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护理质量工作总结(1)主要存在问题：除了存在分级护理、病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外，个别科室缺开展优质护理服务动员会记录，漏年度总结，满意度调查未开展、开展后未进行系统的统计，无存在问题原因分析及整改措施的落实;个别科室无绩效考核制度及方案，床护比不达标，未能实行层级管理及合理排班;护士不知晓优质护理服务工作基本要求，不熟悉相关制度、工作职责、护理常规;特殊科室温馨提示、区域标识、相关健康知识等宣传资料较少，未能体现开展优质护理服务;个别患者不知道已开展优质护理活动。
(2)原因分析：主要原因为管理者对优质护理内涵理解不深，不能将其落实到实处;个别护理人员对优质护理服务开展认识不足，重视、宣传不够。
7、满意度调查(1)主要存在问题：最不满意项为患者未知晓责任护士、本病区护士长、护理级别、适合自己病情的饮食、相关***护理相关知识，入院后护士未能协助进行卫生处(修剪指、趾甲、刮胡须等)。
(2)原因分析：护理人力资源不足，护士无更多的时间与患者沟通和做好基础护理。
三、各项护理质量指标完成情况1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，护理文件书写合格率100%，消毒隔离合格率96.83%，分级护理合格率100%，基础护理合格率100%，护理工作满意度49.06%，优质护理合格率11.67%，护理技术操作合格率100%，常规器械消毒合格率100%，一人一针一管一灭菌执行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，护理文件书写合格率100%，消毒隔离合格率100%，分级护理合格率100%，护理工作满意度93.3%，优质护理合格率100%，护理技术操作合格率100%，常规器械消毒合格率100%，一人一针一管一灭菌执行率100%。
改进措施及明年持续改进计划1、以“优质护理”、“三好一满意”及卫生部“三甲”医院评审标准为准绳，树立“以患者为中心”的质量意识，杜绝护理缺陷的发生。
护理质量管理工作总结6篇护理质量管理工作总结 (1)(1)主要存在问题：除了存在分级护理、病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外，个别科室缺开展优质护理服务动员会记录，漏年度总结，满意度调查未开展、开展后未进行系统的统计，无存在问题原因分析及整改措施的落实;个别科室无绩效考核制度及方案，床护比不达标，未能实行层级管理及合理排班;护士不知晓优质护理服务工作基本要求，不熟悉相关制度、工作职责、护理常规;特殊科室温馨提示、区域标识、相关健康知识等宣传资料较少，未能体现开展优质护理服务;个别患者不知道已开展优质护理活动。
(2)原因分析：主要原因为管理者对优质护理内涵理解不深，不能将其落实到实处;个别护理人员对优质护理服务开展认识不足，重视、宣传不够。
7、满意度调查(1)主要存在问题：最不满意项为患者未知晓责任护士、本病区护士长、护理级别、适合自己病情的饮食、相关治疗护理相关知识，入院后护士未能协助进行卫生处(修剪指、趾甲、刮胡须等)。
(2)原因分析：护理人力资源不足，护士无更多的时间与患者沟通和做好基础护理。
三、各项护理质量指标完成情况1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，护理文件书写合格率100%，消毒隔离合格率96.83%，分级护理合格率100%，基础护理合格率100%，护理工作满意度49.06%，优质护理合格率11.67%，护理技术操作合格率100%，常规器械消毒合格率100%，一人一针一管一灭菌执行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，护理文件书写合格率100%，消毒隔离合格率100%，分级护理合格率100%，护理工作满意度93.3%，优质护理合格率100%，护理技术操作合格率100%，常规器械消毒合格率100%，一人一针一管一灭菌执行率100%。
改进措施及明年持续改进计划1、以“优质护理”、“三好一满意”及卫生部“三甲”医院评审标准为准绳，树立“以患者为中心”的质量意识，杜绝护理缺陷的发生。
护理质控年终总结范文（优秀模板7篇）护理质控年终总结范文第1篇我院为加强护理质量管理，保障医疗护理平安，进步社会及患者对护理效劳的满意度,于20[某]年成立护理质量控制委员会,对全院各科室护理质量进展统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。
现将20[某]年上半年工作总结如下：1、健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，每月组织一次质控分析^p 、总结会议，加强护理质量管理，促进护理质量持续改良。
2、制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织施行，重点抓好落实工作。
3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作。
4、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进展全院护理质量检查一次，并把质控情况进展反应，针对存在问题进展原因分析^p ，提出整改措施，复查整改效果。
5、质控组织每月进展一次自查自评，护士长平时随机抽查，对存在问题进展原因分析^p ，提出整改措施，复查整改效果，到达质量管理成效。
6、薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查催促危重病人护理措施的落实。
7、强化护理人员质量意识，进步护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理平安，严格执行查对制度。
护理工作中存在的不良事件和平安隐患要求科室积极上报，每月科室组织召开护理不良事件分析^p 会;查找工作中的不平安因素，提出整改措施，消除平安隐患，上半年来无重大护理平安事件发生。
8、标准病区管理，对临床科室病区随时进展检查，发现脏乱差现象立即要求整改，并进一步标准。
9、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。
护理文书即法律文书，是总协定医疗纠纷的客观根据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完好的反映病人病情变化，不断强化护理文书标准书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监视检查力度，要求科内护士长、质控人员定期、不定期进展检查，护理部每月不定期检查，发现问题及时纠正，对存在的'问题提出整改措施，并继续监控。
护理质控的年终总结护理质控的年终总结（通用5篇）日子如同白驹过隙，不经意间，一年的工作即将收尾，有过困惑，更有希望和喜悦，现在的你想必不是在做年终总结，就是在准备做年终总结吧。
相信很多人都是毫无头绪、内心崩溃的状态吧！下面是小编收集整理的护理质控的年终总结（通用5篇），仅供参考，欢迎大家阅读。
护理质控的年终总结1一、强化基础护理，提高服务质量。
在全国上下纷纷争创“优质护理服务示范医院”和“优质护理服务示范病房”的大环境下，科室用心组织全体护理人员学习《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》等件资料。
透过学习，科室要求每位职责护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。
在临床护理工作中为了锻炼患者的生活自理潜质，对于病情稳定的康复期患者要求护理人员耐心的给予指导、协助，对于一些生活不能自理、病（危）、卧床等患者要求我们护理人员定期为其理发、修剪指甲，每一天定时为其洗、擦、喂水、喂饭，协助其大小便等。
透过对《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》的学习，规范了基础护理的范围，强化了基础护理的落实，提高了护理服务的质量。
二、加强质量控制，提升护理工作质量。
科室认真落实护理部―科室两级网络的护理质量管理，在科室内抽选部分有职责心的护理人员参加科一级的护理质量管理，每周、每月坚持自查、抽查，对自查及抽查的结果及时反馈，个性是在简化护理文书之后，科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查，发现问题及时反馈给当事人。
除此之外，还加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房，以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点，并及时给予纠正。
三、开展康复训练，提高患者生活自理潜质。
针对科室患者的特殊性，为了提高患者的生活自理潜质及社会适应潜质，科室经过精心的准备、组织，先后开展“包粽子”大赛，象棋、麻将、扑克竞赛，洗脸、刷牙、洗衣、整理床单位等训练，透过这些活动及训练极大地提高了患者的生活自理潜质。
护理质量管理工作总结护理质量管理工作总结护理质量管理工作总结1我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度，于2023年成立了护理质量__委员会，2023年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行__标准、定期或不定期检查、督导，解决护理管理工作过程中存在的问题。
现将2023年工作总结如下：一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级__指导下，实行护理部__责任制，实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。
并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核；病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。
质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。
并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点。
二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于2023年7月，由最初的内科逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。
基安全质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。
四、__建设方面继续完善各项护理规章__、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量（一）定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进行质量检查，把护理质量的核心__和流程纳入质量检查内容：查对__、值班交__、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程；（二）督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护理个性化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。
护理质量控制工作总结护理质量控制工作总结（篇1）为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量，现将20__年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。
一、继续认真落实医院护理质量管理制度1、护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准，在上级领导指导下，科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。
以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。
2、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促检查工作。
学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。
二、上半年存在问题：手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。
发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。
并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。
上半年存在的主要问题有：1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。
2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。
3、劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象4、病理标本管理不规范。
5、重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。
三、原因分析：监管培训各组组长未将质护士长监管控检查标准落到科室相关规章制度不到位实处培训不到位，业务培训流于形式护理质控问题对护理文书方面的法律意识科室之间协作没有达成不强个别工作人员责任心差，共识，个别手术科室内部医护协作沟通欠缺确界定流程马虎协作责任心。
四、整改措施：1、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落实情况。
3、加强培训学习。
无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。
4、加强工作责任心的锻炼，加大对低年资护士的培养力度。
5、护士长加大检查力度，奖惩举措。
护理质量控制工作总结（篇2）我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度，于20__年成立了护理质量控制委员会，20__年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导，解决护理管理工作过程中存在的问题。
护理质控的年终总结（9篇）护理质控的年终总结（精选9篇）护理质控的年终总结篇1我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度,于2_年成立了护理质量控制委员会,20__年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。
现将20__年工作总结如下：一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。
并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。
质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。
并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于20__年7月，由最初的内科逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。
基安全质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。
四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量(一)定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;(二)督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护理个性化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。
护理部护理质量检查结果分析和持续改进措施落实WORD格式可编辑护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实2012年1月27日会议内容1月份日常检查及月指控联查总结参加人员全体护士长主要存在问题：1、护理文件书写：体温单、医嘱单、一般护理记录单眉栏页码不全，有漏项；护理记录单病情有变花时记录不及时，对患者实施康复和健康指导记录不全；甲种体温单绘制不规范。
2、急诊室质量：个别护士急救技术相关知识掌握不全。
3、危重病人护理：病室有异味；病人头发不整洁；留置管道标识欠规范。
4、消毒隔离质量：消毒记录本签字不规范（紫外线的消毒和擦拭），盛放体温计的方盘过期。
5、供应室质量：各种登记记录不全。
6分级护理质量：责任护士汇报病例不全面，健康宣教不到位；病房内杂物多，陪探视人员多；护士未根据护理级别观察病情。
7、中医特色护理质量：个别科室制定中医药知识培训计划不完善，个别护士中医护理常规掌握不全面，中医技能操作不熟练，中医操作技能欠规范，个别患者中医药康复与健康指导不到位。
护士研究笔记记录不全。
8、手术室质量：消毒液更换不及时，物品摆放不整齐。
原因阐发：1、护士长办理不到位，检查、监督，指导缺乏体式格局方法，不能有效调动护士专业手艺知识共享WORD格式可编辑的积极性。
2、个别护士工作不认真，责任心不强。
预期方针：各项照顾护士质量均符合规范。
改进措施及处理意见:1、护士长应改进工作方法，采取多样化的形式规范管理工作，充分调动护士的积极性，以提高护理工作质量。
2、护士长加大办理力度，加强护士责任心，使工作规范化。
3、护士长加大监督检查力度，将检查结果传达并落实到位，责任落实到人。
4、照顾护士部不按期进行检查，及时发现照顾护士工作质量存在的问题，对经常发现问题的病区和人员给予警告、处罚。
检查反馈及效果评价：质控检查结果已反馈相关科室，限期整改，通过护士长汇报及下科室检查，科室改进措施落实良好。
照顾护士部王云婷专业技术知识共享WORD格式可编辑护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实2012年1月27日会议内容1月份日常检查及月质控联查总结参加人员全体护士长主要存在问题：1、病房管理：病室物品摆放不整齐，走廊内有闲散人员。
护理质量与安全管理工作总结定期组织护士长开展护理质量分析、反馈，全面掌握护理工作动态。
质控科每月对全院护理质控检查中存在的问题在护士长例会上进行反馈，要求科室对存在的问题按PDCA流程进行分析、整改、落实和总结，每季度在《医院质量管理简报》上通报护理质量检查情况，内容包括检查结果、存在不足及改进措施，使护理质量控制工作保持良性循环。
一、主要存在问题及原因分析1、基础护理、分级护理（1）主要存在问题：床单元脏乱、欠整洁，未按护理等级巡视病房及做好基础护理，危重患者生活、基础护理不到位，多依赖陪人做，患者仍有皮肤、头发欠清洁及胡须长现象，患者自行操作氧气雾化，膀胱冲洗液无患者姓名，心电监护电极片脱落，患者血压异常、2、消毒隔离（1）主要存在问题：一次性物品过期，无菌盘、封管液过期，棉签开包无日期或书写不规范，已开启的棉签仍放入无菌柜，胰岛素开启日期写错、个别有过期现象，开启的____%氯化钠过期，冲药注射器、皮试液未放入无菌盘，抽出药液放冰箱内未注明时间，体温计消毒液、皮肤消毒液未盖严，消毒液开瓶无日期，有过期现象;个别护士、实习生将备用封管液放入工作服口袋，开启的注射液未及时抽吸;治疗车上无手消毒液，洗手操作不规范，做完治疗、护理后未及时洗手或手消毒;紫外线灯管积尘、不按时擦拭，终末消毒本、紫外线消毒记录本漏月检查签字。
治疗车下层存放待输的液体，输液空瓶放于治疗台上;治疗盘脏、乱，内有使用过的棉签，治疗室利器盒已满、利器外溢，地面有垃圾，（2）原因分析：主要是个别护士消毒隔离意识不强，无菌观念淡薄，不重视无菌物品、清洁、污染物品的规范放，对院内交叉感染等潜在危险认识不足，未能严格执行消毒隔离制度。
3、急救物品配（1）主要存在问题：急救车内脏，车上放物品，封存、非封存车记录欠规范，分管护士未按时检查，车内卡物不符，一次性物品、药品过期，麻醉咽喉镜未处于备用状态;吸引器未防尘、负压不符;护士不知晓急救车内物品数量及吸引器放的位，口述急救车内药品种类、作用及注意事项回答不全;氧气筒未挂空满标识，氧表、氧气筒无防尘装;电动吸引器积尘。
科室护理年终工作总结在____里，我科在医院领导及护理部的正确领导下，在全院各职能科室的大力帮助下，经本科全体医护人员的共同努力，使本科室的各项工作取得了焊好的成绩，现将这一年来的工作具体总结如下：一、强化基础护理，提高服务质量在全国上下纷纷争创“优质护理服务示范医院”和“优质护理服务示范病房”的大环境下，科室积极组织全体护理人员学习《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》等件内容。
通过学习，科室要求每位责任护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。
在临床护理工作中为了锻炼患者的生活自理能力，对于病情稳定的康复期患者要求护理人员耐心的给予指导、协助，对于一些生活不能自理、病(危)、卧床等患者要求我们护理人员定期为其理发、修剪指甲，每天定时为其洗、擦、喂水、喂饭，协助其大小便等。
通过对《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》的学习，规范了基础护理的范围，强化了基础护理的落实，提高了护理服务的质量。
二、加强质量控制，提升护理工作质量科室认真落实护理部-科室两级网络的护理质量管理，在科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理，每周、每月坚持自查、抽查，对自查及抽查的结果及时反馈，特别是在简化护理文书之后，科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查，发现问题及时反馈给当事人。
除此之外，还加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房，以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点，并及时给予纠正。
三、开展康复训练，提高患者生活自理能力针对科室患者的特殊性，为了提高患者的生活自理能力及社会适应能力，科室经过精心的准备、组织，先后开展“包粽子”大赛，象棋、麻将、扑克竞赛，洗脸、刷牙、洗衣、整理床单位等训练，通过这些活动及训练极大地提高了患者的生活自理能力。
四、开展各种形式的学习，提高护理队伍素质科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习，在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段时间护理工作感受、经验，包括对不同患者应该怎么样护理，某项操作怎么做更有利于患者的舒适等等，特别是外出学习、进修、参观的护士，回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验，不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流，与此同时也提高了护理队伍的整体素质。
护理质量控制总结•相关推荐护理质量控制总结（通用15篇）总结是事后对某一阶段的工作或某项工作的完成情况，包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析，为今后的工作提供帮助和借鉴的一种书面材料。
下面是小编整理的护理质量控制总结，欢迎大家分享。
护理质量控制总结篇1本年度将护理质量管理委员会扩展为护理质量安全管理委员会，在主管院长及护理部主任的带领下，以通过“二甲”复审为契机，以安全和管理为重点强化护理质量管理。
明确了各层次护理管理岗位职责并实行考核，建立了较为完整的二级质控体系，对护理工作实施了前沿质控、环节质控、终末质控。
培养科室质控成员检查——记录——整改——追踪的质控理念，各质控小组每周有活动且有记录，每月进行一次全面检查并总结上报至质控委员会。
护理部每月对全院护理质量和安全进行单项或全面检查，指导、检查、督促各护理单元护理质控小组的工作，正确、客观评价各护理单元的护理工作，对存在的问题进行分析研究，提出针对性的改进措施。
每季度召开一次护理质量与安全管理委员会会议，对护理质量和安全管理工作中存在的问题，进行一次全面讨论、分析、总结，对存在的护理缺陷及薄弱环节提出整改措施，对改进措施的落实进行追踪检查，对改进效果进行评价。
使PDCA循环理论落实到实际工作中，真正做到持续改进。
为进一步落实《中医医院中医护理工作指南》，完善了中医特色质量评价工作。
制定了中医特色质量评价制度，完善了质量检查标准，全面修订了专科专病中医护理常规、康复与健康指导18个病种。
各科室积极开展中医技术项目，xx年全院新增中医项目13项，每个科室均开展2项以上，如脑病科的拔罐、艾灸等在治疗病人眩晕、便秘等方面取得了显著疗效；外科的中药灌肠、穴位按摩为腹胀患者解除了痛苦。
制订了中医技术效果评价表，对接受中医技术治疗的患者做满意度调查，全年实际开展中医护理技术操作近2万人次，约50%患者评价效果显著，约40%患者评价效果明显，约10%患者评价症状无改善。
医疗质量管理与持续改进年度总结医疗质量管理与持续改进年度总结范文（精选9篇）总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究，做出带有规律性结论的书面材料，它可以有效锻炼我们的语言组织能力，不妨坐下来好好写写总结吧。
总结怎么写才能发挥它的作用呢？以下是本店铺收集整理的医疗质量管理与持续改进年度总结范文，希望能够帮助到大家。
医疗质量管理与持续改进年度总结 1一、加强领导，提高对医疗质量管理重要性的认识。
我院坚持以病人为中心、以医疗质量为核心的服务理念，不断深化改革，加强管理，改善服务态度，优化服务环境，简化服务流程，提高服务质量，满足群众基本医疗需求，切实保障了人民群众的身体健康和生命安全。
但是，随着经济社会发展，人民群众的医疗服务需求越来越高。
同时，卫生改革不到位、卫生事业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛盾逐步凸现，医患矛盾愈演愈烈，医疗纠纷事件时有发生，给医患双方造成了巨大的社会和经济损失，严重干扰了医疗机构的正常工作秩序，损坏了卫生系统的整体形象，给社会造成不稳定因素。
为了切实解决这些热点、难点问题，进一步提高人民群众对医疗服务工作的满意度，我县从20XX年起，把医疗质量管理摆在了重要议事日程，贯穿于卫生工作的全过程，坚持每年组织开展医疗质量管理活动。
为加强对活动的领导，我院专门成立了医疗质量管理活动领导小组，具体负责全乡医疗质量管理活动的督导，定期检查、考核和调度活动开展情况，及时发现和纠正存在的问题。
我院建立健全院、科两级医疗质量管理组织，明确主要领导负总责，分管领导具体抓；各职能科室分工明确，精心组织，认真履行职责，加强对活动开展情况的督导检查，确保了活动顺利实施。
二、明确主题，确保医疗质量管理活动内容丰富。
今年以来，我院以党和国家的方针、路线、政策为指针，保证医疗安全、强化内涵建设、杜绝医疗差错事故为目的；以加强思想教育、转变工作作风、强化法制意识为重点；以完善规章制度、落实岗位职责、严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主要措施，明确主题开展医疗质量管理活动，引导、带领各科室抓质量，使医疗质量管理逐步推向深入，努力塑造医护人员良好的社会形象，满足人民群众不断提高的医疗服务和质量安全要求。
护理2024年终工作总结范文6篇篇1时光荏苒，岁月如梭，转眼间，2024年已经悄然离去，迎来的是2024年。
在过去的一年里，我在护理领域中努力工作，不断学习，对工作尽职尽责，现将我一年来的工作总结如下：一、工作态度与责任心在护理工作中，我始终坚持以病人为中心，全心全意为患者服务的宗旨。
在工作中，我严格遵守医院的规章制度，认真履行护士的职责，尊重领导，团结同事，关心病人，不迟到，不早退，工作认真负责，勤勤恳恳，任劳任怨，始终保持积极的工作态度。
二、护理质量与安全在护理工作中，护理质量与安全是工作的核心。
我严格遵守护理技术操作规程，按照医院消毒隔离制度认真操作，任何一项操作都做到心中有数，严格执行无菌操作原则和“三查七对”原则，确保患者的安全。
同时，我积极配合医生的工作，密切观察患者病情变化，及时准确地记录病情，为医生提供可靠的诊断依据。
三、护理教育与培训在护理工作中，我深知护理教育的重要性。
我不断学习新知识、新技能，不断提高自己的业务水平。
同时，我也积极参与医院组织的各种培训活动，不断提高自己的综合素质。
在平时的工作中，我也经常与同事交流经验，互相学习，取长补短，共同进步。
四、服务态度与沟通在护理工作中，服务态度和沟通至关重要。
我始终以微笑服务为宗旨，用心倾听患者及家属的需求和意见，积极与患者沟通，了解他们的需求和感受。
在工作中，我也经常与医生、药师和其他医务人员沟通，共同为患者提供优质的医疗服务。
五、总结与展望回顾过去的一年，我在护理工作中取得了一定的成绩，但也存在一些不足之处。
在未来的工作中，我将继续努力，不断提高自己的业务水平和服务质量，为患者提供更加优质的医疗服务。
同时，我也希望医院能够给予我更多的培训和机会，让我能够更好地为患者服务。
总之，过去的一年里，我在护理工作中取得了不小的进步，但也存在一些不足之处。
在未来的工作中，我将继续努力，不断提高自己的业务水平和服务质量，为患者提供更加优质的医疗服务。
护理部护理质量检查结果分析和持续改进措施落实3、危重病人护理：病室存在异味、病人头发不整洁，留置管道标识不规范。
4、消毒隔离质量：消毒记录本签字不规范，盛放体温计的方盘过期。
5、供应室质量：各种登记记录不全。
6、分级护理质量：责任护士汇报病例不全面，健康宣教不到位，病房内杂物多，陪探视人员多，护士未根据护理级别观察病情。
7、中医特色护理质量：个别科室制定中医药知识培训计划不完善，个别护士中医护理常规掌握不全面，中医技能操作不熟练，中医操作技能欠规范，个别患者中医药康复与健康指导不到位，护士研究笔记记录不全。
8、手术室质量：消毒液更换不及时，物品摆放不整齐。
改进措施及处理意见:1、采取多样化的形式规范管理工作，加大监督检查力度，将检查结果传达并落实到位，责任落实到人。
2、加强护士责任心，使工作规范化。
3、护理部不定期进行检查，及时发现护理工作质量存在的问题，对经常发现问题的病区和人员给予警告、处罚。
预期目标：各项护理质量均符合规范。
检查反馈及效果评价：质控检查结果已反馈相关科室，限期整改，通过护士长汇报及下科室检查，科室改进措施落实良好。
在最近的护理质量检查中，我们发现了一些问题，需要进行改进。
其中病房管理方面存在物品摆放不整齐和走廊内有闲散人员的问题。
急诊室方面，个别护士在急救药品剂量掌握不准确和物品摆放不整齐。
急救护理方面，个别护士在急救技术相关知识掌握不全。
消毒隔离方面，消毒记录本签字不规范，盛放体温计的方盘过期。
供应室方面，各种监测记录填写不及时。
分级护理方面，责任护士健康宣教不到位，基础护理服务项目不到位。
中医特色护理方面，个别护士中医护理常规掌握不全面，中医操作技能欠熟练。
手术室方面，消毒液更换不及时，物品摆放不整齐。
这些问题的存在，部分原因是护士长管理不到位，检查、监督和指导缺乏方式方法，不能有效调动护士的积极性。
另一方面，个别护士工作不认真，责任心不强。
为了解决这些问题，我们需要采取多样化的形式规范管理工作，充分调动护士的积极性，以提高护理工作质量。
科室护理质控年终总结科室护理质控年终总结120xx年，我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同发奋下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，用心投身于“医院管理年”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，透过这个活动，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结：1、护理质量稳步提高根据护理质量管理标准的要求，我科于年初成立护理质理控制小组，对小组成员及科内进行了学习、培训，使质控小组能较好地开展工作，并带动了科内护理质量的提高。
下半年开展的“医院管理年”活动，对科内的护理工作中一个较大的促进，使护理人员明白，严格执行各项规章制度，是提高护理质量，确保医疗安全的根本保证。
护理人员在工作中注意了自己，是否认真执行了各项制度，使环节质量有了提高。
病室管理，基础护理、分级护理方面有了明显的进步，消毒隔离工作得到加强，护理文书质量从内涵也有了提高。
全年无严重差错事故的发生。
2、提高了护理人员的素质完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求，在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时，认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房，进行每月的理论提问及操作考试，并要求护理人员认真做好笔记。
参加护理部进行的“三基”理论、操作考试，合格率为100%。
年内，选派了一名护理人员到区医院进修，进修回来后，将上级医院先进的护理理念及临床护理方法进行了推广，使护理人员观念上有了更新，逐渐转变为“主动为病人服务”上来。
注重专科理论及操作知识的学习，护理人员的专科技术水平有了较大的提高。
专科理论知识的提高，也促进了整体护理方面的提高，护理人员能更好地了解病情，进行健康教育及护理，使患者得到系统的`指导及完整的服务。
3、加强了护理人员医德医风建设将做好护理人员的职业道德教育工作与形势教育、人事制度改革等工作结合进行，注意充分调动护理人员的用心性，端正护理人员的工作和服务态度，增强护理人员工作的信心与自豪感。
医院护理2024年年终工作总结7篇篇1时光荏苒，岁月如梭，转眼间，2024年已经悄然离去，护理部在院领导的指导下，在各科室的密切配合和大力支持下，本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。
现将2024年的工作汇报如下：一、认真落实护理部制定的各项规章制度护理部针对医院颁布的各项规章制度，如《护理人员管理条例》、《护理不良事件上报制度》、《护理差错事故登记及处理制度》等，结合医院实际情况，制定了切实可行的实施方案。
通过锲而不舍、持之以恒的落实，使得各项规章制度真正落到实处，为医院护理质量的持续改进提供了可靠保障。
二、加强业务学习，提高护理服务质量1. 护理部针对护理人员业务基础薄弱这一现状，积极组织业务学习。
年初制定了业务学习计划，安排了10次业务学习，内容包括《护理基础知识》、《护理操作技能》、《护理差错事故防范》等。
通过学习，使护理人员业务水平有了显著提高。
2. 护理部鼓励护理人员参加各种在职教育，提高学历层次。
今年有10名护理人员参加了高等教育护理本科学习，使医院的护理队伍逐渐朝着学历化、知识化、专业化方向发展。
3. 护理部鼓励护理人员参加各级各类学术活动，今年有10篇论文在省级以上刊物上发表。
这些论文涵盖了临床护理、护理管理、护理教育等多个领域，为医院的学术交流和护理质量的提高做出了积极贡献。
三、强化护理安全意识，确保患者安全1. 护理部通过早会、护士例会等场合，反复强调护理安全的重要性。
要求各科室严格按照护理级别落实护理人员，做到分级护理，确保患者得到安全、有效的护理。
2. 护理部定期组织护理人员学习《护理不良事件上报制度》和《护理差错事故登记及处理制度》。
通过学习，使护理人员充分认识到护理安全的重要性，增强了护理人员的安全意识。
3. 护理部定期对各科室的护理质量进行检查，对存在的问题及时提出整改意见。
各科室针对存在的问题，认真分析原因，制定改进措施，并落实到实际工作中。
分级护理护理质量管理与持续改进年终
总结
为加强护理管理的内涵建设，各级护理管理人员要将工
作重点定位于护理质量的管理，注意提升护理服务的品质，保障
护理工作的连续性、规范性、安全性和对医疗的直接支持作用，
促进护理专业质量的持续改进。现将2015年分级护理工作总结
如下：
1. 通过加强对全体护士法律法规的学习，认真贯彻落实
《查对制度》、《消毒隔离制度》等有关规定，健全护理管理组织
体系，实行责任制护理，职责明确，建立相应的监督与协调机制，
健全护理质量管理小组，并定期召开护理质量管理与持续改进的
讨论会，对提出的问题及时整改并备案。
2. 进一步健全护理工作制度、护士的岗位职责、护理
常规（疾病护理常规和工作环节的常规流程）、护理技术操作规
程、工作规划、工作质量标准（如基础护理质量标准）、考核标
准；完善核心制度、查对制度、差错报告及处理制度、分级护理
制度、抢救制度、交接班制度、消毒隔离制度、采取培训和护士
例会等方式让全体护士知晓护理服务理念、护理各项制度，并定
期考核落实情况。
3. 完善合理配置护理单元人力资源方案，并有紧急状
态下对护理人力资源调配预案，以确保等级护理的质量要求与患
者安全的需要，使病房护士与床位比至少达到:1，医院护士总数
至少达到卫生技术人员的50％。
4. 进一步完善护士在职培训方案，健全护理资质认定，
严格护士执业准入，对尚未取得“护士注册证”的试用期护士（毕
业第一年）不得单独从事护理技术工作；加强护士临床工作能力
的考核并建立个人档案。
5. 规范护理文书书写，完善护理病历考核制度，建全质
量可追溯机制，护理质量管理小组在对护理质量进行定期检查的
基础上加大随机检查力度，护理部每月进行一次各病室在架病历
抽查，发现问题及时整改。
6. 科室要针对护理工作潜在不安全因素制定风险管理预
案。如：输液或输血不良反映的应急预案、静脉输液渗漏预防和
处理预案、针刺伤的紧急处理预案、药物引起过敏性休克的风险
预案、住院患者发生误吸时的风险预案等。
7. 护理工作要体现人性化服务，以病人的护理需求和医
嘱为基础，在提供护理服务前必须明确告知病人，以体现病人知
情同意与隐私保护；落实基础护理与等级护理，强化危重病人护
理措施的到位，要求临床基础护理合格率、危重病人护理合格率
均≥90%；对住院病人的用药、治疗提供规范化服务；为临床病
人传授基本护理常识和实施健康干预，提供适宜的用药指导、营
养指导和康复训练指导；密切观察病人病情变化，加强护理并发
症的预防和处理，加强专项防范措施。
8. 进一步加强供应室的管理，使工作流程合理，区域分
区规范，符合预防和控制医院感染的要求；完善相关的工作制度、
程序、操作常规和工作记录。
第二师三十六团医院
2015年12月
