腹腔镜下小儿疝气手术的护理配合.

腹腔镜下疝修补术的手术配合医学腹腔镜下疝修补术是一种常见且有效的疝修补手术，它通过腹腔镜技术使得手术更加精确和安全。

医学配合在腹腔镜下疝修补术中起着重要作用，包括术前准备、手术操作、围手术期的处理等方面。

本文将综述腹腔镜下疝修补术的手术配合医学，旨在提供有关该手术技术的全面了解。

1. 术前准备在进行腹腔镜下疝修补术之前，进行充分的术前准备是十分重要的。

医学配合主要包括详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查。

通过患者的病史和体格检查，可以对患者的身体状况进行评估，并提供术前指导和建议。

实验室检查包括血常规、肝功能、凝血功能等，目的是评估患者的手术风险。

2. 手术操作腹腔镜下疝修补术是一种微创手术，由经验丰富的医生进行操作，需要精确的手术技巧和准确的解剖知识。

在手术操作过程中，医学配合医师起到了必要的协助作用。

他们负责为医生提供所需的器械和材料，保持手术区域的清洁和干燥，并确保手术过程中器械的顺利运作。

3. 围手术期的处理围手术期是腹腔镜下疝修补术中的一个重要环节，医学配合医师在此起到关键的作用。

他们需要密切监测患者的生命体征，如心率、血压和呼吸等，并及时采取必要的处理措施。

此外，医学配合医师还要确保手术后患者的康复护理得到良好的管理，如术后伤口的处理、疼痛管理等。

总结腹腔镜下疝修补术是一种安全有效的手术技术，医学配合在其中起到了至关重要的作用。

无论是术前准备、手术操作还是围手术期的处理，医学配合医师都需要细致入微的管理，以确保手术顺利进行并达到良好的疗效。

对于患者而言，他们能够在医学配合的支持下享受到更高质量的医疗服务，提高手术安全性及治疗效果。

综上所述，腹腔镜下疝修补术的手术配合医学在该手术技术中具有重要地位。

通过充分的术前准备、精确的手术操作和细致入微的围手术期处理，医学配合医师确保手术的成功率和患者的安全性。

随着医学技术的不断进步，相信腹腔镜下疝修补术的手术配合医学将会取得更多的突破和进展。

临床经验98小儿腹腔镜疝修补手术的手术配合及护理方　利合江县人民医院 四川省合江县 646200【摘　要】目的：分析小儿腹腔镜疝修补手术的手术配合和护理效果。

方法：选取2015年3月至2015年12月期间在我院行腹腔镜疝修补术的49例患儿作为研究对象，所有患者均予以手术配合和护理，观察患儿的临床护理效果。

结果：经过有效的护理后，所有患儿无不良反应发生，均顺利出院，护理满意度调查结果显示，非常满意的有20例，满意的有26例，不满意的有3例，总满意度为93.9%。

结论：小儿腹腔镜疝修补手术予以手术配合和护理，可以提高治疗效果，改善护患关系，具有重要的应用价值。

【关键词】小儿；腹腔镜疝修补手术；手术配合；护理效果小儿腹腔镜疝修补术属于微创手术，具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快的特点，在临床中被广泛的应用。

相关研究报道显示，在手术治疗中予以患儿有效的手术配合和护理，可以提高患者的治疗效果[1]。

本次研究共选取49例在我院行腹腔镜疝修补术的患儿作为研究对象，现将具体的护理情况总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年3月至2015年12月期间在我院行腹腔镜疝修补术的49例患儿作为研究对象，其中男性患儿25例，女性患儿24例，年龄在（3-10）岁，平均年龄在（5.6±1.1）岁，所有患儿及其患儿家属均知晓本次研究目的，自愿参加本次实验，并签署同意书。

1.2 护理方法1.2.1 手术前护理在患儿手术前，医护人员要准备好手术过程中的物品，检查抢救中的药物是否准备妥当，在手术中要保持患儿的呼吸道通畅，防止出现窒息，因此，医护人员要将吸引器开通，并选取合适的吸痰器。

除此之外，要评估患儿的身体发育情况以及营养情况，检查患儿的呼吸吸痰和是否有麻醉禁忌症，叮嘱患儿家属在手术前要禁水，禁食，防止术中出现误吸或者反流情况，在手术前，患儿易出现恐惧、害怕等不良心理，护理人员可以主动和患儿交流和沟通，态度要亲切和蔼，多鼓励患儿，予以患儿信心，使患儿可以勇敢的接受手术治疗。

探讨小儿疝气患者腹腔镜手术护理配合摘要】目的：探讨腹腔镜下小儿疝气手术中，护理的配合、护理方法及其其临床护理效果。

方法：选择我院2014年12月—2017年11月期间我院48例腹腔镜下小儿疝气手术,患儿作为此次探究性实验的研究对象,在进行手术之前实施术前充分准备工作、在手术过程中进行积极的配合、在手术结束后对患者的病情进行严密的观察，并对其临床护理效果进行分析和评定。

结果：48例患儿都痊愈出院,并且其中有43例患者身体完全恢复健康,并没有继发性鞘膜积液、精索粘连、睾丸萎缩、睾丸异位等任何不良情况的发生,1例患者发生阴囊水肿、1例患者出现腹胀,3例患者发生牵拉痛,48例患者经过治疗后全部都痊愈出院。

结论：护士要做好充足的术前准备、术中的密切配合、术后病情进行严密的观察。

如此，才能后提高手术的成功率,使得患儿的生活质量得以提高。

【关键词】小儿疝气；护理；术前护理；术中配合；术后观察；腹腔镜手术【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）28-0293-02小儿疝气是儿科临床上十分常见的疾病，是患者先天发育的不良，导致胳壁膜发育过薄、或者不完善，由于壁膜的不完整，导致器官很容易的冲破薄膜向外突出从而形成疝气。

其临床表现为患儿剧烈的活动或者苦闹后，在腹股沟的部位有可复性肿块的出现，多在患者3个月左右时出现，迟发大约在l～2岁的期间，在患儿满1岁之后，由于患儿的自愈性变差，此时患者应当采取及时的手术治疗。

若患者的肠管长时间的不回纳，则可可能导致由于肠管的缺血坏死导致其他并发症的发生，对患儿生命造成威胁。

小儿疝气患者应当尽早实施手术对患者的疾病进行根治。

普外科外科疝气术式主要有两种：（1）开刀行微创腹腔镜囊高位结扎术、疝囊高位结扎术；（2）小儿疝气患者腹腔镜手术，此种手术方式具有疼痛轻、创伤小、术后恢复快、手术时间短等优点，现在已经被广泛应用于临床。

现将我院2014年12月—2017年11月期间我院48例腹腔镜下小儿疝气手术患儿作为此次探究性实验的研究对象，均行小儿疝气患者腹腔镜手术，均取得了较好的临床治疗效果，现将结果报告如下。

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝内环口关闭术的配合及护理腹腔镜下小儿腹股沟斜疝内环口关闭术，是在电视荧屏监控下，配合我院手术医师自行设计定制的部分器械进行小儿腹股沟斜疝内环口关闭的治疗，通过我院2004年6月以来开展此项手术300余例，此项手术创伤小、切口小、损伤小、病人恢复满意，术后一年随访，无复发的现象，家长对此手术方法都很满意，现将手术配合及护理介绍如下：1 手术配合及护理1.1 手术用物准备①常规手术器械包采用高压蒸汽灭菌；②腹腔镜设备：显示器、摄像系统、冷光源、二氧化碳气腹机等置于患者右侧，接通电源，检查是否正常运行，并调试；③腹腔镜专用器械：气腹针、5.5mmtrocar、5mm腹腔镜镜子、改进的微型腹腔镜钳（长20cm，直径0.25cm）医师自行设计定制的钩针（长12cm，直径0.15cm），上述器械通过低温等离子灭菌备用。

1.2 患者准备巡回护士术前一日访视病人，查阅病历，了解各项检查是否正常，到病房向患者及家嘱介绍手术室的环境，基本手术过程、麻醉方法、手术切口、术后恢复快等优点，以解除患者及家嘱的恐怖心理，并交待术前禁食、禁饮情况，告诉他吃东西后的危险性，并向家嘱交待，注意保护好患者，不能感冒受凉。

1.3 在患者入室前30分钟，巡回护士再次检查手术间空调及摄像系统、冷光源、二氧化碳气腹机、手术特殊器械是否完好备用。

1.4 术中配合1.4.1 巡回护士的配合巡回护士将用物准备好后，调节好室温，一般22℃～24℃为宜，核对床号、姓名、年龄、手术部位、是左还是右、术前用药情况、是否有感冒发烧，并称患者体重，带患者入室后，根据患者年龄，年龄较小不配合的患者，我们将请家长陪伴入室，减少患者哭闹，对打输液不配合者，待麻醉医师用七氟醚吸入麻醉后再进行穿刺，减少患者哭闹和避免哭闹造成的穿刺不成功，待患者入睡后，再请家长离开，将患者仰卧于手术床上，穿刺输液后，配合麻醉医师进行气管插管全身麻醉，麻醉后将患者臂部垫高5～10cm，用压脚带、压手带固定肢体，并注意防止过紧或擦伤。

腹腔镜小儿疝修补术的围手术期的护理小儿疝气，在医学临床上是一种比较普遍的病症，腹股沟疝，即患者的腹腔脏器在腹股沟处直接穿过腹部缺损从而引发的相关病症，腹股沟疝在病发的早期，患者不存在显著的医学临床病症情况，但是患者的腹壁肌肉强度在逐渐下降，这时患者的病症情况会恶化，造成患者发生腹痛、便秘等临床病症情况，严重影响患者的正常生活和身体健康。

最近这些年因腹腔镜技术的不断发展使得在临床治疗过程中为患儿选择采用腹腔镜技术进行治疗开始成为一种较为常用的手段。

因为小儿疝气患儿在早期临床症状并不明显，所以疝气发生以后如果不及时干预就容易导致患儿出现肠穿孔和肠坏死等相关的情况，甚至会导致患儿出现中毒性休克，严重状况下就会危及患儿的生命[2]。

本文针对于此主要分析对于小儿疝气在治疗过程中选择采用腹腔镜疝气修补术进行围手术期的护理，现报告如下。

1一般资料选取在我院在2016年3月～2019年3月收容诊治的罹患腹股沟疝的患儿48例，根据对患儿实施围手术期护理。

2方法2.1术前护理：2.1.1在小儿外科手术中，疝气是较为普遍出现的，比较普遍的疝气有两种，即脐疝气与腹股沟疝气，其中病发几率较高的是腹股沟疝气。

腹股沟发育问题并不只有男性患儿存在，在这类情况中男性和女性的比例是10∶1，另外，早产的婴儿更容易发生腹股沟疝气。

一些家长认为小儿疝气对患儿的生命健康不存在危害，如果患儿的疝气突出，平推患儿腹部或是患儿平躺一会就会消失，这显然是一种错误的认知。

小儿疝气会对患儿的消化系统产生深刻的影响，阻碍患儿生殖系统的发育。

虽然一般情况下，患儿的疝气会自行消失，但是由于疝内容物上下来回频繁，所以疝囊颈反复受到摩擦，会变得肥厚坚韧。

疝环口长期遭受疝内容物的刺激，这样很容易造成疝囊出现粘连和嵌顿的情况，严重者会发生绞窄疝等相关并发症，处理不当甚至会危及患儿的生命。

因此让患儿的家属了解疝气相关知识，使患儿家属掌握有关护理技能是十分重要的，系统的健康教育也是必要的，良好的系统教育可以缩短患者病症的治疗时间，避免患儿病症的复发及相关并发症的发生。