从性,降低药物不良事件发生率。
四、关注患者心理需求,预防自杀和意外伤害1. 加强对患者心理状态的评估,及时发现并干预心理问题。
2. 提供心理支持,帮助患者建立良好的社会支持系统。
3. 加强安全防护措施,降低患者自杀和意外伤害风险。
五、提高手术安全,预防手术并发症1. 加强手术风险评估,制定个体化手术方案。
2. 提高手术团队配合默契,降低手术差错。
3. 加强术后监护,及时发现并处理手术并发症。
六、保障患者营养需求,预防营养不良1. 对患者进行营养评估,制定合理的营养支持方案。
2. 加强营养知识宣教,提高患者和家属的营养意识。
3. 保障患者饮食安全,预防食物中毒和营养相关疾病。
七、加强患者身份识别,预防医疗差错1. 建立完善的患者身份识别制度,确保患者信息准确无误。
2. 使用腕带等标识物,提高患者身份识别准确性。
3. 加强医护人员培训,提高患者身份识别意识。
八、加强急救设备管理,保障患者生命安全1. 定期检查急救设备,确保设备处于良好状态。
2. 加强急救技能培训,提高医护人员急救能力。
3. 制定应急预案,提高应对突发事件的快速反应能力。
患者10大安全管理目标作为医疗安全专家,深知患者安全管理是医疗工作中的重中之重。
以下是患者安全管理的十大目标,这些目标具有明确性、可操作性和实际指导意义,有助于医疗机构和医疗团队更好地保障患者的安全:1.准确识别患者身份:(1)建立和完善患者身份识别制度,确保在医疗服务的各个环节,如接诊、用药、手术等,都能准确核对患者的身份信息。
(2)采用多种身份识别方式,如姓名、年龄、性别、病历号等,以防止因身份混淆而引发的医疗差错。
2.促进有效沟通:(1)加强医护人员之间的沟通,确保患者病情、治疗方案等关键信息能够及时、准确地传递。
(2)提倡开放式沟通,鼓励医护人员与患者及其家属进行充分交流,共同制定治疗方案,提高患者的知情权和参与度。
3.提升用药安全:(1)建立严格的药品管理制度,确保药品的采购、储存、使用等环节符合规范。
(2)加强对医护人员的药品知识培训,提高他们对药品的熟悉程度,减少用药差错的发生。
4.确保手术安全:(1)制定详细的手术安全核查制度,确保在手术前、中、后各个环节都能进行严格的核查。
(2)加强对手术团队的培训和管理,提高他们的专业技能和协作能力,降低手术风险。
5.降低医院感染风险:(1)建立健全的医院感染防控制度,加强对手卫生、消毒隔离等关键环节的管理。
(2)定期对医院环境进行监测和评估,及时发现并消除感染隐患。
6.优化临床实验室管理:(1)建立完善的临床实验室管理制度,确保实验室设备的正常运行和试剂的有效使用。
(2)加强对实验室人员的培训和管理,提高他们的专业素养和责任意识,保证实验结果的准确性。
7.确保患者及家属教育的有效性:(1)制定针对性的患者及家属教育计划,确保他们能够理解并掌握与疾病相关的知识和技能。
(2)采用多种教育形式,如口头讲解、示范操作、宣传资料等,提高教育的效果。
8.防止跌倒等意外伤害:(1)对医院环境进行定期巡查,及时发现并消除可能导致跌倒等意外伤害的安全隐患。
(2)加强对患者的安全宣教,提高他们的自我保护意识,减少意外伤害的发生。
患者的十大安全目标(2篇) 篇一:一、准确识别患者1. 制定患者身份识别制度,确保在各项医疗操作前,医护人员能准确识别患者身份。
2. 使用至少两种身份识别方法,如询问患者姓名、出生日期、住院号等。
3. 对特殊患者群体(如儿童、老年人、意识障碍者等)采取针对性识别措施,防止身份混淆。
二、提高用药安全1. 制定严格的药品管理制度,确保药品的正确储存、分发和使用。
2. 强化医护人员培训,提高对药品知识、用药规范的认识。
3. 建立患者用药监测体系,及时发现并处理用药过程中可能出现的问题。
三、预防跌倒和坠床1. 对患者进行风险评估,识别高危患者,采取针对性预防措施。
2. 改善病区环境,确保地面平整、无障碍物,设置警示标志。
3. 加强对患者及家属的健康教育,提高防范意识。
四、预防医院感染1. 严格执行手卫生规范,提高医护人员手卫生依从率。
2. 加强病区环境清洁和消毒,降低交叉感染风险。
3. 合理使用抗生素,预防耐药菌的产生。
五、提高手术安全1. 建立完善的手术安全核对制度,确保手术部位、手术方式等准确无误。
2. 强化手术团队协作,提高手术技能和应急处理能力。
3. 加强术后患者监护,预防并发症。
六、预防医疗器械相关伤害1. 严格执行医疗器械使用规范,确保器械安全、有效。
2. 对医疗器械进行定期检查、维护,降低故障风险。
3. 对患者进行健康教育,提高对医疗器械的认知。
七、加强输血安全1. 建立严格的输血管理制度,确保输血安全。
2. 强化医护人员培训,提高输血知识和技能。
3. 监测输血反应,及时处理并总结经验。
八、保障患者知情权1. 尊重患者知情权,及时告知患者病情、治疗方案等。
2. 加强医患沟通,解答患者疑问,提高患者满意度。
3. 建立医疗纠纷预警机制,防范医疗风险。
九、预防患者自杀1. 对患者进行风险评估,识别高危患者。
2. 加强对患者的精神心理支持,提高患者心理承受能力。
3. 建立自杀预防制度,确保患者安全。
护理安全十大目标(2篇)篇一:一、建立健全护理安全管理体系1. 制定完善的护理安全管理制度,确保制度与时俱进,科学合理。
2. 成立护理安全管理小组,明确职责,加强对护理安全隐患的排查和整改。
3. 提高护理人员的安全意识,加强护理安全培训,提高护理人员的风险防范能力。
二、提高护理质量,降低护理差错1. 加强护理业务培训,提高护理人员的专业素质和操作技能。
2. 完善护理质量控制体系,定期对护理工作进行质量评价,发现问题及时整改。
3. 建立护理差错事故上报制度,鼓励护理人员主动上报,从差错中吸取教训,提高护理质量。
三、加强患者身份识别管理1. 建立患者身份识别制度,确保在各项护理操作中准确识别患者。
2. 使用腕带标识患者身份,提高患者识别的准确性。
3. 加强对特殊患者(如新生儿、意识不清患者等)的身份识别管理,防止发生护理差错。
四、加强用药安全管理1. 制定严格的用药管理制度,确保用药安全。
2. 加强护理人员对药物知识的培训,提高护理人员对药物不良反应的识别和应对能力。
3. 建立药物核对制度,严格执行医嘱,防止用药差错。
五、预防跌倒、坠床等意外事件1. 开展跌倒、坠床风险评估,针对高危患者制定预防措施。
2. 加强对患者及家属的健康教育,提高患者的安全意识。
3. 营造安全的病房环境,确保病房设施设备齐全,地面防滑,夜间照明充足。
六、加强感染控制1. 制定严格的感染控制制度,确保各项操作符合无菌原则。
2. 加强护理人员对感染知识的培训,提高感染防控能力。
3. 监测感染指标,定期分析感染原因,制定整改措施。
七、加强心理护理,预防患者自杀1. 开展患者心理评估,及时发现患者心理问题。
2. 加强心理护理培训,提高护理人员对心理问题的识别和处理能力。
3. 建立患者自杀风险评估制度,对高危患者加强监护,预防自杀事件发生。
八、加强应急预案制定和演练1. 制定各类突发事件的应急预案,确保应急预案的科学性和实用性。
2. 定期组织护理人员开展应急预案演练,提高护理人员的应急处理能力。
十大患者安全目标(3篇)文章一:一、准确识别患者确保在给药、治疗、检查等各个环节准确识别患者,采用至少两种患者身份识别方法,如姓名、出生日期、住院号等。
加强医患沟通,提高医护人员对患者身份识别的意识。
二、提高用药安全1. 强化药品知识培训,提高医护人员对药品的了解,降低用药错误。
2. 建立严格的药品管理制度,规范药品采购、储存、配送、使用等环节。
3. 推广临床药学服务,加强药师对临床用药的指导与监督。
三、预防跌倒和坠床1. 对高危患者进行风险评估,制定预防措施。
2. 加强对患者及家属的健康教育,提高防范意识。
3. 改善病区环境,确保病区安全。
四、预防医院感染1. 严格执行手卫生规范,降低交叉感染风险。
2. 合理使用抗生素,遏制耐药菌的产生。
3. 加强医院感染监测,及时发现和处理感染病例。
五、提高手术安全1. 严格执行手术安全核查制度,确保患者、手术部位、术式等信息准确无误。
2. 提高手术团队配合,加强手术技能培训。
3. 重视术后患者监护,预防并发症。
六、预防误诊和漏诊1. 加强医护人员业务培训,提高诊断水平。
2. 建立健全会诊、转诊制度,确保患者得到及时、准确的诊断。
3. 推广临床路径,规范诊疗流程。
七、加强患者心理关爱1. 关注患者心理需求,提供心理支持。
2. 加强心理评估,预防患者自杀、自伤等事件。
3. 建立心理干预机制,提高患者心理应对能力。
八、保障患者隐私权益1. 加强对患者隐私的保护,尊重患者意愿。
2. 严格执行医疗保密制度,确保患者信息安全。
3. 加强医护人员法律意识,预防侵权行为。
九、提高急救水平1. 加强急救设备、药品的管理,确保急救物资齐全、完好。
2. 提高医护人员急救技能,缩短急救反应时间。
3. 完善急救流程,提高急救成功率。
十、加强患者参与1. 提高患者对医疗过程的了解,鼓励患者参与治疗决策。
2. 加强患者教育,提高患者自我管理能力。
3. 建立患者满意度调查制度,及时了解患者需求,改进医疗服务。
护理十大安全目标及措施xx年xx月xx日•目标一:避免错误的病人•目标二:正确的病人,正确的程序•目标三:安全的医疗环境•目标四:提高护士的工作安全性目•目标五:严格的感染控制录•目标六:提高病人及其家属的安全感•目标七:确保护士和病人的沟通•目标八:优化医疗记录和决策•目标九:关注病人的舒适度和需求目•目标十:提高教育和培训水平录01目标一:避免错误的病人采取有效的身份识别措施,如核对姓名、房号、床号等。
为意识障碍患者佩戴标识带,注明姓名、病情等信息。
防止身份识别错误确保同一病房内患者身份标识清晰,床头卡、腕带等标识明确。
严格执行交接班制度,避免因混淆导致护理差错。
防止混淆病人加强门禁管理,确保只有经过授权的人员才能进入病房。
核实新入院患者的身份和授权信息,防止不法分子进入病房。
防止未经允许的病人入住02目标二:正确的病人,正确的程序1确保正确的病人身份确认23确认病人身份采用两种方式:一是通过核对病人的床位号和姓名,二是通过核对病人的手环或胸牌上的姓名和身份证号码。
每次进行护理操作、给药、送检、转运等活动前,必须至少两种方法核对病人身份。
对身份信息不全、无法确认身份的病人,应当立即停止操作并通知医生核实身份。
正确的程序和操作在进行每一步操作前,护理人员必须认真核对病人身份、药品名称、用量等细节,确保操作正确。
对操作中出现的问题,应当立即停止操作并报告医生处理。
制定严格的护理操作程序,确保每个步骤都准确无误。
严格遵守“三查七对”原则,即操作前查、操作中查、操作后查,对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法进行检查。
对药品的名称、剂量、给药途径、使用方法等进行详细核对,确保用药正确。
对有疑问的药品,应当立即停止使用并通知医生核实。
正确的药物治疗03目标三:安全的医疗环境安全的物理环境保持病区地面干燥,防止患者滑倒或跌倒。
定期清洁和消毒医疗设备和家具,保持环境整洁。
确保病区内的温度和湿度适宜,提供舒适的休息环境。
护理“十大”安全目标及措施目标一:严格执行查对制度,提高对患者身份识别的准确性基本措施:(1)、在进行各项操作时,必须严格落实三查十对制度,查对无误后方可执行。
到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后,方可操作。
(2)、查对患者姓名时,护士要以询问患者叫什么名字为主,进行双向查对。
(3)、静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名,防止错输、漏输。
(4)、处置、用药时培养护士应用思维查对,如患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药---发热吗”,以此识别患者与治疗是否相符,提高识别患者的正确率。
(5)、交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错。
给患者输血时,认真做好输血前查对工作,到血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字。
(6)、输血时必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,两人到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可给患者输血。
并应严密观察有无不良反应。
(7)、在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交待清楚此项操作的目的及注意事项,防止患者或家属将管道自行脱出。
(8)、急诊收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,门诊送病房的特殊患者,护士必须及时迎接,认真查体,做好交接记录并签名。
(9)、门诊就诊、入院患者身份的核对:在门诊挂号处认真填写挂号信息单或持有效证件挂号,确保第一手资料的准确性。
(10)、入院患者身份的核实:所有类型患者身份(医保、市外医保、农合、自费)入院前均须核对;门诊入院患者由收费处负责核对并在《入院证》反面记录核对情况;因故未能当时进行身份核对(未带证件、病情重等)由收费处办理人员与病区当班护士或负责人口头或文字性交接。
病区护士长督促患者在入院三日内提供身份核实相关证明,未带医保卡则记录为“自费”状态,若三日内能提供医保卡,住院收费将患者电脑信息改为“医保”状态。
陕西省友谊医院患者十大安全目标目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性目标二:提高用药安全目标三:建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱目标四:建立临床实验室“危急值”报告制度目标五:严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误目标六:严格执行手部卫生,符合医院感染控制的基本要求目标七:防范与减少患者跌倒事件发生目标八:防范与减少患者压疮发生目标九:鼓励主动报告医疗安全(不良)事件目标十:鼓励患者参与医疗安全目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性【目的】通过严格执行查对制度,来提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保所执行的诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者的安全。
【主要措施】(一)健全与完善各科室(部门)患者身份识别制度。
(二)实施者应亲自与患者(或家属)沟通。
(三)完善关键流程、转科患者交接的身份识别措施和登记制度。
(四)在诊疗活动中,严格执行查对制度,采用反问时查对方法,确保对正确患者实施正确操作。
(五)提倡使用“手腕带”作为识别患者身份的标识。
目标二:提高用药安全【目的】用药安全是患者安全的重点。
保障患者用药安全包括从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等各个环节、各方面共同努力,目标是要做到确保每一位患者的用药安全,减少不良反应。
【主要措施】(一)诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范;存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求,严格管理和登记。
(二)加强各种药品管理,注射药与口服药,内服药与外用药应严格分开放置。
(三)所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序,且有签字证明。
(四)在开具与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌。
(五)控制静脉输注滴速、预防输液反应,特殊用药严格交接班。
(六)病区应建立药物使用后不良反应的观察及上报制度,人人知晓。
(七)发挥药师指导临床合理用药的作用。
(八)合理使用抗菌药物,药物要做到现配现用,避免久置引起药物污染或药效降低。
精神科住院患者十大护理安全目标及指引护理安全是医院安全的重要组成部分,包括病人安全和护士执业安全。
精神疾病患者由于受症状的支配,导致某些行为不能自控,随时都有可能发生意想不到的安全事故,护理工作中的任何疏忽大意都有可能造成严重的后果。
为最大限度地降低临床护理风险,根据卫生部提出的患者十大安全目标,结合本院专科特点,特制定我院《精神科住院患者十大护理安全目标及指引》。
目标一:及时识别患者的情绪,防意外事件的发生(暴力,自杀,自伤、外走)1.了解病人既往的暴力,自杀自伤,外走等行为史,新入院病人、严重自伤、自杀、外走、冲动毁物、保护性约束及木僵病人作重点交接班。
2.交接班要清点病人数,病人出入病区要清点人数并做好交接。
3.新入院、请假返院的患者应进行仔细的安全检查,严禁将刀、剪、绳、皮带、打火机、药品、镜子、玻璃制品、搪瓷碗等危险物品带入病房。
4.病人外出检查、活动等必须有工作人员陪同;病区理发、刮须、修剪指甲应在工作人员的视线进行,禁止将危险工具交给病人单独使用。
5.进出治疗室、配膳室、盥洗室、储藏室等处时要注意关门上锁,严格管理各类危险物品(如利器、易燃品、绳索及约束带等)。
钥匙、刀剪、消毒与剧毒品、注射器、体温计、氧气筒、氧气袋、约束带均应有固定数目,放在固定地点,并详细交接班;一旦发现数目不符,应立即追查。
6.“三防”病人应安排在护士视线围活动;夜间加强巡视,仔细观察病人的呼吸和睡眠情况,辨别病人是否真入睡;对蒙着被子的病人应将被子轻轻拉开观察。
7.严格执行每周安全大检查,并做好记录。
检查围包括衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。
8.对探视者做好解释宣传工作,不得把危险物品、限制物品等直接交给病人。
9.定时巡视各活动场所,尤其是偏僻角落,禁止病人在门边逗留。
洗澡时水温不宜过高,工作人员先试过水温后方可让病人洗,防止水温过高引起烫伤;放置好防滑设备,防止跌倒、溺水、打架等意外发生。
目标二:提高护理人员对患者身份识别的准确性1.护理人员在各类治疗护理活动中,必须严格执行查对制度,应熟悉患者的、病情及面貌特征。
2. 为患者做治疗前,需经两人查对无误后方可执行。
3.患者需统一穿病员服。
4.治疗、发药等各类诊疗活动中至少同时使用两种识别患者身份的方法,对能有效沟通的患者,采用反向询问法由患者说出自己的,不得直接称呼患者而获得患者的应答。
5.病区当天接收3名(含3名)以上患者时,使用“腕带”作为患者识别标志之一。
腕带填写的信息字迹清晰规,准确无误。
项目包括:病区、床号(或病历号)、(或救治号)、性别、年龄、住院号等信息。
6.护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双人核对。
目标三:提高安全意识,减少患者跌倒事件的发生1.进行跌倒风险评估,包括患者的意识、生活自理能力和肌力等,制定有效的防措施。
2.对存在跌倒风险的患者应要在护士办公室或一览表中进行标示,并在患者床头贴“预防跌倒”或“高危跌倒”等提示,有针对性地落实各项预防跌倒措施,同时将患者列入交接班重点,班班交接。
3.步态不稳的患者需有人陪护;意识障碍患者必要时使用约束带,并做好相应的护理与登记。
指导患者穿合身衣裤,勿穿滑底鞋。
4.确保通道没有障碍物,病室、卫生间、盥洗室等地面保持干燥。
5.为有坠床风险的卧床患者加床栏,必要时作保护性约束。
6.坐轮椅时系上安全带,使用平车时系上安全带及拉上护栏。
7.指导患者及家属/陪护人员,在改变体位、起床时动作宜慢。
8.在控制兴奋冲动、约束保护患者过程中,避免动作手势过重。
目标四:关注患者饮食,提高患者饮食安全性,防噎食、呛咳,吞食异物等事件发生1.除特殊情况外,精神疾病患者实行集体进餐,依次排队或由工作人员(服务队)送餐。
2.密切观察患者的病情和药物副反应,进食期间有工作人员看护,指导病人细嚼慢咽,观察有无吞咽困难。
3.出现吞咽困难、面肌痉挛、唇舌震颤等症状者,要给予稀、软的流质或半流质饮食,进食馒头、花卷、饼等干食时要掰成小块后泡在稀饭或菜汤中,嘱咐缓慢进餐或协助喂食,不可催促病人;忌食坚硬的、长条、大块食物,避免带骨带刺的食物。
4.对抢食、暴饮暴食者单独进餐。
供给病人的开水、饮食等温度应适宜。
5.老年病人忌食年糕、汤圆、粽子、蛋黄、香蕉、糖果、豆子、花生。
6.特殊治疗后意识未清醒、呕吐、意识障碍患者将头偏向一侧,禁止喂水,以免误吸,尤其严防隐形误吸。
7.随时清查病房的杂物,严防患者将石头、破玻璃、碎铁等危险物品带入病室。
目标五:保障约束保护和木僵患者的安全1.根据医嘱进行保护性约束。
2.约束保护病人在约束前、约束过程中和解除约束时均要作好解释工作,说明当病人自控能力恢复时即予以解除。
3.被保护约束病人、木僵病人应安置单独易观察的病室,防止其他病人袭击、伤害或解脱。
4.约束保护时应使肢体处于功能位置,松紧适度,约束部位放保护垫,约束带必须系活结,且系在患者无法触及的地方。
5.进行床头交接班时,应查看约束松紧度、约束部位皮肤情况、肢体血循环状态及约束带数目等。
6.定时供给开水和足够营养,做好基础护理,及时处理大小便,保持身体、床褥清洁干燥。
7.定时检查约束肢体的颜色、温度、感觉,有无自行解脱现象。
目标六:妥善处理护理安全(不良)事件,减少或避免医疗纠纷1. 在治疗护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规、常规,遵守护理服务职业道德。
2.严格执行《护理不良事件报告制度》,及时报告护理安全(不良)事件及可疑的护理安全(不良)事件。
3.定期对护理人员进行护理安全(不良)事件报告制度的培训,护理人员知晓率100%。
4.各护理单元有防处理不良事件的预案,预防其发生。
5.各护理单元应建立不良事件登记本,及时据实登记。
6.发生不良事件后,要及时评估事件发生后影响,如实上报,并积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。
7.发生不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
8. 病区应组织对不良事件发生的过程及时调查研究,组织区讨论,分析相关管理制度、工作流程及层级管理方面存在的问题,确定事件的真实原因并提出改进措施。
同时跟踪改进措施落实情况,定时对病区的护理安全情况分析研讨,对工作中的薄弱环节制订相关的防措施。
造成不良影响时,应积极做好有关善后工作。
目标七:保证用药准确性,防和减少药物副反应1.取药、发药须严格执行查对制度。
2.发药前准备好温开水。
3.熟记病人床号、、面貌特征,排队按秩序发药,如有疑问,及时核对无误后再发给。
4.发药时认真检查患者口腔、舌下和颊部,证实药已咽下方可离开,避免藏药、吐药。
5.发药盘放置于适当的位置,严防病人抢药或弄翻药盘。
6.服药完毕清点用物,防止遗漏在病房,发药杯实行一人一杯制,用后消毒。
7.服药后注意观察并及时处理药物副反应,静脉给药者要注意输液反应、体位性低血压等。
目标八:提高环境安全1.病房环境宜安静、整洁、舒适、安全。
2.注意巡视病房及活动场所周围环境,注意维护病房设施安全,如有损坏及时报修。
3.病房的危险物品要严格管理。
药品、医疗器械、约束带、玻璃制品、锐利物品等,用后应清点数目,放置固定地点,并加锁保管。
指甲钳、针线等借给患者使用时需在护理人员的视线围,用后及时收回。
危险物品要每班认真交接、清点,如有丢失及时查找并报告护士长或相关管理部门。
4.病房除厕所等生活、活动场所不上锁外,其他各室都应上锁,钥匙要妥善保管。
5.病房要定期进行安全检查,严防危险物品被带入。
护理人员每日整理床单位时要检查患者有无收藏药品、绳带、锐器、烟火等危险物品,有无消极容的书信、字迹等,并对一切可能存放危险物品的地方进行安全检查。
6.过道宜设置扶手,洗手间、浴室要有防滑标志,热水器要有操作指引并由工作人员负责调水温,严禁病人操作。
目标九:防与减少院感染的危险性(呼吸系统,消化系统、泌尿系统、皮肤病、传染病)1.病房每天通风2次,地面、床头桌每天用消毒液擦拭1次。
床上用品一人一用一消毒。
2.落实餐具的消毒与管理,餐桌、活动桌每天消毒液擦拭消毒。
3.家属送来的食物需经检查确保无腐败变质后再给病人食用。
4.鼓励能活动病人起床后到活动室活动,督促病人餐前便后洗手。
5.帮助卧床病人搞好个人与室卫生,做好基础护理,如:口腔护理、皮肤护理、叩背、变换体位、减压、减少潮湿、摩擦力、剪切力、给予营养支持。
6.对压疮高危患者,每2小时至少协助其变换体位1次,不宜翻身的患者,给予气垫床等减压用具;给患者变换体位时,使用抬人法,以减少对患者的直接摩擦,使用便器时避免拉、刮伤皮肤。
7.对营养状态差的患者,使用皮肤保护剂,如鞣酸软膏、凡士林,改善患者机体营养状态,以提高其皮肤抗压能力。
8.对于皮肤经常潮湿的患者,及时擦拭、更换衣物床单,以保持皮肤的干爽清洁。
9.对大小便失禁的患者,注意保持皮肤清洁,积极控制失禁情况,并使用油剂或贴膜类材料保护会阴部皮肤。
10.对感觉障碍的患者,禁止使用热水袋。
11.做好手卫生,接触病人前后规洗手。
目标十:提高工作人员职业安全1.定期培训护士消除和应对暴力及职业防护的知识与技能。
2.了解病史,是否有自杀、自伤、伤人、毁物、逃跑等情况,做到心中有数,警示防。
3.与患者交谈时要态度诚恳,语言亲切,不要讥笑患者,更不要恶语刺激、中伤、激惹患者。
患者提出的合理要求尽量解决,解决不了的要耐心解释,避免用简单生硬的语言刺激患者。
4.与异性病人接触时态度要自然、稳重而谨慎,避免说笑,以免引起患者的误解。
5.严格执行安全检查制度,杜绝将危险品带入病区,尤其是外出归来或家属探视完毕时,更要注意检查。
6.病区的设施、家具、电器等物品如有损坏及时维修,维修使用的工具清点无误后带出病区并清扫现场。
7.每次组织患者理发,或将指甲钳、尤其是剃须刀交给患者使用时,应有专人看管。
8.接触有暴力危险的患者时,至少保持一个手臂的距离,并要有能够及时支援的工作人员,保证在必要时共同制止患者的暴力行为。
9.对持物患者,采取转移患者注意力的方法将危险物品夺下或选择患者最相信的人进行说服、诱导,切不可强行夺取,以防意外。
10.遇有患者冲动伤人或外逃时,要从背后或侧面阻击患者行为,不可迎面阻拦。
11.对患者所表现出来的兴奋症状,护士以冷静的态度,采取引导、表扬、转移患者注意力,将患者的注意力转移到有益于身心健康的活动上。
12.进入病房进行治疗护理时,使自己处于近门侧以利紧急情况下及时离开现场,夜间查房时尽量沿着墙壁行走,避免患者从暗处突然袭击。
13.单独进入治疗室、保管室等静僻处应随手关门,防病人进入。
2014年10月11日。