下载文档原格式
这些方法与发达国家所采取的方法基本相同,一般将退休年龄提高到男65岁、女60岁。
对于经济转轨的国家来讲,从原有的社会保障体制向新的、适应市场经济要求的社会保障体制转变有很大的困难.在发达国家,其社会保障体制已经完备,法律制度相对齐全,即使如此,仍然难以避免从完全的国家管理社会保障体制向多元化体制过渡中出现的混乱.对于这些转轨国家来说,问题更加复杂,不仅法律和政策不够完备,而且政策执行者的能力和水平、职业道德等都可能使变革出现问题.第三节发展中国家社会保障制度的改革一、发展中国家经济结构调整对社会保障的影响发展中国家从80年代初开始进行经济结构的调整.这一调整起源于当时石油价格上涨所导致的经济衰退。
工业化国家的经济衰退使发展中国家也深受其害,造成经济增长停滞、失业上升、人们生活水平下降。
一些国际组织对发展中国家,特别是非洲国家的问题提出了改革建议,有些建议对社会保障制度产生了不利的影响。
例如,国际货币基金组织让发展中国家货币贬值的建议,造成这些国家的通货膨胀,使社会保障基金贬值。
结果，在世界上其他国家将个人账户引入社会保险的大趋势下，这些国家却不得不将无法运行下去的个人账户体系回归到社会统筹之中。
这就是不正确的货币政策给社会保障带来的负面影响.与此同时,国际组织还提出了经济结构调整中的一系列紧缩政策,包括解雇冗员、降低工资等,结果使失业进一步上升。
这一方面导致了社会保障中缴费工资总额的下降，另一方面又使社会保障中失业津贴支出增加，加重了社会保障制度的负担。
这些教训告诉我们，在实施经济调整政策时，一定要注意这些政策对社会保障制度可能造成的影响，否则其结果将与初衷背道而驰。
二、扩大社会保障覆盖范围在许多发展中国家,非正规部门的就业者人数非常多，如何将他们容纳进社会保障体系之中，是发展中国家面临的大问题。
尽管有许多困难,有些国家还是开始了种种尝试，取得了不少经验。
三、养老保险制度的改革半个世纪以来，拉美传统社会保障制度的种种弊端越来越严重地阻碍着该体系的正常运转。
社保系统培训方案背景随着社会发展和进步，社保制度已成为现代社会的重要组成部分。
社保系统作为实现社保制度的重要工具，对于提高社会保障水平具有极其重要的意义。
同时，社保系统也是一项复杂的工程，需要有专业的人才来进行运维和维护。
因此，我们需要进行社保系统培训，从而提高从业人员的技能水平。
培训目的社保系统培训是为了使从业人员掌握社保系统的相关知识和技能，为社会保障事业的顺利进行提供技术和人员支持。
主要的培训目的如下：1.掌握社保系统的基本原理、构成和功能；2.学习社保系统的安装、配置和调试；3.熟练掌握社保系统的运维和维护技能；4.理解社保系统的数据管理和安全保障。
培训内容课程设置本培训课程共分为以下几个部分：第一部分：社保系统基础知识1.社保系统概述；2.社保系统的基本组成和功能；3.社保系统的部署和安装；4.社保系统的数据结构和处理。
第二部分：社保系统的运维和维护1.社保系统的运行环境和维护；2.社保系统的性能调优和安全管理；3.社保系统的故障排除和修复。
第三部分：运用案例分析在第三部分，我们将通过一些真实的社保系统案例，通过对这些案例的分析和研究，帮助学员更好地理解和掌握社保系统的运维和维护技能。
培训方法本培训课程将以理论讲解、案例分析、实践操作为主要的培训方式，具体如下：理论讲解通过知识点讲解、问题讲解等方式对社保系统进行系统的知识培训，让学员能够了解社保系统的技术原理和工作流程。
案例分析通过对社保系统的案例分析，让学员了解社保系统的应用场景和功能模块，以及相应的技术实现方法。
实践操作通过实践操作，让学员亲手进行社保系统的安装、配置、调试和运维等操作，从而深入理解社保系统的技术特点和实际应用。
培训师资本培训课程的讲师由社会保障领域的专业人才担任，拥有丰富的实际操作经验和深厚的理论基础。
他们将为学员提供精准、及时、有效的社保系统培训服务，力求让学员快速接受和掌握知识技能。
培训效果经过本次社保系统培训，学员将具备以下技能和能力：1.掌握社保系统的基本原理、构成和功能；2.学会社保系统的安装、配置和调试技能；3.熟练掌握社保系统的运维和维护技能；4.理解社保系统的数据管理和安全保障。
劳动与社会保障主修课程嘿，大家好！今天我们来聊聊一个挺重要的话题，劳动与社会保障。
这可不是个高冷的话题，咱们就用轻松的方式聊聊吧！生活中，劳动和社会保障就像是咱们的双翼，缺一不可。
想想吧，早上闹钟一响，挣扎着起床，洗漱、吃早餐，最后一边抱怨一边出门。
这就是劳动的开始。
大家都知道，劳动不仅是谋生的手段，还能给我们带来成就感和自我价值，简直像是人生的调味剂，没了它，生活都淡了很多。
说到社会保障，这就像是你工作时的“安全网”。
想象一下，如果你因为生病或者受伤没法工作，生活可咋办呢？这时候，社会保障就像是那根无形的手，轻轻托住你，让你不至于跌得太惨。
社会保障的存在，真的是给了大家一份安心，心里有底，工作也就能更踏实。
想想那些高高在上的，嘿，咱们这些小老百姓可真需要它们。
就像是水里游泳的小鱼，没有水可不行呀，社会保障就是那水，咱们在里头自由自在地游来游去。
咱们也得承认，劳动有时候确实挺辛苦的。
你想啊，忙忙碌碌一整天，回到家还得照顾孩子、做家务，真是累得跟狗一样。
可是，想想看，辛苦也是值得的呀！工资一发，心里那种满足感，绝对不是其他东西能比的。
尤其是看着自己的努力换来的每一分每一秒，哎，心里那个高兴，简直乐开了花。
工作不只是为了挣钱，还是为了实现梦想。
每一个在职场上拼搏的你，都是一颗璀璨的星星，虽然有时候可能会迷路，但总会找到自己的光芒。
有趣的是，社会保障的背后还有一大堆的规则和程序，这些可真是让人眼花缭乱。
大家是不是常常觉得，这些东西就像是游戏里的任务，有时候得费好大劲才能完成。
可要是你能把这些规则弄清楚，嘿，简直就是顺风顺水。
你看看，很多人对于社保了解不深，最后在该享受的福利上白白错过。
哎，这就像是你有一张彩票，但不知怎么去兑，真是可惜！所以啊，咱们得多学习，多了解这些事情，心里有谱，才能活得更精彩。
说到这里，大家是不是也觉得，劳动和社会保障其实就像是生活的两面，互相依存，缺一不可。
社会保障也在不断变化，就像是天气，今天晴天，明天可能就下雨。
社保知识学习课程第一节：认识社保劳动合同法规定员工签订劳动合同规定内容包括社会保险。
社保法规定需用工 30 日内为员工办理社保登社保就是大家常说的五险“养老、工伤、医疗、失业、生育”。
社保的收取为个区社保局（隶属人力资源和社会保障局）住房公积金的收取部门为“住房公积金管理中心”社保于每年调整基数由社保部门统一公布：广州深圳 7 月份社保基数按上年度的月社平工资而来。
广州月社平工资 4541 深圳 4502如员工工资低于社保基数按基数来缴。
凡是上一年职工月平均工资收入超过本市上一年职工月平均工资 300%的，其缴费工资基数最高为最高限额工资。
员。
员工缴纳社保的方式有两种：有工作单位或挂靠单位，广州或深圳户口的在户口所在地可自己缴纳。
社保开户：1、社保登记证；企业准备《营业执照》副本组织机构代码副本法人身份证复印件银行开户许可证单位章（公章、法人章）填写企业信息。
外资企业、事业单位另论 2、到开户银行办理委托收款（付款）授权书。
（一式三份） 3、办理数字证书提供《营业执照》副本、组织机构代码副本、社保登记证原件复印件、公司公章每年服务费为 280/年第二年 190/年开户后办理增员：（1）调入人员：只个人信息登记表即可（已在北京参保）（2）新参统人员：份个人信息登记表 2 （3 张白底 1 寸照片）（加盖公章）人员增加表（加盖公章）个人身份证复印件（2 份只要正面）户口本首页、本人页填写个人基本信息。
每月 5-25 日之前单位做增减员，25 日-次月 5 日银行托收。
托收时间为当月社保费用《新发与补（换）社会保障卡领卡证明》上边有姓名性别社保卡号定缴费后由社保局出具点医疗机构三个月后由单位开具介绍信、经办人身份证、领卡证明可领取社保卡缴费信息可在人力资源和社会保障局网站查询。
农民工和劳动力区别：1、农民工没有个人账户 2、农民工没有医疗手册 3、不予报销门诊费用（住院当天急诊以及住院前 7 天留院观察费用除外）只能报销住院费用 4、医疗不计缴费年限 5、由单位来确定 2 家定点医疗机构第二节《养老》养老城镇职工缴纳的基本养老保险费，由所在企业从其本人工资中代扣代缴。
《社会保险学》课程教学大纲课程基本信息课程名称: 社会保险学课程编号：021304课程性质：专业课课程学时和学分：总学时： 48 总学分：3 理论学时：48 实验学时：0适用专业：劳动与社会保障先修课程：管理学原理、社会学、社会政策、社会保障概论、财政与税收、保险学原理、人力资源管理、宏观经济学、微观经济学开课学院（部）：经济管理学院一、教学目的、要求随着我国社会主义市场经济体制的建立和改革开放的进一步深化，社会保险在社会经济生活中的地位和作用愈来愈重要。
同时，加快培养社会保险制度运行所需要的理论研究、法律、资金管理等中高级管理人员和具有实际操作能力的基层管理人员，是社会保险发展的一大需要。
通过本课程的学习，使学生掌握现代社会保险的基本原理及主要内容，了解我国社会保险现状及特点。
二、课程主要内容（内容及要求）绪论目的和要求（掌握、理解、了解）：1．掌握社会保险的研究对象与研究方法2．了解社会保险的研究内容主要内容：1．社会保险的研究对象2．社会保险的研究方法3．社会保险与保险学的关系4. 社会保险的主要研究内容重点与难点：社会保险的研究内容第一章社会保险的功能与内涵目的和要求（掌握、理解、了解）：1．理解社会保险的基本特征；社会保险与商业保险的关系2. 了解社会保障体系；社会保险与社会救助的关系主要内容：1．现代社会的经济保障问题2．社会保险的基本规定性3．社会保险与商业保险4. 社会保险与社会保障体系重点与难点：社会保险与商业保险的关系第二章社会保险制度的发展演变目的和要求（掌握、理解、了解）：1．掌握我国社会保险的发展演变及制度和理论基础2．了解西方社会保险制度的发展演变主要内容：1．西方社会保险制度的发展演变2．发展中国家社会保险制度的发展演变3．社会保险起源发展的制度基础与理论基础重点与难点：我国社会保险的发展演变及制度和理论基础第三章社会保险运行机制目的和要求（掌握、理解、了解）：1．掌握社会保险的保障范围和给付机构及管理2．了解社会保险的财务机制主要内容：1．社会保险的保障范围与给付机构2．社会保险的财务机制3．社会保险管理重点与难点：社会保险的保障范围和给付机构及管理第四章社会保险基金与基金管理目的和要求（掌握、理解、了解）：1．掌握社会保险基金的监管与运营2．了解社会保险基金的投资主要内容：1．社会保险基金概述2．社会保险基金管理3．社会保险基金的投资运营4. 社会保险基金监管重点与难点：社会保险基金的监管与运营第五章养老保险制度目的和要求（掌握、理解、了解）：1．掌握养老保险的给付结构及退休制度2．了解各国养老保险模式主要内容：1．养老保险模式2．养老保险给付结构及其要素3．养老保险与退休制度重点与难点：养老保险的给付结构及退休制度第六章养老金计划目的和要求（掌握、理解、了解）：1．理解养老金计划的定位和重要意义2．掌握养老金计划的运行规则3．了解政府对养老金计划的监管主要内容：1．养老金计划的定位和重要意义2．养老金计划的运行规则3．政府对养老金计划的监管重点与难点：养老金计划的运行规则第七章我国养老保险制度改革与发展目的和要求（掌握、理解、了解）：1．理解我国城镇养老保险制度改革路径演进2．掌握我国城镇养老保险制度改革的深入发展3．了解我国农村养老保险制度的改革与发展主要内容：1．我国城镇养老保险制度改革路径演进2．我国城镇养老保险制度改革的深入发展3．我国农村养老保险制度的改革与发展重点与难点：我国城镇养老保险制度改革的深入发展第八章医疗保险制度目的和要求（掌握、理解、了解）：1．理解社会医疗保险的概念和原理、我国的医疗保险制度2．了解医疗保险制度的发展历程主要内容：1．社会医疗保险的概念和原理2．医疗保险制度的发展历程3．医疗保险制度的主要内容4. 我国的医疗保险制度重点与难点：医疗保险制度的主要内容第九章生育保险制度目的和要求（掌握、理解、了解）：1．掌握生育保险待遇、我国生育保险制度现状和改革2．了解生育保险基金筹集与管理主要内容：1．生育保险概述2．生育保险基金筹集与管理3．生育保险待遇4. 我国生育保险制度现状和改革重点与难点：我国生育保险制度现状和改革第十章失业保险制度目的和要求（掌握、理解、了解）：1．理解现代经济中的失业风险及其处置2．掌握失业保险制度概述、就业保障体系3．了解我国失业保险制度改革主要内容：1．现代经济中的失业风险及其处置2．失业保险制度概述3．就业保障体系4. 我国失业保险制度改革重点与难点：失业保险制度概述、就业保障体系第十一章工伤保险制度目的和要求（掌握、理解、了解）：1．理解工伤保险的发展2．掌握工伤保险的主要内容、工伤风险与工伤范围3．了解职业病主要内容：1．工伤风险与工伤范围2．职业病3．工伤保险的发展4．工伤保险的主要内容重点与难点：工伤风险与工伤范围第十二章社会保险的经济影响目的和要求（掌握、理解、了解）：1．理解社会保险与经济发展2．掌握社会保险的经济效应主要内容：1．社会保险与经济发展2．社会保险的经济效应重点与难点：社会保险的经济效应第十三章社会救助与社会福利制度目的和要求（掌握、理解、了解）：1．理解社会救助概述2．掌握社会福利概述3．了解统筹城乡社会救助制度的改革发展主要内容：1．社会救助概述2．社会福利概述3．统筹城乡社会救助制度的改革发展重点与难点：统筹城乡社会救助制度的改革发展三、学时分配学时分配表四、教学环节安排课堂教学：（教学方法、手段、外语要求等）PPT多媒体教学、小组讨论、理论讲授习题课和课外习题：以书中课后习题为主五、课程内实验内容及要求参见社会保险课程课内实验教学大纲。
学习《劳动与社会保障实务》心得体会《劳动与社会保障实务》是一门非常重要的课程，它涉及到劳动与社会保障领域的相关知识和实践技巧。
通过这门课程的学习，我深刻认识到了劳动和社会保障对于社会发展和个人权益的重要性，也对劳动法律法规和社会保障政策有了更深入的了解。
在学习过程中，我获得了许多有益的心得和体会。
首先，劳动法律法规的学习是理论与实践相结合的过程。
学习劳动法律法规需要理论和实践相结合，不仅要熟悉相关法律法规的内容，还要了解其背后的意图和目的。
在学习过程中，我通过阅读相关的法律法规，了解了劳动法律法规的基本原则和具体规定。
同时，我也通过案例分析和实践操作等形式，对劳动法律法规的应用进行了深入的思考和探讨。
通过理论与实践相结合的学习，我不仅加深了对劳动法律法规的理解和掌握，还提高了解决实际问题的能力。
其次，社会保障政策的学习需要关注个体的需求和社会的发展。
学习社会保障政策不仅是为了了解社会保障制度的具体内容，更是为了关注个体的需求和社会的发展。
在学习过程中，我不仅了解了社会保障政策的基本框架和覆盖范围，还对社保制度的立法过程和政策准则有了更深入的了解。
同时，我也通过调查研究和案例分析等方式，了解了社会保障政策的实际运用和存在的问题。
通过关注个体的需求和社会的发展，我更好地理解了社会保障政策的意义和价值，也为将来的实践工作做好了准备。
再次，学习劳动与社会保障实务需要注重团队合作和沟通能力的培养。
在学习劳动与社会保障实务的过程中，我意识到团队合作和沟通能力的重要性。
在课程中，我与同学们进行了小组讨论和合作实践，共同解决了课程中的实际问题。
通过团队合作和沟通，我们互相交流和学习，不仅提高了解决问题的能力，还加深了对课程内容的理解。
通过这种方式，我也培养了自己的团队合作和沟通能力，为将来的工作做好了准备。
最后，学习劳动与社会保障实务需要不断更新知识和提高自身素质。
劳动和社会保障领域的知识是不断更新和发展的，所以学习劳动与社会保障实务需要不断更新知识并提高自身素质。
社保知识学习课程第一节：认识社保劳动合同法规定员工签订劳动合同规定内容包括社会保险。
社保法规定需用工 30 日内为员工办理社保登社保就是大家常说的五险“养老、工伤、医疗、失业、生育”。
社保的收取为个区社保局（隶属人力资源和社会保障局）住房公积金的收取部门为“住房公积金管理中心”社保于每年调整基数由社保部门统一公布：广州深圳 7 月份社保基数按上年度的月社平工资而来。
广州月社平工资 4541 深圳 4502如员工工资低于社保基数按基数来缴。
凡是上一年职工月平均工资收入超过本市上一年职工月平均工资 300%的，其缴费工资基数最高为最高限额工资。
员。
员工缴纳社保的方式有两种：有工作单位或挂靠单位，广州或深圳户口的在户口所在地可自己缴纳。
社保开户：1、社保登记证；企业准备《营业执照》副本组织机构代码副本法人身份证复印件银行开户许可证单位章（公章、法人章）填写企业信息。
外资企业、事业单位另论 2、到开户银行办理委托收款（付款）授权书。
（一式三份） 3、办理数字证书提供《营业执照》副本、组织机构代码副本、社保登记证原件复印件、公司公章每年服务费为 280/年第二年 190/年开户后办理增员：（1）调入人员：只个人信息登记表即可（已在北京参保）（2）新参统人员：份个人信息登记表 2 （3 张白底 1 寸照片）（加盖公章）人员增加表（加盖公章）个人身份证复印件（2 份只要正面）户口本首页、本人页填写个人基本信息。
每月 5-25 日之前单位做增减员，25 日-次月 5 日银行托收。
托收时间为当月社保费用《新发与补（换）社会保障卡领卡证明》上边有姓名性别社保卡号定缴费后由社保局出具点医疗机构三个月后由单位开具介绍信、经办人身份证、领卡证明可领取社保卡缴费信息可在人力资源和社会保障局网站查询。
农民工和劳动力区别：1、农民工没有个人账户 2、农民工没有医疗手册 3、不予报销门诊费用（住院当天急诊以及住院前 7 天留院观察费用除外）只能报销住院费用 4、医疗不计缴费年限 5、由单位来确定 2 家定点医疗机构第二节《养老》养老城镇职工缴纳的基本养老保险费，由所在企业从其本人工资中代扣代缴。
职工以本人上一年度月平均工资为缴费工资基数，企业承担12％或 20%个人承担 8%的比例， 8%全额计入个人账户。
个人账户由基本养老保险费和利息构成。
利息按银行同期存款利率计算。
个人账户储存额只能用于养老，不得提前支取。
死亡后，个人账户储存额可以依法继承，单位部分并入基本养老保险基金。
基本养老保险基金支付基本养老保险待遇有：①被保险人的基本养老金；②被保险人退休后死亡的丧葬补助费；③国家和本市规定的其他支付项目的费用。
达到国家规定的退休条件并办理相关手续的，（男职工 60 女干部 55 女职工50）并按规定缴纳基本养老保险费累计缴费年限满 15 年的。
自劳动保障行政部门核准后的次月起，按月领取基本养老金 2011 年 3 月 1 日起，达到国家规定的退休年龄、但是未达到规定缴费年限的参保人员可以继续缴纳社会保险费，直到补足所"欠"年限，再享受社保待遇。
社保缴费不足年限可补交基础养老金月标准以本市上一年度职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数，缴费每满 1 年发给 1%。
个人账户养老金月标准：为个人账户储存额/计发月数。
（50 岁 195 55/170 60/139）被保险人死亡后，按照国家规定享受丧葬补助费和供养直系亲属救济费。
在所在地累计缴费年限满 10 年的，享受当地养老待遇；其二，不满 10 年的转回上一个缴费年限满 10 年的原参保地享受基本养老保险待遇；其三，在每个参保地的累计缴费年限均不满 10 年的，到户籍所在地，享受养老待遇。
养老转移：深圳：统筹基金（单位部分）按 6%的总和转移。
个人账户全部转移。
之所以这样做，是因为在地区之间有一个社会保险基金平衡的需要。
不影响个人权益。
转移需要资料：由原参保开具《基本养老保险参保缴费凭证》和新就业单位签订《劳动合同》由参保单位到社保大厅办理即可。
累计缴费不足 15 年的（不得提前支取或退保）转入新型农村社会养老保险或城镇居民养老保险。
第三节《医疗》累计缴纳基本医疗保险费男满２５年、女满２０年的，按照国家规定办理了退休手续，按月领取基本养老金或者退休费的人员，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。
本规定施行前参加工作施行后退休，缴纳基本医疗保险费不满前款规定年限的，由本人一次性补足应当由用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费后，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。
经劳动保障行政部门认定，职工的连续工龄或者工作年限符合国家规定的，视同基本医疗保险缴费年限。
社会保险经办机构应当为职工和退休人员建基本医疗保险个人帐户（以下简称个人帐户）。
个人帐户由下列各项构成：（一）职工个人缴纳的基本医疗保险费；（二）按照规定划入个人帐户的用人单位缴纳的基本医疗保险费；（三）个人帐户存储额的利息；用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分按照下列标准划入个人帐户：（一）不满３５周岁的职工按本人月缴费工资基数的０.８％划入个人帐户；（二）３５周岁以上不满４５周岁的职工按本人月缴费工资基数的１％划入个人帐户；（三）４５周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的２％划入个人帐户；（四）不满７０周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的４.３％划入个人帐户；（五）７０周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的４.８％划入个人帐户。
个人帐户存储额每年参照银行同期居民活期存款利率计息。
个人帐户的本金和利息为个人所有，只能用于基本医疗保险，但可以结转使用和继承。
职工和退休人员死亡时，其个人帐户存储额划入其继承人的个人帐户；继承人未参加基本医疗保险的，个人帐户存储额可一次性支付给继承人；没有继承人的，个人帐户存储额纳入基本医疗保险统筹基金。
失业人员不缴纳基本医疗保险费，个人帐户停止计入，余额可继续使用。
失业人员在领取失业保险金期间，按照失业保险规定享受医疗补助待遇。
参加基本医疗保险的人员在参保的区、县内流动时，只转移基本医疗保险关系，不转移个人帐户存储额；跨区、县或者跨统筹地区流动时，转移基本医疗保险关系，同时转移个人帐户存储额。
基本医保险基金不予支付下列医疗费用：（一）在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；个人帐户支付下列医疗费用：（一）门诊、急诊的医疗费用；（二）到定点零售药店购药的费用；（三）基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；（四）超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。
个人帐户不足支付部分由本人自付。
基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：（一）住院治疗的医疗费用；（二）急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观７日内的医疗费用；（三）恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的１０％左右确定。
个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的５％左右确定。
基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的４倍左右确定。
基本医疗保险统筹基金支付医疗费用设定结算期。
结算期按职工和退休人员住院治疗的时间，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药门诊治疗的时间设定。
在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担：（一）在三级医院发生的医疗费用：１、起付标准至１万元的部分，统筹基金支付８０％，职工支付２０％；２、超过１万元至３万元的部分，统筹基金支付８５％，职工支付１５％；３、超过３万元至４万元的部分，统筹基金支付９０％，职工支付１０％；４、超过４万元的部分，统筹基金支付９５％，职工支付５％。
（二）在二级医院发生的医疗费用：１、起付标准至１万元的部分，统筹基金支付８２％，职工支付１８％；２、超过１万元至３万元的部分，统筹基金支付８７％，职工支付１３％；３、超过３万元至４万元的部分，统筹基金支付９２％，职工支付８％；４、超过４万元的部分，统筹基金支付９７％，职工支付３％。
（三）在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：１、起付标准至１万元的部分，统筹基金支付８５％，职工支付１５％；２、超过１万元至３万元的部分，统筹基金支付９０％，职工支付１０％；３、超过３万元至４万元的部分，统筹基金支付９５％，职工支付５％；４、超过４万元的部分，统筹基金支付９７％，职工支付３％。
（四）退休人员个人支付比例为职工支付比例的６０％。
深圳医疗保险的待遇和报销流程（一）待遇 1、参保人自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的 1 日起享受本办法规定的医疗保险待遇。
参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的，自未足额缴交或中断缴交的次月 1 日起，参保人停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇，但可继续使用其个人账户余额。
深圳连续参加本市基本医疗保险 1 年以上的参保人，因工作变动，在 1 个医疗保险年度内累计中断参保不超过 3 个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算。
在医疗保险年度内累计中断参保超过 3 个月的重新计算参保年限。
2、用人单位和参保人未按规定缴交医疗保险费的，不予补交。
3、综合医疗参保人每月进入个人帐户金额：35 岁以下缴费基数的 3.8%,35 以上 45 岁以下是缴费基数的 4.4％；45 岁以下是缴费基数的5%，45 岁以上是缴费基数的 5.6%。
4、综合医疗保险、住院医疗保险参保人床位费最高不超过 50 元/日，农民工医疗保险参保人床位费最高不超过 35 元/日。
5、按照医院不同级别设立不同的住院起付线，市内一级及以下医院为 100 元，市内二级医院为 200 元，市内三级医院为 300 元，非本市医院为 400 元。
参保人转诊转院到不同医院住院治疗的，分别计算住院起付线。
6、每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩，连续参保时间不满半年的、满半年不满 1 年的、满 1 年不满 2 年的、满 2 年不满 3 年的、 3 年以上的，满最高支付限额分别为本市上年度在岗职工平均工资的 0.5 倍、 1 倍、2 倍、3 倍、4 倍。
7、每医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩，连续参保时间满半年不满 1 年的、满 1 年不满 2 年的、满 2 年不满 3 年的、满 3 年不满 6 年的，最高支付限额分别为 5 万元、10 万元、15 万元、20 万元，连续参保 6 年以上的不设最高支付限额。
