病例对照研究参考答案
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流行病学题库含参考答案1、以医院为基础的病例对照研究,最易出现的偏倚是:A、信息偏倚B、选择偏倚C、观察偏倚D、混杂偏倚E、以上都不是答案:B2、关于相对危险度(RR)的叙述,下列哪项是正确的?A、不是流行病学病因调查的测量指标B、在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用C、在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用D、无效假设值为零E、以上都不是答案:C3、医院感染的含义是:A、病人在住院期间发生的感染B、所有发生在医院内的细菌感染C、医院内病人直接或间接传播引起的感染D、因医疗器械消毒不严造成的感染E、病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染答案:A4、消毒是清除或杀灭停留在外界环境中的:A、病毒B、细菌C、病原体D、微生物E、细菌芽胞答案:B5、该试验的阳性似然比为:A、6.6B、5C、6.9D、7.2E、7.56、在队列研究中,率差是指:A、病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差B、病例组的暴露率与对照组的暴露率之差C、暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差D、暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差E、以上都不是答案:D7、该试验的阴性符合率为:A、75,B、60,C、52,D、70,E、50,答案:B8、真正的普查是指:A、对某人群的系统追踪观察B、对某人群的大部分人进行筛查C、以发现隐性感染为目的的调查D、对某人群中的部分人进行调查E、对某人群中某事件的完全调查答案:E9、在一次某病的现况研究中,发现男性符合该病症状标准的为 5/1000,而同年龄女性为 10,1000。
该年龄组女性发生该病危险性大的推论是:A、不正确,因为未在性别之间作率的比较B、不正确,因为未区分发病率和患病率C、正确的D、不正确,因为随机分组E、不正确,因为未设立对照答案:A10、下列那些疾病适合做大规模的筛检:A、流行性感冒B、全民检查 HBsAgC、艾滋病D、原位子宫颈癌答案:D11、—142 题假定某一筛选计划检查了 1000 人,某病的流行率为 4,,而这种筛选试验的灵敏度为 90,,特异度为 80,。
流行病学方法习题及答案(三)1.病例对照研究不会出现()A.选择偏倚B.信息偏倚C.回忆偏倚D.混杂偏倚E.失访偏倚2.欲进行吸烟与肺癌的病例对照研究,不能作为对照的是()A.胃病患者B.支气管炎患者C.意外损伤患者D.肠道传染病患者E.眼病患者3.在病例对照研究中,病例组有暴露于危险因素的比例显著高于对照组,可认为()A.危险因素是该病的原因B.危险因素与疾病有因果联系C.该病与危险因素存在联系D.该疾病与危险因素无关E 危险因素的重要性4.病例对照研究中对照组最理想的来源是()A.社区人群中的非该病病例或健康人B.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例C.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或该病患者D.病例的配偶E.病例有血缘关系的家人及亲戚5.不属于病例对照研究缺点的是()A.存在回忆偏倚B.暴露与疾病的时间先后常难以判断C.组织实施比较复杂D.不适于研究人群中暴露率很低的因素E.选择研究对象难免出现选择偏倚6.在病例对照研究中,选择新发病例的优点是()A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例7.关于病例对照研究的描述,正确的是()A.比较病例组和对照组发病率的差异B.比较病例组和对照组死亡率的差异C.比较暴露组和非暴露组发病率的差异D.比较暴露组和非暴露组死亡率的差异E.比较病例组和对照组暴露于某种致病因素的百分比差异8.不是病例对照研究特点的是()A.比较经济、实施容易B.可从所得结果估计相对危险度C.可直接计算特异危险度D.选无本病者作为对照E.回顾性地评价过去的暴露史时,可能产生偏差9.在病例对照研究中,调查对象应是()A.病例为可疑患者,对照为未患某病者B.病例为确诊患者,对照为可疑患者C.病例为确诊患者,对照也为患者D.病例为确诊患某病的人,而对照应是未患某病的人E.病例和对照都未被确定患某病10.以社区为基础的病例对照研究所选病例的优点是()A.病例代表性好B.混杂偏倚小C.耗费人力物力少D.产生回忆偏倚少E.疾病诊断准确性好11.在某些情况下,用病例对照研究方法估计暴露和疾病的联系比队列研究方法更好,其原因是()A.研究对象可能失访B.一些疾病很罕见C.可能更易估计随机误差D.队列研究中更可能出现混杂偏倚E.有时只能计算比值比,而不能直接测量相对危险度12.在病例-对照研究中,合理的个体匹配,病例与对照的比例不包括()A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4E.1:513.病例对照研究的优点是()A.可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系B.适用于常见病的病因研究C.样本小,省人力、物力,获得结果快D.偏倚少,结果可靠E.可计算发病率14.偏倚病例对照研究中不会出现()A.选择偏倚B.信息偏倚C.重复D.随机E.处理因素15.病例对照研究主要检验暴露与疾病的关联强度,即()A.相对危险度B.比值比C.超额危险度D.归因危险度E.人群归因危险度16.病例对照研究中匹配设计是为了控制()A.选择偏倚B.错分偏倚C.回忆偏倚D.失访偏倚E.混杂偏倚17.流行病学实验人群来自()A.同一总体的患病人群B.同一总体的健康人群C.同一总体的暴露人群和非暴露人群D.同一总体的病例人群和非病例人群E.同一总体的干预人群和非干预人群18.流行病学的实验性研究不包括()A.临床试验B.病例对照研究C.人群现场试验D.社区干预试验E.类实验19.关于循证医学的描述,正确的是()A.描述性研究、分析性研究、实验性研究B.临床问题假设、临床问题证据、临床问题决策C.传统叙述性综述、系统评价、Meta分析D.最佳研究证据、临床经验和患者价值E.临床问题、有效证据、证据评价20.研究者进行临床试验时,常采用双盲法,以()B.观察偏倚C.混杂偏倚D.信息偏倚E.易感性偏倚21.关于流行病实验研究的论述,不正确的是()A.需随机化分组B.实验组和对照组是自然形成的C.必须有干预措施D.有严格的平行可比的对照E.是前瞻性研究,必须观察实验结果22.属于社区试验主要特征的是()A.常用于预防性制剂或方法的评价B.以人群为整体确定试验分组C.以个体为单位确定试验分组D.常用于治疗药物或方法的评价E.以家庭为整体确定试验分组23.以下循证医学的证据中,质量最高的是()A.多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价或Meta分析B.单个的样本主足够的随机对照试验结果C.设有对照组但未用随机方法分组的研究D.无对照的系列病例观察E.专家意见24.实验流行病学研究在实施过程中,一定要遵循的伦理原则不包括()A.知情同意B.有益无害C.公正D.法E.行善25.流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是()A.年龄、性别等基本特征不同B.所患疾病不同C.干预措施不同D.观察指标不同E 观察频度不同参考答案1.E2.B3.C4.A5.C6.C7.E8.C9.D 10.A 11.B 12.E 13.C 14.E 15.B 16.E 17.E 18.B 19.E 20.D 21.B 22.B 23.A 24.D 25.C。
第二十四章病例对照研究答案:、单选题:1.E2.E3.E4.E5.C6.B7.C8.A9.E10.E11.E12.C13.C14.D15.C16.B17.B18.D19.D20.B21.D22.A23.E24.E25.B26.E27.A28.D29.E30.D31.B32.D33.B34.C35.A36.B37.D38.A39.B40.E41.D 42.B二、名词解释:1.病例对照研究指选择一组患研究疾病的病人与一组无此病的对照,调查其发病前对某个(些)因素的暴露状况,比较两组中暴露率和暴露水平的差异,以研究该疾病与这个(些)因素的关系。
2.匹配每个病例选择一个或几个对照,使对照在某些因素或特征(如年龄、性别等)方面与其相配的病例相同或基本相同。
匹配可提高病例组与对照组的可比性,并能控制某些混杂因素。
3.入院率偏倚当选择医院的病人作为病例或对照时,由于病例只是该医院的特定病例,对照是该医院的某一部分患其他疾病的病人,可能因种种原因具有不同疾病的人入院率有所不同,因此而产生的偏倚。
4.匹配过度就是将一些被研究因素或者因果链的中间变量,或者将一些不必匹配的因素作为匹配因素,而造成得不出研究结果(如将被研究因素作为匹配因素),或者真实的结果被歪曲(如将与被研究因素密切相关的中间变量作为匹配因素),或浪费工作量(如将不必匹配因素作匹配)。
5.分层分析在病例对照研究设计和资料分析时,为了控制混杂因素的影响和检测效应修饰作用,可根据某特征把研究对象分成几个亚组(层),例如按年龄段分层,或按吸烟与否分层研究大气污染和肺癌的关系等。
6.OR 指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。
可反映暴露者患某种疾病的危险性是无暴露者危险性的倍数。
是表达病例对照研究结果的重要指标。
7.回忆偏倚由于调查对象对过去的事件或经历回忆的准确性和完整性不同而造成的系统误差。
例如病人因曾经受疾病的折磨,故能较准确地回忆过去的暴露史,而健康的调查对象由于没有疾病的经历,因此不介意过去的暴露史而将其遗忘所引起的偏倚。
2019年华医网继续教育答案-病例对照研究方法精要备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)病例对照研究基本原理
详见
1、匹配法注意事项包括
A、慎重选择匹配因素
B、可疑病因不作为匹配因素
C、比例一般为1:1,最多不超过1:4
D、以上都正确[正确答案]
E、以上都不正确
2、有关匹配说法正确的是
A、每一个病例选择一个或几个对照,使病例与对照配成对
B、要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致
C、目的提高研究效率,控制混杂因素
D、以上都正确[正确答案]
E、以上都不正确
3、病例对照研究特点不包括
A、回顾性
B、由果到因的研究
C、观察法
D、采用随机分组的方法[正确答案]
E、一般不能确证暴露与疾病的因果关系
4、流行病学中的病例对照研究属于
A、观察性研究[正确答案]
B、实验性研究
C、理论性研究
D、描述性研究
E、以上都不是
5、病例对照基本原理不包括。
病例对照研究案例1问题1问题2 横断面研究、病例对照研究、队列研究问题3 病例对照研究;P70问题4P70-71问题51)病例来源于伦敦及其附近20所医院诊断为肺癌的病人,原则是病例有代表性、诊断明确。
2)对照来源于这些医院中的其他肿瘤病人,原则是1.候选对象必须来自于产生病例的总体,即意味着对照一旦发生所研究的疾病,就能成为病例组的研究对象;2.必须是经过相同的诊断方法确认不患所研究的疾病,且不处于亚临床期或潜伏期的人。
问题6选用住院的肺癌病人作为调查对象代表性不是很好。
容易发生选择偏倚,但可节省费用,容易获得,合作好,信息完整准确。
病例的选取以社区来源为优,代表性较强,但实施难度大。
问题71)考虑如上配对条件是为了使病例组和对照组具有良好的可比性,排除年龄、性别、民族、职业、经济生活条件、社会阶层等因素的干扰。
2)进行匹配时应注意:欲作为病因探索的因素不可匹配,且不能“匹配过头”问题8问题9问题10问题11问题11.1)表2.5 OR=9.08 Miettinen氏95%CI (4.73,17.42)Woolf氏95%CI (4.14,19.92)2)表2.6 OR=8.71 Miettinen氏95%CI (4.50,16.86)问题12问题13表明每日吸烟支数与肺癌发病之间存在极为显著的统计学意义,随着每日吸烟支数的增加,OR值亦逐渐增大,显示出剂量反应关系,更增强了吸烟与肺癌之间因果联系的说服力。
问题14吸烟与肺癌有关,是个危险因素问题15还可进一步做队列研究,以判断因果关系。
案例2问题11)X2=5.84 OR=1.68 Miettinen氏95%CI (1.10,2.57)Woolf氏95%CI (1.10,2.58)2)意义:说明口服避孕药与女性心肌梗死有关,是个危险因素案例3问题1病例对照研究问题2X2=65.94 OR=8.73 Miettinen氏95%CI (5.17,14.72)Woolf氏95%CI (2.73,27.89)意义:说明使用动静脉插管与医院内菌血症有关,是危险因素案例4问题1现况调查问题2?选择该综合性三级甲等医院儿科病房1996年1月至2000年12月住院癫痫患儿中诊断出发生了医院感染者。
公卫助理医师-综合笔试-流行病学-第五单元病例对照研究[单选题]1.病例对照研究资料进行分层分析的目的是A.提高统计效率B.提高资料的利用率C.控制混杂偏倚D.控制选择偏倚(江南博哥)E.控制信息偏倚正确答案:C参考解析:当我们研究某个因素与某种疾病的关联时,由于某个既与疾病有关系,又与所研究的暴露因素有联系的外来因素的影响,掩盖或夸大了所研究的暴露因素与疾病的联系。
这种现象叫混杂,该外来因素叫混杂因素。
资料分析阶段采用分层分析或多因素分析模型处理,可适当控制混杂偏倚。
掌握“病例对照研究-常见偏倚及其控制★”知识点。
[单选题]2.病例对照研究中最常见的偏倚有A.回忆偏倚B.选择偏倚C.调查员偏倚D.混杂偏倚E.测量偏倚正确答案:B参考解析:在病例对照研究中,因选入的研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在的差异难以避免而造成选择偏倚。
所以选择偏倚在病例对照研究中最常见。
掌握“病例对照研究-常见偏倚及其控制★”知识点。
[单选题]3.在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中,已知性别与吸烟有关,不同性别发生肺癌的频率不同,在研究中对照组中女性占80%,男性占20%,而病例组女性占20%,男性占80%,这可能会造成A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.错分偏倚E.观察偏倚正确答案:C参考解析:由于性别与吸烟有关,性别与肺癌发生也有关,性别在病例组与对照组间分布不平衡,因而性别就成为了混杂因素,会引起吸烟效应估计的偏倚。
这种受到其他因素歪曲或干扰而导致的偏倚就是混杂偏倚。
所以答案为C。
掌握“病例对照研究-常见偏倚及其控制★”知识点。
[单选题]4.一般而言,病例对照研究中最可能发生的两种偏倚为A.诊断怀疑偏倚和回忆偏倚B.回忆偏倚和Berkson偏倚C.Berkson偏倚和失访偏倚D.Neyman偏倚和失访偏倚E.领先时间偏倚和错分偏倚正确答案:B参考解析:Berkson偏倚就是伯克森偏倚,也叫做入院率偏倚,指当以医院病人作为研究对象进行研究时,由于不同患者入院率的不同所导致的系统误差。
【流行病学试题及答案】病例对照研究第五章病例对照研究一、作业习题(一)单项选择题[A1型题]1. 如果用询问的方法调查饮酒与中风的关系,最可能发生 A. 饮酒者少报饮酒量B. 中度或大量饮酒者少报饮酒量C. 少量饮酒者多报饮酒量D. 少量饮酒者不报饮酒E. 不饮酒者谎报饮酒 22. 一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:χ=12.36,P<0.05,OR=3.3,正确的结论为A. 病例组肺癌的患病率明显大于对照组B. 病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C. 对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D. 对照组肺癌的患病率明显小于病例组E. 不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者:M匹配,但M的3. 在匹配病例对照研究中,为了增加研究的效率常用1 取值一般不超过A. 2B. 3C. 4D. 5E. 64. 病例对照研究中,能较好地回忆和确定病因因素的病例应首选 A. 现患病例 B. 新发病例C. 死亡病例D. 重病例E. 轻病例5. 病例对照研究与队列研究相比,其优点是A. 更容易避免系统误差B. 更容易确定暴露与疾病的先后顺序C. 适用于罕见病的研究D. 更容易验证病因假设E. 容易得到发病率指标6. 评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系,最适用的研究方法是A. 临床试验B. 历史性队列研究C. 前瞻性队列研究D. 病例对照研究E. 横断面研究7. 下列哪项不属于病例对照研究的特点A. 相对经济B. 根据所得结果可以估计相对危险度C. 可计算发病率D. 选择无病者作为对照E. 对暴露因素的估计可能存在偏性8. 以医院为基础的病例对照研究,最易出现的偏倚是 A. 信息偏倚B. 选择偏倚C. 观察偏倚D. 混杂偏倚E. 诊断偏倚9. 病例对照研究中,调查对象应当是A. 病例组选择怀疑患某种疾病的人,对照组选择未患某种疾病的人B. 病例组为确定患某种疾病的人,对照组为怀疑患某种疾病的人C. 病例和对照均未确定患某种疾病D. 病例和对照均是患某种疾病的人E. 病例应是确定患某种疾病的人,对照是不患某种疾病的人 10. 病例对照研究中,匹配指A. 病例组的样本数等于对照组的样本数B. 在安排病例组和对照组时,使两者的某些特征或变量相一致的方法C. 在安排病例组和对照组时,使两者的研究因素相一致的方法D. 在安排病例组和对照组时,使两者的所有特征或变量相一致的方法E. 病例组的研究因素的数量与对照组完全一致 11. 下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素 A. 人群中暴露者的比例B. 估计的暴露的相对危险度C. 要求的显著性水平D. 要求的把握度E. 要求的研究变量的性质12. 病例对照研究中,比值比(OR)的含义是 A. 病例组的发病率与对照组的发病率之比B. 病例组的发病率与对照组的发病率之差C. 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比D. 对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值E. 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差 13. Stratified analysis can decrease:A. Selection biasB. Information biasC. Confounding biasD. Berkson biasE. Survival case bias 14. 在病例对照研究中,下列哪种对照人群最佳 A. 医院内的其他患者人群B. 与病例来自同一源人群C. 病例的亲属人群D. 病例的邻居或同事人群E. 整个非病人群的一个随机样本15. 假定研究表明,60%的胃癌病人胃粘膜表面可检出幽门螺杆菌,而无胃癌的对照组只有10%的可检出幽门螺杆菌,据此认为幽门螺杆菌是胃癌发病的病因,请问此结论A. 正确B. 不正确,因为不是用率来比较C. 不正确,因为无对照组D. 不正确,因为未进行显著性检验E. 不正确,因为不能区分两者的时间关系16. 在某项关于吸烟和肺癌的研究中,某医师认为其中的年龄是混杂因素,这里的混杂因素是指A. 仅与研究的疾病有联系的因素B. 与研究的疾病没有联系的因素C. 与研究的疾病和暴露都没有联系的因素D. 与研究的疾病和暴露有联系的因素E. 仅与对照组有联系的因素17. 下列哪项不符合病例对照研究的定义和内涵 A. 选择患有某病和未患有某病的人群为研究对象 B. 调查病例组与对照组既往暴露于某个或某些危险因素的情况C. 分析相对危险度、特异危险度和暴露人群等指标D. 探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别E. 概括和检验病因假说18. Which bias can not appear in case control studyA. Selection biasB. Information biasC. Recall biasD. Confounding biasE. Withdraw bias19. 病例与对照配比的因素,必须是A. 未知的混杂因素B. 与研究的疾病无关的因素C. 未知的暴露因素D. 可疑的暴露因素E. 已知的混杂因素或至少有充分理由怀疑的混杂因素 20. 根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析,吸烟者占80%,不吸烟者仅为20%,说明吸烟者易患肿瘤A. 正确,因为这是患者中的吸烟率B. 错误,因为没有计算P值C. 错误,因为只是一个医院的资料,代表性不够D. 错误,因为只是病例组吸烟率,而无对照组的吸烟率E. 吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的4倍[A2型题]21. 一项病例对照研究数据如下(表5-1),其OR值为表5-1 某病例对照研究的结果病例对照合计暴露 18 12 30 非暴露 13 19 3231 31 62 合计A. 3.21B. 2.33C. 2.19D. 0.5E. l.622. 一项病例对照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名对照中有暴露史者100例,有暴露史者的发病率A. 80%B. 40%C. 20%D. 100%E. 无法计算23. 在500名病例与500名对照的配对病例对照研究中,有400名病例和100名对照有暴露史,OR值应为A. 18B. 16C. 20D. 10E. 无法计算24. 一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究,病例与对照共63对。
一、单选题(题数:40,共100.0 分)1病例对照研究中,调查对象应当是( )(2.5分)2.5 分A、病例组为确定患某种疾病的人,对照组为怀疑患该种疾病的人B、病例组和对照组均是患某种疾病的人C、病例组为确定患某种疾病的人,对照组为不患该种疾病的人D、病例组选择怀疑患某种疾病的人,对照组选择未患该种疾病的人正确答案:C 我的答案:C答案解析:2描述性研究具有以下哪项特征( )(2.5分)2.5 分A、被调查人群是以随机抽样的方式获得的B、以个体为单位收集和分析资料C、可以验证病因假设D、描述疾病分布的特点,可以提供疾病的病因线索正确答案:D 我的答案:D答案解析:3描述性研究主要适用于( )(2.5分)2.5 分A、预防效果研究B、疾病分布调查C、疾病自然史研究D、病因研究正确答案:B 我的答案:B答案解析:4病例对照研究的性质是( )(2.5分)2.5 分A、横断面研究B、回顾性研究C、生态学研究D、干预性研究正确答案:B 我的答案:B答案解析:5流行病学研究的对象是( )(2.5分)2.5 分A、人群B、疾病C、病人D、健康人正确答案:A 我的答案:A答案解析:6描述性研究不包括以下哪种研究设计类型( )(2.5分)2.5 分A、病例对照研究B、病例报告C、生态学研究D、个案调查正确答案:A 我的答案:A答案解析:7以群体为观察分析单位的研究方法是( )(2.5分)2.5 分A、个案分析B、暴发调查C、监测D、生态学研究正确答案:D 我的答案:D答案解析:8以下哪个选项不属于常用的随机抽样方法( )(2.5分)2.5 分A、分层抽样B、多阶段抽样C、系统抽样D、典型抽样正确答案:D 我的答案:D答案解析:9区分历史性队列研究与前瞻性队列研究的依据是( )(2.5分)2.5 分A、依据研究对象进入队列时间B、依据论证强度C、依据追踪观察的时间D、依据所获结果检验水平正确答案:A 我的答案:A答案解析:10为了估计高血压患者死于脑卒中的危险性,进行了一项配比病例对照研究(病例为脑卒中死亡者,暴露为高血压)。