留置尿管,防止泌尿系统感染
腹部按摩,鼓励饮水
围手术期护理
❖ 术前护理:常规准备(皮肤清洁、备血、完善常规检查、禁食禁饮、 心理护理,练习深呼吸,俯卧位)
❖ 全麻术后护理常规,去枕平卧6小时后头偏向一侧,手术当日尽量 减少搬动患者,以利于压迫止血,密切观察生命体征的变化。
❖ 引流管的护理:保持引流管通畅在位,妥善固定,不定时挤压引流 管,防止引流管堵塞,密切观察引流液的颜色、性质、量,防止受 压扭曲。如血性引流液每小时》100ml,连续3小时提示有出血可 能,需要立即汇报,如颜色为淡血性或洗肉水样,24小时超过 500ml,应考虑脑脊液漏。
生化检查
白细胞(3.5- 谷丙转氨酶
9.5*109/L) (9-50U/L)
14.4 正常
谷草转氨酶 (15-40U/L)
正常
肌酸激酶 (38-174U/L)
472
D-二聚体 (µg/L)
2380
11.5 正常 正常
/ 2190
正常 211.9 127.6
/ 3920
12.2 79.2 26.2
/ 3590
力
❖P3焦虑:与与疼痛及担心手术预后有关 ❖I1介绍床位医生、护士,关心体贴病人,倾听病
人主诉
❖I2告知相关知识,介绍成功病例,增加患者信心 ❖I3提供舒适环境
P4有神经进一步损伤的可能:与腰2爆裂性椎骨 折有关
❖I1保持轴线翻身,避免随意搬动病人 ❖I2密切观察生命体征及SPO2的变化 ❖I3评估截瘫平面及四肢活动、感觉变化以及皮肤
3点支撑法:(术后7-9天)
具体方法:平卧于硬板床上,用头、双脚3点支撑,将臀部 撑起,臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/组,2-3组/ 天。