检验科不合格标本的解决对策
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检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策欢迎阅读关于【检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策】的文章。
检验科作为临床医学中至关重要的一环,其工作质量直接关系到患者的健康和生命。
但是在实际工作中,由于各种原因导致的不合格标本频繁出现,严重影响了检验结果的准确性和临床诊断的质量。
对不合格标本进行分类统计分析,并提出相应的改进对策,是非常重要的工作内容。
1. 标本采集不规范:患者的血液、尿液、组织等标本采集不规范,导致标本质量不佳,容易出现各类异常情况。
2. 标本运送过程中出现问题:在标本从采集点到检验科的运送过程中,可能出现温度变化、振动、压力等外界影响,导致标本质量下降。
3. 标本预处理不当:在标本送至实验室后,可能由于标本预处理的不当,如离心、分离、保存等环节出现问题,导致标本质量下降。
4. 样本信息标注不准确:患者的基本信息、采集时间、样本类型等信息标注不准确,导致在后续的检验过程中出现错检漏检等问题。
5. 实验室操作失误:在实验室检验过程中,可能由于操作人员的技术水平、工作流程、设备设施等方面出现问题,导致标本不合格。
6. 其他原因:如标本老化、不合格器材、标本量不足等也可能会导致标本不合格的情况。
二、改进对策1. 加强标本采集培训:对临床医护人员进行标本采集规范培训,提高其标本采集技术水平,减少因采集不规范导致的标本不合格情况。
2. 优化标本运输方式:对标本的运输环节加强管理,建立良好的标本运输温控系统,避免在运输过程中出现质量问题。
3. 完善标本预处理流程:建立标本预处理质量控制规范,确保标本的离心、分离、保存等环节得到妥善处理,提高标本质量。
4. 强化标本信息管理:建立信息标注、采集时间记录、样本保存追溯机制,提高样本信息的准确性和可靠性,避免因信息标注不准确导致的标本不合格情况。
5. 完善实验室操作规范:制定严格的实验室操作规范,定期对操作人员进行技能培训,加强对设备设施的维护保养,减少实验室操作失误带来的不合格标本。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策检验科作为医疗机构中非常重要的一环,其工作质量不仅关系到患者生命安全,还关系到医院的声誉和医生的诊疗水平。
然而,在实践中,不合格标本是检验科工作中一个非常普遍的问题,不仅降低了检验结果的准确性和可靠性,而且还造成了医疗漏诊和误诊,给患者带来了不必要的伤害和经济损失。
因此,本文对检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策进行了研究。
一、问题分类1. 样本量不足:该类问题主要表现为样本数量不足,导致检验结果不具有代表性。
原因可能是患者采样不足、抽血时收集量不足等。
2. 样本质量差:该类问题主要表现为样本质量差,如感染、血栓、溶血等。
原因可能是采集部位不当、处理不当、保存不当等。
3. 样本标识不清:该类问题主要表现为样本标签不清晰、标识不正确等,导致检验结果与患者信息不一致。
原因可能是标签贴错、标签模糊、标签遮挡、标识错误等。
4. 样本交叉污染:该类问题主要表现为样本交叉污染,导致检验结果不准确。
原因可能是装载时装载错误、装载人员操作不当等。
二、问题原因分析1. 操作不规范:操作人员可能由于工作繁忙、缺乏实际操作经验、粗心大意等原因导致操作不规范。
2. 设备维护不当:检验设备如荧光定量分析仪、血常规分析仪等,如果缺乏安全可靠的维护保养,容易导致设备失灵等问题。
3. 人员不足:人员不足是导致不合格标本的一个重要原因之一。
如果人员操作超负荷,容易出现操作不规范和错误。
4. 缺乏质量控制:如果缺乏质量控制,意味着无法对检验结果进行验证,容易产生误差。
三、改进对策1. 加强人员培训:算法、标本收集、样本处理等都需要经验,因此需要加强人员的培训,提高其实际操作水平。
2. 严格实施规范操作流程:实施规范的操作流程,确保每一个环节都符合标准要求,避免操作过程中忽略细节问题。
3. 建立完善的质量控制体系:建立完善的质量控制体系,通过质量控制活动、实验室服务质量监控等方式,确保每一次实验都可以保证质量控制的严格执行。
不合格化验标本的护理因素分析及对策【摘要】目的研究护理因素对检验标本采集质量的影响,并寻找对策。
方法分析当前护理工作中影响质量的因素有:对患者交待不详细;采集方法不当;采集部位不同或采集血量不够;标本送检不及时;护士对标本采集重要性认识不足等。
结果采取的对策是正确指导患者做好采集前的准备,如禁食、休息、情绪的控制,采集中保持正确的体位,防止溶血,正确扎止血带,及时送检标本。
结论实施正确操作,保证标本采集的质量。
【关键词】化验标本;护理因素;分析;对策当前科学发展越来越快,知识的”半衰期”越来越短,护理与检验的联系也越来越密不可分。
而目前临床护理人员很难对检验标本采集的规范化操作有全方位的了解,从临床医嘱开始到分析检验程序终止的步骤,包括:检验申请、患者准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室进行传输。
不难看出整个过程大部分的工作都是由临床护理人员来完成的。
据统计,临床反馈不满意的检验结果约80%的报告是因标本质量不符合要求[1]。
标本采集是最易出现问题并且潜在因素最多的重要环节,不规范的采集、储存和运输是导致检验报告误差的重要原因,采集标本的质量影响的检验结果对临床关于患者诊断、治疗利用此信息的可靠性,甚至造成漏诊、误诊。
因此,要求护理人员应熟悉检验对标本的要求、保存及运送标本的条件,现将检验标本采集的不规范操作及其对策讨论如下。
1 化验标本不合格的原因造成化验标本不合格的因素很多,其中标本量不足、标本与化验单患者姓名不相符、标本凝固、送错标本居前4位。
而由护理相关因素造成的不合格标本占了70%以上,而仅有不到10%(2.0%~9.7%)由医生填写化验单不规范而产生。
在产生不合格化验标本的护理相关因素中,护理人员采集标本方法不当(包括使用试管类型错误、标本凝固或溶血、标本不足、采集部位不对等)是造成不合格化验标本的主要因素(67.1%~77.8%)。
而由于护理人员疏忽(包括未及时通知服务队人员送检、患者信息与送检标本不能对应、无信息裸管等)而造成,尽管只占少数(2.9%~7.7%),但这种临床重要标本送检不及时或张冠李戴的严重差错更应引起重视。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策【摘要】本文主要对检验科不合格标本的分类统计进行分析,并针对原因进行深入探讨。
通过对标本采集技术水平和质控措施的改进对策进行讨论,旨在提高标本采集质量和准确性。
在研究背景、研究意义和研究目的的基础上,分析了不合格标本的具体原因,并提出了相应的解决方法。
提出了加强标本采集技术培训,加强质控措施的必要性。
通过本研究的展望未来和研究意义和启示,总结了研究所取得的成果和未来的研究方向,为检验科的进一步发展提供了参考。
通过本文的探讨,将有助于提高标本采集流程的规范化,减少不合格标本的发生,提高医疗检验结果的准确性和可信度。
【关键词】检验科、不合格标本、分类统计、分析、原因、改进对策、标本采集技术、质控措施、结论、展望未来、研究意义、启示1. 引言1.1 研究背景近年来,随着医疗技术的不断发展和医疗质量的提升,检验科在临床诊断中扮演着越来越重要的角色。
随之而来的问题是,不合格标本的出现频率也逐渐增加,给临床诊断带来了一定的困扰。
不合格标本的产生不仅影响了诊断结果的准确性,也增加了临床诊断的时间和成本。
对于不合格标本的分类统计分析及原因探究已成为检验科的重要课题。
不合格标本并非一成不变的问题,其中蕴藏着各种各样的原因。
只有深入了解这些原因,才能有针对性地进行改进对策,提高标本采集技术水平,加强质控措施,最终提升临床诊断的准确性和效率。
本研究旨在通过对不合格标本的分类统计分析,深入探讨其中存在的问题和原因,为改进对策的制定提供理论支持和实践指导。
通过本研究的开展,有望为检验科的发展和临床诊断的质量提升做出积极贡献。
1.2 研究意义检验科不合格标本是临床实验室中常见的问题,对于提高检验结果的准确性和可靠性具有重要意义。
检验科不合格标本的出现不仅会影响诊断结果的准确性,还会增加医疗资源的浪费,在临床诊断和治疗中造成不良影响。
对检验科不合格标本进行分类统计分析,探讨其原因并提出改进对策,对于提高实验室检验质量、确保临床诊断准确性具有重要的意义。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策检验科是医疗技术部门中的重要组成部分,其主要职责是对各种医疗检验样本进行分析、检测并给出相应的诊断结果。
然而,在日常工作中,难免会出现不合格标本的情况,这不仅会严重影响医疗质量和安全,也会增加医疗事故的风险。
作为检验科人员,我们需要认真了解和分析不合格标本的原因,制定相应的改进对策,以减少不良事件的发生。
本文将对不合格标本进行分类统计分析,探讨其原因及改进对策。
一、不合格标本分类1.采集不当:包括采样时间不当、采样部位错误、采集工具不规范等。
2.标本处理不当:包括标本储存温度不合适、标本反复冻融、标本传递不及时、标本容器漏液等。
3.标本标识错误:包括病人信息登记不规范、标本标识不清晰、标本混淆等。
4.检测操作不当:包括操作流程不规范、试剂使用不当、仪器维护不及时等。
1. 采集不当主要原因是操作人员的能力不足,未经过专业培训,缺乏标准操作流程的指导和规范。
此外,操作人员的工作态度和习惯也对标本采集质量产生了很大的影响。
一些患者的身体状况不佳,可能会出现一些不可预知的情况,如果操作人员没有处理好这些情况,就会产生采样不当的情况。
2. 标本处理不当标本处理不当的原因主要是由于标本管理制度不完善、操作人员的专业知识不足、工作态度不认真等因素造成的。
此外,一些人工操作的不利影响因素,比如环境温度过高过低,洁净度不高等也会对标本处理产生负面影响。
3. 标本标识错误标本标识错误主要发生在人为因素控制不当的情况下。
比如,有时操作人员懒于多次嘱咐病人填写相应的信息,也有一些操作人员误认为常见病人信息都是常识,随意把标本标识,以致引起混淆。
4. 检测操作不当检测操作不当主要是由于操作人员的不规范操作、仪器使用不当、试剂不合格造成的。
此外,测量过程中不及时调整实验条件,条件控制不好,也会对检测结果产生负面影响。
三、不合格标本改进对策加强操作人员的培训,规范操作流程和能力,完善采集和操作规范。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策检验科是医院中一个非常重要的部门,负责对患者的样本进行检验和分析,从而为医生提供准确的诊断和治疗建议。
在检验科中,有时会出现一些不合格的标本,这会影响到检验结果的准确性和可靠性。
对于不合格标本的分类统计分析以及原因分析和改进对策的制定是非常重要的。
1. 样本容器破损或污染:有些标本容器在制造或运输过程中可能会破损或受到污染,导致样本不再适合进行检验。
这种情况下,需要对不合格的标本进行分类,统计分析破损或污染的比例和原因,以便制定相应的改进对策。
2. 样本数量不足:有时候,患者提供的样本数量可能不足,无法进行完整的检验。
这可能是因为患者不了解检验的要求,或者是因为收集样本的方法不正确。
针对这种情况,可以统计分析不合格标本中数量不足的比例和原因,并向医生和患者提供相关的教育和培训。
3. 样本存放时间过长:样本在采集后应尽快送到检验科进行检验,过长的存放时间可能会导致样本的变质或失效。
如果有大量的不合格标本在检验科中发现是存放时间过长导致的,那么需要进行分类统计分析,并评估样本存放的流程和时间,并采取相应的措施来缩短样本的存放时间。
4. 样本交接不规范:在样本从医生或护士手中交接给检验科的过程中,有时会出现交接不规范的情况,导致样本的标签丢失或混淆。
针对这种情况,需要对不合格标本进行分类统计分析,并找出交接不规范的原因和环节,建立规范的样本交接流程和培训。
二、改进对策1. 加强标本容器的质量控制:医院应选择质量可靠的标本容器供应商,并建立与供应商的良好合作关系,确保标本容器的质量和完整性。
在接收到标本容器时,检验科应对标本容器进行检查,如有发现破损或污染,应及时与供应商联系进行更换。
2. 提供标本采集的培训和教育:医院的护士和医生需要接受标本采集的培训和教育,包括采集样本的方法、样本数量的要求、存放时间等。
通过提供培训和教育,可以提高医护人员的采集技术水平,降低不合格标本的发生率。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策一、引言检验科是医院中非常重要的一环,它直接关系到患者的诊断和治疗。
而检验结果的准确性和可靠性,很大程度上依赖于标本的采集和处理。
在实际工作中,我们发现不合格标本的情况时有发生,这给诊断和治疗带来了一定的困难。
对不合格标本的分类统计分析以及改进对策显得尤为重要。
二、不合格标本的分类统计分析原因在进行不合格标本的统计分析之前,首先需要对不合格标本的原因进行分类和梳理。
根据我们的工作经验,不合格标本的原因可以归纳为以下几个方面:1. 标本采集不规范标本采集是影响标本质量的关键因素之一。
不规范的标本采集往往导致标本质量下降,从而影响检验结果的准确性。
血液标本采集时没有按规定的时间进行,或者采集过程中没有严格遵守无菌操作规范等。
2. 标本处理不当标本采集完成后,标本需要经过一系列的处理过程,如标本分装、保存、运送等。
这些环节如果处理不当,都会对标本的质量产生不利影响。
分装时未注明标本类型和采集时间,保存时温度过高或过低,都会影响标本的稳定性和准确性。
3. 信息标识不清标本信息标识不清不仅影响标本的识别和追溯,也会导致误认、混淆,甚至交叉感染。
在实际工作中,我们发现一些标本的信息标识经常存在不清晰、脱落或错误的情况,这给我们的工作带来了一定的困扰。
4. 客观原因在标本采集和处理过程中,还有一些客观原因也会导致不合格标本的出现,比如患者体质因素、采集技术水平、医护人员工作态度和技术操作能力等。
以上就是不合格标本的主要分类原因,这些原因的存在直接影响到了检验结果的准确性和可靠性,给医疗诊断、治疗和患者带来了一定的风险。
三、改进对策针对上述不合格标本的分类统计分析结果,我们制定了以下改进对策:1. 加强标本采集规范化培训通过定期组织标本采集规范化培训,提高医护人员标本采集的技术水平和操作能力,规范操作流程和标准动作,确保每一次标本采集都可以做到规范化、标准化。
2. 建立标本处理流程标准建立完善的标本处理流程标准,规范分装、保存、运送等每一个环节,加强标本处理操作的监督和管理,确保每一个标本的处理过程都可以按照标准要求进行,从而提高标本的质量和稳定性。
检验科不合格标本处置流程一、啥是不合格标本呢?在检验科里呀,不合格标本就像是个调皮捣蛋的小怪兽。
比如说,有的标本量不够,像抽血就该抽那么一管子,结果只抽了半管,这可不行呢。
还有的标本被污染了,就好像干净的脸蛋上突然沾了泥巴,这会影响检验结果的准确性。
再比如说,标本采集的容器不对,就像本来应该用玻璃瓶装的东西,结果用了塑料瓶,这也是不合格的哦。
二、发现不合格标本啦。
当我们发现了这些不合格的小捣蛋鬼标本的时候呀,可不能就这么不管它了。
负责接收标本的小伙伴那可就像个小侦探一样。
他们会马上停下来,然后仔细地检查这个标本到底哪里出了问题。
这时候呀,他们的眼睛就像放大镜一样,一点点小毛病都逃不过呢。
三、告诉送标本的人。
一旦发现不合格标本,就得赶紧告诉送标本的人啦。
这就像是发现了一个小错误,要及时告诉犯错的小伙伴一样。
要很友善地说哦,比如说:“亲,这个标本有点问题呢,量不够呀,能不能重新采集一下呢?”语气要温和又亲切,可不能凶巴巴的。
因为送标本的人可能也不是故意的,也许是太忙啦或者不太清楚要求。
四、重新采集标本。
要是送标本的人同意重新采集,那就皆大欢喜啦。
这个时候呀,采集标本的人就得按照正确的方法来操作啦。
要特别小心,就像照顾一个娇嫩的小花朵一样。
把标本采集好之后,再送到检验科来。
这一次呀,可一定要合格哦。
五、记录不合格标本。
在这个过程中呢,还有一件很重要的事情,那就是记录不合格标本。
这就像是写日记一样,把这个不合格标本的情况都写下来。
比如说什么时候发现的,是哪个方面不合格,是谁送来的,这些都要写得清清楚楚。
这样以后要是有什么问题,就可以回头看看这个记录啦。
六、对不合格标本的处理。
那这个不合格的标本怎么办呢?也不能就这么乱扔呀。
如果是血液标本之类的,要按照规定的生物安全方法来处理。
就像对待危险的小炸弹一样,小心翼翼地把它处理掉,可不能让它对环境或者其他人造成危害。
如果是其他类型的标本,也要根据相应的规定来处理,总之就是要处理得妥妥当当的。
2023-10-29•临床检验标本不合格的原因分析•临床检验标本不合格的处理措施•临床检验标本分析前的质量控制目录•临床检验标本分析前的注意事项01临床检验标本不合格的原因分析患者在接受检查前未按要求禁食或进食不当,影响检验结果。
饮食不当运动影响药物干扰患者在进行检查前进行剧烈运动,导致体内激素水平波动,影响检验结果。
患者服用某些药物后会对检验结果产生干扰。
03患者因素0201采血部位不当、止血带使用不当等原因导致血液成分发生变化。
采血不当采集标本时消毒不严格,导致细菌、病毒等微生物污染标本。
标本污染由于医护人员疏忽导致标本丢失或被替换。
标本丢失标本采集因素标本采集后未能及时送检,导致部分成分发生变化。
标本运送及保存因素运送不及时标本采集后未能按照规定保存,导致成分发生变化或细菌繁殖。
保存不当标本标识错误或模糊不清,导致检验结果错误。
标本标识错误仪器故障检验仪器出现故障或维护不当,导致检验结果不准确。
检验方法不当检验人员使用的检验方法不正确或试剂选择不当,导致检验结果不准确。
质量控制不足实验室质量控制不足,导致检验结果不准确。
标本检验因素02临床检验标本不合格的处理措施原因分析由于患者不配合、采样时间不当、采样方法不正确等原因,可能导致标本不合格。
处理措施在确认标本不合格后,应重新采集标本,以确保标本的准确性和可靠性。
在重新采集标本时,应注意与患者沟通,告知其采样方法和目的,取得其配合。
重新采集标本原因分析患者对采样方法和目的了解不足,可能导致其在采样过程中出现错误或不配合。
处理措施对每位患者进行健康宣教,告知其采样方法和目的,以及如何正确配合采样工作。
同时,针对患者可能出现的问题,制定相应的应对措施,以确保采样工作的顺利进行。
对患者进行健康宣教医务人员对采样流程和操作规范了解不足,可能导致其在采样过程中出现错误或不当操作。
原因分析定期对医务人员进行培训教育,提高其对采样流程和操作规范的认识和掌握程度。
对不合格标本进行的整改措施[精选]第一篇:对不合格标本进行的整改措施[精选]对分析前不合格标本进行整改的措施为了进一步确保每份标本检验结果的准确性,控制由于标本分析前阶段不合格造成结果的不准确,特制定整改措施。
1.2.总结分析不合格标本记录登记本,针对共性问题,给全院护士开展培训。
每年定期给全院护士开展标本采集要求的培训(详见培训记录本)。
包括患者准备工作、血液标本、尿便标本以及特殊标本的留取要求等。
3.4.定期给各个科室护士站发送有关标本采集资料。
继续跟踪检验样本,如有不合格,予以退回重新留样检测。
第二篇:不合格标本处理程序不合格标本处理程序.doc文件编号:WZYY-JYK-ZLHNL-GLYQ-ZLGLTX-发行机构:吴忠市人民医院检验科批准吴忠市人民医院检人:袁明利科不合格标本处理程序版本:201301 生效日期:2013年12月1日质量管理体系编写人:吴君审核人:郑宝琴页码:共1页第 1 页1.目的:规范检验科不合格标本的处理程序。
2.范围:适用于检验科所有标本3.职责:检验科所有工作人员应遵守本程序。
4.工作程序:4.1 当标本签收人员无法对标本进行签收时,需当面告知标本运送人员不合格原因并退回。
4.2 已签收标本送至各实验室后,工作人员应根据各类标本的送检要求评估标本的合格性。
4.3 对于不满足送检要求的标本,各实验室工作人员需在《不合格标本登记本》上登记日期、病人姓名、年龄、性别、住院号、所属科室和退还原因。
4.4及时告知临床科室,将临床科室对不合格标本的反馈意见、告知人姓名、告知时间和报告人姓名登记到《不合格标本登记本》上。
4.5在LIS系统中删除病人基本信息,在签收后标本退还窗口下扫描不合格标本条码或手工输入条码。
4.6扫描不合格标本条码或手工输入条码后,签收后标本退还窗口会出现病人的相关信息和不合格标本原因,在不合格原因一栏中输入退还原因。
4.7将不合格血液标本退还后保存在专用不合格标本储存位置,储存1周。
检验科不合格标本的解决对策
摘要】目的减少不合格标本量;方法回顾总结2012年我院不合格标本类型;结果不合格标本各类型比例,分布科室,分析原因,处理情况;解决对策:临
床沟通,专业培训,与时俱进,熟练技能,规范操作;展望:有效降低不合格率。
【关键词】检验科不合格标本解决对策
临床试验室质量管理要素包括分析前,分析中,分析后,分析前质量控制是
整个检验质量控制中的必要环节,获得一份合格的标本是获得准确,可靠结果的
重要前提,需要患者,临床医生,护士,检验人员的共同参与。
一.对象与方法
1.标本来源:回顾性分析鹤岗市人民医院检验科2012年纪录的所有送检的不
合格标本4053份。
所有标本由临床各科护士采集,所有标本由工勤人员送检。
2.方法
不合格标本判断:无法对标本进行检测或检测后会影响检测结果准确性的标
本统称不合格标本。
具体包括①标本凝块:抗凝标本中找到凝块。
②标本量少
或量多:标本采集量无法满足检验需要或抗凝标本采集量未达到规定要求。
③标本溶血:影响检测结果的中、重度溶血。
④标本信息有误(条形码):患者信息有误、条形码号重复或条形码信息与申请单不符、无检验项目。
⑤标本类型错误:使用了错误的标本采集容器或体液标本中检测项目与标本种类不符。
⑥标本容器破损。
⑦送检超时:标本采集后未在规定时间内送检到检验科。
⑧无标本:试
管空盒无标本。
⑨严重的脂血:白色的、牛奶状脂血,可因严重的高脂血症或静脉营养所致。
⑩标本污染:静脉留置管采血或补液静脉采血,标本运送途中因未加盖受到其他标本的污染等。
3.统计学分析
采用Excel2012数据库汇总及分类统计不合格标本量与不合格率。
采用
SPSS16.0统计学分析,各种不合格原因构成比的比较采用X²检验,P<0.05为差异
有统计学意义。
二.结果
1.不合格标本原因分析:总计4053份不合格标本、标本凝块1321份、条码
错误657份、标本量少或量多400份、标本类型错误174份、标本溶血1140份,以上5个原因占86.8%,其他原因占13.2%。
2.检验科内不合格标本分布够成比:4053份不合格标本主要分布于生化室、临检室、急诊室、
微生物室、免疫室;分别占41%、27%、22%、5.9%、4.1%。
3.不合格标本分析及处理:本院不合格标本主要是标本凝块,标本溶血,条码错误,标本信
息有误及标本量不准占多数,而且多发生在急诊标本多,标本量大的科室分析原因是肝功能,肾功能,血糖,离子测定等项目,凝血项目,血常规等项目标本送检率较高,患者多而且患
者急诊急救的多,易发生标本凝块,溶血,乳糜血,血液稀释等情况而影响试验。
对于不合
格标本检验科工作人员应电话告知相应的病区护士标本重新采集,并告知原因,并在工作记
录表中记录该不合格标本的相应信息。
但是,对于检测项目不是离子或心肌酶的溶血标本,
通知临床重新采血后仍溶血,或扔乳糜的标本,儿科年龄小的患者即使重新采血扔有溶血可
能性的标本并不能一律退回,而是根据检验目的,在保证不影响检验结果准确性的前提下,
选择性对这些标本进行检测,并注明溶血的程度,乳糜血等影响因素并在检验报告单上注明
以供临床医生参考。
三.解决对策
1.临床沟通:加强与临床的沟通是降低不合格率的重要途径,检验标本采集质量不能仅依靠
检验科内的质量管理,还应同时让临床医生、护士、工勤人员了解检验质量控制流程中的各
个环节,与临床医护的沟通可以使其了解检验分析前质量控制的重要性。
2.专业培训:培训可以促使医生和护士自觉按质量要求进行操作,使可能出现的质量偏差在
事先就得以控制。
检验科开展的检验项目不断增多,不同的项目对标本的要求不同,临床往
往不能判断送检标本是否符合检验质量要求。
因此,发放了《临床医学检验手册》,《检验
标本采集手册》,根据实际情况向临床护士开展了关于标本量准确的重要性及如何观察血量
的培训,包括抗凝标本采血量过少,会引起过度抗凝,检测结果偏高,血清管血量过少时,
管内残存负压,已引起标本溶血,条形码粘贴在真空管自带标签上,可留出部分透明管壁,
便于观察血液流动是否已停止,以及使用不同采血针时各种真空采血管采集顺序等。
3.与时俱进,熟练技能:随着医院信息系统的建立与完善,检验科与医院联网,实行了信息
化管理,医生网上开检验申请单、护士工作站打印检验项目条码、原始条码采血管直接上机、检验数据双向通讯、临床工作站查阅检验结果等检验流程信息化管理。
4.规范操作:不合格标本的产生也会发生在检验科,例如,不同的标本有不同的离心速度、
离心时间、保存时间等,对标本应轻拿轻放,避免一切可能引起不合格标本的发生。
四.展望
检验科应建立控制标本不合格率的制度,通过不断的总结和汇总,加强与临床的沟通与交流,开展不同的专业培训,与时俱进,熟练技能,规范操作,就能有效降低标本不合格率,以保
证检验数据准确可靠。