消毒供应室各岗位职责说明书(doc 34页)
- 格式:doc
- 大小:51.50 KB
- 文档页数:33
消毒供应中心岗位职责说明消毒供应中心岗位职责说明
1.职责范围:
消毒供应中心为企业内部的消毒物资统一管理提供服务,为各个部门提供所需的消毒物资,并确保消毒物资的质量和数量满足企业的需求。
具体职责包括但不限于:
·检查、验收和管理消毒物资的进货,确保物资来源合
法。
·统一储存、管理、分发消毒物资,确保物资清洁、安全、有效。
·根据企业各部门需求量,合理安排物资的配送。
·对消毒物资进行定期检查和调查,确保物资的质量稳定
并符合相关法律法规。
·及时处理物资问题及投诉,维护企业形象。
2.合法合规:
消毒供应中心要求员工严格遵守国家相关法律、法规、规章制度以及企业的内部规定,保障与企业持续运营和合法合规要求相符。
绝对不接受和参与任何形式的贿赂行为。
3.公正公平:
消毒供应中心工作中要对各个部门和员工持公正公平的态度,在物资分发过程中并不偏袒任何一方,保证资源平等利用,并且在处理问题时要凭借证据和实际情况来决定,不能基于主观个人的因素做决策。
4.切实可行:
消毒供应中心制定的管理流程和标准必须切实可行,考虑到企业实际情况和消毒物资的差异性,以确保它们的实际运行符合企业需求。
并且,员工必须具备足够的专业知识和运用技能来完整实施这些标准。
5.持续改进:
对消毒供应中心的管理流程,物资质量等进行检查、评估、改进和不断优化,以适应环境和外部需求的不断变化和重视。
员工需要具备持续改进的意识,及时对自身的不足进行反思,为企业的整体运营和持续改进贡献自己的力量。
消毒供应室NO级护理岗位说明书消毒供应室NO级护理岗位说明书消毒供应室NO级护理岗位说明书岗位职责一、组织管理1.根据护理部共工作计划、目标任务,结合本科室工作实际制定本科室工作计划,组织实施并做好总结、记录、统计,按照要求上报各类报表;2.组织召开护理质控工作会,做好上传下达,完成医院和护理部布置的各项工作任务;3.负责本科室护理人力资源管理,科学分工和排班;4.负责本科室成本管理,做好仪器设备、医用耗材和计算机等办公耗材的管理,合理利用医疗资源;5.做好各科室之间的沟通协调、上级各部门的检查等工作。
二、质量管理1.负责管理医疗器材的回收、清洗、消毒、包装、灭菌及发放等工作;2.督促、检查工作人员执行岗位职责、各项规章制度和操作规程,负责处理护理投诉和负性事件;3.完成每月护理质量控制工作、并分析总结;4.定期督促检查各项医疗物资领取、供应及消毒工作;5.定期检查、监测各类灭菌器及各清洗机的效能,对消毒灭菌效果进行检测和记录;6.对工作人员进行职业安全教育,指导正确使用医疗设备,确保生产安全和无菌物品的安全;7.定期深入临床科室,检查所供物品及使用情况,征求意见,改进工作;&组织编写操作流程等;9.监督清洁工的清洁工作;10.协助做好安全保卫和消防管理,做好重大设备、水、电、气检修与管理工作。
二、人员管理与培养1.制定本科室各层级护理人员培训及考核计划并组织实施;2.组织开展护理科研、新业务、新技术,总结经验,撰写论文;3.制定本科室的护理教学计划,组织实施,定期检查;4.了解护理人员思想、工作、学习动态,抓好政治思想工作和职业道德教育。
消毒供应室库管岗位说明书消毒供应室设备组长岗位说明书消毒供应室去污区工人岗位说明书消毒供应室器械岗位说明书消毒供应室手术器械岗位说明书消毒供应室下收下送岗位说明书消毒供应室发放岗位说明书消毒供应室感染组长岗位说明书21消毒供应室护士长岗位说明书消毒供应室质量管理组长岗位说明书23消毒供应室护士长岗位说明书岗位职责作。
消毒供应室护士工作说明书
职位名称:消毒供应室护士
直接上级:消毒供应室护士长
岗位性质:护理
主要职责:
一、在护士长领导下进行工作。
认真执行各项规章制度,熟悉供应室工作流程,熟练掌握各种器械、物品的清洁、保管、消毒及灭菌方法。
负责各科室无菌器械、物品、敷料的消毒供应工作。
二、负责全院各科室医疗器械的清洗、包装、消毒、灭菌、保管、登记、分发和回收工作,完成下收下送的工作要求。
三、严格执行消毒法,认真落实致热源处理及消毒灭菌检测制度,做好检测登记工作。
四、定期进行各工作间的消毒、整理、清扫,保持空气新鲜及洁净度,严格执行无菌物品放置的各项保管及消毒制度。
五、熟悉真空高压消毒的性能、使用方法及简单故障排除,掌握灭菌质量检测方法,确保物品灭菌效果。
六、做好灭菌包的管理工作,确保数目齐全,器械性能良好,各类包布清洁无损,大小符合要求,消毒指示牌上物品名称、消毒日期及有效日期书写清晰,保存日期符合要求。
七、协助护士长请领各种医疗器材,敷料和药品,经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。
八、积极开展技术革新,不断提高消毒供应工作质量,严防差错事故的发生。
九、指导消毒员,卫生员进行医疗器材清洗、消毒、敷料的制备等工作。
十、年度内完成100%的学分要求。
岗位要求:
一、中专毕业学历取得护士执业资格3年后,大专以上学历取得执业资格2年后。
二、热爱医院,熟悉本专业业务。
三、努力学习,积极进取,有较强的工作责任感和事业心。
四、每年完成一篇以上护理专业文章。
消毒供应室岗位职责(全)一. 回收组职责1. 工作人员要坚守工作岗位,实行文明服务,礼貌用语.2. 负责回收用过的器械物品,或超过有效期而未用的物品严格清点,做到帐物相符,并监督使用科室内人员对用过的物品清洗处理,对未经清洗处理的物品可拒收.3. 负责处理用过的各种布类物品及各种器械包的浸泡消毒工作,每天更换含氯消毒一次.4. 收回的物品应分类进行浸泡消毒,并做好物品交接工作。
5. 收物者应掌握各种器械物品的性能,熟悉消毒液的性能、浓度及使用配制方法,正确进行消毒。
6. 每日定时进行空气消毒,使用消毒液擦拭桌、柜,保持操作台面的整洁。
二洗涤组职责1.严格执行卫生部颁发的标准洗涤操作环节。
2.洗涤人员洗涤后自查洗涤质量,发现不合格者及时返洗。
3.洗涤人员应熟悉消毒、洗涤液的性能、浓度及配制方法,掌握各种器械物品的性能,执行其洗涤操作规格及清洗法、污垢去除法、保养法。
4.应用符合要求的水质进行洗涤。
5.将洗涤洁净物进行干燥处理后及时送入包装间。
6.洗涤操作中所用配套洗涤用具每日用后进行消毒洗涤洁净,干燥放置。
各类包皮及布垫一用一洗。
7.每日工作完毕后,负责池内外刷洗干净,并用500mg/L含氯消毒液消毒池内。
8.每日进行空气消毒,用500mg/L含氯消毒液擦拭桌柜及地面,保持室内洁净,并做好完全防范工作。
9.对传染性物品执行专门的操作规程和处理流程。
三包装组职责1.要认真负责,进行器械物品查对并记录日期,责任者及校对者。
2.包装的器械物品必须洁净干燥、无损,配套适用容器清洁严密并符合无菌前质量标准。
3.外包布、治疗巾要清洁干燥,完整无损,符合包装尺寸,用后更换,专机洗涤。
4.每个包装内放置指标,外贴3M胶带并注明名称,灭菌有效期,责任者、校对者。
5.包内物品要与包外名称相符,避免发生差错。
6、做好包装前各类物品(缝针、刀片、敷料等)的准备工作。
7.每日定时空气消毒,用500mg/L含氯消毒液擦拭桌柜等,保持室内洁净。
消毒供应室岗位职责全消毒供应室是医疗机构中非常重要的部门,负责管理和监督医疗器械和消毒液品种、数量以及质量情况,以确保医疗设备和消毒液的供应充足,从而保证医疗工作的顺利进行。
以下是消毒供应室的岗位职责的全面描述。
1. 医疗器械采购管理消毒供应室的主要职责之一是负责医疗器械的采购管理工作。
具体包括:- 调查市场并确定需求:根据医疗机构的需求和现有设备情况,调查市场上相关医疗器械的种类、性能和价格,并与相关部门协商确定所需器械。
- 寻找供应商并选择优质产品:对潜在供应商进行筛选,评估其资质、信誉和产品质量,并且选择具有优质产品的供应商进行合作。
- 编制采购计划:根据医疗机构的需要,制定医疗器械的采购计划,包括品种、数量、预算和采购时间等,并提交给上级主管部门审核。
- 进行采购谈判和签订合同:与供应商洽谈并进行价格、交货时间等方面的谈判,并最终签署采购合同。
2. 医疗器械库存管理消毒供应室也需要负责医疗器械的库存管理工作,以确保医疗器械的规范使用和储存。
具体包括:- 验收和登记:对所有新购买的医疗器械进行验收和登记,并对其规格、型号、数量和质量进行记录。
- 定期盘点:定期对库存进行盘点,核对实际库存与记录之间的差异,并及时调整。
- 库存报警和补充:根据医疗机构的需求和消耗情况,设定合理的库存警戒线和补充计划,确保医疗器械的供应充足。
- 库存记录和管理:建立完善的库存记录系统,记录医疗器械的入库、出库和库存情况,包括器械的编号、名称、规格、存放位置等信息,保证库存信息的准确性和及时性。
3. 消毒液管理消毒供应室还负责消毒液的管理工作,确保医疗机构消毒工作的正常运行。
具体包括:- 消毒液种类和质量认证:根据医疗机构的需求,确定需要的不同种类的消毒液,并确保其质量符合相关的国家标准和要求。
- 消毒液的采购和储存:负责消毒液的采购工作,并且安全储存消毒液,确保其质量不受损坏。
- 消毒液的配送和使用:根据各科室的需求和消耗情况,按时配送消毒液,并确保各科室正确使用消毒液,以保证医疗设备的有效消毒。
消毒供应室岗位职责
消毒供应室岗位职责
一、职责范围
1. 定期检查消毒用品的库存,及时采购、补充,并确保
使用状况良好。
2. 协助相关部门进行消毒操作,制定消毒操
作流程并进行监督。
3. 负责消毒工作的记录和统计,及时上
报相关部门。
4. 制定消毒安全操作规范并进行培训,确保员
工操作规范,提高消毒效果。
5. 负责消毒用品的领用、归还、清洗、消毒和维护,确保消毒用品的清洁卫生和使用正常。
6. 定期检查消毒设备的运行状况,及时维修、保养,确保消毒设备的有效性。
7. 加强与其他部门的沟通与协调,及时解决消
毒方面的问题。
二、合法合规
1. 遵循国家和地方相关法律、法规、制度的规定,进行
消毒操作。
2. 确保消毒用品的原材料和生产厂家符合国家相
关标准,严防假冒伪劣产品的使用。
3. 对于消毒设备的选用
及更新,要有相应的论证并经过有关部门的审批。
三、公正公平
1. 对于消毒用品的领发,要按照规定进行,并保障不出
现浪费、挪用或私分现象。
2. 对于消毒工作的记录和统计,
要按照规定进行,确保数据准确、真实。
四、切实可行
1. 制定的消毒操作规范要针对企业的具体情况进行调整和完善,确保操作规范实际可行。
2. 负责消毒设备的维修、保养要及时,确保设备的有效性。
五、持续改进
1. 不断关注消毒用品的更新,尝试引进新型消毒用品,提高消毒效果。
2. 对于消毒工作过程中出现的问题,要及时进行整改和改进。
3. 加强员工的培训和学习,提高员工的操作技能和消毒意识。
医院消毒供应中心人员岗位职责医院消毒供应中心人员岗位职责 11.在护士长及上级护士指导下进行工作。
2.执行各项规章制度和技术操作规程,认真做好安全防护。
3.负责重复使用医疗器材的集中供应,做好回收、清点、清洗、消毒、包装、灭菌及发放工作,并做好环节质量把关。
4.做好一次性无菌物品入库检查、核对、发放及记录工作。
5.做好清洗、消毒、灭菌效果监测。
6.负责实习、进修护士、新进人员及其他人员的带教及培训工作。
7.满足临床需要,定期向使用科室征求意见,不断改进工作。
8.积极配合临床、医技部门开展新技术、新项目,及时准备所需消毒、灭菌物品。
9.做好紧急救治所需物品的.消毒、灭菌及供应工作。
10.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
医院消毒供应中心人员岗位职责 21.在护士长和护士指导下工作。
2.负责各科室污染物品的'回收及无菌物品的下送。
3.严格执行污染物品回收操作流程,做好自身防护,采用密闭式回收方式运输,不污染外环境。
特异性感染患者的用物单独回收。
4.严格执行无菌物品下送操作流程,采用密闭式下送方式运送,确保无菌物品不被外环境污染。
5.收送物品时仔细核对科室名称和所在楼层;下送无菌物品时要与使用科室当面交接,并签字确认。
6.与清洗班人员交接回收到消毒供应中心物品。
7.清洁、消毒回收车、下送车及用具,干燥备用。
每月对回收车、下送车进行维护保养,保持功能完好。
8.下班前关好门窗,保持工作区环境整洁、安全,有特殊情况做好交班。
9.严格遵守医德医风规范,努力提高自身道德素质,全心全意为病人服务。
医院消毒供应中心人员岗位职责 3一、护士长职责1、在总护士长领导下,负责组织医疗器材、敷料的准备、保管、供应和行政管理工作。
2、督促本科室人员贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。
3、定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度,经常鉴定器材和消毒效果,发现异常,立即上报检修。
消毒供应中心岗位管理(一)下收下送岗位人员要求1、资质要求具有中专以上文化水平,思维敏捷、身体健康者。
2、技术水平要求(1)熟练掌握个人防护知识,有相应的消毒隔离技术。
(2)熟练掌握各科室运输路线和更换地点。
(3)熟练掌握无菌物品和回收物品的发放及感染管理技术规范。
3、考核要求(1)公开岗位,公平竞争。
(2)每年对理论和操作各考核2次。
(3)科室满意度进行评价。
4、岗位职责:(1)负责各科室的下收、下送工作。
(2)负责终末运送车和收集箱的清洗消毒工作。
5、工作标准:(1)按时上岗,仪表符合要求。
(2)根据科室报数情况将物品运送到制定地点,并做好交接(双方清点物品后,做好记录)。
(3)运送过程严格执行消毒技术规范,防止交叉感染。
(4)确保终末运送车和收集箱符合要求。
6、考核标准下收、下送物品质量考核标准(二)器械包装岗位人员要求1、资质要求:具有中专以上学历,取得护士执业资格证书者。
2、技术水平要求:(1)熟练掌握消毒供应中心各流程的技术操作。
(2)熟练掌握各种仪器设备的操作及数据记录。
(3)有一定的本专业理论知识3、考核要求(1)公开岗位,公平竞争。
(2)每年对理论和操作各考核2次。
(3)每年根据护理质量考核结果、患者满意度进行评价。
4、岗位职责:(1)负责医疗器械的质量检查和分类,并做好记录。
(2)负责医疗器械使用功能的完好性。
(3)负责医疗器械的质量安全。
(4)负责器械的包装和封包的标识核对。
(5)负责每日工作量的录入。
5、工作标准:(1)服从分配、协助完成一般流程管理。
(2)按规定做好每日工作并完成一系列器械的分类检查、包装各流程的技术操作。
6、考核标准器械包装质量考核标准(三)手工清洗岗位人员要求1、资质要求:具有中专以上文化水平,思维敏捷、身体健康者。
2、技术水平要求:(1)熟练掌握手工清洗规范要求。
(2)熟悉各类医疗器械、物品的性能和使用要求。
(3)熟悉掌握器械的保养维护和相关知识。
资料范本本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载消毒供应中心岗位职责说明地点:__________________时间:__________________说明:本资料适用于约定双方经过谈判,协商而共同承认,共同遵守的责任与义务,仅供参考,文档可直接下载或修改,不需要的部分可直接删除,使用时请详细阅读内容消毒供应中心职责一、回收班岗位职责1、每日早07:00(07:30)下各科室回收用过的物品,注意核对数量并登记。
2、随时将回收的污染物品与清洗人员一起查对,并进行分类、清理。
3、每日上午08:00左右将污染物品进行初步清理后交于洗涤岗位。
4、下午16:30前将当日医疗废物进行毁形后送往指定地点。
5、负责每日去污区空气消毒一次并记录。
6、保持工作台面的清洁、整齐。
二、洗涤班岗位职责1、每日上午07:30(08:00)左右与回收班人员清点污染器械、容器等物品,进行初洗、浸泡。
2、将初步清洗后的器械再进行洗涤剂和流动水的精细清洗。
3、将清洗后的物品烘干(或晾干)。
4、保证各种物品洁净、不破损,能配套使用。
5、上午08:30前将洗涤、上油、检修好的器械、物品交于包装岗位,并与包装人员一起查对各科消毒包数量并登记,注意标签不能脱落。
6、保持去污区工作台面的清洁、整齐。
7、负责回收发放箱的清洁消毒工作。
三、包装班岗位职责1、检查各种器械功能是否完好。
2、包布清洁、干燥、平整、无破损。
3、各种容器清洁严密。
4、各种包物品齐全、功能良好,做好查对,包内放化学指示卡,包外贴3M胶带,灭菌标志明显,包装正规。
5、各种包与各种容器外注明品名、灭菌日期、无菌有效期、灭菌锅次、打包人员、灭菌人员。
6、每日09:00前将包装好物品交于灭菌岗位。
7、负责清洁区紫外线空气消毒并做好登记。
保持清洁区的清洁卫生、整齐、负责门及电源的关闭。
8、整理各种包布备用,准备当天必需用物(缝合针、穿刺针等)。
四、灭菌班岗位职责1、坚守岗位,严格执行各种灭菌消毒操作规程。
更多资料请访问.(.....)消毒供应室岗位职责一. 回收班职责1. 工作人员要坚守工作岗位,实行文明服务,礼貌用语.2. 负责回收用过的器械物品,或超过有效期而未用的物品严格清点,做到帐物相符,并监督使用科室内人员对用过的物品清洗处理,对未经清洗处理的物品可拒收.3. 负责处理用过的各种布类物品及各种器械包的浸泡消毒工作,每天更换含氯消毒一次.4. 收回的物品应分类进行浸泡消毒,并做好物品交接工作。
5. 收物者应掌握各种器械物品的性能,熟悉消毒液的性能、浓度及使用配制方法,正确进行消毒。
6. 每日定时进行空气消毒,使用消毒液擦拭桌、柜,保持操作台面的整洁。
二洗涤班职责1.严格执行卫生部颁发的标准洗涤操作环节。
2.负责消毒缸、持物筒、检查盘及各类器械的浸泡消毒工作。
3.洗涤人员洗涤后自查洗涤质量,发现不合格者及时返洗。
4.洗涤人员应熟悉消毒、洗涤液的性能、浓度及配制方法,掌握各种器械物品的性能,执行其洗涤操作规格及清洗法、污垢去除法、保养法。
5.应用符合要求的水质进行洗涤。
6.将洗涤洁净物进行干燥处理后及时送入包装间。
7.洗涤操作中所用配套洗涤用具每日用后进行消毒洗涤洁净,干燥放置。
各类包皮及布垫一用一洗。
8.每日工作完毕后,负责池内外刷洗干净,并用500mg/L含氯消毒液消毒池内。
9.每日进行空气消毒,用500mg/L含氯消毒液擦拭桌柜及地面,保持室内洁净,并做好完全防范工作。
10.对传染性物品执行专门的操作规程和处理流程。
三包装班职责1.要认真负责,进行器械物品查对并记录日期,责任者及校对者。
2.包装的器械物品必须洁净干燥、无损,配套适用容器清洁严密并符合无菌前质量标准。
3.负责各类金属器械的上油擦拭,保养及清点工作。
4.外包布、治疗巾要清洁干燥,完整无损,符合包装尺寸,用后更换,送洗衣房洗涤。
5.每个包装内放置指标,外贴胶带并注明名称,无菌有效期,责任者、校对者。
6.包内物品要与包外名称相符,避免发生差错。
7.每日定时空气消毒,用500mg/L含氯消毒液擦拭桌柜等,保持室内洁净。
四消毒无菌班职责1.消毒员要坚守岗位,不准擅离职守。
2.负责高压灭菌本室与各科室所需器械物品等。
3.负责高压灭菌器各种检测工作,保证灭菌效果合格。
4.无菌工作中要思想集中,严格遵守操作规程,做到准确化、准温度、准时间并详细记录无菌运行程序记录。
5.遵守无菌原则,无菌物与非无菌物按规定地点分放,发现疑问重新灭菌。
6.负责高压灭菌器的内外卫生及保养维修并记录,要保持水、电、气|管道阀门等性能良好。
7.灭菌前检查高压灭菌器各部分零件是否灵活适用,灭菌后检查水、电、气等开关是否关闭,做好安全防范工作。
8.有关科室灭菌物品要按规定的时间送取,灭菌包要符合标准,否则不予灭菌。
9.每日打扫室内卫生及灭菌柜内的清洁卫生。
五无菌物品发放班职责1.工作人员要坚守岗位,加强无菌观念和责任心,做到文明服务.2.负责发放各种灭菌物品和一次性医疗用品.3.各种无菌物品按固定位置按序分类放置,并做好无菌物品的保管工作.4.各种无菌物品需有无菌标记,注明品名有效期及责任者、校对者,发现标记不明及过期物品,须重新灭菌.5.发放无菌物品时,要进行查对,对科室、对品名、对数量、对无菌日期、对无菌有效期、灭菌标识、对发物单,发现问题及时纠正,以免发生差错.6.严格执行交接班制度,发现某物品供不应求时应及时通知有关班组准备,以保证供应.7.保持无菌柜内物品整洁,每日清洁地面及桌、椅、柜一次,每周一、四用500mg/L含氯消毒液擦拭,每日空气消毒并及时登记,每日做空气细菌培养一次..8.凡借物者需填写借物登记本,注明所借物品名称、数量、时间并签名,对借出物品不及时归还者(超过24小时)应及时催还,以免影响其它科室使用.9.按发物单发放物品,经双方查对后,方可签名.10.保持室内整洁并做好安全防范工作.六下收下送班职责1.工作人员要认真执行服务合约,每日定时将临床各科所需要的无菌物品及时送往病房,并回收污染物品.2.无菌物品及污染物品按规定分别放置不密闭的下收下送车或容器内,不得相互混淆.3.在物品交换过程中,应认真查对回收物品的品名和数量,以及是否破损,当面点清,凡未经初步清洗消毒的物品一概不收,传染病用过的污染物必须有明显标记,供应室再做特殊处理.4.注意礼貌用语、文明服务,收发物品时双方签字.5.在收送工作中,注意听取临床科室意见,及时向护士长汇报,以便改进工作.6.负责各种器械的清洗消毒工作.7.每日清洗消毒下收下送车及各种容器,使之保持清洁按区存放.8.按时下收下送,定期保养下收下送车.七质量检测班职责1.加强自身业务素质的提高,全面熟练掌握各项工作检测标准及技术操作规程.2.质量检测人员要以高度责任心,认真执行质量检测标准,实事求是,科学地对各岗、各班、各项工作质量进行定期检查,发现缺陷,查找原因及时纠正,发现疑问重新抽查,并将检查清单登记,上报护士长.3.在质量检查中对操作不合格者,给予批评指正,执行文明指导,协调同志及班与班之间业务关系.4.对各岗位操作规程执行情况,对各种检测中心操作方法的正确性进行监督指导.5.注意检查保养质检仪器、设备.八总务班职责1.协助护士长参与物品管理,应做到责任心强、工作规范条理、主动按计划供应.2.负责供应与保管供应室所有物品、器械、布类物品,根据需要随时填补.3.严格执行物品管理制度,建立器物领取报损制度,定期清查库存物品,帐物相符,避免浪费. 4.定期领取器械、物品、办公用品及各种表格保用,并做好保管、分发及回收处理.5.负责各种报表的统计、汇总上报工作,联系维修各种设备.6.监督物品器械使用者注意节约、修旧制度,对破损物品经常检查及时更换.7.负责一次性器械、器具等物品经质检合格后方可发出,做好库存、保质、保量供应.8.与药械后勤科及各班组人员互通情况,做到供需平衡,及时反馈信息,严把质量关.质量监督管理制度1. 建立健全各项质量管理制度,强化科室质量管理,加强质量意识教育.2. 严格操作规程,各项物品的处理必须按照标准进行洗涤.3. 严格控制环节质量,对各种物品的处理,不定时抽查,落实各岗责任制.4. 发挥质检小组的作用,定期对工作质量进行认真检查,每周二次,及时记录和总结.5. 积极配合该院护理部组织的质量考核工作,虚心接受有关质量反馈问题,并及时纠正不足之处.6. 对购进的原敷材料,供应室本身的办成品及成品质量进行监管.7. 对各岗位操作规程执行者,各种检测中的操作方法的正确性进行监督指导.8. 对各岗位尤其是无菌岗位操作和记录进行核实检查.质量检查考核制度1.明确各级人员的职责及岗位职责,注重工作质量的提高,树立良好的道德和认真负责的工作作风。
2.熟练掌握各项技术操作,每半年进行技术考核一次。
3.完善规章制度、技术标准,认真执行护理查房制度,针对工作质量,质检员每周一次、护士长半月一次、护理部每日一次。
4.质量检查及平分与奖惩相结合,奖罚分明,有利于提高医疗质量。
5.加强责任心,严格质量控制指标。
6.无差错事故发生,临床服务满意度≥90%,随时抽查一项,不符合要求扣0.5分,发生一般差错扣1分,发生严重差错事故不得分。
7.每日进行质量评分一次,随机抽查一项不符合扣0.5分,发现缺点及时警告,发生差错扣1分,发生严重差错事故不得分。
8.考评结果:≥98分为质量优秀、≥95分为质量良好、<90分每降低1分扣发奖金2元。
质量管理标准一处理后待灭菌物品检测标准1.小器械(扩大针、车针等)标准值:98%质量标准:扩大针无主勾、锋锐、针头无锈、针梗无弯折、无老化、洁净,车针无锈、无折断、洁净。
检查方法:质检员:每日查10—20个护士长:每周查10—20个护理部:每月查10—20个其中一个扩大针、车针一项不达标,该扩大针为不合格,并记录检查结果。
2.治疗包标准值:98%质量标准:①.外包布与内容物相符,布类物品洁净、干燥平整、无破损,一用一洗。
②.各类器械齐全、洁净,无损配套适用。
③.各类容器清洁严密物品摆放包装正规。
检查方法:质检员:每天查10—20个治疗包护士长:每周查10—20个治疗包护理部:每月查10—20个治疗包其中一个治疗包一项不达标该包为不合格,并登记检查结果3.止血带标准值:98%质量标准:乳胶管洁净、无老化、无破损,规格符合要求。
检查方法:质检员:每周查3—5条护士长:每半月查3—5条护理部:每月查3—5条发现其中一条止血带一项不达标,该止血带为不合格并登记检查结果。
二器械物品灭菌后质量检测标准值:100%质量标准:①.包外灭菌标示明显,有品名、无菌日期、无菌有效期、责任者、校对者,包内指示卡变色均可。
②.存放机警无菌物品柜内包装正规,物品干燥、齐全适用,抽样细菌培养阴性。
检查方法:质检员:每天检查一次护士长:每周检查一次护理部:每月检查一次三压力灭菌器灭菌运行操作中及灭菌效能检测标准值:100%质量标准:1.灭菌运行操作中检测质量标准①.送汽压力、水压、电压、温度合乎灭菌器型号的灭菌参数标准要求。
②.加层进气抽真空次数与时间,灭菌、排气、干燥,日常压时间程序符合要求。
③.包外胶带与包内指示卡变色均可。
2.压力灭菌器效能检测质量标准①.工艺检测/每次灭菌合格②.化学检测/每次灭菌合格脉动真空高压灭菌器B—D试验一次/每日合格.③ .生物检测一次/每周无菌包生物培养无细菌生长.检查方法:质检员:每天检查一次护士长:每周检查一次护理部:每月检查一次其中一处不符合质量标准,该项为不合格并登记检查结果.四各种检测质量标准1.消毒剂使用过程中污染菌量检测控制标准,有效浓度测定现用现配,平板上有细菌生长者,此消毒剂不能用于灭菌,仅可用于消毒,使用后的消毒液经培养每个平板菌数<5个可继续使用,>100cfu/ml 应废弃。
2.空气中的细菌含量检测质量标准清洁正房间:空气细菌培养<500个菌落/立方米控制正房间:空气细菌培养<200个菌落/立方米3. 紫外线强度与照射剂量检测质量标准应用紫外线强度指示卡测定紫外线照射剂量,八角形深层的颜色与某一消毒对象色块相同时,则说明所接受的紫外线照射剂量已达到该项要求.检查方法:质检员、护士长分别每月检查一次检查报告单,其中一项不符合质量标准要求则该项为不合格.五消毒隔离质量标准1.严格区分控制区、清洁区、缓冲区、一般工作区、污染区.2.已灭菌物品与未灭菌物品分别放置固定位置,专人管理.无菌包外粘贴无菌胶带以及标有标签,注明消毒日期及责任者、校对者。
3.护理人员熟知各种消毒方法及消毒液浓度和正确使用法。
4.无菌物品质量检测合格率100%,灭菌器灭菌效能,空气消毒细菌培养结果符合规定标准。
5.传染病人使用过的物品,在临床初步冲洗消毒后,供应室回收进行特殊处理。