CPM机在骨科术后关节功能锻炼中的应用价值

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折 部 位及 周 围组 织 愈合 的 时 间延 长 . 导 致关 节 矫 正
组 患者 给予 C P M 机 功能锻 炼 。
使用 J K — Cl 型 下肢 关 节康 复器 ( 浙江 科 惠 医疗
器 械有 限公 司 ) . 包 括机 械 架 、 智 能控 制器 、 电 动机 、 减 速器 及传 动 装置 膝 盖 活动 角度 调 节 范 围为 0 o ~ 1 2 0  ̄ , 髋 关节 活动 角度 调节 范 围为 o ~ 9 0  ̄ 。
李宗 需
( 内黄县 中医院骨科 , 河 南 内黄 4 5 6 3 0 0 )
摘要 :目的 探讨 C P M机在骨科术后关节功能锻炼中的应用价值。 方法 将 1 7 2 例行骨科术后患者按随机数字表
法 分 为 观 察组 ( 8 4例 ) 和对 照 组 ( 8 8例 ) 。 观 察组 采用 C P M 机 功 能 锻炼 , 对 照 组 采 用 常规 锻炼 而未 采 用 C P M机 , 4周 后 比较 2组 患 者疗 效 , 术后 疼 痛 时间 、 卧床时间、 住院时间、 关 节 活动 度 及 下 肢 水 肿 消 退 时 间 。 结 果 观 察 组 优 良率 为 8 5 . 7 1 %, 对 照 组 优 良率 为 7 8 . 4 1 %, 2组 比较 差 异有 统 计 学 意 义 ( P < 0 . 0 5 ) ; 观察 组术 后 疼 痛 、 卧床 、 住 院 及下 肢水 肿 消退
( 4 7 . 2  ̄ 1 0 . 6 ) 岁 。其 中股 骨颈骨 折 3 9例 . 股骨 干骨 折 3 0例 。 股 骨 粗 隆 间骨 折 2 5例 . 股 骨 髁 上 骨折 8例 。 膝关节骨折 3 6例 . 胫腓骨骨折 1 7例 : 行 人 工 全 髋
1 ) 于术后 第 2天 指导患 者做 直腿 抬 高锻炼 。患
模 拟人体 自然运 动 , 激 发机 体 的复原 力 。 加速关 节 软
骨 和 关 节 周 围组 织损 伤 的修 复 . 优 势 明显 [ 。2 0 1 2 年 7月 至 2 0 1 3年 9月 . 笔 者 对 内 黄 县 中 医 院 骨 伤 科 行手 术治 疗 的 8 4例 患者 术后 应用 C P M 机 进行 关
离 等 于脚 套 至机 器 的距 离 。2 ) 使 用 方法 : 活 动 幅度
节 功 能锻炼 。 均 取得 了较好 的关 节 功能恢 复效果 。
从2 0 。 3 0 o 开始 , 3次 ・ d ~ , 6 0 m i n ・ 次 : 根 据患 者 适
应 情况及 承受 能力 逐渐 增 加 幅度 , 每E t 递增 o ~ 1 0 o
者取仰 卧位 , 患肢伸 直 . 慢慢抬起 ( 停留3 5 s ) 放
下. 从 被 动训 练逐 渐过 渡到 主动 训 练 . 从 抬起 1 0  ̄ 开
始, 逐 渐增 加 至 3 5 o . 但 注意 不能 超过 4 5  ̄ 。 防止 股 四 头 肌 失 去 张力 强 度 . 每2 3 h锻炼 1次 。 5 1 O mi n . 次~ 。 2 ) J R绳肌 收缩 锻炼 。 于术后 3 ~ 5 d进行 。 患 者取
直 至增 加到 1 1 0  ̄ 为 止 。连续使 用 4周 。如训 练 过程 中 出现 疼痛 应适 当调 节角 度[ z -
1 . 3 锻炼 方法
1 对 象 与 方 法
1 . 1 研 究资料
选 择 在 本 院 骨 伤科 住 院治 疗 的 骨科 术 后 患 者 1 7 2例 。 男 9 8例 , 女 7 4例 , 年龄 1 8 6 9岁 , 平 均
骨 科 术 后 患 者应
关 键词 : 骨科术后; C P M机; 关节功能锻炼; 应用价值 中图分 类 号 : R 6 8 文献标 志 码 : A 文章 编 号 :1 0 0 9 — 8 1 9 4 ( 2 0 1 4 ) 1 1 - 0 0 6 3 — 0 3
骨 科 患者 手 术后 常 需要 卧床关 节 制 动 , 从 而 影 响 了关 节 活 动 的 范 围 . 使局部血液微循环障碍 。 骨
时 间 均 明 显 短 于对 照 组 . 术后 2 、 4周 的 主 动 活 动 度及 被动 活 动 度 均 优 于 对 照 组 ( 均P < 0 . 0 5 ) 。结 论 用C P M 机进 行关 节功 能 锻 炼 , 能 明显 缩 短 治 疗 时 间 , 有 利 于 关 节 功 能 的恢 复 。
关 节 置换 术 9 6例 , 人 工股 骨 头 置换 术 7 6例 所 有
患 者 均 为单 侧 闭合 骨折 术 后 。排 除 开放 性 骨 折 、 术 后 感染 、因感染 再行 手术及 不 能耐受 C P M训 练 者 。 将 1 7 2例 患 者 按 随 机数 字 表 法 分 为 观察 组 ( 8 4例 ) 和对照组 ( 8 8例 ) 。2组 患者 在 性 别 、 年龄 、 骨 折 部
效 果欠 佳 。近年来 , 临床越 来越重 视对骨科术后关 节 功 能锻炼 . C P M 机逐渐开始应 用 。相较于传统 的患者
自主功能锻 炼 。 C P M 机 能持续 被动地 活动 患肢关 节 .
1 ) 使 用前 准备 : 术后 l ~ 2 d内拔 除 引流管 。 患 者
取 平 卧或 半 卧位 . 将 患 肢 放 置在 C P M 机 的 滑 动 梁 上。 调 节 机 杆 的 长 度 并 分 别 固 定 大腿 和胫 骨 近端 . 然 后将 固定 肢脚 于 脚套 内 . 使 患 肢脚 到膝 关 节 的距
实 用 临床 医学 2 0 1 4年第 1 5卷 第 l 1期
P r a c t i c a l C l i n i c a l Me d c i i n e . 2 0 1 4 . Vo l 1 5 . N o 1 1

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C P M 机在 骨科术后关节功能锻 炼 中的应 用价值