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术后护理要点
• 意识状态的观察：意识变化是判断病情变化的重要
指标。 • 通过对话、呼唤、给予痛觉刺激，有无咳嗽及吞咽反射， 以及睁眼和眼球转动来判断意识障碍程度。 • 如清醒病人突然躁动，再次出现意识障碍，提示病情恶化 ，有颅内继发出血可能，应及时通知主管医生。
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术后护理要点
• 瞳孔的变化 ： 正常瞳孔2～6mm，等大等圆，对光
• 鼓励病人树立信心、战胜疾病。
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术后并发症的护理
• 颅内出血：术后24-48小时内为出血的高峰期
• • • • 严密观察患者意识状态 瞳孔大小/对光反射 定时监测生命体征 及时观察记录伤口引流量，保持管路通畅
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术后并发症的护理
• 颅内感染
• • • • • 严密观察病情变化 严格执行无菌操作 及时处理高热 配合主管医生做好腰穿 加强营养，做好基础护理
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术后并发症的护理
• 脑水肿（颅内压升高）：
• • • • • • 脱水剂，20%甘露醇ivdrip 抬高床头15-30度 密切监测患者病情变化 保持呼吸道通畅 给予持续吸氧 保持出入量平衡，遵医嘱限制液体摄入，控制输液速度
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术后并发症的护理
• 癫痫：
• • • • • • 密切观察病情变化，预防性应用抗癫痫药物 癫痫发作时: 尽快控制抽搐发作 正确使用约束带（保证病人安全） 保持呼吸道通畅(氧气、口咽通气管、压舌板） 及时通知主管医生，遵医嘱给药（安定--静推或肌注）
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术后护理要点
妥善安置病人
• 合作将病人搬运至病床上，动作轻柔协调，注意保护头部！ • 保护好病人的引流管、输液管路； • 测量血压、脉搏、呼吸，连接氧气，固定管路、引流袋等； • 遵医嘱给药，向主管医生了解需观察的特殊症状、注意事 项等。
