新生儿暖箱蓝光箱ppt课件
- 格式：ppt
- 大小：59.50 KB
- 文档页数：31
下载文档原格式
合集下载
新生儿暖箱蓝光箱
物品准备
1. 蓝光箱： 光源的装置常用20w或40w的蓝 色荧光灯，有效波长位 420~470nm，分单 面和双面光疗箱，，单面光疗可用20w灯管 6—8支．平列或排列成弧形，双面光疗时， 上下各装20w灯管5～6支，灯管与皮肤距离 为33—50cm 2. 遮光眼罩（有黑纸或胶片剪成眼镜状，也 可消毒黑纸或黑布制成）、长条（一次性） 尿布、胶布等
6.光疗期间护理 （1） 监测体温和箱温变化：光疗时应每1--2 小时测体温l次或根据病情，体温情况随时 测量，使体温保持在36～37度为宜，根据 体温调节箱温，光疗最好在有空调房间里 进行，保持室温24—26℃，患儿体温超过 37.8℃或低于35 ℃应暂时停光疗，经处理 体温恢复正常再继续进行．
7.每天更换湿化器水箱内用水，以免细菌繁 殖 8.保温箱中的婴儿需外出检查或出箱操作时 需用温暖的包被包裹 9. 治疗、护理工作尽量集中操作，避免过多 开启暖箱侧门、端门，影响箱温的恒定。 如须将患儿抱出暖箱做治疗护理时，应特 别注重保暖
新生儿蓝光箱 的使用及护理
目的
蓝光治疗是一种通过荧光灯照射治疗 新生儿高胆红素血症的辅助疗法。主 要作用是使未结合胆红素经过光照射 后转成水溶性胆红素，从而容易于从 胆汁和尿液中排出体外
3.定时测量体温：在患儿体温未升至正 常之前应每小时测量体温1次，升至正 常后可每4小时测量1次，注意保持体 温在36--37℃之间。根据体温调节箱 温，并做好记录。 4.密切观察患儿生命体征变化，注意面 色、呼吸、心率、体温等。密切观察 箱暖和使用情况，发现问题及时妥善 处理。
5.保持暖箱清洁：每天用消毒液将 暖箱内外擦拭干净，然后用清水再 擦拭一遍。若有沾污应随时擦去。 湿化器水箱的水每天更换1次，以 免细菌滋生。每周应更换温箱1次， 以便清洁、消毒。患儿出暖箱后应 进行终末消毒。
新生儿暖箱的使用PPT课件
20
（7）取出水箱
放掉水槽内蒸馏水，用
500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，然后用清水冲洗干
净，风干备用。
（8）在恒温罩上取出操作窗的垫圈和窗塑料套， 以及取出转动圆窗的窗塑料套
（9）在恒温罩上取出输液软垫
3、用500mg/L含氯消毒液擦拭暖箱内外一遍，然后 用清水擦拭一遍，最后用消毒后的干毛巾擦拭30分 钟后。
5.交接班时，各班应交接暖箱使 用情况。
6.箱内一切布类均应高温消毒。
11
1. 开 关 暖 箱 边 门 及 操 作 孔动作要轻柔，不要碰 撞。
2. 暖 箱 使 用 期 间 应 每 天 用清水将暖箱内外擦拭 一遍。若遇奶迹等沾污 应随时将污迹擦去。使 用时间达一周时需更换 暖箱。
12
3. 水 箱 内 的 蒸 馏 水 每 日更换一次，以免细 菌滋生。
5．及时清除患儿的呕吐物、大小便。 6. 工作人员进行各种操作时应戴墨镜，并严格进行
交接班。 7．光疗结束后，做好整机的清洗、消毒工作。
19
1、切断电源。 2、拆卸
（1）取出控制仪 至少在关机45分钟以后才可 取出控制仪或接触加热器
（2）取出婴儿床 （3）取出风帘装置 （4）取出床搁板 （5）取出内胆 （6）取出空气输入管接头
8.记录入箱时间、暖箱 温湿度。
7
出生体 重
1000g 1500g 2000ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ >2500g
35℃
34℃
温度 相对湿度 33℃ 32℃
出生10 10天 3周
5周
天内
—— 出生10 10天 4周 天内
—— 出生2天 2天
3周
内
——
—— 出生2天 2天以上 内
（7）取出水箱
放掉水槽内蒸馏水，用
500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，然后用清水冲洗干
净，风干备用。
（8）在恒温罩上取出操作窗的垫圈和窗塑料套， 以及取出转动圆窗的窗塑料套
（9）在恒温罩上取出输液软垫
3、用500mg/L含氯消毒液擦拭暖箱内外一遍，然后 用清水擦拭一遍，最后用消毒后的干毛巾擦拭30分 钟后。
5.交接班时，各班应交接暖箱使 用情况。
6.箱内一切布类均应高温消毒。
11
1. 开 关 暖 箱 边 门 及 操 作 孔动作要轻柔，不要碰 撞。
2. 暖 箱 使 用 期 间 应 每 天 用清水将暖箱内外擦拭 一遍。若遇奶迹等沾污 应随时将污迹擦去。使 用时间达一周时需更换 暖箱。
12
3. 水 箱 内 的 蒸 馏 水 每 日更换一次，以免细 菌滋生。
5．及时清除患儿的呕吐物、大小便。 6. 工作人员进行各种操作时应戴墨镜，并严格进行
交接班。 7．光疗结束后，做好整机的清洗、消毒工作。
19
1、切断电源。 2、拆卸
（1）取出控制仪 至少在关机45分钟以后才可 取出控制仪或接触加热器
（2）取出婴儿床 （3）取出风帘装置 （4）取出床搁板 （5）取出内胆 （6）取出空气输入管接头
8.记录入箱时间、暖箱 温湿度。
7
出生体 重
1000g 1500g 2000ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ >2500g
35℃
34℃
温度 相对湿度 33℃ 32℃
出生10 10天 3周
5周
天内
—— 出生10 10天 4周 天内
—— 出生2天 2天
3周
内
——
—— 出生2天 2天以上 内
温箱与蓝光箱的使用课件
温箱通常由透明塑料罩、加热器和湿度调节器组 02 成，箱内温度和湿度可以根据需要进行调节。
温箱适用于早产儿、低出生体重儿以及需要特殊 03 护理的新生儿。
蓝光箱简介
01 蓝光箱是一种治疗新生儿黄疸的设备，通过发出 特定波长的蓝光来促进新生儿胆红素的代谢和排 出。
02 蓝光箱通常由透明的塑料罩、蓝光灯和遮光眼罩 组成，罩内可以调节温度和湿度。
蓝光箱的维护保养
01
02
03
清洁
定期清理蓝光箱内外，保 持干燥，避免细菌滋生。
灯管更换
定期更换灯管，确保蓝光 照射效果。
电量检查
定期检查电池电量，及时 充电。
温箱与蓝光箱常见故障及排除方法
温箱温度异常
检查温度传感器是否故障 ，检查加热元件是否正常 工作。
蓝光箱灯管不亮
检查灯管是否损坏，检查 电源是否正常。
THANKS
感谢观看
温箱的使用方法
将温箱放置在安静、平稳的地方，避免阳 光直射和靠近热源。
根据婴儿的体重和出生日龄设定适宜的温 度。
将婴儿放入温箱，关闭箱门并启动加热器 。
定期检查温箱的温度和湿度，确保婴儿处 于舒适的环境中。
温箱使用注意事项
温箱应定期进行清洁 和维护，保持设备良 好运转状态。
避免在温箱内放置杂 物或覆盖物，以免影 响空气流通和设备安 全。
温箱与蓝光箱的使用 课件
目录
• 温箱与蓝光箱简介 • 温箱的使用 • 蓝光箱的使用 • 温箱与蓝光箱在临床的应用 • 温箱与蓝光箱的维护保养 • 温箱与蓝光箱的发展趋势
01
温箱与蓝光箱简介
温箱简介
温箱是新生儿科常见的设备之一，主要用于为新 01 生儿提供适宜的温度和湿度环境，以促进其生长
温箱适用于早产儿、低出生体重儿以及需要特殊 03 护理的新生儿。
蓝光箱简介
01 蓝光箱是一种治疗新生儿黄疸的设备，通过发出 特定波长的蓝光来促进新生儿胆红素的代谢和排 出。
02 蓝光箱通常由透明的塑料罩、蓝光灯和遮光眼罩 组成，罩内可以调节温度和湿度。
蓝光箱的维护保养
01
02
03
清洁
定期清理蓝光箱内外，保 持干燥，避免细菌滋生。
灯管更换
定期更换灯管，确保蓝光 照射效果。
电量检查
定期检查电池电量，及时 充电。
温箱与蓝光箱常见故障及排除方法
温箱温度异常
检查温度传感器是否故障 ，检查加热元件是否正常 工作。
蓝光箱灯管不亮
检查灯管是否损坏，检查 电源是否正常。
THANKS
感谢观看
温箱的使用方法
将温箱放置在安静、平稳的地方，避免阳 光直射和靠近热源。
根据婴儿的体重和出生日龄设定适宜的温 度。
将婴儿放入温箱，关闭箱门并启动加热器 。
定期检查温箱的温度和湿度，确保婴儿处 于舒适的环境中。
温箱使用注意事项
温箱应定期进行清洁 和维护，保持设备良 好运转状态。
避免在温箱内放置杂 物或覆盖物，以免影 响空气流通和设备安 全。
温箱与蓝光箱的使用 课件
目录
• 温箱与蓝光箱简介 • 温箱的使用 • 蓝光箱的使用 • 温箱与蓝光箱在临床的应用 • 温箱与蓝光箱的维护保养 • 温箱与蓝光箱的发展趋势
01
温箱与蓝光箱简介
温箱简介
温箱是新生儿科常见的设备之一，主要用于为新 01 生儿提供适宜的温度和湿度环境，以促进其生长
新生儿温箱使用课件
05
医护人员应定期检查温箱的使用情 06
温箱的使用和维护应遵循相关法规
况，确保设备的正常运行。
和操作规程，确保新生儿的安全。
温箱的消毒处理
消毒方法：使用专用 的消毒剂进行消毒， 1
如酒精、碘伏等
消毒注意事项：消毒 时，应避免接触新生 4
儿，以免造成伤害
消毒频率：每天至 2 少消毒一次，如有
污染，应立即消毒
新生儿温箱使用课件
演讲人
目录
01. 新 生 儿 温 箱 介 绍
02. 新 生 儿 温 箱 的 使 用 方 法
03. 新 生 儿 温 箱 的 安 全 管 理
04. 新 生 儿 温 箱 的 临 床 应 用
新生儿温箱介绍
温箱的作用
E 提高新生儿存活率和健康水平
D
促进新生儿生长发育
C
预防感染和疾病
B
提供适宜的湿度和氧气浓度
温箱在新生儿疾病治疗中的应用
01
早产儿：温箱可以提供稳定 的温度和湿度，帮助早产儿 度过危险期
03
呼吸系统疾病：温箱可以提 供稳定的温度和湿度，帮助 新生儿呼吸系统疾病的治疗
02
低体重儿：温箱可以提供稳 定的温度和湿度，帮助低体 重儿健康成长
04
消化系统疾病：温箱可以提 供稳定的温度和湿度，帮助 新生儿消化系统疾病的治疗
消毒范围：温箱内 3 外表面、温箱内部、
温箱门把手等
温箱的故障处理
故障类型：温箱可 能出现的故障类型， 如温度异常、噪音 过大、电源故障等。
故障原因：分析故 障产生的原因，如 设备老化、操作不 当、环境因素等。
故障处理方法：针 对不同故障类型， 提供相应的处理方 法，如调整温度设 置、检查电源线路、
新生儿蓝光治疗技术PPT课件
退，早产儿可持续至第4 周 • 不伴有其它临床症状 • 足月儿<220.6umol/L， 早产儿<256.5umol/L
分类---病理性黄疸
• 出现早--生后24小时内出现。 • 程度重--血清胆红素足月儿>221μmol/L、早产儿
>257μmol/L，血清总胆红素早产儿>4周并
新生儿蓝光治疗技术
新生儿科----邓春霞
基本概念
• 新生儿黄疸：新生儿时期，
由于胆红素代谢异常引起血中 胆红素水平升高而引起皮肤、 黏膜及巩膜黄染。病情重者可 导致胆红素脑病（核黄疸）， 损害中枢神经系统致残或死亡。
分类---生理性黄疸
• 出生2-3天后出现 • 4-6天达高峰 • 足月儿在生后10-14天消
※ 在2次喂奶之间要勤喂温开水,尽量减少患儿水分丢失， 早产儿吸允力弱可以予静脉补液
※ 预防低钙血症， 由于光源中所含有的紫外线通过新生儿 皮肤产生的大量维生素D，促使血钙沉着于骨骼导致血钙 降低，定期监测电解质，并根据结果补充钙剂，以免发生 低钙惊厥。
★ 合理 喂养
按需喂奶，现配现喂，喂奶后头偏向一侧且稍垫高。 光疗时失水较多，两次喂奶间加喂一次水。
• 剪指甲并将患儿手和脚带好手套包裹；以防哭吵时擦伤和 抓破皮肤。
• 双眼佩戴眼罩，避免损伤视网膜。全身裸露，换上干净尿 布。男婴要注意保护阴囊
• 监测体温及大便情况。
光疗时的护理
心理护理
观察病情变化
基础护理 维持水、电解质平衡
二 光疗时的护理
心理护理
光疗时，新生儿裸露于暖箱里，失去安全感。在患儿烦躁、哭闹时应以 轻柔的语调与患儿交流，抚触患儿皮肤。
分类生理性黄疸出生出生2233天后出现天后出现4466天达高峰天达高峰足月儿在生后足月儿在生后10101414天消退早产儿可持续至第退早产儿可持续至第44不伴有其它临床症状不伴有其它临床症状足月儿2206umoll早产儿2565umoll分类病理性黄疸程度重血清胆红素足月儿221moll早产儿257moll血清总胆红素每日上升85moll黄疸退而复现持续时间长足月儿2周早产儿4周并进行性加重
分类---病理性黄疸
• 出现早--生后24小时内出现。 • 程度重--血清胆红素足月儿>221μmol/L、早产儿
>257μmol/L，血清总胆红素早产儿>4周并
新生儿蓝光治疗技术
新生儿科----邓春霞
基本概念
• 新生儿黄疸：新生儿时期，
由于胆红素代谢异常引起血中 胆红素水平升高而引起皮肤、 黏膜及巩膜黄染。病情重者可 导致胆红素脑病（核黄疸）， 损害中枢神经系统致残或死亡。
分类---生理性黄疸
• 出生2-3天后出现 • 4-6天达高峰 • 足月儿在生后10-14天消
※ 在2次喂奶之间要勤喂温开水,尽量减少患儿水分丢失， 早产儿吸允力弱可以予静脉补液
※ 预防低钙血症， 由于光源中所含有的紫外线通过新生儿 皮肤产生的大量维生素D，促使血钙沉着于骨骼导致血钙 降低，定期监测电解质，并根据结果补充钙剂，以免发生 低钙惊厥。
★ 合理 喂养
按需喂奶，现配现喂，喂奶后头偏向一侧且稍垫高。 光疗时失水较多，两次喂奶间加喂一次水。
• 剪指甲并将患儿手和脚带好手套包裹；以防哭吵时擦伤和 抓破皮肤。
• 双眼佩戴眼罩，避免损伤视网膜。全身裸露，换上干净尿 布。男婴要注意保护阴囊
• 监测体温及大便情况。
光疗时的护理
心理护理
观察病情变化
基础护理 维持水、电解质平衡
二 光疗时的护理
心理护理
光疗时，新生儿裸露于暖箱里，失去安全感。在患儿烦躁、哭闹时应以 轻柔的语调与患儿交流，抚触患儿皮肤。
分类生理性黄疸出生出生2233天后出现天后出现4466天达高峰天达高峰足月儿在生后足月儿在生后10101414天消退早产儿可持续至第退早产儿可持续至第44不伴有其它临床症状不伴有其它临床症状足月儿2206umoll早产儿2565umoll分类病理性黄疸程度重血清胆红素足月儿221moll早产儿257moll血清总胆红素每日上升85moll黄疸退而复现持续时间长足月儿2周早产儿4周并进行性加重
新生儿暖箱蓝光箱
4.入箱：脱去患儿衣裤，全身裸露，双 眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网 膜，用长条（一次性）尿布遮盖会阴 部，男婴注意保护阴囊 。抱入蓝光箱 中
5.记录：记录光疗开始时间
精品课件
6.光疗期间护理 （1） 监测体温和箱温变化：光疗时应每1--
2小时测体温l次或根据病情，体温情况随 时测量，使体温保持在36～37度为宜，根 据体温调节箱温，光疗最好在有空调房间 里进行，保持室温24—26℃，患儿体温超 过37.8℃或低于35 ℃应暂时停光疗，经处 理体温恢复正常再继续进行．
精品Байду номын сангаас件
（2）严密观察病情：光疗前后期间要监 测血清胆红素变化，以判断疗效，光 疗过程中要观察患儿精神反应及生命 体征。注意黄疸部位、程度及其变化， 大小便的颜色与性状，皮肤有无发红、 干燥、皮疹，若有异常及及时与医师 联系，以便检查原因，及时进行处理
精品课件
疗时患儿不显性失水比正常小儿高2一 3倍，故应在奶间喂水，观察记录出入 量 （4）应保持患儿皮肤均匀受光，并尽量 使身体广泛照射，禁止在箱上放置杂 物以遮挡光线，若使用单面光疗箱一 般每2时--4更换体位1次，伏卧照射时 要有专人巡视．以免口鼻受压影响呼 吸
6.严禁骤然提高箱温，以免患儿体温突然上 升而不良后果。严格交接班制度
精品课件
7.每天更换湿化器水箱内用水，以免细菌繁 殖
8.保温箱中的婴儿需外出检查或出箱操作时 需用温暖的包被包裹
9. 治疗、护理工作尽量集中操作，避免过多 开启暖箱侧门、端门，影响箱温的恒定。 如须将患儿抱出暖箱做治疗护理时，应特 别注重保暖
精品课件
禁忌症
1.有心肺或肝功能损害 2.有出血倾向 3. 有呕吐或腹泻表现 4. 尿量减少 5.体温过高精品3课8件.5℃
5.记录：记录光疗开始时间
精品课件
6.光疗期间护理 （1） 监测体温和箱温变化：光疗时应每1--
2小时测体温l次或根据病情，体温情况随 时测量，使体温保持在36～37度为宜，根 据体温调节箱温，光疗最好在有空调房间 里进行，保持室温24—26℃，患儿体温超 过37.8℃或低于35 ℃应暂时停光疗，经处 理体温恢复正常再继续进行．
精品Байду номын сангаас件
（2）严密观察病情：光疗前后期间要监 测血清胆红素变化，以判断疗效，光 疗过程中要观察患儿精神反应及生命 体征。注意黄疸部位、程度及其变化， 大小便的颜色与性状，皮肤有无发红、 干燥、皮疹，若有异常及及时与医师 联系，以便检查原因，及时进行处理
精品课件
疗时患儿不显性失水比正常小儿高2一 3倍，故应在奶间喂水，观察记录出入 量 （4）应保持患儿皮肤均匀受光，并尽量 使身体广泛照射，禁止在箱上放置杂 物以遮挡光线，若使用单面光疗箱一 般每2时--4更换体位1次，伏卧照射时 要有专人巡视．以免口鼻受压影响呼 吸
6.严禁骤然提高箱温，以免患儿体温突然上 升而不良后果。严格交接班制度
精品课件
7.每天更换湿化器水箱内用水，以免细菌繁 殖
8.保温箱中的婴儿需外出检查或出箱操作时 需用温暖的包被包裹
9. 治疗、护理工作尽量集中操作，避免过多 开启暖箱侧门、端门，影响箱温的恒定。 如须将患儿抱出暖箱做治疗护理时，应特 别注重保暖
精品课件
禁忌症
1.有心肺或肝功能损害 2.有出血倾向 3. 有呕吐或腹泻表现 4. 尿量减少 5.体温过高精品3课8件.5℃
暖箱的使用与消毒PPT演示课件
面的危险。 • 11、培养箱内部的可充电电池使用寿命期一般为 3 年
34
辐射台清洗消毒流程及注意事项
35
注意事项
• 1定期检查辐射台 ， 看是否有破损的痕迹 ， 并在使用辐射台之 前替换破损的部件。
• 2在进行清洁之前，必须切断辐射台的所有连接（电源线、输液 管等及与其他辅助设备的连接），特别是同氧气供应的连接。
新生儿培养箱、辐射保暖台的机理、使用 与消毒方面的注意事项
1
新生儿培养箱的机理、使用与消毒 方面的注意事项
2
3
输液架 托盘
机箱
上黄疸治疗装置
婴儿舱
下黄疸治疗装置 控制仪
机柜 4
培养箱的机理
• 1 适用范围 用于早产儿或病弱儿的培养成长，以及新生儿高胆红素血症的光照治疗。 • 2 基本性能
皮肤温度和控制温度之间的准确性 • 在稳定温度状态下，使培养箱工作在婴儿温度控制的培养箱方式，使床垫水平方向
• 1切断电源，拔下电源线、皮肤温度传感器 • 2从辐射台中取出床垫 • 3将有机玻璃挡板从婴儿床中拆下，然后再拆下挡板上的输液软
14
• 8温控仪在关机 45 分钟后才能取出，以免造成灼伤 • 9不要在培养箱内使用易燃的物品和化纤类的衣物。 • 10每次培养箱使用结束，一定要清洗和消毒。购买以后第一次使
用时，须清洁和消毒培养箱。使用过程中建议每周至少一次对培 养箱进行彻底地清洁消毒。
15
婴儿培养箱清洗前的拆卸流程
• 1切断电源，拔下电源线、皮肤温度传感器（如培养箱具有此配 置）
25
新生儿辐射保暖台的机理、使用与消毒 方面的注意事项
26
27
28
辐射台的机理
• 1.适用范围 • 保暖台通过输出电磁光谱红外范围的直接辐射热量来保持婴儿患者的热平衡，临床用
34
辐射台清洗消毒流程及注意事项
35
注意事项
• 1定期检查辐射台 ， 看是否有破损的痕迹 ， 并在使用辐射台之 前替换破损的部件。
• 2在进行清洁之前，必须切断辐射台的所有连接（电源线、输液 管等及与其他辅助设备的连接），特别是同氧气供应的连接。
新生儿培养箱、辐射保暖台的机理、使用 与消毒方面的注意事项
1
新生儿培养箱的机理、使用与消毒 方面的注意事项
2
3
输液架 托盘
机箱
上黄疸治疗装置
婴儿舱
下黄疸治疗装置 控制仪
机柜 4
培养箱的机理
• 1 适用范围 用于早产儿或病弱儿的培养成长，以及新生儿高胆红素血症的光照治疗。 • 2 基本性能
皮肤温度和控制温度之间的准确性 • 在稳定温度状态下，使培养箱工作在婴儿温度控制的培养箱方式，使床垫水平方向
• 1切断电源，拔下电源线、皮肤温度传感器 • 2从辐射台中取出床垫 • 3将有机玻璃挡板从婴儿床中拆下，然后再拆下挡板上的输液软
14
• 8温控仪在关机 45 分钟后才能取出，以免造成灼伤 • 9不要在培养箱内使用易燃的物品和化纤类的衣物。 • 10每次培养箱使用结束，一定要清洗和消毒。购买以后第一次使
用时，须清洁和消毒培养箱。使用过程中建议每周至少一次对培 养箱进行彻底地清洁消毒。
15
婴儿培养箱清洗前的拆卸流程
• 1切断电源，拔下电源线、皮肤温度传感器（如培养箱具有此配 置）
25
新生儿辐射保暖台的机理、使用与消毒 方面的注意事项
26
27
28
辐射台的机理
• 1.适用范围 • 保暖台通过输出电磁光谱红外范围的直接辐射热量来保持婴儿患者的热平衡，临床用
新生儿蓝光治疗护理ppt课件
ppt课件
5
2、每隔2h给患儿翻身一次，使其背部皮肤 轮流照射。伏卧照射时要有专人巡视，以 免口鼻受压影响呼吸。
3、光疗中新生儿的护理用黑布遮盖双眼及 生殖器，防止损害视网膜及生殖器功能。
ppt课件
6
4、新生儿初次接触光疗箱这一陌生环境， 容易哭闹，出汗较多，要及时擦干汗液， 保持皮肤清洁干燥，避免受凉。定时更换 尿布，防止尿液浸湿脐部而引起感染。光 疗时新生儿的大便呈墨绿色稀糊状，注意 清洁臀部，防红臀。且呕吐物、泪水、汗 液、大小便等会影响光疗。
新生儿黄疸是新生儿期最常见的疾病，主 要为血清未结合胆红素增高所致。光照疗 法是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆 红素血症的辅助疗法，
ppt课件
1
光疗前的护理
1、心理护理 要做好家属的心理护理，介绍实施光疗的
目的和必要性，只要保护好双眼及外阴， 对患儿无不良影响，解除患儿家长的顾虑， 使患儿尽早光疗。
ppt课件
12
光疗后的护理
1、光疗结束后应再次洗澡或温水擦浴，并 检查全身有无皮肤破损及炎症，继续观察 皮肤黄疸有无反跳现象。蓝光治疗时喂养 会有一定困难，告诉患儿母亲及其他家属， 喂养时应密切观察呕吐腹泻情况，防止误 吸。注意患儿皮肤护理，及时更换尿布， 预防尿布疹和红臀的出现。
ppt课件
13
ppt课件
15
5、监测血钙浓度，适当补充钙剂由于光源 中所含有的紫外线通过新生儿皮肤产生的 大量维生素D，促使血钙沉着于骨骼导致血 钙降低，可口服补充钙剂以防止低钙血症 而引起新生儿惊厥。
ppt课件
16
6、补充维生素B2 维生素B2的光吸收峰值 为450nm，因此光疗时可能引起其缺乏，故 如果光疗时间超过24小时应适当补充。
新生儿蓝光照射的护理PPT课件
前言
什么是蓝光
第1页/共25页
前言 光照疗法(phototherapy，简称光疗)是利用 胆红素具有吸收蓝光的特性，使血中未 结合胆红素氧化分解为一种水溶性产 物—双吡咯，从而随胆汁、尿液排出体外。
第2页/共25页
前言
• 新生儿黄疸：是新生儿时期由于胆红素在体内积 聚而引起巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被 染成黄色的现象。治疗不及时将导致核黄疸，造 成新生儿智力、听力、神经系统的损害 。
第23页/共25页
第24页/共25页
谢谢您的观看！
第25页/共25页
如病儿持续出现发热，＞38.5 ℃需暂时停
止光疗，等体温恢复正常后再进行照射。
第15页/共25页
★ 皮肤及体位护理
※ 保持病儿皮肤清洁干燥，及时更换尿 布，清洗臀部，防止出 现红臀。
※应采用左、右侧卧位与平俯卧位交替，
保持舒适体位，使皮肤最大面积接受蓝光
照射治疗。
第16页/共25页
第17页/共25页
第19页/共25页
★ 合理 喂养
按需喂奶，现配现喂，喂奶后头 偏向一侧且稍垫高。光疗时失水较多， 两次喂奶间加喂一次水。
第20页/共25页
第21页/共25页
出箱
• 当血清胆红素<10mg/dL可停止光疗。 • 清洁消毒暖箱。
第22页/共25页
三 光疗后的护理
※妥善安置患儿，做好记录 ※注意保暖 ※观察病儿黄疸消退情况，光疗出现的副作用有无 好转，及时发现问题及时处理。 大多数病儿能够按疗程完成光疗。护理人员在光疗 中有效的观察和精心护理在减轻副作用、增强治疗 效果方面起至关重要的作用。
况，更换清洁尿布，遮盖眼睛及会阴部。
第11页/共25页
什么是蓝光
第1页/共25页
前言 光照疗法(phototherapy，简称光疗)是利用 胆红素具有吸收蓝光的特性，使血中未 结合胆红素氧化分解为一种水溶性产 物—双吡咯，从而随胆汁、尿液排出体外。
第2页/共25页
前言
• 新生儿黄疸：是新生儿时期由于胆红素在体内积 聚而引起巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被 染成黄色的现象。治疗不及时将导致核黄疸，造 成新生儿智力、听力、神经系统的损害 。
第23页/共25页
第24页/共25页
谢谢您的观看！
第25页/共25页
如病儿持续出现发热，＞38.5 ℃需暂时停
止光疗，等体温恢复正常后再进行照射。
第15页/共25页
★ 皮肤及体位护理
※ 保持病儿皮肤清洁干燥，及时更换尿 布，清洗臀部，防止出 现红臀。
※应采用左、右侧卧位与平俯卧位交替，
保持舒适体位，使皮肤最大面积接受蓝光
照射治疗。
第16页/共25页
第17页/共25页
第19页/共25页
★ 合理 喂养
按需喂奶，现配现喂，喂奶后头 偏向一侧且稍垫高。光疗时失水较多， 两次喂奶间加喂一次水。
第20页/共25页
第21页/共25页
出箱
• 当血清胆红素<10mg/dL可停止光疗。 • 清洁消毒暖箱。
第22页/共25页
三 光疗后的护理
※妥善安置患儿，做好记录 ※注意保暖 ※观察病儿黄疸消退情况，光疗出现的副作用有无 好转，及时发现问题及时处理。 大多数病儿能够按疗程完成光疗。护理人员在光疗 中有效的观察和精心护理在减轻副作用、增强治疗 效果方面起至关重要的作用。
况，更换清洁尿布，遮盖眼睛及会阴部。
第11页/共25页
暖箱,蓝光箱及脐讲义
注意事项
患儿入箱前进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉剂和油 类
光疗时如体温高于37.8℃或者低于35 ℃，应暂时停止 光疗
光疗不良反应有发热，腹泻，皮疹，维生素B2缺乏， 低血钙，贫血，青铜症等，注意监护
灯管使用300h后光能量输出减弱20%，900h后减弱 35%，因此灯管使用1000h必须更换
目的：治疗新生儿高胆红素血症，降低血清胆 红素浓度。
评估和准备
评估患儿：了解日龄、 体重、黄疸、胆红素检 查结果、生命体征、反 应等情况
护士准备：衣帽整洁， 洗手，戴口罩
物品准备：遮光眼罩、 光疗箱
入箱前的准备
清洁光疗箱，水箱内加灭菌用水至2/3满，接通电源使 箱温升至患儿适中温度，相对湿度达到50%-60%。
箱内湿度≤1000G 100% 90% 80% 70% 65%
1001G-1500G 90% 80% 70% 65பைடு நூலகம் 55%-65%
入暖箱后护理
密切观察患儿面色、呼吸、心率、体温变化调 节暖箱温度。
各种操作集中进行，如喂奶，换尿布及检查， 尽量减少开门次数和时间，以免箱内温度波动。
每天在固定时间测患儿体重1次 交接班时各班应交接并检查暖箱使用情况 患儿情况稳定，体重达到2000G，并且在32℃
核对医嘱，将患儿裸露，戴眼罩，包尿布遮盖会阴部， 特别要保护男婴生殖器
用柔软的带子将箱的周围围好以防碰伤患儿 将患儿置于蓝光下，关好边门灯管与患儿皮肤距离为
33-50cm 登记入箱时间
入箱后的观察及护理
每2-4小时测体温1次，如有异常变化随时测体 温根据体温调节箱温
观察患儿精神、反应、呼吸、脉搏变化及黄疸 进展程度
暖箱，达到所需的温湿度。根据患儿体重及出 生日龄而定（如图表），湿度一般为60%80%。预热时间30-60分钟。 温箱达到预定温度，核对患儿后，将患儿放入 暖箱内
暖箱管理及新生儿院感防控ppt课件
完整版PPT课件
53
暖箱与感染的相关研究
• 1、暖箱内细菌数与新生儿感染：
暖箱用紫外线消毒，监测1、3、5、7天箱内及同期室内细菌数 。 结论：
箱内细菌数随时间显著增加，与新生儿感染成正相关。 ——《临床儿科杂志》1992.10（6）
完整版PPT课件
54
• 2、暖箱内环境空气污染与新生儿感染
甲组：患儿出箱日（平均9.3天）采空气标本
完整版PPT课件
11
院内感染的分类
外源性感染（exogenous infections）
－又称可预防性感染或交叉感染，病原体来自病人体 外。
－预防措施：消毒、灭菌、隔离、屏障护理等。
完整版PPT课件
12
院内感染的分类
• 内源性感染（endogenous infections） －又称难预防性感染或自身感染，病人体内的正常菌 通过移位或活动造成的感染。 －预防措施： （1）避免扰乱破坏病人的正常防御机制 （2）合理使用抗生素 （3）治疗潜在病灶和带菌状态 （4）采取保护性隔离和选择性去污染措施
完整版PPT课件
37
终末消毒完成后做好 标识
完整版PPT课件
38
5、消毒液配制：500mg/L含氯消毒液 • 若患儿为特殊感染如多重耐药菌感染，梅毒等，需提高
消毒液浓度至1000mg/L， • 每日配制，由办公总务护士监测消毒液浓度并登记，
完整版PPT课件
39
• 6、空气过滤网每月清洗或更换1次； • 7、暖箱清洁消毒的日常监管： • 填写暖箱消毒登记表 • 联合院感科、检验科微生物室进行暖箱细菌采样
产道细菌上行感染致羊膜炎等 * 病原体以G-杆菌为多
完整版PPT课件
8
177儿科护理学21暖箱蓝光护理PPT课件
5.接触患儿前应洗净双手，避免交叉感染。放置棉垫不可堵 塞四周通风口，所有物品应消毒后使用。
6.每日晨间护理时应用5%碘伏擦拭消毒并检查设备的完好 性。如遇奶渍、葡萄糖液等玷污应随时祛除。
7.如暖箱内用氧应注意安全，按用氧安全流程使用。 8.长期使用暖箱的患儿，每周更换一次暖箱并进行
彻底消毒。使用过程中定期进行细菌学监测。 9.暖箱的终末处理：拆去暖箱内用物，用5%碘
箱防止避免阳光直射、有对流风或 取暖设备附近。
暖箱管理措施
1. 使用暖箱前应检查设备的完好性，并固定好床脚。接 通电源，调试暖箱温度（预热），暖箱内放置无菌消 毒治疗单及小毛巾，在干湿温度计内加5-10毫升无 菌蒸馏水，根据小儿出生体重、日龄调节暖箱温度， 待暖箱温度升好后，才可将患儿放置入箱内。
约束种类：
• 全身约束 • 肩部约束 • 肢体约束
肩部约束
保 险 马 甲
注意事项：
1.结扎或包裹松紧适宜 2.保持患儿姿势舒约束”标识，做好交接班
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
适应症:
• 早产儿、低出生体重儿、生活能力低下 • 硬肿症、体温不升 • 严重皮肤病暴露疗法及严重感染患儿便
于观察 • 保护性隔离
准备：
• 护士准备：了解患儿孕周、出生体重、日龄、 生命体征、并发症等；操作前洗手。
• 患儿准备：穿单衣，裹尿布。 • 物品准备：检查暖箱性能、保证安全；使用前
消毒，铺好箱内婴儿床。 • 环境准备：室温>23℃，湿度在55-65% ；暖
暖箱护理
学习目标：
• 掌握暖箱使用的目的、适应症、出箱条件 • 熟悉暖箱操作及注意事项 • 掌握蓝光疗法的目的、适应症、出箱条件 • 熟悉蓝光箱操作及注意事项 • 掌握小儿约束的目的、注意事项 • 熟悉小儿约束种类、方法
6.每日晨间护理时应用5%碘伏擦拭消毒并检查设备的完好 性。如遇奶渍、葡萄糖液等玷污应随时祛除。
7.如暖箱内用氧应注意安全，按用氧安全流程使用。 8.长期使用暖箱的患儿，每周更换一次暖箱并进行
彻底消毒。使用过程中定期进行细菌学监测。 9.暖箱的终末处理：拆去暖箱内用物，用5%碘
箱防止避免阳光直射、有对流风或 取暖设备附近。
暖箱管理措施
1. 使用暖箱前应检查设备的完好性，并固定好床脚。接 通电源，调试暖箱温度（预热），暖箱内放置无菌消 毒治疗单及小毛巾，在干湿温度计内加5-10毫升无 菌蒸馏水，根据小儿出生体重、日龄调节暖箱温度， 待暖箱温度升好后，才可将患儿放置入箱内。
约束种类：
• 全身约束 • 肩部约束 • 肢体约束
肩部约束
保 险 马 甲
注意事项：
1.结扎或包裹松紧适宜 2.保持患儿姿势舒约束”标识，做好交接班
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
适应症:
• 早产儿、低出生体重儿、生活能力低下 • 硬肿症、体温不升 • 严重皮肤病暴露疗法及严重感染患儿便
于观察 • 保护性隔离
准备：
• 护士准备：了解患儿孕周、出生体重、日龄、 生命体征、并发症等；操作前洗手。
• 患儿准备：穿单衣，裹尿布。 • 物品准备：检查暖箱性能、保证安全；使用前
消毒，铺好箱内婴儿床。 • 环境准备：室温>23℃，湿度在55-65% ；暖
暖箱护理
学习目标：
• 掌握暖箱使用的目的、适应症、出箱条件 • 熟悉暖箱操作及注意事项 • 掌握蓝光疗法的目的、适应症、出箱条件 • 熟悉蓝光箱操作及注意事项 • 掌握小儿约束的目的、注意事项 • 熟悉小儿约束种类、方法
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
暖的包被包裹 9. 治疗、护理工作尽量集中操作，避免过多开启暖
箱侧门、端门，影响箱温的恒定。如须将患儿抱 出暖箱做治疗护理时，应特别注重保暖
新生儿暖箱蓝光箱
新生儿蓝光箱 的使用及护理
新生儿暖箱蓝光箱
目的
蓝光治疗是一种通过荧光灯照射治疗 新生儿高胆红素血症的辅助疗法。主要 作用是使未结合胆红素经过光照射后转 成水溶性胆红素，从而容易于从胆汁和 尿液中排出体外
新生儿暖箱蓝光箱
4.要掌握暖箱性能，严格执行操作规程，定期检查 有无故障、失灵现象，保证使用安全
5. 每周调换一次暖箱，用过的暖箱用消毒液擦拭， 再用紫外线照射消毒。忌用乙醇擦拭。使用过程 中定期进行细菌学监测
6.严禁骤然提高箱温，以免患儿体温突然上升而不 良后果。严格交接班制度
新生儿暖箱蓝光箱
7.每天更换湿化器水箱内用水，以免细菌繁殖 8.保温箱中的婴儿需外出检查或出箱操作时需用温
新生儿暖箱蓝光箱
4.预热：接通电源，打开电源开关 （加热指示灯亮）。 5.根据婴儿体重、日龄、胎龄调节 所需温度。（见下表） 6.调节箱内湿度：使之保持在55%65%。 7.预热2小时左右暖箱温度达到预定 值后将婴儿置入暖箱。
新生儿暖箱蓝光箱
不同出生体重 新生儿暖箱温度参考表
出生体重（kg )
35℃
新生儿暖箱蓝光箱
3.患儿在暖箱内生活1月以上，体重虽不 到2000g，但体重持续增长，一般情况 良好 4.病情好转或皮肤破损好转、愈合者。 5.给患儿穿好衣服（冬天将患儿衣被暖 好，一放受凉），抱回病房，并做好记 录。
新生儿暖箱蓝光箱
注重事项
1.暖箱应避免阳光直射，冬季避开热源 及冷空气对流处，以免影响箱温 2.使用暖箱时室温不宜过低，以免暖箱 大量散热 3.使用中注重观察暖箱各仪表显示是否 正常，出现报警要及时查找原因并予处 理，必要时切断电源，请专业人员进测体温和箱温变化：光疗时应每1--2小时
测体温l次或根据病情，体温情况随时测量，使体 温保持在36～37度为宜，根据体温调节箱温，光 疗最好在有空调房间里进行，保持室温24—26℃， 患儿体温超过37.8℃或低于35 ℃应暂时停光疗， 经处理体温恢复正常再继续进行．
1.0
出生10天内
1.5
2.0
＞2.5
暖箱温度
34℃ 33℃
10天后 三周后
10天内 10天后
2天内
2天后
2天内
32℃
五周后 四周后 3周后 2天后
新生儿暖箱蓝光箱
入暖箱后的护理
1.患儿穿上单衣，更换尿布，放于暖箱 内婴儿床上，并记录箱内温度、湿度 2. 除测量体重外，一切治疗、护理尽量 在暖箱内集中进行，操作时可从操作窗 伸入进行，尽量少开箱门，以免箱内温 度波动。如需要暂出暖箱进行治疗护理， 应注意在保暖措施下进行，如使用开放 式暖箱或加盖绒毯等，避免患儿受凉。
新生儿暖箱 的使用及护理
新生儿暖箱蓝光箱
目的
1.提供适宜中性环境温度,使体温维 持在正常范围 2.脓疱疮、尿布疹、烫伤等皮肤受 损患儿暴露患处皮肤，保持局部干 燥，减少摩擦损伤，促进愈合
新生儿暖箱蓝光箱
适应症
1.体重在2500g以下未成熟儿 2.体重＞2500g但无法较长时间在室 温中维持正常体温者 3.疾病需要需放在保温箱观察者 4.因疾病原因需在保温箱实行暴露 者
1.有心肺或肝功能损害 2.有出血倾向 3. 有呕吐或腹泻表现 4. 尿量减少 5.体温过高38.5℃
新生儿暖箱蓝光箱
物品准备
1. 蓝光箱： 光源的装置常用20w或40w的蓝色荧光 灯，有效波长位 420~470nm，分单面和双面光疗 箱，，单面光疗可用20w灯管6—8支．平列或排列 成弧形，双面光疗时，上下各装20w灯管5～6支， 灯管与皮肤距离为33—50cm 2. 遮光眼罩（有黑纸或胶片剪成眼镜状，也可消毒 黑纸或黑布制成）、长条（一次性）尿布、胶布 等
新生儿暖箱蓝光箱
暖箱结构
1.上罩 2.基座 3.底箱
新生儿暖箱蓝光箱
入箱前的准备
1.护士应了解胎儿的胎龄、日龄、出生 体重、生命体征及一般情况，有无并发 症 2.检查结构功能是否正常。铺好床单。 对于出生体重低于1000g的早产儿及烫 伤等严重皮肤受损患儿，箱内一切用物 （布类）需经高压蒸汽消毒 3.加水：将蒸馏水加入暖箱湿化器水箱 中（至水位上端指示线）及干湿水槽中
新生儿暖箱蓝光箱
操作步骤及护理
1.检查、清洁蓝光箱；特别注意清 除灯管及反射板上的灰尘，箱内湿 化器水箱加水至2／3满，接通电源， 检查线路及灯管度 2.预热：根据患儿体重及年龄选择 适中箱温，一般30-34℃，相对湿 度55％~65％
新生儿暖箱蓝光箱
3.皮肤清洁：患儿入箱前须进行皮肤清 洁，剪短指甲，防止抓破皮肤 4.入箱：脱去患儿衣裤，全身裸露，双 眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜， 用长条（一次性）尿布遮盖会阴部，男 婴注意保护阴囊 。抱入蓝光箱中 5.记录：记录光疗开始时间
新生儿暖箱蓝光箱
光疗的指征
用于各种原因所致的新生儿高胆红素血症，主要 是用于各种溶血症 1 .凡患儿总胆红素在12-15mg/dl(205-256umo/L)以 上者，在检查病因的同时，可进行 2. 产前已确诊为新生儿溶血症，生后24h内出现黄疸 者 3.换血前后的辅助治疗
新生儿暖箱蓝光箱
禁忌症
新生儿暖箱蓝光箱
3.定时测量体温：在患儿体温未升至正 常之前应每小时测量体温1次，升至正 常后可每4小时测量1次，注意保持体温 在36--37℃之间。根据体温调节箱温， 并做好记录。 4.密切观察患儿生命体征变化，注意面 色、呼吸、心率、体温等。密切观察箱 暖和使用情况，发现问题及时妥善处理。
新生儿暖箱蓝光箱
新生儿暖箱蓝光箱
5.保持暖箱清洁：每天用消毒液将 暖箱内外擦拭干净，然后用清水再 擦拭一遍。若有沾污应随时擦去。 湿化器水箱的水每天更换1次，以 免细菌滋生。每周应更换温箱1次， 以便清洁、消毒。患儿出暖箱后应 进行终末消毒。
新生儿暖箱蓝光箱
出箱条件
1.体重达2500g左右或以上,体温 正常者 2.在停止加温的暖箱内，室温 维持在24℃-26℃时，能维持正 常体温者
箱侧门、端门，影响箱温的恒定。如须将患儿抱 出暖箱做治疗护理时，应特别注重保暖
新生儿暖箱蓝光箱
新生儿蓝光箱 的使用及护理
新生儿暖箱蓝光箱
目的
蓝光治疗是一种通过荧光灯照射治疗 新生儿高胆红素血症的辅助疗法。主要 作用是使未结合胆红素经过光照射后转 成水溶性胆红素，从而容易于从胆汁和 尿液中排出体外
新生儿暖箱蓝光箱
4.要掌握暖箱性能，严格执行操作规程，定期检查 有无故障、失灵现象，保证使用安全
5. 每周调换一次暖箱，用过的暖箱用消毒液擦拭， 再用紫外线照射消毒。忌用乙醇擦拭。使用过程 中定期进行细菌学监测
6.严禁骤然提高箱温，以免患儿体温突然上升而不 良后果。严格交接班制度
新生儿暖箱蓝光箱
7.每天更换湿化器水箱内用水，以免细菌繁殖 8.保温箱中的婴儿需外出检查或出箱操作时需用温
新生儿暖箱蓝光箱
4.预热：接通电源，打开电源开关 （加热指示灯亮）。 5.根据婴儿体重、日龄、胎龄调节 所需温度。（见下表） 6.调节箱内湿度：使之保持在55%65%。 7.预热2小时左右暖箱温度达到预定 值后将婴儿置入暖箱。
新生儿暖箱蓝光箱
不同出生体重 新生儿暖箱温度参考表
出生体重（kg )
35℃
新生儿暖箱蓝光箱
3.患儿在暖箱内生活1月以上，体重虽不 到2000g，但体重持续增长，一般情况 良好 4.病情好转或皮肤破损好转、愈合者。 5.给患儿穿好衣服（冬天将患儿衣被暖 好，一放受凉），抱回病房，并做好记 录。
新生儿暖箱蓝光箱
注重事项
1.暖箱应避免阳光直射，冬季避开热源 及冷空气对流处，以免影响箱温 2.使用暖箱时室温不宜过低，以免暖箱 大量散热 3.使用中注重观察暖箱各仪表显示是否 正常，出现报警要及时查找原因并予处 理，必要时切断电源，请专业人员进测体温和箱温变化：光疗时应每1--2小时
测体温l次或根据病情，体温情况随时测量，使体 温保持在36～37度为宜，根据体温调节箱温，光 疗最好在有空调房间里进行，保持室温24—26℃， 患儿体温超过37.8℃或低于35 ℃应暂时停光疗， 经处理体温恢复正常再继续进行．
1.0
出生10天内
1.5
2.0
＞2.5
暖箱温度
34℃ 33℃
10天后 三周后
10天内 10天后
2天内
2天后
2天内
32℃
五周后 四周后 3周后 2天后
新生儿暖箱蓝光箱
入暖箱后的护理
1.患儿穿上单衣，更换尿布，放于暖箱 内婴儿床上，并记录箱内温度、湿度 2. 除测量体重外，一切治疗、护理尽量 在暖箱内集中进行，操作时可从操作窗 伸入进行，尽量少开箱门，以免箱内温 度波动。如需要暂出暖箱进行治疗护理， 应注意在保暖措施下进行，如使用开放 式暖箱或加盖绒毯等，避免患儿受凉。
新生儿暖箱 的使用及护理
新生儿暖箱蓝光箱
目的
1.提供适宜中性环境温度,使体温维 持在正常范围 2.脓疱疮、尿布疹、烫伤等皮肤受 损患儿暴露患处皮肤，保持局部干 燥，减少摩擦损伤，促进愈合
新生儿暖箱蓝光箱
适应症
1.体重在2500g以下未成熟儿 2.体重＞2500g但无法较长时间在室 温中维持正常体温者 3.疾病需要需放在保温箱观察者 4.因疾病原因需在保温箱实行暴露 者
1.有心肺或肝功能损害 2.有出血倾向 3. 有呕吐或腹泻表现 4. 尿量减少 5.体温过高38.5℃
新生儿暖箱蓝光箱
物品准备
1. 蓝光箱： 光源的装置常用20w或40w的蓝色荧光 灯，有效波长位 420~470nm，分单面和双面光疗 箱，，单面光疗可用20w灯管6—8支．平列或排列 成弧形，双面光疗时，上下各装20w灯管5～6支， 灯管与皮肤距离为33—50cm 2. 遮光眼罩（有黑纸或胶片剪成眼镜状，也可消毒 黑纸或黑布制成）、长条（一次性）尿布、胶布 等
新生儿暖箱蓝光箱
暖箱结构
1.上罩 2.基座 3.底箱
新生儿暖箱蓝光箱
入箱前的准备
1.护士应了解胎儿的胎龄、日龄、出生 体重、生命体征及一般情况，有无并发 症 2.检查结构功能是否正常。铺好床单。 对于出生体重低于1000g的早产儿及烫 伤等严重皮肤受损患儿，箱内一切用物 （布类）需经高压蒸汽消毒 3.加水：将蒸馏水加入暖箱湿化器水箱 中（至水位上端指示线）及干湿水槽中
新生儿暖箱蓝光箱
操作步骤及护理
1.检查、清洁蓝光箱；特别注意清 除灯管及反射板上的灰尘，箱内湿 化器水箱加水至2／3满，接通电源， 检查线路及灯管度 2.预热：根据患儿体重及年龄选择 适中箱温，一般30-34℃，相对湿 度55％~65％
新生儿暖箱蓝光箱
3.皮肤清洁：患儿入箱前须进行皮肤清 洁，剪短指甲，防止抓破皮肤 4.入箱：脱去患儿衣裤，全身裸露，双 眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜， 用长条（一次性）尿布遮盖会阴部，男 婴注意保护阴囊 。抱入蓝光箱中 5.记录：记录光疗开始时间
新生儿暖箱蓝光箱
光疗的指征
用于各种原因所致的新生儿高胆红素血症，主要 是用于各种溶血症 1 .凡患儿总胆红素在12-15mg/dl(205-256umo/L)以 上者，在检查病因的同时，可进行 2. 产前已确诊为新生儿溶血症，生后24h内出现黄疸 者 3.换血前后的辅助治疗
新生儿暖箱蓝光箱
禁忌症
新生儿暖箱蓝光箱
3.定时测量体温：在患儿体温未升至正 常之前应每小时测量体温1次，升至正 常后可每4小时测量1次，注意保持体温 在36--37℃之间。根据体温调节箱温， 并做好记录。 4.密切观察患儿生命体征变化，注意面 色、呼吸、心率、体温等。密切观察箱 暖和使用情况，发现问题及时妥善处理。
新生儿暖箱蓝光箱
新生儿暖箱蓝光箱
5.保持暖箱清洁：每天用消毒液将 暖箱内外擦拭干净，然后用清水再 擦拭一遍。若有沾污应随时擦去。 湿化器水箱的水每天更换1次，以 免细菌滋生。每周应更换温箱1次， 以便清洁、消毒。患儿出暖箱后应 进行终末消毒。
新生儿暖箱蓝光箱
出箱条件
1.体重达2500g左右或以上,体温 正常者 2.在停止加温的暖箱内，室温 维持在24℃-26℃时，能维持正 常体温者