《脑的血液供应》PPT课件
- 格式：ppt
- 大小：11.42 MB
- 文档页数：34
下载文档原格式
合集下载
脑的血氧供应ppt课件
中枢神经解剖学
脑的血氧供应
脑和脊髓的脆弱和重要性特别需要保护和内环境的稳定。脑 组织代谢旺盛，需要血氧的充足供应。颅骨和脊椎管内的脑 和脊髓被脑脊膜镶嵌，特有的脑脊液循环和供血系统以及脑 屏障机制保证了上述的需要。
一 脑和脊髓的被膜
1. 脊髓的被膜
硬脊膜spinal dura mater由致密结缔组织构成，厚而坚韧，包裹着脊髓。上端附于枕骨大孔边缘，与硬脑 膜相延续；下部在第2骶椎水平逐渐变细，包裹马尾；末端附于尾骨。硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的疏 松间隙称硬膜外隙epidural space，内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛，此隙略呈负压，有脊神经 根通过。临床上进行硬膜外麻醉，就是将药物注入此隙，以阻滞脊神经根内的神经传导。
五 脑脊液及其循环
脑脊液cerebral spinal fluid（CSF）是充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体，内含各 种浓度不等的无机离子、葡萄糖、微量蛋白和少量淋巴细胞，功能上相当于外周组织中的淋巴，对中枢神 经系统起缓冲、保护、运输代谢产物和调节颅内压等作用。脑脊液总量在成人平均约150ml，它处于不断产 生、循环和回流的平衡状态，其循环途径如下。
2. 脑的被膜
硬脑膜cerebral dura mater坚韧而有光泽，由两层合成，外层兼具颅骨内骨膜的作用，内层较外层坚厚， 两层之间有丰富的血管和神经。硬脑膜与颅盖骨连接疏松，易于分离，当硬脑膜血管损伤时，可在硬脑 膜与颅骨之间形成硬膜外血肿。硬脑膜在颅底处则与颅骨结合紧密，故颅底骨折时，易将硬脑膜与脑蛛 网膜同时撕裂，使脑脊液外漏。
在正常情况下大脑动脉环两侧的血液不相混合，而是作为
一种代偿的潜在装置。当此环的某一处发育不良或被阻断
时，可在一定程度上通过大脑动脉环使血液重新分配和代 偿，以维持脑的血液供应。据统计国人约有48％的大脑动 脉环发育不全或异常，其中较常见的有：一侧后交通动脉 管径小于lmm的约占27％，大脑后动脉起于颈内动脉的约 占14％，前交通动脉口径小于lmm或缺如，两侧大脑前动 脉起于一侧颈内动脉等。不正常的动脉环易出现动脉瘤， 前交通动脉和大脑前动脉的连结处是动脉瘤的好发部位。
脑的血氧供应
脑和脊髓的脆弱和重要性特别需要保护和内环境的稳定。脑 组织代谢旺盛，需要血氧的充足供应。颅骨和脊椎管内的脑 和脊髓被脑脊膜镶嵌，特有的脑脊液循环和供血系统以及脑 屏障机制保证了上述的需要。
一 脑和脊髓的被膜
1. 脊髓的被膜
硬脊膜spinal dura mater由致密结缔组织构成，厚而坚韧，包裹着脊髓。上端附于枕骨大孔边缘，与硬脑 膜相延续；下部在第2骶椎水平逐渐变细，包裹马尾；末端附于尾骨。硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的疏 松间隙称硬膜外隙epidural space，内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛，此隙略呈负压，有脊神经 根通过。临床上进行硬膜外麻醉，就是将药物注入此隙，以阻滞脊神经根内的神经传导。
五 脑脊液及其循环
脑脊液cerebral spinal fluid（CSF）是充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体，内含各 种浓度不等的无机离子、葡萄糖、微量蛋白和少量淋巴细胞，功能上相当于外周组织中的淋巴，对中枢神 经系统起缓冲、保护、运输代谢产物和调节颅内压等作用。脑脊液总量在成人平均约150ml，它处于不断产 生、循环和回流的平衡状态，其循环途径如下。
2. 脑的被膜
硬脑膜cerebral dura mater坚韧而有光泽，由两层合成，外层兼具颅骨内骨膜的作用，内层较外层坚厚， 两层之间有丰富的血管和神经。硬脑膜与颅盖骨连接疏松，易于分离，当硬脑膜血管损伤时，可在硬脑 膜与颅骨之间形成硬膜外血肿。硬脑膜在颅底处则与颅骨结合紧密，故颅底骨折时，易将硬脑膜与脑蛛 网膜同时撕裂，使脑脊液外漏。
在正常情况下大脑动脉环两侧的血液不相混合，而是作为
一种代偿的潜在装置。当此环的某一处发育不良或被阻断
时，可在一定程度上通过大脑动脉环使血液重新分配和代 偿，以维持脑的血液供应。据统计国人约有48％的大脑动 脉环发育不全或异常，其中较常见的有：一侧后交通动脉 管径小于lmm的约占27％，大脑后动脉起于颈内动脉的约 占14％，前交通动脉口径小于lmm或缺如，两侧大脑前动 脉起于一侧颈内动脉等。不正常的动脉环易出现动脉瘤， 前交通动脉和大脑前动脉的连结处是动脉瘤的好发部位。
《脑的血液供应》课件
目录CONTENTS•脑的血液供应概述•脑的动脉系统•脑的静脉系统•脑的血液供应障碍•脑的血液供应疾病的治疗•脑的血液供应疾病的前景和展望01脑的血液供应的重要性维持大脑功能脑的血液供应为大脑提供必要的氧气和营养物质，确保大脑正常运作。
保护大脑免受损伤稳定的血液供应可以减少脑部缺血和缺氧的风险，从而降低脑损伤和神经退行性疾病的发生率。
维持情绪和认知能力脑的血液供应对情绪和认知能力的正常发展至关重要，缺乏足够的血液供应可能导致情绪和认知障碍。
颈内动脉系统椎基底动脉系统大脑是全身耗氧量最高的器官，需要持续、稳定的氧气和营养物质供应。
高需氧量自动调节能力脆弱性脑部血管具有自动调节能力，根据大脑的需氧量调整血流量，确保血液供应的稳定。
脑部血管对缺血和缺氧非常敏感，短暂的供血中断可能导致永久性的脑损伤。
03020102它分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼动脉三个分支，其中大脑中动脉是颈内动脉的直接延续。
颈内动脉系统的分支血管主要负责供应大脑皮质、基底核、内囊、丘脑、垂体等重要结构。
颈内动脉是脑的主要供血动脉之一，负责供应大脑前2/3的血液。
颈内动脉系统椎基底动脉系统是脑的另一重要供血系统，主要负责供应大脑后1/3的血液。
它包括椎动脉、基底动脉和大脑后动脉等分支血管。
椎基底动脉系统的分支血管主要负责供应脑干、小脑、丘脑、海马、枕叶等重要结构。
椎基底动脉系统大脑前动脉是颈内动脉的分支之一，负责供应大脑前部的血液。
它分为左右两支，左支主要负责供应左侧大脑半球的前部，右支主要负责供应右侧大脑半球的前部。
大脑前动脉的分支血管主要负责供应大脑皮质、基底核、内囊等重要结构。
大脑前动脉大脑后动脉大脑半球的后部。
03脑卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管阻塞或破裂导致脑组织损伤。
定义根据病因和病理表现，脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。
分类定义与分类脑卒中的常见病因包括高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等血管病变，以及不良生活习惯、家族遗传等因素。
《脑的血液供应》课件
血脑屏障与中枢神经系疾病的相关性
1 神经退行性疾病
血脑屏障的功能异常与神经退行性疾病如阿尔茨海默病和帕金森病等的发展密切相关。
2 脑肿瘤
血脑屏障的破坏可能导致脑肿瘤的形成和扩散，影响治疗效果和预后。
3 神经炎症
炎症反应可以破坏血脑屏障，导致神经系统炎症性疾病的发生和发展。
渗透性和诱导性损伤
血脑屏障的破坏可能导致血脑屏障的渗透性和诱导性损伤，使一些有害物质 和病毒进入脑部，引发疾病。
神经细胞和血管的相互作用
神经细胞和血管之间存在紧密的相互作用关系，神经细胞可以调节血管的收 缩和扩张，以满足不同脑区的需求。
血管神经调节
通过神经调节，神经系统可以调节血管的收缩和扩张，以保持脑血流的稳定和动态适应各种生理和环境 需求。
《脑的血液供应》PPT课 件
本课件将介绍脑血液供应的重要性以及大脑血管系统的结构和功能。了解脑 血管的分支、血液-脑屏障的作用和脑血管疾病的相关性。
什么是脑血液供应？
脑血液供应是指将氧气和营养物质通过血管输送到大脑各个区域的过程。它 是维持脑功能正常运作的基础。
脑血液供应的重要性
脑血液供应对于维持脑功能、代谢和神经系统的正常运作至关重要。它是确 保大脑各个区域正常活动所必需的。
脑血流动力学
1
脑灌注压
脑灌注压是指将血液推送到脑部的压力。它由心脏输出和脑血管的阻力来决定。
2
脑血容量
脑血容量是指脑内的血液量。它受到脑血管的扩张和收缩控制，以满足不同状态 下大脑的需求。
3
脑血流灌注量(CBF)
脑血流灌注量是指单位时间内通过大脑的血液量。它受到脑血管的自主调节和神 经调节的影响。
代谢和血液-脑屏障
血液-脑屏障
《神经解剖学课件-脑动脉供应及脑外血流》
提高智力
稳定的大脑血流对提高学习、 思考和创造力有着积极的影 响。
大脑血流系统的结构
颅内动脉
位于颅骨内的大脑供血动脉。
大脑前、中、后动脉
负责行使不同的大脑区域的血液供应。
大脑中动脉
从颈内动脉进入颅腔，向大脑供血。
Willis 动脉环
将血液供应到数个头颈供血动脉。
大脑血供系统的调节
1
局部调节
2
局部调节可以根据不同神经元和大
不断探索
不断的探索和研究，可以推 动整个社会迈向更健康的未 来。
神经解剖学课件——脑动 脉供应及脑外血流
本课程着眼于人类大脑的血液循环系统。了解它的作用和结构可以帮助您更 好地理解脑血液循环的重要性，保持大脑的健康。
大脑血供的重要性
保持健康
稳定的大脑血流有助于预防 认知障碍、中风和其他常见 神经疾病。
防止疾病
了解大脑血流系统可以帮助 预防脑卒中和其他常见神经 疾病。
及时救治脑卒中和认知障碍等国家
和地方相关政策。
3
注意事项
提高自我保健意识，保证充足的睡 眠，定期检查，适度运动，不过度 劳累或忧虑。
感谢您的发现大脑血液循环的奥秘之 旅！
深入大脑世界
了解大脑血液循环的结构和 功能，揭开健康的奥秘。
追求健康的生活方式
开始注重食品和生活方式， 呵护您的大脑和身体，您将 从中获益。
脑区域的不同需求来调节血流。
3
神经调节
自主神经系统通过调节血管半径来 控制血流量。
荷尔蒙调节
荷尔蒙可以通过影响血管壁的收缩 和舒张来影响血液流动。
血脑屏障
保护大脑
血脑屏障起到防止有害物质 进入大脑的重要作用。
脑组织供血及脑血管解剖ppt课件
25
• 浅蓝色部分为大脑前 动脉终末支供血区 • 粉红色部分为大脑中 动脉终末支供血区 • 黄色部分为大脑后动 脉终末支供血区 • 绿色部分为脉络膜前 动脉供血区 • 深蓝部分为大脑前动 脉深穿支供血区 • 棕色部分为大脑后动 脉深穿支及后交通动 26 脉供血区
• 浅蓝色部分为大脑前动脉 终末支供血区 • 粉红色部分为大脑中动脉 终末支供血区 • 黄色部分为大脑后动脉终 末支供血区 • 绿色部分为脉络膜前动脉 供血区 • 深蓝部分为大脑前动脉深 穿支供血区 • 棕色部分为大脑后动脉深 穿支及后交通动脉供血区 • 亮红色部分为大脑中动脉 深穿支供血
2
3
4
5
6
7
前循环系统
颈总动脉于第四颈椎相当于甲状软骨上缘处分为 颈内Ａ和颈外Ａ两个分支，其中颈外动脉负责面 部和头皮的血液供应，颈内动脉分出后沿颈部向 上直至颅底，经颈动脉管进入海绵窦，紧靠海棉 窦内侧壁，穿出海棉窦行至蝶骨的前床突内侧， 开始分支（颈内Ａ按行程分为四段：即颈段、岩 段、破裂孔段、海棉窦段、床突段、眼段、交通 段），颈内动脉在交通段后分成大脑前动脉 （ACA）和最大终末支的大脑中动脉(MCA)两个 主要终末支。供应除部分颞叶和枕叶之外的大脑 前３/５的血液，即又称为前循环系统。
10
11
12
大脑中动脉
• 大脑中动脉是颈内动脉的最大分支，向外进入外侧裂分成 数条皮质支，途经前穿质时发出许多细小分支垂直向上， 穿入脑实质。血供范围：皮质支：供应除额极、枕极以外 的整个大脑皮层的外侧面；中央支：尾状核、豆状核、内 囊膝和后部的前上部。它负责额叶的一部分、颞叶和顶叶 的外侧面的血液供应，上述部分脑组织控制着面部、咽喉、 肢体的主要运动和感觉功能，如果在优势半球，还控制着 言语功能。大脑中动脉发出的中央支成直角，无吻合支， 承受压力大，易形成动脉瘤破裂出血，故又称出血动脉。 • 大脑中动脉是最常见的卒中发病部位。豆纹动脉是从大脑 中动脉发出的通向深部脑组织的穿支动脉，其阻塞会造成 腔隙性卒中，占所有卒中的20%，在慢性高血压病人中发 病率比较高。
• 浅蓝色部分为大脑前 动脉终末支供血区 • 粉红色部分为大脑中 动脉终末支供血区 • 黄色部分为大脑后动 脉终末支供血区 • 绿色部分为脉络膜前 动脉供血区 • 深蓝部分为大脑前动 脉深穿支供血区 • 棕色部分为大脑后动 脉深穿支及后交通动 26 脉供血区
• 浅蓝色部分为大脑前动脉 终末支供血区 • 粉红色部分为大脑中动脉 终末支供血区 • 黄色部分为大脑后动脉终 末支供血区 • 绿色部分为脉络膜前动脉 供血区 • 深蓝部分为大脑前动脉深 穿支供血区 • 棕色部分为大脑后动脉深 穿支及后交通动脉供血区 • 亮红色部分为大脑中动脉 深穿支供血
2
3
4
5
6
7
前循环系统
颈总动脉于第四颈椎相当于甲状软骨上缘处分为 颈内Ａ和颈外Ａ两个分支，其中颈外动脉负责面 部和头皮的血液供应，颈内动脉分出后沿颈部向 上直至颅底，经颈动脉管进入海绵窦，紧靠海棉 窦内侧壁，穿出海棉窦行至蝶骨的前床突内侧， 开始分支（颈内Ａ按行程分为四段：即颈段、岩 段、破裂孔段、海棉窦段、床突段、眼段、交通 段），颈内动脉在交通段后分成大脑前动脉 （ACA）和最大终末支的大脑中动脉(MCA)两个 主要终末支。供应除部分颞叶和枕叶之外的大脑 前３/５的血液，即又称为前循环系统。
10
11
12
大脑中动脉
• 大脑中动脉是颈内动脉的最大分支，向外进入外侧裂分成 数条皮质支，途经前穿质时发出许多细小分支垂直向上， 穿入脑实质。血供范围：皮质支：供应除额极、枕极以外 的整个大脑皮层的外侧面；中央支：尾状核、豆状核、内 囊膝和后部的前上部。它负责额叶的一部分、颞叶和顶叶 的外侧面的血液供应，上述部分脑组织控制着面部、咽喉、 肢体的主要运动和感觉功能，如果在优势半球，还控制着 言语功能。大脑中动脉发出的中央支成直角，无吻合支， 承受压力大，易形成动脉瘤破裂出血，故又称出血动脉。 • 大脑中动脉是最常见的卒中发病部位。豆纹动脉是从大脑 中动脉发出的通向深部脑组织的穿支动脉，其阻塞会造成 腔隙性卒中，占所有卒中的20%，在慢性高血压病人中发 病率比较高。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
结节丘脑动脉大而恒定
精选课件
11
3. 脉络膜前动脉：
自C1段发出， 经脉络裂入侧脑室下角，形成脉络 丛。
近端分支：视交叉下面、视束、灰结 节、乳头体大脑脚中1/3
纹状体内囊动脉：内囊后肢下2/5、 苍白球内侧部、底丘脑、中脑等
分支：海马旁回、钩、杏仁核、海马 和齿状回前部 、尾状核尾
特点：口径细、行程长，易发生栓塞，
额叶前内侧支
楔前动脉 胼周动脉
额极动脉
眶动脉 大脑前动脉
精选课件
大脑后动脉
14
大脑前动脉分支及分布 皮质支： 额底内侧动脉；额前内侧动脉；额中间内侧动脉； 额后内侧动脉；胼周动脉；中央旁动脉；楔前动脉。 供应顶枕沟以前的半球内侧面及额叶底面的一部分，额、 顶二叶上外侧面的上部。
中央支，即内侧豆纹动脉，包括： A. 返支（Heubner 动脉），供应
2.脑由四根血管供血： 颈内动脉（一对）
椎—基底动脉（一对）
3.以小脑幕为界，幕上结构接受颈内动脉系和大脑后 动脉的血液供应，幕下结构接受椎-基底动脉系的血 液供应。
精选课件
2
脑的动脉
颈内动脉系 椎一基底动脉系
颈内动脉
椎动脉
大脑半球的
前2／3和部 分间脑
大脑半球后1/3及 部分间脑、脑干和
小脑
19
前交通动脉 大脑前动脉
颈内动脉 后交通动脉 大脑后动脉
大脑动脉环（Willis环）
精选课件
椎-基底动脉系
脊支
精选课件
基底 动脉
颈内 动脉 椎动脉 锁骨下动脉
21
椎-基底动脉
走行 6－1颈椎横突孔
分支
枕骨大孔
基底沟（基底动脉）
脊髓前、后动脉 小脑下后动脉 小脑下前动脉 迷路动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
脑的血液供应
鹤山市人民医院 黄俊杰
精选课件
1
脑的动脉系统
1.人脑的血供丰富，安静情况下，占全身供血量的 20% 。 脑 组 织 不 仅 耗 氧 量 很 大 ， （ 占 全 身 总 耗 氧 量 20～30%），而且无能源物质的储存。故脑组织对血 供的依赖性是很强的，同样脑组织对缺氧也是十分敏 感的。
自C3段发出，经视神经管入眶。 沿途发泪腺动脉、睫后短、长动脉 视网膜中央动脉、筛后、前动脉、 睑内侧动脉、脑膜返动脉等
精选课件
10
2. 后交通动脉：
自C1段发出， 在脚间池内走向后内， 与大脑后动脉吻合。 口径变异较大
沿途发2-10个分支 前组：视交叉下部、视束、灰结节
漏斗、乳头体、丘脑腹侧部 内囊后肢 后组：底丘脑核（Luys体）
Anterior cerebral artery
大脑前动脉
Middle cerebral artery
大脑中动脉
前交通 动脉
Anterior choroidal artery
脉络丛前动脉
Posterior communicating artery 后交通动脉
精选课件
9
颈内动脉的主要分支
1. 眼动脉：
精选课件
6
1
3
24
5
C1终段 C2床突上段 C3虹吸段 C4海绵窦段 C5岩骨段
精选课件
7
C1段再稍向前分为大脑前动脉（A1段）和大 脑中动脉（M1段）。
C1+A1+M1称颈内动脉分叉部，在脑血管造影 的前后位片上呈“T”形；在侧位片上， C2+C3+C4呈“C”形，即虹吸部。
精选课件
8
Internal carotid artery 颈内动脉
所以临床上苍白球和海马发病较多。
精选课件
12
4. 大脑前动脉
(1)行程和分段
动脉造影时分其为五段。
A1 段，水平段或交通前段 A2 段，上行段或胼胝体下段 A3 段，膝段； A4 段，胼周段； A5 段，终段，移行为楔前动脉
A5 A3 A4
A2
A1
精选课件
13
额叶后内侧支 旁中央动脉 额叶中内侧支
精选课件
22
精选课件
23
颈内动脉 小脑上动脉
基底动脉 迷路动脉 小脑下前动脉 椎动脉 小脑下后动脉 脊髓前、后动脉
皮质支营养大脑皮质及其深面髓质 中央支营养基底核、内囊及间脑
精选课件
颈内动脉
基底动脉
椎动脉
3
颈内动脉系
走行 颅底 颈动脉管
分部 颈部 岩部 海绵窦部 前床突上部
分支 眼动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉 大脑前动脉 前交通动脉 大脑中动脉
海绵窦 后床突
前交通动脉 大脑前动脉 虹吸部
精选课件
颈内动脉 大脑中动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉
中央支，即外侧豆纹动脉，供应前连合外侧部、壳 的大部、苍白球外侧段、内囊的上半及附近辐射 冠、尾状核的头和体等。
此组动脉是供应纹状体和内囊的主要动脉，容易 破裂出血，故称为易出血动脉。
精选课件
18
角回a
顶后a
颞叶后a
颞叶中a 颞叶前a
精选课件
额顶升动脉 （顶前a） 中央后沟a 中央沟a
中央前沟a
眶额a 大脑中动脉
4
颈内动脉解剖图
颈内动脉Internal carotid artery
直径4-5mm 颈动脉窦 颈动脉小球
椎动脉
锁骨下动脉
精选课件
床突上部 海绵窦部 虹吸部
岩部
颈部 颈内动脉
分段
颈段 颈动脉管段 海绵窦段 床突上段
5
颈内动脉的行程和分段 1. 颅外段(颈段): 无分支。 2. 颅内段：颈动脉造影一般分其为5段： C5 岩骨段（颈动脉管段，神经节段）；行于颞骨岩部 内，由后外向前内走行 C4 海绵窦段；由后向前 C3 前膝段（虹吸段）；由海绵窦段移行为床突上段的转 折处，呈“C”形走向，发出眼动脉 C2 视交叉池段（床突上段）；位于前后床突连线的 稍上 方，由前向后 C1 后膝段（终段），参与组成脑底动脉环，发出后交通 动脉和脉络丛前动脉。
壳、尾状核头及内囊前下部； B. 基底支，供应视交叉和下丘脑。
精选课件
15
5. 大脑中动脉
（1）行程和分段 M1 段，眶后段（水平段）； M2 段，岛叶段（环绕段）， 发出颞前动脉，
呈“U”形； M3 段，外侧沟段，侧裂段
为M2基部发出向中央 沟上升的升动脉；
M4 段，分叉段， 发出顶后动脉、角回动脉
和颞后动脉处；
M5 段，亦称终末支，即角回动脉。 M3+M4+M5称大脑外侧沟动脉组。
精选课件
16
大脑中动脉
皮质支 :供应大部分上外 侧面大脑半球及岛叶
中央支 :供应豆状、尾状 核、内囊膝部、内囊后肢 （豆纹动脉）
精选课件
17
（2）分支与分布
皮质支： 额底外侧动脉;中央前沟动脉； 中央沟动脉； 中央后沟动脉； 顶后动脉； 颞极动脉； 颞前动脉； 颞中间动脉； 颞后动脉； 角回动脉。 供应大脑半球上外侧面的大部分和岛叶。
精选课件
11
3. 脉络膜前动脉：
自C1段发出， 经脉络裂入侧脑室下角，形成脉络 丛。
近端分支：视交叉下面、视束、灰结 节、乳头体大脑脚中1/3
纹状体内囊动脉：内囊后肢下2/5、 苍白球内侧部、底丘脑、中脑等
分支：海马旁回、钩、杏仁核、海马 和齿状回前部 、尾状核尾
特点：口径细、行程长，易发生栓塞，
额叶前内侧支
楔前动脉 胼周动脉
额极动脉
眶动脉 大脑前动脉
精选课件
大脑后动脉
14
大脑前动脉分支及分布 皮质支： 额底内侧动脉；额前内侧动脉；额中间内侧动脉； 额后内侧动脉；胼周动脉；中央旁动脉；楔前动脉。 供应顶枕沟以前的半球内侧面及额叶底面的一部分，额、 顶二叶上外侧面的上部。
中央支，即内侧豆纹动脉，包括： A. 返支（Heubner 动脉），供应
2.脑由四根血管供血： 颈内动脉（一对）
椎—基底动脉（一对）
3.以小脑幕为界，幕上结构接受颈内动脉系和大脑后 动脉的血液供应，幕下结构接受椎-基底动脉系的血 液供应。
精选课件
2
脑的动脉
颈内动脉系 椎一基底动脉系
颈内动脉
椎动脉
大脑半球的
前2／3和部 分间脑
大脑半球后1/3及 部分间脑、脑干和
小脑
19
前交通动脉 大脑前动脉
颈内动脉 后交通动脉 大脑后动脉
大脑动脉环（Willis环）
精选课件
椎-基底动脉系
脊支
精选课件
基底 动脉
颈内 动脉 椎动脉 锁骨下动脉
21
椎-基底动脉
走行 6－1颈椎横突孔
分支
枕骨大孔
基底沟（基底动脉）
脊髓前、后动脉 小脑下后动脉 小脑下前动脉 迷路动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
脑的血液供应
鹤山市人民医院 黄俊杰
精选课件
1
脑的动脉系统
1.人脑的血供丰富，安静情况下，占全身供血量的 20% 。 脑 组 织 不 仅 耗 氧 量 很 大 ， （ 占 全 身 总 耗 氧 量 20～30%），而且无能源物质的储存。故脑组织对血 供的依赖性是很强的，同样脑组织对缺氧也是十分敏 感的。
自C3段发出，经视神经管入眶。 沿途发泪腺动脉、睫后短、长动脉 视网膜中央动脉、筛后、前动脉、 睑内侧动脉、脑膜返动脉等
精选课件
10
2. 后交通动脉：
自C1段发出， 在脚间池内走向后内， 与大脑后动脉吻合。 口径变异较大
沿途发2-10个分支 前组：视交叉下部、视束、灰结节
漏斗、乳头体、丘脑腹侧部 内囊后肢 后组：底丘脑核（Luys体）
Anterior cerebral artery
大脑前动脉
Middle cerebral artery
大脑中动脉
前交通 动脉
Anterior choroidal artery
脉络丛前动脉
Posterior communicating artery 后交通动脉
精选课件
9
颈内动脉的主要分支
1. 眼动脉：
精选课件
6
1
3
24
5
C1终段 C2床突上段 C3虹吸段 C4海绵窦段 C5岩骨段
精选课件
7
C1段再稍向前分为大脑前动脉（A1段）和大 脑中动脉（M1段）。
C1+A1+M1称颈内动脉分叉部，在脑血管造影 的前后位片上呈“T”形；在侧位片上， C2+C3+C4呈“C”形，即虹吸部。
精选课件
8
Internal carotid artery 颈内动脉
所以临床上苍白球和海马发病较多。
精选课件
12
4. 大脑前动脉
(1)行程和分段
动脉造影时分其为五段。
A1 段，水平段或交通前段 A2 段，上行段或胼胝体下段 A3 段，膝段； A4 段，胼周段； A5 段，终段，移行为楔前动脉
A5 A3 A4
A2
A1
精选课件
13
额叶后内侧支 旁中央动脉 额叶中内侧支
精选课件
22
精选课件
23
颈内动脉 小脑上动脉
基底动脉 迷路动脉 小脑下前动脉 椎动脉 小脑下后动脉 脊髓前、后动脉
皮质支营养大脑皮质及其深面髓质 中央支营养基底核、内囊及间脑
精选课件
颈内动脉
基底动脉
椎动脉
3
颈内动脉系
走行 颅底 颈动脉管
分部 颈部 岩部 海绵窦部 前床突上部
分支 眼动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉 大脑前动脉 前交通动脉 大脑中动脉
海绵窦 后床突
前交通动脉 大脑前动脉 虹吸部
精选课件
颈内动脉 大脑中动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉
中央支，即外侧豆纹动脉，供应前连合外侧部、壳 的大部、苍白球外侧段、内囊的上半及附近辐射 冠、尾状核的头和体等。
此组动脉是供应纹状体和内囊的主要动脉，容易 破裂出血，故称为易出血动脉。
精选课件
18
角回a
顶后a
颞叶后a
颞叶中a 颞叶前a
精选课件
额顶升动脉 （顶前a） 中央后沟a 中央沟a
中央前沟a
眶额a 大脑中动脉
4
颈内动脉解剖图
颈内动脉Internal carotid artery
直径4-5mm 颈动脉窦 颈动脉小球
椎动脉
锁骨下动脉
精选课件
床突上部 海绵窦部 虹吸部
岩部
颈部 颈内动脉
分段
颈段 颈动脉管段 海绵窦段 床突上段
5
颈内动脉的行程和分段 1. 颅外段(颈段): 无分支。 2. 颅内段：颈动脉造影一般分其为5段： C5 岩骨段（颈动脉管段，神经节段）；行于颞骨岩部 内，由后外向前内走行 C4 海绵窦段；由后向前 C3 前膝段（虹吸段）；由海绵窦段移行为床突上段的转 折处，呈“C”形走向，发出眼动脉 C2 视交叉池段（床突上段）；位于前后床突连线的 稍上 方，由前向后 C1 后膝段（终段），参与组成脑底动脉环，发出后交通 动脉和脉络丛前动脉。
壳、尾状核头及内囊前下部； B. 基底支，供应视交叉和下丘脑。
精选课件
15
5. 大脑中动脉
（1）行程和分段 M1 段，眶后段（水平段）； M2 段，岛叶段（环绕段）， 发出颞前动脉，
呈“U”形； M3 段，外侧沟段，侧裂段
为M2基部发出向中央 沟上升的升动脉；
M4 段，分叉段， 发出顶后动脉、角回动脉
和颞后动脉处；
M5 段，亦称终末支，即角回动脉。 M3+M4+M5称大脑外侧沟动脉组。
精选课件
16
大脑中动脉
皮质支 :供应大部分上外 侧面大脑半球及岛叶
中央支 :供应豆状、尾状 核、内囊膝部、内囊后肢 （豆纹动脉）
精选课件
17
（2）分支与分布
皮质支： 额底外侧动脉;中央前沟动脉； 中央沟动脉； 中央后沟动脉； 顶后动脉； 颞极动脉； 颞前动脉； 颞中间动脉； 颞后动脉； 角回动脉。 供应大脑半球上外侧面的大部分和岛叶。