2017年临床执业医师重点题1773
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2017年全国执业医师考试试题及答案1.伤风表证病人常表现为A.恶寒重,发热轻B.发热重,恶寒轻C.发热轻而恶风D.发热与恶寒并重E.寒热往来2.患者身热不扬,午后热甚,属于A.湿温潮热B.阴虚潮热C.阳明潮热D.骨蒸潮热E.气虚发热3.患者寒热往来,发无定时,见于A.表证B.半表半里证C.少阴病证D.厥阴病证E.疟疾病4.患者前额部疼痛,属何经头痛A.太阳经B.少阳经C.阳明经D.太阴经E.厥阴经5.阳热亢盛的病人,其面色常见A.红黄隐隐B.两颧潮红C.泛红如妆D.满面通红E.白里透红6.面色淡黄,枯槁无华,称为A.苍黄B.萎黄C.黄胖D.阳黄E.阴黄7.吐痰白滑,量多易咯,多属A.寒痰B.湿痰C.风痰D.燥痰E.热痰8.舌体软弱,屈伸无力者,称A.短缩舌B.痿软舌C.吐弄舌D.强硬舌E.颤动舌9.按五轮学说,上下眼睑属于A.血轮B.风轮C.气轮D.水轮E.肉轮10.观察病人面色的关键,在于区分A.主色与客色B.善色与恶色C.常色与病色D.客色与病色E.主色与病色11.舌质淡胖而嫩,苔白而润,见于A.气虚B.血虚C.气血两虚D.阳虚E.气阴两虚12.重病患者,出现下列哪种症状,属于假神A.言语失伦B.两颧潮红C.反应迟钝D.突然能食E.表情淡漠13.面部口眼喎斜,或肌肤不仁,并无其他疾苦者,属A.风中脏腑B.热极生风C.阴虚生风D.风中经络E.血虚生风14.病人神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱者,是A.谵语B.郑声C.独语D.错语E.狂言15.燥咳的特点应为A.干咳无痰B.咳声重浊C.咳声轻清D.咳嗽痰多E.咳声不扬16.脉象“有神”的形态是A.从容和缓B.不浮不沉C.柔和有力D.沉取应指E.尺脉明显17.脉来迟而时止,止无定数者,是A.促脉B.结脉C.代脉D.涩脉E.缓脉18.下列属于弦脉形态特点的是A.端直而长B.脉来绷急C.浮而搏指D.沉按实大E.状如波涛19.下列症状中,诊断表证最具意义的是A.脉浮B.恶寒C.头身痛D.苔薄白E.流涕20.真寒假热证的病机是A.阴盛格阳B.阴盛阳衰C.阳盛阴衰D.真阴欲竭E.阳盛格阴21.“至虚有盛候”、“大实有赢状”均是A.虚实转化B.虚实错杂C.虚实真假D.真虚假实E.真实假虚22.某女经期错乱,经色紫暗,夹血块,少腹冷痛,形寒肢冷,舌紫暗,属A.血瘀证B.气滞血瘀证C.血寒证D.气虚血瘀证E.气滞证23.临床以出血和气虚共见为辨证要点者,证属A.气不摄血证B.气随血脱证C.气血两虚证D.气滞血瘀证E.气虚血瘀证24.临床常见的气逆证,多与相关的脏腑是A.肝、肺、胃B.肺、脾、肾C.肝、心、肺D.心、肾、肺E.肺、胃、。
2017年全国执业医师考试试题及答案1.伤风表证病人常表现为A.恶寒重,发热轻B.发热重,恶寒轻C.发热轻而恶风D.发热与恶寒并重E.寒热往来2.患者身热不扬,午后热甚,属于A.湿温潮热B.阴虚潮热C.阳明潮热D.骨蒸潮热E.气虚发热3.患者寒热往来,发无定时,见于A.表证B.半表半里证C.少阴病证D.厥阴病证E.疟疾病4.患者前额部疼痛,属何经头痛A.太阳经B.少阳经C.阳明经D.太阴经E.厥阴经5.阳热亢盛的病人,其面色常见A.红黄隐隐B.两颧潮红C.泛红如妆D.满面通红E.白里透红6.面色淡黄,枯槁无华,称为A.苍黄B.萎黄C.黄胖D.阳黄E.阴黄7.吐痰白滑,量多易咯,多属A.寒痰B.湿痰C.风痰D.燥痰E.热痰8.舌体软弱,屈伸无力者,称A.短缩舌B.痿软舌C.吐弄舌D.强硬舌E.颤动舌9.按五轮学说,上下眼睑属于A.血轮B.风轮C.气轮D.水轮E.肉轮10.观察病人面色的关键,在于区分A.主色与客色B.善色与恶色C.常色与病色D.客色与病色E.主色与病色11.舌质淡胖而嫩,苔白而润,见于A.气虚B.血虚C.气血两虚D.阳虚E.气阴两虚12.重病患者,出现下列哪种症状,属于假神A.言语失伦B.两颧潮红C.反应迟钝D.突然能食E.表情淡漠13.面部口眼喎斜,或肌肤不仁,并无其他疾苦者,属A.风中脏腑B.热极生风C.阴虚生风D.风中经络E.血虚生风14.病人神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱者,是A.谵语B.郑声C.独语D.错语E.狂言15.燥咳的特点应为A.干咳无痰B.咳声重浊C.咳声轻清D.咳嗽痰多E.咳声不扬16.脉象“有神”的形态是A.从容和缓B.不浮不沉C.柔和有力D.沉取应指E.尺脉明显17.脉来迟而时止,止无定数者,是A.促脉B.结脉C.代脉D.涩脉E.缓脉18.下列属于弦脉形态特点的是A.端直而长B.脉来绷急C.浮而搏指D.沉按实大E.状如波涛19.下列症状中,诊断表证最具意义的是A.脉浮B.恶寒C.头身痛D.苔薄白E.流涕20.真寒假热证的病机是A.阴盛格阳B.阴盛阳衰C.阳盛阴衰D.真阴欲竭E.阳盛格阴21.“至虚有盛候”、“大实有赢状”均是A.虚实转化B.虚实错杂C.虚实真假D.真虚假实E.真实假虚22.某女经期错乱,经色紫暗,夹血块,少腹冷痛,形寒肢冷,舌紫暗,属A.血瘀证B.气滞血瘀证C.血寒证D.气虚血瘀证E.气滞证23.临床以出血和气虚共见为辨证要点者,证属A.气不摄血证B.气随血脱证C.气血两虚证D.气滞血瘀证E.气虚血瘀证24.临床常见的气逆证,多与相关的脏腑是A.肝、肺、胃B.肺、脾、肾C.肝、心、肺D.心、肾、肺E.肺、胃、。
2017 临床执业医师考试真题及答案临床助理医师考试真题 1.转移性腹痛最常见+急性阑尾炎
2.对于腹部手术+切开引流
3.calot 三角组成+胆总管
4.最助于自身免疫+血清壁
5 传染病的病源学+病原体
6.青春期甲状腺ii 级+口服小剂量
7.提示存在消化道+嗳气
8.临床最易发生+股疝
9.机体发生创伤后+血小板
10.胃溃疡外科+内科治愈
11 以下关于急腹症+粘连性
12.以下关于老年人胃溃疡+易合并
13.门静脉高压+非选择性
14 引以我国雨水+波摩那
15.下列按伤情分类+股骨干
16.下列关于动脉硬化+病变常
17.急性弥漫性+关腹前
18 诊断阵发性+cd55qnr
19 系统红斑狼疮+经拂奎
20 破裂后液体进入+胰腺炎
21.诊断再qnr 生障碍+骨髓造血
22 慢性胃炎最+幽门
23.下列关于类风湿因子+rf 必备条件
24 腹股沟疝查体+精索内。
临床执业医师考试试题及答案2017年临床执业医师考试试题及答案执业医师考试注重于平时多思考多做题,在题目中感受到知识的运用,今天店铺为大家带来2017年临床执业医师考试试题及答案,供大家参考借鉴!1.高血压脑出血的好发部位是 BA.脑干B.基底节C.小脑D.脑室E.脑叶2.检查休克型中毒型细菌性痢疾,不恰当的措施为BA.使用血管活性药物B.脱水C.扩容D.使用抗生素E.纠正酸中毒3.关于葡萄胎的处理措施,正确的是 AA.应先备血,再吸宫B.应先行子宫动脉栓塞,再吸宫C.应先化疗,再吸宫D.应先吸氧,再吸宫E.应先静滴缩宫素,再吸宫4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是 DA.发热2~3 天出疹, 出疹时伴低热B.发热3~4 天出疹, 出疹时热退C.发热1~2 天出疹, 出疹时热退D.发热3~4 天出疹, 出疹时热更高E.发热1~2 天出疹,出疹时热更高5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径,正确是 CA.雄激素→雌激素→孕激素B.雌激素→孕激素→雄激素C.孕激素→雄激素→雌激素D.雌激素→雄激素→孕激素E.孕激素→雌激素→雄激素6.卵巢肿瘤患者盆腔X 线平片显示牙齿及骨骼提示 EA.内胚窦瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.畸胎瘤7.幻觉的定义是 AA.缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验B.对客观事物的歪曲知觉C.人脑对客观事物的一种错误的猜想D.在梦幻中的一种知觉体验E.人脑的一种丰富想象的思维过程8.维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是 AA.骨骼畸形B.长骨干骺端异常C.血鳞、钙降低D.血碱性磷酸酶升高E.易激惹、烦闹、多汗9.输注血小板的主要目的是 CA.增加血管致密度B.抑制纤溶活性C.改善止血功能D.降低抗凝功能E.加强凝血功能10.黄体萎缩不全患者月经5~6 天刮宫的'病理表现 AA.增殖期与分泌期并存B.复杂型增C.分泌期内膜D.单纯型内膜E.增殖期内膜11.前置胎盘的常见致病因素不包括 EA.受精卵滋养层发育迟缓B.子宫内膜炎C.双胎妊娠D.多次刮宫史E.初孕妇12.关于我国孕产妇管理的说法,正确的是 AA.出院时保健手册应交给产妇B.确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全C.产后3 个月结束系统管理D.城市开展三级分工,农村开展二级分工E.妊娠3 个月开始系统管理13.以下因素中,不会引起病理性颅内压增高的是 AA.脑震荡B.颅内肿瘤C.脑积水D.颅内出血E.狭颅症14.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据 AA.能量需要量B.胃容量C.身高D.体表面积E.年龄15.小儿蛋白质能量营养不良最早期的临床表现是 CA.体重减轻B.皮下脂肪消失C.体重不增D.肌肉松弛E.身高增长停滞16.新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在 AA.小腿B.大腿C.躯干D.臀部E.面部17.提示上运动神经元损害最有意义的体征是 BA.瘫痪肌肉不萎缩B.病理征阳性C.腱反射减弱D.浅反射消失E.肌张力正常18.PPD 试验假阴性常见于 BA.患麻疹3 个月后B.急性粟粒性肺结核C.接种卡介苗8 周后D.患支气管肺炎时E.未接种卡介苗19.复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的维持治疗应持续 DA.1 个月B.3 天C.3 个月D.6 个月E.7~14 天20.细菌性阴道病的首选治疗药物是 EA.头孢菌素B.青霉素C.制菌霉素D.阿奇霉素E.甲硝唑。
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟
2017 临床执业医师考试题库带答案医学综合笔试全部采用选择题形式。
采用A 型和B 型题,共有
A1、A2、A3、A4、B1 五种题型,医师资格考试总题量约为600 题。
为帮助大家提高做题速度,yjbys 小编为大家分享临床执业医师考试题库及答案解析如下,希望对大家有参考作用!
1、羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于
A、500ml
B、400ml
C、300ml
D、200ml
E、100ml
【正确答案】C
【答案解析】
妊娠晚期羊水量少于300ml 称为羊水过少。
羊水量少于50ml,
围生儿死亡率高达88%。
【该题针对妊娠生理知识点进行考核】
2、下列哪项可以确诊早孕
A、停经
B、恶心、呕吐等
C、尿妊娠试验阳性
D、B 超
E、血HCG
【正确答案】D
【答案解析】
B 超下可以看到妊娠囊及胚芽和胎心才可以确诊早孕。
尿和血的。
2017执业医师临床试题及答案二第1题心力衰竭患者水肿通常首先出现在()A.眼睑B.双手C.颜面D.身体最低部位E.腹部正确答案:D第2题符合Ⅰ型呼吸衰竭血气分析变化的是()A.40mmHg,50mmHgB.55mmHg,50mmHgC.40mmHg,65mmHgD.70mmHg,35mmHgE.55mmHg,80mmHg正确答案:A第3题TGAb与TPOAb增高有诊断价值()A.桥本甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.Graves病D.萎缩性甲状腺炎E.产后甲状腺炎正确答案:A第4题中心静脉压低、血压低()A.血容量不足B.心功能不全,血容量正常C.心功能不全或血容量相对较多D.容量血管过度收缩E.心功能不全或血容量不足正确答案:A第5题麻疹患者发热与皮疹关系为()A.发热3—4天后出疹,出疹期热更高B.发热后半天至1天出疹C.高热3~5天,热退疹出D.发热1—2天出疹,出疹时热更高E.发热,服药史正确答案:A第6题体现健康观()A.一级预防为主B.三级预防C.强化社区行动D.全世界人人享有卫生保健E.群众性自我保健正确答案:B第7题可引起假膜性肠炎的是()A.甲型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.淋病奈瑟菌E.脑膜炎奈瑟菌正确答案:B第8题结核性腹膜炎的主要感染途径是()A.经口B.经淋巴管道C.腹腔病变直接蔓延D.经血液循环E.腰椎病变直接蔓延正确答案:C第9题医师执业规则的是()A.医师人格尊严、人身安全不受侵犯B.医师应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范C.作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E.考核不合格的医师可责令其接受培训和继续医学教育正确答案:D第10题符合胰体癌的是()A.贫血、消瘦B.无痛性梗阻性黄疸C.肝和胆囊肿大压痛D.脐周蓝色改变(Cullen征)E.左上腹痛突出,夜痛加剧,放射到腰背部正确答案:E第11题脊柱胸2水平损伤可引起()A.四肢硬瘫B.四肢软瘫C.上肢软瘫,下肢硬瘫D.上肢完好,下肢软瘫E.上肢完好,下肢硬瘫正确答案:E第12题通常不表达MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ类分子的是()A.成熟红细胞B.NK细胞C.血小板D.巨噬细胞E.B淋巴细胞正确答案:A。
2017年执业医师考试真题及答案1、腹部闭合性损伤导致空腔脏器破裂但不表现为腹膜炎的是:A.直肠下端B.乙状结肠C.回肠末端»胃窦小弯侧E.空肠上段2、诊断心脏骤停必须满足的条件是:A.突发意识丧失B.呼吸停止C.足背动脉搏动消失D.呼吸音消失E.肢端湿冷答案(A。
A)1、血小板输注的禁忌症是:A.弥散性血管内凝血高凝期B.放疗引起的血小板减少C.化疗引起的血小板减少D.血液稀释引起的血小板减少E.血小板功能异常引起的出血2、男,35岁。
井下作业时塌方被砸伤。
查体:会阴部瘀斑,骨盆分离和挤压实验阳性,为进一步明确诊断,除普通X线片检查外,还应做的检查首先是:A.肌电图B.CTC.B超D.血管造影E.ECT答案(A。
B)1、88.男,50岁。
散步时突然倒地。
查体:意识丧失,大动脉搏动消失,抽泣样呼吸,随即消失。
应首先采取的措施是:A.舌下含服硝酸甘油B.开放气道C.人工呼吸D.按压人中E.胸外外压2、女,63岁。
夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。
既往间断服用龙胆泻肝丸”多年。
查体:BP150/95mmHg,双下肢无水肿。
实验室检查:Hb 82g/L,Scr 238umol/L Glu 5.4mmol/L尿常规:RBC (-),蛋白(+),糖(+)。
放射性核素肾动态显像:左肾GFR 10.2ml/min,右肾 GFR 11.5ml/min。
(1)1 亥患者的肾功能分期为:A.慢性肾脏病3期B慢性肾脏病4期C.慢性肾脏病1期D.慢性肾脏病2期E.慢性肾脏病5期(2)患者肾功能减退最可能的病因是:A.糖尿病肾病B高血压性良性小动脉肾硬化C.慢性肾小球肾炎D.慢性间质性肾病E.慢性肾盂肾炎答案(E。
B。
D)1、早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是:A.类癌B.鳞癌C.腺癌D.大细胞肺癌E.小细胞肺癌2、83、男,45岁。
左右腿车轮碾压伤2小时。
查体:T37.2。
C, P145次/ 分,R28次/分,BP/55mmHg。
2017执业医师临床考试真题及答案详解一1、房室瓣关闭主要是由于()。
A.心房收缩B.心房收缩C.乳头肌收缩D.室内压高于房内压E.房室瓣舒张试题答案:D解析:左右心室的泵血原理基本相同,现以左室为例说明心脏的泵血过程和机制。
在一个心动周期中,由于心室的收缩和舒张活动,造成了瓣膜两侧压力差的变化,于是导致瓣膜的开放和关闭,而瓣膜的开闭,又导致血液的定向流动,血液的进出心室,导致心室容积的改变。
现将在一个心动周期中心室内压力、容积的改变、瓣膜的启闭及血流情况归纳为下表。
心室肌收缩使室内压升高超过房内压时房室瓣关闭,房室瓣关闭的振动产生第一心音;但低于动脉压使动脉瓣仍处于关闭状态,此时心室容积不变,室内压迅速升高,这一时期即等容收缩期。
心室肌舒张,室内压下降,动脉瓣关闭,动脉瓣关闭的振动产生第二心音;而室内压仍高于房内压致房室瓣关闭,进入等容舒张期,此期心室容积几乎不变而室内压迅速下降。
在等容收缩期和等容舒张期,室内压上升和下降速度最快。
快速射血期室内压达最高值。
射血期:①快速射血期,心室肌进一步收缩,室内压继续升高,超过动脉压,动脉瓣开放,血液快速射入动脉,约占总射血量的70%,这段时期称为快速射血期。
此期内由于心室肌强烈收缩,室内压和动脉压均达到峰值。
②减慢射血期,室内压虽已低于主动脉压,但动脉瓣仍然开放,其原因在于当时血液具有较高的动能,能够依其惯性冲开动脉瓣,逆着压力梯度继续射入主动脉。
心室充盈主要依赖心室本身舒张所致的低压抽吸作用,心房收缩虽可使心室的充盈量有所增加,但不起主要作用。
2、下列关于RNA分子中“帽子”的叙述哪一项是正确的()。
A.可使tRNA进行加工过程B.存在于tRNA的3’端C.是由聚合组成D.存在于真核细胞的mRNA5’端E.用于校正原核细胞mRNA翻译中的错误试题答案:D解析:转录作用生成的RNA是RNA的前体,即未成熟RNA。
未成熟RNA是没有生物学活性的,还需在酶的作用下经历加工才能成为有活性的成熟RNA。
2017年临床执业医师重点题单选题1、患者,男,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。
查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。
该患者最可能的诊断为A纤维支气管镜检查B痰细菌培养C结核菌素试验D肺功能测定E血清癌胚抗原测定单选题2、男,60岁。
直肠癌切除术后4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温升高,股二角K有深压痛,最可能的诊断是左下肢A5“P”表现BBuerger试验阳性C测定静脉血氧含量明显增高DPerthes试验阳性E大隐静脉瓣膜功能试验阳性单选题3、男,50岁。
突发心悸1小时。
20年前曾诊断为“预激综合征”。
查体:70/50mmHg,心率190次/分,律绝对不齐。
心电图示QRS波宽大畸形。
该患者最佳治疗措施是A血容量不足B合并右室梗死C舒张期充盈不足D心源性休克E疼痛性休克单选题4、发生有心衰时,引起组织水肿的主要原因A毛细血管压力升高B血浆胶体渗透压降低C组织液静水压降低D淋巴回流受阻E毛细血管通透性增高单选题5、最简单的判断心脏骤停的方法是A触摸大动脉搏动B测量血压C人工呼吸及心脏按压D非同步直流电除颤E气管内或静脉滴入肾上腺素单选题6、心脏骤停早期诊断最佳指标是A心室颤动B室性心动过速C电机械分离D三度房室传导阻滞E心室停顿单选题7、男,3岁。
腹泻4天,加重2天,稀水样便每日十余次,尿量减少。
体检:眼窝凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及。
查血钠135mmol/L。
其腹泻脱水的程度与性质应是A轮状病毒肠炎B细菌性痢疾C真菌性肠炎D产毒性大肠杆菌肠炎E金黄色葡萄球菌肠炎单选题8、肝硬化门脉髙压诊断最具有特征意义的表现是A腹腔积液B脾大C内分泌紊乱D出血倾向和贫血E侧支循环开放单选题9、发现心包积液最简便准确的方法是A心电图B超声心动图C冠状动脉造影D核素心肌显像E心包穿刺单选题10、新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于A大腿B小腿C臀部D面颊E上肢单选题11、男,58岁。
反复腹胀、尿少,双下肢水肿2年,加重伴腹痛1周。
口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加,慢性乙型肝炎病史15年。
腹腔穿刺抽出淡黄色腹水,腹水白细胞750×109/L,中性粒细胞580×109/L。
以下治疗措施中错误的是A腹壁静脉曲张呈海蛇头样B蜘蛛痣及肝掌C肝大D腹部移动性浊音阳性E全腹压痛及反跳痛单选题12、心绞痛发作时疼痛的典型部位是A细胞水肿B脂质沉积C结缔组织玻璃样变D血管壁玻璃样变E细胞内玻璃样变单选题13、女,10岁,3周前患“感冒”。
突然发热3天,38度左右。
眼睑及颜面部水肿。
尿检红细胞6个/HP,尿蛋白定性(+ + +)。
血压120/90mmHg。
该患儿最有可能的诊断是A微小病变型B系膜增生型C局灶性阶段性肾小球硬化D膜性肾病E膜增生性肾炎单选题14、炎性充血主要是指A动脉扩张,局部组织含血量增多B静脉回流障碍,组织含血量增多C炎区微循环内血量增多D炎区小血管破裂E炎区组织间隙中血量增多单选题15、男,56岁。
间断咳嗽、咳痰3年余。
偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,下肺纹理呈垂柳改变。
该患者最可能的诊断是A克雷白杆菌肺炎B支气管扩张C支气管炎D干酪性肺炎E肺结核单选题16、细菌性肝脓肿的首选检査方法是A门静脉B肝总动脉C肝静脉D肝血管E胆道系统单选题17、维生素D缺乏性手足搐搦症隐性体征是A热性惊厥B低血糖症C颅内感染D低钠血症E维生素D缺乏性手足搐搦症单选题18、麻疹疫苗初种年龄是A身高B体重C胸围D腹围E头围单选题19、急性心包炎时心包摩擦音的特点是A病因治疗B使用镇静剂C心包切除术D心包穿刺抽液E使用抗生素单选题20、患者,男,32岁。
劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,査体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左心室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。
该患者诊断为A主要表现为舒张功能障碍B为伴有特异性疾病的心肌病C心腔扩大,室壁运动普遍减弱D心室充盈受限和舒张期容量下降E右室心肌被纤维脂肪组织所替代-----------------------------------------1-答案:A老年女性咳嗽加重,半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血,X线胸片显示左肺下叶不张,可考虑左肺下叶支气管堵塞,纤维支气管镜检查可明确部位,并可取病理活检。
2-答案:A当下肢急性动脉栓塞时,由于栓塞远端肢体急性缺血,会出现突发剧痛、皮肤苍白、温度降低、动脉搏动减弱或消失、下肢感觉异常或消失、运动困难或麻痹等一组症状和体征。
即5“P“表现,即疼痛(pain)、苍白(pallor)、无脉(pulseless)、感觉异常(paresthesia)和麻痹(paralysis)。
深静脉血栓形成则是由于血栓堵塞造成的静脉回流障碍,检查深静脉是否通畅的Perthes试验是阳性结果。
3-答案:D患者急性广泛心肌梗死,心排血量急剧下降导致心源性休克,表现为大汗淋漓,血压下降,心率增快,面色苍白,四肢冰冷。
4-答案:A右心衰竭的病人体循环静脉压增高,静脉回流受阻,全身毛细血管后阻力增大,毛细血管压增高,有效滤过压增高,使组织液生成过多,所以下肢水肿。
5-答案:C对于室颤病人首选非同步直流电除颤,这是迅速恢复有效心律的首选方法。
心脏骤停后颈、股动脉搏动消失,因此触摸大动脉搏动是判断心脏骤停迅速简便的方法:确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是维持呼吸和维持重要器官的血液灌流,因此其方法是人工呼吸和胸外按压。
6-答案:A室颤是最严重的心律失常,最易出现心脏骤停而死亡。
7-答案:D患儿起病急.大便次数增多,为蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味。
根据所给选项.考虑产性大肠杆菌肠炎。
该病大便量多呈蛋花汤样或水样,可发生脱水、电解质紊乱和酸中毒。
轮状病毒性肠炎发生于秋冬两季,起病急、常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。
大便次数多,每日超过次或数十次。
呈水样或蛋花汤样,无臭味,易出现脱水和酸中毒。
金黄色葡萄球菌肠炎多继发于大量使用谱抗生素之后。
起病急、发热、呕吐、频泻、大便腥臭、海水样便,易出现脱水、电解质紊乱和中毒症状,严重有休克:大便镜检可见大量脓细胞和革兰阳性球菌。
真菌性肠炎常为白色念珠菌引起,多发生于体弱、长期用广谱抗生素或肾上腺皮质激素的患儿,多伴有鹅口疮。
大便稀黄,泡沫较多,带黏液,有时可见带豆腐渣细块。
大便镜检可见真菌孢子和假丝菌。
8-答案:E肝硬化门脉高压具有特征意义的诊断是侧支循环,此表现有特异性。
9-答案:B超声心动图是应用超声波回声探查心脏和大血管以获取有关信息的一组无创性检査方法,对诊断心包积液简单易行,迅速可靠。
10-答案:B新生儿寒冷综合征主要表现为低体温和皮肤硬肿。
皮肤硬肿及皮肤紧贴皮下组织不能移动,按之似皮样感,发生次序依次是:下肢-臀部-面颊-上肢-全身。
11-答案:E本题考肝硬化并发症的诊断。
患者目前畏寒发热,应积极治疗并发症,初步怀疑发生自发性细菌性腹膜炎,故下一步应观察是否有腹膜刺激征。
12-答案:C动脉粥样硬化的纤维斑块属于结缔组织的玻璃样变,是纤维组织老化的表现,其特点是陈旧的胶原纤维增粗并相互融合成均质红染的梁状、带状或片状,失去纤维性结构。
13-答案:A微小病变型肾病多见于儿童,故本例患儿病理类型首先考虑微小病变型。
14-答案:A炎性充血发生于炎症的开始和早期,由致炎因子刺激引起的轴突反射和血管活性胺等炎症介质的释放,使炎症局部细动脉扩张,从而发生充血。
15-答案:E结核分为5型:Ⅰ型原发型肺结核;Ⅱ型血行播散型肺结核(最常伴有脑膜炎);Ⅲ型浸润型肺结核;Ⅳ型慢性纤维空洞型肺结核(胸片可见环形透亮区、肺门上提,肺纹呈垂柳状改变);Ⅴ型结核性胸膜炎。
16-答案:E腹腔脏器炎症时细菌最长经过胆道系统侵入肝脏形成肝脓肿。
17-答案:E维生素D缺乏性手足搐搦症由于维生素D缺乏,血钙下降而甲状旁腺反应迟钝,血钙继续降低,当总血钙低于1.75〜1.88mmol/L(7.0~7.5mg/dl),或者离子钙低于1.0mmol/L(4mg/dl)时,可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。
18-答案:B近期是体重,晚期是身高。
19-答案:D心包穿刺引流是解除心脏压塞最简单有效的手段,对所有血流动力学不稳定的急性心脏压塞,均应紧急行心包穿刺或外科心包开窗引流,解除心脏压塞。
20-答案:C扩张型心肌病表现心腔扩大,室壁多薄弱。