2018年行政赔偿调解书-精选word文档 (1页)

国家行政赔偿调解书尊敬的当事人：您好！根据您提出的申请，经过我们的调查和研究，我们决定进行国家行政赔偿的调解。

在此，我们将向您介绍国家行政赔偿的相关法律规定，并提出调解方案，希望能够得到您的理解和支持。

国家行政赔偿是指国家机关及其工作人员在行使职权过程中，因违法行为造成公民、法人或其他组织合法权益受到侵害，依法应当承担赔偿责任的一种制度。

根据《中华人民共和国行政赔偿法》的规定，公民、法人或其他组织可以向国家机关提出行政赔偿申请，要求国家机关赔偿因其违法行为所造成的损失。

在您的申请中，您指出了某国家机关的行为导致了您的合法权益受到侵害。

我们经过调查发现，该国家机关在处理您的案件时存在失职、违法等行为，导致您遭受了经济损失和精神痛苦。

根据相关法律规定，您有权获得相应的赔偿。

根据我们的调查和研究，我们提出以下调解方案：首先，国家机关应当承担相应的经济赔偿责任。

根据您提供的证据和相关法律规定，我们认为您因该国家机关的违法行为而遭受的经济损失应得到合理的补偿。

我们建议国家机关支付您一定数额的赔偿款，以弥补您的经济损失。

其次，国家机关应当向您道歉。

在处理您的案件时，该国家机关的失职行为给您带来了不必要的困扰和精神痛苦。

我们认为，该国家机关应当向您表示诚挚的道歉，以此表明他们对自己失职行为的认识和反思。

最后，我们建议国家机关加强内部管理和培训，以避免类似情况再次发生。

通过加强工作人员的法律意识和职业道德，提高工作效率和质量，可以有效地减少类似的违法行为，保护公民、法人和其他组织的合法权益。

在此，我们希望得到您的理解和支持。

我们相信，通过这次调解，您可以得到应有的赔偿，同时也可以促使国家机关改进工作，提高服务质量。

我们将继续密切关注此事的进展，并希望您能够与我们保持良好的沟通和合作。

最后，我们再次向您表示诚挚的歉意，并希望我们的调解方案能够得到您的认可和接受。

如果您对此有任何疑问或建议，请随时与我们联系。

祝您一切顺利！国家行政赔偿调解委员会日期：。

行政赔偿案调解协议书
甲方：行政赔偿请求人（以下简称“甲方”）
乙方：行政赔偿被请求机关（以下简称“乙方”）
一、调解背景
甲方因乙方的行政行为引发了损害，甲方提起行政赔偿请求，乙方
愿意通过友好协商解决纠纷，并达成本协议。

二、案件调解
根据相关法律法规，经双方友好协商，就本案件达成以下调解协议：
1. 赔偿金额：乙方同意向甲方支付赔偿金额人民币XXX元（大写：XXX元整），作为对甲方损失的补偿。

2. 赔礼道歉：乙方同意向甲方书面赔礼道歉，承认其行政行为导致
甲方损失。

3. 教育补偿：乙方同意对相关工作人员进行教育和培训，以充分了
解相关法律法规，避免类似情况再次发生。

4. 时限和方式：乙方将在本协议生效之日起十个工作日内支付赔偿
金额至甲方指定的银行账户上。

三、协议生效
本协议经双方当事人签字盖章后生效，并对双方具有约束力。

四、保密条款
双方同意在本安排的内容中保密。

五、法律适用和争议解决
对于本协议的任何争议，双方应友好协商解决。

如协商不成，任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他
本协议未尽事宜，双方可进行补充协商并达成一致意见。

甲方（签字）：日期：
乙方（签字）：日期：。

2018年行政赔偿协议书范本-易修改word版本文部分内容来自网络，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将予以删除！== 本文为word格式，下载后可随意编辑修改！ ==行政赔偿协议书范本行赔字第______号赔偿请求人：________________________委托代理人：________________________赔偿义务机关：______________________法定代表人：________________________委托代理人：________________________赔偿请求人认为本机关有违法行使职权的行为，给其合法权益造成了损害，于______年______月______日向本机关提出如下赔偿请求：__________________________________________________________________经调查表明：_______________________________________________________ 上述事实有________________________等证据予以证实。

(赔偿义务机关)认为______ 的行为，无法律依据，应予撤消。

此行为同时给赔偿请求人造成了经济损失，属于国家赔偿法规定应予赔偿的情形，应予赔偿;赔偿请求人提出的 ____________的损失，不属于国家赔偿法规定的范围。

经赔偿义务机关____________与赔偿请求人在平等的基础上自愿协商，就赔偿请求事项达成协议如下：本协议一式两份，由赔偿请求人和赔偿请求机关各执一份。

经双方签字生效，具有法律效力。

赔偿请求人：____________委托代理人：____________。

行政赔偿调解协议书范文
行政赔偿调解协议书
甲方：行政机关（以下称为“甲方”）
乙方：索赔人（以下称为“乙方”）
鉴于：根据《中华人民共和国行政赔偿法》及相关法规的规定，乙方对甲方的行政行为提出赔偿申请。

甲方经审核认可，愿意与乙方通过调解的方式解决纠纷，并达成以下协议：
一、赔偿事项
1. 甲方同意向乙方支付人民币（大写）【金额】元（￥【金额】）的赔偿金，作为对乙方的损失和精神抚慰的补偿。

二、赔偿方式
1. 甲方应在本协议签署后【时间】个工作日内，将赔偿款项直接转账至乙方指定的银行账户。

三、解除争议、和解与撤诉
1. 乙方同意在收到赔偿款项后，确认本协议项下的所有争议已得到解决，并表示对甲方行政行为不再提出任何赔偿要求。

2. 乙方同意立即向法院申请撤销与甲方有关的诉讼，解除诉讼双方之间的法律纠纷。

四、保密义务
1. 甲、乙双方同意对本协议的内容、签署过程以及相关资料的一切信息予以保密，不得向第三方透露或披露，除非获得另一方书面授权或法律另有规定。

五、协议效力及争议解决
1. 本协议自甲、乙双方签署之日起生效，并对双方具有约束力。

2. 本协议的履行、解释和争议的解决均适用中华人民共和国现行法律。

3. 若因本协议发生争议，甲、乙双方应友好协商解决。

协商不成的，任何一方均可向所在地人民法院提起诉讼。

六、其他事项
1. 本协议项下的任何修改或补充均需经甲、乙双方书面同意。

2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：乙方（盖章）：
日期：日期：。

行政补偿调解协议书范本
甲方（补偿方）：_____________________
乙方（受偿方）：_____________________
鉴于甲方因行政行为需对乙方进行补偿，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，就补偿事宜达成如下协议：
第一条补偿事项
甲方因行政行为导致乙方遭受损失，现甲方同意对乙方进行补偿。

第二条补偿金额
甲方同意向乙方支付补偿金人民币（大写）____________________元整（￥___________）。

第三条补偿方式
甲方应在本协议签订之日起____日内，通过银行转账的方式向乙方支付上述补偿金。

第四条补偿条件
乙方应在收到补偿金后____日内向甲方提供相关损失证明文件。

第五条保密条款
双方应对本协议内容保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露。

第六条违约责任
如甲方未按期支付补偿金，应按逾期金额的每日万分之五向乙方支付违约金。

第七条争议解决
本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条协议生效
本协议自双方签字盖章之日起生效。

第九条其他
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：______________________
日期：____年____月____日
乙方（签字/盖章）：______________________
日期：____年____月____日。

行政赔偿调解书尊敬的调解员：您好！我是申请行政赔偿的当事人，向您提交这份行政赔偿调解书，希望能够通过您的公正调解，解决我与行政机关之间的纠纷。

首先，我想简要陈述一下我与行政机关之间的背景和纠纷的起因。

在去年，我作为一名普通市民，遭受到了行政机关的错误行为所带来的损失。

根据法律规定，我有权向行政机关提出行政赔偿申请，并寻求公正的解决途径。

我希望通过调解的方式解决这一纠纷，而不是通过漫长的诉讼程序。

调解作为一种非争议解决方式，可以更加高效地解决纠纷，减少双方的时间和精力成本。

同时，调解也有助于维护社会稳定和谐，促进公平正义的实现。

接下来，我将详细陈述我对行政机关的指控和要求。

首先，行政机关的错误行为导致我遭受了经济损失，这是不争的事实。

根据相关法律法规，行政机关应当承担相应的赔偿责任。

我要求行政机关赔偿我遭受的经济损失，并承担相应的法律责任。

其次，我认为行政机关的错误行为侵犯了我的合法权益，损害了我的人身尊严和社会声誉。

我要求行政机关公开道歉，并采取相应的补救措施，恢复我受损的合法权益。

在调解过程中，我愿意与行政机关就赔偿金额和补救措施进行讨论和协商。

我希望行政机关能够认真对待我的申请，尽快解决这一纠纷。

我相信，通过双方的努力和调解员的公正调解，我们一定能够找到一个公平合理的解决方案。

最后，我希望调解员能够保证调解的公正性和中立性。

作为一个公正的第三方，调解员应当全面了解双方的诉求和利益，秉持公正的原则，促使双方达成一个公平合理的调解协议。

我相信，调解员的专业能力和公正判断将为我们的纠纷解决提供有力的支持。

在这份行政赔偿调解书中，我详细陈述了我的指控和要求，并表达了对调解的期望。

我相信，通过您的公正调解，我们能够找到一个双方都能接受的解决方案，实现公平正义的实现。

最后，我再次感谢您的辛勤工作和公正调解。

期待着您的回复和调解结果。

谢谢！此致敬礼申请行政赔偿的当事人。

行政赔偿调解书甲方：[甲方全称]地址：[甲方地址]法定代表人：[甲方法定代表人姓名]联系电话：[甲方联系电话]乙方：[乙方全称]地址：[乙方地址]法定代表人：[乙方法定代表人姓名]联系电话：[乙方联系电话]经甲、乙双方自愿协商一致，就有关行政赔偿事项达成如下调解协议：一、背景及事实经过根据甲方的申请，乙方行政机关对甲方的相关行为进行了审批和管理。

据甲方陈述，乙方行政机关在审批过程中存在瑕疵和错误，给甲方造成了经济损失和不良影响。

乙方对此提出回应，并表示愿意就此事项进行调解。

经调查核实，以下为事实认定：1. 甲方向乙方行政机关提出了XX申请；2. 乙方行政机关对甲方申请进行了审批；3. 审批中存在某些程序瑕疵，导致甲方遭受经济损失。

二、甲方诉求和乙方回应甲方诉求如下：1. 乙方行政机关承担赔偿责任，赔偿甲方遭受的经济损失；2. 乙方行政机关公开致歉，消除对甲方名誉的不良影响。

乙方回应如下：1. 承认审批过程中存在程序瑕疵，愿意承担相应的赔偿责任；2. 向甲方公开致以歉意，积极采取措施消除不良影响。

三、调解协议内容基于甲、乙双方的诉求和回应，经过充分协商，达成以下调解协议：1. 乙方行政机关同意向甲方支付经济赔偿，共计人民币XX元，作为对甲方遭受的经济损失的补偿；2. 乙方行政机关将在媒体上发布致歉声明，公开向甲方表示歉意，并承认在该审批事项中的瑕疵和错误；3. 甲方同意接受乙方行政机关的赔偿，并不再追究有关行政机关及其工作人员的其他法律责任。

四、协议履行1. 双方同意自本调解协议签署之日起七个工作日内办理赔偿手续，并在支付完毕后发出支付确认函；2. 乙方行政机关将在支付确认函发出后五个工作日内完成公开致歉声明，并通过媒体发布；3. 若协议履行过程中出现争议，可自愿协商解决；协商不成的，可双方约定提交仲裁或司法机关解决。

五、附则1. 本调解协议自双方签字盖章之日起生效；2. 凡涉及本调解协议未尽事宜，由双方协商解决，并以书面形式作出补充协议；3. 本调解协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

行政赔偿调解书
调解人员
调解人员：（此处填写调解人员的姓名、职务、单位）
当事人
申请人：（此处填写申请行政赔偿的当事人的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、住址）
被申请人：（此处填写被申请行政赔偿的当事人的姓名、性别、
年龄、身份证号码、联系方式、住址）
调解原因
经过调查核实，申请人因（此处填写行政机关的行为、错误或过失，如错误执法、延误办理、失职渎职等）而遭受（此处填写申请人
遭受的损失、伤害，如财产损失、身体伤害等）。

调解过程
经过当事人双方协商，申请人同意被申请人支付（此处填写具体
的赔偿金额）元人民币作为赔偿金，被申请人同意支付，并于（此处
填写具体时间）向申请人支付了赔偿金。

双方认为已经达成一致意见，并请求调解人员出具本调解书。

调解结论
经由双方当事人自愿协商，达成了一致意见，调解人员认为本次
调解符合法律规定，故作出如下调解结论：
1.被申请人向申请人支付（此处填写具体的赔偿金额）元人
民币作为赔偿金；
2.本次调解协议自双方当事人签字后立即生效，双方当事人
不得违反本协议的约定；
3.如有必要，本调解书可作为双方当事人追索赔偿的依据。

签章
申请人（签字）：日期：
被申请人（签字）：日期：
调解人员（签字）：日期：
文书送达地址：（此处填写申请人、被申请人、调解人员的地址）。

行政补偿调解协议书甲方：[行政机关名称]乙方：[申请人姓名]为解决甲方对乙方的行政处罚所产生的争议，根据《中华人民共和国行政诉讼法》和相关法律法规的规定，经双方自愿协商，达成以下协议，以维护当事人的合法权益并促进行政复议机构和申请人的和解：一、协议的背景与申请事项1. 甲方作为行政机关，根据某某法规，对乙方做出行政处罚决定。

2. 乙方对该行政处罚决定提出异议，并向甲方申请行政复议。

二、调解的目的和原则1. 调解的目的是达成双方都认可且能够履行的协议，解决争议，消除纠纷。

2. 调解的原则是公正、公平、自愿、平等协商。

三、争议解决方式1. 双方同意通过行政补偿来解决争议，并达成以下协议。

2. 行政补偿的方式：甲方同意对乙方的行政处罚做出适当调整。

3. 行政补偿的内容：降低或撤销部分行政处罚内容，并作相应的赔偿或补偿。

4. 行政补偿的期限：乙方在收到本协议后，应在 [具体天数] 内履行相关义务，并向甲方提交相关申请材料，甲方在 [具体天数] 内办理相关手续。

四、权益保障1. 甲方保证乙方享有按照法律、法规规定的权利和利益，并对其原行政处罚决定进行调整。

2. 乙方保证提供真实、准确的相关材料，并按本协议约定的时间和方式履行相应义务。

3. 双方同意自愿履行本协议，并保证以诚实、守信的态度积极履行义务。

五、保密条款1. 双方同意对本协议内容进行保密，不得向第三方泄露。

2. 双方应采取必要措施，保证协议内容的保密性。

六、争议解决1. 本协议的履行、解释、变更和终止均适用中华人民共和国法律。

2. 如发生争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他约定事项1. 本协议一式两份，甲方和乙方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议自双方签署之日起生效，并自愿履行。

3. 本协议未尽事宜，可由双方协商解决，并作出书面补充协议，补充协议与本协议具有相同法律效力。

甲方：乙方：签字：签字：日期：日期：。

行政调解赔偿协议书甲方：[甲方名称]统一社会信用代码：[甲方统一社会信用代码]法定代表人：[甲方法定代表人]地址：[甲方地址]乙方：[乙方名称]统一社会信用代码：[乙方统一社会信用代码]法定代表人：[乙方法定代表人]地址：[乙方地址]鉴于，甲方与乙方之间发生了一起行政争议，经过双方友好协商，决定通过行政调解的方式解决争议，并达成如下协议：一、事实及争议1.1 甲方为[事实及背景介绍]提出赔偿请求；1.2 乙方对甲方的请求持有异议，认为[乙方立场和意见]。

二、调解内容2.1 甲方要求乙方支付赔偿款人民币[金额]元（大写：[大写金额]）；2.2 乙方在权衡利弊后，同意向甲方支付赔偿款人民币[金额]元（大写：[大写金额]）。

三、双方权益保障3.1 甲方确认，乙方支付的赔偿款已经足额支付，并对此表示满意；3.2 乙方确认，甲方对乙方支付的赔偿款额度表示满意。

四、付款方式及期限4.1 乙方同意在本协议签订之日起[期限]内，将赔偿款[金额]元（大写：[大写金额]）支付至甲方指定账户；4.2 甲方在收到乙方支付的赔偿款后，应在[期限]内提供书面确认。

五、协议的变更和解除5.1 本协议签署后，未经双方一致同意，任何一方不得擅自变更、解除本协议；5.2 双方可以书面形式对本协议的内容进行补充或修改，并经双方签署后生效。

六、争议解决方式6.1 本协议未尽事宜按照相关法律法规进行解决；6.2 如双方在履行本协议过程中发生争议，应通过友好协商解决。

协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他条款7.1 本协议自双方签署并盖章生效；7.2 本协议正本一式两份，甲方和乙方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：乙方（盖章）：日期：日期：。

第1篇协议编号：__________________签订日期：____年__月__日签订地点：__________________一、协议双方甲方（补偿方）：__________________地址：__________________法定代表人：__________________联系电话：__________________乙方（被补偿方）：__________________地址：__________________法定代表人：__________________联系电话：__________________二、调解背景鉴于甲方因（具体原因，如：城市规划、基础设施建设、土地征收等）需要实施某项行政行为，该行为对乙方合法权益造成了一定影响。

经双方协商，自愿达成如下调解协议。

三、调解事项1. 甲方因实施行政行为对乙方造成的直接经济损失，经双方协商，甲方同意给予乙方以下补偿：（1）土地补偿费：人民币____元；（2）房屋拆迁补偿费：人民币____元；（3）附属设施、树木等补偿费：人民币____元；（4）其他损失补偿费：人民币____元。

2. 甲方同意支付乙方搬迁安置费人民币____元。

3. 甲方同意支付乙方过渡安置费人民币____元，自搬迁之日起至安置完成之日止。

四、补偿支付方式1. 甲方应在本调解协议签订之日起____个工作日内，将上述补偿款项支付至乙方指定的银行账户。

2. 乙方应在收到补偿款项后，向甲方出具收据。

五、安置方式1. 甲方负责为乙方提供新的住宅，面积不少于原住宅面积。

2. 新住宅的位置、户型、配套设施等由双方协商确定。

3. 乙方应在甲方指定的期限内完成搬迁，并办理入住手续。

六、其他事项1. 乙方同意在搬迁过程中，配合甲方进行必要的拆除、搬迁等工作。

2. 乙方应在搬迁过程中，确保自身及他人的人身和财产安全。

3. 甲方应在本调解协议签订之日起____个工作日内，向乙方提供搬迁所需的各项手续。

行政调解赔偿协议书甲方：[甲方名称、地址、联系电话等信息]乙方：[乙方名称、地址、联系电话等信息]鉴于涉及行政纠纷，甲乙双方经友好协商，决定通过行政调解的方式解决争议。

为维护双方的合法权益，根据《中华人民共和国行政诉讼法》等相关法律法规，达成如下协议：一、争议调解的背景（这一部分可根据实际情况自行描述）二、争议调解的目的甲乙双方同意通过行政调解协商解决纠纷，以和谐友好的方式化解分歧，实现互利共赢。

三、争议问题及解决方案甲乙双方就争议问题达成以下解决方案：1. 争议的具体问题及事实经过：（详细描述）2. 甲方的主张：（甲方阐述自己的观点及要求）3. 乙方的主张：（乙方阐述自己的观点及要求）4. 调解结果：（甲乙双方经过充分协商，达成以下调解结果）(1) 甲方同意向乙方支付赔偿金额（具体金额）作为对争议的一种补偿措施。

(2) 乙方同意放弃进一步追究甲方的法律责任。

四、履行方式1. 甲乙双方同意按照以上约定履行本协议，不得违约。

2. 甲方应在（具体时间）前向乙方支付赔偿金额，支付方式为（具体支付方式）。

3. 乙方在收到赔偿金额后，应签署相关文件，确认收到赔偿并同意本协议的内容。

五、争议调解的效力1. 本协议经甲乙双方签字盖章后生效，并具备法律效力。

2. 甲乙双方均应遵守本协议的约定，不得违反。

六、其他事项（可根据实际情况自行添加相关补充或附加条款）七、协议解释与争议解决本协议的解释和争议解决适用中华人民共和国法律。

凡因履行本协议所发生的争议，甲乙双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有权的人民法院提起诉讼。

八、协议终止1. 本协议在履行完毕后即终止。

2. 双方经协商一致，也可以提前解除本协议。

甲方（签字）：日期：乙方（签字）：日期：。

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如果觉得很不错，欢迎点评和分享～感谢你的阅读与支持！申请人名称：xx市xx纺织有限责任公司法定代表人：袁xx委托代理人：李x被申请人名称：xx市xx纺织有限责任公司法定代表人：江xx委托代理人：黄x争议的主要事实：申请方与被请方于20XX年xx月xx日签订棉纱购销合同，总价款30万元。

双方各存封样。

申请方按封样组织生产，被请方按封样验收。

20XX年10月，申请方发送到被诉方的棉纱经被申请方验货后，以其中价值1千元的产品含有化纤成份，颜色不符，要求退货。

申请方认为，产品与封样相符，不同意退货。

为此，双方发生争执。

协商不成，xx市xx纺织有限责任公司向我局提出调解申请。

调解结果：经查明：此产品与双方封存的样品相符，应视为合同约定的质量。

经本局主持调解，双方共同协商，达成协议如下：一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的货品应退回申请方外，其余货品由被申请方收购。

二、20XX年9月10日双方所订购销合同，自本协议成立之日起终止。

三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于20XX年11月底前付清。

四、其他无争议。

本调解书与裁决书具有同等法律效力。

申请方代理人：被申请方代理人：调解员署名：20XX年x月x日。

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协议人（甲方）：协议人（乙方）：二〇一一年三月二十九日二〇一一年三月二十九日篇二：误工费协议书误工费协议书甲方：乙方：甲、乙双方因乙方误工费问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：1、乙方于今年进入甲方公司任员工。

于____年___月___日在工作时，由于乙方操作______并导致其_________。

后由甲方及时送往_____________医院，治疗期间甲方已为乙方支付其在治疗期间的费用。

现已愈合出院。

2、现乙方要求甲方就上述误工费给付问题，经双方经协商一致，确定由甲方按照国家规定满勤标准支付给乙方支付误工费共计人民币________元整(人民币大写__________元整)，以终结双方有关误工费问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。

行政调解协议书范本
甲方：（全称）
乙方：（全称）
鉴于甲乙双方因（纠纷事由）发生争议，现经双方协商一致，达成如下行政调解协议：
一、双方确认，甲方同意支付乙方人民币（金额）作为补偿，该款项于本协议签订之日起（支付时间）内一次性支付至乙方指定账户。

二、乙方收到上述款项后，视为双方就（纠纷事由）的争议已得到妥善解决，乙方不得再就此事向甲方提出任何形式的赔偿或补偿要求。

三、本协议签订后，双方均应严格遵守，任何一方违反本协议约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的一切损失。

四、本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

五、本协议未尽事宜，双方可另行协商解决，协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

甲方代表（签字）：_________
乙方代表（签字）：_________
签订日期：____年__月__日
（甲方盖章）：_____________ （乙方盖章）：_____________。

赔偿调解协议书范本甲方（赔偿方）：________________________乙方（受偿方）：________________________经双方协商一致，就_________（事件）达成如下赔偿调解协议：一、事件概述甲乙双方因_________（事件名称）发生纠纷，经协商，甲方同意对乙方进行赔偿。

二、赔偿金额及支付方式1. 甲方同意向乙方支付赔偿金共计人民币（大写）_________元整（￥_________）。

2. 赔偿金支付方式为：_________（现金/转账/支票等）。

3. 赔偿金支付时间为：_________（具体日期或条件）。

三、赔偿范围本协议赔偿范围包括但不限于乙方因_________（事件）所遭受的直接经济损失、医疗费用、误工费等。

四、赔偿金的用途乙方应将赔偿金用于_________（具体用途），不得挪作他用。

五、双方权利与义务1. 甲方应按照本协议约定的时间和方式支付赔偿金。

2. 乙方在收到赔偿金后，不得再就本次事件向甲方提出任何赔偿要求。

3. 双方应遵守本协议约定，不得违反。

六、违约责任如甲方未按约定支付赔偿金，应向乙方支付违约金，违约金为未支付赔偿金的_________%。

七、协议的变更和解除本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方协商一致，任何一方不得擅自变更或解除。

八、争议解决因履行本协议所发生的任何争议，双方应首先通过协商解决；协商不成时，可提交至_________（仲裁机构名称或法院名称）进行仲裁或诉讼。

九、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

甲方（签字）：________________________乙方（签字）：________________________签订日期：_________年_________月_________日。