肺炎喘嗽患儿护理常规

肺炎儿童护理肺炎是儿童常见的呼吸道疾病之一，对于患病儿童的护理至关重要。

正确、精心的护理能够帮助孩子尽快康复，减轻病痛，也能让家长们更加安心。

首先，要密切观察孩子的病情。

这包括关注孩子的体温变化，定时测量并记录。

如果体温超过 385 摄氏度，可能需要采取降温措施，比如使用退热贴或者按照医生的建议服用退烧药。

同时，要注意孩子的呼吸情况，观察呼吸频率、是否有呼吸困难、喘息或者咳嗽的声音有无异常。

孩子的休息环境要保持安静、舒适和整洁。

室内温度适宜，一般在20 22 摄氏度左右，湿度保持在 50% 60%。

要经常开窗通风，保持空气新鲜，但要避免孩子直接吹到冷风。

孩子的床铺要柔软舒适，被褥要勤换洗。

在饮食方面，肺炎儿童的饮食需要特别注意。

由于生病期间孩子的消化功能可能会减弱，所以饮食要清淡、易消化。

可以多给孩子准备一些粥类、汤类食物，比如蔬菜粥、瘦肉粥、鱼汤等，既能提供营养，又不会给孩子的肠胃造成太大负担。

要保证孩子摄入足够的水分，多喝水有助于痰液的稀释和排出。

咳嗽和咳痰的护理也不能忽视。

如果孩子咳嗽较严重，可以将孩子抱起，轻轻拍打背部，帮助痰液排出。

对于年龄较小的孩子，家长可以用手指轻轻按压孩子的胸骨上窝，刺激咳嗽反射。

如果痰液黏稠不易咳出，可以在医生的指导下进行雾化吸入治疗。

在孩子患病期间，心理护理同样重要。

孩子可能会因为身体不适而感到烦躁、恐惧，家长要给予足够的耐心和关爱，多陪伴孩子，通过讲故事、玩游戏等方式转移孩子的注意力，减轻孩子的心理压力。

用药方面，一定要严格按照医生的嘱咐给孩子用药。

注意药物的剂量、使用时间和使用方法，不要自行增减药量或者停药。

如果孩子在用药过程中出现了过敏等不良反应，要及时告知医生。

肺炎儿童在患病期间，身体比较虚弱，活动量要适当控制。

可以让孩子在室内进行一些轻微的活动，比如短时间的散步，但要避免剧烈运动，以免加重病情。

当孩子的病情逐渐好转时，也不能掉以轻心。

要继续做好护理工作，逐渐增加孩子的饮食营养，帮助孩子恢复体力。

肺炎儿童护理儿童由于其免疫系统尚未完全发育成熟，相对成年人更容易感染肺炎。

当孩子不幸患上肺炎时，正确的护理至关重要，这不仅能帮助孩子缓解症状，促进康复，还能减轻孩子的痛苦。

以下是关于肺炎儿童护理的一些重要方面。

首先，要密切观察孩子的病情。

这包括定时测量孩子的体温、呼吸频率和脉搏。

正常儿童的呼吸频率会随着年龄有所不同，一般 2 岁以内每分钟 30 40 次，2 12 岁每分钟 20 30 次。

如果孩子的呼吸明显加快，或者出现呼吸费力、喘息、口唇发紫等情况，要及时告知医生。

体温的监测也很关键。

如果孩子体温超过 385℃，可以先尝试物理降温，比如用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位。

但如果体温持续升高或者孩子精神状态不佳，应按照医生的建议使用退烧药。

孩子的精神状态和饮食情况同样是观察的重点。

如果孩子精神萎靡、烦躁不安、食欲不振，或者出现频繁呕吐、腹泻等症状，都可能是病情加重的表现。

在孩子的休息方面，要为其创造一个安静、舒适的环境。

保证孩子有充足的睡眠，这有助于身体的恢复。

可以适当调整室内的温度和湿度，一般来说，温度保持在 20 22℃，湿度在 50% 60%较为适宜。

孩子的卧位也有讲究。

如果孩子有咳嗽、呼吸困难的症状，可以将孩子的上半身垫高，或者让孩子侧卧，这样有利于痰液的排出。

饮食对于肺炎儿童的康复起着重要作用。

在患病期间，孩子的消化功能可能会减弱，因此饮食要清淡、易消化。

可以给孩子多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，比如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜的蔬菜和水果。

但要避免给孩子吃油腻、辛辣、生冷的食物，以免加重胃肠道的负担。

如果孩子咳嗽较为严重，要鼓励孩子多喝水，这样可以稀释痰液，使其更容易咳出。

但要注意，不要给孩子喝过多的碳酸饮料或果汁，以免引起腹胀。

对于咳嗽有痰的孩子，家长要帮助孩子排痰。

可以在孩子咳嗽时，轻轻拍打孩子的背部，从下往上，由外向内，这样有助于痰液松动排出。

如果痰液过于黏稠，不易咳出，医生可能会建议进行雾化吸入治疗。

肺炎喘嗽患儿护理常规因外邪犯肺，痰阻气道，使肺气郁闭所致。

以小儿发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要临床表现。

病位在肺。

小儿肺炎、咳嗽、支气管炎、哮喘可参照本病护理。

（一）护理评估1、发热、咳嗽、精神等状况。

2、X线、血常规等检查。

3、有无鼻煽、发绀、三凹症。

4、辨证风热闭肺证、风寒闭肺证、痰热闭肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证。

（二）护理要点1、一般护理（1）按中医儿科一般护理常规进行。

（2）发热、咳喘期，应卧床休息，减少活动。

喘憋明显者，取半卧位，经常给予翻身，变换体位。

（3）保持呼吸道通畅，痰多时，轻拍背部，促使痰液排出。

（4）病情观察，做好护理记录1）观察体温、呼吸、咳嗽、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和重症患儿的生命体征。

2）出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时，应报告医师,并配合处理。

3）出现体温不升或超高热时，报告医师,并配合处理。

2、用药护理中药宜在饭后半小时温服，每日2-3次或少量多次频服。

3、饮食护理（1）饮食宜清淡、易消化。

忌食荤腥、油腻、辛辣之品。

发热患儿宜多饮水。

（2）阴虚肺热者，可给予百合、银耳、藕、梨、荸荠等。

（3）脾虚大便稀溏时，可用山药、莲子、薏米、芡实等。

（4）肺虚不足者，可食山药、荸荠等。

4、情志护理稳定患儿情绪，避免烦躁，积极配合治疗。

5、临症护理（1）痰热闭肺证患儿出现气喘较重时，宜侧卧位，及时吸氧。

（2）痰多黏稠、不易咳出的患儿，遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液。

（3）呼吸困难、面唇紫绀的患儿，给予半卧位，并及时吸氧。

6、并发症护理（1）邪陷厥阴1）出现高热时，用温水擦浴，冰袋冷敷等物理降温法，或可点刺放血，或用退热针剂，防止惊厥。

2）出现惊厥时，急刺人中、合谷、涌泉、十宣，并立即报告医生。

（2）心阳虚衰1）立即给予面罩吸氧，必要时进行心电监护，配合医生进行抢救。

2）患儿要绝对卧床休息，避免一切不良刺激，保持安静，治疗和护理尽量同一时间进行，减少搬动，减少探视。

小儿肺炎护理常规
【疾病概述】
肺炎是指不同病原体及其他因素（如羊水吸入、过敏等）所引起的肺部炎症。

临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为主要表现。

【护理问题】
1.气体交换受损；
2.清理呼吸道无效；
3.体温过高；
4.营养失调；
5.潜在并发
症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
【护理措施】
1.活动与休息根据病情轻重决定活动方式，注意卧床休息，减少活动。

2.饮食给予高营养、易消化流质饮食，少量多餐。

3.心理护理使患儿及家属了解疾病有关知识和护理要点，配合治疗。

4.发热护理监测生命体征，高热时给予降温，做好物理降温和药物降温的护理。

5.环境调整保持室内环境安静、阳光充足、空气流通，温湿度适宜。

6.做好基础护理，必要时口腔护理，保持皮肤、衣物清洁干燥。

7.观察用药效果及不良反应。

8.保持呼吸道通畅鼓励患儿有效咳嗽，经常更换体位，拍背，促进痰液排出，必要时予以雾化吸入。

9.密切观察病情变化，做好抢救准备。

【健康教育】
1.加强营养，增强体质，减少呼吸道感染的发生。

2.积极开展户外活动，及时接种疫苗。

3.养成良好的卫生习惯。

4.讲解肺炎的诱发因素。

5.教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期能得到及时控制。

6.对易患呼吸道感染的患儿，在寒冷季节或气候骤变外出时，应注意保暖，避
免着凉。

儿科肺炎护理常规及健康教育
【护理常规】
1.体位：急性期卧床休息，减少活动，变换患儿体位，叩击背部有利于痰液咳出，指导并鼓励年长患儿有效咳嗽，以利于痰液排出，促进炎症消散。

2.饮食：鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，少量多餐，以免造成腹胀，妨碍呼吸。

喂哺时要有耐心，每次喂食后必须将头部抬高或抱起，防止呛入气管发生窒息。

进食困难的，可遵医嘱静脉补充营养。

鼓励患儿多饮水，使呼吸道黏膜湿润，以利于痰液的咳出。

3.病情观察：是否有呼吸困难、发绀、鼻翼扇动、肋间凹陷、呼吸暂停等，监测动脉血氧分析值，依需要给氧；观察有无腹胀、肠鸣音减弱或消失；观察呕吐的性质、是否有血便等，以便及时发现中毒性肠麻痹及胃肠道出血。

4.监测体温：若体温超过38.5℃给予物理或药物降温。

观察心率、心律和尿量注意有无心衰征象。

5.气道管理：雾化吸入，湿化气道、消炎、排痰，必要时予以机械排痰。

6.积极治疗并发症：及时发现呼衰、心衰、中毒性肠麻痹等。

【健康教育】
1.向患儿家长讲解疾病的有关知识和护理要点。

在寒冷季节或气候骤变时，注意小儿保暖，避免受凉。

2.指导家长合理喂养，小儿加强体育锻炼，改善小儿呼吸功能。

3.告知家长不带孩子到空气污浊的公共场所。

指导患儿养成良好的卫生习惯，不随地吐痰及大小便，防止病原菌污染空气发生交叉感染。

4.嘱家长定期为患儿做健康检查，按时预防接种。

呼吸系统疾病患儿护理常规（一）肺炎患儿护理常规肺炎系由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。

以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现。

1．按儿科一般护理常规护理。

2．能进食者给予易消化、营养丰富食物，鼓励多饮水，小婴儿喂养时防止呛咳。

不能进食者遵医嘱予静脉补液或鼻饲喂养。

3．保持呼吸道通畅（1）协助患儿取舒适体位，婴儿注意垫高肩颈部，畅通气道。

（2）促进排痰：①指导患儿进行有效咳嗽，深吸气后快速有力咳嗽；②指导正确拍背方法，五指并拢、稍向内合掌呈空心状，由下向上、由外向内轻拍背部，边拍边鼓励患儿咳嗽；③必要时遵医嘱予雾化吸入和机械振动排痰，帮助痰液变稀薄有利排出。

（3）必要时遵医嘱进行负压吸痰。

雾化后吸痰可增加排痰效果。

负压吸痰的注意事项：①压力选择：新生儿<100mmHg，婴幼儿100～200mmHg，儿童200～400mmHg；②吸痰时间：每次吸痰时间不超过15秒，并注意观察患儿有无呛咳、青紫，如有异常及时停止吸痰，必要时给予吸氧。

根据医嘱留取痰培养标本并及时送检。

4．根据病情及年龄调整输液速度，并发心衰者输液速度遵医嘱执行。

5．密切观察病情（1）观察呼吸型态及有无缺氧，必要时吸氧。

鼻导管吸氧氧流量：新生儿和婴幼儿0.5~1L/min、年长儿1~2L/min；严重时给予面罩吸氧3~5L/min或头罩吸氧5~10L/min；出现呼吸衰竭时，应用呼吸机辅助呼吸。

（2）观察体温，发热时按发热护理常规。

（3）观察有无并发症发生，及时配合医生处理。

6．健康教育合理喂养，加强锻炼，增强体质，适当进行户外活动，提高免疫力，减少呼吸道感染的发生；发生上呼吸道感染时积极处理。

（二）喉炎患儿护理常规喉炎多见于婴幼儿，为喉部粘膜的弥漫性炎症，多发生在冬春季节，可表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难等。

1．按儿科一般护理常规护理。

2．补充足量的水分和营养，进食、饮水时应慢，避免患儿发生呛咳。