亚健康状态与心血管疾病危险因素关系_闫宇翔
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亚健康与血脂异常控制血脂维持心血管健康
亚健康与血脂异常控制血脂维持心血管健康亚健康与血脂异常：控制血脂维持心血管健康血脂异常是指血液中脂质含量异常增高或异常降低，其中包括胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇。
这些异常的血脂水平与心血管疾病的发生密切相关，因此，控制血脂已经成为维持心血管健康的重要因素之一。
而亚健康状态下的人群容易发生血脂异常，所以应采取措施控制血脂，以维持心血管健康。
一、亚健康状态与血脂异常的关系亚健康是指不严重威胁生命安全但已经远离健康状态的一种生理和心理状态。
长期的亚健康状态可能导致多种慢性病的发生，其中包括血脂异常。
亚健康状态下的人群，由于生活方式、饮食习惯、压力等因素的影响，容易出现血脂异常。
二、血脂异常与心血管疾病的关系高血脂是心血管疾病的危险因素之一，尤其是低密度脂蛋白胆固醇的升高。
血脂异常会导致动脉粥样硬化，形成血栓，进而引发心脑血管疾病，如冠心病、中风等。
因此，控制血脂异常非常重要，可以有效降低心血管疾病的发病风险。
三、亚健康状态下控制血脂异常的方法1.健康饮食保持健康的饮食是控制血脂异常的关键。
建议选择低脂、低胆固醇、高纤维的食物，如各种蔬菜、水果、全谷类、瘦肉等，避免摄入过多的油脂和高热量食物。
此外，减少盐的摄入也有助于降低血脂水平。
2.适当运动适度的体育运动是控制血脂异常的重要手段。
有氧运动，如跑步、游泳、骑自行车等，能够提高新陈代谢，促进脂肪燃烧，从而降低血脂水平。
在亚健康状态下，适当增加运动量可以有效改善血脂异常情况。
3.控制体重保持适当的体重对控制血脂异常非常重要。
过重的人群更容易发生血脂异常，因此，通过科学的饮食和运动，控制体重，对于亚健康状态下的血脂异常是非常有效的。
4.改善生活方式改善生活方式也是控制血脂异常的一项重要措施。
亚健康状态下的人群经常承受工作压力、生活压力等，应该学会放松自己，通过适当的休息、减压技巧等，缓解压力，保持心理平衡，有助于改善血脂异常。
四、其他注意事项在控制血脂异常过程中，需要注意以下事项：1.避免吸烟和过度饮酒，这些均会增加心血管疾病的风险。
亚健康与心脑血管疾病预防心脑血管疾病保护健康
亚健康与心脑血管疾病预防心脑血管疾病保护健康心脑血管疾病是指包括冠心病、高血压、脑卒中等在内的一组疾病，是现代社会中较常见的健康问题之一。
而亚健康则是指人体在生理、心理和社交方面都出现了不适和失调，但尚未达到疾病的程度。
本文将重点讨论亚健康与心脑血管疾病的关系，并提出预防心脑血管疾病和保护健康的方法。
一、亚健康与心脑血管疾病的关系亚健康与心脑血管疾病之间存在着密切的联系。
亚健康状态下，人体的机能会出现不协调，包括心脏、血管等重要器官的功能下降，从而增加了患上心脑血管疾病的风险。
一项研究表明，亚健康状态下的人群患心脑血管疾病的几率要高于健康人群。
因此，在亚健康状态下要特别警惕心脑血管疾病的风险。
二、预防心脑血管疾病的重要性预防胜于治疗，预防心脑血管疾病至关重要。
心脑血管疾病是一类复杂的疾病，治疗起来难度大、费用高。
而通过合理的生活方式和健康管理，可以有效地降低患心脑血管疾病的风险。
以下是一些常见的预防心脑血管疾病的方法：1. 健康饮食：尽量少摄入高脂肪、高盐、高糖的食物，多食用新鲜水果、蔬菜、全谷物和低脂肪的食物。
适量饮用茶叶和牛奶，限制咖啡和酒的摄入。
2. 积极运动：适量的有氧运动，如散步、慢跑、骑车等，可以增强心血管功能，降低血压和血脂，减少患心脑血管疾病的风险。
3. 控制体重：保持适当的体重对于心脑血管疾病的预防十分重要。
如果体重超标，应积极采取减肥措施，比如控制饮食和增加运动。
4. 管理压力：长期承受高压力可能导致心脑血管疾病的发生。
通过放松技巧、休息和娱乐等方式来管理压力，有助于预防心脑血管疾病。
5. 定期体检：定期进行心脑血管健康检查，可以及时发现潜在的问题，进行干预和治疗，从而有效预防心脑血管疾病的发生。
三、保护健康的重要性保护健康不仅仅是预防心脑血管疾病的手段，更是每个人应该关注和重视的生活方式。
以下是一些保护健康的方法：1. 养成良好的生活习惯：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，适度的休息和放松，不熬夜。
影响亚健康的因素
影响亚健康的因素亚健康是指人体在疾病和健康之间的一种中间状态，通常表现为身体机能下降、乏力、精神不振、抵抗力下降等症状，严重影响着人们的生活质量。
亚健康是一个综合性的概念，其产生受到多种因素的影响。
一、生活方式因素：1.饮食不均衡：长期高脂、高盐、高糖饮食会引发超重和肥胖，导致亚健康状态。
2.缺乏运动：现代生活节奏快，许多人长时间久坐不动，缺乏体育锻炼，身体机能逐渐下降。
3.不良的睡眠习惯：长期熬夜、睡眠不足或睡眠质量低下，会影响人体的生物钟，导致亚健康状态。
二、环境因素：1.空气污染：大气中的各种污染物，如颗粒物、二氧化硫等会进入人体，影响呼吸道健康，加剧亚健康状态。
2.噪音污染：长期处于噪音环境中，会导致人体产生焦虑、抑郁等情绪，影响心理健康。
3.化学物质接触：长期接触甲醛、苯等化学物质，会导致人体内分泌系统紊乱，引发亚健康。
三、心理因素：1.长期的精神压力：现代社会竞争压力大，人们在工作、学习和生活中承受各种压力，长期紧张焦虑会导致亚健康。
2.情绪问题：焦虑、抑郁、情绪波动等都会对身体产生影响，拉低免疫力，导致亚健康。
四、遗传因素：1.遗传疾病：一些遗传性疾病如肌萎缩性侧索硬化症、遗传性高胆固醇血症等会导致亚健康状态。
2.遗传易感因素：个体对于环境的适应能力存在遗传差异，易于出现亚健康症状。
五、慢性疾病：1.消化系统疾病：常见的胃溃疡、胃炎等疾病，会引起胃肠功能紊乱，导致亚健康状态。
2.呼吸系统疾病：哮喘、慢阻肺等慢性呼吸系统疾病会造成身体机能下降，使人易患上亚健康。
3.心血管疾病：高血压、冠心病等慢性心血管疾病会导致人体机能下降，引起亚健康。
六、其他因素：1.吸烟、酗酒：长期吸烟、酗酒会导致肺部及肝脏等器官受损，引发亚健康。
2.药物滥用：长期滥用镇定剂、安眠药等药物会对神经系统产生负面影响，导致亚健康。
3.感染疾病：长期反复感染各类疾病，如细菌感染、病毒感染等，会导致抵抗力下降，产生亚健康。
郑州市市级医院医生亚健康状态评价
郑州市市级医院医生亚健康状态评价赵晓媛;朱伟;张传排;杨力沣【期刊名称】《郑州大学学报（医学版）》【年(卷),期】2011(046)003【摘要】Aim: To learn about sub-health condition of clinical doctors from municipal hospitals in Zhengzhou. Meth-ods:A questionnairesurvey,including sub-health condition scare and demography, was conducted among 750 doctors selected by sampling from 12 municipal hospitals in Zhengzhou. Results: The sub-health condition was affected by gender, age, marital status, monthly income, department, frequency of midnight shift, dayly that hours worked more than ten per week, diet condition and physical exercise condition(P <0. 05). Diet,physical exercise,dayly hours worked more than ten per week and department surgery were influencing factors on scores of three dimensions of sub-health condition. Conclusion: Doctors should enhance ability of self-regulation, and every hospital should take measures to improve sub-health condition of doctors.%目的:了解郑州市市级医院医生亚健康状态,为医生的保健工作提供科学依据.方法:采用整群随机抽样的方法抽取12所郑州市市级医院临床各科医生750名,采用哑健康量表对亚健康状态进行评价.结果:女性、30～岁年龄组、离婚或丧偶、月收入较低、儿科、每周轮值夜班次数较多、每周工作10 h以上的天数较多、饮食不规律和体育锻炼较少的医生哑健康状态较严重(P<0.05),饮食、体育锻炼、每周工作10 h以上的天数和外科是亚健康3个维度的影响因素.结论:医生应提高自我调节能力,医院也应采取措施改善医生的亚健康状态.【总页数】4页(P436-439)【作者】赵晓媛;朱伟;张传排;杨力沣【作者单位】郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室,郑州,450001;郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室,郑州,450001;郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室,郑州,450001;郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室,郑州,450001【正文语种】中文【中图分类】R192【相关文献】1.亚健康状态评价问卷(SHSQ-25)判定标准的制定 [J], 闫宇翔;董晶;李蔓;杨姗姗;王嵬2.护理人员亚健康状态评价及其与工作倦怠的关系研究 [J], 林秀菊;李煌元;吴思英;赵璧;李冬莲;林荣金3.干部亚健康状态评价量表的编制与信效度检验 [J], 马路;韦红霞;栾文霞;田海涛;牛绍莉;申明达;田光;张栋;徐洪涛4.亚健康状态评价构想 [J], 倪红梅; 何裕民; 沈红艺; 方盛泉; 徐丽; 高也陶; 吴艳萍5.郑州市级医院看病新农合费用直补方便农民就医 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
亚健康状态评价问卷(SHSQ-25)判定标准的制定
亚健康状态评价问卷(SHSQ-25)判定标准的制定闫宇翔;董晶;李蔓;杨姗姗;王嵬【期刊名称】《中国卫生统计》【年(卷),期】2011(028)003【摘要】目的探讨亚健康状态评价问卷(SHSQ-25)的判定标准.方法采用多元线性逐步回归分析亚健康状况的影响因素,并按其主要影响因素的低危水平筛选亚健康低危人群,根据该人群亚健康问卷得分的分布情况制定判定标准.结果以对亚健康状况得分影响有统计学意义的5个主要因素的低危水平为标准,包括:工作中竞争情况、是否接受超出能力的工作、是否参加体育锻炼、是否有可以谈心的朋友和工作时能否进行短暂的休息,筛选出亚健康状态的低危人群共437例,以该人群的单侧P90上限35分(≥35分)作为亚健康状态的判定标准.调查人群中亚健康状态现患率为67.5%,不同性别、年龄和职业类型人群之间的现患率存在统计学差别(P<0.001).结论工作压力、不良的人际关系和缺乏体育锻炼是引发亚健康状态的主要因素,以其低危水平制定亚健康问卷的判定标准是合理的.【总页数】3页(P256-258)【作者】闫宇翔;董晶;李蔓;杨姗姗;王嵬【作者单位】首都医科大学公共卫生与家庭医学学院流行病与卫生统计学系,100069;首都医科大学宣武医院健康体检中心,100053;首都医科大学公共卫生与家庭医学学院流行病与卫生统计学系,100069;首都医科大学公共卫生与家庭医学学院流行病与卫生统计学系,100069;首都医科大学公共卫生与家庭医学学院流行病与卫生统计学系,100069【正文语种】中文【相关文献】1.郑州市市级医院医生亚健康状态评价 [J], 赵晓媛;朱伟;张传排;杨力沣2.护理人员亚健康状态评价及其与工作倦怠的关系研究 [J], 林秀菊;李煌元;吴思英;赵璧;李冬莲;林荣金3.干部亚健康状态评价量表的编制与信效度检验 [J], 马路;韦红霞;栾文霞;田海涛;牛绍莉;申明达;田光;张栋;徐洪涛4.疲劳性亚健康判定标准及中医常见证候的文献研究 [J], 李红琼;王天芳;薛晓琳;李宁5.中西医结合疲劳性亚健康判定标准的探讨 [J], 张雅静;王天芳;薛晓琳;王佳佳;李冠儒因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
亚健康工作压力与心血管健康的互动效应
亚健康工作压力与心血管健康的互动效应随着社会的发展和工作节奏的加快，职业人群的亚健康现象越来越严重。
亚健康是指在身体各个系统和器官功能存在隐患，但尚未导致疾病发生的一种状态。
而工作压力作为亚健康的主要因素之一，对心血管健康有着显著的影响。
本文将从亚健康工作压力与心血管健康之间的互动效应角度进行探讨。
一、亚健康工作压力对心血管健康的负面影响亚健康的主要表现之一就是因为工作压力过大而导致的心理和生理失调。
长期以来，工作压力被认为是导致不同心血管疾病的重要因素之一。
首先，工作压力会引起心脏负荷的增加，使得心肌收缩力增强，以适应身体的需求，从而导致心血管系统的过度紧张。
其次，长时间的工作压力也会使血液中的肾上腺素和皮质醇水平升高，导致血压的升高。
此外，亚健康工作压力还会引起人体内分泌系统的紊乱，使得血糖和脂肪代谢紊乱，进一步加剧了心血管疾病的风险。
二、工作压力与心血管疾病的互动效应另一方面，心血管疾病对工作压力也会产生影响。
心血管疾病的发生与发展使得人们对工作压力的应对能力降低，容易导致更大的工作压力。
研究表明，心血管疾病患者的工作压力水平普遍较高，并且与健康的工作压力正相关。
患者在工作中所经历的压力会进一步损害心血管功能，形成恶性循环。
因此，在心血管疾病的治疗过程中，适当地降低和管理工作压力，对于患者的康复和预防疾病的进展具有重要的意义。
三、缓解亚健康工作压力的方法亚健康工作压力给心血管健康带来的负面影响不可忽视，因此缓解工作压力是关键。
以下是几种常见的缓解工作压力的方法：1. 规律的运动：通过适当的运动可以放松身心，减轻压力。
例如，散步、慢跑、瑜伽等有助于缓解亚健康工作压力，并促进心脏功能的健康。
2. 良好的工作安排：合理的工作和生活平衡非常重要。
合理安排工作时间，避免过度加班，增加时间与家人、朋友和爱好相处，有助于缓解亚健康工作压力。
3. 学会放松：在工作的间隙，尝试进行深呼吸、冥想等放松技巧，有助于缓解紧张情绪和压力。
亚健康状态与慢性疾病的关联及预防措施
亚健康状态与慢性疾病的关联及预防措施亚健康状态指的是一个人身体或心理健康程度低于正常范围但尚未达到疾病的水平。
慢性疾病是指长期存在且发展缓慢的疾病，例如心脏病、糖尿病、高血压、慢性呼吸系统疾病等。
亚健康状态与慢性疾病之间存在着密切的关联，而通过采取适当的预防措施，我们可以有效降低亚健康状态发展为慢性疾病的风险。
首先，亚健康状态与慢性疾病的关联在于亚健康状况是慢性疾病的先兆。
亚健康状态是身体机能不平衡的反应，可能表现为疲劳、失眠、消化不良、注意力不集中等一系列的身体和心理症状。
如果这些症状被忽视或没有得到及时的治疗和调整，它们可能会进一步发展为慢性疾病，如高血压、糖尿病等。
因此，及时关注和处理亚健康状态是预防慢性疾病的重要一步。
其次，亚健康状态和慢性疾病之间的关联在于共同的危险因素。
亚健康状态和慢性疾病通常有许多相同的危险因素，如不良的生活习惯、压力、营养不良、缺乏运动、糖尿病家族史等。
这些危险因素可以增加患慢性疾病的风险，并加重亚健康状态的症状。
因此，改变生活习惯，减少危险因素对于预防亚健康状态发展为慢性疾病是非常重要的。
在预防亚健康状态发展为慢性疾病时，以下措施可以被采取：1.保持健康的生活方式。
合理的膳食结构、适量的运动以及良好的睡眠是维持身体健康的关键。
增加蔬菜、水果、全谷物和蛋白质的摄入，减少高盐、高脂肪和高糖的食物，使饮食更加均衡和多样化。
此外，每天进行适量的有氧运动，如散步、跑步、游泳等，可以提高心肺功能，并有助于防止慢性疾病的发生。
2.减轻压力。
压力是导致亚健康状态和慢性疾病的主要因素之一、我们可以采取一些放松的技巧，如冥想、瑜伽、阅读等来减轻压力。
此外，建立良好的社会支持系统，通过与家人和朋友交流，可以获得更多的支持和帮助。
3.定期体检。
定期体检有助于早期发现和处理亚健康状态和慢性疾病。
通过定期检查血压、血糖、血脂等指标，可以及时发现潜在的风险因素，并采取相应的措施。
4.加强健康教育。
亚健康与心血管疾病的关联
亚健康与心血管疾病的关联亚健康是指人体在生理、心理、社会适应能力等多个方面处于亚健康状态的一种情况。
虽然亚健康并非疾病，但它会对人体健康产生负面影响，并且与多种疾病的发生密切相关。
心血管疾病作为一类危害严重的疾病，与亚健康之间存在着紧密的联系。
本文将从亚健康的定义、心血管疾病的类型以及两者的关联性等方面进行探讨。
1. 亚健康的定义和特征亚健康是指人体在生理、心理和社会适应等多个方面处于亚健康状态，表现为身体状况不完好、精神状态不佳、免疫力下降、易疲劳等。
亚健康的主要特征包括体力疲劳、情绪烦躁、注意力不集中、失眠、食欲减退和抵抗力下降等。
人们在亚健康状态下容易出现各种不适，但并未达到某种疾病的标准。
2. 心血管疾病的类型心血管疾病是指发生在心脏和血管中的疾病，主要包括冠心病、高血压、心绞痛、心肌梗死等。
这些疾病常常会导致心脏供血不足、血管堵塞等问题，严重威胁人们的健康和生命。
心血管疾病的发病率和死亡率一直居高不下，成为全球范围内的头号杀手。
3. 亚健康和心血管疾病的关联3.1 亚健康是心血管疾病的危险因素亚健康状态下的人们身体机能处于不稳定状态，容易出现各种疲劳、睡眠不好和免疫力下降等问题。
这些问题都会增加心血管疾病的发病风险。
研究表明，亚健康状态与高血压、冠心病等心血管疾病的发生有着密切关联。
3.2 亚健康人群容易患心血管疾病研究发现，亚健康人群相比于健康人群更容易出现冠心病、高血压等心血管疾病的症状和并发症。
亚健康状态下的人们心脏供血不足，血管功能较差，从而导致心血管疾病的发生。
3.3 亚健康与心血管疾病存在相互影响亚健康状态下的人们容易出现心理压力大、情绪不稳定等问题，而这些问题又会使心血管疾病的发展加剧。
反过来，心血管疾病的发生和发展又会加重亚健康状态的症状，使之进一步恶化。
综上所述，亚健康与心血管疾病之间存在着密切的关联。
亚健康状态下的人们容易患上心血管疾病，并且心血管疾病的发生又会加重亚健康状态的症状，形成恶性循环。
亚健康和心血管疾病的关系
亚健康和心血管疾病的关系心血管疾病是指由于心脏和血管的结构或功能异常引起的疾病，包括冠心病、高血压、心肌梗死等。
而亚健康是指人体机能处于正常和疾病之间的一种状态，表现为身体不适、精神疲劳、工作效率下降等。
虽然亚健康状态不属于具体的疾病范畴，但它与心血管疾病之间存在着密切的关系。
在现代社会中，亚健康问题越来越受到人们的关注。
由于压力大、生活不规律、不良习惯等原因，许多人都处于亚健康状态。
与此同时，心血管疾病的患病率也在不断上升。
研究发现，亚健康与心血管疾病之间存在着相互影响和相互促进的关系。
首先，亚健康状态可能是心血管疾病的前兆。
亚健康常常表现为体力和精神上的疲劳、头痛、失眠等症状，这些都可能与心血管疾病有关。
例如，心脑血管疾病可能导致血管堵塞，从而影响心脏和大脑的正常功能。
这种情况下，人们往往会感到疲倦、头痛等症状，这些往往是亚健康的体现。
其次，亚健康状态可能增加患心血管疾病的风险。
亚健康状态下，人体的免疫力和抵抗力都会减弱，容易受到疾病的侵袭。
心血管疾病就是其中之一。
亚健康状态下，身体的调节和代谢功能都处于不稳定状态，容易受到诸多环境和生活方式因素的影响，从而增加患心血管疾病的风险。
此外，心血管疾病可能导致亚健康状况的恶化。
心血管疾病会对人体的各个系统产生影响，例如降低心脏的泵血功能、导致血压升高等。
这些影响可能使亚健康状态更加恶化，加重亚健康症状的表现。
同时，心血管疾病所需的治疗和康复过程也可能给亚健康患者带来更大的身体和心理负担，进一步影响其亚健康状态的改善。
综上所述，亚健康与心血管疾病之间存在着密切的关系。
亚健康状态可能是心血管疾病的前兆，亚健康状态下患心血管疾病的风险增加，而心血管疾病也可能导致亚健康状况的恶化。
因此，我们应该提高对亚健康的重视，通过改善生活方式、减少压力等措施来预防亚健康状况的发生，从而降低患心血管疾病的风险。
同时，对于已经患有心血管疾病的患者，也应该重视亚健康状态的改善，配合医疗治疗来提升生活质量和康复效果。
亚健康状态与慢性疾病风险的关联
亚健康状态与慢性疾病风险的关联随着现代社会的快节奏生活和工作压力的加大，越来越多的人开始出现亚健康状态。
亚健康被描述为一个处于健康和疾病之间的中间状态，人们在这个状态下出现了一系列身体和心理上的异常症状。
然而，很少有人真正了解亚健康状态与慢性疾病风险之间的关联性。
首先，亚健康状态与慢性疾病之间存在紧密的关系。
亚健康状态是慢性疾病的前兆和风险因素之一。
在亚健康状态下，人们可能出现持续的疲劳感、头痛、失眠、注意力不集中、记忆力下降等不适症状，这些症状可能是潜在慢性疾病的表现。
例如，亚健康状态可能是心脏病、糖尿病、高血压等慢性疾病的先兆，如果不能及时采取措施改善亚健康状态，就可能最终发展为慢性疾病。
其次，亚健康状态与生活方式密切相关。
现代人们的生活方式往往与亚健康状态紧密相连。
长时间工作压力大、缺乏运动、不规律的饮食等生活习惯都可能导致亚健康状态的出现。
例如，长期的工作压力过大会导致人们的压力激素水平升高，从而影响免疫系统正常功能，增加疾病的风险。
此外，不规律的饮食习惯和缺乏运动会导致肥胖、高血压、心血管疾病等慢性疾病的发生。
因此，通过调整生活方式，改变不健康的生活习惯是预防亚健康状态并减少慢性疾病风险的关键。
此外，心理压力和亚健康状态之间也存在密切的联系。
亚健康状态不仅仅是一个身体上的状态，同时还涉及到心理层面。
由于现代人们面临着各种各样的压力，如工作压力、经济压力、人际关系压力等，心理压力可以说已经成为了常态。
长期的心理压力会干扰身体的正常功能，导致亚健康状态的出现。
例如，慢性压力会引发疲劳、失眠、焦虑、抑郁等症状，进而损害免疫系统的功能，增加患上慢性疾病的风险。
最后，人们应该重视亚健康状态的早期预警信号。
亚健康状态的早期预警信号通常很容易被人们忽视，但这些信号往往是身体在向我们发出危机的信号。
因此，我们应该定期关注身体的反馈，如疲劳度、体重变化、睡眠质量等，一旦发现身体的变化，应及时寻求专业医疗建议并采取相应的措施。
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Key words： suboptimal health status； cardiovascular disease； risk factor； structural equation model； SHSQ-25
亚健康状态在中国人群中普遍存在，且经济发达地区明 显高于其他地区〔1〕。研究表明，影响应激变化最明显的激素 为糖皮质激素（ 皮质醇） ，是调节心血管功能最重要的神经体 液因子之一，与心血管疾病的发生、发展及预后密切相关〔2〕。 本课题在前期研究中，以慢性应激为基础，编制了亚健康状况 调查问卷（ suboptimal health status questionnaire，SHSQ-25）〔3〕， 结果表明，职业竞争、工作压力、人际关系紧张，久坐、吸烟等 是亚健康状态的主要影响因素，同时也是心血管疾病的危险 因素。为探讨亚健康状态与血清皮质醇以及血压、血糖和血 脂等心血管疾病危险因素的关系，本研究应用 SHSQ-25 调查 问卷，于 2008 年 4 － 12 月选取首都医科大学附属宣武医院体 检中心的健康体检人群进行调查。结果报告如下。 1 对象与方法 1. 1 对象 选择 2008 年 4 － 12 月首都医科大学附属宣武医 院健康体检中心集体体检者，年龄 18 ～ 60 岁。排除患有高血 压、肥胖、糖尿病和血脂异常等心脑血管疾病者，患有肝脏、肾 脏、代谢性疾病以及肿瘤等重要疾病者，患非重要疾病但需用 药维持者以及近 1 个月内有外伤和急性病史者。由副主任医 师及以上专业人员根据病史和体检结果对调查对象患病状态
中国公共卫生 2010 年 11 月第 26 卷第 11 期 Chin J Public Health Nov 2010 Vol． 26 No． 11
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1. 2. 3 结构方程模型及通径分析 以年龄和性别作为协变 量，采用方差分析（ ANCOVA） 比较亚健康组与对照组心血管 疾病危险因素水平； 在方差分析基础上，采用结构方程模型 （ structural equation modeling，SEM）〔6〕，构建亚健康状态与心 血管疾病危险因素的通径图，考察亚健康状态与心血管疾病 危险因素的关系。采用加权最小二乘法（ WLS）〔7〕对模型的 参数进行估计； 按照该模型的原理，使用最小样本差异卡方值 与自由度比值（ CMIN / DF） 进行模型拟合程度的估计。根据 假设，可接受的模型应当符合卡方 / 自由度（ CMIN / DF） ＜ 3， 拟合指数（ GFI） ＞ 0. 85，调整拟合指数（ AGFI） ＞ 0. 8，平均残 差平方根（ RMSR） ＜ 0. 6〔6〕。 1. 3 统计分析 采用 SAS 8. 2 软件进行统计分析，差异比较 采用方差分析（ ANCOVA） ，显著性水平为 P ＜ 0. 05； 结构方程 模型分析采用软件 proc calis 命令实现。 2结果 2. 1 基本情况 812 人中，男性 358 人，占 44. 1% ； 女性 454 人，占 55. 9% ； 平均年龄（ 38. 71 ± 9. 21） 岁，不同性别人群年 龄构成差异无统计学意义（ χ2 = 0. 993，P = 0. 803） 。脑力工作 者 481 人，占 59. 2% ； 体力工作者 205 人，占 25. 2% ； 学生 64 人，占 7. 9% ； 其他 62 人，占 7. 6% 。受教育程度中，高中及以 下 159 人，占 19. 6% ； 大学专科 157 人，占 19. 3% ； 大学本科 409 人，占 50. 4% ； 硕士及以上 87 人，占 10. 7% 。 2. 2 不同组别人群心血管疾病相关指标比较 （ 表 1） 812 人中，亚 健 康 组 （ 总 得 分 ≥35 分） 548 人，亚 健 康 检 出 率 为 67. 5% ； 对照组 264 人，占 32. 5% 。表 1 可见，与对照组比较， 亚健康组收缩压、空腹血糖、总胆固醇和低密度脂蛋白水平偏 高（ P ＜ 0. 05） ，但均在正常范围内； 亚健康组舒张压、甘油三 酯和尿酸平均值虽略高于对照组，高密度脂蛋白略低于对照 组，但差异均无统计学意义（ P ＞ 0. 05） ； 亚健康组血清皮质醇 含量为 122. 64 ～ 328. 12 ng / mL，对 照 组 为 107. 12 ～ 221. 59 ng / mL，亚健康组的平均含量高于对照组（ P ＜ 0. 001） ，提示亚 健康人群的应激水平与血压、血糖、血脂等心血管疾病危险因 素存在相关关系，即亚健康人群比对照人群可能具有更高的 心血管疾病患病风险。
Abstract： Objective To study the relationship betw een suboptimal health status（ SHS） and risk factors of cardiovascular disease． Methods The subjects w ere recruited in Beijing Xuanw u hospital． The suboptimal health status questionnaires-25（ SHSQ-25） w ere distributed and the serum cortisol，blood pressure，blood glucose and lipid w ere measured． The study population w as classified into tw o groups by a total SHSQ-25 score of 35 as the cut-off point． Variance analysis w as used to compare serum cortisol，blood pressure，blood glucose and lipid betw een the tw o groups． Structural equation model （ SEM ） w as used to confirm the relationships betw een the variables． Results Among the 812 subjects，the SHS group had a higher level of systolic blood pressure（ SBP） ，fasting blood glucose（ GLU） ，total serum cholesterol（ TCH） and low density lipoprotein（ LDLC） than the control group（ P ＜ 0. 05） ． The fit indices show n by the SEM analysis w ere reasonable w ith goodness of fit index = 0. 998 8，adjusted goodness of fit index = 0. 993 6，and residue mean square root = 0. 429 8（ 95% confidence interval： 0. 388 3，0. 472 8） ． Conclusion SHS is correlated to some risk factors of cardiovascular disease．
关键词： 亚健康状态； 心血管疾病； 危险因素； 结构方程模型； 亚健康状态调查问卷（ SHSQ-25）
Relationship between suboptimal health status and risk factors of cardiovascular diseases YAN Yu-xiang，YANG Xing-hua，YANG Shan-shan，et al． Department of Epidemiology and Biostatistics，School of Public Health and Family Medicine，Capital Medical University（ Beijing，100069 China）
* 基金项目： 国家高技术研究发展计划（ 2006AA02Z434 ） ； 北京市优 秀人才培养项目（ 20081D0501800211）
作者单位： 1. 首都医科大学公共卫生与家庭医学学院流行病与卫 生统计学系，北京 100069； 2. 首都医科大学宣武医院
作者简介： 闫宇翔（ 1973 － ） ，女，内蒙古包头人，讲师，博士，主要从 事临床流行病学研究。
1ห้องสมุดไป่ตู้62
中国公共卫生 2010 年 11 月第 26 卷第 11 期 Chin J Public Health Nov 2010 Vol． 26 No． 11
文章编号： 1001-0580（ 2010） 11-1362-03 中图分类号： R 541 文献标志码： A
【论 著】
亚健康状态与心血管疾病危险因素关系*
通讯作者： 王嵬
进行判断。共调查 900 人，获得资料完整者 812 人，按亚健康 状况调查问卷（ SHSQ-25） 得分分为亚健康组和对照组。 1. 2 方法 1. 2. 1 问卷调查 自行设计一般情况问卷，内容包括： 性别、 年龄、职业、受教育程度等； 亚健康状况测评采用（ SHSQ-25） 调查问卷〔3〕，内 容 包 括 疲 劳 症 状、心 血 管 症 状、胃 肠 道 症 状、 免疫力症状和精神症状等 5 个维度 25 个问题，询问最近 3 个 月内各不适症状出现的频率； 每个问题按备选答案的递增 （ 完全没有，很少有，有，经常 有，几 乎 总 是） 分 别 赋 值 0 ～ 4 分，将 25 个问题的合计得分作为亚健康状态评分值。调查对 象自己填写调查问卷，由经过统一培训的调查员指导问卷填 写，对问卷的完整性和正确性进行检查并对亚健康状况进行 测评，总得分≥35 分判定为亚健康状态〔4〕。 1. 2. 2 实验室检查 采集上午 8： 00 空腹静脉血，3 000 r / min 离心 10 min 分离血清，采用日立 7170 全自动生化分析仪（ 日 本 Hitachi 公司） 酶终点法试剂盒检测空腹血糖（ GLU） 、甘油 三酯（ TG） 、总胆固醇（ TCH） 、高密度脂蛋白 （ HDL-C） 、尿酸 （ UA） 和低密度脂蛋白（ LDL-C） 。LDL-C 计算公式〔5〕为： LDLC = TC-［HDL-C + （ TG × 1 /5） ］； 采用 r-911 全自动放免计数 仪（ 合肥科大创新股份有限公司中佳分公司） 放射免疫法测 定血清皮质醇（ COR） 浓度。采用汞柱式标准袖带血压计（ 1 mm Hg = 0. 133 3 kPa） 连续测量右上臂收缩压（ SBP） 和舒张 压（ DBP） ，取 3 次测定平均值。检测严格按说明书操作，使用 同一厂家试剂。
亚健康状态在中国人群中普遍存在，且经济发达地区明 显高于其他地区〔1〕。研究表明，影响应激变化最明显的激素 为糖皮质激素（ 皮质醇） ，是调节心血管功能最重要的神经体 液因子之一，与心血管疾病的发生、发展及预后密切相关〔2〕。 本课题在前期研究中，以慢性应激为基础，编制了亚健康状况 调查问卷（ suboptimal health status questionnaire，SHSQ-25）〔3〕， 结果表明，职业竞争、工作压力、人际关系紧张，久坐、吸烟等 是亚健康状态的主要影响因素，同时也是心血管疾病的危险 因素。为探讨亚健康状态与血清皮质醇以及血压、血糖和血 脂等心血管疾病危险因素的关系，本研究应用 SHSQ-25 调查 问卷，于 2008 年 4 － 12 月选取首都医科大学附属宣武医院体 检中心的健康体检人群进行调查。结果报告如下。 1 对象与方法 1. 1 对象 选择 2008 年 4 － 12 月首都医科大学附属宣武医 院健康体检中心集体体检者，年龄 18 ～ 60 岁。排除患有高血 压、肥胖、糖尿病和血脂异常等心脑血管疾病者，患有肝脏、肾 脏、代谢性疾病以及肿瘤等重要疾病者，患非重要疾病但需用 药维持者以及近 1 个月内有外伤和急性病史者。由副主任医 师及以上专业人员根据病史和体检结果对调查对象患病状态
中国公共卫生 2010 年 11 月第 26 卷第 11 期 Chin J Public Health Nov 2010 Vol． 26 No． 11
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1. 2. 3 结构方程模型及通径分析 以年龄和性别作为协变 量，采用方差分析（ ANCOVA） 比较亚健康组与对照组心血管 疾病危险因素水平； 在方差分析基础上，采用结构方程模型 （ structural equation modeling，SEM）〔6〕，构建亚健康状态与心 血管疾病危险因素的通径图，考察亚健康状态与心血管疾病 危险因素的关系。采用加权最小二乘法（ WLS）〔7〕对模型的 参数进行估计； 按照该模型的原理，使用最小样本差异卡方值 与自由度比值（ CMIN / DF） 进行模型拟合程度的估计。根据 假设，可接受的模型应当符合卡方 / 自由度（ CMIN / DF） ＜ 3， 拟合指数（ GFI） ＞ 0. 85，调整拟合指数（ AGFI） ＞ 0. 8，平均残 差平方根（ RMSR） ＜ 0. 6〔6〕。 1. 3 统计分析 采用 SAS 8. 2 软件进行统计分析，差异比较 采用方差分析（ ANCOVA） ，显著性水平为 P ＜ 0. 05； 结构方程 模型分析采用软件 proc calis 命令实现。 2结果 2. 1 基本情况 812 人中，男性 358 人，占 44. 1% ； 女性 454 人，占 55. 9% ； 平均年龄（ 38. 71 ± 9. 21） 岁，不同性别人群年 龄构成差异无统计学意义（ χ2 = 0. 993，P = 0. 803） 。脑力工作 者 481 人，占 59. 2% ； 体力工作者 205 人，占 25. 2% ； 学生 64 人，占 7. 9% ； 其他 62 人，占 7. 6% 。受教育程度中，高中及以 下 159 人，占 19. 6% ； 大学专科 157 人，占 19. 3% ； 大学本科 409 人，占 50. 4% ； 硕士及以上 87 人，占 10. 7% 。 2. 2 不同组别人群心血管疾病相关指标比较 （ 表 1） 812 人中，亚 健 康 组 （ 总 得 分 ≥35 分） 548 人，亚 健 康 检 出 率 为 67. 5% ； 对照组 264 人，占 32. 5% 。表 1 可见，与对照组比较， 亚健康组收缩压、空腹血糖、总胆固醇和低密度脂蛋白水平偏 高（ P ＜ 0. 05） ，但均在正常范围内； 亚健康组舒张压、甘油三 酯和尿酸平均值虽略高于对照组，高密度脂蛋白略低于对照 组，但差异均无统计学意义（ P ＞ 0. 05） ； 亚健康组血清皮质醇 含量为 122. 64 ～ 328. 12 ng / mL，对 照 组 为 107. 12 ～ 221. 59 ng / mL，亚健康组的平均含量高于对照组（ P ＜ 0. 001） ，提示亚 健康人群的应激水平与血压、血糖、血脂等心血管疾病危险因 素存在相关关系，即亚健康人群比对照人群可能具有更高的 心血管疾病患病风险。
Abstract： Objective To study the relationship betw een suboptimal health status（ SHS） and risk factors of cardiovascular disease． Methods The subjects w ere recruited in Beijing Xuanw u hospital． The suboptimal health status questionnaires-25（ SHSQ-25） w ere distributed and the serum cortisol，blood pressure，blood glucose and lipid w ere measured． The study population w as classified into tw o groups by a total SHSQ-25 score of 35 as the cut-off point． Variance analysis w as used to compare serum cortisol，blood pressure，blood glucose and lipid betw een the tw o groups． Structural equation model （ SEM ） w as used to confirm the relationships betw een the variables． Results Among the 812 subjects，the SHS group had a higher level of systolic blood pressure（ SBP） ，fasting blood glucose（ GLU） ，total serum cholesterol（ TCH） and low density lipoprotein（ LDLC） than the control group（ P ＜ 0. 05） ． The fit indices show n by the SEM analysis w ere reasonable w ith goodness of fit index = 0. 998 8，adjusted goodness of fit index = 0. 993 6，and residue mean square root = 0. 429 8（ 95% confidence interval： 0. 388 3，0. 472 8） ． Conclusion SHS is correlated to some risk factors of cardiovascular disease．
关键词： 亚健康状态； 心血管疾病； 危险因素； 结构方程模型； 亚健康状态调查问卷（ SHSQ-25）
Relationship between suboptimal health status and risk factors of cardiovascular diseases YAN Yu-xiang，YANG Xing-hua，YANG Shan-shan，et al． Department of Epidemiology and Biostatistics，School of Public Health and Family Medicine，Capital Medical University（ Beijing，100069 China）
* 基金项目： 国家高技术研究发展计划（ 2006AA02Z434 ） ； 北京市优 秀人才培养项目（ 20081D0501800211）
作者单位： 1. 首都医科大学公共卫生与家庭医学学院流行病与卫 生统计学系，北京 100069； 2. 首都医科大学宣武医院
作者简介： 闫宇翔（ 1973 － ） ，女，内蒙古包头人，讲师，博士，主要从 事临床流行病学研究。
1ห้องสมุดไป่ตู้62
中国公共卫生 2010 年 11 月第 26 卷第 11 期 Chin J Public Health Nov 2010 Vol． 26 No． 11
文章编号： 1001-0580（ 2010） 11-1362-03 中图分类号： R 541 文献标志码： A
【论 著】
亚健康状态与心血管疾病危险因素关系*
通讯作者： 王嵬
进行判断。共调查 900 人，获得资料完整者 812 人，按亚健康 状况调查问卷（ SHSQ-25） 得分分为亚健康组和对照组。 1. 2 方法 1. 2. 1 问卷调查 自行设计一般情况问卷，内容包括： 性别、 年龄、职业、受教育程度等； 亚健康状况测评采用（ SHSQ-25） 调查问卷〔3〕，内 容 包 括 疲 劳 症 状、心 血 管 症 状、胃 肠 道 症 状、 免疫力症状和精神症状等 5 个维度 25 个问题，询问最近 3 个 月内各不适症状出现的频率； 每个问题按备选答案的递增 （ 完全没有，很少有，有，经常 有，几 乎 总 是） 分 别 赋 值 0 ～ 4 分，将 25 个问题的合计得分作为亚健康状态评分值。调查对 象自己填写调查问卷，由经过统一培训的调查员指导问卷填 写，对问卷的完整性和正确性进行检查并对亚健康状况进行 测评，总得分≥35 分判定为亚健康状态〔4〕。 1. 2. 2 实验室检查 采集上午 8： 00 空腹静脉血，3 000 r / min 离心 10 min 分离血清，采用日立 7170 全自动生化分析仪（ 日 本 Hitachi 公司） 酶终点法试剂盒检测空腹血糖（ GLU） 、甘油 三酯（ TG） 、总胆固醇（ TCH） 、高密度脂蛋白 （ HDL-C） 、尿酸 （ UA） 和低密度脂蛋白（ LDL-C） 。LDL-C 计算公式〔5〕为： LDLC = TC-［HDL-C + （ TG × 1 /5） ］； 采用 r-911 全自动放免计数 仪（ 合肥科大创新股份有限公司中佳分公司） 放射免疫法测 定血清皮质醇（ COR） 浓度。采用汞柱式标准袖带血压计（ 1 mm Hg = 0. 133 3 kPa） 连续测量右上臂收缩压（ SBP） 和舒张 压（ DBP） ，取 3 次测定平均值。检测严格按说明书操作，使用 同一厂家试剂。