心室充盈受阻,引起左房压、肺静脉压升高 心率加快,心室充盈时间进一步缩短
低心排
二尖瓣关闭不全 冠状动脉受挤压
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23
临床表现和体征
晕厥和猝死:
常发生于重体力活动的当时或结束之后;年龄较轻者,特 别是运动员更易发生
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24
临床表现和体征
胸骨左缘和心尖部收 缩期喷射性杂音
S2分裂 心力衰竭表现和体征
治疗和护理:防止血栓形成
合并房颤患者
除有禁忌证外,可考虑加用抗凝剂:华法林、阿司匹林、低分子肝素 等
如需电复律,必须先行超声检查
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14
治疗和护理:其他药物治疗
抗心律失常治疗 中药
甲状腺素和生长激素
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Hale Waihona Puke 15治疗和护理:介入治疗
双心室同步起搏(CRT) 心脏自动除颤器(ICD) 射频消融
肌病、围生期心肌病 ……
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5
扩张型心肌病的护理
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定义
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy, DCM) 以左心室或双心室内径增大,心肌收缩力明显降低为特征,
可伴有不同程度的心肌舒张性或顺应性下降
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7
定义:扩张型心肌病
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8
病因
酒精/中毒
栓塞
心、脑、肾或肺栓塞
胸痛
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11
辅助检查
31
心电图
2
胸部X线检查
3
超声心动图
4
心导管检查
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12
治疗和护理:心力衰竭的治疗和护理
ACEI类药物 β受体阻滞剂