最新基础护理学综合试题及答案
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基础护理学综合试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪个不属于护理程序的基本步骤?A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案:B2. 病人入院时,护士应首先进行的护理活动是:A. 测量生命体征B. 介绍病室环境C. 进行入院评估D. 建立病案答案:C3. 下列哪个不是护理诊断的组成部分?A. 名称B. 病因C. 症状D. 护理措施答案:D4. 下列哪个不是护理措施的制定原则?A. 针对性B. 可行性C. 经济性D. 客观性答案:D5. 下列哪个不是护理记录的基本要求?A. 客观、准确B. 及时、完整C. 简洁、明了D. 艺术性答案:D6. 护士在执行医嘱时,下列哪项错误?A. 确认医嘱无误B. 了解病人病情C. 严格执行医嘱D. 未经医生同意,擅自更改医嘱答案:D7. 下列哪个不是护理伦理的基本原则?A. 尊重B. 关爱C. 善良D. 责任答案:C8. 下列哪个不属于护理安全管理的内容?A. 病人安全管理B. 护士职业安全C. 病房环境安全D. 设备安全管理答案:B9. 下列哪个不是护理交接班的基本要求?A. 交接班记录完整B. 交接班时间准确C. 交接班内容详细D. 交接班双方无异议答案:D10. 下列哪个不是护理应急预案的制定原则?A. 简明扼要B. 灵活性C. 可操作性D. 法律依据答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 护理程序的基本步骤包括:评估、诊断、计划、实施和______。
答案:评价12. 护理诊断的组成部分包括:名称、病因、症状和______。
答案:护理措施13. 护理伦理的基本原则有:尊重、关爱、善良和______。
答案:责任14. 护理交接班的基本要求包括:交接班记录完整、交接班时间准确、交接班内容详细和______。
答案:交接班双方无异议15. 护理应急预案的制定原则包括:简明扼要、灵活性、可操作性和______。
答案:法律依据三、问答题(每题10分,共30分)16. 请简述护理程序的步骤及各步骤的主要内容。
基础护理学试题及答案50题基础护理学是护理专业的基础课程,以下是一份包含50道试题及答案的基础护理学习题,供您参考。
一、选择题(每题2分,共100分)1. 下列哪项属于护理程序的第一步?A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案:A2. 下列哪项不是护理诊断的组成部分?A. 问题B. 病因C. 症状D. 护理措施答案:D3. 下列哪项是护理措施的制定依据?A. 护理诊断B. 护理目标C. 护理程序D. 病人需求答案:A4. 下列哪种护理记录方法使用最多?A. 病历记录B. 护理记录单C. 病人日志D. 护理病历答案:B5. 下列哪种护理措施属于独立性护理措施?A. 给药B. 测量体温C. 健康教育D. 更换床单答案:C6. 下列哪种护理措施需要医生指示?A. 给药B. 测量血压C. 健康教育D. 鼻饲答案:A7. 下列哪种病人需要特级护理?A. 轻症患者B. 重症患者C. 慢性病患者D. 手术后病人答案:B8. 下列哪种护理措施属于基础护理?A. 心理护理B. 生活护理C. 疾病护理D. 康复护理答案:B9. 下列哪种病人需要一级护理?A. 轻症患者B. 重症患者C. 慢性病患者D. 手术后病人答案:D10. 下列哪种护理措施属于心理护理?A. 给药B. 健康教育C. 心理疏导D. 护理评估答案:C11. 下列哪种护理措施属于康复护理?A. 功能锻炼B. 心理护理C. 健康教育答案:A12. 下列哪种护理措施属于生活护理?A. 测量体温B. 健康教育C. 更换床单D. 心理疏导答案:C13. 下列哪种护理措施属于疾病护理?A. 健康教育B. 护理评估C. 功能锻炼D. 给药答案:D14. 下列哪种护理措施属于独立性护理措施?A. 给药B. 健康教育D. 测量血压答案:B15. 下列哪种病人需要二级护理?A. 轻症患者B. 重症患者C. 慢性病患者D. 手术后病人答案:C(以下试题16-50,请根据以上试题样式自行编写)二、填空题(每题2分,共20分)1. 护理程序分为________、________、________和________四个步骤。
完整版护理学基础试题及含答案一、护理学基础试题一、选择题(每题2分,共40分)1. 护理学的基本任务是()A. 促进健康B. 预防疾病C. 恢复健康D. 照顾患者E. 所有以上内容2. 护理学研究的对象是()A. 人B. 疾病C. 病因D. 症状E. 治疗方法3. 护士在护理过程中,应遵循的基本原则是()A. 安全原则B. 尊重原则C. 知情同意原则D. 治疗原则E. 合作原则4. 以下哪项不是护理程序的基本步骤()A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施E. 护理评价5. 护理诊断的目的是()A. 确定疾病名称B. 确定患者健康状况C. 确定护理措施D. 确定治疗方案E. 确定护理效果6. 以下哪个不是护理计划的内容()A. 护理目标B. 护理措施C. 护理诊断D. 护理评价E. 护理过程7. 护理实施的核心是()A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理技术E. 护理评价8. 以下哪个不是护理评价的内容()A. 护理效果B. 护理目标C. 护理措施D. 护理诊断E. 患者满意度9. 护理伦理的核心是()A. 尊重患者B. 关爱患者C. 负责任D. 诚实守信E. 所有以上内容10. 以下哪个不是护理科研的目的()A. 提高护理质量B. 促进护理学科发展C. 提高护士待遇D. 提高护理水平E. 促进患者康复二、填空题(每题2分,共20分)1. 护理学的基本要素有______、______、______。
2. 护理程序包括______、______、______、______、______。
3. 护理伦理的基本原则有______、______、______。
4. 护理科研的方法有______、______、______。
5. 护士的基本素质包括______、______、______、______。
三、问答题(每题10分,共40分)1. 简述护理学的基本任务。
2. 简述护理程序的基本步骤。
2023执业护士资格考试基础护理学考试题库及参考答案一、选择题(每题1分,共40分)1. 以下哪个是护理程序的第一步?A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施答案:A2. 下列哪项属于护理评估的内容?A. 病人的一般资料B. 病人的家庭背景C. 病人的心理状态D. 所有以上选项答案:D3. 下列哪项不是护理诊断的组成部分?A. 问题B. 原因C. 症状D. 病情严重程度答案:D4. 下列哪个是护理计划的制定原则?A. 以病人为中心B. 以疾病为中心C. 以医生为中心D. 以护理为中心答案:A5. 下列哪个不是护理实施的步骤?A. 执行护理措施B. 观察病情C. 评估护理效果D. 护理交接答案:C【参考答案】1. A2. D3. D4. A5. C6. 下列哪个是护理记录的书写原则?A. 简洁明了B. 客观真实C. 及时准确D. 所有以上选项答案:D7. 下列哪个不是护理交接的内容?A. 病人病情B. 护理措施C. 护理效果D. 医生查房意见答案:D8. 下列哪个是护理评估的常用方法?A. 问卷调查B. 体检C. 实验室检查D. 所有以上选项答案:D9. 下列哪个不是护理诊断的依据?A. 病人主诉B. 护士观察C. 医生诊断D. 病人病历答案:C10. 下列哪个不是护理计划的目标?A. 病人病情好转B. 病人舒适度提高C. 护士工作满意度D. 病人满意度答案:C【参考答案】6. D7. D8. D9. C10. C二、填空题(每题2分,共20分)11. 护理程序分为______、______、______、______四个步骤。
答案:护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施12. 护理评估的方法包括______、______、______。
答案:问卷调查、体检、实验室检查13. 护理诊断的组成部分包括______、______、______。
答案:问题、原因、症状14. 护理计划的目标包括______、______、______。
基础护理学专项练习50题参考答案及解析基础护理学是护理学的基础部分,涵盖了护理实践中的基本理论、技能和方法。
以下是一篇基础护理学专项练习50题的参考答案及解析。
一、选择题(每题2分,共100分)1. 参考答案:C解析:基础护理学中,护理程序的五个步骤是:评估、诊断、计划、实施、评价。
故选C。
2. 参考答案:A解析:护理过程中,评估是第一步,主要是收集患者的资料,了解患者的健康状况。
故选A。
3. 参考答案:D解析:护理诊断是护理程序的第二步,是对患者健康状况的判断。
故选D。
4. 参考答案:B解析:护理计划是护理程序的第三步,是根据护理诊断制定的具体护理措施。
故选B。
5. 参考答案:E解析:护理实施是护理程序的第四步,是将护理计划付诸实践的过程。
故选E。
(以下题目略)26. 参考答案:C解析:给患者进行口腔护理时,正确的顺序是:从一侧颊黏膜开始,沿牙齿的咬合面向上或向下擦拭,然后擦拭舌面、舌下及上颚。
故选C。
27. 参考答案:A解析:测量体温时,体温计的水银柱应放在舌下,避免用力过猛导致牙齿损伤。
故选A。
28. 参考答案:D解析:测量血压时,袖带应平整地缠绕在上臂,松紧度以能插入一指为宜。
故选D。
29. 参考答案:B解析:更换床单时,正确的顺序是:先铺床单,再铺被套,最后铺枕套。
故选B。
30. 参考答案:E解析:给患者进行静脉输液时,正确的穿刺部位是:选择血管丰富、弹性好的部位,避免关节、静脉瓣等处。
故选E。
(以下题目略)51. 参考答案:A解析:基础护理学中,护理道德规范的核心是尊重患者、关爱患者、诚实守信、严谨治学。
故选A。
52. 参考答案:C解析:护理伦理原则包括:尊重原则、善良原则、公正原则、诚信原则。
故选C。
53. 参考答案:B解析:护理实践中,护士应遵循的道德规范包括:尊重患者的人格和尊严、关爱患者、诚实守信、严谨治学、保守医德秘密。
故选B。
54. 参考答案:D解析:护理道德评价的标准包括:护理行为是否符合护理道德原则、是否符合护理道德规范、是否符合患者的利益。
基础护理学试题库(附答案)基础护理学是护理专业的一门核心课程,以下是基础护理学试题库及答案,供学习和测试使用。
一、选择题1. 护理学的基本要素是()A. 人、环境、健康、护理B. 人、环境、护理、疾病C. 人、环境、健康、疾病D. 人、环境、健康、治疗答案:A2. 护理程序的基本步骤是()A. 评估、计划、实施、评价B. 评估、诊断、计划、实施、评价C. 诊断、计划、实施、评价D. 评估、诊断、实施、评价答案:B3. 护理诊断的目的是()A. 确定护理问题B. 制定护理计划C. 实施护理措施D. 评价护理效果答案:A4. 以下哪个不属于护理措施()A. 观察病情B. 健康教育C. 用药护理D. 护理交接答案:D5. 护理记录的目的是()A. 便于护士了解患者病情B. 便于医生了解患者病情C. 为患者提供法律依据D. 提高护理质量答案:A二、填空题6. 护理程序中的评估阶段,主要包括______、______、______三个方面。
答案:病史采集、体格检查、辅助检查7. 护理诊断的组成包括______、______、______。
答案:问题、症状、相关因素8. 护理措施的制定应遵循______、______、______原则。
答案:全面性、个体化、预见性9. 护理记录的基本内容包括______、______、______。
答案:患者基本信息、病情观察、护理措施三、判断题10. 护理程序是护理实践的核心,贯穿于护理工作的全过程。
()答案:正确11. 护理诊断是护理程序的第一个步骤,是制定护理计划的基础。
()答案:错误(护理诊断是护理程序的第二个步骤)12. 护理措施的实施应以患者为中心,关注患者的需求。
()答案:正确13. 护理记录是护理工作的法律依据,应真实、准确、完整。
()答案:正确四、简答题14. 简述护理程序的基本步骤。
答案:护理程序的基本步骤包括:评估、诊断、计划、实施、评价。
15. 简述护理诊断的组成。
最新执业护士考试基础护理学考题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是护理程序的步骤?()A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施E. 评价2. 下列哪项不是护理诊断的组成部分?()A. 问题B. 问题产生的原因C. 问题产生的时间D. 问题的严重程度E. 问题的解决方法3. 下列哪项不是护理计划的目标?()A. 缓解症状B. 促进康复C. 预防疾病D. 延长生命E. 提高生活质量4. 下列哪项不是护理措施的类型?()A. 药物治疗B. 非药物治疗C. 心理支持D. 健康教育E. 护理操作5. 下列哪项不是护理评价的指标?()A. 症状缓解B. 生命体征稳定C. 患者满意度D. 治疗效果E. 护理质量6. 下列哪项不是护理伦理的基本原则?()A. 尊重患者B. 自主性C. 不伤害D. 公平性E. 正义性7. 下列哪项不是护理质量管理的指标?()A. 护理技术操作合格率B. 护理差错发生率C. 患者满意度D. 护理人员配备比例E. 护理文书合格率8. 下列哪项不是护理风险管理的措施?()A. 风险评估B. 风险识别C. 风险预防D. 风险应对E. 风险评价9. 下列哪项不是危重症患者的护理特点?()A. 紧急性B. 复杂性C. 变化性D. 可预测性E. 高风险性10. 下列哪项不是老年患者的护理问题?()A. 跌倒B. 营养不良C. 认知障碍D. 疼痛E. 精神抑郁二、多项选择题(每题3分,共30分)1. 护理程序的步骤包括()。
A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施E. 评价2. 护理诊断的组成部分包括()。
A. 问题B. 问题产生的原因C. 问题产生的时间D. 问题的严重程度E. 问题的解决方法3. 护理计划的目标包括()。
A. 缓解症状B. 促进康复C. 预防疾病D. 延长生命E. 提高生活质量4. 护理措施的类型包括()。
A. 药物治疗B. 非药物治疗C. 心理支持D. 健康教育E. 护理操作5. 护理评价的指标包括()。
基础护理学题库(附答案)基础护理学是护理专业学生必须掌握的核心课程之一,以下是一篇基础护理学题库,包含多个选择题、填空题、判断题和简答题,以及相应的答案,供您参考。
一、选择题1. 护理学的基本任务是()A. 促进健康B. 预防疾病C. 恢复健康D. 照顾患者答案:A、B、C、D2. 以下哪个不属于护理程序的步骤?()A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案:B3. 以下哪个不是护理诊断的组成部分?()A. 健康问题B. 原因C. 症状D. 护理措施答案:D4. 护理计划的目的是()A. 确定护理目标B. 制定护理措施C. 评估患者状况D. 评价护理效果答案:A、B、D5. 以下哪个不是护理措施的种类?()A. 基础护理B. 专科护理C. 心理护理D. 药物治疗答案:D二、填空题1. 护理程序包括:评估、______、实施、______。
答案:计划、评价2. 护理诊断的组成包括:健康问题、______、症状、______。
答案:原因、相关因素3. 护理措施的种类包括:基础护理、______、心理护理、______。
答案:专科护理、康复护理4. 护理目标的分类包括:短期目标和______。
答案:长期目标5. 护理评估的方法包括:观察、______、______、______。
答案:询问、体检、实验室检查三、判断题1. 护理程序是护理工作的基本方法,是护理实践的基础。
()答案:正确2. 护理诊断是护理程序的第二步,是制定护理计划的基础。
()答案:正确3. 护理措施是护理程序的实施阶段,是护理实践的核心。
()答案:错误4. 护理评价是护理程序的最后一个步骤,是评价护理效果的重要手段。
()答案:正确5. 护理评估是护理程序的第一个步骤,是护理工作的开始。
()答案:正确四、简答题1. 简述护理程序的步骤。
答案:护理程序的步骤包括:评估、诊断、计划、实施和评价。
2. 简述护理诊断的组成。
答案:护理诊断的组成包括:健康问题、原因、症状和相关因素。
基础护理学考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,男性,60 岁,就诊时突感胸闷心悸,护士为其测脉时发现每隔2 个正常搏动后出现 1 次过早搏动,此现象称为( )A、不整脉B、三联律C、二联律D、间歇脉E、缓脉正确答案:B2.患者,男性,30 岁,因高空作业时不慎坠落,现处于昏迷状态。
观察病情时,不包括( )A、瞳孔的变化B、意识的变化C、尿量的变化D、心理的变化E、生命体征的变化正确答案:D3.护士检查某患者排出的尿液含有烂苹果味,该患者很可能患有( )A、尿道炎B、前列腺炎C、膀胱炎D、急性肾炎E、糖尿病酸中毒正确答案:E4.患者,女性,82 岁,冠心病收治入院,因病情变化,医嘱予加大吸氧流量,护士正确的做法是( )A、分离鼻导管再调节流量B、开大总开关再调节流量C、更换粗鼻导管并加大流量D、拔出鼻导管调节流量E、直接调节流量开关正确答案:D5.患者,男性,35 岁,昏迷 5 天,需鼻饲饮食维持营养需要,插管前应( )A、使患者头偏向一侧B、嘱患者做吞咽动作C、嘱患者张嘴哈气D、使患者头向后仰E、使患者下颌靠近胸骨柄正确答案:D6.患者,男,85 岁,安眠药中毒,洗胃后采取下列哪种导泻药( )A、过氧化氢B、硫酸钠C、硫酸镁D、醋酸E、硫酸铜正确答案:B7.患者,女性,56 岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。
进行鼻饲操作,当胃管插至 15cm 时,应该( )A、置患者平卧位,头侧向护士一边B、加快插管动作,使胃管顺利插入C、嘱患者做吞咽动作D、将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄E、使患者的头后仰正确答案:D8.患者,男性,65 岁,肝性脑病,目前处于昏迷状态,脉搏细速,呼吸微弱,肌张力丧失,血压下降。
患者属于( )A、濒死期B、接受期C、忧郁期D、临床死亡期E、生物学死亡期正确答案:A9.患者,女性,23 岁,因肺炎需要输注青霉素治疗,皮试过程中出现四肢湿冷,胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、护士首选的抢救措施是( )A、平卧、吸氧、注射间羟胺B、平卧、吸氧、注射盐酸肾上腺素C、平卧、吸氧、保暖、注射抗过敏药D、平卧、测血压、吸氧、保暖E、平卧、吸氧、保暖、地塞米松正确答案:B10.患者,男性,69 岁,胃癌术后卧床 1 月,近日骶尾部皮肤有破溃,护士观察后认为是压疮溃疡期。
基础护理学测试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.进食前护理程序为( )A、整理环境→停止治疗→协助洗手→协助解大小便B、停止治疗→整理环境→协助解大小便C、停止治疗→协助洗手→整理环境→协助解大小便。
D、协助洗手→停止治疗→整理环境→协助解大小便正确答案:B2.静脉输液的速度,成人一般为(滴/分)( )A、60~80B、100~110C、80~100D、40~60E、20~40正确答案:D3.下列哪种情况禁用热疗法( )A、各种脏器内出血B、四肢厥冷C、感觉迟钝D、循环不良正确答案:A4.为病员导尿时选择消毒外阴的消毒液是:A、等渗盐水B、70%酒精C、0.1%苯扎溴铵D、2%碘酒正确答案:C5.配制青霉素皮试一般宜用( )A、5%葡萄糖溶液B、0.9%氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、5%葡萄糖盐水E、注射用水正确答案:B6.为病人淋浴、盆浴时,水温不可过高,以免产生( )A、疲劳B、休克C、眩晕D、昏迷。
正确答案:C7.不宜测肛温的病人是( )A、昏迷B、小儿C、精神异常D、腹泻E、下肢烧伤正确答案:D8.某人欲输5850ml液体,每分60di,问需多长时间输完:A、6小时7分B、6小时30分C、3小时7分D、2小时7分正确答案:B9.心理健康指A、人格完整,生理功能正常B、人格完整,良好人际关系,明确生活目标C、躯体健康,良好心理及社会适应能力D、无躯体疾病,保持正常的人际关系E、生理功能平常,对未来充满信心正确答案:B10.给男病员导尿,提起阴茎成60°角可使:A、耻骨下弯消失B、耻骨前弯消失C、尿道 3个狭窄部消失D、尿道膜部扩张正确答案:B11.用冰槽防治脑水肿的机理是:( )A、减轻头痛和头晕B、降低呼吸中枢兴奋性C、提高脑细胞活力D、降低颅内压E、降低脑组织代谢正确答案:E12.护理诊断PSE公式中的P代表A、病人的健康问题B、症状与体征C、病人的既往病史D、病人的现病史E、健康问题的相关因素正确答案:A13.患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率 60次/min,护士测脉搏的方法是( )A、一人测脉率,另一人报告医生B、一人听心率发“始”“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1minC、先测心率、脉率,另一人计时D、一人发口令“始”“停”,另一人测脉搏心率正确答案:B14.急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是 ( )A、利于呼吸运动B、减轻疼痛C、减轻腹部伤口缝合处的紧张力D、利于腹腔引流,使感染局限化正确答案:D15.热坐浴的禁忌症是( )A、外阴部炎症B、痔疮手术后C、妊娠末期D、肛门部充血正确答案:C16.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是A、防止出血过多B、预防感染C、防止脐带脱出D、防止羊水流出E、利于引产正确答案:C17.满足休息的先决条件( )A、减少紧张B、生理上的舒适C、充足睡眠D、减少焦虑。
基础护理学综合试题(一)一、A型选择题:(每题1分,共25分,请在五个备选答案中先一个最佳的)1 •下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是A .参与B .复述C .澄清D .反映E .触摸【答案】E2 .按马斯洛的人类基本需要层次,护士应首先满足A .生理需要B .爱的需要C .安全的需要D .自我实现的需要E .自尊的需要【答案】A3 .压力源对机体造成的影响大小,关键是个体的A .年龄大小B .地位高低C .承受能力D .性别不同E .文化层次【答案】C4 .有关护理目标(预期结果)的叙述,错误的是A .病人2周后可以拄着拐杖走路B .护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡C .病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素D •病人在3天内学会测定尿蛋白E .病人2周内体重增加05kg【答案】B5 •根据国际标准,病区的声音强度宜控制在多少分贝左右A . 15〜20B . 25 〜30C . 30 〜35D . 40 〜45E . 35 〜40【答案】E6.急救药品和各种抢救设备,应做到五定”其中不包括A .定人、定点B .定数量、品种C .定期检查、维修D .定期消毒、灭菌E .定时间使用【答案】E7 .病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前, 值班护士首先应A .详细询问发生车祸的原因B .向保卫部门报告C .给患者注射镇静剂、止血剂D .劝耐心等候医生处理E .给患者止血、测血压,建立静脉通道【答案】E&中凹卧位适用于下列哪种病人A .昏迷B•腹部检查C.心肺疾患D.休克E•全身麻醉E.减轻切口缝合处的张力【答案】D9. 有关保护具的应用,错误的一项是A.使用前向病人家属解释清楚B•安置舒适的位置,常更换卧位C.扎紧约束带,定期按摩D•将枕头横立床头,以免头部撞伤E.床档必须两侧同时应用【答案】C10.现有一治疗室长6m ,宽5m,咼4m,用2%过氧乙酸进行空气消毒,请冋其用量是A.240mlB.360mlC.480mlD.720mlE.960ml【答案】D11.用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法A.协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单B.铺清洁大单于平车上、协助其卧上C.将病人床单铺在平车上、协助其卧上D.协助病人直接卧于平车上E.病人更换清洁衣裤后、卧于平车上【答案】B12 •应执行严密隔离的疾病是A .肺结核B •伤寒C •传染性肝炎D . SARSE •流行性乙型脑炎【答案】D13 .昏迷病人做口腔护理时禁忌A •用血管钳夹紧棉球擦拭B .棉球蘸漱口水不过湿C .取下义齿浸泡在清水中D .用张口器E .漱口【答案】E14 .发生褥疮的最主要原因是A .局部组织受压过久B .机体营养不良C .病原菌侵入皮肤组织D .皮肤破损E .皮肤受潮湿磨擦刺激【答案】A15 .张某,男,68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛,请判别口腔感染的类型A .维生素缺乏B .霉菌感染C .凝血功能障碍精品文档D •病毒感染E .绿脓杆菌感染【答案】B16 •病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm X15cm,深达肌层, 有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A •用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B •用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C •暴露创面紫外线每日照身一次D •剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E •涂厚层滑石粉包扎【答案】D17 .低盐饮食每日食盐不可超过A • 1gB • 2gC • 3gD • 4gE • 5g【答案】B18 •胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐A •检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐B •检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐C •检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐D •检查前一日晚餐及当日摄片后即食E •检查前一日午餐及当日摄片后即食【答案】B19 •插胃管时,病人出现呛咳,紫绀应A .嘱病人深呼吸B .嘱病人作吞咽动作C •立即拔出,休息片刻后重插D .托起病人头部再插管E .稍停片刻继续插【答案】C20 •红外线灯照身局部,合适的时间和距离为 A . 5〜10min,30 〜 50cmB . 5〜 10min,50 〜 60cmC .20 〜10min,50 〜60cmD.20 〜30mi n,30 〜50cm E . 20 〜30min,10 〜20cm【答案】D21 .禁用冷疗的疾病是A •踝关节扭伤2天内B .中暑高热C .麻疹咼热D •急性白血病高热E .扁桃体术后【答案】C22 •溶血反应时尿液呈酱油色,因为尿中含有A •胆红素B .红细胞C •淋巴液D .白细胞E .血红蛋白【答案】E23 .采集血标本,下述哪项不妥A . 输液时应在对侧肢体抽血B . 生化检验标本在空腹时米取C . 同时米全血、血清标本,血液先注入干燥试管D . 血液注入速度要缓慢E . 培养标本在病人使用抗生素前米取【答案】C24 . 颈外静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之A . 上1/3B . 中1/3C . 下1/3D . 上2/3E . 下1/3【答案】A25 . 电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过A . 5sB . 10sC . 15sD . 20sE . 25s【答案】C:■、填空题(每格05分,共10 分)1.紫外线用于空气消毒有效距离不超过米,时间不少于分。
【答案】2, 302 .输液速度根据、、调节,一般成人滴/分,儿童滴/分。
【答案】病人年龄,病情,药物性质3 •臀大肌注射联线法。
【答案】髂前上棘与尾骨联线中点外上三分之一处4•急诊室的急救药品和各种抢救设备要求做到______________________ 、_________________ 、定人保管、 ________________ 和定期检查维修。
【答案】定品种数量,定点安置,定期消毒灭毒5 •二人法搬运病人时,甲一手托病员的头颈、肩部,另一手托_______________________ ,乙一手托 _______________ ,另一手托病员膝部。
【答案】腰部,臀部6 •无菌持物钳的消毒溶液应浸没镊子的 ___________________ 。
【答案】1/27 •头低脚高位适用于_________________ 、________________ 、_________________ 。
【答案】肺部引流,十二指肠引流,下肢骨牵引或产妇胎膜早破&给药原则中的三查是指____________________ 七对是_________________ 。
【答案】操作前、操作中、操作后查,对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间9 • SARS患者应执行_________________ 隔离【答案】严密隔离三、名词解释:(每题3分,共15分)1 .无菌枝术【答案】是指在医疗护理操作中,防止微生物侵入人体和防止无菌物品和无菌区域被污染的技术。
2 .沟通【答案】遵循一系列共同原则,将信息从一个人传递到另一个人的过程。
3 .压疮【答案】是局部组织长期受压,血液循环发生障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养不良而致的组织溃烂坏死。
4 .少尿【答案】24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。
5 .绌脉【答案】单位时间内脉率少于心率,脉搏完全不规则、节律快慢不均、强弱不等。
四、问答题(共50分)1 •吸氧时应注意什么?( 8分)【答案】吸氧事项(1) 注意用氧安全,切实做好四防(防火、防震、防热、防油;(2) 遵守操作规程,使用时先调节后应用;停用时先拨管后停氧;中途调节流量时应 先分离后调节;(3) 在用氧过程中,要经常观察缺氧情况有无改善,氧气装置有无漏气,以及是否通 畅等,鼻导管每日更换 1 -2次;(4) 氧气筒内氧气不可用尽,应留 5公斤/平方厘米的压力;(5)对未用或巳用空的氧气筒,应分别悬挂 满”或空”的标志。
2 •为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血压、呼吸微弱病人测呼吸时应特别注意什么?( 10分)【答案】(1)介绍相关人员:自我、主任、护士长、主管医生、责任护士、同室病友。
(2 )介绍环境、设置及注意事项:医护办公室、洗手间的位置、呼叫器的使用等。
(3)各项规章制度:如留陪制度、探视制度等。
(4 )医院作息时间。
(5)其他3.新病人入院时,你作为病区护士,该向病人作哪些宣教(或介绍)?( 8分) 测量时应在旁扶助;绌脉病人测脉搏时应二人同 1分钟。
为呼吸微弱病人测呼吸时可用少许棉丝 1分数。
为偏瘫病人测血压时应在健侧测量。
【答案】昏迷病人测体温时禁测口温, 时测量,一人测脉率,一人测心率,测足 放于患者鼻孔前观察棉丝吹动的次数,数足4 .王某,30岁,因扁桃体发炎来院就诊。
医嘱:10%GS250ml+青霉素480万单位ivgttBid X3天。
第三天,输上液体不久,病人即感头晕眼花,胸闷、气闭。
检:病人脸色苍白,脉搏细数,血压下降。
如你是当班护士,该考虑发生了什么情况?请分析发生这种情况的原因。
如何处理?(12分)【答案】(1)青霉素过敏性休克,病人可能是第一次用青霉素,在开始用药时不发生过敏反应,而在用药过程中发生。
(2)休克抢救立即停药,病人平卧,就地抢救。
即刻皮下注射01%盐酸肾上腺素05~1ml,直至症状缓解氧气吸入。
根据医嘱应用激素和血管活性药物。
应用纠酸和抗组织胺类药物。
密切观察生命体征,尿量及其他变化。
注意保暖,作好病情记录。
病员未脱离危险期,不宜搬动。
5. 偶然发现有人因煤气中毒倒地,请问:(12分)A、你首先应做什么?B、如何进行现场抢救?【答案】(1)评估周围环境,设法关闭煤气开关,移病人离开现场。
(2)评估病人意识状态,呼救清理呼吸道,开放气道,评估病人呼吸状况,无呼吸,吹气2次评估颈动脉搏动状况,无搏动,实施胸外心脏按压心脏按压的人工呼吸以15比2的比例进行,4个循环评估1次,直至心跳呼吸恢复或死亡。
(如有心脏无呼吸,则每5秒种吹气1次,每吹12次评估1次。
)6. 2岁以内幼儿肌肉注射时应选择哪种方法,为什么?如何定位?(5分)【答案】(1)方法:臀中肌、臀小肌注射(2)原因:2岁以内小儿臀部骨肉沿未发育完善,如作臀大肌注射,有损伤坐骨神经的危险。
(3)定位:构角法:以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,这样,髂嵴、示指、中指形成一个三角形,注射部位在示指和中指构成的。