便秘是临床上极为常见一个症状

便秘中医症候评分表
（原创实用版）
目录
1.便秘中医症候评分表概述
2.便秘的分类与中医症候
3.便秘中医症候评分表的内容
4.便秘中医症候评分表的应用与意义
正文
便秘中医症候评分表概述
便秘是临床常见的症状之一，表现为大便排出不畅或间隔时间过长。

在我国，便秘的中医治疗有着悠久的历史和丰富的经验。

为了对便秘进行中医辨证论治，提高治疗效果，有关专家研究制定了便秘中医症候评分表。

本文将对便秘中医症候评分表进行简要介绍。

便秘的分类与中医症候
便秘从中医角度可分为实证便秘和虚证便秘。

实证便秘主要表现为大便干结、排出困难、腹痛等，常见于急性便秘和习惯性便秘；虚证便秘主要表现为大便排出无力、便后乏力、便秘不畅等，常见于慢性便秘和老年性便秘。

便秘中医症候评分表的内容
便秘中医症候评分表主要包括以下几个方面：
1.大便情况：包括大便的次数、质地、颜色、气味等；
2.排便感觉：包括排便是否费力、是否伴有疼痛、腹部不适等；
3.伴随症状：包括口干、口臭、头晕、乏力等症状；
4.舌象和脉象：观察舌质、舌苔、脉搏等，以了解患者的体质和脏腑
功能状况。

便秘中医症候评分表的应用与意义
便秘中医症候评分表的应用有助于临床医生全面了解患者的便秘症状，为辨证论治提供依据。

通过评分表，医生可以判断便秘的类型、病位、病性和病程，从而制定针对性的治疗方案。

此外，评分表还可以用于评估治疗效果，为患者提供更加优质的医疗服务。

总之，便秘中医症候评分表是便秘中医治疗的重要工具，有助于提高治疗效果和患者生活质量。

临床便秘疾病概念、老年女性便秘原因、用药指导及健康宣教便秘便秘是指排便次数少或者排便困难、不畅、粪便干结、粪质硬、量少，是一种常见症状，严重者影响患者的生活质量。

老年女性便秘原因老年人便秘的发生率较高，尤其是女性，可能与本身衰老、盆底功能障碍（女性）、药物因素等有关。

1、大便是不消化的膳食纤维，而在衰老的过程中，牙齿功能可能逐渐减弱，从而减少富含膳食纤维的果蔬类的摄入，则容易引起便秘。

2、由于衰老，使结肠（大肠中包括结肠）蠕动变慢或者喝水变少，从而容易造成大便干硬，也可引起便秘。

3、盆底功能障碍部分女性存在盆底功能障碍，导致盆底周围肌肉变软，从而造成排便费力，引起便秘。

4、药物因素部分有利尿作用的降压药、抗组胺药、抗抑郁的药等，均可能会造成便秘、口干。

5、补充矿物质（钙）、维生素D等的药物，也可能会造成便秘。

便秘的特点便意少，便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便，排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。

部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。

便秘的饮食（1）充足的水分摄入:多饮水，尤其每天清晨饮1杯温开水或盐开水可有效改善便秘。

但应注意饮水技巧，即饮水宜大口多量，晨起空腹饮温开水300-400ml,分2~3次饮尽，每日摄入充足的水分2000-3000ml.⑵摄取足够的膳食纤维:膳食纤维具有亲水性，能使食物残渣膨胀并习惯形成润滑凝胶，达到增加粪便容积、刺激肠蠕动的作用。

因此，便秘患者可增加干豆及粗粮类含膳食纤维多的食物的摄入。

便秘的用药指导指导或协助患者正确使用简单通便法，如使用开塞露、甘油栓等。

并在药物注入直肠内后尽量保留药物，观察用药后疗效。

向患者解释长期使用缓泻剂的后果及可能会引起便秘的药物，让患者尽量避免使用。

便秘健康宣教1、培养良好饮食习惯定时进食，且饮食要冷热适当，不可过冷过热，不可进食高盐食物，不偏食，避免过食辛辣、油炸、甜食、零食、浓茶等饮食，勿暴饮暴食。

便秘的定义、症状、病因、临床表现、治疗、用药等【定义】便秘，俗称大便干燥，是一种可以发生在任何年龄段人群中的常见病。

因肠蠕动减少，导致大便次数太少，或排便困难、不畅，粪便干结、太硬，排便量少，是一种常见的症状，严重的影响生活质量。

【症状】1、粪便干燥、坚硬、呈羊、兔粪状。

2、大便间隔延长，可能3－4天甚至1周大便一次。

3、排便用力面红耳赤，头部血管暴胀，可造成脱肛、肛裂，甚至造成冠心病突发猝死和脑溢血。

4、患者可有腹痛、腹胀、恶心、头晕、疲乏无力、食欲减退、口舌生疮等症。

【病因】水分食物残渣大肠暂存粪便干燥进入吸收吸收由食物残渣形成的粪便在体内存留时间越长，大便越干燥。

【引起便秘的其它因素】1、直肠、肛门病变。

如：直肠炎、痔疮、肛裂、肛周围脓肿等（压力感受器敏感度下降，排便反射减弱）2、结肠病变，良、恶性肿瘤，肠梗阻、肠粘连等（肠道堵塞）。

3、与排便功能有关的肌肉肌力减弱，如腹肌、肛门内、外括约肌、膈肌、肠平滑肌等。

4、药物：许多药物可引起便秘，如吗啡、阿托品、铋剂等。

5、不良生活习惯，如细粮多，粗粮少，吃菜少，不按时排便，进食量过少，食用油量过少。

6、甲亢、糖尿病能导致便秘。

【便秘的危害】1、患高血压、脑血管病、心脏病便秘者，常会因过分用力而导致血管破裂，心梗造成猝死。

2、粪便在肠道细菌作用下生成的有毒物质具有很强的致癌性。

3、由于粪便在肠内停留时间过长，水分被过度吸收变干硬状、可能会造成急性或慢性肠梗阻。

【治疗】治疗便秘的方法很多，营业人员应根据起因采取相应的对话程序，在便秘因素中选择一、二条与病人相近的症状问语。

结合实际情况，选择如下治疗方法：1、肠套叠、肠梗阻等器质性变化引起的便秘建议病人就医。

2、减肥原因导致的饮食过少，过精细，吃菜量少等因素，可劝阻病人改变饮食结构，如多吃蔬菜、水果、粗粮等，随手给病人推荐几种药物。

3、看到大腹者，可劝病人加强腹肌锻炼。

【药物治疗】孕妇便秘不可轻易推荐药物，以防不测。

临床长期卧床患者便秘原因分析及护理对策便秘是临床上常见的一种症状，以排便次数减少，大便排出困难，排便间隔时间延长，或大便干硬，常伴有排便困难感或排便不尽感，或下坠感等为主要表现。

患者由于卧床、手术、疼痛及环境改变等原因，便秘发生率高[1]。

便秘在临床上多为长期持续存在，病因多样，症状扰人，患者常感到焦虑不安，严重影响生活质量。

因此，便秘的护理是临床护理工作的重点之一，本文就长期卧床病人便秘的相关因素及护理要点分析如下。

标签：长期卧床病人便秘相关护理1便秘的相关因素1.1卧床因素患者由于创伤、手术、骨折、瘫痪等原因，卧床时间长、活动受限，使胃肠蠕动减慢，食物在肠道中停留时间延长，从而引起便秘。

1.2手术因素部分外科病人手术多采用硬脊膜外麻醉，使交感神经节前纤维受阻滞，胃肠蠕动消失，肛门内外括约肌、肛提肌等松弛，术后镇痛泵中芬太尼等阿片类药物，可刺激胃肠道的收缩，增加胃肠张力，增强肠腔内压，使胃肠推进性蠕动减弱，胃内容物不易通过大肠而导致便秘。

1.3心理因素患者对疾病和预后的担心，患者通常会感到紧张、恐惧、焦虑等，从而抑制了胃肠运动，导致抑制便意的情况。

1.4年龄因素卧床病人中，老年病人占了很大一部分。

饮食过于精细少渣，高纤维素食物少，肠道内水分缺乏，菌群失调，排便肌群收缩力下降，排便动力减弱，肠内容物在肠内的停留时间长，使水分吸收过多等，引起便秘。

1.5饮食因素新入院或外科术后病人，因禁食或进食量不足而导致的内容物缺乏，而术后进食时间过度推迟，老年病人食欲减退，只进少量流食或半流食，饮水量减少，这些都可以导致便秘。

1.6环境因素：卧床病人面对生活的改变，不适应床上排便而容易造成便秘。

体位的改变，使患者不习惯床上排便，有意抑制正常的便意。

2护理2.1心理护理对新入院患者做好入院宣教，使患者尽快地熟悉环境，缓解其紧张情绪。

耐心向患者讲解便秘发生的原因及预防措施及其重要性。

指导患者床上排便，做好家属及陪护人员的思想工作，并协助做好生活护理。

便秘的治疗（详解）便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。

上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘。

通常以排便频率减少为主，一般每2~3天或更长时间排便1次(或每周<3次)即为便秘。

(1)病因：①器质性便秘。

可由多种器质性病变引起，如结肠、直肠及肛门病变，老年营养不良、全身衰竭、内分泌及代谢疾病等均可引起便秘。

②功能性便秘。

多由功能性疾病(如肠道易激综合征)，滥用药物及不良的饮食、排便、生活习惯所致。

③患病或发热的人，常因食量减少而引起便秘。

④患者长期卧床，只习惯于在床上使用便盆，不适应上厕所使用坐便，也容易发生便秘。

⑤饮食中摄入的水分少或缺少粗纤维物质也容易发生便秘。

(2)临床症状：便秘的主要表现是大便次数减少，间隔时间延长或正常，但粪质干燥，排出困难，或粪质不干，排出不畅。

可伴见腹胀、腹痛、食欲减退、嗳气反胃等症。

常可在左下腹扪及粪块或痉挛的肠型。

(3)临床检查：①常规检查和粪便化验。

②生化和代谢方面检查。

③肛门直肠指检。

(4)治疗①西药治疗。

此类药物有些不宜久服，最好在医生指导下选择使用。

润湿剂：辛丁酯磺酸钠，口服。

适用于粪便坚硬，排便无力，直肠疾患及术后患者。

滑润剂：液状石蜡，睡前服。

适用于肛门疾患所致大便干结。

泻药：酚酞、蓖麻油。

栓剂：甘油栓，每次1粒，纳入肛内；开塞露，每次1支，插入肛门并把药液挤入直肠。

灌肠法：温盐水500~1000毫升或肥皂水75毫升加水至1000毫升灌肠。

②中药治疗。

顺气行滞：可用中成药开胸顺气丸。

益气润肠通便：可用中成药补中益气丸。

养血，润燥，通便：可用中成药润肠丸。

滋阴润肠：可用中成药增液口服液。

③拔罐疗法。

背部：取脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、八髎穴。

腹部：取中脘、天枢、大横、关元穴。

下肢：取足三里穴。

④刮痧疗法。

足部反射区有6个基本反射区；重点刮拭升结肠、横结肠、降结肠、直肠、肛门、胃、肾、腹腔神经丛反射区。

老年人便秘的总结评价语
1、便秘是临床常见的多种疾病的一个症状，是指排便频率减少，在不使用泻剂的情况下，每3-4天或更长的时间排便一次，或粪便量少且干硬，有的如羊粪，并常有排便困难感觉，或合并排便时间长、直肠胀感，或排便不尽感。

老年人发病多于青壮年，且随着社会人口老龄化的趋势，饮食结构的改变以及精神心理和社会因素等的影响，便秘已成为影响老年人生活质量的重要病症。

2、老年便秘的中医辨证论治，是针对老年人脾胃功能衰退、肾亏气化不足等特点，从粪便形成、粪便排出及粪便控制三个方面入手，调整脾与胃、肺与大肠、肾与大肠的功能，调畅气机，恢复脏腑功能的相对平衡。

3、老年人的肠道蠕动会减慢，消化功能也不断下降，如果饮食不注意，长期吃一些精制的米面，不知或者很少吃粗粮、绿叶蔬菜，这样就很容易会发生便秘，要治疗便秘就要多吃富含纤维素的食物，一般的水果都含有这种物质，所以老年人要多吃水果。

4、最为常见的白菜同样也具有通便的作用，这是由于白菜具有解毒除热、通利肠胃的功能。

凡心烦口渴、大便不畅、小便黄少者均可常食白菜，在白菜中含有丰富的粗纤维，可以促进肠道的蠕动，帮助消化，防止大便干燥。

5、老年人阴分渐衰，血燥津竭，且多种疾病于一身。

便秘常为大便解之不畅，大便质地并不干结。

由于个体差异，每个人发生便秘的情况亦有不同，因而治疗老年便秘的关键是要明晰便秘之原
因，具体病位所在，才能对因治疗，因时制宜，或补、或泻、或降、或活血等等。

治病求本，以求药到功至之功。

便秘的名词解释医学便秘，是指人体排便过程中出现困难、频率减少或排便不畅的一种常见症状。

便秘可能表现为排造成困难，排便时间过长，排便不完全，排便需用力或疼痛，以及排便次数明显减少等。

这种情况可能会导致精神及身体上的不适感，并在一定程度上干扰正常的生活节奏。

便秘的发生与多种因素有关，其中最常见的原因包括：饮食不当、缺乏运动、水分不足、药物副作用、精神压力等。

饮食中缺乏纤维素和水分是导致便秘的主要风险因素之一，因为纤维素可以帮助促进肠道蠕动和水份的吸收，而水分则可以使粪便增加湿润度，使其更易排出。

因此，饮食结构合理、摄入足够的纤维素和水分是预防便秘的重要措施之一。

另外，缺乏运动也是导致便秘的重要因素之一。

运动可以刺激肠道蠕动，促进排便。

缺乏运动会导致肠道蠕动减缓，从而影响排便的正常进行。

因此，适量的身体运动，如散步、慢跑、骑自行车等都能够帮助预防便秘。

药物副作用也是导致便秘的一个常见原因。

某些药物，如镇痛药、抗抑郁药、抗生素等，可能会减慢肠道运动，导致便秘的发生。

因此，在使用这些药物的同时，医生通常会建议同时补充纤维素和水分，以减少便秘的风险。

另外，药物滥用也可能会导致便秘。

一些草药、泻药等在长期使用后可能会抑制肠道功能，从而造成便秘。

精神压力也是导致便秘的一个重要因素。

长期的焦虑、紧张和压力会影响胃肠道的正常运作，导致蠕动功能减弱，从而引发便秘。

因此，对于容易紧张焦虑的人来说，合理调节情绪、放松心态也是减少便秘的有效方法。

便秘可能给人们的生活带来困扰与不适。

它不仅会降低生活质量，还可能加重某些疾病的症状。

例如，便秘可能造成腹胀、腹痛，引发肛裂、痔疮等肛肠疾病。

同时，长期便秘还可能导致肠道内积食物残渣，增加肠胃道问题的发生。

为了缓解便秘的症状，人们可以采取一些有效方法。

首先，调整饮食结构，增加水果、蔬菜等富含纤维素的食物的摄入，同时增加水分的摄入量。

其次，适量运动，如散步、慢跑、跳绳等都可以刺激肠道蠕动，促进排便。

长期便秘怎么办“便秘不是病，解不出来真要命”。

对现代人来说，每天保持肠道通畅，似乎越来越困难了。

据新华社日前一则报道称，我国60岁以上的老年人近20%患有便秘。

便秘不止是老年人的专利，这个听上去不登大雅之堂的毛病，已成为很多人的“难言之隐”。

此前一项统计也显示，每10个中国人中就有1人受便秘影响，在所有就诊的患者中，大约75%属于慢性便秘。

1.概述便秘是指大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干结。

便秘是临床上常见的症状，多发生于中老年人，但近年来年轻人也多有发生，严重影响生活质量，病因多样，以肠道疾病最为常见，但诊断时应慎重排除其他病因。

1.便秘出现的主要原因便秘常见的因素有摄入食物过少，特别是纤维素和水分摄入不足；各种原因引起的肠肌张力减低和蠕动减弱；肠蠕动受阻致肠内容物滞留而不能下排；排便过程的神经及肌肉活动障碍。

1.不良的饮食习惯是导致便秘出现的主要原因，首先来说，饮食过于精细，肉类和脂肪类食物占据了餐桌，含纤维多的植物性食品吃得少了，使肠道蠕动减弱，就容易便秘。

尤其是白领一族，三餐不固定，经常在外食用油腻食物，引起消化困难及肠胃功能紊乱。

此外，减肥过度、吃得太少的人也容易便秘。

2.压力大、精神紧张在高强度的工作节奏之下，许多人或不能及时排便，或虽有便意但一时强忍。

有专家认为：“便秘门诊简直一半是心理医生，抑郁、焦虑等都是便秘的诱因之一，会导致大肠肌肉紧张，削弱胃肠功能。

”另外，不少上班族受睡眠不好困扰，都会扰乱排便的生物钟。

3.衰老也会导致便秘问题老人随着年龄增长，各种机能减退，肠管的张力和蠕动减弱、参与排便的肌肉张力低下，都导致对排便的推力不够，引起慢性便秘。

老人容易患上的慢性疾病也和便秘直接相关，如糖尿病、肠道肿瘤等。

便秘影响全身健康4.疾病及药物副作用服用钙片、高血压药、抗抑郁药、肌肉松弛剂等都可能引起便秘。

久病体弱、长期卧床、营养不良、肥胖者也容易便秘。

三、便秘需及时就医在便秘发生时首先需要寻找便秘的原因，排除肠道的器质性病变，以免误诊。