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双肾巨大并多发性错构瘤一例报告
王伟
【期刊名称】《右江民族医学院学报》
【年(卷),期】1995(017)002
【摘要】患者，女性，31岁，干部，因发热咳嗽4天，拟诊“支气管炎”收住院（X线源片示：右上肺非典型性肺炎），查体发现左右下腹部肿块，但无任何泌尿系统症状，B超检查提示：双肾多发性肿瘤（肾错构瘤）：KUB加大剂量IVP：两肾占位性病变，肾功能正常；CT检查示：两肾脏血管肌肉脂肪瘤：肾动脉造影检查：
【总页数】1页(P129)
【作者】王伟
【作者单位】柳州市第一人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R737.11
【相关文献】
1.结节性硬化症并发双侧肾巨大错构瘤自发性破裂出血1例报告 [J], 赵磊;江山;张贤生;梁朝朝
2.结节性硬化伴双肾多发性错构瘤2例报告 [J], 周梅生;闵志廉
3.双肾多发巨大少脂肪错构瘤一例 [J], 赵兴圣;杨春波;周茂义
4.双肾多发性错构瘤并发结节性硬化1例报告 [J], 周梅生;闵志廉;朱有华
5.B超诊断双肾巨大错构瘤一例 [J], 付红;李莉
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左肾下极错构瘤b超报告单
左肾下极错构瘤是一种罕见的良性疾病，通常发生在左肾的下部。
该疾病在B
超检查中会显示出特定的表现，下面是关于左肾下极错构瘤的B超报告单解读：
1. B超检查日期：XXXX年XX月XX日
2. 检查部位：左肾下极
3. 影像描述：左肾下极可见一类圆形异常回声，边界清晰，大小约XX*XX毫米，内部呈等回声，声影增强良好。
4. 影像诊断：左肾下极错构瘤
5. 影像建议：结合临床症状，进一步行核磁共振（MRI）检查，以明确病灶性质。
根据B超报告单显示，左肾下极错构瘤在B超图像中呈现为一类圆形异常回声，边界清晰，内部呈等回声，声影增强良好，这些特征有助于医生进行初步诊断。
然而，为了更准确地了解病灶的性质，建议结合临床症状进行进一步的MRI检查，以明确诊断。
左肾下极错构瘤通常是一种良性疾病，但仍需及时进行进一步检查和治疗，以
防止病情恶化。
如果出现疼痛、尿液异常、发热等症状，应及时就医并遵循医生的治疗建议。
总之，左肾下极错构瘤的B超报告单提供了重要的影像信息，但仍需要结合其他检查结果和临床症状进行综合分析，以确定最佳的治疗方案。
希望患者及时就医，听从医生的建议，早日康复。
多囊肾并发肾错构瘤1例报告摘要患者男性，10岁，主因“腰腹部酸痛间歇发作7年”于2014年2月8日入院。
患者7年前无明显诱因出现腰腹部间断酸痛，于当地医院体检发现多囊肾，考虑患者年幼未予诊治。
半月前再次体检，CT示多囊肾。
患者自体检发现多囊肾以来无血尿及尿色浑浊，无尿频、尿急、尿痛，无明显消瘦，饮食、睡眠及大便均正常。
入院查体：体温36.2℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压103/64mmHg，双侧面颊部对称性散在针尖大小红褐色丘疹，心肺（-），腹软，肝脾触诊不清，双侧腹部可触及肿大肾脏包块，左侧较右侧大，压痛阳性，移动性浊音阴性，双肾区叩击痛阳性，双下肢无水肿。
既往身体健康，否认高血压、糖尿病、冠心病、肝炎、结核等病史，否认烟酒不良嗜好，否认多囊肾家族史。
血常规：WBC7.42×109，RBC4.30×1012，Hb122g/L，PLT243×109；肾功能：BUN6.25mmol/L，SCR44umol/L；肝功能：TP67.9g/L，ALB40.2g/L，GLB27.7g/L，A/G1.45；尿常规未见异常。
肝胆胰脾B超未见异常。
胸片及KUB+IVP示：心肺未见异常；双输尿管上段不全梗阻，双肾积水。
泌尿系B超示：（1）双肾多囊肾声像；（2）左肾实质中份低回声结构，多考虑肾母细胞瘤声像，其他待鉴别。
中下腹CT平扫+增强示：（1）双肾多发囊肿，（2）左肾占位，性质待查。
入院诊断：（1）多囊肾；（2）左肾占位。
入院后给予泌尿外科护理常规，普通饮食，完善术前相关检查，于2014年2月12日在全麻下行经腹正中切口左肾占位切除术，术中可见左肾上极实性肿物，包膜完整，给予左肾部分切除并送术中冰冻病理检查，术中报告：冰冻切片未见明确的恶性特征，最终性质待石蜡切片。
手术过程顺利。
术后给予患者抗炎、补充营养等对症治疗，恢复顺利。
术后病理石蜡切片报告：（左肾占位）考虑血管平滑肌脂肪瘤，结合患者有多囊肾病史，建议临床排查有无结节性硬化。
宫内孕4个月合并右肾巨大错构瘤破裂出血1例
患者，女，29岁，自觉间断右肾区不适1年余，现怀孕18周，无明显诱因突感右腰部疼痛而急诊来院。
查体：心肺（-）。
腹平软，右侧腰部压痛（+），肠鸣音活跃。
双肾区无隆起，右肾区叩痛（+），右输尿管行径压痛（-）。
急行超声检查所见：右肾体积增大，大小约16.93x8.19cm，被膜不平，于右肾上极看见大小约12.38x9.6x8.19cm 的不均回声包块，与右肾关系密切，该包块周边呈中强回声，内部呈不规则低回声，边界欠清晰，形态欠规整，CDFI显示包块周边看见少许血流信号，PSV10.2cm/s，RI 0.91。
于右肾下极肾周会计无回声液体包绕，腔深约 1.48cm。
左肾及双侧输尿管、膀胱未见异常。
超声提示：右肾巨大血管平滑肌脂肪瘤伴出血可能。
遂行急诊手术，术中见：肿物位于右肾上极，呈囊性，直径约9cm，周围有较多暗红色血凝块，考虑肿物破裂出血。
切除右肾及肾周脂肪囊，缝扎肾蒂及输尿管。
出血约500ml。
术后患者状况良好，腹中胎儿未出现异常。
术后病理结果：血管平滑肌脂肪瘤，8x5x4cm，肾破裂出血，肾静脉血栓形成，输尿管残端及周围脂肪囊未见肿瘤侵及。
免疫组化结果：HMB45（-）,Vimentin（+），S-100（+），CD34（-）。
