基于网络药理学探讨当归四逆汤治疗2型糖尿病的作用机制_施岚尔

探析当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床效果糖尿病周围神经病变是一种常见的并发症，严重影响了患者的生活质量。

传统药物治疗效果有限，因此人们开始寻找其他治疗方法。

当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床效果备受关注。

本文将探索该疗法的临床效果，并对其应用进行分析。

1.中医理论基础中医认为糖尿病周围神经病变主要是脾胃气血不足、肾气亏虚所致。

当归四逆汤具有温补中焦、益气养阴、活血化瘀的功效，加味内服外洗可以全面改善病变部位的气血环境，修复受损的神经组织，从而达到治疗糖尿病周围神经病变的效果。

2.西医理论基础当归四逆汤加味内服外洗可以改善糖尿病患者的微循环障碍，提高神经末梢的供血供氧情况，减轻神经病变症状，从而缓解病情。

1.临床实验研究通过对一定数量的糖尿病周围神经病变患者进行临床试验，观察其使用当归四逆汤加味内服外洗治疗的效果。

在实验过程中，对照组采用传统治疗方法，观察两组患者的症状缓解情况，血糖水平和神经功能的改善情况。

2.临床观察报道通过搜集和整理相关临床案例，总结及分析病例治疗前后的临床资料，包括临床症状改善情况、神经电生理学指标变化、生活质量评分等。

通过统计学分析，评估当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的疗效。

1.改善症状临床实验结果显示，使用当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的患者，神经病变症状明显缓解，如疼痛、麻木、烧灼感等症状明显减轻。

2.提高神经功能研究表明，使用当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的患者，神经电生理学指标明显改善，如神经传导速度、感觉神经传导速度等指标得到显著提高。

3.减轻病情研究显示，当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的患者，血糖水平得到有效控制，病情得到缓解。

当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床效果良好，疗效显著，安全性高，可以作为临床治疗的一种有效方法。

1.规范用药在使用当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变时，应遵循医嘱，严格按照剂量和使用方法使用，避免超量使用或擅自更改疗程。

当归四逆汤对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度、血液流变学及生存质量的影响摘要] 目的：探讨糖尿病周围神经病变（DPN）应用当归四逆汤治疗的临床效果及对患者神经传导速度、血液流变学指标及生存质量的影响。

方法：选取我院2016年1月~2017年1月收治的108例DPN患者，采用随机数字表法均分为两组。

两组均给予相同的基础治疗，对照组在此基础上予以甲钴胺片治疗，观察组在对照组基础上加用当归四逆汤治疗。

记录比较两组中医证候疗效，治疗前后神经传导速度、血液流变学指标、生活质量及不良反应发生情况。

结果：治疗8周后，观察组中医证候总有效率为90.7%，对照组总有效率为66.7%，差异有统计学意义（P<0.01）；与治疗前相比，两组治疗8周后正中神经、腓总神经、胫神经的感觉神经传导速度（SNCV）、运动神经传导速度（MNCV）均显著改善，差异有统计学意义（P<0.01），与对照组比较，观察组以上指标改善更为显著（P<0.01）；与治疗前对比，两组治疗8周后血浆比黏度、全血比黏度、红细胞压积水平均显著降低，差异有统计学意义（P<0.01），与对照组比较，观察组下降更为显著（P<0.01）。

与治疗前相比，两组治疗8周后生存质量各维度评分均显著改善，差异有统计学意义（P<0.01），与对照组比较，观察组改善更为显著（P<0.01）。

两组患者在治疗期间均未见不良反应。

结论：DPN应用当归四逆汤治疗更能有效缓解或消除患者的症状体征、改善神经传导速度和血液流变学指标且提高生活质量，疗效更优。

[关键词] 当归四逆汤；糖尿病周围神经病变；神经传导速度；血液流变学糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是一种由糖尿病（diabetes mellitus?，DM）所致的神经病变。

据相关研究数据统计[1-2]，该病发病率高达60%~90%，其主要临床症状表现为运动障碍、四肢远端等。

探析当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床效果糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一，其临床表现主要包括感觉异常、神经痛、感觉丧失和肌肉无力等。

目前，对于糖尿病周围神经病变的治疗主要是控制血糖、镇痛和营养支持。

传统中医药认为糖尿病周围神经病变是气滞血瘀所致，而当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变具有一定的临床效果。

本文着重探讨当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。

一、当归四逆汤加味的组成和作用当归四逆汤是《伤寒论》中的一种经典方剂，主治表里不和，寒热错证等病症。

在治疗糖尿病周围神经病变时，加味内服外洗当归四逆汤相比单纯内服当归四逆汤具有更好的疗效。

加味内服的方剂组成主要包括：当归、生姜、大枣、甘草、黄芪、川芎、赤芍等中药材，这些药物具有温经散寒，活血化瘀的作用，可以改善局部的微循环，促进神经营养物质的供应，从而减轻症状。

外洗的方剂组成主要包括：连翘、白芷、当归等中药材，这些药物具有祛风散寒，祛瘀活血的作用，可以改善局部的炎症反应，缓解疼痛。

二、临床研究证实的临床效果在临床上，当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床效果得到了一定的证实。

研究表明，加味内服外洗当归四逆汤可以显著改善患者的神经功能，减轻疼痛感，改善患者的生活质量。

该治疗方案还可以改善患者的血糖代谢，减少糖尿病的并发症发生。

当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变在临床上具有一定的临床效果。

三、临床应用的注意事项在使用当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变时需要注意以下事项：1. 严格控制剂量。

对于不同病情的患者需要调整药物的剂量，避免药物过量导致不良反应。

2. 禁忌症患者慎用。

对于严重肝肾功能不全和高血压病患者禁用或慎用。

3. 配合其他治疗方法。

当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变可以与其他治疗方法相结合，如中药熏洗、针灸、推拿等。

4. 定期进行复诊。

患者在使用当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变期间需要定期到医院进行复诊，及时调整治疗方案。

基于网络药理学研究当归补血汤延缓衰老的作用机制基于网络药理学研究当归补血汤延缓衰老的作用机制引言：随着人口老龄化问题的凸显，人们对于延缓衰老的方法越发关注。

衰老是人类生命过程中不可避免的一部分，但在科学的研究中，一些天然植物药材被发现具有抗衰老的潜力。

当归作为传统中药中的重要成分之一，被认为具有补血、调经、活血、养颜的功效。

本文将通过网络药理学研究的方法，探讨当归补血汤在延缓衰老中的作用机制。

第一部分：当归的化学成分及药理特点首先，了解当归的化学成分对于进一步研究其作用机制是非常重要的。

当归富含多种生物活性物质，其中包括多糖类、挥发油、有机酸、黄酮类、矿物质等。

比如，它含有丰富的维生素B2、B12、E和纤维素等微量元素。

当归中的挥发油成分主要由川芎酮、川芎醇和巴豆酚等组成，这些物质具有抗氧化、抗炎、抗衰老等作用。

第二部分：网络药理学研究的方法和意义网络药理学是一种从系统层面研究药物与靶标间相互作用的方法。

借助计算机技术和大数据分析，可以对药物的机理进行预测和解析。

研究当归补血汤的作用机制，我们可以通过网络药理学方法挖掘其潜在的靶标和作用途径，为进一步的实验研究提供指导和参考。

第三部分：当归补血汤的作用机制研究基于网络药理学的研究方法对当归补血汤进行分析，发现了多个潜在的靶标和作用途径，这些靶标和途径与衰老过程相关。

比如，经过分析发现，当归补血汤可能通过抗氧化、抗炎、延缓血管老化等方式来延缓衰老过程。

1. 抗氧化作用：当归中的挥发油成分具有抗氧化活性，可以减轻自由基对身体组织的损伤。

而自由基是导致衰老的重要因素之一，抑制自由基逐渐积累的过程能够一定程度上延缓衰老。

2. 抗炎作用：慢性炎症在衰老过程中扮演了重要角色。

当归中的一些化学成分具有明显的抗炎作用，可以减轻炎症反应，降低炎症对身体机能的影响，从而延缓衰老过程。

3. 延缓血管老化：血管老化是衰老过程中的一个重要方面，当归中的某些成分能够改善血管弹性和保护血管内皮功能，有助于维持良好的血管系统，从而延缓衰老。

当归四逆汤加减治疗糖尿病下肢周围血管病变32例分析摘要：目的：对当归四逆汤加减治疗糖尿病下肢周围血管病变的效果进行分析。

方法：我院将2014年11月到2015年12月的60名患有2型糖尿病的29名女性患者31名男性患者年龄在30到75之间，血糖空腹血糖<7.0mmol/ L，餐后2 h血糖<11.0mmo l/ L，分为两组，其中治疗组使用加减当归四逆汤，对照组应用西药阿司匹林等抗凝血药进行治疗，在出院时对于其整体下肢周围血管病变治疗效果进行有效率比对。

结果：治疗组显效22 例，有效8 例，无效2 例，，总有效率为93.75%；对照组显效8 例，有效12 例，无效8例，总有效率为71.43 %。

2组比较，治疗组疗效明显优于对照组，有显著性差异（P <0.05）。

结论：当归四逆汤加减对于治疗糖尿病下至周围血管病变具有明显疗效。

关键词：当归四逆汤；加减；糖尿病；下肢；血管病变糖尿病是一种内分泌系统的慢性疾病，目前其在全球尤其是在欧美国家和亚洲国家其发病率是相当高的。

近些年随着我国社会的快速发展人们生活水平的提高以及生活压力的加剧及不良的生活习惯使得我国糖尿病患者的人数也在逐渐增多且年龄更趋于年轻化。

糖尿病本身对身体不具备太多的伤害，其造成巨大伤害的都是糖尿病的并发症，在糖尿病的并发症当中血管病变是较为常见的一种，其中下肢周围血管病变的病历较多且目前对于糖尿病下至周围血管病变的治疗手段较少，西医使用阿司匹林类的抗凝血药物，而中医则使用当归四逆汤来对糖尿病下肢周围血管病变进行治疗，效果较好。

1资料与方法1.1 病例选择及排除标准：2 型糖尿病诊断明确，年龄30 ～75 岁，空腹血糖<7.0mmol/ L，餐后2 h 血糖<11.0mmo l/ L可入选；下肢皮肤破溃，有糖尿病急性并发症，发热、外伤、急性心肌梗死、新发脑梗死、胃溃疡病史及严重感染等除外。

1.2一般资料：60 例均为2014 年11 月～ 2015年12 月本院住院患者，诊断符合1999 年WHO糖尿病诊断标准及中国中西医结合周围血管疾病专业委员会制定的糖尿病肢体动脉闭塞症诊断标准[1]，患者除自觉有下肢或足部发凉、麻木、疼痛和间歇性跛行外，均有足背动脉搏动减弱或消失，下肢皮肤温度低，所有病例经B超证实有不同程度动脉硬化斑块形成，甚至管腔狭窄或闭塞。

当归四逆汤治疗社区2型糖尿病的临床疗效观察
郭广琪;吴小凯
【期刊名称】《数理医药学杂志》
【年(卷),期】2016(029)008
【摘要】目的:探讨当归四逆汤治疗社区2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法:将120例社区T2DM患者按照治疗方法均分为对照组(n=60)与观察组(n=60),两组患者均加强糖尿病知识宣教,饮食控制,并给予相应降糖药对血糖水平加以控制.观察组在此基础上采用当归四逆汤治疗,比较两组治疗前后FBG、PBG、HbAlc及BMI 水平变化.结果:两组治疗后糖尿病相关指标(FBG、PBG、HbAlc及BMI)水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组治疗后上述指标水平均显著低于对照组治疗后(P＜0.05).结论:当归四逆汤治疗社区2型糖尿病的临床疗效显著,应在临床上进行推广.
【总页数】2页(P1150-1151)
【作者】郭广琪;吴小凯
【作者单位】天津市北辰区果园新村街社区卫生服务中心天津300400;天津市北辰区果园新村街社区卫生服务中心天津300400
【正文语种】中文
【中图分类】R587
【相关文献】
1.柴胡温胆汤社区治疗痰湿型2型糖尿病56例临床疗效观察 [J], 谭卫民
2.应用胰岛素强化治疗社区2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 朱洪亮
3.当归四逆汤治疗社区2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 曲文一;刘艳清;千育辉
4.当归四逆汤治疗社区2型糖尿病的临床观察 [J], 倪伟; 徐雅丽
5.柴胡温胆汤社区治疗痰湿型2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 吴霞
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探析当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床效果糖尿病是一种临床常见的慢性代谢性疾病，其合并症也是多种多样的。

周围神经病变是一个常见的并发症，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。

目前，传统的中医疗法在治疗糖尿病周围神经病变方面有着独特的优势。

当归四逆汤是一种常用的中药方剂，其内服外洗联合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果备受关注。

本文将就此进行探析。

一、当归四逆汤加味内服外洗的理论基础1.当归四逆汤当归四逆汤是一种常用的中药方剂，其主要成分有当归、附子、生姜、甘草。

当归入药性温，能活血调经，通络止痛；附子入药性热，能温经散寒，散结止痛；生姜辛温，能温中散寒，解表散寒；甘草味甘性平，能缓急止痛。

四者合用，具有温经散寒、活血止痛的功效。

当归四逆汤在治疗寒症引起的周围神经病变有显著的疗效。

2.内服外洗内服外洗联合治疗是中医药治疗糖尿病及其并发症的常用方法。

内服中药可以通过调整体内的阴阳平衡，促进血液循环，改善糖尿病患者的身体状况。

外洗则可以通过直接作用于患处的神经和皮肤，起到直接改善症状的作用。

3.当归四逆汤加味内服外洗将当归四逆汤与其他中药进行配伍，加味后，能够更好地满足糖尿病周围神经病变患者的个体化治疗需求。

内服可以通过改善全身状况，外洗则可以直接作用于患处，从而在治疗效果上更加全面。

二、当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床效果近年来，许多临床研究和临床实践证实了当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的显著疗效。

下面将通过具体案例加以说明。

病例1患者，男，55岁，患有糖尿病已10年，近期出现双下肢疼痛，不能忍受穿鞋走路，伴有脚底麻木感。

就诊时，患者的足背动脉搏动减弱，双下肢有不同程度的感觉减退。

采用当归四逆汤加味内服外洗联合治疗，患者在一个疗程后疼痛明显减轻，行走较前明显改善，麻木感明显减轻。

三、结论当归四逆汤加味内服外洗治疗糖尿病周围神经病变具有显著的临床效果，可以改善患者的症状，提高生活质量。

２０２０年５月 第１０期中医中药·中西医结合探讨当归四逆汤治疗２型糖尿病的临床疗效及安全性于文彦甘肃省临洮县中医院，甘肃 定西 730500【摘要】目的：探讨当归四逆汤治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。

方法：选取我院自2015年2月～2020年2月收治的38例2型糖尿病患者，随机分为观察组(21例)与对照组(17例)。

对照组患者行常规治疗，观察组患者在此基础上联合当归四逆汤进行治疗。

对比两组患者临床疗效、不良反应发生率、血糖相关指标。

结果：观察组患者临床疗效显著高于对照组，(P<0.05)；治疗前，两组患者差异较小，(P>0.05)，治疗后，观察组患者血糖指标显著低于对照组，(P<0.05)；观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，(P<0.05)。

结论：当归四逆汤对2型糖尿病具有显著的疗效，有效改善患者血糖指标，提高对患者治疗的安全性，值得广泛推广使用。

【关键词】当归四逆汤；2型糖尿病；临床疗效；安全性[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)10-0038-02糖尿病是临床中较为常见的慢性疾病，且治愈难度极高，在临床中具有较高的发病率与致死率，对患者的健康造成严重的影响。

在当前医学界中，糖尿病致死率仅次于癌症与心血管疾病等常见疾病。

临床研究中表明，糖尿病主要临床特征为胰岛素功能缺失而造成代谢紊乱，从而导致患者出现代谢功能异常等疾病，对患者的健康造成严重影响。

糖尿病患者临床表现大多为多饮、多食、多尿但身体消瘦[1~2]。

因此，良好的治疗方法对患者生活质量具有显著的改善作用。

本次研究针对当归四逆汤治疗2型糖尿病患者的临床疗效及安全性进行分析，现报道如下。

1　资料与方法1.1一般资料　选取我院自2015年2月～2020年2月收治的38例2型糖尿病患者，随机分为观察组与对照组。

观察组患者21例，男性患者13例，女性患者8例，年龄45～73岁，平均年龄(61.52±3.28)岁，病程2～8年，平均病程(5.62±2.18)年；对照组患者17例，男性患者11例，女性患者6例，年龄43～75岁，平均年龄(62.38±3.52)岁，病程2～9年，平均病程(5.73±2.25)年。

当归四逆汤治疗社区2型糖尿病的临床观察发表时间：2019-06-21T15:22:23.680Z 来源：《健康世界》2019年第04期作者：金芳[导读] 当归四逆汤治疗社区2型糖尿病获得理想的血糖控制效果，临床价值高，值得推广应用。

北京市朝阳区崔各庄第二社区卫生服务中心 100103摘要：目的分析当归四逆汤治疗社区2型糖尿病的临床效果。

方法选取我院门诊在2017年1月至2018年12月期间收治的82例2型糖尿病患者，按随机数字表法分为两组，即对照组（n=41）与观察组（n=41），对照组常规西医治疗，观察组在此基础上行当归四逆汤治疗；比较两组血糖控制效果及不良反应发生情况。

结果观察组治疗后血糖水平较对照组下降明显，不良反应发生率4.88%低于对照组的21.95%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论当归四逆汤治疗社区2型糖尿病获得理想的血糖控制效果，临床价值高，值得推广应用。

关键词：当归四逆汤；社区2型糖尿病；血糖控制2型糖尿病是糖尿病常见类型，占所有糖尿病90.0%以上，因2型糖尿病属于终身性疾病，原卫生部将2型糖尿病纳入国家基本公共卫生服务项目[1]。

在社区2型糖尿病患者规范管理调查[2]发现，社区2型糖尿病规范管理者仅为28.5%，血糖控制明显不佳。

目前中医药治疗糖尿病具有丰富的临床实践及理论实践，具有明显优势。

本文将社区2型糖尿病患者采取当归四逆汤治疗，旨为临床治疗2型糖尿病提供参考依据，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料取我院门诊在2017年1月至2018年12月期间收治的82例2型糖尿病患者，与中国2型糖尿病防治指南(2013年版）[3]中2型糖尿病诊断标准相符；患者未合并其他器质性疾病；按随机数字表法分为两组，对照组41例，男23例，女18例；年龄30~70岁，平均（48.73±5.29）岁；病程1~15年，平均（7.93±2.43）年；观察组41例，男25例，女16例；年龄32~72岁，平均（48.75±5.32）岁；病程1~16年，平均（8.02±2.45）年；两组基线资料比较，无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

第38卷第11期2020年11月中华中医药学刊CHINESEAＲCHIVES OFTＲADITIONAL CHINESEMEDICINEVol．38No．11Nov．2020中华中医药149学刊DOI ：10．13193/j．issn．1673－7717．2020．11．037基于网络药理学探讨当归四逆汤治疗2型糖尿病的作用机制施岚尔1，2，聂课朝1，2，张文婧1，2，郑美思1，2，刘闯1，2，朱章志2（1．广州中医药大学第一临床医学院，广东广州510405；2．广州中医药大学第一附属医院，广东广州510405）摘要：目的通过网络药理学方法探讨当归四逆汤治疗2型糖尿病（T2DM ）的作用机制。

方法借助中药系统药理学技术平台（TCMSP ）获取当归四逆汤主要化学成分、对应靶点及靶标基因，借助人类基因数据库（Gene-Cards ）获取2型糖尿病相关靶标基因，将药物靶标基因与疾病靶标基因映射得到当归四逆汤作用于2型糖尿病的预测靶点。

利用Cytoscape 3．7．1软件构建中药化合物－靶点网络及蛋白与蛋白相互作用网络（PPI ），利用DA-VID6．8在线工具进行潜在基因的基因本体（Gene Ontology ，GO ）分析及基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes ，KEGG ）通路富集分析。

结果当归四逆汤作用于2型糖尿病的有效成分有112个，相关靶点65个，关键靶点16个。

GO 分析结果显示，当归四逆汤治疗2型糖尿病潜在基因的生物功能主要涉及细胞凋亡、氧化应激、蛋白结合等；KEGG 通路富集结果显示，当归四逆汤治疗2型糖尿病潜在基因的通路主要涉及缺氧诱导因子（HIF －1）信号通路，胰岛素信号通路，肿瘤坏死因子（TNF ）信号通路，胰岛素抵抗，叉头转录因子（FoxO ）等信号通路。

结论当归四逆汤治疗2型糖尿病是多成分、多靶点、多通路的复杂过程，主要通过参与细胞凋亡、氧化应激、蛋白结合等发挥治疗2型糖尿病的作用。