尿管置管操作流程
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输尿管置管术适应症输尿管置管术通常用于以下情况:1. 尿液排出受阻:当尿液无法正常排出,如尿道梗阻或尿道结石时,输尿管置管术可以解除阻塞,恢复尿液的正常排出。
2. 康复治疗:在手术后或尿液排出受损的情况下,输尿管置管术可以帮助恢复泌尿系统的功能。
3. 测量尿流率:输尿管置管术还可以用于测量尿流率和监测尿液输出量来评估患者的泌尿系统健康状况。
程序步骤输尿管置管术的步骤通常包括以下内容:1. 术前准备:患者需要在术前进行必要的检查,并遵循医生的指示。
麻醉或局部麻醉可能会在程序中使用。
2. 管道放置:医生会在尿道中插入一根细管,通过输尿管进入膀胱。
这个过程需要医生的专业技能和经验来确保操作的准确性和安全性。
3. 固定管道:一旦管道进入膀胱,医生会使用特殊的装置将管道固定在合适的位置。
这有助于确保输尿管置管的稳定性。
4. 输尿管置管的术后护理:患者需要在术后接受适当的护理,包括保持管道的清洁,防止感染和定期更换管道。
风险和并发症输尿管置管术是一种常见的医疗程序,但仍然存在一些风险和并发症,包括:1. 尿路感染:管道放置过程中或术后可能会引起尿路感染。
患者应注意并及时报告任何感染症状。
2. 膀胱刺激:管道的存在可能导致膀胱刺激症状,如尿频或尿急。
这些症状通常在一段时间后自行消失。
3. 不适和疼痛:有些患者可能会在管道放置过程中或术后经历不适和轻度疼痛。
这些症状通常是暂时的。
4. 异物排出问题:在某些情况下,管道可能会被堵塞或掉出。
如果发生这种情况,患者应及时就医。
结论输尿管置管术是一种安全有效的医疗程序,用于解除尿液排出阻塞和恢复泌尿系统功能的常见情况。
患者在术前和术后需要遵循医生的指导,并且应当密切观察术后症状,及时报告任何异常情况。
尿管操作流程及注意事项尿管是一种用于排尿困难或无法排尿的患者的医疗器械,正确的尿管操作流程和注意事项对患者的健康至关重要。
下面将介绍尿管操作的流程和注意事项。
首先,进行尿管操作前需要准备好所需的器械和消毒物品。
操作者需要洗手并穿戴好手套,准备好所需的尿管、导管、消毒液、生理盐水等器械和药品。
其次,对患者进行必要的准备工作。
将患者转移到适合进行尿管操作的位置,保持患者的隐私,让患者保持舒适的姿势。
对于意识清醒的患者,需要向患者解释尿管操作的目的和过程,并征得患者的同意。
接着,进行尿管操作。
首先,用消毒液清洁患者的尿道口和周围皮肤,然后用生理盐水清洁尿道口,以减少尿管插入时的感染风险。
接着,将润滑剂涂抹在尿管上,以减少患者的不适感。
然后,将尿管缓慢插入患者的尿道,直至尿液开始流出。
插入深度应根据患者的性别和年龄进行调整,一般成年男性为20-25厘米,成年女性为3-4厘米。
插入尿管后,注意固定好尿管,以防止移位或脱落。
最后,进行尿管操作后的护理和注意事项。
尿管操作后,需要及时记录患者的尿量和尿液性状,观察尿液的颜色、气味和有无异常。
定时排尿,保持尿管通畅。
定期更换尿管,定期清洁尿管和周围皮肤,以减少感染的风险。
避免尿管被拉扯或挤压,以免引起尿管脱落或移位。
定期检查尿管的固定情况,并及时处理松动或脱落的情况。
在进行尿管操作时,需要注意以下几点,首先,尊重患者的隐私和尊严,做好沟通工作,让患者了解尿管操作的目的和过程。
其次,操作者需要具备相关的专业知识和技能,严格按照操作流程进行操作,避免操作不当造成患者的不适或感染。
最后,尿管操作后需要及时观察患者的情况,定期检查尿管的情况,及时处理异常情况。
总之,尿管操作是一项重要的医疗护理工作,正确的操作流程和注意事项对患者的健康至关重要。
希望通过本文的介绍,能够帮助大家更好地掌握尿管操作的技巧和注意事项,为患者提供更加安全和有效的医疗护理服务。
留置尿管患者的护理定义:留置尿管术是在严格无菌操作下,用无菌导尿管经尿道插入膀胱引流出尿液的方法,是目前临床上常用的一项护理操作技术。
一.导尿术的目的:1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁。
某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能。
二、了解病情,做好心理护理在置管之前,护士应面带微笑与患者交谈,语气亲切、温和,举止文雅,态度诚恳,耐心细致地向患者讲解其病情,介绍留置尿管的目的和重要性,尿管长度、操作步骤和置管过程中如何配合等注意事项,让其患者对留置尿管有所认识,有心里准备,增强患者信心、勇气,使其及时得到救治,身体早日康复。
三、正确选择尿管在了解患者病情的情况下,根据患者情况,正确选择尿管,橡胶导尿管对粘膜的刺激较大,乳胶尿管易造成尿粪石、磷酸钙沉积而致引流不畅,使残尿增加,而致尿路感染。
气囊硅胶尿管,组织相容性较大;头端较硬,便于顺利插入尿道;管壁柔软,对粘膜刺激小,毒性很小;气囊的内固定也避免了胶布外固定易污染及固定不牢的缺点。
另外,尿管的选择还要注意口径大小的选择,应根据尿液的颜色、性质、导尿的目的、性别等综合考虑。
如尿液澄清,可选择口径较小的尿管;尿液混浊或有沉淀及凝块时,应选择口径较大的尿管。
前列腺切除术的病人常规选用F18~20的尿管。
四、导尿方法的选择清醒病人应该向其解释导尿的重要性和必要性,要求配合的注意事项,取得病人积极,主动的配合。
操作人员应该处于病人右侧,病人取仰卧位,在严格无菌操作的原则下将选好的尿管男性插入20~22cm,女性插入4~6cm。
气囊导尿管因为其头部到气囊的距离为5~6cm,要将气囊完全送入膀胱,还应该见尿再插6厘米以上才能避免损伤尿道。
留置导尿护理指南目录引言第一部分:留置导尿的适应症、置管方法及护理一、留置导尿的适应症二、留置导尿的置管方法(一)、导尿管的正确使用(二)、导尿管的选择(三)、正确的置管技术(四)、正确的置管流程三、留置导尿管的护理(一)、留置导尿管的正确维护(二)、留置导尿管的日常护理(三)、导尿管阻塞的管理(四)、尿液标本的正确采集第二部分:导尿管伴随性尿路感染(CA—UTI)的诊断、预防和管理一、导尿管伴随性尿路感染(CA-UTI)的诊断(一)、导尿管伴随性尿路感染(CA-UTI)、导尿管伴随性无症状菌尿(CA—ASB)的定义(二)、导尿管伴随性尿路感染(CA—UTI)的诊断依据二、导尿管伴随性尿路感染(CA—UTI)的预防(一)、降低发生导尿管伴随性尿路感染(CA—UTI)风险的策略(二)、降低发生导尿管伴随性尿路感染(CA—UTI)风险的质量改进方案三、导尿管伴随性尿路感染(CA-UTI)的管理(一)、无症状菌尿导尿患者减少发生导尿管伴随性尿路感染(CA—UTI)的正确管理策略(二)、导尿管伴随性尿路感染患者(CA—UTI)的正确管理策略结语引言1、指南制定的意义留置导尿是指在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱并保留在膀胱内,引流尿液的方法。
因操作者的操作不当或护理人员的护理不当,可引起尿路感染、漏尿、血尿、尿管脱出、疼痛或引流不畅等问题,其中更有大量的临床证据表明感染是伴随导尿的一种显著风险,尿路感染(UTI)占院内感染的比例高达40%,为院内感染首位,约80%的尿路感染与导尿管有关。
为了规范广大护理人员留置导尿管的置入和护理管理,为临床和社区护士提供实践指导,为各层级护士培训提供专业指导或参考,从而提高护理人员留置导尿护理的专业能力,更好地为广大留置导尿的患者服务,减少并发症,提高生活质量,中华医学会泌尿外科学分会护理学组织编写了《CUA留置导尿护理指南(2012年版)》。
2、指南指导的依据本指南的制定是以循证医学为基础,参考“美国医院感染控制实践顾问委员会(HICPAC)2009年导尿管伴随性尿路感染的预防指南“和"美国导尿管伴随性菌尿和导尿管伴随性尿路感染的诊断、预防和管理指南,并广泛征求全国泌尿外科护理同仁的意见和建议,是循证医学指南、专家共识与临床实践的结晶。
插尿管的步骤分为:消毒和插管。
注意事项有遵守导尿指证、无菌操作、保持导尿系统通畅以及定期清洗尿道外口和临近导尿管等。
具体如下:
一、插尿管的步骤。
首先尿道管周围碘伏消毒,然后生殖器及周围常规消毒,铺上无菌单,无菌石蜡油或者丁卡因胶浆注入尿道和润滑导尿管,导尿管顺利置入膀胱,见尿后把导尿管再插入5㎝(男性完全插入尿道),导尿管侧孔注入生理盐水10ml,轻轻导尿管向外牵拉,是导尿管球囊固定在膀胱颈口。
二、插尿管的注意事项。
插尿管要严格遵照导尿指证,动作准确轻柔,避免操作给患者带来痛苦。
严格遵守无菌操作,避免医源性尿路感染。
同时一定要保持导尿系统的通畅和封闭,避免尿液倒流进入膀胱导致的逆行感染。
最后,定期清洗会阴和生殖器,每天碘伏消毒尿道外口和临近导尿管,每天生理盐水持续冲洗膀胱数次。
1-2周更换导尿管一次。
女病人导尿术操作流程1、备齐用物,携至床旁。
2、操作者站在病人右侧,病人取仰卧位,双腿屈曲外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴,臀下垫一次性垫子。
3、打开一次性尿包,先取出上面的弯盘,撕开碘伏消毒棉球。
左手戴一次性手套,右手持镊子,用碘伏消毒棉球,依次消毒阴阜、两侧大阴唇、小阴唇、尿道口、肛门(由外向内,自上而下)。
污染的棉球置于弯盘内,消毒完毕,脱去一次性手套至弯盘内,将弯盘置于垃圾桶内。
4、将导尿包置于病人两腿之间打开,打无菌导尿管,倒适量无菌生理盐水至包内弯盘内,戴无菌手套,铺孔巾。
检查导尿管球囊是否充盈和漏气,抽10-15ml盐水至针管内。
用石蜡油润滑尿管前端,连接导尿管与尿袋。
5、置弯盘于病人会阴下,左手分开并固定小阴唇,右手持镊子夹消毒棉球,由内向外,自上而下分别消毒尿道口及两侧小阴唇、尿道口。
每个棉球限用一次。
6、左手暴露尿道口,右手持另一镊子夹住导尿管对准尿道口轻轻插入尿道约4-6厘米,见尿液流出,再插入1厘米左右,松开左手,固定导尿管,向气囊内注入生理盐水10-15ml,向外轻拉尿管,使之固定在尿道口,将尿袋挂于床边,在导尿管分叉处贴标签注明置管的日期和时间。
7、撤去一次性垫子,协助病人穿裤,取舒适卧位,整理床铺。
清理用物。
男病人导尿术操作流程:1、备齐用物,携至床旁。
2、操作者站在病人右侧,病人取仰卧位,双腿屈曲外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴,臀下垫一次性垫子。
3、打开一次性尿包,先取出上面的弯盘,撕开碘伏消毒棉球。
左手戴一次性手套,右手持镊子,用碘伏消毒棉球,依次消毒:阴阜(1次)→阴茎背面(对侧-背面-近侧)消毒3次→纱布包裹阴茎→阴茎内面(3次)→阴囊(4次)→左手用纱布提起阴茎后推包皮→充分暴露冠状沟→由内向外呈螺旋形向下清洗消毒尿道口。
每个棉球只用一次,污染的棉球置于弯盘内,消毒完毕,脱去一次性手套至弯盘内,将弯盘置于垃圾桶内。
导尿管留置操作流程1.准备工作在进行导尿管留置之前,需要准备好所需的材料和器械。
常用的材料包括导尿包、导尿管、无菌手套、无菌纱布、无菌溶液、导尿膏和导尿带。
器械包括注射器、消毒碗、镊子和注射针。
2.患者准备首先,告知患者进行导尿管留置的目的、过程和注意事项,并获得其同意。
然后,让患者保持膀胱充盈状态,以便更容易插入导尿管。
3.导尿管选择根据患者的年龄、性别和预期导尿时间选择合适尺寸的导尿管。
通常来说,成年男性使用18-22号导尿管,成年女性使用16-18号导尿管,儿童选择相应尺寸的导尿管。
4.器具准备戴上无菌手套后,打开导尿包并将其放在患者近距离处,以便随时使用。
然后将导尿膏挤在无菌纱布上,并将其放在患者的会阴部以润滑尿道。
5.导尿管插入使用无菌手套和镊子,用无菌溶液清洁患者的会阴部。
然后,拿起注射器并抽取5-10毫升无菌溶液,将其注入导尿管的尾部以润滑导尿管的前端。
取出镊子,握住导尿管的尾端,将导尿管由患者的会阴部插入尿道。
6.导尿管置入当导尿管进入尿道后,继续将其缓慢推进向上,直到看到尿液流出为止。
然后,再将导尿管缓慢推进2-3厘米,确保导尿管位于膀胱内。
同时,用另一只手指按住导尿管的尾端,以防止尿液倒流。
7.固定导尿管将导尿带穿过导尿管的连接接头孔,并固定在腹部,以防止导尿管的脱出。
通过加宽导尿带并调整紧度,确保导尿管稳固且不会移动。
8.随访和护理在导尿管留置后,需要定期观察患者的导尿情况,并根据需要进行排便和清洁。
确保导尿管通畅,尿袋位于合适的位置,并保持尿袋与导尿管连接处的清洁。
总结起来,导尿管留置操作流程包括准备工作、患者准备、导尿管选择、器具准备、导尿管插入、导尿管置入、固定导尿管和随访和护理。
准备工作和正确操作是保证导尿管留置成功和安全的关键。
在操作过程中,护士应遵循无菌技术和个人卫生要求,尽量减少感染的风险。
同时,重要的是密切观察患者的导尿情况,及时处理可能的并发症,并提供必要的护理措施。
留置导尿操作流程术语描述留置导尿是一种医疗操作,用于在需要排尿困难或不能自行排尿的患者身上插入导尿管以引流尿液。
下面是留置导尿操作流程的术语描述:1.准备工作:a.洗手:操作人员需洗手并戴上一次性手套,确保个人卫生。
b.选择导尿管:根据患者的年龄、性别和情况选择合适的导尿管。
c.准备工具:准备好所需的导尿包、适当大小的导尿管、适量的消毒液、导尿贴和适当的固定带。
d.为患者提供隐私:确保患者的隐私得到尊重,并告知他们操作的目的和流程。
2.患者定位:a.高舒适度定位:确保患者处于一个舒适、安全而适当的姿势中,可以是坐位或者仰卧位。
b.睡脚垫:在患者脚下垫一些软垫以支撑足部,提高舒适度。
c.将患者的膀胱区域清洁擦拭,以防止感染。
3.膀胱置管:a.消毒导尿管:用消毒液擦拭导尿管,以确保消除潜在的致病菌。
b.麻醉黏膜:使用适量的表面麻醉剂,如利多卡因凝胶,涂在尿道口和周围黏膜上。
c.插入导尿管:将润滑剂涂在导尿管中,将导尿管插入患者的尿道中,直到尿液开始流出为止。
d.进一步插入:将导尿管进一步插入膀胱中,确保插入深度适当,并且导尿管不会滑出。
e.固定导尿管:用适当的固定带或导尿贴固定导尿管,以防止其滑出或移动。
4.连接导尿袋:a.打开导尿袋:打开导尿袋的安全腔以确保通畅。
b.连接导尿管:将导尿管的尾端连接到导尿袋的连接口,确保连接紧密。
c.悬挂导尿袋:将导尿袋悬挂在床边或患者衣物上,确保袋子低于患者的膀胱以保证流畅排尿。
d.确保不漏尿:确保导尿袋系统中无任何漏尿,以防止感染和其他不良事件的发生。
5.检查尿液排出:a.观察尿液流量:观察尿液从导尿管进入导尿袋的流量,判断尿液排出情况。
b.记录说明:记录尿液的颜色、量和其他特征,并及时通知医生如果有异常。
6.护理导尿系统:a.定期清洁:定期清洁导尿袋、导尿管和周围皮肤,以避免感染。
b.观察感染迹象:观察患者是否有导尿相关的感染迹象,如尿液变色、发热和腹部疼痛等。
导尿术是一种医学操作,用于将导尿管插入膀胱,排出膀胱内的尿液。
以下是一般导尿术的操作步骤及注意事项:
1. 术前准备:手洗消毒、穿戴手术服、手套等无菌器械,为患者做好隐私保护和舒适度的准备。
2. 患者体位:将患者安置在仰卧位,并将双腿分开,屈膝或抬高,以便于操作和观察。
3. 消毒处理:用无菌棉球或刷子,将患者外阴部清洗干净,消毒处理。
男性还需将阴茎冠部进行消毒。
4. 润滑:将导尿管的前端涂上适量的润滑剂,以方便插入尿道,并降低刺痛感。
5. 插入导尿管:用无菌手套将导尿管握紧,向下推入尿道,直到进入膀胱。
若遇到阻力应停止推进,稍作调整后继续插入,直至导尿管能够顺畅排出尿液。
6. 固定导尿管:插入成功后,用无菌带子将导尿管与患者的大腿根部固定,避免导尿管脱出或位移。
7. 测量尿量:通过导尿管接上尿袋,测量尿液的量和颜色,并做好记录。
8. 完成操作:完成操作后,将导尿管和设备进行清理和消毒处理,以准备下一次使用。
注意事项:
1. 操作前应了解患者的基本情况,如性别、年龄、身体状况等,并告知患者术前注意事项。
2. 在操作过程中需要注意保持无菌环境,并避免交叉感染。
3. 操作时要轻柔,避免对患者造成不必要的疼痛和伤害。
4. 在插入导尿管时,要根据患者情况选择合适的导尿管尺寸,并避免插入过深或过浅。
5. 操作完毕后需密切观察患者的病情变化及导尿效果,及时处理并记录相关信息。
导尿管置管内科操作流程导尿管置管是一种手术操作,通常被用来排除或收集人体中的尿液。
这种方式非常常见,并且经常被用来进行医疗治疗的辅助手段。
然而,这个手术操作过程相对来说还是比较复杂和繁琐的,因为要求术者需要非常严谨和细致地处理每一个步骤,并确保手术的安全和无创伤性。
本文将详细阐述导尿管置管的操作流程,以便从事医疗相关行业的专业人员在进行操作时进行参考。
第一步:准备工作在手术开始之前,我们需要对接下来的手术过程做足准备。
首先,我们要明确患者的病情情况并与患者交流,以了解患者对此手术的认识和患者身体的特殊情况。
在术前,我们要求患者合理饮食以确保身体处于不佳环境下。
同时,准备好所需要的手术工具和清理工具,手套、导尿管和所需药物等。
第二步:消毒准备接下来,我们需要进行消毒准备工作。
首先是洗手,将手臂下至手腕仔细地清洗干净,用肥皂和温水清洗,然后用无菌手巾擦干。
然后我们需要将所使用的手术器械,放入消毒柜中进行蒸汽消毒,保证消毒时间和温度都符合要求,并放入无菌各套装中待用。
同时,消毒所使用的导尿出口,防止污染。
第三步:准备导尿管将导尿管从无菌包内拆封出来,穿戴手术手套,顺手将导尿管放入显微镜器皿中进行蒸汽消毒。
消毒15分钟后,取出导尿管并涂上适量的导尿润滑剂。
第四步:埋管手术待全套工具和基本准备工作结束后,就可以对患者进行导尿管置管手术了。
首先,根据患者的尿道口相应编号较近的引导管,顺次放入导管,因为该部分导管为软管,因此可以根据情况适当调整方向,使导管顺畅地进入患者体内。
在进入适当的深度时,在治疗现场注射注射润滑剂以发挥应有的效果。
在这个过程中,一定要避免过度施压,以免导致患者的不适和疼痛。
第五步:确认导管位置导管插入后,得到了必要的位置和插入程度,要进行进一步的确认和检查。
这包括观察导管是否在恰当的位置,确定导管是否在正确的位置和正确的长度,以及是否存在患者不适和疼痛的情况。
第六步:收拾和关注当导管置管手术结束后,我们要特别注意收拾手术现场,并注意患者的治疗过程。
留置导尿术的操作流程1.准备:a.与患者进行充分沟通,解释操作过程和可能的不适感,并取得患者的同意。
b.安排好操作所需的器材和材料,如导尿包、导尿管、消毒剂、手套、手术巾等。
2.患者准备:a.为患者提供舒适的环境,确保隐私。
b.让患者取下下身的衣物,暴露出需要留置导尿的部位。
c.提供坐位或半坐位,让患者保持舒适的姿势。
3.消毒准备:a.打开消毒器具的包装,取出消毒剂涂布在操作所需的区域,如尿道口和周围皮肤。
b.等待消毒剂干燥,一般需要约1-2分钟。
4.空膀胱检查:a.戴上清洁的手套,用消毒棉球将尿道口轻轻擦拭。
b.向患者询问排尿情况,确认患者是否有膀胱内尿液。
c.轻轻按压下腹部,观察患者是否有尿液的感觉。
5.导尿管插入:a.取出导尿管,并将其喷洒适量的润滑剂。
b.用非主手握住阴茎(男性)或将外阴分开(女性)以暴露尿道口。
c.用导尿管的手指将尿道口轻轻撑开,然后将导尿管插入尿道口中。
d.将导尿管缓慢地推进尿道,直到尿液自然流出。
6.导尿管固定:a.撤出尿囊内的气体,确保尿液能够顺利通过导尿管。
b.用导尿囊带将导尿管固定在患者身体的适当位置,并确保固定带不过紧。
c.检查导尿管是否成功插入并顺利引流。
7.导尿包连接:a.打开导尿包的包装,连接好导尿管与导尿包之间的连接器。
b.确保连接器紧固,并避免导尿包与导尿管之间的任何弯曲或拉扯。
8.完善护理:a.清洁周围皮肤,确保导尿口的卫生。
b.记录留置导尿的时间和导尿量。
c.定期检查导尿固定带的紧固度和导尿管的引流情况。
d.遵循医疗机构制定的导尿管护理和感染控制准则。
导尿术操作步骤导尿操作过程基本分为清洁、消毒、铺巾、插导尿管、连接集尿袋五步。
男、女导尿操作中的查对制度和无菌操作要求是相同的,但是由于解剖结构不同,操作过程有差异,下面分别叙述。
(一)男性导尿术1. 携用物至患者床旁。
2. 核对、解释:再次核对患者姓名及床号;并再次向患者解释和交代。
3. 操作者站在患者右侧,松开床尾盖被,协助患者脱云对侧裤子,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖。
4. 准备体位:患者取屈膝仰卧位,两腿充分外展外旋,暴露局部区域。
如患者因病性不能配合时,可协助患者维持适当的姿势。
5. 铺垫巾于患者臀下。
6. 消毒双手。
7. 初步消毒外阴区:在治疗车上打开无菌导尿包的外包装,并将外包装袋置于床尾。
取出初步消毒用物,弯盘(内放镊子及碘伏棉球)置于患者两腿间。
操作者左手戴手套,右手持镊子夹取碘伏棉球,依次消毒阴阜、大腿内侧上1/3、阴茎、阴囊。
左手提起阴茎将包皮向后推,暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦试尿道口、龟头至冠状沟。
污棉球、镊子置外包装袋内。
消毒完毕,将弯盘移至床尾,脱下手套置外包装袋内。
将外包装袋移至治疗车下层。
8. 再次消毒双手。
9. 将导尿包放在患者两腿之间,按无菌操作原则打开治疗巾。
戴好无菌手套后,取出孔巾,铺在患者的外阴处并暴露阴茎。
10. 按操作顺序整理用物,取出导尿管并向气囊注水后抽空,检查是否渗漏。
润滑导尿管。
根据需要连接导尿管和集尿袋的引流管,将消毒液棉球置于弯盘内。
11. 再次消毒:左手用纱布包住阴茎,将包皮向后推,暴露尿道口。
右手持镊子夹消毒液棉球,再次消毒尿道口、龟头及冠状沟数次,最后一个棉球在尿道口加强消毒。
112. 导尿:根据导尿的目的完成导尿操作。
(1)一次性导尿:左手继续用无菌纱布固定阴茎并向上提起,与腹壁成90°角,将弯盘置于孔巾口旁,嘱患者张口呼吸。
用另一把镊子夹持导尿管,对准尿道口轻劝插入20~22cm,见尿液流出后再插入2~3cm。
临床插尿管的操作流程(中英文版)Title: Clinical Catheter Insertion ProcedureTitle: 临床尿管插管操作流程English:The clinical catheter insertion procedure is a common nursing intervention performed to assist patients who are unable to empty their bladders effectively, such as those with urinary retention or acute urinary retention.It is also used for patients who require urinary drainage during medical procedures or surgeries.中文:临床尿管插管操作流程是护理干预中常见的操作,用于帮助那些无法有效排尿的患者,如尿潴留或急性尿潴留的患者。
此外,对于需要在医疗程序或手术中进行尿液排出的患者也适用。
English:Before performing the catheter insertion, the nurse should assess the patient"s medical history, including any previous experiences with catheterization, and perform a physical examination to identify any potential risk factors for complications, such as urinary tract infection or bleeding.中文:在执行尿管插管之前,护士应评估患者的病史,包括任何先前进行导管插管的经历,并进行身体检查,以识别可能出现并发症的风险因素,如尿路感染或出血。
五.操纵步调导尿操纵进程基本分为干净.消毒.铺巾.插导尿管.衔接集尿袋五步.男.女导尿操纵中的查对轨制和无菌操纵请求是雷同的,但是因为剖解构造不合,操纵进程有差别,下面分离论述.(一)男性导尿术1. 携用物至患者床旁.2. 查对.说明:再次查对患者姓名及床号;并再次向患者说明和交卸.3. 操纵者站在患者右侧,松开床尾盖被,协助患者脱云对侧裤子,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被隐瞒.瞄准尿道口轻轻拔出4~6cm,见尿液流出后再拔出5~7cm,将尿液引流至集尿袋内.夹闭导尿管,衔接打针器,依据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的无菌溶液,轻拉导尿管有阻力感,即证实导尿管固定于膀胱内.导尿成功后,撤下孔巾,擦净外阴.集尿袋固定床旁,安顿妥善后摊开夹闭的导尿管,保持引流畅畅.13. 整顿用物:撤下一次性垫巾,脱去手套.导尿用折按医疗放弃物分类处理.14. 安顿患者:协助患者穿好裤子,安顿舒适体位并告诉患者操纵完毕.整顿床单位,保持病室整洁.15. 消毒双手.16. 不雅察并记载:讯问患者感到,不雅察患者反响及排尿等情形,记载导尿时光.尿量.尿液色彩及性质等情形.六.并发症及处理1. 尿路沾染:导尿相干尿路沾染是病院沾染中最罕有的沾染类型.其安全身分包含患者方面和导尿治理置入与保护方面.患者方面的安全身分重要包含:患者年纪.性别.基本疾病.免疫力和其他健康状态等.导尿管置入和保护方面的安全身分重要包含:导尿管置入办法.导尿管留置时光.导尿管护理质量和抗菌药物临床运用等.导尿和相干尿路沾染方法重要为逆行性沾染.医务人员应针对安全身分,增强导尿管相干尿路沾染的预防与控制工作.置管前严厉控制留置导尿管的知应证;细心检讨无菌导尿包;对留置导尿管的患者,应当采取密闭式引流装配;告诉患者留置导尿管的目标.合营要点和置管后的留意事项.置管时严厉遵守无菌操纵原则,如导尿管被污染应当从新改换无菌导尿管.置管后保持尿液引流畅畅,防止打折.曲折;任何时刻包管集尿袋高度在膀胱程度以下;运动或搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流;任何时刻防止移动和牵拉导尿管;保持尿道口干净,按期改换集尿袋和导尿管.勉励患者多饮水,达到天然冲洗尿路的目标.如患者消失尿路沾染时,应实时改换导尿管,并留取尿液进行微生物病原学检讨,须要时运用抗生素冶疗.2. 尿道毁伤:导尿时选择导尿管的型号过大或者是导尿管忽然被外力(如患者焦躁或翻身时)牵拉,有时甚至会将全部导尿管拉出造成尿道毁伤;导尿管气囊卡在尿道内口,气囊榨取膀胱壁或尿道,也会造成尿道黏膜的毁伤.医务人员应准确选择导尿管型号,最大限度下降尿道毁伤;置管时动作要轻柔,置管后将导尿和固定稳妥,防止脱出,从而防止毁伤尿道黏膜.3. 气囊决裂致膀胱异物:导尿管气囊内注入液体过多.压力4. 预备体位:患者取屈膝仰卧位,两腿充特别展外旋,吐露局部区域.如患者因病性不克不及配应时,可协助患者保持恰当的姿态.5. 铺垫巾于患者臀下.6. 消毒双手.7. 初步消毒外阴区:在治疗车上打开无菌导尿包的外包装,并将外包装袋置于床尾.掏出初步消毒用物,弯盘(内放镊子及碘伏棉球)置于患者两腿间.操纵者左手戴手套,右手持镊子夹取碘伏棉球,依次消毒阴阜.大腿内侧上1/3.阴茎.阴囊.左手提起阴茎将包皮向后推,吐露尿道口,自尿道口向外向后扭转擦试尿道口.龟头至冠状沟.污棉球.镊子置外包装袋内.消毒完毕,将弯盘移至床尾,脱下手套置外包装袋内.将外包装袋移至治疗车基层.8. 再次消毒双手.9. 将导尿包放在患者两腿之间,按无菌操纵原则打开治疗巾.戴好无菌手套后,掏出孔巾,铺在患者的外阴处并吐露阴茎.10. 按操纵次序整顿用物,掏出导尿管并向气囊灌水后抽空,检讨是否渗漏.润滑导尿管.依据须要衔接导尿管和集尿袋的引流管,将消毒液棉球置于弯盘内.11. 再次消毒:左手用纱布包住阴茎,将包皮向后推,吐露尿道口.右手持镊子夹消毒液棉球,再次消毒尿道口.龟头及冠状沟数次,最后一个棉球在尿道口增强消毒.12. 导尿:依据导尿的目标完成导尿操纵.(1)一次性导尿:左手持续用无菌纱布固定阴茎并向上提起,与腹壁成90°角,将弯盘置于孔巾口旁,嘱患者张口呼吸.用另一把镊子夹持导尿管,瞄准尿道口轻劝拔出20~22cm,见尿液流出后再拔出2~3cm.松开左手下移固定导尿管,将尿液引流到集尿袋内至适合量.如需做尿造就,弃去前段尿液,用无菌标本瓶接取中段尿液5ml,盖好瓶盖,放置稳妥处(操纵停止后尿标本贴标签送检).导尿完毕,轻轻拔出导尿管,撤下孔巾,擦净外阴.(2)留置导尿:左手持续用无菌纱布固定阴茎并向上提起,与腹壁成90°角,将弯盘置于孔巾口旁,嘱患者张口呼吸.用另一把镊子夹持导尿管,瞄准尿道口轻轻拔出20~22cm,见尿液流出后再拔出5~7cm(根本插到导尿管分叉处),将尿液相流至集尿袋内.夹闭导尿管,衔接打针器,依据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的无菌溶液,轻拉导尿管有阻力感,即证实导尿管固定于膀胱内.导尿成功后将包皮复位,撤下孔巾,擦净外阴.集尿袋固定于床旁,安顿妥善后摊开夹闭的导尿管,保持引流畅畅.13. 整顿用物:撤下一次性垫巾,脱去手套.导尿用物按医疗放弃物分类处理.14. 安顿患者:协助患者穿好裤子,安顿舒适体位并告诉患者操纵完毕.15. 消毒双手.16. 不雅察并记载:讯问患者感到,不雅察患者反响及排尿等情形,并记载导尿时光.尿量.尿液色彩及性质等情形.(二)女性导尿术1. 携用物至患者床旁.2. 查对.说明:再次查对患者姓名及床号;并再次向患者说明和交卸.3. 操纵者站在患者右侧,松开床尾盖被,协助患者脱去对侧裤子,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被隐瞒.4. 预备体位:患者取仰卧屈膝位,两腿充特别展外旋,吐露局部区域.假如者因病情不克不及配应时,可协助患者保持恰当的姿态.5. 铺垫巾于患者臀下.6. 消毒双手.7. 初步消毒外阴区:在治疗车上打开无菌导尿包的外包装,并将外包装袋置于床尾.掏出初步消毒用物,弯盘(内放镊子及碘伏棉球)置于患者两腿间.操纵者左手戴手套,右手持镊子夹取碘伏棉球,依次消毒阴阜.大腿内侧上1/3.大阴唇.左手离开阴唇,消毒小消唇.尿道口至会阴部.污棉球.纱布.镊子置外包装袋内.消毒完毕,将弯盘移至床尾,脱下手套置外包装袋内.将外包装袋移至治疗车基层.8. 再次消毒双手.9. 将导尿包放在患者两腿之间,按无菌操纵原则打开治疗巾.戴好无菌手套后,掏出孔巾,铺在患者的外阴处并吐露会阴部.10. 按操纵次序整顿用物,掏出导尿管并向气囊灌水后抽空,检讨是否渗漏.润滑导尿管.依据须要衔接导尿管和集尿袋的引流管,将消毒液棉球置于弯盘内.11. 再次消毒:左手用纱布离开并固定小阴唇,吐露尿道口.右手持摄子夹消毒液棉球,再次消毒尿道口.两侧小阴唇,最后一个棉球在尿道口增强消毒.12. 导尿:依据导尿的目标完成导尿操纵.(1)一次性导尿:左手持续用无菌纱布离开并固定小阴唇,将弯盘置于孔巾口旁,嘱患者张口呼吸.用另一把镊子夹持导尿管,瞄准尿道口轻轻拔出4~6cm,见尿液流后再拔出2~3cm.松开左手下移固定导尿道,将尿液引流到集尿袋内至适合量.如需做尿造就,弃去前段尿液,用无菌标本瓶接取中段尿液5ml,盖好瓶盖,放置稳妥处(操纵停止后尿标本贴标签送检).导尿完毕,轻轻拔出导尿管,撤下孔巾,擦净外阴.(2)留置导尿:左手持续用无菌纱布离开并固定小阴唇,将弯盘置于孔巾口旁,嘱患者张口呼吸.用另一把镊子夹持导尿管,。
尿管置管操作流程
尿管置管操作流程一般包括以下步骤:
1. 术前准备:准备所需器材,如导尿管、生理盐水、固定带等。
2. 患者准备:让患者保持舒适的体位,如仰卧位,将下体部暴露。
3. 洗手消毒:操作人员准备洗手并戴上无菌手套,对患者的尿道以及周围进行消毒,避免交叉感染。
4. 导尿管选择:根据患者的年龄、性别等情况选择合适尺寸和类型的导尿管。
5. 导尿管膀胱内插入:用生理盐水润滑导尿管,轻轻插入患者尿道口,直到尿液开始出现,再插入2.5-5厘米便可。
6. 固定导尿管:将导尿管与固定带连接,将固定带固定于患者的大腿或下腹部位,以确保导尿管不会意外脱落。
7. 输尿管皮肤护理:将导尿管与患者尿道口的连接处用无菌环境布固定,避免拉扯导尿管;根据需要,可以使用尿布或者尿垫防爆。
8. 检查导尿管通畅:通过注射10-20毫升生理盐水或将导尿管
连接到尿袋,观察尿液流动是否正常,排除导尿管梗阻等问题。
9. 教育患者及家属:告知患者及家属有关导尿管的注意事项,如如何避免感染、如何保持导尿管畅通等。
10. 记录:记录导尿管置管的相关信息,包括日期、时间、导尿管尺寸、插入深度等,以便后续跟踪观察。
以上是一般的尿管置管操作流程,具体操作步骤可能会有所变化,需根据实际情况进行调整。
术后护理也很重要,要做好导尿管的定期清洁、更换等工作,以保证导尿管的正常使用和患者的舒适。