临床用血审批制度
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临床用血审核制度严格执行《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,根据我院实际情况,参照制定临床用血审核制度。
(一)临床医师严格按照《临床输血技术规范》有关的输血适应证,掌握好各类输血指征,遵照合理、科学用血的原则,制订各类成分血用血计划,不得浪费和滥用血液。
(二)因患者病情需输血治疗时,主管医师决定需输血量、血液成分、性质,逐项填写《临床输血申请单》,逐级核准签字,同受血者血样至少在预定输血日期前一天(急诊用血即刻)送交临床输血科,因抢救生命垂危的患者等特殊情况,需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的,经医务部或医院总值班批准后,可实施输血治疗,并记录在病历中。
(三)凡需输血的患者,在输血前必须做相应的检测,包括血常规、乙肝五项、甲肝抗体、丙肝抗体、梅毒抗体及HIV抗体。
(四)决定输血治疗前,主管医师应尽告知义务,向患者或其家属说明输血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并由医患双方在《输血治疗知情问意书》上签字。
《输血治疗知情同意书》入病历保存,因抢救生命垂危的患者等特殊情况,需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的,经医务部或医院总值班批准后,可实施输血治疗,并记录在病历中。
(五)临床用血申请分级管理1、严格控制600mL以下的输血申请。
成人失血量在600mL以下的患者原则上不输血。
2、日常对症治疗、纠正治疗用量小于600mL,应该在用血日的前一天将血样送至输血科;择期手术预计用血量在600—1600mL的患者,应于手术前一天将血样及输血申请单送至输血科;大于等于1600mL的手术必须提前两天将血样和输血申请单送至输血科,并报医务部审批。
急诊和意外情况,可根据患者病情及时申请。
3、同一患者一天申请备血少于800ml(或红细胞4U)以下的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
4、同一患者一天申请备血在800ml至1600ml (或红细胞4U至8U)的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,经上级医师审核、科主任核准签发后,方可备血。
临床用血安全管理审批制度一、总则第一条为确保临床用血安全,规范临床用血管理工作,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构临床用血安全管理。
第三条临床用血安全管理应遵循安全第一、预防为主、综合治理、规范操作的原则。
第四条医疗机构应当建立健全临床用血安全管理体系,明确各部门和人员的职责,确保临床用血安全。
二、组织管理第五条医疗机构应当设立临床用血管理委员会或者指定专门人员,负责临床用血管理工作。
第六条临床用血管理委员会或者专门人员应当具有医学、药学等专业背景,熟悉临床用血相关法律法规、规章制度和技术规范。
第七条临床用血管理委员会或者专门人员的主要职责:(一)制定和修订临床用血管理制度;(二)监督临床用血工作的实施;(三)协调解决临床用血中的重大问题;(四)组织临床用血培训和考核;(五)开展临床用血安全评价和风险评估。
三、血液采购与储存第八条医疗机构应当向具有资质的血液制品生产单位或者血液制品经营单位采购血液制品。
第九条医疗机构应当建立健全血液制品采购管理制度,确保采购的血液制品质量安全。
第十条医疗机构应当对采购的血液制品进行验收,验收内容包括:(一)产品合格证明;(二)产品批号、有效期;(三)储存条件;(四)其他应当验收的内容。
第十一条医疗机构应当建立健全血液制品储存管理制度,确保血液制品储存条件符合要求。
第十二条医疗机构应当定期对储存的血液制品进行质量检查,确保血液制品质量安全。
四、临床用血申请与审批第十三条医疗机构应当建立健全临床用血申请制度,明确申请流程和审批权限。
第十四条临床用血申请由临床科室提出,经主治医师审核,科室负责人批准后,提交给临床用血管理委员会或者专门人员审批。
第十五条临床用血申请应当包括以下内容:(一)患者基本信息;(二)诊断和治疗方案;(三)预计用血量;(四)血液制品种类;(五)其他相关内容。
第十六条临床用血管理委员会或者专门人员应当根据患者病情、用血需求和血液制品供应情况等因素,及时审批临床用血申请。
临床用血申请与审批管理制度为严格临床输血管理,保护血液资源,使临床科学合理、安全有效使用血液,更好地为患者服务,特制定临床用血计划的拟定、临床用血申请与审批制度。
一、临床用血计划的拟定1、临床用血计划包括月、年计划。
2、临床用血计划拟定的依据:上年(月)度同期用血水平、病床数、季节以及医疗水平的发展等因素综合考虑。
3、拟定用血计划的优点:采供血机构合理安排采供血和血液储存,医疗机构有充足的血液供应。
4、计划的提交:年计划应在上年底交给血站,月计划在上月底交给血站,血站根据各医疗机构的计划合理安排采供血。
5、计划的合理性:医院用血量越大,计划越好做,也越合理。
因为正常红细胞有一定的储存期限,在向血站预约血液时可以要求供应不同采血日期的血液,方便储存。
6、特殊用血管理:正常情况下红细胞和血浆是不应该有急诊的,其它特殊血液尽量提前预约,双方电话、网络等都可以及时联系,最好有记录,防止预约差错引起不必要的纠纷。
二、临床用血申请和审批制度1、择期手术患者用血应在手术前一天将血样及输血申请单送到输血科。
2、择期手术用血量预计大于160OmI者,提前2天送血样到输血科,输血申请单报送医务科审批后送输血科。
3、急诊用血可随时送血样与申请单到输血科。
4、对Rh(D)阴性患者或其他稀有血型及小量用血者(W1.OOm1),如机采血小板、粒细胞、冷沉淀制剂等,愉血科接到申请后应尽快与中心血站联系,并随时把结果电话通知临床科室。
5、因术前未备血(急诊除外)造成术中输血延误或供应不及时,如:稀有血型等,而造成的后果,责任由临床科室负责。
6、门诊患者输血,同样须履行有关输血程序(输血知情同意书、临床科室或输液间采血样、门诊缴费、输血前四项检测、门诊病历记录等),严禁将血液带到医院外输注(与医院有协议的单位除外),临床科室严禁输注患者自带血液。
7、对于无助或无主患者输血,按照医院有关制度执行,原则是优先抢救患者生命。
8、当临床和实验室指征表明需要输血时,根据紧急需要血液、肯定需要血液及可能需要血液等情况采取不同的申请程序。
临床用血安全管理审批制度一、背景介绍血液是人体不可或缺的重要生命物质,对于一些疾病的治疗、手术以及急救等方面起到了重要的作用。
然而,由于血液的获取、储存和使用过程中存在一定的风险,为了确保患者用血的安全性,临床用血安全管理审批制度应运而生。
二、目的和意义1.保障患者用血安全。
通过建立临床用血安全管理审批制度,加强对于用血操作的规范性和安全性的监督,可以减少患者感染血液传播性疾病的风险。
2.防止浪费和滥用血液资源。
血液是有限资源,对于血液的审批制度的实施可以避免医疗机构的滥用和浪费,确保资源的合理分配和使用。
3.提高医疗机构血液管理水平。
临床用血安全管理审批制度的实施需要医疗机构建立健全血液管理制度和流程,加强人员培训和技能提升,从而提高医疗机构血液管理的水平。
三、内容和要求1.血液使用申请和审批的程序。
医疗机构需要建立统一的血液使用申请流程,确保患者的用血需求真实和合理。
血液使用申请必须经过相关责任人的审批,包括临床医生、血液科医生和医疗机构的负责人。
2.血液供应和管理的要求。
医疗机构需要建立血液供应的渠道和机制,确保血液的存储和使用符合国家相关法规和标准。
同时,医疗机构需要建立血液管理的档案和流程,确保血液的追溯性和可追踪性。
3.医护人员的培训和监督。
医疗机构需要对相关医护人员进行血液管理方面的培训,加强他们的血液管理知识和技能。
医疗机构还需要建立相关的监督和考核机制,对医护人员的血液管理进行监督和评估,确保其操作规范和安全。
4.不良事件的处理和报告。
医疗机构需要建立血液使用不良事件的处理和报告制度,对于发生的不良事件进行及时的调查和处理,避免类似事件再次发生。
四、实施和改进为了保证临床用血安全管理审批制度的有效实施,医疗机构可以采取以下措施:1.建立相关制度和规章制度。
医疗机构需要制定相关的血液使用审批制度,明确申请和审批的程序和要求。
同时,医疗机构还需要建立血液管理制度和要求,确保相关人员按照标准进行血液的使用和管理。
临床用血审核制度范文引言随着医疗技术的不断发展和患者的需求增加,临床用血的需求量也在不断增加。
然而,血液和血制品的使用具有一定的风险,因此,建立科学、严格的临床用血审核制度对于确保患者的安全和提高医疗质量具有重要意义。
本文将介绍一个有效的临床用血审核制度的范文,以帮助医疗机构建立和完善相应的管理制度。
一、制度的目的和适用范围1. 目的确保临床用血的合理性、安全性和经济性,保障患者的生命安全和健康,提高血液资源的利用效率。
2. 适用范围临床用血审核制度适用于所有需要使用血液和血制品的临床科室,如外科、内科、儿科等。
二、基本原则1. 临床必需性原则只有在临床上确实需要血液和血制品时才进行使用,以避免不必要的血液浪费和潜在风险。
2. 安全性原则在审批临床用血时,必须充分考虑患者的安全因素,做到术前准备充分、操作规范、严密监测和及时处理并发症。
3. 经济性原则在使用血液和血制品时,需要科学合理地安排、管理和使用,以实现资源的节约和合理利用。
三、制度的内容和要求1. 临床用血审批(1)审批权限明确由临床科室负责人和血液科专家组成的审批小组负责审批临床用血申请,审批小组人员应具备相应的专业知识和经验。
(2)审批流程规范临床用血申请应提交书面申请,包括患者的基本信息、临床病情、血液检测结果等。
血液科的专家应及时对申请进行审核,并给出审批意见。
(3)审批标准明确临床用血申请需要符合相应的审批标准,包括患者的血红蛋白水平、血小板计数、凝血功能等指标。
2. 临床用血操作(1)术前准备工作临床用血前,必须对患者进行全面的术前准备,包括患者的血液检查、预防感染措施等。
同时,需要充分了解患者的病情和手术过程,以便做出合理的用血决策。
(2)操作规范要求临床用血操作必须依据相关的操作规范进行,包括血液配型、交叉配血、血液过敏试验等步骤。
操作人员必须具备相应的专业知识和操作技能,并严格遵守操作规范。
(3)临床用血监测在临床用血过程中,需要对患者进行严密的监测,包括用血前后的生命体征监测、血常规、凝血功能监测等。
临床用血审核制度为加强临床科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等国家法律法规,结合我院实际情况,特制定临床用血审核制度。
一、血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
二、临床医师和输血科医技人员应严格掌握临床输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
三、血液科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。
五、如果因病情需要,输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续,经治医师必须填写《临床输血审批单》,并经科主任签名同意后,报医务科批准,紧急情况下可先电话报医务科,事后补办手续,审批单必须由输血科留存备案。
六、决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字得无自主意识患者得紧急输血,应报医务科同意备案并记入病历。
七、配血合格后,由医护人员到输血科取血。
取血与发血得双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血得外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
八、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符合,再次核对血液后,用符合标准得输血器进行输血。
九、输血过程种应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理,通知输血科值班人员,并查找原因,做好记录。
临床用血申请管理制度及审核制度一、目的为规范医疗机构临床用血申请和管理,确保临床用血安全、合理、有效,根据《医疗机构临床用血管理办法》等相关法规,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构所有临床用血申请、审核、发放、使用等相关环节。
三、临床用血申请1. 临床用血申请应由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出,并根据患者病情及治疗需要,合理制定用血计划。
2. 临床用血申请应填写《临床输血申请单》,内容包括:患者基本信息、诊断、用血需求、拟输血产品等信息。
3. 临床用血申请单需经上级医师核准签发后,方可提交至输血科备血。
四、临床用血审核1. 输血科收到临床用血申请单后,应进行审核,审核内容包括:患者基本信息、诊断、用血需求、拟输血产品等信息。
2. 输血科应对申请单进行技术评估,评估内容包括:患者病情、输血指征、输血产品选择、输血风险等。
3. 输血科应在规定时间内完成审核,并向申请人反馈审核结果。
审核通过后,输血科应按照申请单备血。
五、临床用血发放与接收1. 配血完成后,发血和取血过程需严格执行核对制度和签发手续。
血液交接双方必须共同核对用血者基本信息、血液有效期、配血试验结果、血袋完整性等。
2. 临床用血发放过程中,应确保血液产品在有效期内使用,避免过期浪费。
3. 临床用血接收过程中,医护人员应核对血液产品,确保与申请单一致。
如发现不符,应立即停止使用,并报告输血科处理。
六、临床用血使用1. 临床用血应在输血治疗知情同意书签订后进行。
医护人员应向患者或家属告知输血治疗的目的、方式、风险及替代治疗等,征得患者或家属同意后,医患双方签字确认。
2. 临床用血时,医护人员应严格执行输血操作规程,确保输血安全。
3. 临床用血过程中,医护人员应密切观察患者病情变化,如发现输血不良反应,应立即采取措施,并及时报告输血科和医务部门。
七、临床用血后管理1. 临床用血后,医护人员应做好输血记录,包括输血产品信息、输血量、输血时间、输血反应等。
临床用血审批制度
1、临床用血要遵循科学的原则,根据实际需要输血,不得滥用和浪费血液。
严格执行卫生部〈医疗机构用血管理办法〉、〈临床输血技术规范〉文件精神,认真加强质量管理。
2、医院成立输血管理委员会,加强对输血工作的领导,负责对全院输血工作的管理、指导、监督和考核。
3、输血科要加强科学管理,建立各种制度,严格执行岗位工作标准及操作规程,把好出、入库关,监督执行用血报批手续,协同医师严格掌握输血适应症,分析、指导成份输血,对不良反应、输血感染协助寻找原因、调查处理。
4、大力推广促进成分输血,使用率达70%,每月统计反馈医务处,纳入当月质量考核。
输血准备工作要充分,及早将可能产生的问题告知患者家属,并填写《输血治疗同意书》并存入病历。
对于急、重症病人抢救,病人家属不在场时,可由临床医师、科主任或医务科、总值班签字,然后由家属或关系人补签字。
6、各科临床医师按规定认真填写《临床输血申请单》,必须有主治医师
或(副)主任医师审核签字,急诊用血上级医师不在场时要有医院总值班医师签字。
主治医师或副主任医师自己书写的申请单要有本人的双签字。
平诊治疗用
血提前1天预约,急诊随时联系。
7、申请一次备用血2000mL以上者,经科室主任把关签名后报送医务处。
医务部同意签字后方可送输血科供血。
17.临床用血审核制度一、临床用血申请程序〔一〕输血前由责任医师应向患方告知输血的原因、不良反响和经血传播疾病的可能性,并在《输血治疗同意书》上签字。
〔二〕无家属在场、患者无自主意识需紧急输血进展救治时由责任医生报总值班或医务科签字批准。
〔三〕用血均需填写?输血申请单?,由主治医师以上人员核准签字。
二、临床用血量审批及权限〔一〕预计单次用血量在800ml以,由中级以上医师提出申请,报请上级医师核准审签;〔二〕单次用血量在800-1600ml的,由中级以上医师提出申请,报请上级医师审核,科室主任核准审签;〔三〕单次用血量超过1600ml,由中级以上医师提出申请,科室主任核准审签后,报医务科批准。
〔四〕以上规定不适用于急救用血。
三、标本及血液取送程序必须由医护人员或专职人员送输血标本、领取血液并核对签字,不得由患者或家属送输血标本或领取血液。
四、血液发放与签收程序〔一〕配血合格后,由医护人员到输血科(血库)取血。
取血与发血的双方必须共同查对准确无误时,双方共同签字前方可取血。
〔二〕血液发出后不准退回。
五、输血前查对程序〔1〕两名医护人员核对穿插配血报告单及血袋标签各项容、检查血袋,准确无误方可输血。
〔2 〕两名医护人员对患者进展核对,确认与配血报告相符后进展输血。
六、输血过程观察与记录程序〔1〕输血过程中,医护人员应密切观察有无输血反响,假设有异常立即采取措施,及时报告上级医师指导处理并记载于病历中。
〔2〕疑为溶血性或细菌污染性输血反响,应立即停顿输血,积极治疗抢救,及时报告上级医师、总值班或报医务科。
〔3〕医护人员对有输血反响的应立即通知输血科,医师逐项填写患者《输血不良反响回报单》,并返还输血科保存。
谈“临床用血安全管理审批制度”的重要性临床用血安全管理审批制度是指对医疗机构开展临床用血活动
进行审批和管理的制度。
该制度的主要目的是保障临床用血安全,防止因用血不当而导致的医疗事故和疾病传播。
临床用血安全管理审批制度的实施具有重要意义。
一方面,该制度可以规范医疗机构的临床用血行为,防止滥用血液和违规用血等行为的发生,保障患者用血的安全和有效性;另一方面,该制度可以加强医疗机构之间的交流和协作,促进临床用血技术的进步和发展,提高医疗服务的质量和水平。
在实施临床用血安全管理审批制度的过程中,需要注意以下几个问题:
1. 审批标准的制定。
审批标准应当根据国家和地区的具体情况制定,体现科学性、严谨性和可行性,确保审批结果的公正性和准确性。
2. 审批程序的规范。
审批程序应当明确各个环节的职责和流程,确保审批工作的顺利开展,避免出现拖延、重复审批等问题。
3. 审批人员的素质。
审批人员应当具备丰富的临床经验和专业知识,具有较高的职业道德和职业素养,能够客观、公正地开展审批工作。
4. 审批结果的公开。
审批结果应当及时公开,方便公众查询和监督,同时也可以提高审批工作的透明度和公正性。
临床用血安全管理审批制度是保障临床用血安全的重要手段,需
要引起全社会的高度重视。
临床用血审批制度
为了规范、科学合理用血,根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》及《卫生部临床输血技术规范》制定我院临床用血审批制度,各科室遵照执行。
一、临床医师和血库人员应严格掌握输血适应症,正确应用成熟的临床输血
技术和血液保护技术,包括成份输血和自体输血等。
二、本院设立血库负责临床用血的技术指导和技术实施,确保储血安全,配
血科学准确,合理用血的各项措施得以落实。
三、临床医师根据患者病情决定给予输血治疗时,经治医师必须向患者或其
家属说明输血的不良反应和经血传播疾病的可能性,并在《输血同意书》上签字。
紧急输血,病人昏迷,又无家属时,由院总值班报告医院值班领导同意,并记入病历和输血同意书上。
四、经治医师填写临床用血申请单,经科主任或二线主治医师签名,交医务
科批准(重危病人大量用血须向业务院长报告),通知血库,按规定程序实施配血试验和交叉合血,向市血液中心申请全血或成份输血。
血库工作人员对血液入库,核对、贮存、发血及输血技术监督。
五、临床一次用血量超过1600ml时,须履行报批手续,经血库医师会诊,由
血库主任签字后报医务科审查,业务院长审批,批准同意后用血,急救用血除外,但事后要补办手续。
六、输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历上,
并将血袋送回血库保存(至少保存三天),同时填好患者输血不良反应回报单一并送血库。