老年人的临床用药

老年人常用药物及种类一、引言老年人是一个特殊的人群，其身体机能逐渐退化，免疫力下降，容易出现各种疾病。

因此，老年人常常需要使用药物来维持健康。

但是，老年人的身体情况与年轻人不同，药物的剂量和种类也需要有所不同。

本文将介绍老年人常用药物及种类，帮助老年人正确使用药物。

二、高血压药高血压是老年人常见的慢性病之一。

针对高血压，老年人常用的降压药有以下几种：1. ACEI类药物：如贝那普利、依普利酮等。

2. ARB类药物：如缬沙坦、厄贝沙坦等。

3. 钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平等。

4. 利尿剂：如呋塞米、托拉塞米等。

三、心脏病药随着年龄增长，心脏疾病也越来越多见。

针对心脏病，老年人常用的药物有以下几种：1. β受体阻滞剂：如美托洛尔、阿罗洛尔等。

2. ACEI类药物：如贝那普利、依普利酮等。

3. ARB类药物：如缬沙坦、厄贝沙坦等。

4. 抗心律失常药：如胺碘酮、普罗帕酮等。

四、糖尿病药老年人中糖尿病的发生率较高，因此常需要使用降血糖药。

针对糖尿病，老年人常用的药物有以下几种：1. 口服降糖药：如二甲双胍、格列喹酮等。

2. 胰岛素注射剂：如长效胰岛素、快速作用型胰岛素等。

五、抗抑郁药老年人中抑郁症的发生率也较高。

针对抑郁症，老年人常用的抗抑郁药有以下几种：1. SSRI类药物：如舍曲林、氟西汀等。

2. TCAs类药物：如阿米替林、多塞平等。

六、止疼镇痛药老年人中慢性疼痛的发生率较高。

针对慢性疼痛，老年人常用的止疼镇痛药有以下几种：1. 阿片类药物：如吗啡、芬太尼等。

2. 非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林等。

七、注意事项老年人使用药物需要注意以下几点：1. 剂量要准确：老年人的身体机能下降，代谢速度变慢，因此需要适当调整药物的剂量。

2. 避免多种药物交互作用：老年人往往同时使用多种药物，容易出现不良反应和相互作用。

因此，应该尽可能避免同时使用多种药物。

3. 定期检查身体情况：老年人使用药物后需要定期检查身体情况，及时发现并解决问题。

25种中老年人常用药，收藏备用，收藏转发，...1.嘴巴苦干涩黏腻——“急用不慌”——【壳脂胶囊】【效用】：消化湿浊，活血散结、补益肝肾。

用于非酒精性脂肪肝湿浊内蕴，气滞血瘀或兼有肝肾不足郁热证，症见肝区闷胀不适或闷痛、耳鸣、胸闷气短、肢麻体重、腰膝酸软、口苦口粘、尿黄、舌质暗红，苔薄黄腻、脉或弦数或弦滑等。

2.说话一股臭味——“急用不慌”——【五味清浊散】【效用】：开郁消食，暖胃。

用于食欲不振，消化不良，胃脘冷痛，满闷嗳气，腹胀泄泻3.脂溢性脱发，白发多——“急用不慌”——【天麻首乌胶囊】【效用】：滋阴补肾，养血息风。

用于肝肾阴虚所致的头晕目眩、头痛耳鸣、口苦咽干、腰膝痠软、脱发、白发；脑动脉硬化、早期髙血压、血管神经性头痛、脂溢性脱发。

4.尿后余沥不尽——“急用不慌”——【前列通瘀胶囊】【效用】：活血化瘀，清热通淋。

用于慢性前列腺炎属瘀血阻滞，兼湿热内蕴证，症见：尿频、尿急、尿后余沥不尽，会阴、下腹或腰骶部坠胀疼痛，或尿道灼热，阴囊潮湿，舌紫暗或瘀斑，舌苔黄腻等。

5.记忆力减退，失眠——“急用不慌”——【脑灵素片】【效用】：补气血，养心肾，健脑安神。

用于神经衰弱，健忘失眠，头晕心悸，身倦无力，体虚自汗，阳w遗精。

6.体重一直降不下来——“急用不慌”——【降脂减肥片】【效用】：滋补肝肾，养益精血，扶正固本，通络定痛，健脾豁痰，明目生津，润肠通便。

用于各型高血脂症，心脑血管硬化，单纯性肥胖，习惯性便秘，痔疮出血。

7.心律失常，高血压——“急用不慌”——【心可舒片】【效用】：活血化瘀，行气止痛。

用于气滞血瘀引起的胸闷、心悸。

、头晕、头痛、颈项疼痛；冠心病心绞痛、高血压、高血脂、心律失常。

8.上火，大便不调——“急用不慌”——【越鞠保和丸】【效用】：疏肝解郁，开胃消食。

用于气食郁滞所致的胃痛，症见脘腹胀痛，倒饱嘈杂，纳呆食少，大便不调；消化不良8味常见病中成药，虽价格不高，但用着不错，收藏起来能省不少事！1.头顶上有白发——七宝美髯丹（补益肝肾，乌发壮骨）{对症}：肝肾不足证。

老年人用药临床研究随着社会的发展和医疗水平的提高，人类的平均寿命不断延长，老年人口的比例也在逐渐增加。

老年人由于生理机能的衰退、多种慢性疾病的共存以及药物代谢和排泄能力的下降等原因，其用药问题日益受到关注。

老年人用药的临床研究对于保障老年人的用药安全、提高治疗效果具有重要意义。

老年人的生理特点决定了他们在用药方面与年轻人存在显著差异。

首先，老年人的肝肾功能逐渐减退，这会影响药物的代谢和排泄。

许多药物需要在肝脏中进行代谢转化，然后通过肾脏排出体外。

肝肾功能的下降可能导致药物在体内蓄积，增加药物不良反应的发生风险。

其次，老年人的身体组成发生变化，如脂肪含量增加、水分含量减少，这会影响药物在体内的分布。

一些亲脂性药物可能在体内的分布容积增大，从而延长药物的作用时间。

此外，老年人的胃肠道功能减弱，胃酸分泌减少，肠道蠕动减慢，这可能影响药物的吸收。

老年人常常患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心血管疾病、骨质疏松等。

这些疾病往往需要长期用药治疗，而且常常是多种药物联合使用。

药物之间的相互作用在老年人中更为常见，可能会影响药物的疗效或增加不良反应的发生率。

例如，某些降压药与降糖药同时使用时，可能会导致低血压或低血糖的发生。

此外，老年人对药物的敏感性也可能发生变化。

由于神经系统的功能衰退，老年人对一些中枢神经系统药物的耐受性降低，容易出现嗜睡、精神错乱等不良反应。

在进行老年人用药的临床研究时，需要充分考虑到这些特点。

研究设计应更加严谨和科学，以确保研究结果的准确性和可靠性。

首先，样本的选择要具有代表性。

应纳入不同健康状况、不同性别、不同种族的老年人，以反映老年人用药的真实情况。

其次，研究的观察指标应全面。

除了关注药物的疗效外，还应密切观察药物的不良反应，特别是那些可能对老年人健康造成严重影响的不良反应。

同时，要考虑到老年人的生活质量和功能状态，如认知功能、日常生活能力等。

药物剂量的确定是老年人用药临床研究中的一个关键问题。

退休慢病科主任总结10种老年人常见病用药...
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1.冠心病——典型症状——心悸，胸闷——便宜好用——便宜好用——益安宁丸，脑心清片，清心沉香八味丸
2.高血压——典型症状——头晕目眩——便宜好用——杜仲降压片，养阴降压片
3.高血脂——典型症状——血管堵塞，头晕，头痛——便宜好用——降脂通脉胶囊，脂必妥
4.糖尿病——典型症状——多尿，消瘦，阴虚内热——便宜好用——消渴丸，参芪降糖颗粒
5.脑血栓——典型症状——肢体麻木，偏瘫——便宜好用——脑塞通丸，三七通舒胶囊，通脉颗粒
6.骨关节炎——典型症状——疼痛，行动受限——便宜好用——吡罗昔康贴片，祖师麻片，西乐葆
7.风湿关节炎——典型症状——关节疼痛，活动受限——便宜好用——舒筋丸，风湿祛痛胶囊，活络止痛丸
8.骨质疏松症——典型症状——老人家，特别容易骨折——便宜好用——金天格胶囊，骨疏康胶囊，强骨胶囊
9.痛风病——典型症状——尿酸高，关节疼痛——便宜好用——非布司他片，痛风舒胶囊，复方伸筋胶囊
10.支气管炎——典型症状——咳嗽，咳痰——便宜好用——百令胶囊，利肺片，虫草清肺胶囊。

注意：以上内容仅限于科普及参考，具体用药请遵循医嘱。

老年病人常用药及注意事项
一、降压药
常用药物：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂等。

注意事项：
从小剂量开始，逐渐增加剂量，以达到最佳效果。

避免突然停药，以免引起血压反跳。

注意副作用，如头痛、咳嗽、水肿等，及时调整用药。

二、降糖药
常用药物：胰岛素、二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等。

注意事项：
根据血糖水平选择合适的药物。

严格遵守医嘱，不得随意增减剂量或停药。

定期监测血糖，及时调整用药。

三、抗血栓药
常用药物：阿司匹林、华法林、低分子量肝素等。

注意事项：
根据病情选择合适的药物。

长期使用抗血栓药，注意观察皮肤、牙龈等部位是否有出血倾向。

定期检查凝血功能，及时调整用药。

四、抗生素
常用药物：头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类等。

注意事项：
根据感染部位和细菌种类选择合适的抗生素。

避免滥用抗生素，严格遵守医嘱。

注意副作用，如过敏反应、恶心、呕吐等，及时调整用药。

五、镇痛药
常用药物：阿片类、非甾体类等。

注意事项：
根据疼痛程度选择合适的镇痛药。

避免长期使用或滥用镇痛药。

注意副作用，如胃肠道反应、过敏反应等，及时调整用药。

1.参芪益脑片：主要成分为人参、黄芪、天麻、石菖蒲等，能清热、
祛风、补气、活血、益智。

常用来治疗老年性痴呆、心悸不眠等。

2.三七伤药：主要成分为三七、当归、白芍等，能止痛、活血、愈合
伤口。

常用来治疗老年人的跌打损伤、瘀伤等。

3.逍遥丸：主要成分为牡丹皮、白术、茯苓等，能健脾开胃、清热解毒、镇静安神。

常用来治疗老年人的失眠、食欲不振、心悸等。

4.四季抗菌片：主要成分为金银花、连翘、黄芩等，具有抗菌、消炎、解毒、利咽等功效。

常用来治疗老年人的感冒、咳嗽、咽炎等。

5.复方丹参片：主要成分为丹参、三七、川芎等，能解痉、活血、降压、清热。

常用来治疗老年人的高血压、冠心病、脑血栓等。

6.人参口服液：主要成分为人参、枸杞子、黄芪等，能补气、益肾、
祛病。

常用来治疗老年人的虚弱、疲乏、健忘、失眠等。

〔文章编号〕　1007-0893(2000)-03-0113-03老年病人的中药临床用药(二)杨万章深圳市南山区人民医院(广东　518051)2　老年病人各类中药、中成药的具体应用我国具有悠久的中医药文化历史,具有丰富的药物资源。

千百年来,我国人民一直是用中医中药进行防病治病。

对于老年人的中药、中成药的应用,拟以《中药学》、《方剂学》教材为例,结合临床实际及老年人生理病理特点进行阐述。

2.1　解表方药　老年人因正虚卫外不固,尤其具有多种慢性疾病者,抵抗力差,常易感风寒、风热之邪。

无论用辛温、辛凉解表,都要防止发汗太过,同时要根据气血阴阳的虚损程度,适当辅助补气、养血、滋阴、补阳。

用药量也宜减至成人量的2/3至1/2。

用麻黄应慎重,因其含有麻黄素,具有拟肾上腺素样作用,对某些心脏病患者,易加快心率,增加心肌耗氧量,诱发心绞痛。

有高血压者,亦不宜使用,因易使硬化的脑血管破裂出血。

故辛温解表常宜荆介、防风、豆豉、白芷、葱白之类;头痛者用羌活、藁本;鼻塞流涕者用辛夷花;辛凉解表用薄荷、桑叶、葛根、柴胡等。

其中桑叶、葛根尚兼具活血作用,对老年气血瘀滞,心脉痹阻者效果较佳。

2.2　清热方药　老年人的热毒症状表现多不太典型。

以发热而论,一般肺部炎症出现高热的机会不多,是由于机体反应性较低的缘故;中枢性发热也有达40℃的,表明病情较严重。

由于老年人病情表现复杂,兼挟症多,故清热药的应用忌苦寒直折,应通过辨证分别使用一些清热泻火药,如石膏、知母、栀子等,中病即止,以免伤胃气、耗阳气。

老年人因单纯温病发斑者少,但亚急性坏死性肝炎、尿毒症出血、败血症、流行性出血热,还是需用清热凉血药,如犀角地黄汤加减,但需有热入血分症状。

老年人的休息痢、肠风下血、前列腺疾病如需用清热燥湿药,要考虑寒热错杂因素,在用黄连、黄芩之类药物时配用干姜,用黄柏时配伍肉桂,达到反佐以制苦寒目的;苦参燥湿应注意有无心动过缓,因该药减慢心率。

清热解毒方药广泛适用于多种老年疾病,但因其寒凉、宜减量,且配以相应缓和寒性的药物,方可长期应用,或中病即止。