高血压、糖尿病诊断标准及报销范围

引言概述：高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响人们的生活质量和寿命。

根据世界卫生组织的定义，高血压是指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

正确的诊断和有效的治疗对于预防并控制高血压相关并发症至关重要。

本文将详细介绍高血压的诊断标准和治疗方法。

正文内容：一、高血压的诊断标准1.收缩压和舒张压的测量方法：诊断高血压必须准确测量血压。

介绍正确的测量方法，如坐姿静脉测量、自动血压测量仪等。

2.血压分类：根据收缩压和舒张压的数值，将高血压分为正常血压、正常高值、高血压阶段1和高血压阶段2。

详细介绍各个分类的收缩压和舒张压的范围。

3.血压波动的评估：高血压患者的血压波动性对于诊断和治疗有重要意义。

介绍如何评估血压的波动性，如夜间血压、24小时动态血压等。

4.伴随疾病的评估：高血压常伴随其他疾病，如糖尿病、心血管疾病等。

详细介绍相关评估方法，如糖耐量试验、心电图等。

二、高血压的治疗方法1.非药物治疗：包括生活方式干预和行为改变，如饮食调整、体育锻炼、戒烟限酒等。

详细介绍各种非药物治疗方法及其效果。

2.药物治疗：根据患者的血压水平和伴随疾病的情况，选择合适的药物治疗方案。

介绍降压药物的分类和主要作用机制，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。

3.联合治疗：对于血压难以控制的患者，可以采用不同药物的联合治疗。

介绍联合治疗的原则和常用的组合方案。

4.并发症的治疗：高血压患者常伴随一些并发症，如心肌梗死、脑卒中等。

详细介绍各种并发症的治疗方法，如抗凝治疗、血脂调节等。

5.随访和管理：治疗高血压需要长期的随访和管理。

介绍随访的频率和内容，如血压监测、调整治疗方案等。

结论：高血压的诊断和治疗是一个复杂而重要的工作。

正确的诊断标准和有效的治疗方法对于控制血压并预防并发症具有重要意义。

非药物治疗和药物治疗可以相互结合，个体化的治疗方案能够获得最佳的疗效。

定期的随访和管理能够确保治疗效果的持久性。

通过科学的诊断和治疗手段，可以有效地控制高血压，提高患者的生活质量和寿命。

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⼀、⽀付范围在公⽴医院改⾰试点区县的基层医疗机构范围内，市社会保险经办机构应对符合下列条件的药品进⾏⽀付管理：(⼀)在市卫⽣计⽣委批准扩⼤基层医疗机构药品⽬录范围内;(⼆)在我市现⾏《天津市基本医疗保险、⼯伤保险和⽣育保险药品⽬录异名库版》报销范围内;(三)治疗糖尿病的药品应在糖尿病门诊特殊病报销范围;(四)治疗⾼⾎压的西药应属利尿药、β受体阻滞剂、钙拮抗剂(CCB)、⾎管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和⾎管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)范围;中*药应在功能主治中明确说明具有降压效果。

⼆、⽀付标准市社会保险经办机构应参照社区基本药物管理模式，对符合上述范围的药品，实⾏零差率标准⽀付。

三、⽀付管理和监督检查市社会保险经办机构应严格管理上述药品的⽀付范围、标准、销售价格和其他相关信息，并将拟纳⼊⽀付的药品范围和标准上报市⼈⼒社保⾏政部门备案。

试点范围以外的基层医疗机构和⽀付范围以外的药品不得⽀付。

市医保监督所应加强对于药品使⽤情况的监测分析和监督检查，杜绝过度使⽤、诱导使⽤，维护基⾦安全和参保⼈员权益。

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业界动态责任美编：于淑丽■焦点高血压、糖尿病门诊用药纳入医保报销国务院总理李克强9月11曰主持召开国务院常务会议，决定出台城乡居民医保高血压糖尿病门诊用药报销政策，减轻数亿患者负担。

会议决定，对参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者，将其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付，报销比例提高至50%以上。

早在今年“两会”期间，李克强在;〈政府工作报告》“2019年政府工作任务”篇章中便提出,“要做好常见慢性病防治，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销”。

而在今年4月发布的;〈国务院关于落实 <政府工作报告>重点工作部门分工的意见〉沖明确,由国家医保局牵头负责落实“把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销”事项。

今年5月，国家医疗保障局和财政部联合下发:〈关于做好 2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，要求各地建立健 全城乡居民医保门诊费用统筹及支付机制，重点保障群众负 担较重的多发病、慢性病。

通知特别提出，把高血压、糖尿病等 门诊用药纳入医保报销,具体方案另行制定。

种种政策演进形成呼应，标志着这项惠民政策已经进入 落地阶段。

而事实上，在中央统一文件出台之前，部分地区已经开始 了对门诊慢病用药报销的探索。

比如，浙江于今年7月1日启动了全省统一的城乡居民医 保慢性病门诊保障制度，将包括高血压、糖尿病在内的12种常见慢性病纳入了城多居民医保门诊,基层门诊慢性病医疗报销比例不低于60%(其中，肺结核门诊报销比例不低于70% );基层设置起付线的,原则上不高于300元,实行按年累计计算。

再如，《云南省深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务觀定,为解决群众看病贵问题，将制定进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用的规定，明确各级医疗机构基本药物使用比例,建立优先使用激励和约束机制。

按照医保药品目录管理规定落实好医保报销政策。

把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。

再如，陕西省近日正式印发:〈深化医药 卫生体制改革2019年重点工作任务》，围绕健康促进、药品改 革、医疗资源布局、综合监管、健康扶贫五个方面明确了 33项 推动落实的重点工作任务。

糖尿病的诊断标准为空腹血糖、餐后两小时血糖以及随机血糖的值，三种血糖值其中一种多次诊断后超过标准范围即可判断为糖尿病。

血糖数值包括空腹血糖、餐后两小时血糖以及随机血糖。

空腹血糖的标准值为小于7mmol/L，餐后2小时血糖的值应当小于11.1mmol/L，随机血糖的临界值也为11.1mmol/L，患者如果存在糖尿病三多一少的症状，只要一次血糖值异常即可作为诊断，如果没有临床症状，则需要不同日的两次异常值才可以进行诊断。

高血压定义为非同一日，在未使用任何降压药物的情况下，三次血压值均高于正常，即收缩压(俗称高压)≥140mmHg和(或)舒张压(俗称低压)≥90mmHg。

高血压分三个级别，高血压1级，收缩压在140-159mmHg，舒张压在90-99mmHg；高血压2级，收缩压在160-179mmHg，舒张压在100-109mmHg；高血压3级，收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等于110mmHg。

“两病”门诊用药医保政策解读一、“两病”指的是哪两种病答：“两病”指的是：高血压、糖尿病。

二、哪些人可以享受“两病”门诊用药医保报销政策答：参加我市城乡居民基本医疗保险并足额缴纳居民医保费，经二级及以上定点医疗机构规范诊断，确需采取药物治疗，且未纳入我市门诊慢性病保障范围的高血压、糖尿病（简称“两病”）患者，在我市基层医疗机构发生的符合用药范围的降血压、降血糖的药物纳入城乡居保“两病”门诊用药保障。

三、怎么办理“两病”手续答：参保人员到二级及以上定点医疗机构就诊，定点医疗机构向符合条件的参保人员开具诊断证明，将相关信息录入医保结算系统；参保人员持定点医疗机构开具的相关资料就近选定一家“两病”门诊用药保障定点基层医疗机构办理“两病”门诊登记建档，即可享受城乡居保“两病”门诊用药保障。

四、参保人可选择几家“两病”定点门诊用药保障基层医疗机构答：为便于家庭医生签约及医保支付管理，“两病”患者按照就近、方便原则，由参保人自主选择一家“两病”用药定点医疗机构，享受认定病种的用药待遇。

在非定点医疗机构门诊或药店购药不享受“两病”用药待遇。

五、在哪里购药可享受“两病”门诊用药保障答：符合条件的患者在我市“两病”定点门诊用药保障基层医疗机构购药才享受城乡居保“两病”门诊用药保障。

目前，我市共有200家“两病”定点门诊用药保障基层医疗机构。

六、医保报销的比例是多少答：现有门诊特殊慢性病医保政策继续执行，确保待遇水平不降低。

对未纳入门诊重症（慢性）疾病保障范围，但需采取降压药、降糖药物治疗的“两病”参保患者，降血压、降血糖的药物纳入门诊保障范围，政策范围内医保统筹基金支付比例为50%；其中，高血压年度最高支付限额为360元，月度最高支付限额为30元；糖尿病年度最高支付限额为480元，月度最高支付限额为40元；参保人“两病”并发的年度最高支付限额为600元，月度最高支付限额50元。

七、属于特殊病种的或享受“两病”门诊用药保障的，可不可以享受普通门诊报销答：不可以重复享受。

糖尿病医保新规定糖尿病门特医保有新规定从市人力社保局获悉，本市对糖尿病门特医保的有关问题进行规定，其中关于门特鉴定医疗费用支付的规定自2022年5月1日起执行。

一、关于1万元药品费用计算范围问题：《糖尿病门诊特定病种医保管理方法》中所称1万元药品费用，是指糖尿病参保患者根据门特治疗，运用降血糖药品发生的费用，不含其它药品费用。

二、关于门特鉴定医疗费用支付问题：1.参保人员在鉴定机构首次鉴定发生的医疗费用，根据一级医院门诊一般疾病报销政策执行;复查鉴定发生的医疗费用，根据一级医院门特报销政策执行。

登记有效期满未按规定复查鉴定的，发生的医疗费用根据一般疾病报销政策执行，再次申请鉴定根据首次鉴定对待。

2.应由医保基金向鉴定机构支付的鉴定医疗费用，按人头限额付费。

医保基金对鉴定机构综合付费基数为440元/人，人头限额付费标准为：参保职工首次鉴定330元/人、复查鉴定395元/人;参保居民首次鉴定220元/人、复查鉴定260元/人。

三、关于选择定点就医问题：糖尿病参保患者在办理门特登记时，可从医保定点的三级医院、二级医院、一级医院以及零售药店中各选择一家(最多可选定四家)，作为本人糖尿病门特就医的定点服务机构，对选择的定点就医服务机构每年可申请变更一次。

拓展：糖尿病治疗费用能用医保报销吗?一起来看看吧。

可以，由于居民医保已经把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销，参保人假设是由于糖尿病治疗产生的费用，是可以用自己在缴的医保申请报销的。

范围内报销比例可达50%以上，详细以参保地的规章为准。

糖尿病医保的`报销范围：新版医保药品目次中的降血压或降血糖药物，患者应优先选用目次甲类药物、基本药物、通过全都性评价的品种和集中招标收购中选药物。

糖尿病医保的报销比例：患者选择的定点医疗机构不同，报销比例也有所差异，大都是二类医疗机构报销比例为50%，一类医疗机构为55%，乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室(站、所)为60%。

糖尿病诊断标准及其慢性并发症监测一、糖尿病诊断标准1.就诊人员有多饮、多食、多尿、体重减少，表现为“三多一少”症状2.空腹血糖大于等于7.0毫摩尔/升和（或）餐后2小时血糖大于等于11.1毫摩尔/升，或随机血糖大于等于11.1毫摩尔/升，以上并有“三多一少”症状，可以确诊糖尿病。

3.如果没有“三多一少”症状，就需要重复检查一次，得到上面的结果才能诊断。

4.糖化血红蛋白大于等于6.5%，也可以作为诊断指标。

5.如果以上指标都达不到诊断标准，就需要查“糖耐量试验”。

6.如果以上项目的结果都达不到诊断标准，但也高于正常值，就可诊断为糖尿病前期或糖耐量异常。

二、糖尿病检查的目的检查的目的主要用于患者的：鉴别诊断、病情评估、治疗准备、预后判断、慢病复查。

三、自身免疫反应相关检查1型糖尿病常见病因是自身免疫反应，往往有糖尿病相关抗体阳性，主要包括GADA（谷氨酸脱羧酶抗体）、IAA（胰岛素自身抗体）、ICA（胰岛细胞抗体）等。

其中，GADA抗体出现早，持续时间长，诊断价值大。

如果抗体阴性，则支持2型糖尿病的诊断。

但需与可引起血糖升高的甲亢、皮质醇增多症、慢性胰腺炎等疾病加以鉴别。

四、胰岛素、C肽释放试验通常情况下，1型糖尿病患者的胰岛素是缺乏的，2型糖尿病患者在早期往往正常，有些患者的胰岛素甚至升高，其高血糖是由于外周组织对胰岛素作用的不敏感造成的。

所以，胰岛素、C 肽释放试验可以了解胰岛功能。

五、血糖可使用家用血糖仪采集指尖血来监测空腹及餐后血糖。

我们建议糖尿病患者间断到医院采取静脉血，测空腹、餐后血糖，抽查或每周查1～2次的血糖谱，也就是三餐前和三餐后2小时的血糖、睡前血糖和/或凌晨血糖。

低血糖分级：1级低血糖：血糖<3.9 mmol/L且≥ 3.0 mmo l/L；2级低血糖：血糖<3.0 mmol/L；3级低血糖：没有特定血糖界限，伴有意识和（或）躯体改变的严重事件，需要他人帮助的低血糖。

医疗行业疾病诊断标准导言：随着现代医学的发展和技术的进步，疾病的诊断标准显得尤为重要。

疾病诊断标准是医生准确、科学地判断和确定病人的疾病类型以及病情的关键依据。

本文将对医疗行业中一些重要疾病的诊断标准进行探讨，包括疾病的定义、病因、临床表现、辅助检查和治疗方法等内容。

一、高血压病诊断标准高血压是指在血管内血液对血管壁产生的压力超过正常范围的一种病理状态。

高血压病诊断主要根据血压水平和相关临床症状来确定。

1. 高血压的分类：1.1原发性高血压：原因不明，占高血压病例的90%以上。

1.2继发性高血压：由其他疾病引起，如肾脏疾病、内分泌疾病等。

1.3特发性高血压：家族遗传性高血压。

2. 高血压的诊断标准：2.1血压水平：成人静息状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，连续测定3次或更多时达到此水平。

2.2相关临床症状：如头痛、头昏、眼花、心悸等。

2.3体格检查：查体可发现心脏杂音、肾动脉杂音、视网膜病变等。

二、糖尿病诊断标准糖尿病是以血糖增高为特征的一种代谢性疾病，主要通过血糖水平和糖化血红蛋白等指标来诊断。

1. 糖尿病的分类：1.1 第1型糖尿病：由于胰岛β细胞自身免疫破坏导致胰岛素分泌不足而引起。

1.2 第2型糖尿病：主要由胰岛β细胞功能不全和细胞膜胰岛素受体异常引起。

2. 糖尿病的诊断标准：2.1 空腹血糖：空腹血糖≥7.0mmol/L。

2.2 随机血糖：无论是否进食，血糖≥11.1mmol/L。

2.3 口服葡萄糖耐量试验：餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。

2.4 糖化血红蛋白(HbA1c)：HbA1c≥6.5%，可用于诊断糖尿病和评估血糖控制情况。

三、冠心病诊断标准冠心病是由冠状动脉供血不足引起的心肌缺血性疾病。

临床上根据心绞痛的特点来诊断冠心病。

1. 冠心病的分类：1.1 心绞痛：根据发作的特点可分为劳力性心绞痛和稳定型心绞痛等。

1.2 急性冠脉综合征：包括不稳定型心绞痛和心肌梗死。

糖尿病高血压慢病补助标准
糖尿病和高血压属于慢性疾病，各地的补助标准可能会有所不同，下面是一些常见的标准供参考：
1. 糖尿病患者补助标准：
- 某些地区会按照患者的血糖控制情况、疾病程度以及经济状况来评定补助金额。

- 一些医保会提供糖尿病相关药物的部分报销。

补助比例可能会因地区而异。

2. 高血压患者补助标准：
- 许多地区会根据患者的高血压分级、疾病控制情况以及医疗费用来确定补助金额。

- 医保有时会提供高血压药物的部分报销。

3. 慢病管理补助：
-在一些地区，慢病患者可以享受慢病管理服务，例如提供患者的在线健康指导、定期复诊、健康咨询等。

这些服务可能会由领导或医保机构提供，补助标准会因地区而异。

请注意，上述信息仅供参考，具体的补助标准可能会根据不同的地区、医保和个人状况有所不同。

建议向当地的医保机构、领导部门或相关医疗机构咨询以获取最准确的信息。

居民慢病门诊报销办理流程慢性病是指病程长、发展缓慢、病情反复的一类疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。

这类疾病给患者和家庭带来了很大的负担，不仅需要长期治疗，还需要支付高昂的医疗费用。

为了减轻患者的负担，我国实行了居民慢病门诊报销政策，让患者能够享受到更多的医疗保障。

本文将介绍居民慢病门诊报销办理流程，帮助患者更好地了解和使用该政策。

一、报销范围居民慢病门诊报销范围包括以下项目：1. 慢性病门诊治疗费用，如门诊挂号费、门诊诊疗费、检查费、化验费、放射治疗费、手术费、材料费等。

2. 慢性病门诊用药费用，包括西药、中药、中成药等。

3. 慢性病门诊治疗期间的住院费用，如因病情加重需要住院治疗的费用。

二、报销标准居民慢病门诊报销标准分为两个档次：一档为50%报销，二档为60%报销。

其中，一档报销范围为门诊治疗费用和门诊用药费用，二档报销范围为住院费用。

三、报销条件居民慢病门诊报销需要满足以下条件：1. 患者需在医保目录内，且已纳入慢性病管理。

2. 患者需到定点医疗机构就诊。

3. 患者需持有医保卡和有效的门诊处方。

4. 患者需在规定时间内办理报销手续。

四、报销流程居民慢病门诊报销的具体流程如下：1. 就诊：患者到定点医疗机构就诊，医生诊断后开具门诊处方。

2. 缴费：患者在医院药房或收费处缴纳门诊治疗费用和门诊用药费用。

3. 报销：患者持有医保卡和有效的门诊处方到医保窗口办理报销手续。

医保窗口工作人员会核对患者的医保卡和处方信息，并进行报销。

4. 领取：患者在医保窗口领取报销凭证，如报销清单或报销收据。

五、注意事项1. 患者需到定点医疗机构就诊，否则无法享受报销政策。

2. 患者需在规定时间内办理报销手续，否则无法享受报销政策。

3. 患者需保存好报销凭证，如报销清单或报销收据，以备后续查询或核对。

4. 患者需注意药品的使用，遵照医生的处方使用药品，不得超量或滥用药品。

六、总结居民慢病门诊报销是我国为了减轻患者负担而实施的一项医保政策，为患者提供了更多的医疗保障。

各种慢病的补贴标准
慢性病是指病程较长、发展缓慢、病情反复的一类疾病。

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，慢性病的发病率逐年上升。

为了减轻患者的经济负担，政府出台了各种慢病的补贴标准。

高血压是一种常见的慢性病，也是一种危害较大的疾病。

根据国家卫生健康委员会的规定，高血压患者可以享受医保报销，报销比例为50%。

同时，高血压患者还可以享受政府的慢病补贴，每年补贴200元。

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，也是一种危害较大的疾病。

根据国家卫生健康委员会的规定，糖尿病患者可以享受医保报销，报销比例为50%。

同时，糖尿病患者还可以享受政府的慢病补贴，每年补贴300元。

冠心病是一种常见的心血管疾病，也是一种危害较大的疾病。

根据国家卫生健康委员会的规定，冠心病患者可以享受医保报销，报销比例为50%。

同时，冠心病患者还可以享受政府的慢病补贴，每年补贴500元。

肝炎是一种常见的传染病，也是一种危害较大的疾病。

根据国家卫生健康委员会的规定，肝炎患者可以享受医保报销，报销比例为50%。

同时，肝炎患者还可以享受政府的慢病补贴，每年补贴1000
元。

以上是几种常见的慢性病的补贴标准，不同的疾病有不同的补贴标准。

政府的慢病补贴可以减轻患者的经济负担，但是患者还需要注意生活方式的改变，积极治疗疾病，保持良好的心态，才能更好地控制疾病的发展。

糖尿病指南2023 诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：糖尿病，俗称“高血糖症”，是一种常见的慢性代谢性疾病，严重影响着人们的生活质量和健康。

据统计数据显示，全球范围内糖尿病的患病率逐年上升，已成为全球范围内的重大公共卫生问题。

对糖尿病进行及早诊断和有效治疗对于减少病症的发生和发展具有重要意义。

了解糖尿病的诊断标准对于预防和治疗这一疾病至关重要。

一般来说，糖尿病的诊断主要通过测量患者的血糖水平来确定。

根据国际糖尿病联合会（IDF）发布的最新指南，糖尿病的诊断标准主要包括以下几个方面：1. 空腹血糖：空腹血糖是最常用的糖尿病筛查指标之一。

通常情况下，空腹血糖水平≥7.0mmol/L（126mg/dL）被认为是糖尿病的诊断标准。

2. 随机血糖：在任何时间点进行血糖检测，血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dL）伴有糖尿病典型症状（如多饮、多尿、体重减轻等）时，也可诊断为糖尿病。

3. 糖化血红蛋白（HbA1c）：HbA1c是反映过去2-3个月内平均血糖水平的重要指标。

HbA1c≥6.5%（48mmol/mol）也可作为诊断糖尿病的依据。

除以上常规检测指标外，糖尿病还可以通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等辅助检测来进行确诊。

对于高危人群（如家族史、肥胖、高血压等）的筛查，更需要定期进行血糖监测以便及早发现和干预。

糖尿病是一种可控可防的慢性疾病，通过合理的饮食、适量运动、规律的生活作息等措施可以有效控制血糖水平，减缓病情的发展。

定期体检、监测血糖、定期复查等也是预防和管理糖尿病的重要手段。

希望本文对大家对于糖尿病的诊断标准有所帮助，提醒大家重视自己的血糖健康，做到早发现、早治疗，提高生活质量。

【200字】第二篇示例：糖尿病是一种常见的慢性疾病，是由于胰岛素不足或胰岛素作用不足导致的高血糖症。

根据国际糖尿病联盟（IDF）的数据，全球范围内大约有4.63亿人患有糖尿病。

糖尿病对个体的健康造成严重影响，容易导致多种并发症，包括心血管疾病、视网膜病变、肾病、神经病变等，严重影响患者的生活质量。

高血压诊断标准综合界定、独特性、治疗范围和危险分层、药物治疗方式和夜间高血压血压管理高血压诊断标准综合界定专家共识总体对于将140/90 mmHg作为我国高血压疾病诊断标准。

高血压的治疗重在分型诊疗，如对于既往基础血压处于正常血压低值患者（90/60 mmHg），虽然未达到高血压诊断标准，但如果近期出现 120/80 mmHg 血压情况同时伴有靶器官损伤，应加以关注，因此将130/80 mmHg定为正常高值血压、将140/90 mmHg定为高血压作为疾病诊断，把治疗目标和疾病定义相区分尤为重要。

2强调独特性我国高血压疾病存在自身的独特性，从发病因素来看，长期存在高钠、低钾饮食习惯，在高血压危险因素控制方面存在较大挑战。

通过低钠盐或者代盐能显著降低高血压，控制心血管事件发生。

从高血压并发症来看，我国以脑卒中为主，高同型半胱氨酸和低叶酸是脑卒中重要的发病因素。

从血压节律点来看，清晨血压增高主要出现在起床后2-6小时血压升高明显，长效药物使用对清晨血压控制较为重要。

对于一级高血压生活方式干预无效的患者要尽早开始药物干预。

从肾内科角度来看，在我国慢性肾小球肾炎相较高血压、糖尿病等慢性病所导致的慢性肾病发病概率更高，而肾脏微量蛋白尿和大量白蛋白尿，应该给予足够的重视。

简化危险分层，放宽治疗范围高血压所致脑卒中发病率明显高于心肌梗死，成为我国心脑血管疾病发生的第一原因，因此在我国高血压风险分层管理应更多基于心血管疾病（CVD）危险分层，而不是冠状动脉硬化性疾病（ASCVD）危险分层管理。

目前业界对于130-139/80-89 mmHg高血压潜在患者的治疗建议保持一致，对于低危、中危高血压患者建议生活干预，对于高危及以上人群建议药物治疗。

关注新型药物及治疗方式ARNi除强大降压效果外，其对于肾脏具有更好的保护作用，同时对于合并心衰患者有更好的治疗效果。

在治疗容量依赖性、RAS 系统过度激活的高血压患者中疗效突出。

门慢高血压糖尿病认定标准门诊高血压标准
收缩压≥140 mmHg
舒张压≥90 mmHg
门诊糖尿病标准
空腹血糖≥126 mg/dL
餐后2小时血糖≥200 mg/dL
糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%
门诊高血压和糖尿病诊断要求
以上任何一项检查结果异常，需要在不同的时间点进行至少两次测量以确认。

两次测量间隔至少4周。

如果两次测量结果均异常，则诊断为高血压或糖尿病。

高血压分类
1级高血压：收缩压为140-159 mmHg，舒张压为90-99 mmHg 2级高血压：收缩压≥160 mmHg，或舒张压≥100 mmHg
孤立收缩期高血压：仅收缩压升高（≥140 mmHg），舒张压正常（<90 mmHg）
糖尿病分类
1型糖尿病：胰腺自身免疫性疾病导致胰岛素缺乏
2型糖尿病：胰岛素抵抗或缺乏导致的血糖水平升高妊娠糖尿病：怀孕期间首次出现的葡萄糖耐量受损
其他类型糖尿病：由特定疾病或药物引起的
附加信息
高血压和糖尿病的诊断标准可能会根据不同的指南和组织而有所不同。

这些标准基于大量研究和临床观察，旨在识别需要治疗以预防并发症的患者。

如果您担心自己的血压或血糖水平，请务必咨询您的医疗保健提供者。

早期诊断和治疗对于管理这些疾病至关重要。

除了上述标准之外，您的医疗保健提供者还可能使用其他因素来评估您的高血压或糖尿病风险，例如您的病史、体格检查和实验室检查。

2021年城乡居民高血压糖尿病门诊用药政策
一、保障对象
凡是参加城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）的人员，都可以申请“两病”。

二、认定办法
1、申请城乡居民医保“两病”的，经乡镇卫生院、社区卫生服务中心及以上级别定点医院确认高血压、糖尿病的，并需要药物治疗的（以下简称“两病”）的患者。

2、申请城乡居民医保糖尿病和高血压慢性病的，如不符合医保门诊慢性病标准且需长期用药的，可直接由各级医保经办机构纳入“两病”，享受门诊慢性病的人员不能办理“两病”。

三、待遇水平
糖尿病：起付线为50元，二级医院报销比例为55%，乡镇卫生院或社区卫生服务中心报销比例为60%，封顶线为500元。

高血压：起付线为50元，二级医院报销比例为55%，乡镇卫生院或社区卫生服务中心报销比例为60%，封顶线为300元。

四、报销要求
县域内所有公立医院都可以购买“两病”的用药。

长期异地居住“两病”患者可在居住地选择一家二级或以下医院作为“两病”用药定点医疗机构。

“两病”患者在药店购药不予报销。

“两病”门诊用药在统筹区内实行直接结算，“两病”患者就诊仅需支付按规定应由个人负担的部分:长期异地居住的“两病”患者，在医疗机构发生的门诊费用由“两病”患者先行垫付，年末（11月15日-12 月15日期间的工作日）携患者本人身份证复印件、农行卡复印件、购药收据、门诊用药清单到医保局一次性报销。

（非正式文本，仅供参考。

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治疗高血压、糖尿病的常见药物的报销比例我这里说的报销比例，是针对那些办理了高血压和糖尿病特病，或办理了职工两病的患者。

谈报销比例前，先要弄明白以下三点。

一，医保药物的分类。

医保药物分为甲类药物、乙类药物和丙类药物。

甲类药物是国家制定的、临床治疗必需的、使用广泛的，疗效好的、同类价格低的、可以全额报销的药物。

乙类药物是国家和地方制定的、疗效好的、比甲类价格更高的、需要自付一部分的药物。

丙类药物是临床必需的、价高的，需全额自付的药物。

二，定点医院。

高血压和糖尿病患者需要到医保局去办理定点医疗机构。

在重庆市可以定点两家医院，一般来说首先要定点一家离家近的一级医院方便开药，一级医院门槛费低，报销比例高。

再定点一家二级或三级医院方便病情严重时就诊。

三，门槛费。

不管你在什么级别的医院去开药，都需要过门槛费，不同的是，医院级别不同，门槛费也不一样。

一级医院160元，二级医院440元，三级医院880元。

好了，现在该说报销比例了。

我这里说的报销比例都是一级医院的、过了门槛费的、且在报销限额内的报销比例。

高血压、糖尿病药物属于医保甲类的一般需自付20%，比如阿卡波糖胶囊、拜阿司匹林片、苯磺酸氨氯地平片、血脂康胶囊、拜新同（硝苯地平控释片）等。

属于医保乙类的一般需要自付28%。

比如治疗高血压常见的乙类药品有：贝那普利片、氯沙坦钾片、厄贝沙坦片、阿托伐他汀钙片、波依定片（非洛地平缓释片）、（信立坦）阿利沙坦片，力平之（菲诺贝特片）、来适可（氟伐他汀缓释片）、施慧达（苯磺酸左旋氨氯地平片）、海捷亚（氯沙坦钾氢氯噻嗪片）、倍他乐克（琥珀酸美托洛尔片）、吲哚布芬片、替米沙坦片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、缬沙坦氨氯地平片等。

比如治疗糖尿病常见的乙类药物有：瑞格列奈片，安达唐（达格列净）、欧唐静（恩格列净）、卡双平（吡格列酮二甲双瓜片）、米格列醇片、欧唐宁（利格列汀片）、沙格列汀片、阿格列汀片、所有品种品规的甘精胰岛素类、所有品种品规的门冬胰岛素类、所有品种品规的德谷胰岛素类等。

慢病高血压报销标准引言高血压是一种经常导致心血管疾病、肾脏疾病以及其他慢性疾病的慢性病。

为了减轻患者的经济负担，我国制定了慢病高血压报销标准，以帮助患者更好地管理疾病。

什么是慢病高血压报销标准？慢病高血压报销标准是指政府或社会医疗保障机构制定的关于慢病高血压患者医疗费用报销的一系列规定和条件。

这些标准旨在确保患者能够获得必要的医疗服务，并减轻其负担。

国家级报销政策一级标题国家层面的慢病高血压报销标准主要由国家卫生健康委员会等相关部门制定。

这些标准包括： 1. 医保覆盖范围：国家医保计划覆盖了许多慢病高血压相关的治疗项目和药物，如抗高血压药物、血压监测、心脏病治疗等。

2. 报销比例：根据不同的医疗服务和药物，医保可以报销一定比例的费用，通常在50%至90%之间。

3. 报销限额：医保对于慢病高血压的报销费用有一定的限额，超出限额的部分需要自费支付。

二级标题地方级报销政策地方政府也会针对当地的情况制定慢病高血压报销标准，以满足本地区患者的需求。

这些标准可能会有所不同，但通常会参考国家级标准，并根据实际情况进行调整。

地方级报销政策可能包括以下内容： 1. 进一步扩大医保覆盖范围：一些地方会进一步扩大医保对慢病高血压的覆盖范围，增加可报销的项目和药物。

2. 提高报销比例和限额：为了减轻患者的经济负担，一些地方可能提高报销比例和限额，以确保患者能够获得更好的医疗服务。

3. 特殊补贴政策：为了满足一些特殊情况下的患者需求，地方政府也可能提供特殊的补贴政策，如住院费用的补贴等。

二级标题报销申请流程要获得慢病高血压的报销，患者需要按照一定的流程进行申请。

以下是一般的报销申请流程： 1. 就诊医院选择：患者应选择合格的医疗机构就诊，并确保该医疗机构与医保机构有良好的合作关系。

2. 报销凭证：患者在就诊时应保存好所有与治疗有关的收据、检查报告和处方单等凭证。

3. 填写申请表格：患者需要填写医保机构提供的报销申请表格，并提供所需的个人信息和医疗资料。

高血压分度及诊断标准高血压是一种常见的慢性疾病，是由于心脏泵血时血管受到过度压力而导致的一种病症。

约有四分之一的成年人患有高血压，更为危险的是，大多数患者并不知道自己患有这种疾病。

因此，对高血压的分度及诊断标准非常重要。

本文将分步骤详细介绍高血压分度及诊断标准。

第一步：测量血压值我们首先需要了解血压值是如何测量的。

通常，血压分为两个值：收缩压和舒张压。

收缩压表示心脏收缩时血液对血管壁产生的最大压力，舒张压表示心脏舒张时血液对血管壁产生的最小压力。

高血压的诊断标准就基于这两个值。

日常生活中，我们通常会选择用血压计来测量血压值。

第二步：高血压分度标准根据世界卫生组织(WHO)的标准，我们将高血压分为以下四级：1. 正常血压：收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg2. 正常高值血压：收缩压120-129mmHg，舒张压<80mmHg3. 一级高血压：收缩压130-139mmHg，舒张压80-89mmHg4. 二级高血压：收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg只有二级高血压才被视为非常危险的健康问题，而其他级别的高血压都是需要严密关注的。

几乎每一个高血压患者都会推荐制定特定的健康计划，例如如何进行更健康的饮食习惯、更多的身体运动以及药物治疗等等。

第三步：高血压的诊断标准为了更准确地诊断高血压，我们需要基于以下两个标准来评估病情：1. 血压水平：收缩压和/或舒张压高于正常值（正常血压）；2. 目标器官损害：在患有高血压的情况下，心脏、血管等目标器官的血管损伤程度。

基于这两个标准，我们可以将高血压分为以下三类：1. 无器官损害但有高血压：收缩压在140-159mmHg之间或舒张压在90-99mmHg之间。

2. 有器官损害或糖尿病患者：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg，且有心脏、肾脏损害等器官损害或已经患有糖尿病。

3. 高危人群：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。