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临床常用医疗技术操作规程气管插管术【适应症】1、全身麻醉。
2、心跳骤停。
3、呼吸衰竭、呼吸肌麻痹或呼吸抑制需机械通气行呼吸治疗者。
【禁忌症】1、喉水肿、气道急性炎症及咽喉部脓肿。
2、胸主动脉瘤压迫气管、严重出血素质者，应百倍谨慎。
【准备工作】器具准备：麻醉喉镜、带充气套囊的气管导管、衔接管、导管管蕊、牙垫、喷雾器、吸引装置、供给正压通气的麻醉机或呼吸器及氧气。
【操作方法】1、明视经口气管内插管法：患者仰卧，用软枕使病人头位垫高10cm，使经口、经咽、经喉三轴线接近重叠。
2、术者位于患者头端，（不宜于在床头操作者，可位于患者头部旁侧），用右手推病人前额，使头部在寰枕关节处极度后伸。
如未张口，应用右手推下颌并用食指拨开下唇，避免喉镜置入时下唇被卷入挤伤。
3、置入喉镜：左手持麻醉喉镜自病人右侧口角置入，将舌体挡向左侧，再把镜片移至正中，见到悬雍垂。
沿舌背弧度将镜片再稍向前置入咽部，即可见到会厌。
4、如用直喉镜片，将其置于会厌的喉面挑起会厌，以显露声门；如用弯喉镜片，只需将其远端伸入舌根与会厌咽面间的会厌谷，再上提喉镜，使会厌向上翘起，紧贴镜片而显露声门。
5、以1%地卡因或2%利多卡因喷雾喉头表面。
6、右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中，将导管前端对准声门后，轻柔地插入气管内，拔出导管管蕊。
7、压迫胸壁，查得导管口有出气气流，即可置牙垫于磨牙间，退出喉镜，用胶布将气管导管和牙垫妥善固定。
8、导管接麻醉机或呼吸器，套囊内充气，同时听两侧呼吸音，再次确认导管插入气管内。
锁骨下静脉穿刺术【适应症】1、需行全胃肠外营养或中心静脉压测定者。
2.、需紧急大量输液、输血，或长期静脉补液而外周静脉穿刺非常困难者。
3、肺动脉插管及心血管造影等。
【禁忌症】1、有出血倾向者。
2、局部皮肤有感染者。
3、有躁动不能配合者。
4、重症肺气肿及呼吸急促者。
【操作方法】常采用经锁骨上穿刺：1、患者仰卧，头低位(15°～20°)，或将床尾抬高30Cm，肩下垫枕，上胶稍外展，头转向对侧。
目录一、针刺疗法技术操作规程 (1)1、毫针技术 (1)2、头针技术 (2)3、耳针技术 (3)4、腹针技术 (4)5、三棱针技术 (5)6、皮肤针 (6)7、穴位注射疗法 (8)8、电针技术 (9)9、醒脑开窍技术 (10)二、灸类疗法技术操作规程 (14)1、直接灸技术 (14)2、隔物灸技术 (15)3、悬灸技术 (16)4、天灸技术 (17)5、温针灸技术 (18)6、热敏灸技术 (19)三、刮痧疗法技术操作规程 (23)刮痧技术 (23)四、拔罐疗法技术操作规程 (24)1、拔火罐技术 (24)2、留罐技术 (25)4、走罐技术 (27)5、针罐技术 (28)6、刺络拔罐技术 (29)7、刮痧拔罐技术 (30)五、推拿类疗法技术操作规程 (32)1、运动关节推拿技术 (32)2、小儿推拿技术 (36)六、敷熨熏浴类疗法操作规程 (39)1、穴位贴敷技术 (39)2、中药熨敷技术 (42)3、冷敷技术 (43)4、湿敷技术 (44)5、熏蒸技术 (45)6、泡洗技术 (45)7、中药灌洗肠技术 (46)七、骨伤类疗法技术操作规程 (48)1、复位技术 (48)2、夹板固定技术 (49)3、石膏固定技术 (50)4、牵引技术 (54)5、正骨技术 (57)八、肛肠类技术操作规程 (59)2、痔结扎技术 (59)3、挂线技术 (60)4、注射固脱技术 (63)九、其他类技术操作规程 (65)1、经穴光疗技术 (65)2、中药换药技术 (65)3、中医放血疗法 (66)4、脐疗技术 (67)一、针刺疗法技术操作规程1、毫针技术【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病。
【用物准备】治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。
【操作程序】1、备齐用物，携至床旁，做好解释，取得患者配合。
医疗技术操作规程体格检查、一般检查操作规程一般检查包括全身发育状态、表情、体位、姿势意识、体温、呼吸、脉搏等检查。
【全身状态检查】1、年龄推断：以皮肤弹性、肌肉发达程度、毛发色泽、牙齿状况、角膜老年环等来判断年龄与发育是否相称。
2、性别及性征：区别男女的性别特征。
3、男女性征比较表：分类男性女性生殖器阴茎及睾丸发育外阴发育阴毛分布呈菱形呈倒三角形体毛较多较少声音调低音宏调高音细肌肉脂肪肌肉发达皮下脂肪丰满乳房平坦发育4、发育及体型：以年龄、身高、体重、智力和第二性征发育状况之间的关系来判断发育情况。
判断成年人发育的正常指标。
胸围约等于1/2身高。
身高约等于两手平展之间的距离。
坐高约等于下肢长度。
成人体型：分为无力型（瘦长型）、超力型（矮胖型）、正力型（匀称型）。
5、营养：按皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发达情况综合判断，分良好、中等及不良。
6、面容表情：面容表情与疼痛和疾病有关。
如二尖瓣面容、肢端肥大症面容、苦笑面容等。
7、体位：指病人在休息状态所采取的体位。
常见体位有①自动体位：活动自如②被动体位：患者不能调整或变换体位。
③强迫体位：为减轻疾病痛苦，被迫采取的体位。
如强迫坐位、强迫蹲位等。
8、姿势：病人因疾病痛苦，在活动过程中出现的特殊姿势。
9、意识状态：意识障碍可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。
昏迷分浅昏迷及深昏迷。
10、步态：如蹒跚步态、共济失调步态等。
11、生命征：体温、脉搏、呼吸、血压。
⑴体温：体温测量方法：①目侧法：正常值36.3℃-37.2℃，小儿及昏迷病人不能采用；②肛侧法：正常值比口侧法高0.3℃-0.5℃，肛门病患者不能采用；③腋侧法：正常值为36℃-37℃，多为门诊病人采用，幼儿及神志不清病人不能用。
⑵呼吸：视察呼吸的频率、节律、深度及有无呼吸困难或矛盾呼吸等。
⑶脉搏：检查脉率、节律、强弱。
⑷血压：依血压计不同而正确测量。
12、外阴检查：发育情况，白斑病变观察。
13、阴道检查：妇科常规化验。
中医医疗技术操作规程完整《中医医疗技术操作规程完整》一、概述中医医疗技术操作规程是指中医医疗人员在临床工作中，按照中医基本理论和技术操作标准，进行诊断和治疗的一系列规定和程序。
它是中医医疗质量和安全管理的基础，对规范中医医疗行为，确保患者用药安全，提高医疗服务质量具有重要的指导意义。
二、临床诊断操作规程1. 问诊：详细了解患者主诉、病史、家族史等情况。
2. 望诊：观察患者面色、舌质、舌苔等情况。
3. 闻诊：听取患者自述症状及自然界、社会环境情况。
4. 切诊：按照中医诊疗经验及望闻问切等方法，进行辨证论治。
三、中医治疗技术操作规程1. 中药处方：根据患者病情，制定合理的中药处方，并注意药物的组方、药量、煎服方法等。
2. 针灸操作：操作前应严格消毒，掌握准点穴位、插针深浅、拔针技巧等。
3. 推拿按摩：按摩力度、手法及时间应得当，避免因操作不当造成伤害。
4. 气功调摄：指导患者进行气功调摄，维持身体的平衡和健康。
四、操作中的安全措施1. 患者的文明接待：保持诊所的文明秩序，规范待诊流程，避免患者因急躁、情绪失控等原因影响医疗工作。
2. 医疗器械消毒：严格执行医疗器械消毒规程，保证医疗器械的无菌状态。
3. 药物使用安全：严格掌握药物使用剂量，监控用药情况，避免因药物过量或滥用而产生的不良反应。
五、责任与监督1. 中医医疗人员应不断学习和更新医疗知识，不断提高医疗技术水平。
2. 医疗机构应建立完善的医疗技术操作规程管理制度，加强对中医医疗人员的培训和监督。
3. 患者和家属应积极配合医疗工作者的治疗工作，不得干扰医疗秩序。
以上即是《中医医疗技术操作规程完整》的内容，希望中医医疗人员和患者能够共同遵守，让中医医疗工作更加规范、安全、有效。
医疗机构技术操作规程医疗机构技术操作规程是指医疗机构内各科室技术人员在工作中应遵守的一系列规范和操作流程。
其主要目的是确保医疗技术人员的工作安全、有效、高质量，并提供良好的医疗服务。
下面是一份简要的医疗机构技术操作规程，供参考：1.技术人员应遵守《医疗技术操作规程手册》等相关规定和操作规程，确保技术操作和治疗过程符合规范要求。
2.在进行技术操作前，技术人员应对操作仪器设备进行检查，确保其正常工作，如有异常应及时报修或更换设备。
3.技术人员应保持仪器设备的清洁卫生，每日工作结束后对仪器进行清洁、消毒处理。
4.在进行技术操作时，技术人员应佩戴相应的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，确保自身和患者安全。
5.技术操作要细致、耐心、精确，如操作前需要向患者介绍操作的目的以及可能的不适症状，如疼痛、不适等。
6.技术人员在操作中要遵循关键步骤，确保操作过程正确无误，尽量减少操作风险。
7.技术人员需熟悉和掌握操作仪器设备的原理和技术要求，避免误操作和不当操作。
8.在操作过程中出现技术问题需要寻求他人帮助或汇报上级。
二、资料记录和保管规范1.技术人员应建立规范的病历资料记录和保管制度，确保所有文书资料的完整性和准确性。
2.在操作过程中应及时记录操作步骤、操作时间、操作仪器设备型号和参数等重要信息。
3.技术人员应熟练运用医疗信息系统，确保电子记录和纸质记录的一致性。
4.技术人员应将操作过程中发生的重要事件和意外情况进行书面汇报，及时向上级汇报。
5.技术人员应定期对文书资料进行整理和归档，确保其易于查找和保密性。
三、医疗废物管理规范1.技术人员应了解和遵守医疗废物管理法规和标准，正确分类和处理医疗废物。
2.操作仪器设备产生的废弃物应及时收集、清理、消毒和处置。
3.对于可能污染的工作区域和物品，应及时进行消毒处理，确保其清洁和无菌状态。
4.技术人员应佩戴好个人防护装备，在处理医疗废物时做好个人防护，避免交叉感染。
以上仅是医疗机构技术操作规程的一个简要示例，不同医疗机构根据自身的特点和要求，可以进行相应的调整和补充。
目录一、针刺疗法技术操作规程 (1)1、毫针技术 (1)2、头针技术 (2)3、耳针技术 (3)4、腹针技术 (4)5、三棱针技术 (5)6、皮肤针 (6)7、穴位注射疗法 (7)8、电针技术 (9)9、醒脑开窍技术 (10)二、灸类疗法技术操作规程 (14)1、直接灸技术 (14)2、隔物灸技术 (15)3、悬灸技术 (16)4、天灸技术 (17)5、温针灸技术 (18)6、热敏灸技术 (19)三、刮痧疗法技术操作规程 (23)刮痧技术 (23)四、拔罐疗法技术操作规程 (24)1、拔火罐技术 (24)2、留罐技术 (25)4、走罐技术 (27)5、针罐技术 (28)6、刺络拔罐技术 (29)7、刮痧拔罐技术 (30)五、推拿类疗法技术操作规程 (32)1、运动关节推拿技术 (32)2、小儿推拿技术 (36)六、敷熨熏浴类疗法操作规程 (39)1、穴位贴敷技术 (39)2、中药熨敷技术 (42)3、冷敷技术 (43)4、湿敷技术 (44)5、熏蒸技术 (45)6、泡洗技术 (45)7、中药灌洗肠技术 (46)七、骨伤类疗法技术操作规程 (49)1、复位技术 (49)2、夹板固定技术 (50)3、石膏固定技术 (51)4、牵引技术 (55)5、正骨技术 (58)八、肛肠类技术操作规程 (60)2、痔结扎技术 (60)3、挂线技术 (61)4、注射固脱技术 (64)九、其他类技术操作规程 (66)1、经穴光疗技术 (66)2、中药换药技术 (66)3、中医放血疗法 (67)4、脐疗技术 (68)一、针刺疗法技术操作规程1、毫针技术【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病.【用物准备】治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5%碘伏，棉签,棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等.【操作程序】1、备齐用物，携至床旁，做好解释，取得患者配合.2、协助患者松开衣着,按针刺部位，取合理体位。
医疗操作技术、护理操作规程医疗操作技术、如何护理操作鼻导管吸氧技术操作步骤及要求一、素质要求：1．服装、鞋帽整洁。
2．仪表大方，举止端庄。
3．语言柔和，恰当，态度和蔼可亲。
4．与患者沟通到位。
5．动作轻柔，爱伤观念强，病人安全。
二、操作前准备：1．洗手。
2．备齐用物：氧气装置一套、扳手、（中心供氧除外）、治疗盘内有弯盘、鼻导管 1 根、胶布、棉签、蒸馏水（或凉白开）、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管。
3．核对病情，做好解释。
三、操作过程：1．打开氧气筒总开关放出小量氧气，以冲净气门上的灰尘，随即迅速关好总开关。
2．装氧气表并用扳手旋紧，检查有无漏气。
3．湿化瓶内装 1/32/3 蒸馏水（或白开水）与氧气装置连接。
4．用胶皮管连接氧气表及湿化瓶。
1/ 35．将氧气筒及用物放置病人床旁，核对病人床号、姓名。
6．用棉签清洁鼻孔。
7．调节氧气流量，检查氧气是否通畅，连接鼻导管。
8．将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部，长度约是鼻尖到耳垂的 2/3。
9．用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧，用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观察有无呛咳等情况。
10．记录吸氧时间、签全名。
11．停用氧气时，先分离鼻导管，从鼻腔中拔出，取下别针、胶布，用纱布擦拭病人鼻翼。
12．先关流量表，再关总开关，再次开流量表，放出余气之后再关紧流量表。
13．记录停氧时间，签全名。
四、操作后：1．正确放置氧气装置。
2．整理用物，将鼻导管毁形并浸泡消毒；湿化瓶浸泡消毒；蓝芯管用 75％酒精擦拭消毒。
鼻饲技术操作步骤及要求一、素质要求：1．服装、鞋帽整洁。
2．仪表大方，举止端正。
3．语言柔和，恰当，态度和蔼可亲。
4．与患者沟通到位。
5．动作轻柔，爱伤观念强。
二、操作前准备：1．洗手、戴口罩。
2. 备齐用物：治疗盘内放：治疗碗（内有消毒胃管一根），镊子一把，弯盘、 50ml注射器 1 支，纱布，石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾（病人毛巾）、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适量。
中医医疗技术操作规程完整版第一章总则第一条为了规范中医医疗技术操作行为，提高中医医疗服务质量，保障患者权益，制定本操作规程。
第二章操作对象第二条本规程适用于从事中医医疗技术操作的各级各类医疗机构和从业人员。
第三章操作原则第三条中医医疗技术操作应遵循以下原则：（一）科学、准确、规范；（二）患者至上，以病人的安全和健康为首要考虑；（三）尊重患者意愿，尊重患者隐私；（四）维护医疗机构的声誉和信誉；（五）保护自身安全和职业声誉。
第四章操作要求第四条中医医疗技术操作要求如下：（一）操作前应认真审查患者病历，了解患者病情、过敏史等相关信息；（二）操作前应准备充分，包括确保操作器械的干净、无损坏、无污染；（三）操作过程中应专心致志，不得有过失行为；（四）操作结束后应做好卫生清理工作，并及时记录操作情况。
第五章操作注意事项第五条中医医疗技术操作时应注意以下事项：（一）根据患者病情和医嘱选择适宜的操作方法；（二）操作前应向患者解释操作过程，告知患者注意事项；（三）操作中应注意操作动作的轻缓与稳定，切勿粗暴对待患者；（四）操作中应注意器械的清洁与消毒，避免交叉感染；（五）操作后应帮助患者整理衣物，提供必要的照顾和安抚。
第六章操作流程第六条中医医疗技术操作流程应包括：（一）准备环节，包括查阅患者病历、准备操作器械等；（二）操作环节，包括操作过程中的各项具体步骤；（三）结束环节，包括卫生清理和记录操作情况等。
第七章管理措施第七条医疗机构应加强对中医医疗技术操作的管理，包括：（一）建立中医医疗技术操作规程，明确操作人员的职责和要求；（二）定期开展操作技术培训和考核，确保操作人员具备必要的专业技能；（三）及时处理中医医疗技术操作中的意外事故和纠纷，维护患者权益；（四）定期对操作流程和操作人员进行评估，持续改进操作质量。
第八章督察第八条卫生监管部门应定期对中医医疗技术操作进行督察检查，发现问题及时进行处理，并对合格机构和操作人员予以表彰和奖励。
中医医疗技术操作规程《中医医疗技术操作规程》一、操作目的中医医疗技术操作规程是为了规范中医医师在临床工作中的操作行为，保障患者的安全和健康。
二、操作范围中医医疗技术操作规程适用于各类中医医师进行诊疗操作，包括针灸、推拿、拔罐、中药煎煮等操作。
三、操作条件1. 中医医师应具备相关的专业知识和技术能力，并取得相应的执业资格证书。
2. 在进行操作前，应保证操作环境的整洁，操作器材的清洁消毒。
3. 患者应接受相应的治疗前评估，排除禁忌症和不适宜的情况。
四、操作流程1. 在进行操作前，中医医师应对患者进行详细的询问和观察，了解患者的病情和身体状况。
2. 根据患者的情况，选择适当的治疗方法，并向患者进行详细的介绍和说明。
3. 在进行操作时，应准确、细致地操作，避免造成患者的不适或伤害。
4. 治疗结束后，及时观察患者的反应和情况，进行必要的处理和指导。
五、操作注意事项1. 对于特殊人群（儿童、孕妇、老年人等）或有特殊情况的患者，中医医师应特别慎重，在诊疗前进行综合评估和考虑。
2. 在操作过程中，应加强与患者的沟通和交流，及时了解患者的感受和反应。
3. 对于操作中可能出现的意外情况，中医医师应具备应急处理的能力，并做好记录和报告工作。
六、操作后处理1. 治疗结束后，应对操作器材进行清洁消毒，保证操作环境的卫生和整洁。
2. 对于需要继续治疗的患者，中医医师应给予明确的治疗方案和建议，并定期进行随访和复诊。
七、操作规范中医医疗技术操作规程是中医医师进行临床操作的基本准则，中医医师应严格遵守操作规程，确保操作过程的安全和有效性。
通过《中医医疗技术操作规程》的规范操作，可以提高中医医师的临床技术水平，保障患者的治疗效果和安全，促进中医医疗技术的发展和推广。
医疗技术操作规程一、一般诊疗技术操作注意事项诊疗操作规则一切诊疗操作，都要从有利于患者的诊断、治疗出发，严格掌握适应症与禁忌症。
对有创性检查，应慎重考虑，由主治医师决定后方可进行。
新开展的诊疗操作，应经过必要的试验，做好充分的准备并报请上级批准后方可进行。
操作前必须做好充分的准备工作1.除急症及特殊情况外，操作应安排在适当时间进行，医师应事先开出医嘱，以便准备必要的用物及配备助手(医师或护士)。
2.操作者及助手，必须熟悉患者的具体情况，明确操作目的，掌握操作方法、步骤及注意事项。
对该项操作生疏或初次进行者，应有上级医师在场指导。
3.操作前必须认真核对医嘱与患者床位、姓名、操作种类、部位。
4.向患者说明操作目的、意义，以消除思想顾虑。
有明显危险或新开展的操作，应事先向家属或单位负责人说明，以取得合作。
精神紧张患者或儿童患者，必要时，可给予小剂量镇静药。
5.某些操作应预先选择适当部位(如胸腔穿刺术等)，必要时可用1%甲紫做标记，并做好发生意外时的抢救准备工作。
操作前术者应戴好口罩。
6.清洁盘的准备：搪瓷盘一只，内盛20%碘酊及75%乙醇各一小瓶(约10—20ml，敷料罐一只(内盛小纱布、棉球)、短镊一把(浸于01%苯扎溴铵即新洁尔灭及0、5%亚硝酸钠溶液瓶内)弯盘一只，胶布、棉签一包，必要时另加治疗巾及橡皮巾各一条，无菌手套一副，酒精灯、火柴。
操作要求1.患者体位：助手应根据操作目的、要求及患者的情况，安排适当体位，既要方便操作，又要注意患者的舒适。
操作中应固定好操作部位，必要时适当约束患者，但不可强制或强迫患者，以防意外。
2.常规皮肤消毒：(1)操作部位必要时先用肥皂水洗净，剃净毛发。
(2)用2%碘酊以穿刺(或注射、切开)点为中心，由内向外作环形涂擦，待完全干后，用75%乙醇以同样方式拭去碘酊，即可开始操作，消毒面积按操作要求决定，消毒后如有污染，应依上法重新消毒。
3.某些操作必须戴无菌手套，铺盖无菌洞巾或治疗巾，以保证操作部位不受污染。
洞巾规格，可因操作种类及要求不同而异，操作时应注意无菌洞巾的固定。
4.需局部麻醉时，用2—10ml注射器接5号或6号针头，根据手术种类及方法之不同，抽吸一定量的1—2%普鲁卡因，先在穿刺(或切口)中心点皮内注射02ml形成小丘，然后将针头由小丘中央垂直刺透皮肤，边刺入边注射(应先抽吸，无回血者方可注射，直达预定深度为止，麻醉范围，依手术种类与要求决定。
拔出针头后，应用手按压1—2min后即可开始进行操作。
5.操作中应密切观察患者面色、表情、脉搏、呼吸等，有不良反应时应停止操作，并予以相应处理。
6.操作后常规敷裹：操作后于穿刺点或切口缝合处用无菌棉球或碘酊棉球压迫片刻，然后以无菌纱布敷盖，用胶布固定。
操作后处理1.操作后应让患者卧床休息。
卧床时间、体位及特殊处理，可根据病情及具体操作规程决定，如腹腔穿刺及肝穿后应以腹带包扎，腰穿后宜免枕平卧或俯卧等。
2.清理器械用品，整理患者病床或治疗室。
3.操作后应做好必要的交班，书写病程记录及护理交班报告，并应注意观察及处理可能发生的反应与并发症。
二、一般诊疗技术操作规程胸腔穿刺术1.目的常用于检查积液的性质、给药、抽脓，或为了减轻积液所致的压迫症状和预防胸膜粘连。
2.适应症(一)抽液帮助临床诊断，以明确病因。
(二)放液：1)结核性渗出性胸膜炎积液过久不吸收或发热持续不退者；2)肺炎后胸膜炎胸腔积液较多者；3)外伤性血气胸。
(三)胸腔内注入药物。
3.操作方法(一)对精神紧张的病员，在胸穿前半小时给小量镇静剂或可待因003g，嘱患者术中避免咳嗽和转动。
(二)嘱病员反坐在靠背椅上，面朝椅背，双手平放在椅背上缘，头伏于前臂上。
病重不能起床者，取半坐半卧位，可行侧胸穿刺。
(三)可选择胸部叩诊最实的部位为穿刺点。
如有大量积液，可任选肩胛骨下第七至第九肋之间隙、腋中线第六或第七肋间隙、腋前线第五肋间隙。
包裹性积液可结合X线或超声波检查决定。
(四)以2%碘酊和70%酒精消毒穿刺部位皮肤后，术者须戴口罩及无菌手套，盖上消毒洞巾，然后在穿刺点肋间的下肋骨上缘注入适量的1%普鲁卡因溶液，深达胸膜。
(五)左手食指和中指固定住穿刺点皮肤，将针尾套上有橡皮管和附有钳子的穿刺针沿肋骨上缘慢慢刺入，待觉得胸膜壁层被穿过，针头抵抗感消失后，取注射器接于像皮管，除去钳子，抽吸胸腔内积液，盛在消毒量杯中，以便记录和化验。
(六)放液毕，拔出穿刺针，盖以无菌纱布，用胶布固定。
4.注意事项(一)放液不要过多、过速，一般第一次不要超过600ml，以后每次不要超过1000ml，诊断性抽液50—100ml即够。
(二)穿刺和抽液时，应随时防止空气进入胸腔。
(三)术中不断观察病员，如发现头晕、苍白、出汗、心悸、胸部压迫感和剧烈疼痛、昏倒等胸膜过敏现象，或连续咳嗽、吐泡沫状痰等抽液过多现象时，应立即停止放液，并注射1∶1000肾上腺素0.3—0.5ml。
人工呼吸术1.目的人工呼吸术是在病人呼吸受到抑制或停止，心脏仍在跳动或停止时的急救措施。
此时以借助外力来推动隔肌或胸廓的呼吸运动，使肺中的气体得以有节律的进入和排出，以便给予足够的氧气并排出二氧化碳，进而为自主呼吸的恢复创造条件，力争挽救生命。
2.适应症(一)溺水或电击后呼吸停止。
(二)药物中毒，如吗啡及巴比妥类中毒。
(三)外伤性呼吸停止，如颈椎骨折脱位，压迫脊髓者。
(四)呼吸肌麻痹，如急性感染多发性神经炎、脊髓灰质炎，严重的周期性麻痹等。
(五)颅内压增高，发生小脑扁桃体疝或晚期颞叶钩回疝有呼吸停止者。
(六)麻醉期中麻醉过深，抑制呼吸中枢，或手术刺激强烈，发生反射性呼吸暂停，或使用肌肉松弛药后。
3.方法人工呼吸的方法甚多，但以口对口呼吸及人工加压呼吸效果最好。
故在呼吸停止、尤其是循环骤停的抢救中，应首先选用。
术前措施：施术前应迅速检查，消除患者口腔内之异物、粘液及呕吐物等，以保持气道畅通。
(一)口对口人工呼吸法：此法简单、易行、有效。
它不仅能迅速提高肺泡内气压，提供较多的潮气量(每次约500—1000ml)，而且还可以根据术者的感觉，识别通气情况及呼吸道有无阻塞。
同时，该法还便于人工呼吸术及心脏按压术的同时进行。
1)操作步骤：(1)病人仰卧，术者一手托起病人的下颌并尽量使其头部后仰。
(2)用托下颌的拇指翻开病人的口唇使其张开，以利吹气。
(3)于病人嘴上盖一纱布或手绢(或不用)，另一手捏紧病人的鼻孔以免漏气。
(4)术者深吸一口气后，将口紧贴病人的口吹气，直至其上胸部升起为止。
(5)吹气停止后，术者头稍向侧转，并松开捏病人鼻孔的手。
由于胸廓及肺弹性回缩作用，自然出现呼吸动作，病人肺内的气体则自行排出。
(6)按以上步骤反复进行，每分钟吹气14—20次。
2)注意事项：(1)术中应注意患者之呼吸道通畅与否。
(2)人工呼吸的频率，对儿童婴儿患者可酌情增加。
(3)吹气的压力应均匀，吹气量不可过多，以500—1000ml为妥。
用力不可过猛过大，否则气体在气道内形成涡流，增加气道的阻力，影响有效通气量；或者因压力过大，有使肺泡破裂的危险，以及将气吹入胃内发生胃胀气。
(4)吹气时间忌过短亦不宜过长，以占一次呼吸的三分之一为宜。
(5)如遇牙关紧闭者，可行口对鼻吹气，方法同上，但不可捏鼻而且宜将其口唇紧闭。
(二)举臂压胸法：此法也是较为简单有效的方法。
病人潮气量可达875ml，仅次于口对口呼吸法。
(1)病人仰卧，头偏向一侧。
肩下最好垫一块枕头。
(2)术者立(或跪)在病人头前，双手捏住病人的两前臂近肘关节处，将上臂拉直过头，病人胸廓被动扩大形成吸气，待2—3秒钟后，再屈其两臂将其放回于胸廓下半部，并压迫其前侧方向肋弓部约2秒钟，此时胸廓缩小，形成呼气。
依此反复施行。
2)注意事项：(1)病人应臵于空气流通之处。
(2)病人衣服须松解，但应避免受凉。
(3)如病人口中有呕吐、血液、痰液等，应迅速予以清除；有义齿者，应当取出。
必要时，将其舌以纱布包住拉出，以免后缩阻塞呼吸道。
(4)呼吸速度，以14—16次/分为宜，节律均匀。
(5)压胸时压力不可过大，以免肋骨骨折。
(三)仰卧压胸人工呼吸法：1)患者仰卧，背部垫枕使胸部抬高，上肢放于体侧。
2)术者跪于患者大腿两则，以手掌贴于患者两侧肋弓部，拇指向内，余四指向外，向胸部上方压迫，将气压出肺脏，然后松手，胸廓自行弹回，使气吸入。
3)如此有节奏地进行，每分钟按压18—24次为宜。
(四)俯卧压背人工呼吸法：1)患者俯卧头向下略低，面转向一侧，两臂前伸过头。
2)施术者跪于患者大腿两则，以手掌贴于患者背部两侧肋弓部，拇指向内，余四指向外，压迫背部下后方两侧。
每分钟18—24次。
注：压胸或压背呼吸法过去常用，但因潮气量很小，其效果远较口对口及举臂压胸呼吸法为差，故目前已很少用。
(五)膈神经刺激法，应用毫针及电子仪器刺激膈神经，使膈肌产生节律性收缩，从而达到节律性呼吸的目的。
方法：以一寸半毫针刺入膈神经刺激点。
该点位于胸锁乳突肌前沿的中点，颈总动脉搏动处，亦即人迎穴部位，向下方刺达横突再退出少许，接上68型治疗仪，以两侧人迎穴作为一对电极。
也可在人迎穴旁再插一毫针，与人迎穴作为一对电极，两侧共两对电极。
一般治疗仪的Ⅱ、Ⅲ频率，通电后即出现膈式呼吸。
呼吸频率及深浅，可通过调节强度的旋钮来控制。
(六)加压人工呼吸法：常用的有以下两种：1)简易呼吸器法：简易呼吸器是由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管等部分组成。
呼吸囊由内外两层构成，内层是泡沫塑料，外层是由特制的乳胶制造的。
呼吸囊有弹性，挤压后能自动恢复原形。
呼吸囊入口处装有单向进气活瓣相接，挤压时空气由此而出。
在进气活瓣处装有另一活瓣，放松囊时进入空气；其前出口处与另一气活瓣相接。
挤压时空气由此而出。
在进气活瓣处装有另一侧管，可接氧气；呼吸活瓣处亦装有一侧管，可与面罩、气管插管或气管切开套管相连，挤压呼吸囊时，使病人吸入空气(或氧气)；放松呼吸囊时则呼气，并通过呼吸活瓣而排至大气中。
本法一次挤压可有500—1000ml的空气进入肺。
简易呼吸器轻巧便于携带，特别适用于现场抢救及基层医疗单位。
2)空气麻醉机法：空气麻醉机的构造有面罩、螺纹管、呼吸囊、单向的吸入及呼出活瓣。
应用时用面罩罩住病人的口鼻，托起下颌，有节律地(14—16次/分)挤压折叠风箱即可达到加压人工呼吸的目的，每次挤压可进入气体500—1500ml。
亦可将衔接管接压气管插管或气管切开套管上行加压呼吸，效果很好。
腹腔穿刺术1.目的采取腹水标本常规化验、培养、脱落细胞检查、染色体检查等以助诊断和鉴别诊断，或注入药物以进行治疗和抽改腹水以减轻症状。
2.禁忌症(一)结核性腹膜粘连时不可穿刺。
(二)疑有卵巢囊肿或多房性包虫病可能者不能穿刺。
(三)肝昏迷者不可穿刺。
3.操作步骤(一)穿刺前排空小便，患者作卧位或坐位。
