医疗质量管理办法与核心制度培训考试题j与答案

医疗质量安全管理核心制度知识考核试题与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度？（）A. 医疗质量安全管理体系B. 医疗质量安全制度C. 医疗质量安全考核制度D. 医疗设备管理制度2. 下列哪项不是医疗质量安全管理的原则？（）A. 以患者为中心B. 预防为主C. 持续改进D. 保密原则3. 下列哪项不是医疗质量安全管理的职责？（）A. 制定医疗质量安全管理制度B. 组织实施医疗质量安全管理制度C. 监督医疗质量安全管理的实施D. 制定医疗质量安全考核标准4. 下列哪项不是医疗质量安全考核的内容？（）A. 医疗技术水平B. 医疗质量安全管理制度执行情况C. 医疗事故处理情况D. 医院经济效益5. 下列哪项不是医疗质量安全管理的措施？（）A. 定期对医疗质量安全进行考核、评价B. 建立医疗质量安全管理制度C. 对医疗质量安全问题进行追踪、整改D. 提高医生诊疗水平二、简答题（每题5分，共25分）6. 请简述医疗质量安全管理制度的主要内容。

（5分）7. 请简述医疗质量安全管理的职责。

（5分）8. 请简述医疗质量安全考核的目的。

（5分）9. 请简述如何提高医疗质量安全管理的效果。

（5分）三、案例分析题（每题15分，共30分）10. 某医院在2019年度医疗质量安全考核中，发现以下问题：（1）医疗质量安全意识不强，部分医务人员对医疗质量安全制度不熟悉。

（2）医疗质量安全管理体系不完善，缺乏有效的监督机制。

（3）医疗质量安全考核指标不够细化，难以评估各部门、各科室的医疗质量安全水平。

请提出针对上述问题的改进措施。

（15分）11. 某医院在2020年度医疗质量安全考核中，取得了较好的成绩，以下是对该医院的评价：（1）医院高度重视医疗质量安全，制定了完善的医疗质量安全管理制度。

（2）医务人员医疗质量安全意识较强，能够严格遵守医疗质量安全制度。

（3）医疗质量安全管理体系完善，有专门的部门负责监督实施。

医疗质量管理办法及核心制度培训考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 医疗质量管理的第一责任人应该是（）A. 医疗机构负责人B. 医务部门负责人C. 护理部门负责人D. 医疗质量管理部门负责人答案：A2. 下列哪项不属于医疗质量管理的内涵（）A. 医疗技术管理B. 医疗风险管理C. 医疗费用管理D. 医疗资源管理答案：D3. 下列哪项不属于医疗质量管理的目的是（）A. 保障患者安全B. 提高医疗服务效率C. 提升医疗技术水平D. 增加医疗机构收益答案：D4. 下列哪项不属于医疗质量管理的原则（）A. 全面管理B. 环节管理C. 风险管理D. 收益管理答案：D5. 下列哪项不属于医疗质量管理的任务（）A. 制定医疗质量管理制度B. 开展医疗质量监测与评估C. 提高医疗质量安全管理水平D. 制定医疗机构发展计划答案：D6. 下列哪项不属于医疗质量管理组织架构的内容（）A. 医疗质量管理委员会B. 医疗质量管理部门C. 医疗质量管理人员D. 医疗机构负责人答案：D7. 下列哪项不属于医疗质量管理制度的范畴（）A. 医疗技术临床应用管理制度B. 医疗质量监测与评估制度C. 医疗质量安全管理制度D. 医疗机构财务管理制度答案：D8. 下列哪项不属于医疗质量管理的措施（）A. 制定医疗质量管理制度B. 加强医疗质量监管C. 开展医疗质量培训与教育D. 提高医疗技术人员待遇答案：D9. 下列哪项不属于医疗质量管理的保障措施（）A. 人员保障B. 组织保障C. 制度保障D. 收益保障答案：D10. 下列哪项不属于医疗质量管理的评价与反馈（）A. 定期对医疗质量进行评价B. 对医疗质量问题进行反馈C. 制定医疗质量改进计划D. 增加医疗机构收入答案：D二、多项选择题（每题3分，共60分）11. 医疗质量管理的目的是（）A. 保障患者安全B. 提高医疗服务效率C. 提升医疗技术水平D. 增加医疗机构收益E. 促进医疗资源的合理配置答案：ABCE12. 医疗质量管理的原则包括（）A. 全面管理B. 环节管理C. 风险管理D. 收益管理E. 持续改进答案：ABCE13. 医疗质量管理组织架构的内容包括（）A. 医疗质量管理委员会B. 医疗质量管理部门C. 医疗质量管理人员D. 医疗机构负责人E. 医疗质量改进小组答案：ABCE14. 医疗质量管理制度的范畴包括（）A. 医疗技术临床应用管理制度B. 医疗质量监测与评估制度C. 医疗质量安全管理制度D. 医疗机构财务管理制度E. 医疗质量培训制度答案：ABC15. 医疗质量管理的措施包括（）A. 制定医疗质量管理制度B. 加强医疗质量监管C. 开展医疗质量培训与教育D. 提高医疗技术人员待遇E. 建立医疗质量监测系统答案：ABCE16. 医疗质量管理的保障措施包括（）A. 人员保障B. 组织保障C. 制度保障D. 收益保障E. 资源保障答案：ABCE17. 医疗质量管理的评价与反馈包括（）A. 定期对医疗质量进行评价B. 对医疗质量问题进行反馈C. 制定医疗质量改进计划D. 增加医疗机构收入E. 持续改进医疗质量答案：ABCE三、简答题（每题10分，共30分）18. 请简述医疗质量管理的内涵。

医疗质量安全核心制培训试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不属于医疗质量安全核心制度？（）A. 三级查房制度B. 病历讨论制度C. 医疗质量安全委员会制度D. 手术安全核查制度2. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的核心要素？（）A. 制度建设B. 医疗技术临床应用管理C. 医疗质量安全委员会D. 病历讨论3. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的组织架构？（）A. 医疗质量安全委员会B. 医疗质量管理办公室C. 临床科室质量安全管理小组D. 医疗质量安全核心制度4. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的职责分工？（）A. 医疗机构负责人负责医疗质量安全核心制度的总体协调和监督B. 医疗质量管理办公室负责医疗质量安全核心制度的组织实施和监督C. 临床科室负责人负责本科室医疗质量安全核心制度的组织实施和监督D. 医务人员负责执行医疗质量安全核心制度5. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的管理措施？（）A. 医疗质量安全培训B. 医疗质量安全考核C. 医疗质量安全奖惩D. 医疗质量安全制度建设二、多项选择题（每题3分，共30分）6. 医疗质量安全核心制度主要包括以下哪些内容？（）A. 病历讨论制度B. 三级查房制度C. 医疗质量安全委员会制度D. 手术安全核查制度E. 临床路径管理F. 医疗技术临床应用管理7. 医疗质量安全核心制度的组织架构主要包括以下哪些部分？（）A. 医疗质量安全委员会B. 医疗质量管理办公室C. 临床科室质量安全管理小组D. 医疗质量安全核心制度8. 医疗质量安全核心制度的职责分工主要包括以下哪些部分？（）A. 医疗机构负责人负责医疗质量安全核心制度的总体协调和监督B. 医疗质量管理办公室负责医疗质量安全核心制度的组织实施和监督C. 临床科室负责人负责本科室医疗质量安全核心制度的组织实施和监督D. 医务人员负责执行医疗质量安全核心制度9. 医疗质量安全核心制度的管理措施主要包括以下哪些内容？（）A. 医疗质量安全培训B. 医疗质量安全考核C. 医疗质量安全奖惩D. 医疗质量安全制度建设三、简答题（每题10分，共30分）10. 请简述医疗质量安全核心制度的主要作用。

医疗质量管理办法及核心制度培训考试题科室姓名得分一、填空题（每空1分，共30分）1、《医疗质量管理办法》自 2016 年 11 月1 日起施行。

2、医疗质量管理是医疗管理的核心，实行院、科两级责任制。

3、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

4、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。

分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

6、抢救记录宜详细、准确，须在抢救工作结束后 6 小时内完成。

7、特殊、疑难、重大、新开展手术须科内讨论，填写《重大手术、特殊、疑难手术审批表》，由科主任签署意见后报医务科审核，主管院长或院长审批后才能开展。

8、疑难病历会诊讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医生主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。

9、危急值是指：而当这种检验、检查异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态。

10、信息数据安全管理：医院一般工作机不得存储任何涉密文件、文档，不得插用涉密的移动存储设备，如U盘、光盘、移动盘等。

二、选择题（每题 2分，共20分）1、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ A ）A、一类手术B、二类手术C、三类手术D、四类手术2、手术记录应当在术后（ C ）内完成A、6小时B、12小时C、24小时D、三天3、死亡病例，一般情况下应在（ C ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。

（）A、1天、6小时B、3天、12小时C、1周、6小时D、5天、1天4、抗菌药物分类那项准确？( D )A、非限制使用和限制使用B、限制使用、特殊使用C、非限制使用和特殊使用D、非限制使用、限制使用和特殊使用类5、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（A）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。

十八项医疗质量安全核心制度考试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 《医疗质量管理办法》规定，医疗机构应当建立医疗质量安全（），提高医疗质量安全水平。

A. 管理制度B. 管理机制C. 质量控制系统D. 质量安全保障答案：B2. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 临床用药管理制度B. 临床用血管理制度C. 病历管理制度D. 医疗纠纷处理制度答案：D3. 下列哪项不属于医疗质量管理的组织架构？A. 医疗质量管理委员会B. 医疗质量管理部门C. 临床科室质量安全管理小组D. 医疗质量安全监督小组答案：D4. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的目的是？A. 提高医疗服务水平B. 保障患者安全C. 提高医疗机构管理水平D. 降低医疗费用答案：D5. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的要求？A. 医疗机构应当设立医疗质量管理委员会B. 医疗机构应当设立医疗质量管理部门C. 医疗机构应当设立临床科室质量安全管理小组D. 医疗机构可以不设立医疗质量安全管理组织答案：D6. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 病历管理制度B. 临床用血管理制度C. 手术管理制度D. 药品不良反应报告制度答案：D7. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的组织架构？A. 医疗质量管理委员会B. 医疗质量管理部门C. 临床科室质量安全管理小组D. 医疗质量安全监督小组答案：D8. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的目的？A. 提高医疗服务水平B. 保障患者安全C. 提高医疗机构管理水平D. 降低医疗费用答案：D9. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的要求？A. 医疗机构应当设立医疗质量管理委员会B. 医疗机构应当设立医疗质量管理部门C. 医疗机构应当设立临床科室质量安全管理小组D. 医疗机构可以不设立医疗质量安全管理组织答案：D10. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 病历管理制度B. 临床用血管理制度C. 手术管理制度D. 药品不良反应报告制度答案：D11. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的组织架构？A. 医疗质量管理委员会B. 医疗质量管理部门C. 临床科室质量安全管理小组D. 医疗质量安全监督小组答案：D12. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的目的？A. 提高医疗服务水平B. 保障患者安全C. 提高医疗机构管理水平D. 降低医疗费用答案：D13. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的要求？A. 医疗机构应当设立医疗质量管理委员会B. 医疗机构应当设立医疗质量管理部门C. 医疗机构应当设立临床科室质量安全管理小组D. 医疗机构可以不设立医疗质量安全管理组织答案：D14. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 病历管理制度B. 临床用血管理制度C. 手术管理制度D. 药品不良反应报告制度答案：D15. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的组织架构？A. 医疗质量管理委员会B. 医疗质量管理部门C. 临床科室质量安全管理小组D. 医疗质量安全监督小组答案：D16. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的目的？A. 提高医疗服务水平B. 保障患者安全C. 提高医疗机构管理水平D. 降低医疗费用答案：D17. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的要求？A. 医疗机构应当设立医疗质量管理委员会B. 医疗机构应当设立医疗质量管理部门C. 医疗机构应当设立临床科室质量安全管理小组D. 医疗机构可以不设立医疗质量安全管理组织答案：D18. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 病历管理制度B. 临床用血管理制度C. 手术管理制度D. 药品不良反应报告制度答案：D19. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的组织架构？A. 医疗质量管理委员会B. 医疗质量管理部门C. 临床科室质量安全管理小组D. 医疗质量安全监督小组答案：D20. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的目的？A. 提高医疗服务水平B. 保障患者安全C. 提高医疗机构管理水平D. 降低医疗费用答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）21. 医疗质量安全核心制度主要包括以下哪些内容？A. 病历管理制度B. 临床用血管理制度C. 手术管理制度D. 药品不良反应报告制度E. 医疗纠纷处理制度答案：ABCDE22. 医疗机构应当设立以下哪些组织？A. 医疗质量管理委员会B. 医疗质量管理部门C. 临床科室质量安全管理小组D. 医疗质量安全监督小组E. 医疗费用管理部门答案：ABCD23. 下列哪些措施可以提高医疗质量安全？A. 加强医疗质量管理培训B. 建立医疗质量安全考核制度C. 加强医疗设备管理D. 加强药品管理E. 提高医生待遇答案：ABCD24. 下列哪些制度属于医疗质量安全核心制度？A. 三查七对制度B. 首诊负责制度C. 危急值报告制度D. 抗菌药物临床应用管理制度E. 病案质量管理制度答案：ABCDE25. 下列哪些措施可以降低医疗纠纷的发生？A. 加强医患沟通B. 提高医疗服务水平C. 完善医疗质量安全制度D. 加强医疗设备管理E. 提高医生待遇答案：ABC三、简答题（每题10分，共30分）26. 请简述医疗质量安全核心制度的目的。

医疗核心制度考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 关于医疗质量安全核心制度，以下哪项描述错误？A. 十八项核心制度构成了医疗质量安全管理体系的基本框架B. 核心制度体系以患者为中心，关注医疗服务全过程C. 核心制度体系涵盖临床诊疗、护理工作、医院管理等多个方面D. 核心制度包括医疗质量安全委员会制度、病历管理制度等2. 下列哪项不属于医疗质量安全核心制度？A. 三级查房制度B. 医疗技术临床应用管理制度C. 药品不良反应报告制度D. 医院感染管理制度3. 在医疗质量安全核心制度中，关于病历管理制度，以下哪项描述错误？A. 病历应当客观、真实、完整、准确地反映诊疗过程B. 病历应当由医务人员按照规定时间和要求完成C. 病历应当由患者或者患者家属签字确认D. 医疗机构应当建立健全病历质量控制制度，对病历进行检查和评估4. 关于医疗质量安全核心制度中的知情同意制度，以下哪项描述错误？A. 医务人员在实施诊疗措施前，应当向患者说明病情和治疗方案B. 患者有权拒绝诊疗措施，但需签字确认C. 患者无法签字时，可以由家属或者其他代理人签字D. 知情同意制度不适用于急诊、急救等特殊情况5. 在医疗质量安全核心制度中，关于危急值报告制度，以下哪项描述正确？A. 危急值报告制度仅适用于住院患者B. 发现危急值时，医务人员应当立即报告上级医师C. 危急值报告后，由上级医师决定是否采取相应措施D. 医疗机构应当建立危急值管理制度，明确危急值的定义和报告流程6. 关于医疗质量安全核心制度中的抗菌药物管理制度，以下哪项描述错误？A. 医疗机构应当根据临床需要合理使用抗菌药物B. 医务人员应当根据药物敏感试验结果选择抗菌药物C. 患者无需知晓抗菌药物的使用情况D. 医疗机构应当建立健全抗菌药物使用监测和评估制度7. 在医疗质量安全核心制度中，关于临床用血管理制度，以下哪项描述正确？A. 医疗机构应当建立健全临床用血管理制度B. 医务人员应当根据患者病情和实验室检测结果合理使用血液制品C. 医疗机构应当定期对临床用血情况进行评估和总结D. 患者无需知晓临床用血的情况8. 关于医疗质量安全核心制度中的医疗技术临床应用管理制度，以下哪项描述错误？A. 医疗机构应当建立健全医疗技术临床应用管理制度B. 医务人员应当根据患者病情和医疗技术临床应用指南合理选择医疗技术C. 医疗技术临床应用管理制度不适用于急诊、急救等特殊情况D. 医疗机构应当对医疗技术临床应用进行监测和评估9. 在医疗质量安全核心制度中，关于床旁交接班制度，以下哪项描述正确？A. 床旁交接班制度仅适用于住院患者B. 交班人员应当将患者病情、治疗措施等详细告知接班人员C. 接班人员应当对交班内容进行核实和确认D. 医疗机构应当建立健全床旁交接班管理制度10. 关于医疗质量安全核心制度中的药品不良反应报告制度，以下哪项描述错误？A. 医务人员应当及时报告药品不良反应B. 医疗机构应当建立健全药品不良反应监测和评估制度C. 药品不良反应报告制度不适用于急诊、急救等特殊情况D. 医疗机构应当对药品不良反应进行统计分析和总结二、多项选择题（每题3分，共30分）11. 医疗质量安全核心制度体系涵盖以下哪些方面？A. 临床诊疗B. 护理工作C. 医院管理D. 急诊急救12. 以下哪些属于医疗质量安全核心制度？A. 三级查房制度B. 医疗技术临床应用管理制度C. 药品不良反应报告制度D. 医院感染管理制度13. 在医疗质量安全核心制度中，关于病历管理制度，以下哪些描述正确？A. 病历应当客观、真实、完整、准确地反映诊疗过程B. 病历应当由医务人员按照规定时间和要求完成C. 病历应当由患者或者患者家属签字确认D. 医疗机构应当建立健全病历质量控制制度，对病历进行检查和评估14. 关于医疗质量安全核心制度中的知情同意制度，以下哪些描述正确？A. 医务人员在实施诊疗措施前，应当向患者说明病情和治疗方案B. 患者有权拒绝诊疗措施，但需签字确认C. 患者无法签字时，可以由家属或者其他代理人签字D. 知情同意制度不适用于急诊、急救等特殊情况15. 在医疗质量安全核心制度中，关于危急值报告制度，以下哪些描述正确？A. 危急值报告制度仅适用于住院患者B. 发现危急值时，医务人员应当立即报告上级医师C. 危急值报告后，由上级医师决定是否采取相应措施D. 医疗机构应当建立危急值管理制度，明确危急值的定义和报告流程16. 关于医疗质量安全核心制度中的抗菌药物管理制度，以下哪些描述正确？A. 医疗机构应当根据临床需要合理使用抗菌药物B. 医务人员应当根据药物敏感试验结果选择抗菌药物C. 患者无需知晓抗菌药物的使用情况D. 医疗机构应当建立健全抗菌药物使用监测和评估制度17. 在医疗质量安全核心制度中，关于临床用血管理制度，以下哪些描述正确？A. 医疗机构应当建立健全临床用血管理制度B. 医务人员应当根据患者病情和实验室检测结果合理使用血液制品C. 医疗机构应当定期对临床用血情况进行评估和总结D. 患者无需知晓临床用血的情况18. 关于医疗质量安全核心制度中的医疗技术临床应用管理制度，以下哪些描述正确？A. 医疗机构应当建立健全医疗技术临床应用管理制度B. 医务人员应当根据患者病情和医疗技术临床应用指南合理选择医疗技术C. 医疗技术临床应用管理制度不适用于急诊、急救等特殊情况D. 医疗机构应当对医疗技术临床应用进行监测和评估19. 在医疗质量安全核心制度中，关于床旁交接班制度，以下哪些描述正确？A. 床旁交接班制度仅适用于住院患者B. 交班人员应当将患者病情、治疗措施等详细告知接班人员C. 接班人员应当对交班内容进行核实和确认D. 医疗机构应当建立健全床旁交接班管理制度20. 关于医疗质量安全核心制度中的药品不良反应报告制度，以下哪些描述正确？A. 医务人员应当及时报告药品不良反应B. 医疗机构应当建立健全药品不良反应监测和评估制度C. 药品不良反应报告制度不适用于急诊、急救等特殊情况D. 医疗机构应当对药品不良反应进行统计分析和总结三、简答题（每题10分，共20分）21. 请简述医疗质量安全核心制度的意义和目的。

医疗质量管理办法及核心制度培训考试题科室姓名得分一、填空题（每空1分，共30分）1、《医疗质量管理办法》自 2016 年 11 月1 日起施行。

2、医疗质量管理是医疗管理的核心，实行院、科两级责任制。

3、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

4、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。

分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

6、抢救记录宜详细、准确，须在抢救工作结束后 6 小时内完成。

7、特殊、疑难、重大、新开展手术须科内讨论，填写《重大手术、特殊、疑难手术审批表》，由科主任签署意见后报医务科审核，主管院长或院长审批后才能开展。

8、疑难病历会诊讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医生主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。

9、危急值是指：而当这种检验、检查异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态。

10、信息数据安全管理：医院一般工作机不得存储任何涉密文件、文档，不得插用涉密的移动存储设备，如U盘、光盘、移动盘等。

二、选择题（每题 2分，共20分）1、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ A ）A、一类手术B、二类手术C、三类手术D、四类手术2、手术记录应当在术后（ C ）内完成A、6小时B、12小时C、24小时D、三天3、死亡病例，一般情况下应在（ C ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。

（）A、1天、6小时B、3天、12小时C、1周、6小时D、5天、1天4、抗菌药物分类那项准确？( D )A、非限制使用和限制使用B、限制使用、特殊使用C、非限制使用和特殊使用D、非限制使用、限制使用和特殊使用类5、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（A）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。

医疗质量安全核心制度培训考核试卷答案一、选择题1. 医疗质量管理的第一责任人是（A）。

A. 院长B. 医务部门负责人C. 护理部门负责人D. 医疗质量管理部门负责人2. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容（D）。

A. 三级医师查房制度B. 病历管理制度C. 危急值报告制度D. 药品不良反应报告制度3. 在医疗质量安全管理中，下列哪项不是医务人员的职责（D）。

A. 严格执行医疗质量安全核心制度B. 参与医疗质量安全管理C. 报告医疗质量安全事件D. 制定医疗质量安全管理制度4. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的目的（D）。

A. 提高医疗质量B. 保障患者安全C. 规范医疗行为D. 增加医院收入5. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的作用（D）。

A. 预防医疗事故B. 提高医疗质量C. 规范医疗行为D. 提高医院知名度二、填空题1. 医疗质量管理是医疗管理的核心，实行院、科两级责任制，第一责任人分别是院长和科主任。

答案：院长、科主任2. 十八项医疗质量安全核心制度包括：首诊负责制、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、值班和交接班制度、病历管理制度、分级护理制度、危急值报告制度、信息安全管理制度等。

答案：首诊负责制、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、值班和交接班制度、病历管理制度、分级护理制度、危急值报告制度、信息安全管理制度3. 医疗质量安全核心制度的目的是提高医疗质量、保障患者安全、规范医疗行为。

答案：提高医疗质量、保障患者安全、规范医疗行为4. 医疗质量安全核心制度的作用包括预防医疗事故、提高医疗质量、规范医疗行为。

答案：预防医疗事故、提高医疗质量、规范医疗行为5. 医疗质量安全管理的原则是全面、全程、全员管理，即对医疗质量安全进行全面、全程、全员的管理。

答案：全面、全程、全员三、简答题1. 请简述医疗质量安全核心制度的作用。

答案：医疗质量安全核心制度的作用包括预防医疗事故、提高医疗质量、规范医疗行为，通过明确医疗质量安全管理职责、规范医疗行为、加强医疗质量监督等措施，提高医疗服务水平，保障患者安全。

医疗质量管理办法及核心制度培训考试题及答案一、填空题1. 医疗质量管理是指对医疗活动的全过程进行质量控制、安全管理和风险防范，以保障患者安全和提高医疗服务质量。

其中，《医疗质量管理条例》是医疗质量管理的______。

答案：基本法2. 医疗质量管理的基本原则包括：患者至上、______、持续改进、科学管理。

答案：依法管理3. 医疗机构应当建立健全医疗质量管理体系，包括组织架构、制度保障、过程管理、质量改进和______。

答案：质量评价4. 医疗机构应当设立医疗质量管理委员会，负责本机构医疗质量管理工作的______。

答案：决策和监督5. 医疗机构应当建立医疗质量改进计划，包括年度质量改进目标和______。

答案：具体措施二、选择题1. 以下哪项不属于医疗质量管理的基本原则？A. 患者至上B. 依法管理C. 封闭管理D. 持续改进答案：C2. 以下哪个制度不属于医疗质量管理核心制度？A. 病历管理制度B. 医疗事故处理制度C. 药品管理制度D. 传染病防治制度答案：D3. 医疗机构应当建立医疗质量改进计划，以下哪项不属于其内容？A. 年度质量改进目标B. 质量改进措施C. 质量改进效果评价D. 质量改进奖励答案：D4. 以下哪个部门负责对医疗质量管理工作进行监督和检查？A. 医疗质量管理委员会B. 医务科C. 监察部门D. 质量控制科答案：C5. 以下哪项不是医疗机构应当建立的医疗质量管理档案？A. 医疗质量管理计划B. 医疗质量管理报告C. 医疗质量管理考核记录D. 医疗纠纷处理档案答案：D三、判断题1. 医疗质量管理是医疗机构的核心工作，医疗机构应当将其纳入日常工作。

（）答案：正确2. 医疗质量管理委员会可以由医疗机构内部人员组成，无需外部专家参与。

（）答案：错误3. 医疗质量管理应当以患者为中心，关注患者需求，提高患者满意度。

（）答案：正确4. 医疗机构应当对医务人员进行医疗质量管理培训，提高其质量意识和管理水平。

医疗质量管理办法及核心制度培训考试题j及答案医疗质量管理办法及核心制度培训考试题科室姓名得分一、填空题（每空1分，共30分）1、《医疗质量管理办法》自2016 年11_月1_ 日起施行。

2、医疗质量管理是医疗管理的核心，实行________ 、_____ 两级责任制。

3、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在_______ 、手术开始前和患者离开手术室 _，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

4、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者______________ 、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。

分级护理分为四—级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

6、抢救记录宜详细、准确，须在抢救工作结束后 6 小时内完成。

7、特殊、疑难、重大、新开展手术须科内讨论，填写《重大手术、特殊、疑难手术审批表》，由科主任签署意见后报医务科审核，主管院长或院长审批后才能开展。

8疑难病历会诊讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医生________ 主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。

9、危急值是指：而当这种检验、检查异常结果出现时，表明患者可能正处于_________ 生命危险的______________ 边缘状态。

10、信息数据安全管理：医院一般工作机不得存储任何涉密文件、文档，不得插用________ ，如U盘、光盘、移动盘等。

二、选择题（每题2分，共20分）1、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（A）A、一类手术 B 、二类手术C 、三类手术 D 、四类手术2、手术记录应当在术后（C ）内完成A 6小时B 、12小时C 、24小时D 、三天3、死亡病例，一般情况下应在（C ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。

（）A 1天、6小时B 、3天、12小时C 、1周、6小时D 、5天、1天4、抗菌药物分类那项准确？（ D ）A 、非限制使用和限制使用B 、限制使用、特殊使用C 、非限制使用和特殊使用D 、非限制使用、限制使用和特殊使用类5、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ A ）A 谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。

医疗质量安全管理核心制度考题(含答案)考题：医疗质量安全管理核心制度一、选择题1. 下列哪项不是医疗质量安全管理的核心制度？（）A. 三级查房制度B. 医疗技术临床应用管理制度C. 医疗纠纷处理制度D. 药品不良反应报告制度答案：D2. 下列哪项不属于医疗质量安全管理的目的是？（）A. 保障患者安全B. 提高医疗服务水平C. 提高医疗工作效率D. 增加医疗机构的收入答案：D3. 下列哪项不是医疗质量安全管理的原则？（）A. 预防为主B. 患者为中心C. 制度化管理D. 全部参与答案：D4. 下列哪项不是医疗质量安全管理的要素？（）A. 组织管理B. 医疗技术C. 医疗环境D. 医疗设备答案：D5. 下列哪项不是医疗质量安全管理的措施？（）A. 制定规章制度B. 加强人员培训C. 提高医疗设备水平D. 减少患者就诊时间答案：D二、简答题1. 请简述医疗质量安全管理的定义及其重要性。

答案：医疗质量安全管理是指在医疗机构中，通过制定和实施一系列的规章制度和管理措施，对医疗活动进行全面的组织、协调、监督和控制，以预防和减少医疗差错，保障患者的安全和健康，提高医疗服务水平的过程。

医疗质量安全管理的重要性体现在：保障患者的安全和权益，提高医疗服务的质量和效率，促进医疗机构的可持续发展，增强医疗机构的社会信誉和竞争力。

2. 请简述医疗质量安全管理的核心制度。

答案：医疗质量安全管理的核心制度包括：（1）三级查房制度：规定医疗活动中的查房流程和责任，确保医疗安全。

（2）医疗技术临床应用管理制度：对医疗技术进行规范和管理，确保医疗技术的合理应用。

（3）医疗纠纷处理制度：规定医疗纠纷的处理流程和责任，保障患者权益。

（4）药品不良反应报告制度：对药品不良反应进行监测和报告，保障患者用药安全。

3. 请简述医疗质量安全管理的原则。

答案：医疗质量安全管理的原则包括：（1）预防为主：强调在医疗活动中，要采取预防措施，避免医疗差错的发生。

十八项医疗质量安全核心制度考试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 病历记录制度B. 患者安全制度C. 医疗质量控制制度D. 医生自治制度答案：D2. 医疗质量安全核心制度中，哪项制度主要规范了医疗质量和安全的持续改进？A. 医疗质量控制制度B. 医疗质量评价制度C. 医疗质量安全管理制度D. 医疗质量安全考核制度答案：C3. 在医疗质量安全核心制度中，哪项制度主要规定了病历的书写、保管和利用？A. 病历管理制度B. 病案管理制度C. 病历质量控制制度D. 病历安全管理制度答案：A4. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 医疗质量安全培训制度B. 医疗质量安全考核制度C. 医疗质量安全管理制度D. 医疗质量安全奖惩制度答案：D5. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 患者安全制度B. 医疗质量控制制度C. 医疗质量安全管理制度D. 医疗纠纷处理制度答案：D6. 医疗质量安全核心制度中，哪项制度主要规定了医疗质量管理的组织架构和职责？A. 医疗质量管理制度B. 医疗质量管理委员会制度C. 医疗质量安全管理制度D. 医疗质量控制制度答案：B7. 在医疗质量安全核心制度中，哪项制度主要规定了医疗质量和安全的监督和检查？A. 医疗质量安全管理制度B. 医疗质量控制制度C. 医疗质量评价制度D. 医疗质量安全考核制度答案：D8. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 医疗质量安全培训制度B. 医疗质量安全考核制度C. 医疗质量安全管理制度D. 医疗质量安全奖惩制度答案：D9. 医疗质量安全核心制度中，哪项制度主要规定了医疗质量和安全的奖惩措施？A. 医疗质量安全培训制度B. 医疗质量安全考核制度C. 医疗质量安全管理制度D. 医疗质量安全奖惩制度答案：D10. 在医疗质量安全核心制度中，哪项制度主要规定了医疗质量安全的风险评估和管理？A. 医疗质量安全管理制度B. 医疗质量控制制度C. 医疗质量评价制度D. 医疗质量安全考核制度答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）11. 医疗质量安全核心制度主要包括以下哪些内容？A. 病历记录制度B. 患者安全制度C. 医疗质量控制制度D. 医疗质量安全管理制度E. 医生自治制度答案：ABCD12. 医疗质量安全核心制度中，以下哪些制度主要规定了医疗质量管理的组织架构和职责？A. 医疗质量管理委员会制度B. 医疗质量管理制度C. 医疗质量安全管理制度D. 医疗质量控制制度E. 医疗质量评价制度答案：ABC13. 在医疗质量安全核心制度中，以下哪些制度主要规定了医疗质量和安全的监督和检查？A. 医疗质量安全管理制度B. 医疗质量控制制度C. 医疗质量评价制度D. 医疗质量安全考核制度E. 医疗质量安全奖惩制度答案：ACD14. 医疗质量安全核心制度中，以下哪些制度主要规定了医疗质量和安全的奖惩措施？A. 医疗质量安全培训制度B. 医疗质量安全考核制度C. 医疗质量安全管理制度D. 医疗质量安全奖惩制度E. 医疗质量安全考核制度答案：BD15. 在医疗质量安全核心制度中，以下哪些制度主要规定了医疗质量安全的风险评估和管理？A. 医疗质量安全管理制度B. 医疗质量控制制度C. 医疗质量评价制度D. 医疗质量安全考核制度E. 医疗质量安全奖惩制度答案：A三、简答题（每题10分，共20分）16. 请简述医疗质量安全核心制度中医疗质量控制制度的主要内容。

医疗质量安全核心制度试题一、单选题1.一严重复合饬患者，入急诊后诊断为：脑挫裂伤，肝、脾破裂，肋骨骨折，失血性休克.在患者的救治中，以下哪个科室的医生为该患者的首诊医生（）［单选SgrA.神经外科医生B、心胸外科医生C、普通外科医生VD、医生科室医生均是2.住院医生直房的最低要求是（）［单选遂］*A、工作日每天至少接受查启2 '次,非工作日每天至少接受套房1次√B,住院医生每周至少食房2次.C住院医生每周至少有房3次D、住院医生每天查厉4次3.住院医师对所管患者直房,工作日每日不少于（）次非工作日不少于（）次.［单选题］*A、1, 1B、2, 1√Cl f OD、2,24.术者必须亲自在术前和术后（）内查房,［单选题rA、12小时B、24小时√C. 36〃时D、72小时5.关于三级查房制度，以下说法错误的是（%【单选题rA、宣房过程或结果，原则上应当在当天的病历记录中有所体现，病情稳定时可以短2-3天合并记录一次B、除了上级医师用行管理职责、审核病历中补录或修改的内部卜.不允许倒记J上级医师在电话中对患者诊疗方案的指示可作为直房形式VD、更要的医艰（如抢救患者、主要诊疗措施、与诊疗规范不一致的医艰）应当在病程记录中说明其合理性和必要性6.机构内急会诊应当在会诊发出后（）到位.［单选题］*A、10分钟内√B、5分钟内C.半小时内D、一小时内7.二级护理适用于（\［单选题rA、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者自理能力再度依赖的患者B.病情稳定，仍需卧床，目自理能力轻度依赖的患者病情隐定或处于陵复期，且自理能力中度依籁的患者VJ病情危重.璇时可能发生病情变化需要进行监护、制的患者D、适用于病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无须依赖的患者8.疑难病例讨论的病例一般不包括（\【单选题TA、没有明胸诊断或诊疗方案难以确定的B、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效的C、非计划再次住院和非计划再次手术的D.需要实施一级手术治疗的病例V9.有关急危至患者抢救制度，以下错误的是（κ ［单选题rA.医疗机构及临床科室应当明确急危出患者的范围B、医疗机构应当建立抢救资源配置与紧急调配的机制，确保各单元抢救没备和药品可用C、建立绿色通道机制，确保急危生患者优先救治D、对于非本机构诊疗范围内的急危重患者，要求其自行联系转诊Vio,有关*绿色通道”，以下说法不正确的是（\［单选题rA、指医疗机构为急危重症患者提供的快捷高效的服务系统8.对急、危生症患者按照•优先处置转运“原则救治U对急、危重症患者按照“先及时救治，后补交费用“原则救治D.可疑传染病不应纳入绿色通道VE、突发应急事件处理应设置绿色通道流程11.什么手术需要进行术前讨论（L［单选感］*A、二级及以上手术B、三级及以上手术U四级及以上手术D.除以紧急疑生命为目的的急诊手术外，所有住院患者手术V12.死亡病例讨论原则上应当在患者死亡（）内完成,即（）个工作日.（）［单选题］*A、1 天，1B、3 天，3C, 1 周，5VD、1 周，713.如果死亡病例）病情及死因负且杂，或涉及本专科以夕微）其他专科或经多学科诊治，则需要请相关科室（）以上职称医师参加.［单选题rA、住院医师B、住院总医师C、副主任医师√D、主任医师14.医疗机构对死亡病例汇忠分析提出持续改进意见不包括（1【单选题rA、对诊断、治疗及抢救整个医疗过程中存在的萩陷提出的改进意见及措施B,对现有制度流程及可能存在的系统安全等问领进行的改进及优化C、明确有关医务人员的个人责任V6有针对性地开展医疗质量安全核心制度、专业技术、基本技能等学习培训等15.以下哪项不适合作为患者身份直对（X ［单选迤］*A、姓名+住院号B、病房号+床位号V&姓名+门急诊号D、姓名+身份证号（或护照号或其他身份ID ）E、出生年月日+电子设备身份认证（手腕带等）16.关于手术分级管理制度，以下不正确的是（）［单选勉「A,按照手术风睑性和难易程度不同，手术分为三级VB、医疗机构应当建立手术分级管理工作制度和手术分级管理目录C、医疗机构应当建立手术分级授权管理机制,建立手术医帅技术档案D、医疗机构应当对手术医师能力进行定期泮估E、根据评估结果对手术权限进行动态调整17.关于新技术和新项目的笆理期限，如已获国家批准的检直. 检骐类项目，管理周期一般为（）到一年.［单选画］.A、1个月B, 2个月U 3个月D,6个月V18.报告危急值时，若通过电话向临床科室报告危急佰，电话（）无人接通和应答，应迅速向医疗管理部门（夜间或节假日为医院总值班）报告.【单选题rA、5分钟内VB、10分钟内U 15分钟内6半小时内19.根抠抗菌药物分级管理制度，抗菌药物分为（X ［单选题J*A,非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级VB、使用级、限制使用级与特殊使用级三级J使用级、非限制使用级、限制使用级与特殊使用级四级D、使用级、非限制使用级与特殊使用级三级E、限制使用级与特殊使用级二级20.关于输血治疗病程记录包括的内容，他误的是（\ ［单选题rA,包括不同输血方式的选择与记录B、包括输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述J包括手术场血患者手术记录.麻醉记录、护理记录、术后记录中出血与输血量要完整一致,输血量与发血量一致D,输血治疗病程记录仅需包括均血原因、输注成分.血型和数量V21危歪患者亘房是的病程记录要求是（）［单选题）*A、根据患者病情情况，随时记录VB、危重患者的病情可以随时补记J危重患者的病情可以倒记佛前的病程记录记录在后发生的病程记录之后）D、病情发生变化时的重要医嗯（如抢救患者、主要诊疗措施、与诊疗规范不一致的医嗯）可以不用记录在海程中.22.疑难病例讨论在什么情况下应该遨谙相关科室人员或机构外人员参加：（）［单选题］*A,本矶构所需要的诊疗能力或医疗设备条件，超出本科室或本医疗机构的诊疗范围或能力范围VB、患者极雉沟通，为避免医疗纠纷C、患者为VIP患者D、患者认识相关专业的医务人员二、多选题L在收治的患者当中，嘟种情况需要进行疑难病例讨论？（）【多选题rA、患者当前有明确的症状体征，但没有明确的诊断或诊疗方案难以确定√B、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效VU非计划再次住院和非计划再次手术√D.出现可能危及生命或造成器官功能严无损害的并发症等V2.患者病情处于哪种状态时需要下病危通知，并进行危重病情讨论（）［多选题rA,患者急性起病，诊断未明确，根据其症状的诊疗流程,必须立即处置,否则可能导致至要脏器功能损吉或虺及生命VB、患者急性起病，诊断明确，根据诊疗规范，必须立即处55 ,否则可能延误最佳治疗时机或危及生命，如有明确治疗时间窗的疾病V*患者生命体征不稳定，并有恶化倾向VD、出现检验或检直结果胆急佰，必须紧急处JS的患者√E.患者出现其他预计可能出现产亚后果，必须索急处置的病情V3.下列哪几种情形可以确定门、急诊一次就诊过程结束（）［多选题］*A.门、急诊患者诊断明确，医师开具治疗医唯目患者或其法定代理人知晓和接受处否方案√8.因诊疗需要，医师开具住院单，患者办理完成入院手续VC.门、急诊患者诊断不明确，告知患考或其法定代理人后续诊治方案，做好书面记录，包括开具的检亘、检验未完成的情况预计当日工作时间内可完成并取得检直、检验结果的，由该医师完成结果评估或书面记录告知患者如何完成结果评估√D、对于急症重症需抢救的患者，瞬保患者及时妥善得到后续救治诊疗支持V4.首诊负责制的定义中包含以下几类责任主体（）【多选法rA.患者的首位接诊医师（首诊医师）√B.患者就诊该所医院的首个科室VC、患者因同一疾病就诊的第一家医疗机构和科室的首诊理壬参照医师首诊责任执行√D、患者因同一疾病会诊后接受治疗的科室5.完成一个完整的诊疗活动,至少需要做到以下几点？（）［多选迤］*A.对于急危重症需抢救的患者，应有医务人员的全程陪同（含监护）或/及陪同转运，并枳极抢救，必要时呼叫专科人员VB、对于普通患者，应当有医疗记录来体现所有的医疗行为是连续的，思者或其;去定代理人自主放弃的U医护积极配合，保证患者再住院治疗期间的医疗安全√D、医院中涉及医疗明服务的部门,积极8及务I版床，保证；台疗的及时、有效V6.医生的直房内容包括以下哪些？（）［多选感rA、对患者病情进行阳⅛√B,根据病情制定与调整诊疗方案VU观察诊疗效果√D.与患者沟通中帮助患者解决家庭矛盾.7.在三级直层制度中，患者评估的重点范围包含以下哪些内容：（）［多选题］*A、住院患者评估√B、手术前评估VU麻醉风险评估√D、危垂患者评估√E,危重患者营养评估VF、住院患者再评估VG.手术后评估VH、出院前评估√8.医疗机构中，哪些人员可为患者提供评估服务？（）【多选题rA.从事临床工作的执业医师√B、从事临床工作的注册护士√C、经医疗机构授权卫生技术人员VD.只要是医师和护士就可以9.医师的医疗决策权限，以下哪些表述正确：（）［多选题rA、对于门、急诊患者，限于具备独立承担责任能力的门、急诊医师√B、对于住院患者，科主任、医疗团队负责人或医疗管理部门指定的医师均有权限V U所有医师均有医疗决策权D、医疗决策权仅限于科主任.10.医疗实施权限包含以下哪些范瞒：（）［多选班）*A、处方权和特殊药品处方权√11会诊权VC,手术（含介人、内^下手术WD.麻醉等高风险操作VIL医疗机构置房行为规范包括以下嘟些：（）［多选题J*A、上级医师查房一般有下级医师陪同√B、直居前，医师应当了解患者病情变化和检直、检辘果VC.首次直房时，医师应当对患考做自我介绍VD.医U陵仪容端正、衣着整齐VE、直房时,仅限于谈及医疗及与该患者疾病治疗相关的话鹿V12.医疗机构内的多学科会诊必须由医疗管理部门组织的原因是：（）［多选题rA、可以提高会诊的效率I吸时性√B、便于有效协调院内相关医疗资源√C,对会诊质量进行有效监管VD、对参与多学科会诊医师的资质进行把关等√13.以下哪些措施可以保证急会诊10分钟内到位：（）［多选题rA、制定急会诊到位流程，定期组织演练VB、保证有效的通信方式√U急会诊院内行走路径、电梯快速运送等畅通√D.合理调配医务人员以确保急会诊及时到位V14.医疗机构内应包含以下哪些类型的会诊流程：（）［多选题rA、机构内普通会诊流程√B、机构内急会诊流程VJ机构内多学科会诊流程（含全院大会诊WD.邀请机构外专家会诊流程VE,被邀请至外机构会诊流程VF.远程会诊臃√15.根据思者耨情和（或）自理能力，护理级别分为以下哪些级别：f多选俄rA、特级护理√B、一级护理VC.二级护理VD.三级护理√16.一级沪理的适用趟围是：（）［多选题rA.病情趋向稳定的重症患者√B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者√C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者√D、自理能力重度依赖的患者V17.二级护理的适用范围:（）［多选题rA、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者VB、病情稳定,仍需卧床，目自理能力轻度依赖的患者√U病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依敕的患者√D.病情稳定，无自理能力依赖的患者18.医疗机构中，完善的医疗值班体系包括下列那些人员：（）［多选题rA、临床科室√B、医技科室VC、涉及临床和医技的护理人员VD、信息系统保障部门VE、提供水、电、气、消防等后勤部门。

医疗质量安全核心制度试题及答案一、单项选择题1. 医疗质量安全核心制度是指在医疗机构中，为保证医疗质量和患者安全，所制定的一系列（）。

A. 规章制度B. 管理措施C. 操作流程D. 考核标准答案：A、B、C2. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 病例讨论制度B. 医疗质量安全管理制度C. 医疗技术准入制度D. 药品不良反应报告制度答案：D3. 医疗机构应当建立健全医疗质量安全管理制度，明确医疗质量安全管理的（）。

A. 组织架构B. 工作职责C. 管理制度D. 操作流程答案：A、B、D4. 下列哪项不属于医疗质量安全核心制度中的组织管理？A. 医疗质量管理委员会B. 医疗质量安全管理小组C. 医疗质量安全监督小组D. 医疗技术准入小组答案：D5. 医疗机构应当建立健全病例讨论制度，对（）的病例进行讨论。

A. 疑难病例B. 重大手术病例C. 死亡病例D. 所有病例答案：A、B、C6. 下列哪项不是病例讨论制度的要求？A. 病例讨论记录应当详细、完整B. 病例讨论结果应当及时告知患者C. 病例讨论参与人员应当具有相应的专业技术资格D. 病例讨论应当在手术前进行答案：D7. 医疗质量安全核心制度中的药品不良反应报告制度要求医疗机构应当对（）的药品不良反应进行报告。

A. 所有药品B. 不良反应严重的药品C. 新药D. 进口药品答案：B8. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度中的医疗技术准入制度的要求？A. 医疗机构应当建立医疗技术准入管理制度B. 医疗机构应当对拟开展的新技术进行严格审查C. 医疗机构应当对新技术的实施情况进行定期评估D. 医疗机构应当对新技术的实施情况进行不定期评估答案：D9. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度中的临床路径管理制度的要求？A. 医疗机构应当建立临床路径管理制度B. 医疗机构应当对临床路径的实施情况进行定期评估C. 医疗机构应当对临床路径进行动态调整D. 医疗机构应当对患者进行临床路径外的治疗答案：D10. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度中的医疗安全管理制度的要求？A. 医疗机构应当建立医疗安全管理制度B. 医疗机构应当对医疗安全进行定期评估C. 医疗机构应当对医疗安全进行动态调整D. 医疗机构应当对医疗事故进行不定期评估答案：D二、简答题1. 请简述医疗质量安全核心制度的目的。

医疗质量管理办法及核心制度培训考试题科室姓名得分一、填空题（每空1分，共30分）1、《医疗质量管理办法》自2016 年11_月1_ 日起施行。

2、医疗质量管理是医疗管理的核心，实行________ 、_____ 两级责任制。

3、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在_______ 、手术开始前和患者离开手术室 _，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

4、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者______________ 、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。

分级护理分为四—级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

6、抢救记录宜详细、准确，须在抢救工作结束后 6 小时内完成。

7、特殊、疑难、重大、新开展手术须科内讨论，填写《重大手术、特殊、疑难手术审批表》，由科主任签署意见后报医务科审核，主管院长或院长审批后才能开展。

8疑难病历会诊讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医生________ 主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。

9、危急值是指：而当这种检验、检查异常结果出现时，表明患者可能正处于_________ 生命危险的______________ 边缘状态。

10、信息数据安全管理：医院一般工作机不得存储任何涉密文件、文档，不得插用________ ，如U盘、光盘、移动盘等。

二、选择题（每题2分，共20分）1、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（A）A、一类手术 B 、二类手术C 、三类手术 D 、四类手术2、手术记录应当在术后（C ）内完成A 6小时B 、12小时C 、24小时D 、三天3、死亡病例，一般情况下应在（C ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。

（）A 1天、6小时B 、3天、12小时C 、1周、6小时D 、5天、1天4、 抗菌药物分类那项准确？ （ D ）A 、非限制使用和限制使用B 、限制使用、特殊使用C 、非限制使用和 特殊使用D 、非限制使用、限制使用和特殊使用类5、 下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ A ）A 谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历 记录。

医疗质量管理核心制度”考题答案三基三严专项培训“医疗质量管理核心制度”考题答案姓名：科室：成绩：一、问答题：1、医疗质量管理核心制度有哪十三项？1.首诊负责制2.三级医师查房制度3.疑难病例讨论制度4. 手术前讨论制度5.死亡病例讨论制度6.危重症抢救制度7. 会诊制度8.查对制度9.病历书写基本规范10.值班、交接班制度11.医疗技术准入制度12.分级护理制度13.医疗机构病历管理制度。

2、根据《医疗机构病历管理规定》和《医疗事故处理条例》等法规规定，患者或其家属及其代人在患者出院后持相关证明，可否在医院病案室复印病历？如可复印，只能复印病历的那些内容？门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

3、完整病历中那些部分属于主观病历？那些部分属于客观病历？主观：病程记录、上级医师查房记录、会诊记录、疑难病历讨论记录、死亡病历讨论记录。

客观：入院记录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

二、填空题：首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。

2、首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的病人应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科室治疗。

3、三级医师查房制度中科主任、主任医师（副主任医师）应每周查房1—2次，应由主治医师、总住院医师、住院医师、护士长和有关人员参加。

4、三级医师查房制度中的科主任、主任医师（副主任医师）查房目的是为了解决疑难病例、审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定重大手术及特殊检查、新的治6、住院医师查房应对所管的病人每日至少查房病情变化及时处理。

医疗质量安全核心制度考试试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 医疗质量安全核心制度是指在医疗机构中，为保证医疗质量和患者安全，所制定的一系列（）A. 规章制度B. 管理措施C. 操作流程D. 培训计划答案：A. 规章制度2. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容（）A. 临床诊疗指南B. 病历管理制度C. 药品管理制度 D. 医疗事故处理办法答案：C. 药品管理制度3. 医疗机构应当建立健全医疗质量安全管理制度，明确医疗质量安全管理的（）A. 目标B. 任务C. 责任D. 奖惩答案：B. 任务4. 医疗机构应当建立健全医疗质量安全管理制度，明确医疗质量安全管理的（）A. 目标B. 任务C. 责任D. 奖惩答案：C. 责任5. 医疗机构应当建立健全医疗质量安全管理制度，明确医疗质量安全管理的（）A. 目标B. 任务C. 责任D. 奖惩答案：A. 目标6. 下列哪项不属于医疗质量安全管理组织架构的内容（）A. 医疗质量管理委员会B. 医疗质量监督小组C. 临床科室质量安全管理小组D. 医疗事故处理委员会答案：D. 医疗事故处理委员会7. 医疗机构应当设立（）负责组织、协调、监督医疗质量安全的全面工作。

A. 医疗质量管理委员会B. 医疗质量监督小组C. 临床科室质量安全管理小组D. 医疗事故处理委员会答案：A. 医疗质量管理委员会8. 下列哪项不是医疗质量管理委员会的主要职责（）A. 制定医疗质量安全管理制度B. 监督医疗质量安全管理的实施C. 定期评估医疗质量安全水平D. 处理医疗质量安全事件答案：D. 处理医疗质量安全事件9. 医疗机构应当设立（）负责组织、协调、监督医疗质量安全的全面工作。

A. 医疗质量管理委员会B. 医疗质量监督小组C. 临床科室质量安全管理小组D. 医疗事故处理委员会答案：A. 医疗质量管理委员会10. 下列哪项不是医疗质量管理委员会的主要职责（）A. 制定医疗质量安全管理制度B. 监督医疗质量安全管理的实施C. 定期评估医疗质量安全水平D. 处理医疗质量安全事件答案：D. 处理医疗质量安全事件二、多项选择题（每题3分，共30分）11. 医疗质量安全核心制度主要包括以下哪些内容（）A. 临床诊疗指南B. 病历管理制度C. 药品管理制度 D. 术前讨论制度 E. 医疗事故处理办法答案：ABDE12. 下列哪些属于医疗质量安全管理组织架构的内容（）A. 医疗质量管理委员会B. 医疗质量监督小组C. 临床科室质量安全管理小组D. 医疗事故处理委员会答案：ABC13. 医疗质量管理委员会的主要职责包括以下哪些（）A. 制定医疗质量安全管理制度B. 监督医疗质量安全管理的实施 C. 定期评估医疗质量安全水平 D. 处理医疗质量安全事件答案：ABCD14. 医疗机构应当建立健全医疗质量安全管理制度，明确医疗质量安全管理的（）A. 目标B. 任务C. 责任D. 奖惩答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）15. 医疗质量安全核心制度是在医疗机构中为保证医疗质量和患者安全所制定的一系列操作流程。